Государственное учреждение здравоохранения
 "Елецкая районная больница"

Статьи


Профилактика инсульта.
Инсульт – острое нарушение кровоснабжения головного мозга, которое возникает в результате разрыва или закупорки сосуда головного мозга. При этом поступление крови к определенной части мозга значительно снижается либо прекращается.
Кровь приносит к нервным клеткам головного мозга кислород и питательные вещества, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности.
Профилактика инсульта заключается в устранение факторов риска, лекарственной терапии заболеваний, которые могут способствовать развитию инсульта, выполнение упражнений, укрепляющих сосуды головного мозга.
Для того чтобы избежать инсульта следует знать причины, которые могут вызвать острое нарушение мозгового кровообращения. Риск инсульта увеличивает:
•возраст: после 50 лет каждое десятилетие жизни повышает вероятность развития инсульта в 2 раза;
•отягощенная наследственность: вдвое увеличивается риск инсульта наличие родственников, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения;
•аритмия: у 5% пациентов, страдающих нарушениями ритма сердечной деятельности, развивается ишемический инсульт;
•сужение или закупорка сонных артерий и повышение склонности к образованию тромбов приводят к инсульту у 5-7% пациентов;
•артериальная гипертензия является одной из основных причин геморрагического инсульта.
Люди, которые входят в группу риска по перечисленным выше параметрам, должны регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, в том числе диспансеризацию. При необходимости врач назначит им обследования (по показаниям):
•ультразвуковое исследование крупных сосудов (прежде всего – сонных артерий);
•электрокардиографию;
•эхокардиографию;
•развернутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию;
•определение уровня гомоцистеина – аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов. Она повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5-8 раз;
•компьютерную и магнитно-резонансную терапию;
•дуплексное исследование сосудов головного мозга;
•нейромиографию;
•суточное холтеровское мониторирование артерирование и ЭКГ.
Первичная профилактика инсульта
Первичная профилактика инсульта – система мер, направленных на предупреждение первой сердечно-сосудистой катастрофы (инсульт, инфаркт). Врачи рекомендуют пациентам вести здоровый образ жизни, чтобы снизить негативное влияние факторов риска. Аксиомой является формула: снижение массы тела + отказ от курения никотина + физическая активность. Изменения образа жизни в сочетании с регулярной обоснованной превентивной (предупреждающей) лекарственной терапией позволяет предотвратить инсульт и добавить дополнительных 8-10 лет жизни. Это связано с тем, что:
1.У курящих людей инсульт случается в 2-3 раза чаще, чем у некурящих. Большое значение имеет возраст курильщика: у курящих мужчин и женщин в возрасте до 55 лет курение является главным фактором риска развития инсульта. В поврежденной сосудистой стенке развивается атеросклероз (утолщение стенки и уменьшение просвета), а это повышает риск образования тромба в сосудах мозга. Курение влияет на свойства клеток крови отвечающих за свертываемость – тромбоцитов, в результате повышается риск образования тромбов в крупных артериях, несущих кровь к мозгу и сердцу. И еще курение повышает артериальное давление, являющееся одним из важнейших факторов риска развития инсульта.
2.Избыточная масса тела способствует развитию высокого артериального давления, возникновению диабета и создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу. Понятно, что уменьшить вес невозможно без правильного рациона питания.
3.Изучение тысяч пациентов в течение 35 лет (Nurses' Health Study) показало, что обычное питание европейца, включающее большое количество мяса, яиц, жареной и соленой пищи, очищенный хлеб, жирные молочные продукты, сладкие десерты и чипсы, увеличивает риск инсульта на 58%. В то время как употребление продуктов из цельных зерен, фруктов, овощей и рыбы снижает этот риск на 30%.
Физическая активность для профилактики инсульта.
Для профилактики инсульта нужно заниматься физической активностью 30 минут не менее 5 раз в неделю. Лучше всего подходит аэробная нагрузка – это повторяющиеся упражнения, при которых увеличивается поступление кислорода в организм. Необходимо проконсультироваться с врачом – он порекомендует вид активности с учетом возраста и имеющихся заболеваний.
Отличной гимнастикой для сосудов мозга являются танцы. Выполняя танцевальные па, человек тренирует координацию, его кровь обогащается кислородом, улучшается ее циркуляция. Снижается тонус сосудов головного мозга, они становятся более эластичными.
Кроме занятий физической активностью, реабилитологи рекомендуют включать в комплекс ежедневной гимнастики упражнения, улучшающие кровоснабжение мозга. Они включают следующие упражнения с изменением положения головы:
•наклоны из стороны в сторону;
•вращение головой;
•перевороты;
•кувырки.
При выполнении гимнастики необходимо следить за дыханием, движения головой следует выполнять плавно, без рывков. Если появляются неприятные ощущения, потемнение в глазах, сильное головокружение гимнастику следует прервать и возобновить после непродолжительного отдыха, снизив интенсивность движений.
Если у человека варикознорасширенные вены нижних конечностей (или тромбофлебит), в них могут образоваться тромбы, которые отрываются, перемещаются с током крови в сосуды головного мозга и вызывают инсульт. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, можно делать упражнения в воде. Плавание, принятие бальнеологических ванн, аквааэробика и даже простое обливание ног прохладной водой это стимулирует кровообращение и заставляет сосуды ног сжиматься и разжиматься с большей интенсивностью. Такая регулярная зарядка для сосудов способствует их укреплению и делает стенки ножных вен более эластичными.
Для оздоровления сосудов ног реабилитологи также рекомендуют неспешный бег трусцой. Эффективной профилактикой инсульта является ношение компрессионного трикотажа.
Нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга, головные боли, повышенное давление и прочие неприятные симптомы вызывает патология сосудов шеи. Укрепляя шейные мышцы, можно их восстановить и предотвратить инсульт. Реабилитологи рекомендуют выполнять повороты, наклоны и вращения головы. Все движения следует выполнять плавно, не забывая следить за правильным дыханием.
Для предотвращения инсульта необходимо:
•регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию;
•нормализовать вес, отказаться от курения, заниматься физической активностью;
•контролировать уровень артериального давления, сахара крови, холестерина, показателей свертывающей системы крови.
Будьте здоровы и внимательнее следите за своим здоровьем.

Врач невролог
Соколова Г.М.




Жизнь современного человека практически невозможно представить без компьютера и интернета. Многие люди используют компьютер для работы, проводя у монитора до 8 часов ежедневно. А уж количество владельцев персональных компьютеров или ноутбуков, использующих такую технику в свободное от работы время, в последние годы увеличилось многократно. Интернет дает нам огромное количество возможностей для развития и отдыха. Получается, что современный человек целый день проводит, работая за компьютером, а вечером он отдыхает, общаясь в социальных сетях. Такая картина давно стала привычной для многих из нас. Но давайте не будем забывать о своем здоровье – это самый главный дар, который нужно беречь.
Сохранить здоровье при работе за компьютером вполне реально. Нужно соблюдать некоторые несложные рекомендации. Только помните, они действуют, если следовать им постоянно.
Пять рекомендаций, как сохранить здоровье при работе за компьютером:
Регулярные перерывы
При работе за компьютером нельзя забывать о перерывах. Старайтесь через полтора-два часа делать перерыв на 10-15 минут. В это время разберите бумажные документы, выпейте воды, пройдитесь по комнате, посмотрите в окно.
Отдых глазам
Это дополнение к предыдущему пункту о перерывах. Не забывайте периодически делать гимнастику для глаз.
Правильная поза
Во время работы за компьютером старайтесь следить за своей позой и осанкой. Ноги, должны упираться в пол или специальную подставку. Монитор должен быть расположен максимально удобно, чтобы солнечные лучи или свет от искусственных источников не попадали на экран. Подгоняйте по высоте компьютерное кресло так, чтобы взгляд упирался чуть ниже верхней точки монитора.
Во время работы кисти рук лучше всего держать горизонтально, локти должны быть согнуты под прямым углом и опираться на подлокотники кресла. Периодически делайте простейшую разминку для рук и пальцев, т. е. просто сгибайте и разгибайте их.
При длительной работе за компьютером старайтесь чаще меняйте позу на более удобную. Спина должна быть прямой, но не напряженной. Если появляется ощущение усталости или боли в спине, откиньтесь на спинку кресла, закройте глаза и полностью расслабьтесь на 2−3 минуты. После этого немного походите по комнате, потянитесь.
Удобное рабочее место
В первую очередь, это кресло. Оно должно иметь спинку, подлокотники и мягкое сидение. На рабочем столе предметы должны располагаться так, чтобы до них можно было спокойно дотянуться рукой. При этом самые необходимые предметы должны располагаться на расстоянии локтя, вещи, которые также часто вам используются должны быть на расстоянии вытянутой руки. Книги и бумаги удобнее хранить на специальных подставках.
Прогулки и достаточная физическая активность
Идеально - записаться на фитнес или в тренажерный зал. Но если нет такой возможности, то делайте по утрам зарядку, больше ходите пешком, а выходные старайтесь провести активно.
Сохранить здоровье при работе за компьютером не сложно, но нужно приложить определенные усилия. Но, согласитесь, это того стоит. Постепенно эти полезные действия войдут в привычку, вы их будете выполнять автоматически. А пока просто начните следить за своим здоровьем.
Следуйте советам, напечатанным выше, и работайте на компьютере на здоровье!



Игромания - понятие относительно новое. Всерьез об игромании стали говорить не так давно, и, в основном, это связано с появлением и развитием компьютерных технологий. Игровая зависимость у детей проявляется в постоянном желании играть в компьютерные игры, независимо от времени суток и наличия других обязанностей. Это становится настоящей проблемой, когда ребенок бросает учебу, друзья становятся виртуальными и играют с ним только в сетевые игры. С подростками дело обстоит еще сложнее. Сложно контролировать время, проведенное в сети. Ребенок может играть с компьютера, мобильного телефона, планшета.
Признаки игромании у детей и подростков:
1. Ребенок испытывает непреодолимую тягу поиграть, все время разговаривает об играх, особенно с единомышленниками.
2. Игрок не в состоянии отвлечься от игры, становится агрессивным, если его насильно отрывают от любимого занятия.
3. Ребенок не обращает внимание на свою внешность, забывает об элементарной гигиене, не моется, не чистит зубы, ходит в грязной одежде.
4. Меняется круг общения, ребенок не желает общаться с членами семьи и давними друзьями, если только речь не идет об очередной игре.
5. Ребенок теряет интерес к своим прежним хобби и физической активности, часами и днями просиживая у компьютера.
Последствия от игромании:
Опасность игровой зависимости заключается и в последствиях, которые подстерегают ребенка:
Ухудшается самочувствие и здоровье
в целом:
- от постоянного напряжения глаз, падает уровень зрения;
- портится осанка, могут возникнуть различные заболевания позвоночника;
- вес может падать или, наоборот, увеличиваться;
- отмечается нарушение сна;
- головные боли.
Часто возникает плохое настроение,
ребенок становится конфликтным,
безответственным по отношению к близким и
своим обязанностям.
Профилактика игромании у детей и подростков:
1. Уделяйте ребенку внимание, несмотря на свою занятость. Рассчитывайте свое время так, чтобы у вас обязательно было время на ежедневное общение с ним.
2. Установите лимит времени на игру. С точки зрения медиков, за компьютером подросток должен проводить не более 45 минут в день.
3. Вовлекайте ребенка в домашнюю жизнь. У него должны быть свои обязанности: сходить за хлебом, помыть посуду, выгулять собаку и тд.
4. Помогите ему подобрать увлечение по вкусу (помимо компьютера): спортивную секцию, курсы английского, театральную студию, музыкальный клуб. Досуг подростка должен быть организован.
5. Не позволяйте ребенку играть, когда он устал, ему скучно, он взволнован или сердит.
6. Не оставляйте ребенка одного с компьютером. Ребенок, осваивающий компьютер без взрослых, может начать тратить время на бесполезные программы или жестокие игры. Важно помнить, что компьютер не способ отвлечь ребенка, пока мама или папа заняты делом.
7. Если вы озабочены пристрастием ребенка к игре, поговорите с тем, кому доверяете или обратитесь за помощью к специалистам.

Врач психиатр-нарколог
Патрин Д.С.



Клещи переносят множество возбудителей инфекций, опасных для человека. Самые распространенные в России болезни, передаваемые клещами — клещевой энцефалит и болезнь Лайма (боррелиоз). Обе болезни могут привести к тяжелой инвалидности и даже смерти. 
Клещи весной опасны также, как и в любой другой период бессонной части своего жизненного цикла. Всплески их активности напрямую связаны с колебаниями погоды. Идеальные климатические условия для клещей - +18-20 градусов и высокая влажность. Середина лета для этих кровососущих паразитов является слишком жарким периодом. С этим связано снижение активности клещей в июне, июле и первой половине августа. Сделать точную предварительную оценку активности клещей можно только ориентируясь на прогноз погоды на текущий период.
Когда появляются клещи весной
Зная, когда появляются клещи весной, гораздо проще подготовиться к этому событию заранее. Своевременные меры помогут избежать массы связанных с паразитами проблем ещё до начала сезона.
Как только на улице установится устойчиво тёплая погода, уделяйте особое внимание сборам на прогулку в парк, на загородный пикник или намереваясь отправиться на дачу. По возможности надевайте закрытую одежду и обрабатывайте её специальными репеллентами. Если тепло настолько, что ходить можно в платье или шортах, то воспользуйтесь более щадящими инсектицидными средствами, которые можно наносить прямо на кожу.
Лучшая защита от клещей – это соблюдение техники безопасности:
Не рекомендуется без особой надобности залезать в непроходимые чащи низкорослого кустарника.
Перемещаясь по лесу, не срывайте веток, этим действием, вы стряхиваете на себя клещей.
Ноги должны быть полностью прикрыты.
Спортивные трико, штаны должны быть заправлены в носки.
Обязательно наличие головного убора.
Длинные волосы желательно спрятать под головной убор.
После похода по лесу, необходимо проверить, и стряхнуть как верхнюю одежду, так и нижнее белье.
Осмотреть все тело.
Обязательно расчесать волосы мелкой расческой.
Для защиты кошек и собак от клещей весной больше всего подходят противоклещевые ошейники и специальные шампуни, которыми нужно регулярно мыть животное. Среди последних выбирайте те, которые имеют пролонгированное действие с эффектом длительного отпугивания вредителей. После прогулок и выходных на даче тщательно расчёсывайте шерсть домашних питомцев и внимательно осматривайте их кожу. Если любимец принесёт на себе домой клещей, а вы его не заметите, то после окончания трапезы некоторым паразитам ничего не будет стоить позже разнообразить свой рацион и другими обитателями дома, будь это люди, птицы, грызуны или другие кошки и собаки.
Ранней весной большинство городских парков, скверов и других зеленых зон массового отдыха обрабатываются против клещей городскими санитарными службами.
Обработка от клеща весной
Провести обработку участка от вредителей весной можно с помощью официальных СЭС. Заказывать обработку именно в начале сезона лучше всего, так как таким образом вы убиваете сразу двух зайцев. Во-первых, большинству клещей такая массированная химическая атака даже не позволит толком пробудиться после спячки. Многие так и погибнут не очнувшись, что уже ощутимо снизит количество паразитов. Во-вторых, в начале дачного сезона большинство ягодных, овощных и фруктовых культур только начинают цвести, и вы сможете избавиться от клещей, при этом не допустив попадания инсектицидов непосредственно на плоды, которые затем будете употреблять в пищу. Однако, если вы не успели заказать опрыскивание сада вовремя, то это ещё не значит, что шанс упущен окончательно. Главное правило здесь будет заключаться в том, чтобы между созреванием урожая и обработкой прошло не менее 1 месяца. И, конечно же, тщательное мытье собранного салата, приправ, фруктов и овощей тоже никто не отменял. Обработка от клеща весной в большинстве случаев гарантирует владельцам земли более спокойный дачный сезон и позволяет действительно отдыхать в своей загородной резиденции, а не отправляться туда словно в дикие джунгли, постоянно опасаясь нападения паразитов.



Сыроедение — питание, при котором полностью исключается употребление в пищу продуктов, подвергнутых термической обработке.
Какие риски могут быть с таким питанием?
Сырые продукты могут содержать вредные бактерии, такие как сальмонелла, кишечная палочка и листерия. Оно опасно тем, что человек себя искусственно вводит в дефицит питательных веществ, таких как витамин В12, D, кальций и железо.
Такое питание противоречит принципам рационального питания, в основе которого сбалансированность и многообразие.
Некоторые плюсы в этой системе питания, безусловно, есть. Она подразумевает обилие углеводов и клетчатки, отказ от трансжиров, что в совокупности положительно сказывается на пищеварении, сердечно-сосудистой системы
и снижает уровень холестерина. Наконец, сыроедение действительно способствует похудению.
Впрочем, отрицательные стороны определенно перевешивают.
Постоянное употребление свежих фруктов и овощей разрушительно влияет на зубную эмаль. Резкое снижение веса, наступающее вследствие значительно меньшего потребления калорий, может привести к целому ряду неприятных последствий, включая
снижение иммунитета, обвисание кожи, ухудшение мышечного тонуса, аменорею, образование желчных камней.
Наконец, отказ от термообработки многих продуктов в разы увеличивает вероятность пищевого отравления. В первую очередь речь идет о продуктах животного происхождения, которые сыроеды могут включать в свой рацион: рыба, говядина, яйца, молоко. Более того, некоторые растительные продукты просто необходимо подвергать тепловой обработке. Из самых очевидных примеров: в сырой красной фасоли содержатся токсичные лектины, а в сыром картофеле — соланин, которые даже в относительно небольших объемах повлекут за собой отравление.
В любом случае перед принятием подобного решения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, а в идеале еще и с диетологом.
Инструктор по ГВ
Каверина Н.В


Признаки сахарного диабета
Независимо от причин развития и типа СД, симптомы гипергликемии будут идентичны: это сухость во рту и постоянная жажда (человек может выпить до 10 литров жидкости в день), что сопровождается учащенным мочеиспусканием. Может отмечаться снижение веса на фоне сохранения прежнего образа жизни, рецедивирующие инфекции мочеполовых путей, плохо заживающие ранки на коже и другое.
Сахарный диабет 2 типа вероятнее всего диагностируется у пациента, у которого хоть один из родителей, братьев или сестер болен диабетом 2 типа. Профилактика сахарного диабета 2 типа, прежде всего, предусматривает сдачу анализов на уровень сахара в крови в течение каждых трех лет.
При наличии факторов риска развития сахарного диабета 2 типа (наследственность, ожирение, возраст старше 40 лет) для раннего и своевременного выявления заболевания необходимо исследовать уровень сахара в крови ежегодно. А более точным исследованием для выявления сахарного диабета является тест толерантности к глюкозе. Если обнаружить болезнь в самом зародыше, то есть все шансы сохранить свое здоровье.
Ожирение входит в список причин, из-за которых развивается диабет, поэтому контролировать все, давать себе ежедневную физическую нагрузку жизненно необходимо. Лучшим ориентиром в определении идеального веса станет ИМТ (индекс массы тела). Но сбрасывать лишние кило изнуряющими диетами не стоит. Просто необходимо пересмотреть состав рациона и все жирные, жареные, слишком острые продукты, а также консервы, кондитерские изделия заменить на более полезные – например, фрукты и овощи. Пищу стоит тщательно пережевывать, чтобы снять лишнюю нагрузку на органы ЖКТ. Принимать пищу необходимо не менее трех раз в день.
Так как в основе развития СД 2 типа лежит снижение чувствительности клеток к инсулину, организм длительное время пытается компенсировать данное состояние и заболевание развивается «исподволь», медленно, а симптомы не так ярко представлены.
Сахарный диабет 1 и 2 типа – это хронические заболевания, при которых полное выздоровление невозможно. Вместе с тем в настоящее время разработаны методы эффективного контроля и лечения как сахарного диабета 1, так и сахарного диабета 2 типа. Поэтому основная цель: научиться контролировать сахарный диабет. Это является гарантией снижения риска развития и прогрессирования осложнений, другими словами – гарантией долгой и полноценной жизни.
Для профилактик сахарного диабета 2 типа также необходимо более внимательно относиться к своему организму, проходить диспансеризацию и профилактические осмотры, исключить вредные привычки и помнить, что более 90% случаев развития СД 2 предотвратимы.

Врач терапевт
Воротынцева В.М.




ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это вирус, который атакует иммунную систему организма. А если точнее, он воздействует на определенные иммунные клетки и убивает их. Чем дольше и активнее длится этот процесс, тем слабее становится иммунитет – со временем он просто не в состоянии справиться даже с инфекциями, которые для обычного человека относительно безопасны.ВИЧ поражает белые клетки крови, что приводит к ослаблению иммунной системы. Это повышает вероятность развития таких заболеваний, как туберкулез, инфекционные болезни и некоторые виды онкологических заболеваний. Он передаётся через кровь, слюну, сперму, грудное молоко и другие биологические жидкости. Если ВИЧ-инфекцию не лечить, то со временем у пациента развивается СПИД — синдром приобретённого иммунодефицита.ВИЧ передается:
Половой путь (незащищенный секс с инфицированным партнером) – доминирующий фактор распространения ВИЧ-инфекции.
Передача ВИЧ от матери ребенку может произойти на любом сроке беременности (через плаценту), во время родов (при прохождении через родовые пути) и грудного вскармливания (при наличии язвочек, трещин на сосках матери и во рту ребенка).Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ нестерильными шприцами, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного биологическими жидкостями человека, инфицированного ВИЧ. Кроме того, опасность могут представлять органы и ткани доноров, используемые для трансплантации.
ВИЧ-инфекция — заболевание, которое поддается профилактике.
Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем:использования мужских или женских презервативов во время секса;
прохождения тестирования на ВИЧ и инфекции, передающиеся половым путем;
совершения добровольного медицинского мужского обрезания;
участия в программах снижения вреда для потребителей инъекционных наркотиков.
Для профилактики ВИЧ-инфекции врачи могут предоставить рекомендации по использованию лекарственных средств и устройств медицинского назначения, таких как:антиретровирусные препараты (АРВ-препараты), включая пероральную ДКП и препараты длительного действия;
вагинальные кольца с дапивирином;
инъекционный каботегравир длительного действия.
АРВ-препараты также могут использоваться для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку.
Люди, принимающие антиретровирусную
терапию (АРТ) и не имеющие признаков присутствия вируса в крови, не передают ВИЧ своим половым партнерам. Обеспечение доступа к тестированию и АРТ является важной частью профилактики ВИЧ-инфекции.
Врач дермато- венеролог
Лаврухина Т.Н.



Каждые три секунды кто-то в мире нуждается в здоровой крови, и всего 450 миллилитров (именно столько крови отдает донор за одну процедуру) могут спасти целых три жизни.
Донорская кровь крайне необходима больным с онкологическими заболеваниями и др. заболеваниями, после серьезных аварий и катастроф, при сложных операциях или родах, кровотечениях, тяжелых травмах, ожогах.
Стать донором может человек любого пола от 18 и до 60 лет, прошедший обследование и не имеющий противопоказаний.
Масса тела донора не может быть
меньше 50 кг.
Перед днем донации
необходимо соблюдать достаточно строгую диету: не употреблять острое, жареное, копченое, соленое, а также бананы, орехи, яйца и молочную продукцию. Нельзя употреблять алкоголь за 48 часов и курить в день донации, принимать различные анальгетики за 72 часа до процедуры. Также многие думают, что кровь сдавать нужно натощак, НО ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ! В день донации на завтрак лучше всего выпить сладкий чай с печеньем, скушать кашу на воде и яблоко.
По приходу в центр переливания вы пройдете регистрацию (НЕ ЗАБУДЬТЕ ПАСПОРТ!), затем вас направят на анализ крови, по результатам которого вам сообщат биохимические показатели вашей крови и с данными результатами вы попадете на прием к терапевту, который проведет осмотр.
Сдача крови проходит в полулежащем положении. Вся процедура занимает от 10 минут до 20 минут (донорство плазмы от 40 до 60 минут) и совершенно безопасна для здоровья — используются только одноразовые материалы, которые утилизируются сразу же после окончания процедуры. Разовую дозу назначает врач-трансфузиолог индивидуально, дополнительно кровь в количестве до 40 мл забирается в пробирку для анализов.
Существуют определенные правила, устанавливающие промежуток времени, через которое донору снова можно сдавать кровь. Это время зависит от вида донорства.Сдавать кровь можно 1 раз в 2 месяца (через 60 дней), но не более 5 раз в год для мужчин и не более 4 раз в год для женщин.
Сдавать плазму можно 1 раз в 7-14 дней, что определяется объемом сданной плазмы.
Переливание крови и продуктов крови позволяет ежегодно спасать миллионы человеческих жизней. Оно помогает продлить жизнь пациентов, страдающих от состояний, которые представляют угрозу для жизни, и улучшить качество их жизни.
Зав.отделением медицинской профилактики
Воротынцев С.А.  16.04.2024






Ежегодно 24 марта мировая общественность отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Туберкулез – это инфекционное заболевание, относящееся к особо опасным инфекциям, известное человечеству уже много веков. Им можно заразиться различными путями: воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым. Коварность туберкулеза заключается в том, что он постепенно разрушает организм человека и на начальных этапах протекает бессимптомно. Туберкулезом болеют люди разного пола, возраста и разного социального статуса.
Главной задачей в борьбе с туберкулезом является реализация мероприятий по снижению заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, к которым в первую очередь относится профилактика туберкулеза.
Важнейшими методами профилактики туберкулеза остаются регулярные флюорографические осмотры на туберкулез населения старше 15 лет, и вакцинация детей БЦЖ и БЦЖ-М. Однако вызывает тревогу рост случаев отказа родителей от противотуберкулезной иммунизации, что делает ребенка совершенно беззащитным от этой распространенной и опасной инфекции.
Туберкулез — это проблема всего общества. Силами только медицинских работников остановить туберкулез невозможно. Каждый человек должен знать о туберкулезе, о методах его профилактики и применять эти знания в повседневной жизни. Поэтому основные задачи Всемирного Дня борьбы с туберкулезом направлены на привлечение внимания общественных и государственных организаций к проблемам туберкулеза и информирование населения об этом опасном заболевании.


Гепатит – острое или хроническое воспалительное заболевание печени, которое может быть вызвано употреблением алкоголя, приемом некоторых лекарственных препаратов или инфицирование гепатотропными вирусами. Гепатит С – это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа.
Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. В хроническую форму гепатит С переходит в среднем у 3 из 4 человек. У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.
Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека. Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики.
Инфицирование также возможно при нанесения татуировок, пирсинга, стоматологического лечения, проведения косметологических процедур, маникюра или педикюра, если в клинике или салоне используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при использовании общих бритв (с лезвиями), маникюрных (педикюрных) принадлежностей с другими членами семьи. Вирус гепатита С передается половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.
Для профилактики заражения необходимо отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, или, в случае их проведения, обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые стерильные инструменты.
В домашних условиях необходимо пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи. Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы).








НАРКОМАНИЯ - опасное заболевание не только для самого человека, но и для общества. Наркомания наносит катастрофический ущерб личности. Ложь, предательство, преступления, распад семей, смертельные болезни - все это спутники наркомании. Порядка 70% ВИЧ инфицированных больных получили вирус вследствие употребления наркотиков.
Согласно официальной статистике , на учете в наркодиспансерах состоит 460 тыс. человек. Но реальное количество наркоманов в РФ оценивается в 6 млн. 20% составляют школьники 9 – 13 лет, 20% старше 30 лет, 60% молодые люди 16 – 30 лет. Периодически употребляют и знакомы с наркотиками больше 18 миллионов людей по всей России. Средний возраст большинства наркоманов 20 – 39 лет. Каждый день число наркоманов увеличивается на 250 человек. Смертность от наркотиков в России составляет 80 человек в сутки.А если взять во внимание тот факт, что средний возраст наркоманов около 20 лет, то есть это люди детородного возраста, то наркомания - это угроза выживанию нации. В свете этих данных становиться понятным, что профилактика наркомании крайне важна. Наркоманию легче предупредить, чем потом вылечить. Ведь лечение наркомании часто безрезультатно. Поэтому профилактика наркомании становиться важнейшим инструментом в предупреждении наркомании.
Если говорить о молодом поколении, то
большинство подростков пребывают в уверенности, что наркомания не имеет к ним никакого отношения. Даже попробовав один или несколько наркотиков, они убеждены, что бросить дурную привычку – пара пустяков и сделать это можно в любое время. Прозрение обычно наступает, когда зависимость уже не перебороть усилием воли. Необходима помощь врачей.
Жизненный путь наркомана недолог: со времени первого приема галлюциногена или иного препарата он составляет не более 10 лет. Именно поэтому среди людей с наркотической зависимостью нет пожилых. До преклонного возраста они просто не доживают. Наркотики, словно отравленные стрелы, поражают важнейшие внутренние органы: печень, сердце, кроветворную и иммунную системы, легкие и в итоге головной мозг. Нередко человек становится инвалидом. Но наркоманы погибают не только от превышения дозировки препарата или от разрушения организма. Находясь в состоянии «кайфа», человек не способен адекватно реагировать на действительность, он может не сознавать, где находится и что делает. В погоне за галлюцинацией он, не задумываясь, шагнет на проезжую часть или железнодорожные рельсы, выпрыгнет из окна. Через грязные шприцы или общую сигарету наркоман приобретает множество разнообразных инфекций, в том числе и венерические заболевания. Распространению последних способствуют и беспорядочные половые связи.Наркомания - это путь в один конец и нужно с него свернуть , пока не стало слишком поздно.
А ещё лучше- никогда на него не вступать.

Медсестра наркологического кабинета РБ
Каверина Н.В. 28.02.2024




Следите за здоровьем.Стоп инсульт.

В России доля случаев инсульта у людей до 45 лет составляет от 5 до 8%, а риск заболевания увеличивается в три раза каждые последующие 10 лет.

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови (тромб) или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Главные факторы риска инсульта – это гипертония, ожирение, генетическая предрасположенность, употребление табака, отсутствие физической активности, нездоровое питание, злоупотребление алкоголем. При малейшем подозрении на инсульт важно, как можно быстрее вызвать скорую помощь – первые 4,5 часа являются критическими. В этот период изменения в головном мозге обратимы, поэтому нужно как можно быстрее оказать больному квалифицированную медицинскую помощь.
Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными:
- человек не может улыбнуться, уголок рта опущен;
- человек не может поднять обе руки: при инсульте одна рука будет слабее;
- человек не может разборчиво произнести свое имя;
- человек испытывает внезапно возникшие трудности с ходьбой, головокружение.
Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, общая слабость.
При возникновении этих симптомов немедленно вызывайте СКОРУЮ ПОМОЩЬ по телефонам 103 или 112!
Берегите себя и своих близких.
И будьте здоровы!

Врач невролог РБ
Юсупова П.М. 28.02.2024



Как поддержать организм весной?
Весна – время укреплять иммунитет.
Казалось бы, сейчас наступит самое время для наслаждения и пробуждения природы и остаётся только радоваться жизни, но, к сожалению, это не всегда удается.
Укрепление иммунитета весной необходимо в связи с его ослаблением. Причиной чаще всего выступает весенний гиповитаминоз. Зимой в рационе человека уменьшается количество свежих овощей, фруктов и зелени, а они дают организму значительную часть полезных веществ. Замороженные тоже не могут восполнить запасы. К примеру, витамин C при заморозке разрушается почти на 90%.
Иммунитет может снижаться из-за питания и без учета количества витаминов. В таком случае причиной становится несбалансированный рацион, который не удовлетворяет потребности организма, например, в количестве белка.
К другим причинам весеннего снижения иммунитета относятся:Солнечное голодание». Недостаток солнца, а точнее, его ультрафиолетового компонента приводит к дефициту витамина D, что выступает серьезной угрозой для иммунитета. Может развиваться астенический синдром – состояние усталости, снижения работоспособности, нарушения сна, апатии и вялости.
- Прием лекарственных препаратов против простуды. Их особенно часто используют в зимнее время. В ряде случаев приходится принимать антибиотики, которые угнетают иммунитет и расстраивают местную защиту в желудочно-кишечном тракте.
Сопротивляемость организма зависит и от питания. Сбалансированный рацион с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов — необходимое условие для функционирования иммунитета.
Иммунотропным действием обладают и некоторые витамины и микроэлементы, поэтому их дефицит может привести к нарушениям врожденного иммунитета. К ним относятся витамин С, бета-каротин, витамины Е и В, микроэлементы цинк и селен, которые содержатся в овощах, фруктах, ягодах, грибах, растительных маслах и специях — словом, в тех продуктах, которых так не хватает большинству жителей нашей страны.
Для нормальной работы всего организма и хорошего самочувствия человека очень важен режим.
Старайтесь вставать и ложиться в одно и то же время, высыпаться. Больше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Необходимо заниматься спортом, делать зарядку.
Регулярная физическая активность благотворно влияет на иммунитет. Во время активной физической нагрузки повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует большей активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшаются сон и аппетит. Физические нагрузки помогают избавиться от стресса, в организме вырабатываются эндорфины («гормоны счастья»).
И обязательно гуляйте на свежем воздухе. Если позволяет погода.
Вредные привычки – курение, алкоголь, злоупотребление лекарственными и наркотическими препаратами – очень сильно ослабляют иммунную систему организма, ухудшают функционирование многих органов, губят сосуды, мозг, легкие, повышают риск развития заболеваний. По сути, если вы постоянно себя травите курением, алкоголем и пр., сложно ожидать от организма хорошего состояния. Алкоголь и никотин угнетают иммунитет, в результате чего он перестает выполнять свои защитные функции.
Пройдите обследование у профильного специалиста. Если у вас есть хронические заболевания, обязательно нужно контролировать их течение именно весной. Это поможет предотвратить их обострение. И в целом регулярно проходите профилактические осмотры у врача, чтобы выявить и лечить любые заболевания на ранней стадии.
Будьте здоровы!

Врач терапевт
Маликов А.М. 28.02.2024



Наркомания  дорога в ад.

Наркомания – болезненное пристрастие к какому-либо веществу, входящему в группу наркотических препаратов, вызывающему эйфорическое состояние или меняющему восприятие реальности. Проявляется неодолимой тягой к употреблению наркотика, увеличением толерантности, развитием физической и психической зависимости. Наркомания сопровождается постепенным ухудшением физического здоровья, интеллектуальной и моральной деградацией.
Наркомания значительно снижает продолжительность жизни, вызывает моральную, нравственную и интеллектуальную деградацию. Пациенты, страдающие наркоманией, проявляют высокую криминальную активность, обусловленную изменением сознания в состоянии интоксикации и попытками раздобыть деньги на новую дозу. Инъекционные формы наркомании сопряжены с риском распространения опасных инфекционных заболеваний: вирусного гепатита, сифилиса и ВИЧ. Лечение наркоманий осуществляют специалисты в области наркологии.Согласно официальным статистическим данным, в России более 13 миллионов человек периодически употребляют наркотики. Свыше 5 млн стали хроническими наркоманами и не могут побороть патологическую зависимость. В среднем около 5 тысяч человек погибает в год из-за передозировки наркотиков. Цифры с каждым годом только растут.
Особенно высок процент развития наркотической зависимости среди подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. И это только официальные данные. На самом деле количество наркозависимых людей значительно больше. Далеко не все наркоманы встают на наркологический учет, пытаются избавиться от смертельной привычки.
Не существует надежного способа предотвратить наркозависимость. Но все же есть возможность постараться защитить себя и своих близких от наркотиков. Необходимо узнать обо всех последствиях, которые влечет за собой пристрастие к ПАВ. Особенно важно донести до своих близких и понять самому, что даже однократный прием запрещенных средств способен полностью разрушить жизнь.
Одна из частых причин, по которой люди прибегают к помощи наркотиков, — это неспособность преодолевать стрессы и жизненные неурядицы. Чтобы этого избежать, важно развивать в себе стрессоустойчивость. Если не получается справиться с подавленным настроением, тревожностью, следует обратиться к психотерапевту или психологу, но не пытаться улучшить психоэмоциональный фон стимуляторами.
Помните!Нет лучшей профилактики наркозависимости, чем здоровый образ жизни.
Медсестра наркологического кабинета РБ Каверина Н.В.

В раздел статьи
27.92.24 г.


НАРКОТИКИ И ЗДОРОВЬЕ
Употребление наркотиков вызывает изменения психики, замкнутость, обеднение эмоциональных реакций, расстройства восприятия, двигательные нарушения. Поскольку все яды в организме обезвреживаются печенью, прием наркотиков вызывает гибель ее клеток и развитие цирроза. А из-за постоянной стимуляции систем организма у наркоманов быстро истощается сердечная мышца, и значительно снижается иммунитет. Кроме того, из-за пользования общими шприцами и частого отсутствия половой гигиены наркоманы нередко заражают друг друга гепатитом В и С, сифилисом и ВИЧ-инфекцией.
Среди наркоманов большинство – молодые люди, в основном не старше 35 лет. Приобщение к наркотикам у большинства происходит «за компанию», из-за желания казаться старше, для «борьбы с проблемами» или для получения острых ощущений. Наркоман лишается большинства своих социальных контактов. Из-за нарушения эмоционально-личностной сферы он становится неинтересен бывшим друзьям, а основной предмет его собственных интересов – поиск и употребление очередной дозы.
Токсическое действие ведет к разрушению организма, которое чаще проявляется спустя какое-то время, когда зависимость сформировалась и самостоятельно завязать с наркотиками уже очень и очень сложно.
Наркотики вредят всем органам и системам человека
Серьезный урон они наносят нервной системе, разрушают клетки головного мозга и нервные окончания, уничтожают связи между нейронами. На фоне употребления наркотиков и при абстиненции у наркоманов фиксируются эпилептические припадки, возникают тремор, нарушение походки и координации.Поиск денег для покупки наркотиков перемещает людей в криминальные слои общества, а затем толкает на преступления, в том числе и тяжкие. Гибель от употребления наркотиков наступает очень быстро, что приводит к увеличению смертности среди молодежи.
Наркотики оказывают на человека два основных эффекта — наркотический и токсический:
Наркотическое действие приводит к психической и физической зависимостям.
Токсическое действие ведет к разрушению организма, которое чаще проявляется спустя какое-то время, когда зависимость сформировалась и самостоятельно завязать с наркотиками уже очень и очень сложно.
Наркотики вредят всем органам и системам человека
Серьезный урон они наносят нервной системе, разрушают клетки головного мозга и нервные окончания, уничтожают связи между нейронами. На фоне употребления наркотиков и при абстиненции у наркоманов фиксируются эпилептические припадки, возникают тремор, нарушение походки и координации.
После первого ощущения эйфории и приятного расслабления к человеку приходят негативные проявления со стороны психики: галлюцинации, чувства тревоги, страха, тоски, гнева, развивается депрессия. Поэтому среди наркоманов высок процент суицидов. Нередко у них развиваются психозы, серьезные психические заболевания. Неизбежно развивается энцефалопатия, происходит деградация личности.
Помимо купирования работы сердечного центра опиатные наркотики угнетают дыхательный и кашлевой центры, которые также находятся в продолговатом мозге. Это провоцирует нарушение кашлевого рефлекса, из-за чего различные микроорганизмы задерживаются в дыхательных путях, что увеличивает риск развития воспаления легких. Нарушение процесса дыхания вызывает кислородное голодание организма. В условиях гипоксии в первую очередь страдают головной мозг и сердечная мышца. Передозировка же опиатными наркотиками и вовсе приводит к параличу дыхательного центра, из-за чего наркоман умирает от остановки дыхания.

Спайсы и миксы, растительные, или синтетические каннабиоиды и другие курительные наркотики также оказывают пагубное влияние. На фоне их употребления хронический бронхит развивается в несколько раз чаще, чем у людей, курящих табак. На фоне хронического воспалительного процесса в легких легко возникают инфекционные процессы — та же пневмония, которая является одной из распространенных причины смерти среди наркоманов, увеличивается риск развития рака легких и туберкулеза.

Ухудшение функций желудочно-кишечного тракта при приеме наркотиков происходит вследствие угнетения процессов регуляции на нервно-рефлекторном уровне, снижения выработки ферментов, желудочного сока, нарушения моторики кишечника.

У наркоманов ухудшается аппетит, стенки желудка истончаются и атрофируются, что ведет к гастритам и язве, которые могут сопровождаются длительными болями. Пища плохо усваивается, в полуразложившемся состоянии поступает в кишечник, где надолго остаётся, либо напротив, быстро выходит с жидким калом, отсюда частые поносы и запоры. На фоне запоров каловые массы, задерживающиеся несколько дней в организме, начинают разлагаться, выделяя токсины, от наркоманов исходит неприятный запах, кожа приобретает серый, нездоровый цвет. Несмотря на употребление пищи у наркоманов наблюдается хроническое голодание, они теряют вес, выглядят истощенными и больными.
Страдает также и печень, которая должна обезвреживать опасные и ядовитые вещества. Печень может восстанавливаться, но не беспредельно. Наркотики, вводимые внутривенно, в больших дозах проходят через печень, разрушая ее клетки быстрее, чем она может их регенерировать. С течением времени она начинает плохо справляться со своей функцией. Происходит отравление организма продуктами распада, токсинами. Часто развивается цирроз печени, ведущий к смерти.
Не губит себя и свою жизнь, откажитесь от наркотиков!!

Врач нарколог
Патрин Д.С.  27.02.2024г.




ОСТОРОЖНО-ГОЛОЛЕД!
Гололед- довольно опасное природное явление. Из- за него ежегодно травмируются огромное количество взрослых и детей. По статистике каждый пятый больничный зимой выписывается по причине падения на скользких улицах. В последние годы из-за ухудшения погодных условий (ледяные дожди, резкие перепады температуры) травмы становятся более тяжелыми, могут приводить к инвалидности и даже смерти.
Правила поведения на улице в гололед
Внимание и осторожность – это главные принципы поведения, которых следует неукоснительно придерживаться в гололед. Во время перемещения по скользкой улице не спешите, избегайте резких движений, постоянно смотрите себе под ноги; если нужно осмотреться, не стоит этого делать на ходу – лучше остановиться. Ноги должны быть слегка расслаблены и согнуты в коленях, корпус при этом чуть наклонен вперед. Держать по привычке руки в карманах в гололед опасно: при падении едва ли будет время их вынуть и ухватиться за что-нибудь. Пожилым людям рекомендуется обзавестись тростью с резиновой набойкой.Передвигаться в гололед надо осторожно, ступая на всю подошву. Ноги при ходьбе должны быть слегка расслаблены, руки свободны. Если вы поскользнулись, сразу присядьте, чтобы снизить высоту падения. Сгруппируйтесь, чтобы исключить падение навзничь, в момент касания земли перекатитесь, чтобы смягчить силу удара.Если вы чувствуете, что падение неизбежно, присядьте и наклонитесь в сторону, так как это делают хоккеисты. Неудачное падение на спину чревато травмой позвоночника, а на вытянутые вперед руки – переломом плеча или запястья, поэтому постарайтесь сгруппироваться: прижать локти к бокам, втянуть голову в плечи, напрячь мускулы. Если в момент соприкосновения с землей, вам удастся перекатиться (такой перекат существенно снижает силу удара), то, скорее всего, максимум что вам грозит – это синяк или небольшой ушиб. Такие действия получаются, как правило, у тех, кто занимается спортом, – регулярные тренировки помогают выработать нужную реакцию, сохранить равновесие в экстренной ситуации.
Будьте предельно осторожными в гололед.
Врач травматолог
Сутормин В.А. 15.02.2024



МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Менингококковая инфекция, без сомнения, является одним из самых опасных инфекционных заболеваний у детей. Несмотря на все достижения современной медицины, достаточно часто случается гибель маленьких пациентов от этого заболевания. Начинается оно в большинстве случаев как обыкновенное ОРВИ, но уже в течение нескольких часов состояние ребенка прогрессивно ухудшается, нарастает специфическая симптоматика, приводя родителей в полную растерянность. Менингит у детей – нейроинфекция, вызывающая преимущественное поражение мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга; протекающая с развитием общеинфекционных, общемозговых, менингеальных симптомов и воспалительных изменений. Менингиты у детей могут вызываться самыми различными возбудителями: бактериями, вирусами, грибами, простейшими. Наиболее многочисленная группа возбудителей менингита у детей представлена бактериями.Менингококковая инфекция поражает детей в определенные сезоны, чаще зимой и осенью. При этом каждые 10-15 лет происходят массовые вспышки заболеваемости. Причина вспышек в том, что менингококк с годами мутирует (изменяется), а коллективный иммунитет не успевает приспособиться к его видоизмененной форме.
Инфекция передается только воздушно-капельным путем от человека к человеку, проникая через слизистую верхних дыхательных путей. Источником инфекции может быть как больной любой формой инфекцией, так и ее здоровый носитель. Дети до 3 лет никогда не бывают просто носителями инфекции, они могут только заразиться и переболеть обычно генерализованной формой инфекции.
Наиболее часто распространение инфекции происходит в местах большого скопления людей.
Чтобы не заразиться менингококком, нужно придерживаться простых мер профилактики:
избегать мест массового скопления людей в период вспышки менингита;
укреплять иммунитет;
следить за гигиеной.
Подозрение на менингит является абсолютным показанием к госпитализации детей в инфекционный стационар. В остром периоде детям показан постельный режим; максимальный покой; полноценная, механически и химически щадящая диета; контроль показателей гемо- и ликвородинамики, физиологических отправлений.Предотвратить заболевание менингококковым менингитом можно, если сделать прививку.
Последствия после менингита у детей могут быть очень неприятными и опасными. Единственный способ их избежать и спасти детство своего ребенка – прием современных лекарств с проведением правильной реабилитации. Общие сроки восстановления после этой болезни могут составлять несколько месяцев или даже лет. Но не стоит расстраиваться, ведь постепенно малыш будет возвращаться к полноценной жизни.
Берегите своих детей и пусть они будут здоровы.

Педиатрическая служба РБ 15.02.2024




Заболевания ЖКТ.Панкреатит.

С 12-18 февраля проходит
Неделя профилактики заболеваний ЖКТ.
При современном темпе жизни очень сложно уделить должное внимание своему здоровью, особенно если это касается правильного питания и, как следствие, состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Некоторые болезни ЖКТ начинают протекать бессимптомно, а поэтому пациенты обращаются к специалистам уже на поздних стадиях. Пищеварительная система – одна из самых крупных систем органов, спектр характерных для нее заболеваний очень обширный. К самым распространенным заболеваниям можно отнести воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, например, гастриты и панкреатиты.
Панкреатиты — это группа заболеваний, обобщенных процессом, при котором происходит поражение клеток и тканей, вследствие нарушения оттока ферментов, продуцируемых поджелудочной железой. Закупоривание протока может быть вызвано желчными камнями, кистами или опухолями. При этом агрессивная ферментная среда начинает взаимодействовать с клетками и тканями органа, поражая их. Тяжелая форма этого заболевания ведет к частичной или полной утрате органом своих функций.
Согласно последним исследованиям, ежегодно заболевают панкреатитом каждые 34 человека из 100 тысяч, и из-за увеличения распространенности основных этиологических факторов риска — ожирения, алкоголизма, курения, камнеобразования болезнь диагностируется у более молодых людей. Также такая статистика связана с улучшением диагностики, и выявлением менее распространенных причин панкреатита.
Независимый фактор риска ОП — курение . Эта привычка усугубляет вызванное алкоголем повреждение поджелудочной железы. Одной из наиболее распространенных причин появления сбоев в работе органов является неправильное питание. Жирная, острая пища, а также продукты, содержащие вредные химические примеси — все это постепенно ослабляет защитные силы поджелудочной железы. Кроме того, по статистике, 40 % случаев обнаруживается у пьющих людей. Симптомы панкреатита могут появиться также по таким причинам:
патологическая беременность;
регулярное переедание;
агрессивное медикаментозное воздействие;
травмы живота;
острые аллергические реакции;
инфекционное и бактериальное воздействие;
наследственность.
Боль при панкреатите считается одной из наиболее сильных среди всех видов заболеваний. Случается так, что ее степень приводит к потере сознания. Локализация будет зависеть от того, какой отдел органа поврежден — головка, тело или хвост.
Для заболевания этого типа крайне важно строгое соблюдение диеты. Для минимальной нагрузки на пищеварительную систему составляют специальное легкоусвояемое меню. Лучшее лечение панкреатита — это голодание. После приступа болезни его нужно соблюдать как минимум три дня. После этого порции нужно увеличивать постепенно, при этом пища не должна быть слишком горячей. Употребляют такие блюда: жидкие каши на воде — овсяная, рисовая, перловая;
овощные пюре без соли и масла — картофельное, тыквенное, кабачковое, морковное;
подсушенный хлеб с несладким слабым чаем, предпочтительно зеленым;
фруктовые кисели и пудинги без добавления сахара.
Категорически запрещено употреблять пищу в других видах — жареном, печеном, вареном. Пищу следует измельчать до кашицеобразного состояния, остужать до температуры 35-40 градусов. Нужно отказаться от соли, растительных и животных жиров, сахара, любых приправ. Необходимо есть 8 раз в день маленькими порциями. Такая диета длится не менее недели. После этого можно постепенно добавлять:белков — 80 гр.;жиров — 60 гр.;углеводов — 280 гр.
Лучшее лечение панкреатита возможно только в стационарных условиях. Постоянный контроль персонала, правильная диета, постельный режим — все это благоприятно сказывается на сроках выздоровления
Будьте здоровы!

Врач терапевт РБ
Кащеева М.А. 15.02.2024



Правильное питание для пищеварительной системы

Для слаженной работы ЖКТ (особенно перистальтики кишечника) желательно, чтобы в рационе питания было достаточное количество растительных продуктов – овощей, ягод, зелени, фруктов. Их богатый витаминно-минеральный состав и высокий уровень содержания клетчатки благотворно влияют на всю систему пищеварения путем стимуляции функциональности кишечника.
Грубая клетчатка помогает нормализовать внутреннюю микрофлору и снизить продуктивность гнилостных агентов, а также вывести из системы пищеварения вредные вещества. Кроме того пищевые волокна улучшают процесс переваривания пищи и помогают организму своевременно освобождаться от продуктов жизнедеятельности. Также клетчатка нормализует уровень сахара в крови и способствует сохранению нормального веса, снижая чувство голода и продлевая ощущение сытости.
Если в питании присутствует достаточное количество ягод, то содержащийся в них пектин впитывает в себя уже отработанные продукты распада, заполняя кишечник и облегчая их выведение из организма. А вот «тяжелой» белковой пищей (жирным мясом, сливками, творогом) слишком увлекаться не стоит. Также необходимо ограничивать введение в меню острых продуктов – перца, горчицы, хрена, чеснока, редиса и редьки. Не рекомендуется засорять свой организм фастфудом, чипсами, конфетами,
сладкими газированными напитками и т. п.
Питание будет более правильным, если хлеб и другие продукты из муки высшего сорта заменить выпечкой из твердых сортов пшеницы и не забывать об употреблении бобовых, круп, орехов.
Правильный питьевой режим – еще один важный фактор налаженной работы органов пищеварения, ведь даже незначительное по времени обезвоживание способно вызвать запор. Поэтому пить необходимо не менее 1,5-2 литров в день, причем в знойную и сухую погоду количество воды, при необходимости, можно увеличить.
Следует помнить, что кишечник предпочитает теплые и прохладные напитки и блюда, а вот слишком холодная или горячая пища раздражает его слизистую поверхность. Очень полезно начинать свой день со стакана чистой воды или, при наличии запора, настоя чернослива. Такое питье способно «разбудить» пищеварительную систему .
Нельзя забывать и о кисломолочных продуктах. Выпитый перед сном стакан йогурта, кефира, ряженки или простокваши способен насытить кишечник полезными микроорганизмами, оздоровить микрофлору и обеспечить длительную ремиссию множества заболеваний.
При этом ужинать лучше не позже 7-8 часов вечера и использовать только легкоусвояемые блюда. Тогда органы пищеварения не перегрузятся и успеют полноценно «отдохнуть» за ночь.
Врач терапевт
Платонов В.И. 15.02.2024



САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.

Считается, что сахарный диабет развивается у тех, кто употребляет много сладкого. На самом деле это гораздо более сложная патология, которая лишь отчасти зависит от питания и может развиться у любого человека.
Сахарный диабет (СД) — это группа заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Люди с диабетом не могут как следует усваивать углеводы. В результате у них значительно повышается концентрация глюкозы (сахара крови).

Независимо от причин развития и типа СД, симптомы гипергликемии будут идентичны: это сухость во рту и постоянная жажда (человек может выпить до 10 литров жидкости в день), что сопровождается учащенным мочеиспусканием. Может отмечаться снижение веса на фоне сохранения прежнего образа жизни, рецедивирующие инфекции мочеполовых путей, плохо заживающие ранки на коже и другое.
Сахарный диабет 2 типа вероятнее всего диагностируется у пациента, у которого хоть один из родителей, братьев или сестер болен диабетом 2 типа. Профилактика сахарного диабета 2 типа, прежде всего, предусматривает сдачу анализов на уровень сахара в крови в течение каждых трех лет.
При наличии факторов риска развития сахарного диабета 2 типа (наследственность, ожирение, возраст старше 40 лет) для раннего и своевременного выявления заболевания необходимо исследовать уровень сахара в крови ежегодно. А более точным исследованием для выявления сахарного диабета является тест толерантности к глюкозе. Если обнаружить болезнь в самом зародыше, то есть все шансы сохранить свое здоровье.
Ожирение входит в список причин, из-за которых развивается диабет, поэтому контролировать все, давать себе ежедневную физическую нагрузку жизненно необходимо. Лучшим ориентиром в определении идеального веса станет ИМТ (индекс массы тела). Но сбрасывать лишние кило изнуряющими диетами не стоит. Просто необходимо пересмотреть состав рациона и все жирные, жареные, слишком острые продукты, а также консервы, кондитерские изделия заменить на более полезные – например, фрукты и овощи. Пищу стоит тщательно пережевывать, чтобы снять лишнюю нагрузку на органы ЖКТ. Принимать пищу необходимо не менее трех раз в день.
Так как в основе развития СД 2 типа лежит снижение чувствительности клеток к инсулину, организм длительное время пытается компенсировать данное состояние и заболевание развивается «исподволь», медленно, а симптомы не так ярко представлены.
Сахарный диабет 1 и 2 типа – это хронические заболевания, при которых полное выздоровление невозможно. Вместе с тем в настоящее время разработаны методы эффективного контроля и лечения как сахарного диабета 1, так и сахарного диабета 2 типа. Поэтому основная цель: научиться контролировать сахарный диабет. Это является гарантией снижения риска развития и прогрессирования осложнений, другими словами – гарантией долгой и полноценной жизни.
Для профилактик сахарного диабета 2 типа также необходимо более внимательно относиться к своему организму, проходить диспансеризацию и профилактические осмотры, исключить вредные привычки и помнить, что более 90% случаев развития СД 2 предотвратимы.Сахарный диабет – это серьезное заболевание, которое требует постоянного медицинского контроля и соблюдения режима жизни. Если вы заметили у себя или у своих близких признаки сахарного диабета, не откладывайте поход к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше вероятность развития осложнений и тем лучше прогноз заболевания.
Будьте здоровы.

Врач терапевт
Воротынцева В.М. 31.01.2024




Астма, рак и смерть "с фруктовым вкусом".
На сегодняшний день именно подростки 13-17 лет – основные потребители никотинсодержащей продукции в виде вейпов и электронных сигарет. Рост их потребления среди детей – в пять раз выше, чем среди взрослых. По данным опросов и статистике, с 2019 по 2022 год взрослые стали курить электронки на 3,5% больше, подростки – на 15-16%».
Курение электронных сигарет может привести к тяжелым последствиям.
Основные компоненты провоцируют астму и рак.
Глицерин, основной компонент жидкости, на первый взгляд безобидное вещество. Между тем при высоких концентрациях провоцирует раздражение дыхательных путей и даже астму. Раздражает дыхательные пути и второй компонент – пропиленгликоль.
А оба вместе под воздействием нагрева образуют весьма токсичные элементы – формальдегид и акролеин. Оба этих канцерогена опасны: первый влияет на нервную систему и психику, второй провоцирует развитие рака.
Подростки обычно интересуются вейпами из-за разнообразия вкусов. Устройства с запахом клубники, мяты и шоколада не кажутся им опасными.
На неокрепший детский организм продукты испарения могут оказывать необратимые эффекты: влияние на эндокринную систему – подавление работы щитовидной железы, и как следствие, нарушение работы сердечно-сосудистой системы; снижение тестостерона и самое опасное – канцерогенное воздействие на организм.
Еще одна проблема для детского возраста – развитие зависимости, которая может не ограничиться «парением». Существуют научные исследования, доказывающие, что зависимые от курения подростки довольно часто прибегают к другим видам зависимости (употребление алкоголя, наркотиков). Помимо этого, появляются так называемые «пассивные симптомы» вейпов: акне, иссушенность слизистых оболочек ротовой полости, изжога, отрыжка, нарушения психики (депрессивные состояния, эмоциональная нестабильность), на которые ребенок не обратит внимания, а взрослый человек может не связать данные симптомы с использованием вейпов.
У детей и подростков, которые курят электронные сигареты, происходит сильнейшее угнетение центральной нервной системы, что чревато частой переменой в поведении, раздражительностью, снижением стрессоустойчивости, успеваемости в обучении, нарушениями режима сна.
Виды вейпов и их влияние на детский организм.Вейпы бывают трех видов: просто ароматизированные, никотинсодержащие и содержащие синтетические каннабиноиды.
•Ароматизированные вейпы. Вредны, потому что содержащиеся в них вещества могут вызвать изменения в легких и спровоцировать сильные аллергические реакции;
•Никотинсодержащие. Провоцируют никотиновую зависимость и различные проблемы со здоровьем;
•Содержащие синтетические каннабиноиды. Вызывают острую интоксикацию. Дети попадают в группу риска по развитию осложнений по простой причине – из-за маленького веса. Вредные вещества действуют на них сильнее, всасываясь через слизистые. При интоксикации, даже непродолжительной по времени, у человека может возникнуть острое психотическое состояние. Оно очень опасно: меняется поведение, могут начаться галлюцинации, бред, которые иногда приводят к суицидальным мыслям или действиям. Кроме того, давно выявлена связь между употреблением каннабиноидов и развитием эндогенных психических заболеваний – прежде всего шизофрении. Острая интоксикация, возникающая при курении сигарет с жидкостью, содержащей каннабиноиды, может привести к смерти ребенка. Ведь даже небольшого количества вредного вещества достаточно для того, чтобы принести непоправимый вред детскому организму.
Берегите свое здоровье и здоровье своих детей!

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В.
31.01.2024



Злокачественные новообразования кожи (опухоли кожи, рак кожи) — один из самых распространённых типов рака, который в большинстве случаев появляется на открытых для солнца участках кожи. Рак кожи развивается из клеток, которые в результате мутаций приобрели способность к бесконтрольному размножению и перестали подчиняться общим механизмам регуляции.
Выделяют 4 основных вида рака кожи: плоскоклеточный, базалиома, меланома и аденокарцинома.
Меланома - самая опасная форма рака кожи, она растёт и метастазирует очень быстро.
Меланома - это рак кожи, который развивается из меланоцитов - клеток, продуцирующих пигмент. Эти клетки придают коже каждого человека уникальный цвет. Большинство меланом возникают на коже, подвергающейся воздействию ультрафиолетового излучения солнца, хотя они также могут развиваться в других частях тела, содержащих меланоциты, включая глаза и защищённые от солнца места, такие как слизистые оболочки, ладони, ступни, подногтевые участки. Уникальное отличие меланомы от других типов рака кожи – способность быстро и широко распространяться в другие части тела (метастазировать).По этой причине меланома является самым опасным из всех видов рака кожи.
90% всех меланом вызваны ультрафиолетовым излучением солнца или соляриев. Иногда меланомы образуются в местах, не подвергающихся воздействию солнечного света, что указывает на то, что в некоторых случаях меланоме могут способствовать и другие факторы.
Меланомой может заболеть любой, но чаще она встречается у людей со светлой кожей, светлыми, рыжими волосами и голубыми или зелёными глазами, а также у тех, кто в детстве получал солнечные ожоги. У людей с более тёмной кожей меланома часто обнаруживается на более поздних стадиях.
Меланомы могут сильно различаться по внешнему виду. Вот основные признаки, которые могут насторожить при самообследовании:
•Родинка асимметрична (одна половина родинки не похожа на вторую).
•Неровные, зазубренные, размытые края.
•Могут присутствовать оттенки чёрного, коричневого. Также могут быть видны участки белого, серого, красного или синего цвета.
•Диаметр образования более 6 мм.
•Родинка изменилась по размеру, форме, цвету или внешнему виду, или она растёт на участке кожи, который раньше был нормальным. Когда меланома развивается в существующей родинке, текстура родинки может измениться и стать твёрдой или бугристой, может чесаться, кровоточить. Боли при меланоме обычно нет.При обнаружении таких признаков следует сразу обратиться к дерматологу. Врач осмотрит новообразование, сделает
дерматоскопию для подтверждения или исключения злокачественности процесса.
Берегите себя и будьте здоровы!

Врач дерматолог
Лаврухина Т.Н.
31.01.2024



О ПОЛЬЗЕ 10.000 ШАГОВ.

Известно, что малоподвижный образ жизни — это плохо, и если вы делаете в среднем менее 5 тысяч шагов в день, это может привести к избыточному весу либо ожирению, кроме того, возрастает риск потери костной массы, атрофии мышц и множества других проблем.
Человеческий организм нуждается в физической активности. Наше тело на 40% состоит из мышц. Если им не хватает нагрузки, страдают различные системы организма, в первую очередь сердечно-сосудистая система.
Регулярная физическая активность помогает увеличить количество насыщенной кислородом крови, посылаемой вашим мышцам. Возрастает также ударный объем сердца — он определяет, сколько крови перекачивает сердце за один такт. Все это повышает сопротивляемость различным заболеваниям, и увеличивает продолжительность жизни.
Ежедневная ходьба укрепляет не только ваши легкие, но и окружающие их мышцы. По мере увеличения скорости и объема кислорода, который вы вдыхаете, увеличивается способность вашего тела эффективно использовать его.
Физическая активность способствует высвобождению гормонов хорошего самочувствия, например, эндорфинов, а также увеличивает приток крови к мозгу, что приводит к улучшению когнитивных функций.
Когда вы физически активны, ваши мышцы используют больше глюкозы в крови. Активность также помогает инсулину эффективнее работать в организме.
Физическая активность важна для предотвращения и контроля высокого кровяного давления. Ежедневная ходьба может помочь уменьшить жесткость ваших сосудов и сделает их более эластичными, что позволит крови свободнее течь.
Ходьба — отличный способ повысить уровень энергии, ведь она укрепляет сердце и улучшает кровообращение. А это, в свою очередь, помогает бороться с усталостью.
В 1965 году японец Яширо Хатано разработал шагомер. Он заверил соотечественников в том, что не будет проблем со здоровьем, если ежедневно делать 10 000 шагов.
Так почему же именно 10 000 шагов?
За каждые 10 000 шагов организм в среднем сжигает как раз те лишние 300-400 килокалорий, которые при современном сидячем образе жизни приводят к избыточному весу и провоцируют болезни.
Предлагалось использовать следующие критерии:
Менее 5000 шагов в сутки — сидячий образ жизни
5000-7000 — малоподвижный образ жизни
7500-10000 — умеренно-активный образ жизни
10000-12500 — активный образ жизни
Более 12500 — очень активный образ жизни.
Многим сложно найти время на спорт. Но это нужно сделать! Можно ходить пешком до дома или работы.
Если вы ездите на машине, можно устраивать ежедневные прогулки.
Это позволит вам избавиться от проблем со здоровьем и повысит шансы на долголетие!

Врач терапевт
Копылова О.В.
30.01.2024



ОСТОРОЖНО-ГРИПП!

Грипп -вирусное респираторное заболевание, проявляющее активность в холодное время года.
Грипп чрезвычайно заразное вирусное инфекционное заболевание.
История изучения гриппа насчитывает уже почти 100 лет, но, несмотря на успехи медицины, эта инфекция по-прежнему остается мало предсказуемой и трудно управляемой.
Грипп распространен повсеместно.
По статистике, в среднем, каждый год гриппом заболевает один из десяти взрослых и каждый третий ребенок.
Как проявляется грипп?
В типичных случаях болезнь начинается внезапно: повышается температура до 38 - 40 градусов, появляется озноб, сильная головная боль, головокружение, боль в глазных яблоках и мышцах, слезотечение и резь в глазах.
Что делать, если вы заболели?
При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Соблюдайте постельный режим и следуйте всем рекомендациям врача. Самолечение при гриппе недопустимо.
Как защитить себя от гриппа?
- Регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после кашля или чихания. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.
- Избегать прикосновений руками к своему носу и рту. Инфекция распространяется именно таким путем.
- Прикрывать рот и нос одноразовым платком при чихании или кашле. После использования выбрасывать платок в мусорную корзину.
- Использовать индивидуальные или одноразовые полотенца.
-Укрепление иммунитета снижает риск заболевания гриппом и другими ОРВИ. Этому способствуют правильное питание, размеренный образ жизни, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, исключение стрессов, здоровый сон. Так как курение снижает иммунитет, желательно бросить курить.

Врач терапевт
Платонов В.И. 30.01.2024



АЛКОГОЛЬ И СЕРДЦЕ

В последние годы установка на здоровый образ жизни стала для многих поводом отказаться от вредных привычек в пользу спорта и правильного питания — особенно это касается молодежи, что не может не радовать.
И тем не менее, Россия на сегодняшний день все равно остается одной из самых «пьющих» стран в мире, поэтому вопрос влияния алкоголя на сердце весьма актуален. Так возможны ли сердечные осложнения при употреблении спиртного, и какая доза алкоголя является безопасной?
Люди, принимающие крепкие напитки, очень часто сталкиваются с опасными кардиологическими патологиями.
При расщеплении этилового спирта нагрузка на сердце увеличивается в несколько раз. Вот почему частыми осложнениями запойных эксцессов являются острая сердечная недостаточность, аритмия, инфаркт миокарда и пр.
Влияние алкоголя на сердце ученые изучили достаточно хорошо и пришли к неутешительному выводу — эти понятия несовместимы.Алкоголь разрушает наш главный орган!
Мерцательная аритмия предсердий – одно из самых распространенных видов аритмий в клинической практике. Злоупотребление алкоголем – одна из ведущих причин этой патологии.
Основная составная любого алкогольного напитка – этиловый спирт. Он начинает поступать в кровь уже через 5-7 минут после приёма. Влияние алкоголя на сердце зависит от частоты и количества спиртного. Но даже небольшая разовая доза увеличивает нагрузку на наш основной орган: происходит спазм сосудов, и сердцу требуется работать вдвойне для доставки крови. Сразу же учащается пульс на 10-15%. Сопровождающее выпивку курение усугубляет нагрузку вдвойне.
Через 2-3 часа этиловый спирт проникает к миокарду. Его токсическое воздействие вызывает аритмию, происходит временное снижение давления. Вредное влияние алкоголя быстро проходит, функции сердца и кровеносной системы восстанавливаются, но вся беда в том, что за первой дозой следует вторая и третья.Большие дозы спиртного (или малые на протяжении нескольких часов) вызывают обезвоживание организма и сгущение крови .Именно поэтому с похмелья очень хочется пить. Постоянные алкогольные нагрузки ведут к образованию тромбов и закупорок сосудов.
Влияние алкоголя на сердце проявляется рядом заболеваний. Ишемическая болезнь – это очень тяжёлый недуг коронарных артерий, которые перестают достаточно снабжать кровью миокард. Стадии ишемии – аритмия, сердечная недостаточность, стенокардия, кардиосклероз, инфаркт, внезапная смерть. Атеросклероз – болезнь сосудов из-за образовавшихся на стенках атеросклеротических бляшек. Суженный просвет сосудов ведёт к повышению давления, вызывает инсульты и инфаркты. Кардиомиопатия (увеличенный вес сердца) вызывает постоянную аритмию, одышку, отёки и кашель.
И хочу напомнить, что безопасной дозы алкоголя — нет. Любое количество выпивки наносит сильный удар по всем внутренним органам.
Не думайте, что вы будете принимать алкоголь, и сосуды сердца будут оставаться в норме — так не бывает. Понять, что этаноловая интоксикация наносит сильный вред здоровью, можно по следующим признакам:сильная утомляемость;
странное ощущение замирания сердца;
тремор пальцев рук;
боли в области грудины слева или посередине;
частые «приливы» крови к лицу;
боль в затылке;
приступы учащенного сердцебиения;
кашель, усиливающийся в положении лежа;слабость в руках, ногах;приобретение кончиками пальцев синюшного оттенка;
стабильно сниженное или, наоборот, повышенное кровяное давление;
бледность лица;
посинение стоп, мочек ушей.
Все эти симптомы могут возникнуть вскоре после пьянки или через несколько недель после нее. Но их нельзя игнорировать в любом случае.
Отказ от алкоголя приостанавливает все негативные процессы в организме, начальные стадии сердечной недостаточности восстанавливаются здоровым образом жизни – правильным питанием, занятиями спортом и свежим воздухом.
Берегите свое сердце!

Врач кардиолог
Попова О.В. 30.01.2024



Как должна питаться женщина во время беременности?

Женщина в положении нередко задумывается о том, что она должна пересмотреть свой рацион и составить его в соответствии с потребностями малыша. Действительно, беременность и питание — это неразрывно связанные понятия: питание будущей мамы может влиять на развитие ребенка во время беременности, а также на его здоровье после появления на свет. В то же время, мнения о том, какие продукты должны входить в рацион мамы, довольно часто в корне разнятся. Попытаемся разобраться в основах правильного питания во время беременности.
Рацион будущей мамы в первом триместре должен быть здоровым и сбалансированным. Ешьте много овощей и фруктов — они богаты витаминами и клетчаткой. Не забывайте об углеводной пище — она удовлетворяет возросшие потребности женского организма в энергии. Не отказывайтесь от мясных и молочных продуктов, которые поставляют протеины — строительный материал для растущего плода. Время от времени устраивайте рыбные дни, чтобы получать достаточное количество незаменимых омега-кислот.
Во 2 триместре идет бурное развитие плода. В этот период необходимо включить в рацион продукты, которые способствуют дальнейшему росту малыша. Идет развитие головного мозга, дыхательных органов, происходит закладка зубов и укрепляется костная система. Маме необходимо употреблять блюда, содержащие кальций и витами
В 3 триместре необходимо как можно больше внимания уделить калорийности пищи. В этот период велика вероятность быстрого набора веса, который может осложнить последние недели беременности и процесс родов. При отеках, которые часто возникают в этот период времени следует проконсультироваться со специалистом и соблюдать специальную диету.
Что категорически нельзя делать во время беременности?
В течение всей беременности будущей маме нельзя употреблять спиртные напитки. Медицина считает, что безопасной дозы алкоголя в период вынашивания малыша не существует, поэтому от него нужно отказаться полностью.
В правильно составленном рационе беременной нет места вредным продуктам. На протяжении всего перинатального периода в черный список заносятся:
• фаст-фуд;
• ароматизированные снеки;
• острые соусы;
• копчености;
• продукты, содержащие много консервантов;
Будущей маме рекомендуется ограничить употребление колбасных и кондитерских изделий, сладкой выпечки. Также нужно с осторожностью относиться к цитрусовым фруктам, клубнике, грибам, кофе. Из продуктовой корзины желательно исключить пакетированные соки, бутилированный чай, сладкие коктейли, газировку.
Соблюдать диету тяжело, но необходимо. Это поможет минимизировать вредное влияние на плод, сохранить беременность, улучшить самочувствие.

Врач акушер- гинеколог
Сутормина Н.П. 30.01.2024



ПРОФИЛАКТИКА ОНКОЛОГИИ.
В современном мире онкологические заболевания являются одними из главных причин смерти, при этом многие виды рака за последние годы «помолодели» и встречаются у людей в возрасте 25-35 лет, а в ряде случаев и в детстве. Канцерогенез (лат. сancer – рак) – процесс перерождения нормальной клетки в злокачественную имеет свои закономерности и стадии. К сожалению, невозможно полностью защитить себя и своих близких от этой болезни, раком может заболеть любой человек. Почти все опухоли развиваются в нормальных тканях организма и чаще в тех тканях и органах, в которых скорость деления клеток выше (например: коже, кишечнике, лимфатической системе, костном мозге, костях). Опухолевые клетки отличаются от нормальных клеток тем, что вместо гибели они продолжают расти и делиться, образовывать новые патологические клетки. Опухолевые клетки обычно вырабатывают токсические вещества, которые приводят к ухудшению состояния человека, слабости, потери аппетита и похуданию. В настоящее время онкология располагает мощными методами лечения рака, которые позволяют добиться особенно на ранних стадиях. Виды активной профилактики рака Существует эффективная профилактика рака, которая позволяет свести риск заболевания к минимуму:
Регулярная физическая активность и предупреждение ожирения;
отказ от курения;
уменьшение потребления алкогольных напитков;
ограничение в потреблении копченой и острой пищи;
питание в профилактике рака также играет существенную роль. Употребляйте больше овощей и фруктов с большим содержанием витамина С (киви, цитрусовые), каротина (помидоры, редька, морковь), а также капусту, чеснок, цельные зерна злаковых культур;
регулярные осмотры у врача-гинеколога.

БОЛЕЗНЬ ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ, необходимо только вовремя прийти к врачу.

Врач терапевт
Воротынцева В.М. 29.01.2024



Правильное питание одна из актуальных проблем современного общества.Хотим напомнить о рекомендации по этажам пирамиды здорового питания .
Первый этаж – зерновые. В них содержится мало жиров, они поставляют организму необходимые витамины, минералы и клетчатку. Она включает макаронные и хлебобулочные изделия, изготовленные из пшеничных зерен. Эта группа продуктов является источником сложных углеводов. Поскольку хлеб и выпечка высококалорийны, но содержат немного питательных веществ, их потребление рекомендуется свести к минимуму - полезнее съесть кашу из цельного зерна.
Второй этаж – фрукты и овощи. Они обеспечивают организм важными витаминами, минералами и клетчаткой. И, как правило, не содержат жиров. Рекомендуется включать в рацион продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, киви, клубнику) и с высоким содержанием витамина А (морковь, тыкву, шпинат, капусту, дыню). Фрукты можно есть "на перекус", лучше выбирать свежие фрукты по сезону, отдавать предпочтение цельным фруктам, а не сокам из них. Доля овощей и фруктов распределяется следующим образом: 2 порции фруктов (около 300 г в день) и 3 порции овощей (400—450 г).
Третий этаж – продукты животного происхождения. Это группа молочных и мясных продуктов, куда также относятся птица, бобовые, яйца и орехи. Такая пища обеспечивает организм важными питательными веществами, в первую очередь белком, кальцием, железом и цинком. Выбирать лучшие сорта нежирного мяса – говядины, телятины и баранины.
Избегать яичных желтков (в них много холестерина) - медики рекомендуют съедать не больше 4 яичных желтков в неделю. Не переедать орехов -орехи и семечки, например семена кунжута или подсолнечника, очень жирные. Молочные продукты также являются хорошим источником белков. Кроме того, в них много кальция и витаминов А и D.
Последний этаж пирамиды – жиры, масла и сладости. Рекомендуется приучить себя и близких употреблять эти продукты как можно реже. Большинство из них, будучи высококалорийными, не поставляют организму никаких питательных веществ, кроме сахара, жира и калорий.
Нормы потребления продуктов согласно пирамиде здорового питания
жиры, масла и сладости – употреблять необходимо редко;
молоко, йогурты, сыры – 2–3 порции;
мясо, птица, рыба, яйца, орехи, бобы – 2–3 порции;
овощи – 3–5 порций;
фрукты – 2–4 порции;
хлеб, крупы, рис и макаронные изделия – 6–11 порций.
Что такое порция
Хлеб, каши и макаронные изделия. 1 кусок хлеба; 90 г вареного риса, макаронных изделий или каши в готовом виде.
Овощи:50 г зеленого салата; 60 г нарезанных вареных или сырых овощей; 175 мл овощного сока.
Фрукты: 1 среднее яблоко, банан, апельсин, груша или персик; 125 г вареных или замороженных фруктов; 40 г сухофруктов; 175 мл фруктового сока (100%-ного сока).
Молочные продукты: 250 мл молока или йогурта; 45 г творога; 60 г сыра.
Белки: 60-90 г приготовленного постного мяса без костей, рыбы или птицы (кусок размером с карточную колоду). К 30 г мяса можно приравнять следующие продукты: 90 г вареных бобов; 1 яйцо; 50 г орехов; 2 ст. ложки арахисового масла.
Понятно, что все эти "порции" очень условны. Но это помогает понять, в какой пропорции должны быть распределены продукты.
Врач ОМП
Воротынцев С.А. 26.01.2024







Гиподинамия – это малоподвижный образ жизни и болезнь современного человечества двадцать первого века. Она является результатом избавления человека от физических нагрузок и труда. Если организм испытывает недостаток физической активности, его жизненные функции нарушаются.
Последствия гипотонии
Первыми от гиподинамии начинают страдать мышцы. Причем, речь идет не только о слабости мышц рук или ног. Отсутствие физической нагрузки крайне негативно сказывается на работе миокарда (сердечной мышцы) и кровеносных сосудов. И, как следствие, любителям полежать на диване грозит повышенный риск инфарктов, инсультов и нарушений ритма сердца. Вредное влияние гиподинамии также сказывается на обмене веществ, способствуя развитию ожирения. Недостаток движения отрицательно сказывается на деятельности головного мозга, вызывая раздражительность, бессонницу, снижение работоспособности, быструю утомляемость.
Профилактика гиподинамии
Основная методика, направленная на снижение риска развития гиподинамии – активное движение. Разнообразные физические нагрузки и упражнения, способствуют укреплению мышечной системы, опорно-двигательного аппарата, и всего организма в целом.
Что такое минимальный уровень физической активности
Существует понятие минимального уровня физической активности (ФА), которым необходимо заниматься, чтобы достичь тренированности сердечно-сосудистой системы. Длительность занятий для достижения рекомендованного уровня зависит от ее интенсивности. Так, при занятиях умеренной ФА, что соответствует сжиганию 3,5 -7 ккал/мин, рекомендованная продолжительность занятий в общей сложности должна быть 30 минут в день. В среднем это приводит к расходу энергии приблизительно в 150 ккал. При интенсивной ФА сжигается более 7 ккал/мин, соответственно продолжительность занятий ФА для сжигания 150 ккал, составляет 22 мин.
Если эти расчеты перевести на язык реальных физических нагрузок, то можно сказать, что для того, чтобы сжечь 150 ккал необходимо:
•45 минут мыть окна или пол;
•45 минут играть в волейбол;
•30 минут ездить на велосипеде (проехать 8 км);
•30 минут танцевать (быстрые танцы);
•30 минут ходить пешком (пройти 3 км);
•20 минут плавать;
•20 минут играть в баскетбол;
•15 минут бежать (1,5-2 км);
•15 минут подниматься по лестнице;
Чем выше интенсивность нагрузки, тем меньше времени необходимо для того, чтобы израсходовать это количество энергии.

Врач терапевт
Мальков А.М. 
26.01.2024


Рациональное питание питанию - это один из важных компонентов здорового образа жизни.Здоровое питание — это здоровая жизнь и продление молодости. Вот почему здоровое питание так важно для всех! Неправильное, не здоровое питание — угроза для здоровья.
С пищей человек получает все необходимые элементы, которые обеспечивают организм энергией, необходимой для роста и поддержания жизнедеятельности тканей.Правильно составленный рацион повышает способность организма к сопротивлению негативным факторам окружающей среды, способствует сохранению здоровья, активного долголетия, сопротивлению утомляемости и высокой работоспособности.
Расходуя энергию на свою деятельность и получая ее из пищи, нужен баланс, чтобы не допустить излишних запасов энергии в виде жировых отложений или наоборот, перехода на потребление внутренних запасов. Рациональное питание включает в себя соблюдение режима питания.
Оптимальным является четырехразовое питание, когда прием пищи происходит с интервалом в 4-5 часов в одно и то же время. Завтрак должен составлять 25% суточного рациона, обед – 35%, полдник – 15%, ужин – 25%. Ужинать следует не позднее, чем за 3 часа до сна. Следует нормально позавтракать, плотно пообедать и скромно поужинать, в промежутках между ними – перекусить фруктами, обезжиренным йогуртом, а перед сном – кисломолочный напиток. Таким образом, вы не будете испытывать чувство голода и сможете контролировать качество и количество принимаемой пищи. Недопустимым являются переедания, а также однократный прием большого количества пищи с последующим голоданием. При съедании слишком большого количества пищи за один приём происходит переполнение желудка. Это затрудняет и нарушает процесс пищеварения, так как выделяющиеся пищеварительные соки не могут расщепить все
пищеварительные вещества, находящиеся в пище.
Состав пищи, ее количество и свойства определяют физическое развитие и рост, заболеваемость, трудоспособность, продолжительность жизни и нервно-психическое состояние. С пищей в наш организм должно поступать достаточное, но не избыточное, количество белков, углеводов, жиров, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в правильных пропорциях. Получить
необходимый набор витаминов, микроэлементов и минеральных веществ можно только из длинного списка продуктов, большинство из которых вполне доступны: овощи, фрукты, мясо, рыба, орехи, молочные продукты, бобовые, хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, ягоды и зелень.
Питание должно быть разнообразным и включать широкий набор продуктов животного (мясные, рыбные, молочные продукты) и растительного происхождения (овощи, фрукты, ягоды) в правильных пропорциях, исключающих однообразие.Придерживайтесь принципов рационального питания!
Оно позволяет вам сохранять прекрасное самочувствие, повышенную трудоспособность и благоприятно сказывается на вашем здоровье.

Врач ОМП
Воротынцев С.А. 24.01.2024



Репродуктивное здоровье молодёжи.

Репродуктивное здоровье – это часть общего здоровья человека, которое подразумевает физическое, духовное и социальное благополучие.
Этот термин напрямую связан с демографической наукой, которая занимается изучением уровня смертности и рождаемости в обществе.
Если говорить о здоровье репродуктивной системы, то имеется в виду не только отсутствие заболеваний в половой системе, нарушений функций, но и душевное состояние и общественное благополучие. В настоящее время о репродуктивном здоровье заботятся не только врачи, но и психологи и социологи.
Статистика – вещь упрямая, и она в последние годы дает все более разочаровывающие результаты. Наше молодое поколение ведет неправильный образ жизни, а в некоторых случаях имеет и наследственность не очень хорошую, поэтому большой процент молодых людей рискуют пополнить армию бездетных. Репродуктивное здоровье подростков оставляет желать лучшего. К факторам, которые пагубно на него влияют, можно отнести:раннее начало половой жизни;
большой процент заболеваний, которые передаются половым путем;
огромное количество молодых людей, которые употребляют алкоголь и курят.
Репродуктивное здоровье человека и общества тесно взаимосвязаны. Возникает вопрос, а что же можно сделать, чтобы будущее поколение рождалось здоровым и способным родить таких же здоровых детей? Если внимательно изучить рекомендации, то в них нет ничего невыполнимого:
1. Самое первое, что должен знать любой подросток, вступающий в половую жизнь, что предохранение от нежелательной беременности должно стоять на первом месте.
2. Заниматься активно профилактикой и лечением всех заболеваний половой сферы.
3.Современные контрацептивы позволяют не допустить нежелательной беременности, необходимо ими пользоваться.
4. Адекватное лечение всех инфекций, передаваемых половым путем. Любую беременность желательно планировать.
5. Вести здоровый образ жизни.
6. Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, причем это касается не только девушек, но и мужчин.
7. Укреплять свой иммунитет.
8. Стараться правильно питаться и не употреблять продукты, которые вредят здоровью.
Правила, которые вполне под силу соблюдать любому, но, к сожалению, не все об этом задумываются. А репродуктивное здоровье подростков непременно скажется на их состоянии во взрослой жизни, на здоровье и благополучии их детей.
Прямая обязанность родителей — постоянно просвещать девочек и мальчиков в этих вопросах.
По мнению специалистов, репродуктивное здоровье человека в целом ухудшается. И это касается как женщин, так и мужчин. Я настоятельно советую заботиться о своем репродуктивном здоровье.

Врач акушер- гинеколог
Авдеева Т.Н 24.01.2024



Давайте станем мамой.

Каждый человек хочет быть счастливым, иметь свою семью и детей. Каждая женщина должна стремиться стать матерью. Беременность должна быть планируемой, а рождённый ребёнок желанным и любимым. Однако, несмотря на современные достижения медицины в области контрацепции, частота незапланированных беременностей остаётся значительной.
Аборт – это преднамеренное преждевременное прерывание беременности в результате внешнего вмешательства, которое является значимым медико-социальным фактором, негативно влияющим  на репродуктивное здоровье женщины и приводящим к гибели человеческого зародыша или плода.
Статья №36 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» разрешает аборт по желанию до 12 недель беременности, по социальным показаниям – до 22 недель, по медицинским показаниям – независимо от срока беременности.
Профилактика абортов включает в себя несколько аспектов. Это раннее просвещение девочек о беременности (до момента полового созревания), которое  возлагается на плечи родителей, педагогов-психологов средних учебных заведений. Также очень важна поддержка женщины, решившей родить ребёнка, разумный подход к планированию семьи, использование средств контрацепции, снижающих процент смертности и тяжёлых последствий после операции.
В целом профилактика абортов сводится к выполнению следующих правил:
хорошее сексуальное образование;
разумное планирование семьи;
использование эффективных средств контрацепции;
обеспечение безопасности легального аборта.
Нормальное функциональное состояние репродуктивной системы – показатель здоровья женщины. Здоровая мать может иметь здорового ребёнка.
Каждый год в мире производится около 53 млн. абортов. Несмотря на то, что сегодня вряд ли найдется хоть один человек, который бы относился к абортам положительно, во всех странах женщины прибегают к этому методу, чтобы прервать беременность, оказавшуюся нежеланной. Однако уровень абортов в различных странах существенно различается. Так, например, в Японии, Нидерландах, Англии, Финляндии, Швеции их число сведено к минимуму.
К сожалению, в России аборты до сих пор остаются основным способом регулирования рождаемости. Хорошо известно, что прерывание беременности оказывает неблагоприятное воздействие на состояние здоровья женщины, особенно в подростковом возрасте, являясь одной из причин гинекологических заболеваний и последующих нарушений репродуктивной функции, вплоть до бесплодия. Неблагоприятно сказывается аборт и на течении последующей беременности.
Чтобы не испытывать всю жизнь чувство вины, очень важна профилактика абортов.
Лучшей профилактикой абортов является грамотное планирование беременности, использование современных методов контрацепции. Если супруги или половые партнеры считают необходимым временно воздержаться от рождения ребенка, то им следует научиться пользоваться противозачаточными средствами. Арсенал их в настоящее время широк, а конкретный тип контрацепции подберут в женской консультации с учетом показаний и противопоказаний индивидуально для каждой женщины.
Милые дамы, любите себя, берегите себя и заботьтесь о своем здоровье сами. Здоровье бесценно и очень понадобится вам, когда Вы решите, что вам уже пора стать мамой.
Врач акушер- гинеколог
Авдеева Т.Н  22.01.2024




Здоровый образ жизни – надежный способ профилактики неинфекционных болезней.
Согласно определению ВОЗ, хронические неинфекционные заболевания - это болезни, характеризующиеся продолжительным течением и являющиеся результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.
К основным типам ХНИЗ относятся болезни  системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни органов дыхания и сахарный диабет.           
В развитие ХНИЗ входят  7 основных факторов риска:
Курение,
Нерациональное питание,
Низкая физическая активность,
Избыточное потребление алкоголя,
Повышенный уровень артериального давления,
Повышенный уровень холестерина в крови,
Ожирение.
Очевидно, что самым действенным методом профилактики развития ХНИЗ является соблюдение принципов здорового питания, повышение физической активности и отказ от вредных привычек.
Важнейшую роль в профилактике заболеваний играет контроль за состоянием здоровья, регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
Основные рекомендации для профилактики  заболеваний:
Важно знать свои показатели, характеризующие  здоровье (уровень холестерина в крови, уровень артериального давления, уровень глюкозы в крови, индекс массы тела, окружность талии).
Необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию.
Быть физически активным:
1. Взрослые люди должны уделять не менее 150 минут в неделю занятиям средней интенсивности или не менее 75 минут в неделю занятиям высокой интенсивности.
Правильно питаться:
Ограничить потребление соли (до 5 г/сутки - 1 чайная ложка без верха); увеличить потребление фруктов и овощей (не менее 400-500 гр. в день - 5 порций);
Увеличить потребление продуктов из цельного зерна, бобовых для обеспечения организма клетчаткой;
Снизить потребление насыщенных жиров и отказаться от потребления трансжиров. Рацион должен содержать достаточное количество растительных масел (20-30 г/сутки), обеспечивающих организм полиненасыщенными жирными кислотами (рыба не менее 2 раз в неделю, желательно жирных сортов).Оганичить потребление продуктов, содержащих добавленный сахар (сладкие газированные напитки, мороженое, пирожное и др. сладости).
Если Вы будете относиться внимательнее к своему здоровью, стараться укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить диспансеризацию, то будете меньше беспокоиться о хронических неинфекционных заболеваниях.Будьте здоровы!
Врач омп
Воротынцев С.А. 18.01.24г.




«САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – НЕИНФЕКЦИОННАЯ ЭПИДЕМИЯ»

Сахарный диабет признан неинфекционной эпидемией. В мире насчитывается около 573 миллионов человек, страдающих этой болезнью. К 2030 году цифра может увеличиться до 630 миллионов. В России на сегодняшний день официально зарегистрировано 4,5 миллиона больных, но на самом деле эта цифра в два раза больше. Каждый второй больной сахарным диабетом не знает о своём заболевании.
Диабет – самая распространенная гормональная проблема на планете. Им страдают миллионы людей, вне зависимости от их расовой или национальной принадлежности. Возникает вопрос: можно ли снизить риск развития диабета?
Про сахарный диабет говорят, когда в крови обнаруживают высокий уровень глюкозы (или как принято говорить – сахара) из-за того, что для его переработки не хватает гормона инсулина.
Диабет развивается от переедания сахара?
– Сладкие продукты диабет не вызывают: здоровый человек не заболеет, выпив, например, банку мёда. Сладкое ведёт к избыточному весу, который, напомню, является ведущим фактором риска сахарного диабета второго типа. Сахарный диабет второго типа – это заболевание, которое часто наследуется. Вероятность особенно велика, если вы будете нарушать образ жизни, режим питания, мало двигаться. И наоборот: если у вас в роду никого нет с этим заболеванием, это не является гарантией, что вы не заболеете.
Если вы заметили у себя слабость, повышенную утомляемость, немотивированную сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, длительно незаживающие раны, склонность к гнойничковым поражениям кожи, не игнорируйте эти симптомы, так как они могут быть первыми признаками сахарного диабета.
К сожалению, никому в мире не удалось вылечить сахарный диабет, но добиться у пациента стойкой компенсации, научиться управлять своим диабетом в наших силах.
Только совместные усилия врача и пациента приведут к эффективному лечению сахарного диабета и позволят отдалить развитие опасных для жизни диабетических осложнений, таких как:
диабетическая ретинопатия – изменению сетчатки глаза, приводящему к ухудшению или потере зрения;
диабетическая нейропатия – поражение периферической нервной системы, сопровождающееся онемением, снижением чувствительности, парестезиями конечностей, болями в стопах и голенях, что может привести к развитию синдрома диабетической стопы, часто приводящей к развитию гангрены и ампутации;
диабетическая нефропатия – снижение функции почек, сопровождающееся хронической почечной недостаточностью, часто требующей диализа и трансплантации почки.
У многих пациентов сахарный диабет сопровождается повышением артериального давления, при высоких цифрах которого может развиться инсульт или инфаркт миокарда.
Будете здоровы!

Врач ОМП
Вопотынцев С.А. 17.01.2024г.



15-21 января 2024 года-Неделя профилактики неинфекционных заболеваний.
Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) являются основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации. На долю смертей от ХНИЗ приходится порядка 70% всех случаев, из которых более 40% являются преждевременными.
Согласно определению ВОЗ, ХНИЗ – это болезни, характеризующиеся продолжительным течением и являющиеся результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.
К основным типам ХНИЗ относятся болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни органов дыхания и сахарный диабет. 50% вклада в развитие ХНИЗ вносят основные 7 факторов риска: курение, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточное потребление алкоголя, повышенныйуровень артериального давления, повышенный уровень холестерина в крови, ожирение.
Очевидно, что самым действенным методом профилактики развития ХНИЗ является соблюдение принципов здорового питания, повышение физической активности и отказ от вредных привычек.
Важнейшую роль в профилактике заболеваний играет контроль за состоянием здоровья, регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
Факторы риска:
Есть факторы риска, на которые мы не можем повлиять, есть те, которые зависят от нашего поведения и образа жизни:
курение табака,
злоупотребление алкоголем,
образ питания,
отсутствие физической активности;
долговременное пребывание на солнце без надлежащей защиты,
отсутствие ряда вакцинаций,
незащищенные половые контакты.
Наш образ жизни также может снизить физиологические факторы риска, такие как:повышенный вес или ожирение,
высокое артериальное давление,
высокий уровень холестерина в крови,
высокое содержание сахара (глюкозы) в крови.

Врач терапевт
Воротынцева В.М 16.01.2024г.


2024г.

Как пережить Новый год без последствий.
Длинные новогодние каникулы – отличное время, чтобы как следует отдохнуть. Но многие россияне встречают Новый год –по прочно укоренившейся традиции, несмотря на неутешительную статистику смертей от алкогольного отравления и несчастных случае, связанных со спиртным.
77% опрошенных россиян планируют употреблять алкогольные напитки в новогоднюю ночь. Чаще всего респонденты останавливают свой выбор на игристом вине (40%), реже на водке (15%).
Хотелось бы напомнить о том, что алкоголь вредит нашему здоровью.
Алкоголь отрицательно воздействует на иммунную систему - из-за него снижается выработка белых кровяных телец, которые отвечают за борьбу с вредными микроорганизмами. Соответственно, чем больше вы выпьете под Новый Год - тем проще различным инфекциям и вирусам проникнуть в ваш организм, ослабленный высоким градусом.
Именно печень отвечает за выведение алкоголя из организма, однако, если сильно перебрать, то все ее силы уходят на борьбу с коньяком, водкой и прочими спиртосодержащими радостями жизни. В итоге печень не успевает вырабатывать достаточное количество сахара, от чего возникает тремор и слабость. Но это еще мелочи по сравнению с риском ожирения печени.
В норме жир составляет 5% от тканей печени, однако при ожирении он начинает замещать ее клетки и ограничивает кровоток в этом жизненно важном органе. Отмирание клеток печени - причина образования рубцов и развития цирроза.
Алкоголь проникает в мозг за 30 секунд и замедляет химические реакции, рефлексы и обмен нервными импульсами. Очевидные последствия - это нарушения физического равновесия и координации движений. Также замедляющее действие алкоголя приводит к сонливости - однако это «плохой» сон.
Алкоголь также обезвоживает сосуды и потому вызывает головные боли. Если выпить много, то начнутся сбои электрических импульсов, поддерживающих нормальный ритм работы сердца. А еще алкоголь повышает давление, заставляя организм вырабатывать гормоны стресса, которые сужают кровеносные сосуды. Вот почему после бурно и разнообразно проведенной ночи не только голова трещит, но и сердце пошаливает.
Ежегодно во время праздников гибнут 9-12 тысяч человек.
Потери можно сравнить с населением маленького провинциального города.
Какая доза спиртного считается безопасной?Сложно ответить на этот вопрос.
У людей разные физиологические особенности, то есть для каждого она индивидуальна.
Мнения ученых разные, величину безопасной дозы рассматривают в зависимости от разных факторов.
На самом деле, каждый человек, знает свою норму и старается придерживаться ее. Систематически превышают норму те, кто от природы имеет повышенный риск стать алкоголиком. Вывод из этого один: опасность употребления алкоголя заключается не столько в количестве выпитого, сколько в принципиальной сути употребления алкоголя. Дело начинается с малых доз, которые со временем становятся привычными и переходят в большие. Всякое употребление алкоголя наносит вред организму потребляющего. Если все-таки количество выпитого алкоголя превысило допустимую дозу и самочувствие человека ухудшилось, необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Пить или не пить, конечно же решать вам, но если вы ограничитесь несколькими бокалами вина или шампанского, то праздник ваш пройдет интереснее, а организм будет целее.
Пусть Новогодняя праздники станут началом чего-то светлого и радостного, а не поводом для сожаления!

Врач нарколог
Патрин Д.С.



Алкоголь и сердце

Прием спиртного в высоких дозах обуславливает развитие миокардиодистрофии. Это патология, при которых нарушаются обменные процессы в сердечной мышце. В результате заболевания нагрузка на орган возрастает в разы, и он перестает с ней справляться.
Влияние алкоголя на сердце настолько пагубное, что орган не может функционировать полноценно. Именно поэтому алкоголики часто умирают из-за инсульта, гипертонического криза, инфаркта.
Как только сердечная мышца подвергается негативному влиянию большого количества алкоголя наблюдаются такие патологические изменения:
миокард начинает плохо сокращаться;
сердечный ритм нарушается (обычно в сторону тахикардии);
насыщенность крови кислородом снижается (отсюда тяжелая одышка);
минутный объем крови понижается, из-за чего предсердия и желудочки недополучают важные для них питательные вещества и кислород.
Берегите свое сердце — не принимайте алкоголь. В праздничные дни при необходимости используйте только качественное спиртное и в небольших количествах. Любая пьянка — удар по вашему сердцу. Насколько сильным он окажется, заранее предсказать невозможно. Важно помнить об этом.
Врач кардиолог
Попова О.В.



Солнечный витамин

Витамин D — это единственный витамин, который организм человека может производить самостоятельно под влиянием солнечных лучей.
Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфор, которые необходимы для роста костей. Помимо строительной функции, витамин выполняет защитную: сокращает рост раковых клеток, помогает иммунитету бороться с инфекциями, уменьшает выраженность воспалительных процессов. Витамин D влияет на работу мозга, поддержавает когнитивную функцию и память.
Также витамин D участвует в поддержании нормальной работы нервно-мышечной, эндокринной и иммунной систем.
Витамин Д помогает правильному развитию плода во время беременности, помогает восстановиться после родов и различных хирургических вмешательств. Поддерживает работу организма и способствует улучшению качества жизни во время климакса.
Для мужчин витамин Д — это не только поддержка опорно-двигательной системы, но и помощник в сохранении детородных функций. Вместе с кальцием витамин Д поддерживает уровень тестостерона, регулирует количество эстрогена (женского полового гормона), снижает риски бесплодия. Чем еще полезен витамин Д3: он предотвращает болезни предстательной железы и борется с ожирением
Как показывают исследования, витамин Д3 способен регулировать работу ЖКТ и использоваться при лечении симптомов синдрома раздраженного кишечника.
Осенью и зимой, когда солнце недостаточно активно, всем людям рекомендован приём профилактической дозы витамина D.
Профилактика дефицита витамина D будет зависеть от возраста и индивидуальных особенностей человека. Обычно для взрослых (от 18 до 50 лет) суточная доза составляет 600–800 МЕ, для беременных и людей старше 50–60 лет — от 800 до 1000–1200 МЕ.
Точную потребность определить сможет только врач.
Поэтому не занимайтесь самолечением!
И не забывайте о регулярном употреблении продуктов содержащих витамин D.
И будьте здоровы!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.






Потребления никотинсодержащей продукции вредит здоровью.
Табакокурение — вдыхание дыма от тлеющего табака, в основном в виде курения сигарет. Табакокурение формирует устойчивую психологическую и физиологическую зависимость.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатирует, что курение табака убивает до половины людей, которые его употребляют. «Табачная эпидемия является одной из самых значительных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире».
Согласно данным ВОЗ, около одной трети взрослого мужского населения мира курят табак. Табакокурение было привезено в Испанию Колумбом после открытия Америки и затем распространилось в Европу и остальной мир через торговлю.
Табачный дым содержит психоактивное вещество — алкалоид никотин, который является аддиктивным стимулятором, а также вызывает слабую эйфорию.
Медицинские исследования указывают на явную связь табакокурения с такими заболеваниями, как рак и эмфизема лёгких, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также других проблем со здоровьем. По данным ВОЗ, за весь XX век табакокурение явилось причиной преждевременной смерти 100 миллионов человек по всему миру и по прогнозам, в XXI веке их число возрастёт до миллиарда.
Кроме собственно курения табака вредное действие на организм оказывается и при суррогатной его замене курением электронных сигарет и систем нагревания табака (типа IQOS).
Вред курения начинается с того момента, как только человек употребил вторую, третью дозу никотина. Хочет курильщик или нет, продукты горения начнут повреждать клетки его организма уже после первых затяжек. Прежде всего, будут страдать органы полости рта, гортань, бронхи и лёгкие. Ущерб может быть физическим (раздражение дыхательных путей, ЛОР заболевания) или психическим (колебания настроения, раздражение).
Синдром зависимости от табака начинается тогда, когда человек теряет контроль над потребляемой дозой никотина. Он начинает курить больше и чаще, чем планировал. Курильщик упорно продолжает искать очередную дозу, несмотря на негативные последствия табакокурения. На второй стадии зависимости добавляется синдром отмены.
Синдром отмены табака возникает при попытке не курить более одного часа. Это состояние можно с уверенностью назвать никотиновой ломкой. Но, в отличие от героиновой ломки, никаких болевых ощущений нет — есть только раздражительность, эмоциональная несдержанность, проблемы с концентрацией внимания.
По каким причинам люди начинают курить?
Давление социума.
Если человек, особенно подросткового возраста, оказывается в компании курящих, риск развития табачной зависимости намного возрастает. Особенно это касается ведомых личностей, мнение общества для которых представляет особую значимость. В группу риска попадают также и неуверенные в себе подростки, для которых важно ощутить свою причастность к коллективу, быть «как все».
Положительный образ курильщика.
В рекламных роликах табачных изделий образ курящего человека ассоциируется со свободой и уникальным стилем, что создает прочную взаимосвязь в сознании неокрепших умов: сигарета — это привлекательно. Положительные ассоциации также в равной степени формируются за счёт кинематографа — во многих фильмах, как отечественных, так и зарубежных, главные герои прибегают к курению, что в сознании зрителя добавляет киногероя харизмы, уверенности в себе, решительности и т.д.
Пример взрослого.
Если ребёнок наблюдал, как курят взрослые люди, риск развития зависимости возрастает в разы. Не секрет, что дети копируют поведение родителей и других близких людей, особенно если они представляют особый авторитет в их глазах. В этом случае курение может быть и бессознательным — в подростковом возрасте ребёнок потянется за сигаретой, не осознавая истинных мотивов своего поступка. Также формирование пристрастия «облегчает» доступность табачной продукции — как правило, курящие взрослые хранят сигареты дома.
Вызов обществу.
Одной из наиболее распространённых причин является противостояние социуму, семье, коллективу. Вступая в пубертатный возраст, человек ещё более строго очерчивает собственные личные границы: учится отстаивать мнение, противопоставлять себя группе людей, отделять свои истинные потребности от навязанных другими желаний. В этом случае зачастую имеет место так называемый юношеский максимализм — потребность сделать наперекор взрослым, педагогам, группе одноклассников и однокурсников, необходимость придания себе особого статуса «Я взрослый».
Помимо того, что избавиться от никотиновой зависимости сложно в связи с физиологической потребностью, существует несколько психологических потребностей, которые удерживают сознание курящего человека «на крючке»:
Трудности в коммуникации. Для тех, кто не умеет или стесняется общаться с другими людьми, курение выступает настоящим «спасением» — оно в некотором роде раскрепощает, объединяет, создает специфическую обстановку при контакте.
Необходимость в перерыве или стимуляции психической активности. Считается, что человек, вышедший из офиса на несколько минут во время рабочего перерыва подышать свежим воздухом, выглядит достаточно странно. Однако куда более странным является необходимость вдохнуть в себя большое количество ядов, смол, токсичных веществ, после чего вернуться в рабочий процесс «с новыми силами». Никотин действительно является психостимулирующим веществом, однако его действие непродолжительно, после чего мозговая активность, напротив, ухудшается. Несмотря на это, многие воспринимают «перекур» как возможность сделать паузу в профессиональной или учебной деятельности.
Снятие стресса. Бытует мнение, что сигарета помогает снять психическое напряжение. Возможно, это так, однако совсем не за счёт поступления никотина, всё намного проще: курильщик делает небольшой перерыв во время конфликтной ситуации или при обдумывании сложной проблемы, что позволяет «выпустить пар», этот процесс сродни распространённой рекомендации психолога досчитать до 10. Однако это можно делать и без табака, поэтому данная причина, как и многие другие, является просто отговоркой.
Сигарета как ритуал. Некоторые курильщики испытывают эстетическое наслаждение от процесса курения. Этому способствует изобилие красивых аксессуаров — зажигалок, пепельниц, кальянов, мундштуков.
Сигарета как заменитель. Некоторые предпочитают заменять табачным изделием потребность в получении вкусовых ощущений, другие — заменяют ею другие ритуалы и действия. Как правило, сигарета позволяет заменить отсутствие положительных эмоций, что ещё больше укрепляет её взаимосвязь со стрессом и жизненными неурядицами в сознании человека.
Ответственность взрослого человека за свое здоровье, это ответственность взрослого человека. И он сам должен понимать, чем грозит для здоровья каждая выкуренная сигарета. В большинстве семей есть подростки, это та часть нашего общества, за здоровье которых ответственность несут в первую очередь родители, а также старшие братья и сестры. К сожалению, очень часто начинают курить, или пробовать закурить в подростковом возрасте. Почему подростки начинают курить?
Обычно интерес к курению проявляется у детей в возрасте 12-14 лет. В этом возрасте школьникам нужно выделиться из толпы, им очень хочется делать то, что детям нельзя, они стремятся нарушать запреты. Сигарета для таких детей становится показателем взрослости.
Большое влияние оказывает и компания. Если все друзья начинают курить, то и «мне нельзя отставать», считает подросток. Пример родителей тоже может быть заразительным. По статистике, в курящих семьях вероятность того, что к этой зависимости пристрастится ребёнок, примерно на 20% выше.


День борьбы со СПИДом.

Ежегодно, начиная с 1988 года, 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Этот день дает возможность людям во всем мире объединиться в борьбе с ВИЧ, продемонстрировать свою поддержку живущим с ВИЧ и вспомнить погибших от СПИДа людей. СПИД остается угрозой для общественного здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения, за время своего существования СПИД унес 40 миллионов жизней во всем мире.
Всемирный день борьбы со СПИДом всегда посвящен определенной теме. В 2023 г. тема всемирного дня борьбы со СПИДом - «Лидерство - сообществам». Сообщества - это организации, которые помогают пострадавшим от ВИЧ или находящихся в группе риска. Девиз всемирного дня - это призыв к действиям, которые расширили бы возможности сообществ в этой борьбе.
Российской Федерации сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, изменился характер эпидемии, в эпидемию вовлекается социально благополучное население, и передача вируса происходит в основном половым путем. Среди ВИЧ-инфицированных увеличивается количество женщин и детей, рожденных от них.В 2022 в Российской Федерации выявлено 57508 новых случаев ВИЧ-инфекции.
Мы тоже напомним о ВИЧ-инфекции в этот день!
СПИД – это конечная стадия ВИЧ, которая характеризуется сильно сниженным иммунитетом. Важно не путать два этих понятия. С момента инфицирования ВИЧ болезнь до стадии СПИДа без лечения может развиваться в течение 9-11 лет (в среднем). При постановке диагноза СПИД без лечения продолжительность жизни короткая – в среднем до 19 месяцев.
Если вовремя начать лечение, то на стадии ВИЧ можно прожить очень долгую жизнь – продолжительность жизни таких пациентов благодаря современному лечению составляет 20-50 лет. И хоть при стадии СПИД ситуация гораздо сложнее, но многие пациенты при должном лечении и крепком организме могут прожить более 10 лет.
Очевидно, что прием терапии – важнейший фактор для лечения ВИЧ и полноценной долгой жизни. Более того, именно лечение позволяет значительно снизить вирусную нагрузку и сделать зараженного человека неопасным для партнера, а также членов семьи.
Проблема в том, что эти симптомы проявляются на ранней стадии, затем пропадают и долгое время больше не беспокоят человека – буквально годами. А еще они очень похожи на проявления других болезней, что может вводить в заблуждение.
Так, на первом этапе, когда вирус себя проявил, человек может чувствовать:
боль в горле, повышение температуры;
болезненность кожи, суставов, костей4
озноб, лихорадку.
Одновременно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы, могут проявиться разные высыпания. Все это часто принимается за признаки ОРВИ или других подобных болезней.
Новые симптомы ВИЧ возвращаются через несколько лет спокойной и здоровой жизни. К ним относятся:
сильная усталость, быстрая утомляемость;
увеличение лимфоузлов – не только шейных, а уже нескольких групп;
снижение веса. Обычно оно выглядит беспричинным, человек не понимает, в чем дело;лихорадка, озноб, потливость (преимущественно ночная);
проблемы с ЖКТ – обычно проявляются жидким стулом без видимых на то причин.
На этом этапе, как правило, и обнаруживается заболевание – потому что пациент обращается к врачу, а специалист назначает дополнительное обследование.
Для диагностики вируса есть два теста: предварительный ИФА и максимально точный иммуноблот. Точность ИФА составляет около 90%. Его рекомендуют проводить через 3-6 месяцев после контакта с вирусом, тогда он дает максимальную точность. Обычный тест ИФА основан на анализе крови, есть также экспресс-тесты, которые помогают получить информацию на основе мочи или слюны. Такие тексты покупают исключительно в аптеке (ни в коем случае не в интернете!), поскольку необходимо использовать официально утвержденные изделия.
Профилактика ВИЧ-инфекции
Первое и главное правило – регулярно проверяться на ВИЧ даже в том случае, если вы не имели подозрительных контактов. Рекомендуется обследоваться раз в полгода – тем более для этого есть удобные экспресс-тесты.
Внимательно нужно относиться и к выбору партнеров. Не стоит верить на слово человеку, который говорит, что он точно не болеет – лучше попросить результаты исследования и самостоятельно убедиться, что ему можно доверять. Но помните, что в течение полугода даже зараженная кровь может не давать положительных результатов.
Профилактика ВИЧ заключается в следующих моментах:
защищенный секс с непостоянными половыми партнерами, а также постоянными, если нет уверенности в том, что партнер не болен или хранит верность;
исключение из жизни наркотиков, беспорядочных половых связей;
соблюдение общей гигиены. Не стоит делиться бритвой, зубной щеткой, кусачками для ногтей и другими предметами, которые могут контактировать с маленькими ранками.
Главная профилактика заключается в том, чтобы знать об инфекции и всегда помнить об опасности заражения.
Будьте здоровы!

Врач Лаврухина Т.Н.



АЛКОГОЛЬ И ПОДРОСТОК.

Подростковый алкоголизм – серьезная проблема современного общества. Точные данные о распространенности алкогольной зависимости в пубертатном возрасте отсутствуют, однако, согласно статистике, более 10% всех госпитализаций подростков в стационары осуществляются в связи с постановкой диагноза «подростковый алкоголизм». По результатам опросов, в 90-е годы средний возраст юношей на момент первого употребления спиртного составлял 16-18 лет. Спустя годы этот возраст снизился до 10-12 лет. При этом, если раньше подростковый алкоголизм чаще диагностировался у подростков мужского пола, то с начала XXI века половые различия практически стерлись и спиртное начали активно принимать не только юноши, но и девушки.
Болезнь нарушает репродуктивную функцию человека. Впоследствии нередко развивается бесплодие, как женское, так и мужское. Если беременность наступает, малыш рождается уже с выраженной патологией мозга и внутренних органов.
Причины подросткового алкоголизма сложны и многообразны. В формировании зависимости играет основную роль конфликт личности и культурных установок. Существует убеждение, что употребление спиртных напитков решает проблемы в жизни, дает выход эмоциям и способствует снятию стрессового напряжения. Других способов часть общества просто не знает и не ищет альтернатив.
На пристрастие к спиртному влияют также:
Нездоровая наследственность. Пьющие родители — самый яркий образец поведения, модель для подражания. Подросток повторяет их действия в точности.

Семейные проблемы. Конфликтная обстановка внутри семьи, скандалы и развод родителей приводят к хроническому стрессу у ребенка, невольного свидетеля родительских ссор. Выход видится в алкоголе.
Влияние сверстников. Желание стать лидером любым способом довольно распространено среди молодежных компаний и группировок. Вначале кажется, что пить и курить — “это круто”. Осознание приходит поздно.
Пример взрослых. Во многих взрослых компаниях принято любое событие отмечать застольем. Подростки перенимают стиль жизни окружающих “наставников” и покупают выпивку.В отличие от взрослой алкозависимости заболевание у детей развивается очень быстро. Через 2 года увлечения спиртными напитками формируются отчетливые признаки подросткового алкоголизма. Рано появляется так называемая ломка — организм требует дополнительной порции алкоголя. Аналогичные процессы у взрослого происходят в течение 7-10 лет.
В растущем организме нарушаются все процессы формирования новых тканей, в первую очередь, страдает мозг. Умственные возможности явно снижаются, любые интересы, не связанные с алкоголем, утрачиваются. Личность быстро деградирует.
Также серьезный вред оказывается на сердечно сосудистую систему. При употреблении спиртных напитков подросток становится агрессивным, что влечет за собой психические нарушения. При этом начинает свое развитие тахикардия, появляются проблемы с артериальным давлением.
Страдает работа желудочно-кишечного такта. Алкоголь провоцирует изменение свойств и количества желудочного сока, осуществляется нарушение функционирования поджелудочной железы, что влечет за собой такие серьезные заболевания, как панкреатит и сахарный диабет. Если отдельно рассматривать такой напиток, как пиво, то оно представляет собой мочегонное средство. При его частом употреблении организм теряет все полезные вещества, что очень опасно и практически невосполнимо для молодого человека. Сладкие коктейли, особенно любимые в молодежной среде, производят в желудке абсолютный хаос, так как они содержат этиловый спирт, краситель и сахар.
Итак, как выяснилось, алкоголь вносит непоправимый вред в организм молодого человека, тем самым создавая проблему для его дальнейшей полноценной жизни.
Будьте здоровы и помните алкогь опасен вашему здоровью!

Патрин Д.С
Врач психиатр- нарколог 19.10.2023




16-22 октября 2023 года — Неделя профилактики остеопороза
( в честь Всемирного дня борьбы с остеопорозом- 20 октября).
Остеопороз — заболевание, при котором снижается объем костной массы и нарушается ее качество, что приводит к хрупкости костей и риску переломов.
Тихая эпидемия XXI века» - так образно называют теперь остеопороз.
Более 200 млн. человек в мире страдают этой болезнью. Хрупкие кости,искривление позвоночника в виде горба и переломы шейки бедра у пожилых людей – проявления остеопороза, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.
Возрастные изменения костно-мышечного аппарата, усугубляющиеся рядом факторов (вредные привычки, неблагоприятная экология, генетическая предрасположенность и другие), приводят к изменению плотности костей и увеличивают их хрупкость. Это, в свою очередь, повышает риск травматизма в совершенно безобидных на первый взгляд ситуациях (поднятие тяжести, неудачное падение и другие). Именно так можно охарактеризовать течение остеопороза, при котором любая травма
или перелом является осложняющим болезнь фактором.
Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.
Витамин D повышает всасываемость кальция в кишечнике и активирует минерализацию скелета. Это возможно только при достаточной концентрации обоих веществ. Основной источник витамина D – это синтез под воздействием ультрафиолетового излучения. Но большинство населения имеет дефицит этого витамина из-за современного образа жизни. Это ограниченное пребывание на солнце и использование кремов с SPF. Достаточное количество кальция практически невозможно каждый день восполнять продуктами питания. Поэтому дополнительно рекомендован прием витамина D и препаратов кальция.
Важно запомнить:
При остеопорозе кости становятся хрупкими и повышается риск переломов
80% пациентов с остеопорозом – это женщины в постменопаузе
Остеопороз – это «безмолвная эпидемия», которая не проявляется никакими симптомами
Чаще всего у пациента нет никаких симптомов. А причиной подозревать данное заболевание становятся переломы костей при незначительных травмах. При остеопорозе типичная, часто встречающиеся локализации переломов – шейка бедра, тела позвонков, предплечье, плечо. Вне переломов как проявления остеопороза могут наблюдаться изменения осанки (сутулость), ограниченность движений, боли в суставах таза и спине, снижение массы тела.
Будьте здоровы!

Врач терапевт
Воротынцева В.М. 16.10.2023



Всемирный день психического здоровья имеет свою дату – 10 октября.
День психического здоровья впервые появился в 1992 году и стал ежегодным мероприятием при поддержке ВОЗ и Всемирной Федерации психического здоровья.
Ежегодно от умственных расстройств страдают 450 млн. человек. Как правило, мужчин это затрагивает уже в юности, а женщины сталкиваются с психоэмоциональными нарушениями к 30-ти годам.
Наиболее распространенным заболеванием современных реалий является депрессия. Еще более важной проблемой, вызванной, во многом, этим состоянием являются суициды. Ежегодно более 800 тысяч человек по всему миру совершают самоубийства. Большой процент людей страдают алкоголизмом, наркоманией, имеют психические заболевания, с которыми необходима госпитализация. Все они также нуждаются в помощи психиатра.
Физическое и психическое состояние человека тесно взаимосвязаны. Существует несколько правил для поддержания здорового тела и духа:
Спорт и правильное питание. Сбалансированный рацион и умеренная физическая нагрузка – залог крепких сосудов, нервной системы и сильного иммунитета.
Глубокий сон не менее 7-8 часов. Сон способствует быстрому восстановлению организма, а соответственно, большей стойкости к стрессовым ситуациям.
Общение с интересными и позитивными людьми. Положительно настроенный человек заряжает окружающих хорошей, качественной энергией, питая и себя, и других.
Умение и возможность выговориться. Вредно скрывать негативные эмоции и замыкаться в себе. Накопленные из года в год обиды, недосказанность, непонимание и стресс могут вылиться в серьезные психические расстройства, последствия которых станут необратимыми и фатальными.
Врач психиатр
Патрин Д.С. 10.10.2023








СТРЕСС НА РАБОТЕ.


Стресс — это наша естественная реакция на сложные ситуации. Причин у него может быть много, главное — не допустить серьезных последствий. Если вовремя не снизить уровень эмоционального напряжения, оно может негативно отразиться на здоровье.
Работа нередко является источником стресса. И даже если ваша работа вам нравится, вы все равно можете столкнуться со своей личной порцией стресса, который может проявляться в различных формах, начиная от головной боли и заканчивая раздражительностью и усталостью.
Так что же необходимо делать, чтобы справиться со стрессом на работе?
И почему мы испытываем стресс на работе?
Для профессионального стресса есть множество весьма веских причин:
- Страх увольнения. Потеря работы и стресс, безусловно связанные понятия.
- Рост требований со стороны начальства .
- Необходимость постоянно поддерживать определённый уровень работы.
Когда напряжение на работе уменьшает работоспособность или существенно влияет на личную жизнь, самое время принимать меры. Сначала важно обратить внимание на физическое и эмоциональное здоровье. Здоровому человеку гораздо проще противостоять стрессу. Чем лучше вы себя чувствуете, тем проще вам будет справляться со стрессом, когда работа становится непосильной.
Наши возможности не безграничны, поэтому их стоит трезво оценивать. Если чувствуете, что предел близок, учитесь говорить «нет» сверхзадачам и дополнительной нагрузке.
Стресс негативно влияет не только на психическое состояние, но и на физическое. Чтобы привести себя в порядок, необходимо наладить режим сна, питание, возможно, начать принимать витамины после консультации врача. Нужно избавиться от многозадачности, чтобы не растрачивать энергию впустую. Также сотруднику, который пребывает в стрессе, стоит не забывать о приятных вещах и занятиях, не связанных с работой. Семья, дети, животные, хобби – все это поможет отвлечься и поднять себе настроение. Занятия спортом укрепят здоровье. Нужно получать удовольствие от жизни в делах, не связанных с работой, тем самым, стресс получится снизить.
Согласно наблюдениям и исследованиям психологов, самая волнительная работа у сиделок, и нянь, они каждый год подвергаются депрессии, которая продолжается две и более недель. На втором месте – работники сферы общественного питания, на третьем – медики. А меньше всего стресса у инженеров, ученых, архитекторов.Чтобы рабочие стрессы не отразились на вашем здоровье.
Высыпайтесь! Если отдыха недостаточно, то и реакция на стресс будет неадекватной. Кроме того, недосып в сочетании со стрессом может стать причиной инфаркта, инсульта, тромбоза.
Правильно питайтесь. Очень важно получать достаточное количество витаминов группы В (при стрессе организм расходует их особенно активно), омега‑3 жирных кислот – они помогут предотвратить депрессию, магний – он борется мышечными зажимами, антиоксидантов – они снижают ущерб, который кортизол (гормон, выделяемый при стрессе) наносит клеткам головного мозга.
Дыхание — ключ к здоровью. Чаще всего при стрессе наблюдается поверхностное дыхание, его задержка. Чувствуете, что напряжение растет — сделайте 10 медленных глубоких вдохов и выдохов.
Занимайтесь спортом. Физкультура – это тренировка не только мыщц, но и всего организма. Во время занятий спортом в кровь выбрасываются те же самые гормоны, что и при стрессе, но в малом количестве. Это помогает организму приспособиться и выстоять в критической ситуации.
Свежий воздух не менее эффективно помогает успокоиться. Если на рабочем месте нет возможности выйти на улицу, достаточно будет некоторое время находиться вблизи открытого окна.
Эмоциональная стабильность и уравновешенность помогают избегать стрессовых ситуаций и смотреть на мир с оптимизмом. Развивайте в себе эти качества, в один прекрасный день вы обнаружите, что легко справляетесь с любой проблемой, которая раньше казалась концом света.

Медицинский психолог РБ
Каверина Н.В. 10.10.2023




КАК СОХРАНИТЬ ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ.

Психическое здоровье – это не просто отсутствие психического заболевания, но и состояние психологического и социального благополучия, при котором человек может реализовать свой потенциал, справляться со стрессами, продуктивно и плодотворно работать и вносить вклад в жизнь своего сообщества.
Сегодня каждый человек, ведущий активный образ жизни, ежедневно испытывает стрессы. Этому способствуют изменчивые условия жизни, необходимость часто принимать решения и нести ответственность за их исход, риск, отсутствие уверенности в завтрашнем дне. Добавим к этим факторам семейные неурядицы (ревность, разводы, переживание из-за неудач близких, смерть
родного человека, конфликты детей и родителей, бытовые проблемы) и получим полный набор причин, которые приводят к возникновению неврозов. Если от них не освобождаться, стресс может перейти в хроническую форму — депрессию и спровоцировать возникновение психосоматических заболеваний (болезней сердца, пищеварительных и других органов, и т.д.).  
Поэтому так важно развивать стрессоустойчивость, укреплять резервы психики и поддерживать равновесие. Как это сделать?
Питание. Пища, влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.  Избыточное потребление некоторых продуктов (соль, сахар, лук, чеснок, газированные напитки) может увеличить производство гормонов в организме, которые способствуют гневу и раздражительности во время эмоционального напряжения.
Физическая активность. Физическое здоровье тесно связано с психическим здоровьем. Упражнения не только укрепляют мышцы, сердце, но и способствуют образованию гормонов - эндорфинов, которые улучшают настроение и действуют как естественные энергетики. Важно правильно сочетать физическую нагрузку и достаточный отдых (от 7 до 8 часов сна каждую ночь), отдыхать вовремя, а не когда «падаешь от усталости». Прогулки на свежем воздухе с достаточным количеством солнечного света (от 10 до 15 минут в день).
Принимайте свои чувства. Гнев, печаль, страх и чувство крушения идеалов или целей — все это очень неприятно, и многие пытаются избежать беспокойства, отвергая от себя эти чувства. Иногда в стремлении избежать беспокойства мы стараемся скрыть эмоции, что может приводить к деструктивному поведению — ложной отстраненности или хладнокровию. Пытаться подавить эмоции, мы теряем тем самым способность воспринимать нормальные радости и огорчения, являющиеся частью
наших взаимоотношений с другими людьми.
Неприятные эмоции — нормальная реакция на многие ситуации. Нет причины стыдиться тоски по дому или страха, когда учишься кататься на лыжах, или злости, когда тебя кто-то обманул. Эти эмоции естественны, и лучше признать их, чем отрицать. Когда эмоции нельзя выразить непосредственно, можно найти иной выход для снятия напряжения. Долгая прогулка, игра с теннисным мячом или обсуждение ситуации с другом, возможно, помогут гневу рассеяться.
Управление своими эмоциями. Умение управлять гневом и негативными эмоциями - важный фактор хорошего психического здоровья и показатель вашего эмоционального интеллекта. Есть определенные приемы (счет от 20 до 0, дыхательные упражнения) методы
релаксации, которые можно использовать для борьбы с гневом и раздражительностью, такие как йога и медитация. Подберите для себя адекватный способ выражения негативных эмоций (проговорить, продышать, нарисовать и т.д.).
Знайте свои слабые места. Если вы знаете, какие ситуации вызывают у вас расстройство или чрезмерную реакцию, это поможет оградить себя от стресса. Вы можете избежать их или попытаться понять, что в них такого, что вас беспокоит. Если вы постараетесь точно указать причину своего дискомфорта, возможно, вы увидите ситуацию в новом свете. Настройте себя позитивно.
Врач: Патрин Д.С. 09.10.2023


Рак молочной железы.

Издавна женская грудь признана одним из символов женской красоты, материнства. Но сегодня все чаще можно услышать, что именно грудь становится причиной страданий женщины – 8 из 10 женщин по статистике имеют проблемы, связанные с молочными железами – диффузная мастопатия, кисты, узловые доброкачественные новообразования; а самое грозное заболевание – рак молочной железы является самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин.
Эта проблема действительно глобальна, и поэтому каждый год, в октябре, по инициативе Всемирной организации здравоохранения во всем мире проводится Месяц повышения осведомленности о раке молочной железы. А 15 октября, в день, объявленный Днем борьбы с раком молочной железы каждая женщина может бесплатно пройти обследование и получить консультацию специалистов.
Увы, самое грозное заболевание молочной железы, рак, редко сопровождается болью на начальной стадии. Боль в маммологии — не главный симптом. А вот следующие симптомы важно вовремя заметить и ни в коем случае не игнорировать:
! образование «шарика» или уплотнения в груди;
! изменение размера, формы и вида молочной железы;
! втяжение, покраснение, появление изъязвлений и других изменений на коже молочной железы;
! изменение формы и вида соска или кожи вокруг соска (ареолы);
! аномальные выделения из соска;
! болезненные ощущения в груди.
Чтобы не произошло беды необходимо внимательно следить за своим здоровьем.
Самостоятельные обследования необходимы, но они не заменят современной диагностики. В 21 веке есть точные методы, которые могут выявить опухоль размером 1–3 мм — на начальной стадии. Это УЗИ и маммография.
Помните: ежегодное маммологическое обследование так же важно, как ежегодный осмотр у гинеколога.
С 18 лет один раз в год нужно посещать маммолога и делать УЗИ молочной железы. С 38–40 лет к обследованию добавляется маммография. Именно поэтому, когда вам исполняется 40 лет, врач направляет вас на маммографию.
Будьте здоровы!

Врач гинеколог Сутормина Н.П. 05.09.2023




Инфаркт миокарда — опасная патология, которая возникает при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы.Это состояние, которое угрожает жизни человека. Инфаркт развивается потому, что к сердечной мышце перестает поступать кровь, а в итоге — кислород. После начала данного процесса область, оставшаяся без должного питания на 15-20 минут, начинает отмирать,развивается некроз сердечной мышцы – миокарда.Больше всего инфаркту миокарда подвержены мужчины в возрасте от 40 лет и женщины в период менопаузы. В целом у женщин инфаркт миокарда встречается реже, чем у мужчин, но после 70 лет риски равны.
В течение жизни жир, кальций, белки и воспалительные клетки накапливаются в артериях, образуя атеросклеротические бляшки. Эти отложения твердые снаружи, но мягкие и рыхлые внутри. Когда налет затвердевает, внешняя оболочка трескается. Это называется разрывом бляшки. Тромбоциты (пластинки в крови, которые помогают ей свертываться) попадают в эту область, а вокруг бляшки образуются сгустки крови. Если сгусток крови блокирует артерию, сердечная мышца испытывает недостаток кислорода. Мышечные клетки вскоре умирают, что вызывает необратимые повреждения. Это наиболее частая причина, но не единственная.
Единых симптомов для всех пациентов не существует. Приступ обычно выражается в появлении ,непроходящая боль за грудиной, холодный пот, бледность кожи, тошнота, рвота,одышка, необъяснимое чувство страха, головокружение и даже потеря сознания. В большинстве случаев инфаркт диагностируется у людей с ИБС.
При подозрении на инфаркт следует:
Сразу вызвать скорую помощь Диспетчеру необходимо кратко сообщить адрес, пол и возраст пациента, а также все симптомы, чтобы на вызов направилась специализированная кардиологическая или реанимационная бригада.
Позвать на помощь родных, соседей или прохожих.
Заранее открыть входную дверь или калитку для врачей скорой помощи.
Распахнуть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
Больному необходимо принять полусидячее или лежачее положение, без резких движений. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку, не ходить, не есть и не курить. Родственникам — не тревожить пациента, не пугать вероятными диагнозами.
Чем раньше начато лечение инфаркта миокарда — тем выше вероятность выздоровления.
Профилактика инфаркта включает в себя ежедневную физическую активность, отказ от курения, правильное питание, контроль за давлением. Также рекомендуется два раза в год посещать кардиолога, делать ЭКГ, сдавать анализ крови на холестерин и стараться не беспокоиться по пустякам.

Врач терапевт
Новикова А.В. 26.09.2023






В нашей жизни невозможно обойтись без заботы о своем сердце. Одному из самых важных человеческих органов – сердцу, которое 24 часа в сутки, не замирая ни на секунду, перекачивает кровь по нашему организму и поддерживает жизнь в теле человека посвящен международный праздник – Всемирный день сердца (World Heart Day), который ежегодно отмечают 29 сентября.
Ценить свое сердце, заботиться о нем, не подрывать его работу вредными привычками призывают кардиологи всего мира.
Всемирный день сердца призван напомнить, что профилактика болезней сердца и сосудов возможна и необходима как на популяционном, так и на личном уровне.
Наше сердце работает с момента рождения и до самой смерти, ни на минуту не останавливаясь. Активная физическая деятельность поддерживает сердце и сосуды в хорошей форме и снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. В то же время, вездесущий комфорт, ослабляет сердечную мышцу. А для сердца полезны как раз регулярные физические тренировки .
Утренняя гимнастика — это хорошо, но недостаточно. Для сердца важна и физическая активность. Гиподинамия — одна из частых причин заболеваний сердца и сосудов. Занятия физкультурой и частое пребывание на свежем воздухе позволят: активизировать кровообращение, укрепить миокард и стенки сосудов, ускорить вывод вредного» холестерина, насытить ткани организма кислородом, нормализовать процессы обмена веществ.
Ддля сердца важен полноценный сон и отдых. Во время сна отдыхает весь организм, и сердце работает в спокойном режиме, не напрягаясь. В среднем, взрослым людям ночью необходимо спать от семи до девяти часов. У людей старше 65 лет потребность во сне варьируется между семью и восемью часами. Полноценный ночной сон и, по возможности, 30-40 минут дневного отдыха, очень полезен для нашего сердца.
Для профилактики болезней сердца и системы кровообращения немаловажно раннее выявление и устранение факторов риска их развития: курения, нерационального питания, повышенного артериального давления,
повышенного уровня холестерина крови, избыточной массы тела, злоупотребления алкоголем. В этих целях важно регулярно проходить диспансеризацию и профилактический медосмотр.

Врач ОМП
Воротынцев С.А.
26.09.2023






Сахарный диабет у детей.

Сахарный диабет - это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Заболевание занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Болезньпротекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение.
Диагностика диабета у детей основывается на выявлении симптомов болезни и определении концентрации глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, лечение препаратами.
Выделяют два основных типа сахарного диабета:
• Инсулинозависимый диабет (диабет 1 типа).
• Инсулиннезависимый диабет (диабет 2 типа).
Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином.
Факторы риска развития диабета у детей
При сахарном диабете у детей существует ряд факторов риска, способствующих развитию заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска значительно увеличивает шансы ребенка заболеть сахарным диабетом. Факторы риска при сахарном диабете у детей:
• дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
• оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
• частые острые вирусные заболевания
• масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
• имеются другие нарушения обмена веществ (гипотиреоз, ожирение)
• снижение иммунитета
Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:
• жажда
• снижение веса
• чрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)
• тяжелое течение инфекций
• повышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание
Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей. Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме диабета у детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.
Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии с рекомендациями, данными врачом, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.
Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.
Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета и должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.
При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая).
Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).
Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день.
Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.
Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.
Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.
Кормить больного диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка. Состав питания ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.
Если вам уже известно, что ваш ребенок входит в группу риска или имеет некоторые проблемы с содержанием уровня сахара в крови, то скорее всего для вас не станет открытием то, что благотворно на самочувствии скажутся:
-регулярные физические нагрузки. Отличным вариантом могут быть совместные активные игры на свежем воздухе вместо игр компьютерных;
-присутствие в меню зелени, овощей, фруктов, орехов, бобовых;
-повышение иммунитета;
-избежание стрессов (оградите ребенка от скандалов в семье и от ситуаций, которые могут заставить его сильно переживать);
-запрет сигарет. Никотин, поступающий в организм, способствует развитию диабета и его последующих осложнений;
-прохождение периодических обследований в поликлинике по месту жительства. Особенно это актуально, если среди близких родственников есть лица, страдающие сахарным диабетом.
Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически. Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни.  21.09.2023







Сердце - один из самых главных органов человека. Это своеобразный насос, «качающий» кровь в сосудистую систему. От правильной работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы зависит состояние органов и систем организма.
Основная причина сердечно-сосудистой патологии — особенности образа жизни современного человека. Недостаточная физическая активность, нерациональное питание с преобладанием животных, «тяжелых» жиров и «быстрых» углеводов, рафинированных и консервированных продуктов, фастфуда приводят к повышению уровня холестерина в крови, нарушению обмена веществ. Вносят свою лепту и острые и хронические стрессы, с которыми сталкиваются современные люди.
Кроме того, не стоит забывать о вредных привычках: курение и употребление алкогольных напитков негативно сказываются на состоянии стенок сосудов .
Рациональная профилактика кардиопатологии всегда носит комплексный характер. Она должна включать в себя рационализацию питания, физическую активность, борьбу со стрессом, отказ от вредных привычек, регулярные медицинские обследования. Все перечисленные меры можно отнести к мерам первичной профилактики, которые предпринимаются тогда, когда риск болезней сердца невелик. При наличии выраженных предрасполагающих факторов к заболеваниям сердца необходимо применение мер вторичной профилактики. Среди них — снижение массы тела, нормализация уровня холестерина и сахара в крови, снижение давления,так как,
одним из ключевых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний является гипертония. Не забывайте следить за артериальным давлением всем без исключения, ведь регулярный контроль помогает вовремя выявить отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, начать лечение и предотвратить развитие хронической формы заболеваний.Часто гипертония протекает бессимптомно, поэтому рекомендуется несколько раз в неделю измерять артериальное давление после рабочего дня, даже если нет жалоб на самочувствие.
Следите за своим давлением! И регулярно проходите профилактические обследования
Практически все заболевания проще предотвратить, чем потом лечить, и сердечно-сосудистые патологии — не исключение.
Врач кардиолог РБ
Попова О.В. 20.09.2023






Зачем нужно привиться от гриппа?
Грипп - острая вирусная инфекция (ОРВИ), которая передается воздушно-капельным путем, с острым началом, лихорадкой 38 °C и выше, общей интоксикацией и поражением дыхательных путей.
Опасен осложнениями, риском летального исхода.
И даже если у одного заболевшего может быть всего несколько дней плохого самочувствия, передача гриппа младенцам, пожилым людям и людям с ослабленной иммунной системой может привести к их заболеванию с тяжелым течением.
Вакцинация остается лучшим методом профилактики гриппа и снижения риска серьезных осложнений (даже если инфицирование случится).
Начало осени - лучшее время для вакцинации, чтобы успеть выработать иммунитет, который защитит на протяжении всего сезона гриппа. Если говорить о поздней вакцинации, то лучше сделать прививку позже, чем вообще не делать.
Для достижения полного иммунитета требуется две недели после прививки от гриппа. В течение этого времени ограничьте контакты и исключите контактирование с теми, у кого есть симптомы гриппа и других вирусных заболеваний.
Позаботьтесь о вакцинации против гриппа в начале сезона. Сейчас самое время задуматься о том, когда, как и где вы сделаете прививку от гриппа.
Берегите себя и своих близких и помните, что вакцинация- это наша защита.
Воротынцев С.А.
20.09.2023





Энтеровирусная
инфекция – это группа острых заболеваний пищеварительного тракта, которые вызываются РНК-содержащими возбудителями рода Enterovirus.
Чтобы избежать инфицирования, мы должны знать, что заразиться могут дети и взрослые.
Зарожение происходит
воздушно-капельным путем (например, при кашле)
фекально-оральным путем( например, при несоблюдении гигиены и через сырую воду)
контактно-бытовым путем (например, через посуду или игрушки)
Но чаще всего заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей. Вирусы попадают на овощи и фрукты при удобрении необеззараженными сточными водами. Некоторые энтеровирусы выделяются с секретом слизистых оболочек дыхательных путей, что может способствовать реализации аэрозольного механизма передачи. Отмечаются случаи заражения контактно-бытовым путем (загрязненные руки, предметы быта, личной гигиены). В случае заражения энтеровирусной инфекцией беременной женщины возможна вертикальная передача возбудителя ребенку.
Болезнь начинается остро - с подъема температуры до высоких цифр, которая держится 3-5 дней и далее постепенно спадает. Иногда наблюдается волнообразное течение, когда температура спадает до нормы, а потом снова поднимается и опять снижается.
Общие симптомы энтеровируса:
лихорадка – повышение температуры тела до 38-40 градусов;
диарея – жидкий, водянистый стул;
сыпь в виде пятен, пузырей, узелков или язв на любых участках тела, но чаще всего на лице, руках, ногах или туловище;
насморк, боль в горле, кашель;слабость, сонливость;
сильная боль в животе.
Для снижения риска развития болезни нужно соблюдать следующие правила:
мыть руки перед едой, после туалета, посещения общественных мест;
пить кипяченую либо бутилированную воду;
мыть овощи, фрукты перед употреблением;
стараться не контактировать с людьми, которые имеют симптомы инфекционных заболеваний;
избегать употребления сырых яиц, мяса;
укреплять иммунитет.Соблюдение простых правил профилактики и своевременное лечение помогут быстро справиться с инфекцией и избежать либо облегчить протекание осложнений.
Помните, что самолечение энеровирусной инфекции исключено. Наблюдение и лечение приводит только врач. При первом же подозрении на вирус и при любых сходных симптомах обязательно обратитесь к специалисту.
Врач Воротынцев С.А.
20.09.2023





Болезнь Альцгеймера — хроническое дегенеративное заболевание головного мозга, характеризующееся резким снижением интеллектуальных способностей вплоть до тотального распада интеллекта и психической деятельности. Болезнь получила свое название по имени доктора Алоиса Альцгеймера, который в 1906 году впервые описал это заболевание.
Память — сложный процесс, который можно условно разделить на две составляющие — процесс запоминания и процесс воспроизведения. При болезни Альцгеймера нарушается именно процесс запоминания. Есть такой термин «консолидация следапамяти», который обозначает процесс перехода поступившей в мозг информации из кратковременной памяти в долговременную. Он до конца не изучен, но у пациентов с болезнью Альцгеймера этот процесс утрачивается. Им не помогают ни обучение, ни заучивание стихотворений — каждый день для них начинается с чистого листа.
Заболевание вызывает повреждение нейронов и отмирание клеток коры головного мозга, ответственных за память и формирование эмоций.Это приводит к снижению умственных способностей, скорости мышления, реакции, способности справляться с ежедневными делами, ориентироваться в пространстве и критически оценивать свои действия. Происходит значимое нарушение бытовой, профессиональной, социальной самостоятельности и повседневной адаптации.
Основным и наиболее ярким симптомом болезни Альцгеймера являются прогрессирующие проблемы с памятью. В связи с ними и ухудшением мыслительных процессов:
сначала возникают трудности с усвоением только что полученной информации, впоследствии затрагиваются и более
ранние воспоминания, причем непоследовательно;
появляются проблемы с выполнением действий и решением задач, раньше не вызывавших затруднений, – постепенно все более простых;
наблюдаются изменения в характере вместе с перепадами настроения, со временем человек начинает отдаляться от близких;
проявляются трудности с речью, она становится все более скудной, а потом неразборчивой;
ухудшается зрительное восприятие на уровне интерпретации изображения, в результате человек перестает узнавать даже лица родных.
Для близких людей, хорошо знающих своих родных, их характер и образ жизни, реальность событий, о которых они говорят, признаки болезни Альцгеймера на начальных стадиях более заметны.
Однако важно иметь в виду, что проблемы с памятью могут быть вызваны не только данным заболеванием. Поэтому при появлении тревожных симптомов не стоит спешить с выводами, но необходимо обратиться к специалистам для выявления причины.
Врач невролог
Газалиева П.М.
20.09.2023

Алкоголизм – не просто «вредная привычка». Это тяжелое психофизиологическое заболевание, которое не стоит на месте – оно неизбежно прогрессирует, переходит к более тяжелым стадиям. Статистика ВОЗ насчитывает 140 млн. людей, больных алкоголизмом. Некоторые специалисты считают, что злоупотребление спиртными напитками возрастает вместе с повышением уровня жизни. Распространенность заболевания неумолимо растет, причем алкоголиками становятся не только взрослые, но и подростки, а иногда и дети.Привыкание к алкоголю происходит в любом возрасте, если употреблять его постоянно. Причем болезнь не зависит от качества водки или коньяка, как считают многие. Также очень часто причиной развития пагубной тяги является созависимость от мужа, жены или детей — человек начинает пить с ними за компанию, чтобы «меньше досталось».
К факторам риска можно отнести самые разнообразные обстоятельства и ситуации, вызывающие перемены в психическом состоянии человека, заставляющие принимать алкоголь содержащие напитки. Это могут быть:отсутствие ценностей, жизненных целей;низкая самооценка, неуверенность;
низкая стрессоустойчивость;
состояние протеста (в семье, на работе, в обществе);
привычная обстановка, например, проведенное среди пьющих детство;
лень, нежелание что-то делать (учиться, работать и так далее);
ранние половые связи.
Симптоматика алкоголизма зависит от стадии заболевания , а проявляться заболевание может в форме:
опьянения после небольшой дозы;
провалов в памяти;
поиска поводов для выпивки;
отсутствия рвотного рефлекса;
потребности в снятии похмельного синдрома очередной дозой алкоголя;
бессонницы.
Цирроз печени, инфаркты, инсульты, сбой в работе почек, белая горячка — это далеко не весь список последствий алкоголизма. Некоторые заболевания, например, цирроз, ведут к мучительной смерти.
Немаловажно и состояние психики. Нередко в состоянии опьянения алкоголик совершает преступления разной степени тяжести — от ограбления до убийства. Страдать при этом могут как близкие, так и посторонние люди.
Основная профилактика – отказ от спиртного. Особенно это касается людей, у которых среди родственников имеются подобные случаи. В подростковом возрасте нужно пропагандировать здоровый образ жизни, своим примером показывать его преимущества. Также важно своевременно обратиться к специалисту при первых симптомах заболевания.
Врач нарколог
Патрин Д.С. 13.09.2023




Ветряная оспа (Varicella)
— острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему.Чрезвычайно заразное инфекционное заболевание. Болезнь передается воздушно-капельным путем, заразиться ей можно даже при мимолетном контакте с заболевшим.
Инкубационный период (время от попадания микробов в организм до развития симптомов болезни) в случае ветряной оспы занимает от 10 до 21 дня. Причем заразным человек становится уже в последние дни этого периода, когда сам себя считает здоровым, а значит, посещает образовательные учреждения и место работы. Это способствует распространению инфекционного заболевания. Болеющий «ветрянкой» взрослый или ребёнок опасен для не болевших ранее окружающих до тех пор, пока все высыпания не покроются корочкой.
Симптомы заболевания:
повышение температуры тела, как правило, в пределах 37—39°C;
головная боль, общая слабость и недомогание;
потеря аппетита;
ощущение ломоты в мышцах;
увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее и за ушами;
реже — диарея, боль в животе, тошнота и рвота.
Специфическими проявлениями ветряной оспы (как у взрослых, так и у детей) являются высыпания на коже (экзантема). Для них характерна стадийность развития.
За счет того, что на разных участках тела сыпь появляется в разное время (с интервалом в 1–2 дня), кажется, что высыпания разные. У взрослых пациентов болезнь протекает тяжелее, чем у детей и может привести к развитию целого ряда опасных осложнений.
Для беременных женщин ветряная оспа представляет серьезную опасность, в особенности в первом триместре. Внутриутробная передача вируса способна вызывать аномалии развития (деформации конечностей, микроцефалию, гидроцефалию, кальцификацию мягких тканей, задержку роста) и внутриутробную гибель плода.
При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту. В большинстве случаев врач ставит диагноз сразу, основываясь на характерной клинической картине болезни.
Врач дерматолог
Лаврухина Т.Н. 04.09.2023







Кожа- зеркало здоровья.
Знаете ли Вы, что самым крупным органом тела человека является кожа?
У взрослых общая площадь кожного покрова достигает от 1.6 до 2 квадратных метров, а вес кожи и её придатков вместе с подкожножировым слоем составляет 16-17% от общей массы тела.
Являясь своего рода защитным покровом, кожа напрямую взаимодействует с окружающей средой и восприимчива к воздействию внешних факторов.
Причины кожных заболеваний в большинстве случаев, кроются в сбоях работы внутренних органов, являющихся своеобразной человеческой «лабораторией», а именно – это печень, поджелудочная железа, почки и лимфатическая система, кардиналами которой являются селезенка и кишечная система человека. А сбои могут быть вызваны инфекциинеправильным и нерациональным питанием и даже стрессами.
Питание - одна из важных составляющих здоровья кожи. Человека, который правильно питается, легко заметить по состоянию его кожи.
Не отказываться от жиров вообще - они очень важны для поддержания эластичности кожи.
Хотя бы раз в неделю ешьте рыбные блюда и добавляйте в пищу нерафинированные растительные масла. Эти продукты богаты незаменимыми жирными кислотами Омега-3, делающими кожу здоровой и сияющей.
Регулярно ешьте продукты животного происхождения, богатые белками: они поставляют в организм белки коллаген и эластин, делающие кожу упругой. Кроме того, в печени, яйцах и молочных продуктах много витамина А, стимулирующего обновление клеток кожи.
А вот потребление простых углеводов - сахара, шоколада, белого хлеба - надо контролировать. Их избыток негативно влияет на состояние кожи, например, вызывают появление угревой сыпи.
Важно помнить, что любую болезнь легче предупредить, чем потом лечить. Это в большой мере относится к заболеваниям кожи. Нужно помнить, что различные кожные симптомы (сыпь, покраснение, шелушение, зуд и т.п.) только видимое отражение серьезной патологии внутренних органов или центральной нервной системы, эндокринной системы или тяжелых системных болезней. Поэтому не стоит пренебрегать ими, а постараться как можно раньше выявить заболевание и излечить его.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.
04.09.2023






О существовании такого явления, как пивной алкоголизм, слышать доводилось не всем. Более того — многие очень сильно удивляются, впервые услышав, что «безобидное» пиво, которое считается едва ли не детским напитком, тоже может вызывать зависимость.
По статистическим данным, россиянин за один год выпивает около 91 бутылки пива, 10 бутылок водки и 5 бутылок вина. Но данная статистика – это количество алкоголя, разделенное на всех граждан РФ. Если убрать из этой статистики детей, а также людей не пьющих, данные цифры можно умножить на 2. Таким образом, можно увидеть, что пиво – алкогольный напиток, имеющий наибольшую популярность. Смотря на статистику, можно понять, что проблема пивного алкоголизма приобретает все большую актуальность. Официального понятия «пивной алкоголизм» не существует, такого диагноза нет в МКБ, его не выставляют врачи-наркологи. Существует болезнь – алкоголизм, а остальное – лишь характер, вид напитка, которым злоупотребляют. Но пивной алкоголизм имеет свои особенности, стадии. Алкогольная зависимость, вызванная чрезмерным употреблением пива, ничем не легче той, что развивается в результате злоупотребления крепкими напитками. Как и всякое спиртное, пиво содержит этанол, разрушительным образом влияющий на мозг, печень и другие системы организма. Да, процент его содержания в пиве меньше, но и пьют его куда большими порциями.
Пол-литра 4-5% пива содержит столько же этанола, сколько и 60 грамм водки.
Пивной алкоголизм развивается намного быстрее и приносит организму гораздо больший вред. К тому же зависимость от слабоалкогольных напитков тяжело поддается лечению, особенно у женщин, поскольку формируется сильная психологическая привязанность.
Развиваясь, пивная зависимость оставляет свой отпечаток и на физическом облике человека:
Появляется лишний вес;
Увеличиваются объемы живота и груди;
Оплывшие черты лица.
Из-за излишков эстрогена у мужчин появляются типичные для женщин особенности фигуры: растет грудь, появляется круглый живот.
В результате злоупотребления пивом женский организм получает достаточное количество гормонов извне, поэтому сам перестает их вырабатывать. Она становится физически и психологически полностью зависима от пива, как основного источника эстрогена. В итоге, при отказе от пивных напитков, весь организм оказывается в критическом состоянии.
У мужчин замедляется процесс выработки спермы и слабеет потенция. Меняется и характер: становится более эмоциональным, возбудимым.
Пивной алкоголизм может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая физические, психологические и социальные проблемы. Однако, предотвращение и лечение пивного алкоголизма возможны. Если вы или кто-то, кого вы знаете, страдает от пивного алкоголизма, обратитесь за помощью к специалистам.
Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 01.09.2023



Здоровье - самое важное в жизни.
Воспитание здорового образа жизни детей и подростков — одна из основных задач, которые встают сегодня перед родителями. Его формированием занимается также и школа, однако решающая роль принадлежит, в первую очередь, семье.
Все больше людей занимается спортом, правильно питается, ведет активный образ жизни. К правильному образу жизни стараются привлечь и всю семью, включая детей. К здоровью нужно относится бережно и сохранять его с детства. ЗОЖ для детей – один из главных факторов физического и нравственного развития ребенка, его гармоничного существования вобществе.
Для каждого ребенка главным примером и мотиватором являются его родители, именно поэтому приучать детей к культуре здорового образа жизни следует начинать именно с мамы и папы. Дети интересуются увлечениями своих мам и пап, прислушиваются к их советам и охотно перенимают привычки.
Эта тенденция положительно влияет на общее здоровье , способствует крепкому иммунитету, хорошему самочувствию, красивой фигуре и позитивному настрою. Приучая к здоровому образу жизни детей, вы помогаете им прожить долгую и счастливую жизнь, полную ярких и позитивных моментов. Это лучшая забота о близких, которая обязательно даст свои плоды уже в ближайшем будущем. Здоровый образ жизни для детей важен ничуть не меньше, чем для взрослых. Ведь это основополагающий принцип развития ребенка в сферах нравственной и физической культуры. Чем раньше вы заложите привычку правильно питаться и заниматься спортом, тем больше пользы она принесет в будущем.
Основными компонентами детского
Все физические нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и учитывать особенности его здоровья. Регулярное выполнение упражнений под руководством опытных тренеров – лучший вариант поддержания здорового образа жизни детей.
Прежде чем что-то рассказывать и объяснять своем ребенку, покажите это на личном примере. Для него это станет лучшей мотивацией, потому что сын или дочка всегда стремятся быть максимально похожими на своих родителей. Поэтому, говоря про здоровый образ жизни, убедитесь, что сами не нарушаете его базовых принципов. Стать достойным примером для своего ребенка довольно легко.
Регулярно совершайте общие прогулки. Но не ограничивайте их походами по магазинам. Ходите в парк, выезжайте на природу, посещайте спортивные мероприятия.
Регулярно совершайте общие прогулки. Но не ограничивайте их походами по магазинам. Ходите в парк, выезжайте на природу, посещайте детские открытые игровые площадки.
Не забывайте про игры с мячом, посещение бассейна, катание на лыжах и коньках. Утренняя пробежка – отличный способ зарядиться энергией на весь предстоящий день не только для вас, но и для детей.
Чтобы физические упражнения стали полезной ежедневной привычкой, к ним необходимо приучать уже в раннем возрасте. Когда ребенок имеет возможность направить свою энергию в правильное и безопасное русло, он чувствует себя комфортно не только физически, но и эмоционально. Регулярные тренировки способствуют приливу сил и хорошему настроению. Спорт также учит преодолению трудностей, целеустремленности, дисциплине и упорству. Это поможет ребенку уже в школе. Очень важно сделать акцент именно на тех занятиях, которые нравятся именно детям. Раннее физическое развитие может начаться уже в 1,5 года. Специальные упражнения стоит включать в занятия с 4 лет.
Родителям стоит помнить, что интеллектуальное развитие ребенка только половина обязательных занятий с раннего возраста. Детям необходимо реализовать свою энергию, чтобы иметь возможность концентрироваться на учебе. Не забывайте про совместные игры на свежем воздухе: футбол, волейбол и т. д. Занимайтесь активными видами спорта. Вместо поездок на общественном транспорте устройте пешую прогулку. Не забывайте про игры с мячом, посещение бассейна, катание на лыжах и коньках. Утренняя пробежка – отличный способ зарядиться энергией на весь предстоящий день не только для вас, но и для детей.
Не переживайте, что ребенок может переутомиться.
Здоровый образ жизни школьника включает: не только активный образ жизни и физические нагрузки, но и
правильное питание;
закаливание;
соблюдение режима дня;
соблюдение норм гигиены;
отказ от вредных привычек.
Пусть наши дети будут здоровыми!

Врач педиатр РБ
Кондрашова В.А.



Соль- белая смерть.

О том, что сахар вредит здоровью, знают все. А что мы знаем о соли? К сожалению, можно провести аналогию и сказать, что соль — это второй сахар. Информация о её вреде не так распространена, как о вреде сахара.
В различных видах и объемах соль содержится практически во всех продуктах. Около 80% соли, которую человек потребляет ежедневно приходится на так называемую «скрытую соль». Что такое «скрытая» соль? Эта та соль, которая скрывается в обработанных пищевых продуктах, таких как хлеб, печенье, сухие завтраки, колбасы, чипсы и так далее. Эти продукты, как правило, и являются наиболее солеными. Например, гамбургер может содержать более 1000 миллиграммов натрия.
Только 20% от общего количества потребляемой нами соли приходится непосредственно на саму соль, которую мы добавляем в процессе приготовления пищи или за столом.
Большое количество соли изначально содержится в продуктах животного происхождения – мясе, рыбе, яйцах. Например, мясные блюда, приготовленные без соли, уже содержат ее около 3-4 г. Людям на бессолевой диете стоит учитывать эти моменты.
Врачи установили, что суточная потребность в соли – 5 г (одна чайная ложка). В жару или при занятиях спортом (при усиленном потоотделении) её количество нужно увеличить в 2-3 раза. Обычно же человек «съедает» до 25 г в сутки.Обычно люди за
сутки съедает почти в 3-4 раза больше. При этом немногие задумываются, чем чревато непомерное увлечение соленым. Кстати, понять, что вы злоупотребляете солью, можно не только по результатам лабораторных анализов. Во многих случаях организм сам сообщает об этом разными симптомами. Некоторые из них выглядят вполне безобидно, в то время как другие могут серьезно напугать.
Люди, которые употребляют большое количество соли, часто жалуются на сильные пульсирующие головные боли в области лба. Некоторые характер болевых ощущений сравнивают с похмельем. Если причина плохого самочувствия в избытке соленостей, то, помимо головной боли, может появляться жажда и общая слабость.
В наше время уже точно известно, что злоупотребление солью ведет к повышению артериального давления. Причина в том, что натрий, входящий в состав специи, задерживает в организме лишнюю жидкость, из-за чего повышается нагрузка на сердце. Если вам кажется, что давление повышается без каких либо видимых причин, вполне возможно, всему виной чрезмерно соленый рацион. В таком случае следует как можно быстрее привести суточные порции натрия к дозволенным 3-5 г, иначе повышенное артериальное давление может перерасти в хроническое заболевание.
Постоянное превышение нормы приводит к печальным последствиям.
Натрий задерживает жидкость в организме, вызывая отёки, провоцируя проблемы с сердцем.
Нарушается работа почек, постепенно формируется солевая нефропатия.
Употребление солёных продуктов повышает аппетит, приводит к нездоровому пищевому поведению, ожирению.
Увеличивается экскреция кальция, снижается прочность костей (возникает риск остеопороза).
Переизбыток соли в организме пагубно отражается и на работе желудочно-кишечного тракта – приправа может поразить его слизистую.
В результате:— скопление в организме большого количества жидкости грозит вздутием живота;
— увеличивается риск диагностирования рака желудка.
При генетической предрасположенности повышенное потребление соли становится главной причиной развития аутоиммунных заболеваний (сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз).
Риск развития рака желудка у человека с хроническим гастритом и чрезмерно увлекающегося соленой пищей увеличивается в 2 раза.
Самый простой способ снизить потребление соли – отказаться от полуфабрикатов и фастфуда, а перейти на пищу из натуральных ингредиентов. Как правило, в мясе, рыбе и овощах уже содержится некоторое количество натуральной соли, а чтобы улучшить вкус таких блюд вместо «химических» специй лучше применять пряные травы, которые в своем большинстве являются полезным дополнением для организма. В топ самых здоровых, вкусных и универсальных приправ входят базилик, тимьян, розмарин, кориандр, майоран, петрушка и укроп. Пряные травы следует добавлять на финальном этапе приготовления блюда, так они сохранят свой вкус и полезные свойства.
Второй совет от диетологов: как можно больше пить чистой воды. Чтобы вымыть из организма лишнюю соль, необходимо выпивать не менее 2 л жидкости.
Следите за потреблением соли и будьте здоровы.

Врач терапевт
Маликов А.М.




Грипп -острая респираторная вирусная инфекция.
Заболевание вызывается специфическими вирусами.
От 5 до 20% людей (в периоды пандемий – до 40-50%) в нашей стране ежегодно болеют гриппом. В отличие от ОРВИ грипп может вызвать как легкое, так и крайне тяжелое заболевание, а в некоторых случаях развитие болезни может привести к госпитализации или даже смерти. Симптомы гриппа во многом похожи на простуду, но длятся дольше и могут прогрессировать, формировать осложнения.
Сезон гриппа в нашей стране начинается с октября-ноября и длится до марта-начала апреля, но во многом это зависит от конкретного штамма вируса.
Восприимчивость к гриппу очень высока, поэтому заражение происходит быстро. Специалисты отмечают, что болезнь возникает при попадании в организм вирусов типа А и В — это и есть основные и часто диагностируемые причины гриппа.
Грипп характеризуется поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лихорадкой, интоксикацией, а также частым нарушением деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем. Источником инфекции является инфицированный человек с клиническими симптомами или бессимптомный носитель вируса гриппа. Важную роль в передаче инфекции играют больные с лёгкой или стертой формой, переносящие заболевание «на ногах».
Хотим напомнить,особенно тяжело переносят заболевание гриппом пожилые люди, больные сахарным диабетом, онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, беременные и дети. Для этих групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время и после заболевания.
Каждый человек должен проходить вакцинацию от гриппа ежегодно!Прививка делается до начала эпидемического сезона в форме 1 укола вакцины.
Прививаться от гриппа рекомендуется : в августе-сентябре. Необходимое количество антител вырабатывается спустя две недели после вакцинации – этого достаточно до следующего эпидсезона.
Если Ваша профессия связана с работой с людьми, Ваш риск заболеть выше. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию от гриппа также тем группам населения, для которых грипп является наиболее опасным (предрасположенным к заболеванию ОРВИ,
страдающими хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, печени, эндокринной и нервной систем, детям, посещающим детские учреждения и т.п.).
Не откладывайте вакцинацию, защитите себя и своих близких от гриппа и его осложнений заранее.
Конечно,прививка не дает полной гарантии того, что человек не заразится гриппом. Однако у вакцинированных болезнь протекает гораздо легче.
Болезнь легче предупредить, чем лечить.
Ваше здоровье - в ваших руках!
ВНИМАНИЕ!
Приглашаем население Елецкого района на вакцинацию от гриппа.

Врач ОМП
Воротынцев С.А.



С 21 августа 2023г. по 27 августа 2023 г. в России проводится
«Неделя профилактики заболеваний ЖКТ»

Сегодня каждый человек знает, что пищеварительная система играет важную роль в жизнедеятельности организма. С ее помощью мы получаем витамины, микроэлементы, белки, жиры, углеводы, клетчатку и др. Эти вещества служат строительным материалом для клеток, обеспечивают нас энергией, способствуют бесперебойному функционированию всех органов и систем.
Основные причины, которые провоцируют развитие патологий ЖКТ: избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и нарушение его режима, стрессы, заболевание сахарным диабетом, злоупотребление газированными напитками и кофе, низкая физическая активность, инфекционные поражения организма.
Для того, чтобы не допустить нарушений пищеварения, важно правильно питаться, включая достаточное количество клетчатки в рационе, снижение количества трансжиров, полуфабрикатов и других обработанных продуктов.
Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта
Следите за питанияем.
Полезным будет частое питание, разделенное на мелкие порции. Нежелательно пропускать приемы пищи, особенно завтраки. Перед едой обязательно необходимо тщательно мыть руки и все те продукты, которые не будут подвергнуты тепловой обработке. Это обезопасит ваш организм от проникновения в него болезнетворных микроорганизмов.
Соблюдайте правильный рацион питания. Полезным будет снижение употребления жареной, жирной, копченой, пересоленной еды. Кроме того, необходимо увеличить в рационе содержание клетчатки (овощи и фрукты, хлеб с отрубями, каши). Употребляйте как можно больше грубоволокнистой пищи, свежих салатов, старайтесь использовать при готовке меньше уксуса и подобных ему компонентов.
Избегайте переедания. Питайтесь в меру, помните, что стандартная порция пищи не должна превышать 300-400 мл, если ее представить в жидком состоянии. С другой стороны, нельзя заставлять себя голодать, питаться необходимо упорядоченно и правильно.
Контролируйте массу своего тела. Если вы имеете избыточный вес, то необходимо попытаться похудеть. Помните, что делать это нужно правильно:снижение веса не должно составлять более 0,5 кг для женщин и 1 кг для мужчин в неделю.
Откажитесь от алкоголя полностью или сведите его потребление к минимуму.
Бросьте курить.
Научитесь справляться со стрессовыми ситуациями. Старайтесь не нервничать, гуляйте, отдыхайте и полноценно высыпайтесь. Подобные меры не только улучшат состояние пищеварительной системы, но и укрепят ваше здоровье в целом.
Больше двигайтесь. В норме интенсивная двигательная активность взрослого человека должна составлять минимум 150 минут в неделю. При недостаточности этого показателя постарайтесь его повысить, например, занявшись спортом.
Сохранение здоровья – это, прежде всего, ваша забота. Берегите и любите себя. При первых тревожных симптомах, не откладывая, обратитесь к специалисту, который либо избавит вас от беспокойства, либо вовремя назначит необходимое обследование и лечение.
Врач ОМП
Воротынцев С.А.





Болезнь цивилизации.

Гиподинамию называют «болезнью цивилизации». По данным ВОЗ, каждый четвертый человек на планете ведет малоподвижный образ жизни. В странах с высоким уровнем дохода гиподинамия наблюдается у 26% мужчин и 35% женщин, а в развивающихся странах этот показатель составляет 12% и 24% соответственно. Неблагоприятная ситуация среди подростков: 80% детей в возрасте 11-17 лет недостаточно физически активны. Среди причин смертности гиподинамия занимает 4 место, поскольку способствует возникновению опасных кардиологических и эндокринных болезней.Более половины случаев гиподинамии обусловлены неправильными поведенческими установками, а зачастую и обычной ленью. Отсутствие физической активности и пребывания на свежем воздухе объясняется длинным рабочим днем, наличием личного транспорта, усталостью и стрессами. На распространенность гиподинамии влияет урбанизация: вследствие развития системы городского транспорта у людей нет необходимости в пеших прогулках. 
Первыми от гиподинамии страдают наши мышцы. Лишенные необходимой тренировки, мышцы слабеют, становятся дряблыми и, в конце концов, атрофируются. Слабость мышечной ткани неизбежно сказывается на работе всех органов и систем человеческого организма. Ограничение мышечной активности естественно приводит к снижению активности энергетического обмена. Замедляется образование богатых энергией фосфорных соединений, замедляется вывод кальция, вызывая повышенную хрупкость костей. Происходит неизбежное снижение газообмена, приводя к уменьшению вентиляции легких и общему снижению работоспособности. Вот почему человек, ведущий сидячий образ жизни, часто устает больше, чем активные люди.
Научные исследования убедительно доказали, что одним из серьезных последствий гиподинамии является снижение общей сопротивляемости организма человека. Длительная гиподинамия способствует развитию инфекционных заболеваний, осложняя их течение и замедляя восстановительные процессы в организме. Думается, сказанного выше вполне достаточно, чтобы осознать опасность гиподинамии для здоровья человека. Отдельного внимания, несомненно, заслуживает влияние гиподинамии на течение беременности, когда ограничение физической активности кажется многим женщинам необходимым условием для рождения здорового ребенка.
Ежедневная утренняя зарядка и прогулки на свежем воздухе полезны в любом возрасте и помогают снизить риск развития ряда заболеваний.
Очевидно, что меры профилактики должны быть направлены на увеличение физической активности у каждого человека. Детей необходимо с раннего детства приучать к ежедневному выполнению утренней зарядки, активным играм на свежем воздухе, обязательному посещению уроков физической культуры в школе, очень полезно посещение спортивных секций.
В последнее время стали широко распространены спортивные центры и фитнес-клубы, регулярное посещение которых – отличная профилактика гиподинамии. Тем не менее отсутствие возможности посещать спорткомплексы не должно быть причиной недостаточной физической активности.
Ежедневные пешие прогулки и пробежки на свежем воздухе может совершать каждый человек. Кроме того, полезно иметь дома любой тренажер, необязательно дорогой и большой, в каждом доме найдется место для простой скакалки, эспандера или гантелей.
Будьте здоровы!

Врач ОМП
Воротынцев С.А 14.08.2023



ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.


Сердечно-сосудистые заболевания — главная причина смертности в России. А еще это главная проблема не только для нашего государства, но и во всем мире.
Ежегодно в России из-за патологий сердечно-сосудистой системы умирает 1 млн. 300 человек!
И, к сожалению, Россия является одним из лидеров по этим показателям.
55% смертей в стране происходят из-за патологий сердца и сосудов.
Парадокс заключается в том, что цифра может быть вполовину меньше: достаточно только вести здоровый образ жизни и соблюдать простые рекомендации врачей.
Здоровое питание. 
На состояние сосудов и сердца значительное влияет состав ежедневного рациона. Частое и чрезмерное потребление жирных и жареных блюд, кофе, куриных яиц, соли и сахара — верный путь к ухудшению состояния сосудов и развитию инфарктов, инсультов, гипертонической болезни и других опасных недугов.
Необходимо включить в меню большое количество овощей и фруктов, нежирное мясо и рыбу, продукты из цельного зерна, морепродукты.
Отказ от поваренной соли. Соль притягивает к себе воду, из-за чего увеличивается объем крови в сосудах, повышается давление, растет риск сердечно-сосудистых катастроф.
Борьба с лишним весом.
Установлено, что у людей,имеющих лишний вес, ишемическая болезнь сердца встречается чаще, чем у худощавых. Во многом это связано с тем, что у полных людей сердце несет дополнительную нагрузку по кровоснабжению богатой кровеносными сосудами жировой ткани.
 Ожирение всегда повышает риск патологий сосудов и сердца — каждые лишние 10 кг могут повышать АД.
Борьба с гиподинамией. 
Гиподинамия — одна из частых причин заболеваний сердца и сосудов. Это подтверждают факты о низкой физической активности горожан и пожилых людей. Занятия физкультурой и частое пребывание на свежем воздухе позволят: активизировать кровообращение; укрепить миокард и стенки сосудов; ускорить вывод «вредного» холестерина; насытить ткани организма кислородом; нормализовать процессы обмена веществ.
Отказ от вредных привычек. 
Все исследования о влиянии курения, алкоголя и наркотиков указывают на один неоспоримый факт — отказ от этих вредных привычек позволяет в десятки раз снизить риск возникновения заболеваний сердца и сосудов. Поступление этих токсических веществ в организм приводит к следующим последствиям: повышение АД; развитие аритмии; учащение пульса; ожирение; повышение уровня «вредного» холестерина; развитие атеросклероза; жировая инфильтрация и токсическое поражение сердечной мышцы.
Доказано, что полный отказ от курения в любом возрасте и при любом стаже не приносит человеку ничего, кроме пользы. Иногда отказ от курения может даже остановить развитие такого серьезного заболевания, как ишемическая болезнь сердца (например, стенокардия напряжения).
Борьба со стрессом.
Сердечно-сосудистая система зависит от работы мозга и гормональной сферы. Поэтому, если человек испытывает сильные негативные эмоции — гнев, ярость, страх, то это вредит здоровью его сердца.
Общепризнано, что стресс — фактор способствующий развитию артериальной гипертензии, ишемической болезни и цереброваскулярных заболеваний.
Частые стрессовые ситуации приводят к износу сосудов и миокарда. Во время нервного перенапряжения повышается уровень адреналина. В ответ на его воздействие сердце начинает биться учащенно, а сосуды сковываются спазмом. В результате происходит скачок АД, и миокард изнашивается намного быстрее.
Самоконтроль АД и своевременное его снижение. 
По данным статистики в России из-за артериальной гипертензии умирает около 100 тыс. человек. Повышение АД приводит к развитию ИБС, инфарктов, инсультов и других патологий сердца и сосудов. Именно поэтому все люди должны регулярно контролировать показатели давления.Поводом для обязательного внепланового измерения АД могут стать такие признаки: головная боль или головокружение; шум в ушах; затрудненность дыхания; «мушки» перед глазами; тяжесть или боли в груди или сердце. При выявлении повышенных показателей АД метод по его снижению при помощи лекарственных средств должен подобрать врач. 
Систематическое профилактическое обследование.
 Плановое профилактическое обследование и своевременное посещение кардиолога должно стать нормой для людей, находящихся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов. Это же касается лиц, отмечающих повышение показателей АД при самостоятельном его измерении. Не пренебрегайте рекомендациями вашего лечащего врача!
Контроль уровня холестерина в крови. 
Начать ежегодно контролировать уровень холестерина в крови.
Контроль уровня сахара в крови. Начать ежегодно контролировать уровень сахара в крови.
Диабет является доказанным фактором риска развития инфаркта. Нарушая обмен веществ, он способствует росту атеросклеротических бляшек в сосудах.
Врач кардиолог РБ
Попова О.В.   09.08.2023г.




О ПОЛЬЗЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ.

Ежегодно свыше чем в 170 странах мира в первую неделю августа проходит Всемирная неделя популяризации грудного вскармливания. Она призвана стимулировать современных мам, которые в последнее время все чаще начинают отказываются от кормления грудью и переходят на искусственное вскармливание ребенка.
Тема Всемирной недели поддержки и поощрения грудного вскармливания 2023 года – Работающие женщины имеют право на поддержку грудного вскармливания.
Ее цель – продемонстрировать влияние оплачиваемого отпуска, поддержки на рабочем месте и новых родительских норм на грудное вскармливание через призму самих родителей. Совмещать работу и грудное вскармливание не только возможно, но и необходимо как для матери, так и для ребенка.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) напоминает, что грудное вскармливание является наилучшим способом питания младенцев, что грудное молоко является оптимальной пищей для новорожденных – содержит питательные элементы, необходимые для здорового развития детей, и антитела, помогающие защитить малышей от распространённых детских болезней, таких как диарея и пневмония (две основные причины детской смертности во всем мире).
ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 1000 дней, шести месяцев жизни, причем оно должно начаться уже в течение часа после рождения и быть «по требованию» ребёнка, а не по каким-либо выдуманным системам. Бутылок или пустышек следует избегать. Грудное вскармливание – это естественное продолжение физиологических процессов, таких как зачатие, беременность и и роды. В грудном молоке содержится более 500 полезных веществ, необходимых для нормального развития ребенка.
Грудное молоко уникально по составу, его состав изменяется исходя из потребности и возраста ребёнка, содержит более 400 питательных и биоактивных веществ, которые:
помогают расти и развиваться;
способствуют развитию здорового кишечника;
улучшают пищеварение;
помогают усваивать питательные вещества;
помогают контролировать работу внутренних органов;
формируют иммунитет и защищают от инфекции.
Грудное вскармливание позволяет женщине быстрее вернуть прежнюю форму и постройнеть. Конечно, только в том случае, если во время естественного вскармливания мама кушает для двоих, а не за двоих.
Грудное вскармливание защищает от депрессии. У кормящей мамы в процессе сосания груди малышом выделяется целый букет полезных гормонов, в том числе и эндорфин – гормон удовольствия и радости.
Грудное вскармливание удобно и заметно облегчает маме жизнь. Вы можете наслаждаться материнством, забыв про стерилизацию бутылочек, приготовление смеси. При кормлении грудью еда для малыша всегда с собой, она тёплая и вкусная, такая, какую он любит.

Врач акушер- гинеколог
Авдеева Т.Н. 02.08.2023



Грудное молоко — полезно для ребенка, потому что это идеальная еда для новорожденных. Оно закладывает мощный фундамент будущего здоровья. Содержащиеся в грудном молоке материнские антитела защищают здоровье малыша и помогают ему строить его собственный иммунитет. Так же грудное молоко полезно из-за витаминов и минералов, которые подпитывают все системы организма, продолжающие свое формирование и развитие.
А еще это основа эмоциональной связи мамы и малыша, поток любви, который будет поддерживать человека всю его жизнь.
Грудное молоко на 87 % состоит из воды, остальные 13 % составляют белки (1 %), жиры (4 %), углеводы (7 %) и витамины с микроэлементами (около 1 %).
Белки: это строительный материал и основа для роста. Из белков, поступающих с грудным молоком, в организме малыша синтезируются гормоны, вырабатываются антитела, а также благодаря им формируется иммунитет. Белки очень важны в первый год жизни ребенка, ведь в это время малыш растет очень интенсивно.
Жиры:являются незаменимым компонентом рациона малыша. Они входят в состав клеточных мембран, участвуют в формировании нервной системы, что делает их незаменимыми в период роста крохи, и именно поэтому грудное молоко относительно жирное. Холестерин, тоже один из компонентов жиров грудного молока, необходим для развития мозга, участвует в синтезе гормонов и витамина D. Жиры материнского молока легко усваиваются детским организмом.
Углеводы: основная функция углеводов — энергетическая подпитка организма. Они представлены в грудном молоке матери лактозой — молочным сахаром. Лактоза расщепляется в кишечнике на ферменты глюкозу и галактозу, участвующие в усвоении кальция. Глюкоза особенно востребована мозгом, для деятельности которого она жизненно необходима.
Минеральные вещества:
Все необходимые минеральные вещества и витамины содержатся в мамином молочке. Причем они находятся в идеальной форме для усвоения организмом малыша. До года все необходимое ребенок получает с маминым молоком. Только маме нельзя забывать, что от того, как она питается, зависит качество и состав ее молока.
Несомненно, грудное молоко-это – идеальное питание детей первого года жизни, которое создано самой природой и его невозможно заменить какой-то искусственной смесью, даже самой дорогой.

Врач педиатр
Кондрашова В.А.




Чем опасен гепатит?
Гепатит – это острое или хроническое воспаление печени, которое в большинстве случаев возникает в результате поражения органа вирусом.
Любой гепатит представляет серьезную угрозу для здоровья.
Ежегодно во всем мире от них погибает около 2 млн. человек.В зависимости от причины возникновения выделяют разные виды гепатита:вирусный: гепатит A, B, C, D, E, G;
Основной источник инфекции — зараженный человек. Механизм передачи вируса — через зараженную воду и пищу, кровь, при использовании нестерильных инструментов, шприцов. Также возможна передача инфекции от матери ребенку во время беременности и родов , при переливании зараженной крови и ее продуктов.
Незащищенный половой контакт также является причиной заболеаания.
Гепатит С - самый коварный среди парентеральных гепатитов. В медицинских кругах он получил имя «ласковый убийца», и не зря. Яркая симптоматика для него - редкость, а проявления болезни обычно списывают на усталость. Это вялость, легкое подташнивание, беспричинная слабость, снижение аппетита и умственной активности. Кожа и склеры глаз часто не желтеют вовсе.
У 80% больных гепатит С не излечивается, а приобретает хроническое течение спустя 6 месяцев после заражения. В случае с гепатитом В есть более мощное средство профилактики - вакцинация.
Первая вакцина вводится в первые 24 часа жизни новорожденного, вторая доза - через месяц, третья - через 6 месяцев. Дети из группы риска, например, рожденные от инфицированных матерей, прививаются по схеме 0 - 1 - 2 - 12 месяцев.
Взрослым также может потребоваться вакцинация,
если они контактировали с больным гепатитом В, ранее не болели, не были привиты или не обладают информацией о наличии у себя прививок.
Для предотвращения заболевания необходимо соблюдение правил личной гигиены, использование презервативов во время половых контактов, использование одноразового медицинского, косметического или стоматологического инструментария, латексных перчаток при работе с кровью или возможном попадании крови на кисти.
Самым надежным методом профилактики остается своевременное вакцинирование.
Врач Платонов В.И.



Болезнь Альцгеймера

Ежегодно регистрируется более 7 миллионов новых случаев деменции- синдрома при котором память и мышление деградируют.
Наиболее распространенная причина- болезнь Альцгеймера, на нее приходится 60- 70 % всех случаев.В мире деменцией страдают около 50 миллионов человек, каждый год выявляется более10 миллионов новых случаев .
Заболевание более распространено среди женщин. Предположительно, это связано со следующими факторами:
продолжительность жизни женщин больше, чем мужчин, а возраст — самый значимый фактор риска развития болезни Альцгеймера;
риск развития болезни увеличивается на 70 % для людей с депрессией, а у женщин она встречается чаще.
Впервые заболевание было описано в 1906 году. Мы узнали о нем благодаря немецкому психиатру Алоису Альцгеймеру.
Недуг получил свое название по его фамилии, врач первым описал подобный медицинский случай и опубликовав его подробный анализ. Описанный более века лет назад вид возрастного слабоумия все еще не до конца изучен. Ученые сходятся во мнении, что он является следствием образования в головном мозге нейролитических бляшек из неправильно свернувшихся белков, провоцирующих разрушение связей между нервными клетками.
Несмотря на масштабность проблемы, точные причины заболевания пока неизвестны. Нет и лечения, которое могло бы остановить процесс дегенерации нейронов. Можно лишь замедлить его.
Первый«звоночек» — нарушение памяти — дает повод насторожиться в любом возрасте.
Увеличение числа «забывчивых» пациентов объясняется повышение продолжительности жизни и развитием технологий: мозгу человека больше не приходится ежедневно запоминать и обрабатывать массу информации, его функции выполняют гаджеты. Отсутствие интеллектуального труда — один из факторов, провоцирующих деменцию.
Рассеянность. Человек забывает куда шел, что делал несколько минут назад, теряет нить разговора, отвлекается при вождении автомобиля.
Снижение активности и интереса к жизни. Пренебрежение нормами личной гигиены, сопротивление любым нововведениям, откладывание решения важных вопросов.
Трудности с пониманием собеседника и в подборе слов собственной активной речи, восприятием чисел, букв — например, неспособность
расплатиться в магазине.
Проблемы с запоминанием новой информации и извлечением старых воспоминаний. События выпадают из памяти фрагментами — человек забывает, как зовут детей, но помнит, сколько лет супругу.
Неустойчивость настроения — апатия резко сменяется раздражительностью, гневливостью.
Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты. Их проводят в случаях, когда у пациента наблюдается длительная потеря памяти. Показанием к тому, что пожилого необходимо показать врачу выступает отсутствие познавательной способности. Во время обследования и тестирования могут диагностироваться другие опасные заболевания. Не нужно думать, что проблемы с памятью обязательно свидетельствуют о болезни Альцгеймера. Это лишь сигнал, что со здоровьем не все в порядке.
Каждый из нас может самостоятельно снизить свои риски.  Ведите максимально активный образ жизни, питайтесь полезными продуктами, нагружайте свой мозг по максимуму. Вы улучшите самочувствие, снизите вероятность развития других заболеваний.
Берегите себя!

Врач психиатр
Патрин Д.С.
19.07.2023


Как сохранить наш мозг?

Научные исследования подтверждают: старение мозга можно отдалить, а то и предотвратить вовсе, если приложить определенные усилия. Просто следуйте этим правилам. 
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ!Сбалансированная диета приносит пользу не только телу, но и мозгу. Существуют определенные продукты, которые оказывают дополнительное положительное воздействие на головной мозг.
Жирная рыба, такая как лосось, сельдь и сардины, прекрасно подходит. Черника, орехи, семена и листовая зелень также хороши. Кофе — отличный нейропротектор, как и зеленый чай. Нейропротекторами называют лекарственные вещества, которые позволяют защитить клетки мозга от повреждающих воздействий, предотвратить их гибель или даже улучшить работу.
Не менее важно избегать избытка сахара.
ВЫСЫПАЙТЕСЬ! Нарушение сна — частая проблема в современном тревожном и занятом обществе. Результатом становятся хронический недосып и эмоциональное выгорание. Не высыпаясь, Вы лишаете головной мозг отдыха, который необходим ему для обработки информации и восстановления. Пока Вы спите, мозг сохраняет новые знания и избавляется от вредных токсинов.
РАЗВИВАЙТЕСЬ! Постоянное изучение чего-то нового помогает головному мозгу оставаться молодым и восприимчивым к новой информации. Мозг работает хорошо благодаря впечатлениям и постоянной стимуляции. Изучение нового языка или освоение музыкального инструмента — два мощных способа активизировать работу головного мозга.
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ! Один из действенных способов сохранить здоровье мозга — физические упражнения. Упражнения улучшают кровообращение, снимают стресс и помогают крепче спать. Это, в свою очередь, помогает предотвратить симптомы снижения когнитивных функций.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ! Крайне вредны для работы головного мозга различные психоактивные вещества: табак, алкоголь, наркотики, которые используются для изменения сознания. Все они вызывают зависимость, неуклонно разрушая личность, приводя к утрате социальных связей. Лучший способ сохранить мозг от этих веществ — не употреблять психоактивные вещества.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Врач невролог
Газалиева П.М. 19.07.2023








Одним из показателей состояния сердечно-сосудистой системы является артериальное давление.
Артериальное давление – это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Величина артериального давления зависит от многочисленных факторов: от силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды; от количества крови, выталкиваемой в сосуды; от тонуса и эластичности сосудов; от содержания гормонов и пр.
Артериальное давление подвержено колебаниям даже в норме у здорового человека: оно снижается в покое, во время сна, повышается в утренние часы, при волнении, при физических нагрузках, при курении. У здорового человека эти факторы приводят только к кратковременным и незначительным колебаниям артериального давления, которое быстро возвращается к исходному уровню. У больных артериальной гипертонией наблюдается резкие колебания артериального давления.
сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.
Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли,
потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов.
Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела.
Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения:
Если АД на разных руках отличается, лучше ориентироваться на ту, где показатель выше.
Нельзя сдавливать манжетой руку, в которой стоит внутривенный катетер.
У больных, перенесших инсульт, измерения на парализованной стороне не проводятся.
Женщинам после операций на молочной железе нельзя травмировать руку на стороне вмешательства.
На доминирующей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. ст. вполне допустима. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии.
Будьте здоровы и не забывайте следить за своим давлением.



Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, передаётся воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной человек. Восприимчивость очень высокая.
От 1 заболевшего могут заразиться до 18 контактировавших человек.Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого.
Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться. Коварство кори заключается еще и в том, что вы можете заразиться от больного человека за 4 дня до появления у него характерной сыпи. Таким образом, люди распространяют вирус, даже не зная о том, что заразились. Заболевший человек остается заразным еще 4 дня после появления сыпи.
ФАКТОРЫ РИСКА
Отсутствие вакцинации. Если Ваш ребенок не имеет вакцины против кори, его риск заболеть при контакте с больным человеком гораздо выше, чем у привитых детей.
Международные поездки. Если Вы путешествуете в развивающиеся страны, где корь является более распространенной, Вы подвержены более высокому риску инфицирования.
Наличие дефицита витамина А. Если Ваш рацион беден витамином А, Вы подвержены более высокому риску заражения, а также более высокому риску тяжелого течения болезни.



К внешним причинам смерти относятся причины, смерть от которых наступает «вследствие физического повреждения, вызванного механическим, тепловым, химическим или радиационным воздействием, превышающим порог физиологической сопротивляемости организма, или отсутствием одного или нескольких жизненно важных элементов (например, кислорода)». Если сказать это простым языком, под смертностью от внешних причин понимается смертность от причин, вызванных не болезнями, а различными умышленными (например, убийства) или неумышленными (например, несчастные случаи) внешними воздействиями. Наиболее известные причины смерти этого класса – убийства, самоубийства, разного рода несчастные случаи, включая транспортные происшествия, случайные отравления (в первую очередь алкоголем) и т.п.
Для понимания значения смертности от внешних причин и их места среди других причин смерти очень важно знать, что это единственный класс причин, который обусловливает предотвратимые смерти (т.е. те смерти, которых могло не быть, которые можно было избежать). Кроме того, погибшие в среднем отличаются относительно низким возрастом смерти.Внешние причины
нельзя недооценивать еще и потому, что они приводят не только к смерти, но также к инвалидности.



16 июля празднуется Международный день змей. Эти рептилии издавна привлекали внимание человека, увлекая своей загадочностью, опасностью и завораживающей красотой. Хотя происхождение этого праздника не известно, но его с энтузиазмом отмечают любители дикой природы по всему миру, объединяясь и радуясь такому чуду природы как змеи. Известно, что змея считается символом бессмертия и вечной жизни, являясь непременным атрибутом святых. У многих народов змея символизировала здоровье и была наделена волшебной способностью исцелять раны, а значит, могла учить этому врачевателей. Современная эмблема медицины — змея, обвивающая ножку чаши и склоняющая голову над самой чашей, — утверждена в нашей стране еще в 1924 году, а затем получила широкое распространение и за ее пределами.По мнению российского историка Ф. Р. Бородулина, чаша символизирует сосуд, где хранятся познания природы, которые из него должен черпать мудрый врач. Официально чаша со змей как отличительный признак военной медицины была введена Петром I. Широко распространена эмблема с чашей и змей среди фармацевтов.



с 17 по 23 июля 2023 Недели сохранения здоровья головного мозга

в честь Всемирного дня мозга 22 июля


С 17 по 23 июля 2023 года Минздрав России проводит Неделю сохранения здоровья головного мозга в честь Всемирного дня мозга 22 июля.
Для сохранения здоровья мозга важно сохранять высокий уровень умственной активности, больше двигаться, следить за давлением и обязательно своевременно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры.
Нарушения работы мозга могут быть весьма разнообразными: нервно-мышечные заболевания, эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, различные виды деменций, хроническая 
ишемия головного мозга и инсульт.
По данным Всемирной инсультной организации, ежегодно в мире фиксируется более 15 млн случаев инсультов. А в России каждый год более 400 тыс. человек сталкиваются с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
Головной мозг фактически является командной структурой, благодаря которой осуществляется работа всех органов человека. Любой сбой в работе головного мозга моментально сказывается на жизнеспособности человека, приводя к нарушениям в работе любых органов. Самые совершенные электронные машины, созданные человеком, по сути своей являются попыткой приблизиться к человеческому интеллекту, сосредоточенному именно в головном мозге. Однако ни одна из них несравнима по сложности и совершенству с головным мозгом человека.



Наш иммунитет – это основной механизм защиты организма от вирусов и бактерий. Развитие иммунной системы в процессе эволюции и обусловило саму возможность существования человека.
Как укрепить иммунитет?
Закаливание– это, по сути, тренировка иммунной системы. Главный принцип закаливания: умеренность, постепенность и регулярность.
Начните с малого: больше гуляйте, чаще проветривайте квартиру, ходите по дому босиком, обтирайтесь смоченными прохладной водой губкой или полотенцем, умывайтесь прохладной водой. Потом можно переходить к более серьезным процедурам: обливанию холодной водой, контрастному душу. Контрастный душ, кстати, очень полезен и для тренировки сердечно-сосудистой системы, улучшения состояния кожи, профилактики целлюлит.
Питание.
Для укрепления организма необходимо сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Для того чтобы вы получали все необходимые вещества и микроэлементы, питание должно быть максимально разнообразным. Ежедневно в рационе должны присутствовать все основные группы продуктов: молочные, крахмалистые, овощи, фрукты, источники сложных углеводов, белка и жиров. 
Употребляйте витамины.
Помимо витаминов, для укрепления иммунной системы важны пробиотики. Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. 
Режим и физическая активность.
Для нормальной работы всего организма и хорошего самочувствия человека очень важен режим.
Старайтесь вставать и ложиться в одно и то же время, высыпаться. Больше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Необходимо заниматься спортом, делать зарядку.
Регулярная физическая активность благотворно влияет на иммунитет. Во время активной физической нагрузки повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует большей активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшаются сон и аппетит. Физические нагрузки помогают избавиться от стресса, в организме вырабатываются эндорфины («гормоны счастья»).
Отказ от вредных привычек
Вредные привычки – курение, алкоголь, злоупотребление лекарственными и наркотическими препаратами – очень сильно ослабляют иммунную систему организма, ухудшают функционирование многих органов, губят сосуды, мозг, легкие, повышают риск развития заболеваний. По сути, если вы постоянно себя травите курением, алкоголем и пр., сложно ожидать от организма хорошего состояния. Алкоголь и никотин угнетают иммунитет, в результате чего он перестает выполнять свои защитные функции. Кстати, ослаблять иммунитет могут и многие лекарственные препараты, поэтому, не стоит бездумно принимать таблетки без назначения врача.
Позитивный жизненный настрой.
Будьте позитивны, радуйтесь каждому дню — для этого всегда есть повод.  Умение позитивно воспринимать любую действительность — это без преувеличения залог здоровья и долголетия.

Врач - терапевт Юнусов С.С. 04.07.2023



Чума – особо опасная инфекция.
Много веков подряд чума регулярно выкашивала города, поселки,деревни уничтожая миллионы людей. 
Болезнь всегда занимала особое место  поражая людей своей смертоносной силой.
Чума —является особо опасной, острым природно-очаговым инфекционным заболеванием из группы карантинных инфекций. Возбудителем является неподвижная грамотрицательная бактерия Yersinia pestis из семейства энтеробактерий.
Чумой могут болеть волки, лисы, кошки, барсуки и другие животные. Однако чаще всего в качестве главного источника инфекции в природе рассматривают грызунов и зайцеобразных.
Основной переносчик чумы в городских условиях – крысы.
Механизм заражения чумой до гениального прост и устрашающе эффективен. Когда блоха кусает больное животное, в ее орга­низм попадают бацил­лы. Они начинают усиленно размножаться и в ито­ге забивают блохе проход из пище­вода в желудок. Кровь, которой она питается, не может туда по­пасть, блоха все время испытывает чувство голода и, чтобы насытиться, атакует все новых и но­вых жертв. При укусе она, пытаясь освобо­диться от бактериальной пробки, отрыгивает в ранку сгусток бактерий, занося в кровь укушен­ного животного или человека целую армию смер­то­носных иерсиний. 
Так же передавать инфекцию могут человеческие вши и клещи. Проникновения чумной палочки в организм человека возможно при обработке шкур инфицированных животных или при употреблении в пищу мяса животного, болевшего чумой.
От человека к человеку заболевание передается воздушно-капельным путем.
У человека отмечается высокая восприимчивость к заражению чумой.
Для заболевания характерно резкое, внезапное начало с сильнейшего озноба и повышения температуры тела.  К ним присоединяется головокружение, головная боль, слабость, мышечные боли, тошнота и рвота.
При заболевании всегда страдает нервная система – больные напуганы, беспокойны, могут бредить, имеют тенденцию куда-то убежать.
Нарушается координация движений, походка, речь.
Наиболее распространенной формой чумы является бубонная форма.Она начинается с высокой температуры и озноба. Больной человек беспокойный, иногда очень сонный. Лимфатические узлы увеличены, особенно паховые и подмышечные, под мышками они могут достигать размеров до 10 см.
Грозит ли миру новая пандемия чумы?
Нет, если у людей в развитых странах масштабно по тем или иным причинам не снизится иммунитет, и они не начнут массово поедать грызунов вроде сурков, массово посещать и заниматься сыроедением в отдельных, эпидемически опасных районах.Практически до середины прошлого века чума не поддавалась лечению, а смертность от нее доходила до 99%. Сегодня ряд бактериологических лабораторных исследований позволяет в кратчайшие сроки, вовремя для начала терапии выявить и нейтрализовать источник опасности. Лечение чумы подразумевает борьбу с размножением и патогенным действием возбудителя. Лечение также направлено на облегчение состояния больного и снижению интенсивности симптомов. Неотъемлемая часть терапии – антибиотики.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Врач терапевт
Савкова Т.В. 29.06.2023




ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.

Энтеровирусные инфекции - это группа инфекционных заболеваний, развивающихся при поражении человека вирусами.Заражение энтеровирусами может произойти пищевым путем, реже - аэрозольным.Чаще всего заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей. Вирусы попадают на овощи и фрукты при удобрении необеззараженными сточными водами.Отмечаются случаи заражения контактно-бытовым путем (загрязненные руки, предметы быта, личной гигиены). 
Инкубационный период энтеровирусных инфекций может продолжаться 2-7 дней. Клиника заболевания настолько разнообразна, что можно предположить присутствие нескольких различных патологий. 
При остром начале лихорадка может быстро нарастать и достигать 39-40 градусов, после чего сохраняться на протяжении нескольких дней, сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, головнач болх, миалгии, возможна рвота и тошнота центрального генеза). Может отмечаться энтеритная диарея.
Чтобы заражения энтеровирусной инфекцией снизить до минимума, рекомендуется придерживаться следующих правил:
Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке.
Не использовать для питья воду из случайных природных водоисточников - колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки...
Тщательно мыть фрукты и овощи водой.
При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах исключайте попадания воды в нос и рот.
Избегать и максимально сократить пребывание в закрытых помещениях, в местах массового скопления людей, контакты с больными людьми
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений, проветривание.
Не приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.
В целях раннего выявления заболевания необходимо наблюдение за людьми, бывшими в контакте с больным, с термометрией не реже 2 раз в день в течение 20 дней.

Семейный врач
Копылова О.В. 28.06.2023




Рак легких — наиболее распространенное злокачественное образование в мире, а также наиболее частая причина летальных исходов среди онкологических патологий, характеризуется достаточно скрытым течением и ранним появлением метастазов.
Рак легкого — это злокачественное новообразование, которое развивается из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. В современном мире рак легких среди всех онкологических заболеваний занимает верхнюю строчку. Согласно статистике, эта онкология поражает мужчин в восемь раз чаще, чем женщин, причем было отмечено, что чем старше возраст, тем гораздо выше уровень заболеваемости.
Несложные, но действенные способы профилактики рака легких:
Отказ от курения и нахождения в помещениях, где накурено.
Использование различных методов личной защиты (маски, респираторы) при работе на вредном производстве, контакте с асбестовой пылью, лаками, краской, вредными химическими веществами.
Сбалансированное питание, употребление продуктов с природными антиоксидантами (фрукты, овощи, зелень).
Регулярная вентиляция помещения. Без регулярного, тщательного проветривания в помещении скапливаются патогенные микроорганизмы, которые попадают в легкие и вызывают различные воспалительные процессы,
которые могут послужить пусковым механизмом для развития злокачественного новообразования.
Движение. Сидячий образ жизни провоцирует появление застойных явлений в легких, что также может стать причиной рака. Для поддержания здоровья следует каждый день совершать по 30–40 минут пешие прогулки в умеренном темпе – это поможет улучшить кровообращение, укрепить иммунитет, снизить уровень инсулина.
Ежегодное обследование легких (флюорография, рентген, бронхоскопия).
Лечить и держать под контролем хронические заболевания дыхательных путей.

Врач ОМП
Воротынцев .С.А. 26.06.2023



26 июня отмечается Международный день борьбы с наркоманией.

По данным Минздрава России, озвученным в ноябре 2022 года, наркотической зависимостью в России страдают 388 тысяч человек.
Наркотики – это химические вещества, способные воздействовать на нервную систему человека. Большинство наркотических веществ являются токсинами (ядами). Наркотики вызывают сильнейшую физическую и психическую зависимость. 
Наркотики – психоактивные химические вещества естественного или синтетического происхождения, которые попадая в организм воздействуют на сознание и вызывают привыкание к ним организма.  «Легких» наркотиков не существует!
Употребление наркотиков – один из путей заражения ВИЧ-инфекцией, приводящей к возникновению опасного и неизлечимого заболевания СПИД!
Среднестатистическая продолжительность жизни наркомана – 6 лет!
Гибель людей от передозировки наркотиков! За последние 10 лет число смертей подростков от употребления наркотиков увеличилось в 42 раза!
Наркоманию без преувеличения можно назвать самым страшным явлением нашего века. В ее коварные сети с каждым днем попадает все больше людей, пытающихся убежать от проблем и стрессов. Но цена такого «побега» оказывается слишком высокой, и результаты эксперимента над собой большей частью оказываются необратимыми. Даже специальный курс лечения от наркомании не всегда способен освободить человека от этой зависимости. После нескольких лет без наркотиков у бывшего наркомана зачастую возникает рецидив. И те ощущения, которые казались спасением от реальных проблем и неудач, становятся бесконечным кошмаром и абсолютной пустотой. Поэтому изначально выбирать наркотики как средство для ухода от жизненных проблем – непростительное и губительное решение для каждого человека.
Жертвами наркомании могут стать практически все, но в большей степени это касается людей молодого возраста.
Наркотики никогда не сделают вашу жизнь лучше и интереснее, а сделают ее ограниченной и зависимой от очередной дозы наркотика!
Призываем ВСЕХ отказаться от наркотиков, сказать твёрдое «НЕТ», людям угощающими наркотиками, избегать ситуаций, связанных с употреблением психоактивных веществ, и ВЫБРАТЬ ЖИЗНЬ, СПОРТ, ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ!

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 26.06.2023




ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ- ОСНОВЫ ЗОЖ.

Как же влияет физическая активность на человека?
1.Понижается уровень  холестерина, нормализуется кровяное давление и вес тела,  повышается устойчивость сердечной мышцы к физическим нагрузкам,  следовательно  значительно снижается риск  сердечно- сосудистых заболеваний  и ожирения,
2.Активизируются механизмы регуляции дыхания, обеспечивается адекватная легочная вентиляция
3.При достаточной физической активности улучшается чувствительность тканей к инсулину, а   значит – это один из путей профилактики сахарного диабета,
4.Стимулируется пищеварение и двигательная активность желудочно - кишечного тракта, что способствует очищению кишечника, тем самым снижая риск возникновения опухолей кишечника,
4.Происходит усиление кровоснабжения и укрепление мышц и костей, а это обеспечивает профилактику остеопороза, других заболеваний опорно – двигательной системы,
5.Движения способствуют укреплению иммунной системы, повышается устойчивость к заболеваниям,
6.Умеренная двигательная активность является сильнодействующим лекарством против старения в преклонном возрасте,
7.Физическая активность полезна для мозга и душевного состояния, чем больше человек двигается, тем дольше сохраняет гибкий ум и ясное сознание,
8.Движения улучшают эмоциональное состояние, поэтому полезны в борьбе со стрессами.

Каверина Н.В. 20.06.2023



ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И ЗДОРОВЬЕ.

Здоровье – это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоничное развитие личности. Между физической активностью и здоровьем человека существует тесная связь. Трудно даже перечислить все положительные явления, возникающие в организме во время разумно организованных физических упражнений. Мышечное движение является основной биологической функцией организма. Движение стимулирует процессы роста, развития и формирования организма, способствует становлению и совершенствованию высшей психической и эмоциональной сферы, активирует деятельность жизненно важных органов и систем, поддерживает и развивает их, способствует повышению общего тонуса. Воистину - движение это жизнь. Последние научные исследования установили интересный факт - физические упражнения полезны всем, независимо от возраста. Упражнения помогают обрести уверенность в себе, жить активной жизнью. Одной из лучших мер для укрепления здоровья является повышение физической активности.
Умеренная и выраженная физическая активность включает в себя любой вид мышечной деятельности, выполняемой человеком в течение дня, недели, месяца, года. Не важно, это специальные физические упражнения, или работа по дому или на приусадебном участке, просто ходьба. Физическая активность может быть достаточно кратковременной, но очень важно, чтобы в течение дня ее продолжительность была не менее 30 минут. Оптимальная физическая активность может быть достигнута за счет ходьбы, бега, занятий подвижными видами спорта, танцами, а также выполнением гимнастических упражнений.
О том, что нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, следить за своим здоровьем, мы слышим с детства. Но до поры до времени вряд ли осознаем, насколько это может быть важно. Что дает человеку регулярная физическая нагрузка?
Тренирует сердечно-сосудистую систему: укрепляет сердце (вы помните, что это тоже мышца?), делает более упругими, эластичными сосуды, снижает риск развития атеросклероза, вероятность инсульта.
Активизирует кровообращение, а значит – и поступление в организм кислорода, насыщение им тканей, органов, которые начинают лучше работать.
Постепенно нормализует артериальное давление (только главное – не переусердствовать, иначе возможен обратный эффект!)
Улучшает отток лимфы, устраняет ее застои, что может уменьшить проявления целлюлита.
Поддерживает в рабочем состоянии мышцы, которые без движения ослабевают и атрофируются.
Стимулирует выработку эндорфинов – гормонов радости, потребность в которых возрастает, если человек переживает сильный стресс.
Помогает сохранить подвижность суставов, предупредить радикулит, артриты, артрозы, остеохондроз.
Улучшает общее самочувствие и настроение, помогает справиться с депрессией и паническими атаками.
Помогает привести в порядок сон (правда, учитывая бодрящее действие спорта, тренироваться лучше за несколько часов до того, как отправиться в постель).
Уменьшает вероятность развития диабета 2 типа, а если человек уже болен – облегчает течение болезни, улучшает показатели крови.
В сочетании с грамотно подобранным рационом питания помогает снизить и стабилизировать вес. 
Физическая активность повышает выносливость и работоспособность, улучшает мозговую деятельность и способна уберечь даже от онкологии.

Врач ОМП
Воротынцев С.А 20.06.2023



Ласковый убийца.

Так называют вирусный гепатит С.
Дело в том, что для этой «желтухи» желтушность кожи не характерна! Начало заболевания протекает незаметно, поэтому человек даже не думает о болезни. Что такое вечерняя усталость, незначительное снижение аппетита, может, и невысокая температура? Кто на это обращает внимание?
Гепатит - воспаление печени, крупного органа, находящегося в правом подреберье. Есть много факторов, которые могут вызвать гепатит, например, употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирумами.
Что делать для профилактики заражения и как не заразить других?
1. Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, а в случае их проведения обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизоваyные инструменты.
2.В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.
3.Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы).
4. Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.
Гепатит С можно выявить только с помощью специальных исследований, которые условно можно разделить на 3 группы:
1)     анализы крови, которые указывают на инфицирование вирусом в настоящее время или на ранее перенесенный гепатит С;
2)     анализы крови, которые отражают воспаление в печени, а также функцию печени;
3)     исследования, которые помогают оценить размеры печени, состояние ее ткани и других органов брюшной полости.
Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С.
Всем инфицированным вирусом гепатита С необходимо полностью исключить алкоголь, так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени.
Что делать, если при обследовании был обнаружен гепатит?
Не впадайте в панику и депрессию.
Обратитесь к врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства. 
Сдайте анализы крови на антитела к вирусу (ИФА) и обнаружение самого вируса (качественная ПЦР).
Берегите себя и будьте здоровы.

Врач терапевт
Платонов В.И. 14.06.2023



ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ.

Почему женщина пьет и что с этим делать? Можно ли бросить самостоятельно или без специалиста не обойтись? Разберем подробнее цифры и факты о женском алкоголизме.
Ежегодно в мире пьянство женщин возрастает на 11-15% по сравнению с прошлым годом.
60 % взрослого населения России спивается, в их числе красивые, ухоженные девушки в самом расцвете лет.Женщина, пристрастившись к бутылке, теряет практически все — красоту, здоровье, работу, семью, близких.
Женский алкоголизм развивается в короткие сроки, сопровождается стремительной психической деградацией и быстрым разрушением внутренних органов.По статистике, на 100 алкоголиков-мужчин приходится 40-50 алкоголиков-женщин. Женским алкоголизмом чаще страдают пациентки молодого и среднего возраста.Не секрет, что женщины более чувствительны к действию алкоголя, чем мужчины. Эта особенность легко объясняется физиологическими факторами, среди которых:
Содержание жиров в организме. При растворении этилового спирта в воде его концентрация снижается, а накопление этанола в жирах, напротив, способствует повышению его содержания в органах и тканях. В женском организме содержится намного больше жировой клетчатки и меньше воды, чем в мужском. «Благодаря» такой физиологической особенности именно женщины становятся более уязвимы к действию алкоголя.
Концентрация ферментов. Женский организм отличается от мужского и низким уровнем двух основных ферментов, расщепляющих этанол.Поэтому, если мужчина и женщина выпьют равную дозу спиртного, в кровотоке дамы содержание этилового спирта будет выше.
У женщин, страдающих алкогольной зависимостью, быстро развиваются соматические расстройства (поражения печени, сердца, сосудов, желез внутренней секреции), у пьющих женщин месячные прекращаются на 10-15 лет раньше, чем у непьющих, быстрее проявляются признаки старения.
В женской крови нет веществ, препятствующих алкогольной интоксикации.Поэтому даже крепкая дама пьянеет быстрее любого мужчины, а спивается в 2-3 раза чаще. К тому же многие представительницы прекрасного пола и вовсе не считают слабоалкогольные напитки опасными для здоровья, поэтому регулярно балуются пивом, слабыми винами, ликерами. Подсластители и ароматизаторы, добавляемые в них,способствуют постепенному увеличению дозировки и развитию зависимости.
С каждой рюмкой женщина теряет здоровье и красоту. Хроническое отравление органов ведет к инфарктам, инсультам и другим нарушениям. Женский алкоголизм наносит непоправимый вред здоровью.
Почему женский алкоголизм сложно лечится?
Женщинам, имеющим хроническую алкогольную зависимость, сложнее обратиться за помощью к наркологу.
Они склонны до последнего игнорировать зависимость, считая, что они контролируют тягу к спиртному. Они не признают существование проблемы, и поэтому у них нет мотивации для ее решения. Чтобы справиться с этим, важна работа с наркологом и психотерапевтом: врачами, которые помогут увидеть, осознать зависимость и начать делать шаги к ее преодолению.
Алкоголизм — это не привычка, алкоголизм — болезнь, характеризующаяся психическими и физическими изменениями в организме. Привычка контролируется сознанием и от неё можно избавиться. Пристрастие к алкоголю сложнее преодолеть самостоятельно. Поэтому не теряйте время и обращайтесь к наркологу.

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 14.06.2023



Алкоголизм – болезнь или вредная привычка?
Похититель рассудка — так именуют алкоголь с давних времен. Об опьяняющих свойствах спиртных напитков люди узнали не менее чем за 8000 лет до нашей эры — с появлением керамической посуды, давшей возможность изготовления алкогольных напитков из меда, плодовых соков и дикорастущего винограда. Возможно, виноделие возникло еще до начала культурного земледелия. Так, известный путешественник Н.Н. Миклухо-Маклай наблюдал папуасов Новой Гвинеи, не умевших еще добывать огонь, но знавших уже приемы приготовления хмельных напитков. Чистый спирт начали получать в 6-7 веках арабы и назвали его «аль коголь», что означает «одурманивающий».
Алкоголизм – заболевание, вызванное чрезмерным и частым употреблением напитков, содержащих этиловый спирт. Человек с алкогольной зависимостью в 90% случаев не осознает и отрицает заболевание, хотя опасная стадия наступает уже при желании употребить 2-3 бутылки пива вечером или несколько бокалов вина.Этиловый спирт оказывает пагубное влияние на:
Печень – полная переработка спирта, вследствие чего наступает цирроз и гепатит.
Мозг – снижение мозговой активности, нарушение работы ЦНС.
Легкие – поражение прикорневой зоны, пневмония.
Сердечно-сосудистую систему – закупорка сосудов, аритмия, аневризмы, сердечная недостаточность, инсульт.
Распространяясь с кровью, алкоголь оказывает разрушающий эффект на все органы и ткани.
О вредном пристрастии к горячительным напиткам говорили еще с середины XIX века, но только в 1952 году специалисты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) дали однозначный ответ на вопрос, болезнь это или нет. Такая форма зависимости официально была признана патологией и внесена в МКБ и другие системы медицинской классификации.
В настоящее время отмечается неуклонный рост людей, страдающих от алкоголизма. Согласно статистике, во всем мире насчитывается примерно сто сорок миллионов человек с такой зависимостью. Это напрямую связано с тем, что алкоголь широко доступен на прилавках магазинов и его приобретение не представляет никакой проблемы. Важным моментом является то, что данная патология имеет тенденцию к постепенному развитию. Другими словами, человек может пристраститься к алкоголю, даже не желая этого и длительное время не обращая внимания на возникшую проблему.
Стать зависимым от спиртного может каждый: для этого необязательно употреблять именно крепкий алкоголь. Организм реагирует на любой этанолсодержащий напиток – возникает алкогольное отравление. Со временем формируется физическая тяга. Значение уровня алкоголя в крови получается аналогичным, будь то 100 грамм водки или же 2 литра пива.
Продолжительность жизнь тех, кто страдает алкоголизмом, существенно уменьшается. Более 50 лет живут 20% больных. Острая сердечная недостаточность часто становится причиной ранней смерти пьяниц, не достигших 40 лет. Опасная привычка чревата немалым ухудшением качества и снижением продолжительности жизни. Возрастает риск преждевременно покинуть этот мир.
Средней цифрой продолжительности жизни считается 48-55 лет. Однако это при удачно сложившихся обстоятельствах. 25% зависимых людей не доживают до указанной возрастной отметки.В России помощь больным алкоголизмом регламентируется Законом РФ “О психиатрической помощи населению и правах граждан при ее оказании”. Согласно законодательству, лечение больного наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом проводится на основе его добровольного согласия. Лечение без согласия пациента проводится только по постановлению суда при привлечении гражданина к уголовной ответственности.
Как уже говорилось ранее — алкоголизм это болезнь, и как любая болезнь она требует обстоятельного и продолжительного лечения. Обращения к сомнительного рода «специалистам» лечащих алкоголизм «по фотографии», «без ведома больного», во- первых, является потерей времени, а во- вторых вселяет в больного веру в неизлечимость данного заболевания.
Будьте здоровы!

Врач психиатр- нарколог
Патрин Д.С.  13.06.2023




БОЛЕЗНЬ С ВЫСОКОЙ ОПАСНОСТЬЮ.

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, передаётся воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной человек. Восприимчивость очень высокая.
От 1 заболевшего могут заразиться до 18 контактировавших человек.Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого.
Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться. Коварство кори заключается еще и в том, что вы можете заразиться от больного человека за 4 дня до появления у него характерной сыпи. Таким образом, люди распространяют вирус, даже не зная о том, что заразились. Заболевший человек остается заразным еще 4 дня после появления сыпи.
ФАКТОРЫ РИСКА
Отсутствие вакцинации. Если Ваш ребенок не имеет вакцины против кори, его риск заболеть при контакте с больным человеком гораздо выше, чем у привитых детей. 
Международные поездки. Если Вы путешествуете в развивающиеся страны, где корь является более распространенной, Вы подвержены более высокому риску инфицирования.
Наличие дефицита витамина А. Если Ваш рацион беден витамином А, Вы подвержены более высокому риску заражения, а также более высокому риску тяжелого течения болезни. 

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 07.06.2023




Дифтерия

 Дифтерия острое инфекционное заболевание, вызываемое токсигенными коринобактериями дифтерии, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем, характеризующееся местным фибринозным воспалением, чаще всего слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также явлениями общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.
Специфическая профилактика детей и взрослого населения проводится с помощью вакцины АДС против дифтерии и столбняка или АКДС против коклюша дифтерии и столбняка. Первую вакцинацию планируют детям в 3 месяца жизни, затем в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинацию проводят в 1,5года, 6 и 14 лет. Возможен незначительный сдвиг сроков в случае появления временных противопоказаний к вакцинации.
На сегодня единственно эффективным методом предупреждения дифтерии и опасных осложнений этого заболевания является исключительно вакцинация. Ее можно проводить в любом возрасте. Но рекомендуется позаботиться о вакцинации прежде всего детей, которые посещают детские учебные учреждения и могут заболеть дифтерией после контакта с зараженным человеком.  
06.06.2023



По данным Роспотребнадзора, за первые месяцы 2023 года в России уже зафиксировали больше тысячи случаев кори.
Корь — это вирусное заболевание, оно крайне заразно, протекает тяжело и может привести к инвалидности. Об уровне смертности от кори можно судить, к примеру, по таким цифрам от ВОЗ: в 2019 году было без малого 870 тысяч случаев заболевания, скончалось 207 тысяч человек. В основном умирают дети до пяти лет.
Чаще корь начинается как очень сильная простуда: температура вплоть до 40 градусов (если не выше), жестокий сухой кашель, очень больно глотать, насморк, общая слабость и ломота во всём теле, головная боль. В дополнение к этому воспаляются слизистые оболочки глаз, возникает конъюнктивит. А самый характерный признак кори — ярко-красная сыпь по всему телу, которая сохраняется примерно неделю или полторы.
Вирус кори опасен прежде всего осложнениями. Именно от них пациенты умирают. Чаще всего это пневмония, но бывает и менингит, энцефалит, то есть инфекция способна поразить мозг. Переболевшие могут потом всю жизнь страдать рассеянным склерозом или другими похожими заболеваниями. А вызванный корью отит и/или конъюнктивит может закончиться полной потерей слуха и/или зрения.
В России вакцинация от кори является обязательной, детям делают прививку дважды: в возрасте одного года и шести лет. Обычно даётся комплексная вакцина: корь – краснуха – паротит. Иммунитет от прививки сохраняется у разных людей по-разному, но в основном двукратная вакцинация в детском возрасте — это надёжная защита если не на всю жизнь, то на несколько десятилетий точно.
Чтобы узнать свой уровень иммунитета от кори, можно сдать анализ крови на соответствующие антитела. При необходимости прививку делают и взрослым.
Не забвваем что только прививка способна защитить вас от недуга.
Будьте здоровы и не забывайте о необходимости своевременно делать прививки.

Врач ОМП
Воротынцев С.А.
05.06.2023


Сахарный диабет – это хроническое эндокринологическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови.
Выделяют два основных типа диабета.
Диабет 1-го типа – это инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболевание связано с нарушением функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа  вырабатывает
инсулин. При значительном (более 90%), разрушении клеток отвечающих за его производство, количество инсулина в крови падает, углеводный обмен нарушается. Глюкоза,
по-прежнему попадая в кровь, не может быть усвоена организмом. При этом клетки мышечной ткани испытывают дефицит глюкозы. В результате человек,
заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет. Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет.
Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД). Этот тип заболевания обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. При диабете 2-го
типа содержание инсулина в крови может быть любым – нормальным, пониженным или повышенным. Но клетки перестают на него реагировать и
концентрация глюкозы в крови растет. Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения. Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте
более 30 лет.
Существуют и другие, более редко встречающиеся типы диабета.
Вопреки общественному мнению, что
сахарный диабет развивается при употреблении большого количества сладкого, ведущей причиной является наследственная предрасположенность. Несоблюдение принципов здорового питания (в т.ч. избыточное потребления легкоусвояемых углеводов и жиров) и отсутствие активного образа жизни служит предпосылкой для развития и прогрессирования заболевания.
Факторы развития сахарного диабета:
злоупотребление «простыми» углеводами (мучное, сладости, жареный картофель и др.);
малоподвижная работа;
подверженность стрессам;
уже имеющиеся заболевания эндокринной системы  (наследственные аутоиммунные или приобретённые патологии).
Сахарный диабет развивается «от сладкого» только при неумеренном его потреблении на фоне наличия генетической предрасположенности. Для профилактики заболевания каждому следует узнать, какие заболевания были в его семье на протяжении нескольких поколений, и, исходя из них, избегать провоцирующих и предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию заболевания.
Врач-терапевт: Воротынцев С.А.
05.06.2023


с 5 по 11 июня 2023 года Министерство здравоохранения Российской Федерации объявило Неделей сохранения здоровья детей.
Сохранение здоровья детей – одна из основных задач государственной политики Российской Федерации в сфере защиты интересов детства.
В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни нервной системы и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
Особое внимание государства уделяется категории детей, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к ранней инвалидизации и сокращению продолжительности жизни.
Во многом здоровье детей зависит от родителей и соблюдения простых, но действенных правил.
Основной задачей для родителей является: формирование у ребенка нравственного отношения к своему здоровью, которое выражается в желании и потребности быть здоровым, вести здоровый образ жизни. Он должен осознать, что здоровье для человека важнейшая ценность, главное условие достижения любой жизненной цели, и каждый сам несет ответственность за сохранение и укрепление своего здоровья. В этом ничто не может заменить авторитет взрослого.
Но что включается в понятие ЗОЖ, и как действовать любящим родителям, чтобы воспитать свое чадо здоровым, с детства приучить его к здоровому образу жизни?
В здоровый образ жизни ребенка обязательно входят следующие составляющие:
правильное и качественное питание;
занятия физкультурой, спортом;
равномерное сочетание умственных и физических нагрузок;
адекватные возрасту эмоциональные нагрузки;свежий воздух.
соблюдение режима дня.



Вред курения для подростков.

Согласно эпидемиологическим исследованиям, проведенным в России, установлено, что средний возраст начала курения 11–13 лет. В стране по минимальным подсчетам курит каждый четвертый подросток, а каждый десятый к 15 годам уже имеет серьезную табачную зависимость.
Школьники в силу того, что мало заботятся о своем здоровье, не могут в силу незрелости оценить всю тяжесть последствий от курения. Для школьника срок в 10 – 15 лет (когда появятся симптомы заболеваний) кажется чем-то очень далеким, и он живет сегодняшним днем, будучи уверенным, что бросит курить в любой момент. Однако бросить курить не так легко, об этом можете спросить любого курильщика.
Если раньше курение у подростков ограничивалось обычными сигаретами, то современные школьники больше предпочитают электронные сигареты и вейпы. Они становятся все более популярными, поскольку производители электронных систем доставки никотина предлагают широкий ассортимент устройств.
В жидкости для электронных сигарет также присутствует никотин в концентрации 6-24 мг, но его реальное содержание часто не совпадает с указанным на упаковке.
Электронные сигареты также способствуют развитию заболеваний легких и формированию зависимости от курения. В исследованиях ученых зафиксировано, что организму сильно вредят вкусовые добавки – ароматизаторы в жидкости для электронных систем.
Токсины дыма в первую очередь действует на дыхательные пути: носоглотку, гортань, трахею, бронхи, легкие.
Органы дыхания молодых людей еще находятся на стадии формирования, и курение в этом возрасте тормозит развитие как самих легких, так и грудной клетки.
Сколько сантиметров роста и килограммов мышечной массы теряет подросток, начинающий курить, подсчитать трудно. Но то, что они отстают в физическом развитии от некурящих сверстников – это доказанный факт.
К причинам замедленного роста при курении у подростков относят:
Торможение продукции соматотропного гормона – гормона роста.
Дефицит продукции гормона тестостерона.
Недостаточное поступление кислорода к тканям мышц (гипоксия).
Очень тяжело курение сказывается на сердечно-сосудистой системе подростка. Если ребёнок закурил в младших классах школы, то уже к 12-13 годам у него могут появиться одышка и нарушение сердечного ритма. Курение оказывает серьезнейший вред сердцу, поскольку сердце курильщика в среднем делает на десять тысяч сокращений больше, чем сердце некурящего человека. 
Сигареты вымывают из костей кальций, который является основой костного аппарата и множества других важных процессов, происходящих в организме. Помимо кальция, тело курильщика ежедневно теряет витамин B6, который является основным витамином для нормального функционирования нервной системы.
Школьные годы – это годы роста как физического, так и умственного. Организму нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками. Состояние здоровья, подорванное курением, не позволяет выбрать род занятий по душе, добиться успеха , осуществить свою мечту, приобрести полюбившуюся профессию.
В дальнейшем пагубная привычка помешает заниматься легкой атлетикой, теннисом, плаванием и другими активными видами спорта, где необходим большой жизненный объем легких и свободное дыхание.
Подростки должны понять, что начать курить легко, а вот бросить очень трудно. Родителям нужно настойчиво объяснять, что, начав курить, становишься зависимым от сигарет и медленно, но уверенно приносишь вред своему организму.
Наша задача — помочь сделать выбор в пользу отказа от курения.
Я,обращаюсь к вам,мальчики и девочки,парни и девушки!
Не начинайте курить!
Задумайтесь!
Даже на каждой пачке сигарет есть серьёзное предупреждение: курение — смертельная опасность!
Берегите себя,не тратьте деньги на мусор и не губите своё светлое будущее!

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В.

А вы задумывались чем опасны сигареты?

Эксперты Всемирной организации здравоохранения назвали табак глобальным убийцей номер один.
Каждые 6 секунд еще один человек в мире умирает в результате потребления табака, ежечасно умирают 600 человек, ежедневно — 14 400 человек, в год — более 5 млн. человек от болезней, вызванных табакокурением.
Немецкие ученые подсчитали, что каждая сигарета сокращает жизнь на 15 минут.
А знаете ли вы,что табачный дым крадет кислород?
Чтобы все внутренние органы и системы работали, как надо, все клетки организма должны дышать. Делают они это благодаря кислороду, который разносят специальные клетки крови – эритроциты. Внутри эритроцитов есть белок гемоглобин, главный транспортер. Он должен или переносить кислород от легких по всему организму, или переносить углекислый газ (побочный продукт дыхания) от всех клеток организма в легкие, чтобы выдохнуть его.
Но внутри табачного дыма уже есть этот самый углекислый газ. И сигаретная затяжка провоцирует у нас внутри
транспортный конфликт: гемоглобин, который должен был переносить кислород к клеткам, вынужден экстренно заниматься очисткой организма от неожиданно свалившейся порции угарного газа.
В результате все клетки организма временно недополучают кислород – и часть из них погибает.
Можно ли найти оправдание пагубной привычке? Есть ли шанс заменить вредные сигареты на что-то приносящее тот же эффект, но менее вредоносное для человеческого организма? Это вряд ли! Нет ни одного подлинного плюса в курении. Чем бы вы ни пытались оправдать или заменить табакокурение (парение вейпов, курение ароматического табака через кальян), суть остаётся прежней.Курить или не курить,решать каждому из нас.Но прежде ,чем взять сигарету подумайте о последствиях.

Врач ОМП
Воротынцев С.А. 30.05.2023




Вред электронных сигарет

Безопасных вариантов курения не существует.
Электронные сигареты уже давно перестали быть новинкой. Многие курильщики отказываются от обычных сигарет с табаком, переходя на электронные, и пребывают в уверенности, что теперь их здоровью ничто не угрожает.
Электронные сигареты — имеют разную форму, вид и вкусовые наполнения. Именно за счет приятного аромата курильщики не могут остановиться и думают, что если и наносят вред организму, то минимальный. Это большое заблуждение.
В большинстве наполнителей все же содержится никотин, поэтому существенной замены не происходит.
Пар, так же как и сигаретный дым, опасен для организма. Он агрессивно воздействует на легкие и приводит к эмфиземе. Это касается не только активного, но и пассивного вида курения.
Нужно учитывать, что в отличие от простых сигарет, электронные не сертифицированы. Поэтому говорить о том, в какой мере они безопасны, не стоит.
Еще одну опасность представляют содержащиеся в жидкостях для электронных сигарет загустители. Их добавляют для удобства заполнения устройств.
Следует отметить,что ароматизатор в электронных сигаретах способен вызывать тяжелое заболевание, которое получило название «попкорновая болезнь». Оно проявляется в виде воспаления, образования рубцов, сужения бронхиол (крошечных дыхательных путей в легких).
Не следует рассматривать электронную сигарету как вариант, помогающий бросить курить. Это всего лишь смена формы, но не содержания. Курение – привычка, от которой тяжело избавиться. Поэтому при осознании своей зависимости лучшим решением станет обращение к наркологу и правильное лечение.

Врач нарколог
Патрин Д.С. 29.05.2023



Щитовидная  железа невелика она обычно не превышает 18 кубических сантиметров у женщин, а у мужчин – 25 кубических сантиметров, а ее масса 25-40 граммов.
Такой хрупкий и нежный орган выполняет важную функцию – вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), регулирующие половую и психическую деятельность, обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, способствуют урегулированию потребления кислорода тканями организма, отвечают за нормальную работу иммунной системы: стимулируют её клетки, с помощью которых организму приходится бороться с инфекциями. При заболеваниях железы могут возникать самые разные сбои в организме: от раздражительности и потливости до изменения ритма сердца и проблем с весом.
Для сохранения своего здоровья незабывайте о питании и
потребление в достаточном количестве продуктов, содержащих йод: мясо, молоко и молочные продукты, яйца.
Из овощей полезны кабачки, баклажаны, картофель, капуста, огурцы, помидоры, зеленый перец, чеснок и фасоль
Из ягод богата йодом- клубника.
Много йода содержится в морепродуктах,
морской капусте, в рыбе и рыбной икре.
Очень полезна сельдь, камбала, форель, треска (особенно печень трески), горбуша, тунец, минтай, окунь, мойва, кальмар, хек, креветка. Для детей лучше выбирать нежирные сорта рыбы.
Все хорошо знают о том,что
любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Это касается и болезней щитовидной железы.
Будьте здоровы.

Врач терапевт
Платонов В.И.




ЙОД И ЗДОРОВЬЕ.

Йод участвует в функционировании щитовидной железы, обеспечивая образование гормонов (тироксина и трийодтиронина). Необходим для роста и дифференцировки клеток всех тканей организма человека, митохондриального дыхания, регуляции трансмембранного транспорта натрия и гормонов. Недостаточное поступление приводит к эндемическому зобу с гипотиреозом и замедлению обмена веществ, артериальной гипотензии, отставанию в росте и умственном развитии у детей. Потребление йода с пищей широко варьирует в различных геохимических регионах: 65—230 мкг/сутки. Установленные уровни потребности 130—200 мкг/сутки. Верхний допустимый уровень 600 мкг/сутки.
Йод попадает в организм с пищей и водой. Больше всего его находится в рыбе и морепродуктах, морской капусте. Он входит в состав йодированной соли, используемой для приготовления продуктов. Микроэлемент также содержится в воде. Однако наличие на прилавках супермаркетов рыбы, морепродуктов и йодированной соли не гарантирует отсутствие йододефицита. Эти продукты нравятся далеко не всем, поэтому горожане недополучают необходимую дозу микроэлемента – 150 мкг в день.
НОРМЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЙОДА
Ежедневная норма потребления вещества для взрослых составляет 150-200 мкг. Особенно организм нуждается в йоде во время беременности и кормления грудью. У детей, в зависимости от возраста, эта норма колеблется в пределах 50-120 мкг.
Основными причинами йододефицита являются:
природный фактор – нехватка йода в почве и воде;
неправильное питание: увлечение фаст-фудом и продуктами вторичной переработки.
Отсутствие необходимого количества йода в окружающей среде и, следовательно, его недостаточное поступление в организм, становится причиной многих негативных состояний.
Следите за своим здоровьем.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.




Подготовка к УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы является одним из наиболее точных и безболезненных методов диагностики. Это исследование позволяет оценить форму, размеры, структуру органа. Чаще всего назначается эндокринологом для уточнения диагноза или для отслеживания состояния железы после проведенного лечения.
Ультразвуковое исследование позволяет увидеть образования размером меньше 2 мм. Поэтому такое исследование довольно точно и помогает выявить многие патологии:
Злокачественные, доброкачественные новообразования — опухоли, которые либо прорастают в соседние ткани (рак), либо ограничены от них (аденома). При исследовании проверяются и локальные лимфоузлы, которые помогут косвенно свидетельствовать о злокачественном характере опухоли.
Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий.
Рекомендованная частота проведения – раз в год для пациентов, у которых отсутствуют жалобы, и дважды в год для тех, кто входит в группу риска или имеет соответствующие тревожные симптомы.
При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод.При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее.
При наличии уже установленных эндокринных проблем.
Для контроля за лечением или его результатами.
При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы.
При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах.
При внезапном похудении, набирании веса.
При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности.
С целью профилактики УЗИ назначают работникам вредных производств, а также тем, кто находится или побывал в зоне радиоактивного загрязнения. 
Рекомендаций перед УЗИ:
Ультразвуковое исследование железы не доставляет особого дискомфорта и не требует особой подготовки. Однако есть некоторые рекомендации и правила, как правильно подготовиться к исследованию щитовидной железы.
Эмоциональное состояние человека может повлиять на результат исследования, поэтому к УЗИ нужно приготовиться психологически. Необходимо за 24 часа до процедуры избегать негативных и стрессовых ситуаций, на которые железа бурно реагирует выбросом тиреоидных гормонов. Так обычно проявляется механизм адаптации. При длительном стрессе железа истощается. Во время самой процедуры тоже следует сохранять спокойствие.
За 1–2 суток до назначенного исследования нужно отказаться от использования препаратов, влияющих на показатели артериального давления. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Также за несколько дней до процедуры стоит отказаться от употребления спиртных напитков.
За несколько часов до процедуры не рекомендуется употреблять пищу, чтобы исключить вероятность тошноты.
Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата .
Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.
Исходя из многофункциональности ЩЖ, можно сделать вывод, что не существует ни одного внутреннего органа, на который она не влияет. Поэтому любой сбой в ее работе может привести к серьезным последствиям. Вовремя диагностировать заболевания органа можно при помощи ультразвукового исследования.
Позаботьтесь о своем здоровье

Врач кабинета УЗД
Полунин В.Г.




25 мая – Всемирный день щитовидной железы

Щитовидная железа — это эндокринный орган, накапливающий йод и вырабатывающий йодсодержащие гормоны (йодтиронины).
Щитовидная железа небольшой орган, который расположен на шее и внешне напоминает бабочку.
Щитовидная железа начинает формироваться ещё на третьей неделе внутриутробного развития, на 10—12 неделе появляется первая функциональная активность, а после 12—14 недели орган начинает уверенно вырабатывать гормоны — активность продолжает расти почти до окончания беременности.
Пока щитовидная железа плода не начала самостоятельно вырабатывать гормоны, всем необходимым его обеспечивает организм женщины. Поэтому нормальная функция щитовидной железы у беременной особенно важна, именно от неё зависит формирования здорового головного и спинного мозга, а также интеллект будущего ребёнка.
У ребёнка щитовидная железа способствует росту и формированию здоровой костной ткани, нормальному половому развитию. На протяжении всей жизни щитовидная железа стимулирует выработку энергии в клетках — она обеспечивает все обменные процессы.
Железа один из самых важных органов в эндокринной системе. Она вырабатывает тиреоидные гормоны, которые активно участвуют во всей жизнедеятельности организма. Например, регулируют артериальное давление, частоту сердечных сокращений и уровень дыхания,участвует в процессе замены сосудов и клеток на новые. Можно сделать вывод, что орган является главным в метаболизме организма.
Гормоны щитовидной железы влияют на умственное, психическое и физическое развитие организма, работу внутренних органов, половое развитие, менструальную функцию, теплообмен, обмен веществ, нормальное функционирование иммунной системы, скорость поглощения кислорода тканями.
Как недостаток, так и избыток гормонов щитовидной железы неблагоприятно сказывается на здоровье человека.
Согласно статистике, большинство заболеваний щитовидной железы появляется после перенесенных стрессов – однократных острых или постоянно действующих мелких. В связи с этим в профилактике щитовидной железы важнейшее место занимает стрессоустойчивость. Для ее выработки необходимо, чтобы у человека был нормальный режим сна и бодрствования, в частности, сна должно быть достаточно для полноценного отдыха. Также нужно стараться избегать психоэмоционального перенапряжения там, где это возможно. Второй фактор, запускающий деструктивные процессы в щитовидке, это инфекционные заболевания, особенно часто острые вирусные инфекции – ОРЗ, ОРВИ, грипп, а также хронические инфекционные процессы в лор-органах (ухо, горло, нос). Поэтому для профилактики заболеваний щитовидной железы необходимо повышать защитные свойства организма, усиливать иммунитет. 

Врач ОМП
Воротынцев С.А. 24.05.2023г.




Невидимая эпидемия.
21 мая – Всемирный день памяти умерших от СПИДа.


Ежегодно в третье воскресенье мая во всём мире чтят память людей, погибших от СПИДа. Это делается с целью привлечения внимания общественности к проблемам больных страшным недугом, а также для выражения поддержки людям, живущим с ВИЧ/СПИД.
По статистическим данным Международной организации здравоохранения, во всем мире проживает свыше 42 миллионов лиц, зараженных ВИЧ, и ежедневно этот показатель возрастает как минимум на 14–15 тысяч человек. Основная часть инфицированных — лица в возрастной группе до 30 лет. За последнюю четверть века СПИД унес жизни порядка 25 миллионов человек.
На сегодняшний день ВИЧ-инфекция остается неизлечимым заболеванием, но достигнутые успехи в лечении, направленном на подавление активности вируса, позволили перевести это заболевание в разряд хронических.
Знание своего ВИЧ-статуса на 70% снижает риск передачи вируса иммунодефицита человека.
ПРОВЕРЬ СЕБЯ: Узнай свой ВИЧ-статус!
Знать свой ВИЧ-статус – это так же естественно, как знать о других своих хронических болезнях. Зная правду, пусть порой и горькую, человек сможет позаботиться о себе (регулярно наблюдаться у врача и при необходимости принимать бесплатную терапию) и защитить окружающих его людей.
Пройти тестирование на ВИЧ или нет – решать Вам, но иногда люди ошибочно полагают, что у них в жизни не было ситуаций, в которых могла произойти передача вируса.
Медики рекомендуют узнать ВИЧ-статус в ближайшее время.
Сдать анализы можно бесплатно:
- по полису ОМС и анонимно в любой поликлинике (по направлению от терапевта);
- в Липецком областном Центре СПИД;
- в любой коммерческой лаборатории за деньги.
#УзнайСвойВИЧСтатус

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.   19.05.2023


ГИПЕРТОНИЯ-ЧТО ЭТО?

Гипертония — это такое состояние организма, при котором сосуды постоянно испытывают повышенное кровяное давление: систолическое артериальное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое артериальное давление равно или превышает 90 мм Hg.
Опасность такого состояния заключается в риске повреждения сердца или сосудов в других органах, таких как мозг и почки.
Неконтролируемая гипертония может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут развиваться расширения (аневризмы) и появляться уязвимые места, в которых сосуды с большей вероятностью могут закупориваться и разрываться. Давление в кровеносных сосудах может привести к кровоизлиянию в мозг и развитию инсульта. Гипертония также может приводить к почечной недостаточности, слепоте и когнитивным нарушениям.
Факторы риска развития гипертонической болезни
Стресс, психическое и умственное переутомление
Гиподинамия
Гиподинамия — это снижение нагрузки на мышцы вследствие малоподвижного образа жизни. 
Избыточный вес
Прочие факторы риска
Нездоровый рацион питания — чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов. А также употребление табака и алкоголя.
Воач терапевт
Воротынцев С.А. 16.05.2023




Следим за давлением.

Одним из показателей состояния сердечно-сосудистой системы является артериальное давление.
Артериальное давление – это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Величина артериального давления зависит от многочисленных факторов: от силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды; от количества крови, выталкиваемой в сосуды; от тонуса и эластичности сосудов; от содержания гормонов и пр.
Артериальное давление подвержено колебаниям даже в норме у здорового человека: оно снижается в покое, во время сна, повышается в утренние часы, при волнении, при физических нагрузках, при курении. У здорового человека эти факторы приводят только к кратковременным и незначительным колебаниям артериального давления, которое быстро возвращается к исходному уровню. У больных артериальной гипертонией наблюдается резкие колебания артериального давления.
сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.
Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли,
потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов.
Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела.
Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения:
Если АД на разных руках отличается, лучше ориентироваться на ту, где показатель выше.
Нельзя сдавливать манжетой руку, в которой стоит внутривенный катетер.
У больных, перенесших инсульт, измерения на парализованной стороне не проводятся.
Женщинам после операций на молочной железе нельзя травмировать руку на стороне вмешательства.
На доминирующей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. ст. вполне допустима. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии.
Будьте здоровы и не забывайте следить за своим давлением.

Врач терапевт
Маликов А.М. 15.05.2023




ИППП (инфекции, передающиеся половым путем)

Это группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
Наибольшую заболеваемость среди ИППП вызывают восемь патогенов. Из них четыре инфекции — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — в настоящее время излечимы. Остальные четыре инфекции — гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) — имеют вирусную природу и не поддаются излечению.
Постоянно более 290 миллионов женщин инфицированы ВПЧ, одной из наиболее распространенных ИППП.Вирусы папилломы высокого риска (ВПЧ 16, 18) могут приводить к развитию злокачественных опухолей. По данным ВОЗ, ежегодно ВПЧ приводит к 528 000 случаев заболевания раком шейки матки и к 266 000 случаев смерти от этой опухоли.
Как себя защитить?
Во-первых, крайне важно помнить о контрацепции — использовать презерватив. Также можно сделать прививку от гепатита В и вируса папилломы человека. Кроме того, необходимо проверяться на ИППП после каждого незащищенного секса, если появились какие-то симптомы или подозрительные признаки, немедленно обратиться к врачу. Принимать лекарства следует только после консультации со специалистом, причем неукоснительно соблюдать рекомендации по приему антибиотиков/противовирусных препаратов, чтобы не выработать резистентности к препарату. После лечения повторно сдать анализы.
Будьте здоровы.

Врач дермато- венеролог РБ
Лаврухина Т.Н. 10.05.2023г.




Гордость России: медики – герои Великой Отечественной войны
Подвиг медицинских работников в годы войны вызывает восхищение. Благодаря труду врачей было спасено более 17 миллиона бойцов, по другим данным - 22 миллиона (около 70% раненых были спасены и вернулись к полноценной жизни.
В годы Великой Отечественной войны свыше 200 тысяч врачей и полмиллиона среднего медперсонала трудились на фронте и в тылу. Они героически шли в бой вместе с солдатами, вытаскивали их из-под пуль, порой загораживая их своим телом. Им удалось оказать помощь более 10 миллионам раненых.
За героизм и мужество 44 медицинским работникам было присвоено звание Героя Советского Союза.
Санинструктор Валерия Гнаровская со связкой гранат бросилась под вражеский танк и ценой собственной жизни спасла от гибели 20 тяжелораненых. Посмертно ей присвоено звание Героя Советского Союза.
Во время войны 285 человек были награждены орденом Ленина, 3500 —
орденом Красного Знамени, 15 000 — орденом Отечественной войны I степени, 86 500 — орденом Красной Звезды, почти 10 000 — орденом Славы. 18 стали кавалерами ордена Славы трех степеней. Высшим знаком отличия Международного комитета Красного Креста — медалью Флоренс Найтингейл — отмечены 44 медсестры.
Мы гордимся вами наши герои,наши коллеги!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 05.05.2023г.










Осторожно клещи!

С приходом теплой погоды многие стараются чаще выбираться на природу – пикники, активный отдых, прогулки. Однако приятное время препровождение может омрачить встреча с клещами – от укуса не застрахован никто. 
Встретить клещей можно в парковых зонах и на городских газонах в мае-июне. С июля их активность снижается, но в теплых регионах может продолжаться до октября. 
Клещи находят потенциальных хозяев по запаху, теплу тела, влаге, вибрациям и даже иногда по тени.
Поскольку клещи не умеют прыгать и летать, они поджидают жертву, прячась на ветках деревьев или в густой траве. 
Когда животное или человек проходят рядом - клещи держатся за траву задними лапками, и вытягивают переднюю пару лап, пытаясь зацепиться за одежду, кожу или шерсть. 
При прокусывании кожи клещ выделяет специальное обезболивающее вещество, поэтому человек не чувствует момент укуса, однако позже локальное воспаление участка укуса может стать болезненным и потому заметным. 
Клещ становится заметен, когда он уже наелся крови и увеличился в размерах. Если клещ не является переносчиком болезни, его укус безвреден и незаметен. При инфицировании симптомы заболевания появляются от одной до двух недель. Вопреки народным мифам, кровью питаются и самки, и самцы. Но самцам достаточно нескольких часов, чтобы полностью насытиться, а самки могут висеть на жертве по нескольку дней. За это время клещ увеличивается в 80-120 раз.
Наиболее распространенные симптомы при укусе зараженного клеща:
покраснение и отек в месте укуса;
сыпь по телу;
скованность шеи;
лихорадка, головная боль;
тошнота;
слабость;
мышечная или суставная боль или болезненность;
озноб;
увеличение лимфатических узлов.
Не стоит поддаваться панике.
Клещи – лишь одна из многих потенциальных опасностей, подстерегающих нас за порогом дома, и далеко не самая страшная. Соблюдая определенные правила, можно свести к минимуму риск быть укушенным клещом.
Но ,если это все же произошло следует немедленно обратиться к врачу.
Помните, клещи всегда рядом с нами, так определено природой, и человек с этим ничего поделать не может. Главная задача человека – научиться жить в этих условиях и не ходить в «дом», где живут клещи, непрошенным и неподготовленным гостем.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 04.05.2023г.


Подвиг медиков бессмертен.

Медики в годы ВОВ проявили не меньший героизм, мужество и стойкость, чем солдаты, моряки, летчики, работники тыла и офицеры. В тяжелое для страны время не было легкой работы, должности или поста, девушки-санитарки на своих хрупких плечах выносили раненых бойцов, медицинский  персонал госпиталей работал сутками, не покидая больных ,фармацевты делали все возможное, чтобы обеспечить фронт лекарствами в нужных объемах. Каждый из медиков внес свою  значимую лепту.   Более 85000 медиков погибло и пропало без вести, среди которых 5000 врачей,9000 средних медицинских работников и 71000 санитаров.

История ВОВ   богата фактами того ,как роль одного человека  влияет на судьбу  тысяч. Героический поступок  медсестры батальона Екатерины Деминой, она спасла более  100 раненых, уничтожила 50 фашистов и трижды была ранена. Ее подвиги отмечены многими наградами.

Во вторую мировую  войну нужда в медсестрах резко обострилась. До 1945 года Комитетом Красного  Креста  подготовлено  свыше 500000 сандружинниц,300000 медсестер, более 170000 врачей.

Медицинские сестры в годы  войны  творили чудеса, ставя на ноги раненых бойцов. По статистике через госпитали прошли 22 миллиона человек, более 70% бойцов возвращались в  строй после лечения.

По результатам войны  38 человек, награждены медалью Флоренс Найтингейл. Эта награда учреждена международным комитетом Красного Креста, ей награждались работники ,проявившие самоотверженность и отвагу при уходе за ранеными и больными. К концу войны 116 000 медиков были награждены орденами и медалями. Звание Героя  Советского Союза получили 44 человека.

Медики в годы войны  были на вес золота, никто и никогда не говорил про врачей, медицинских сестер и санитаров плохо, просто потому, что они  были нужны, как воздух на них молились и их уважали…

 Подвиг медиков бессмертен!!!

Медицинская сестра поликлиники Каверина Н.В.




ВИЧ-инфекция

Вич инфекция- распространенное вирусное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека,поражающий клетки иммунной системы. При отсутствии лечения приводит к синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИД).
Инфекция распространяется очень быстро и вызывает острую нехватку иммунитета, который, в свою очередь, провоцирует злокачественные новообразования, другие инфекции и вторичные заболевания. Иммунная система ослабевает до такой степени, что становится неспособной противостоять болезням и инфекциям, атакующим организм.
Основные пути заражения ВИЧ:
незащищенный секс с зараженным человеком (самый распространенный путь передачи ВИЧ). Заразиться можно как после однократного контакта, так и после нескольких;
использование иглы для введения наркотиков после зараженного человека. Либо другие варианты ситуаций, при которых происходит контакт крови здорового человека с кровью зараженного;
передача от матери к плоду во время родов или от матери ребенку во время вскармливания. Важная ремарка: если женщина лечится и находится под контролем врачей, у нее есть все шансы родить здорового малыша;
переливание инфицированной крови. В современных клиниках и больницах это уже исключено, поскольку все материалы проходят очень серьезную проверку.
Контакт с ВИЧ-зараженным на бытовом уровне (в семье, на работе, в другом формате общения) абсолютно безопасен и не несет никакой угрозы для окружающих.
Невозможно заразиться ВИЧ:
во время бытовых контактов;
при использовании посуды инфицированного;
при укусе насекомого;
при поцелуе.
Основные направления профилактики ВИЧ-инфекции:
безопасное половое поведение, использование презервативов; лечение других болезней, передающихся половым путем; формирование у лиц, употребляющих наркотики инъекционно, навыков более безопасного поведения, обеспечение их средствами защиты (стерильными шприцами, презервативами); абсолютно надежным средством защиты от ВИЧ-инфекции является полный отказ от употребления наркотиков,  обеспечение асептических условий в медицинской практике; организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-
инфекцией, их семьям и окружающим.
Здоровый  образ жизни, забота о своем здоровье и здоровье своих близких  –  основа профилактики ВИЧ-инфекции.
До сих пор медики не изобрели вакцины от ВИЧ-инфекции, поэтому, единственной мерой защиты от летального исхода в результате поражения СПИДом является своевременная профилактика.
Врач Лаврухина Т.Н. 03.05.2023



Здоровые легкие

Первая майская неделя обозначена Минздравом РФ -неделей здоровья лёгких.
Человек не может существовать без дыхания, а значит, и без легких.
Это единственный орган нашего тела, который способен получить жизненно важный кислород. Легкие,парный орган человеческого организма, он же самый объемный, они способны увеличиваться в объёме до 20 раз . Свое название в русском языке получили из-за уникального свойства – в отличие от других человеческих органов они не тонут в воде.
В среднем легкие мужчин весят -840 граммов, а у женщин – 640. Правое легкое немного тяжеле,чем левое.
За минуту через легкие проходит около 7- 8 литров воздуха.
Емкость легких значительно больше: от 3 до 5 литров. Это означает, что даже после самого глубокого выдоха в легких все равно остается от 1,5 до 3 литров воздуха.
В них всегда есть не только приличный объём воздуха, но и около 450 мл крови.
Они способны расти примерно до 25 лет.После 50 лет объём легких начинает постепенно уменьшаться.
Ухудшают состояние легких воспалительные процессы, курение и другие факторы.
Исследования доказали,что к примеру, электронные сигареты приносят не меньший вред легким, чем обычные. Многие страны захлестнула подростковая эпидемия курения электронных сигарет с необратимым поражением легких, что привело к пересадке легких уже не у одного подростка. Не предусмотрено природой, чтобы мы вдыхали различные, пусть даже и суперсовременные и новомодные вещества.Ничего безвредного, а тем более полезного в этом нет.
Сигаретный дым вреден в первую очередь из-за наличия в его составе множества вредных веществ, которые попадая в организм, разносятся кровотоком по всем системам и органам. 
Сами по себе легкие болеть не могут, так как в них нет нервных окончаний.
Поскольку легкие не болят, то проблемы в них часто обнаруживаются при профосмотре. Поэтому очень важно ежегодно выполнять флюорографию или обзорную рентгенографию. Если вы курильщик, то один раз в год необходимо выполнять спирометрию — это быстрый и абсолютно безболезненный метод исследования важных показателей дыхательной системы.
Будьте здоровы!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 03.05.2023







Всемирный день борьбы с астмой


Это ежегодное мероприятие, которое проводится в первый вторник мая под эгидой Глобальной инициативы по астме (Global Initiative for Asthma, GINA) при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Впервые этот День прошел в 1998 году в 35 странах и был приурочен к Всемирному форуму по бронхиальной астме. С каждым годом количество стран-участниц увеличивается.
Цель праздника – информировать людей о симптомах, последствиях болезни, об оперативном диагностировании недуга.
Бронхиальная астма – самый распространенный хронический недуг. От нее страдает 5% взрослого населения Земли и 10% детей.
Заболевание провоцируют сильные эмоции, физические нагрузки, холодный воздух. Опасность представляют аллергены: клещи, пыль на бытовых предметах, домашние животные, дым, плесень, химические соединения.Большую роль играет наследственность.
У больных периодически возникают затруднения при дыхании: одышка, удушье, приступы кашля.
Слово «астма» переводится с греческого, как «сложное дыхание». Принято считать, что данное определение ввел в медицину Гиппократ, в его масштабной работе «О внутренних страданиях» это заболевание позиционируется, как болезнь имеющая спастический характер.
Первичная профилактика астмы просто несовместима с курением — в том числе пассивным. Образ жизни нужно избрать исключительно здоровый, по возможности укреплять иммунитет закаливанием и регулярными физическими упражнениями. При появлении аллергических реакций следует немедленно установить их источник и ограничить с ним контакт. Желательно практиковать профилактическое санаторно-курортное лечение в высокогорье или в местах с морским климатом. 
Очень серьезно надо относиться к профилактике астмы беременным женщинам. Им важно правильно питаться, не курить и своевременно лечить различные инфекционные заболевания. Только приняв все необходимые меры, можно снизить риски появления астмы у будущего ребенка.
Вторичная профилактика предусматривает:
Полный отказ от курения (в том числе и пассивного) и крепких алкогольных напитков.
Отказ от содержания домашних животных (даже рыбок, так как корм может обладать достаточно высокой астматической активностью).
Осторожность в пору активного цветения растений и укусов насекомых.
Полный отказ от аллергенных продуктов и пищевых добавок.

Врач Воротынцев С.А. 03.05.2023










Тихая охота

В Липецкой области зафиксирован первый в этом году случай отравления грибами.
Ежегодно около 4 процентов от всех отравлений в России происходит из-за грибов - это около 1000 случаев в год, причем 30 из них -имеют летальные случаи.
Уже скоро начнется активный сезон ,так называемой тихой охоты.
У съедобных грибов существуют ядовитые двойники, отличить которые очень непросто.
Отравление грибами опасно тем, что поражается не только желудочно-кишечный тракт, но и другие системы и органы организма. Содержащийся в некоторых грибах яд поражает также сердечно-сосудистую систему, иногда — почки, печень и центральную нервную систему.
Первыми признаками отравления грибами являются: тошнота; рвота; обильное слюноотделение; повышение температуры тела, возрастающая слабость, головокружение, сильные боли в животе, головная боль, жидкий стул, возможно появление судорог, нарушение зрения, бред, галлюцинации.
Конечно ошибиться могут даже заядлые грибники, поэтому если есть малейшие сомнения, гриб лучше не брать.
Известно около 50 сортов грибов, обладающих отравляющими свойствами.
Ложные опята и ложные дождевики, зеленушки и свинушки,но на первом месте лидирует- бледная поганка и мухомор.А вот масленок — гриб, который считается съедобным, но им тоже можно отравиться, он очень хорошо впитывает из почвы вредные вещества.
При появлении признаков отравления необходимо срочно обращаться за медицинской помощью!
И первое, что нужно сделать, когда проявились симптомы отравления – позвонить в «скорую». Однако до ее приезда необходимо принять меры для предотвращения серьезных последствий:
вызвать рвоту (если ее не было).
И оказать первую помощь при пищевом отравлении.
Нужно сохранять покой, пострадавшему лучше всего находиться в положении лежа, и обеспечить приток свежего воздуха. Важен и комфортный температурный режим: если при открытом окне холодно, одеться потеплее или укрыться одеялом.
Остатки съеденных грибов следует оставить, чтобы отдать докторам для проведения экспертизы. Это позволит быстро определить токсин, попавший в кровь, и оказать максимально эффективную медицинскую помощь больному.
Помните,что только врач сможет назначить правильное лечение, ведь токсины различных грибов действуют на организм по-разному, значит, и универсального лечения от отравления грибами не существует. Чтобы врач смог вылечить отравление грибами, очень важно сообщить ему как можно больше информации: где вы собирали грибы, как они выглядели, как именно вы их готовили.
Надеемся, что Вы отнесетесь серьезно к нашим предупреждениям и это поможет избежать неприятностей. 
Будьте здоровы!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 02.05.2023










Трезвый пикника или почему нельзя употреблять шашлык с алкоголем?

Для многих майские праздники — это время первых пикников на природе, выездов на шашлыки.
Помните!!!Любой шашлык — это жирная пища, и организму необходимо много усилий, чтобы её переработать. Обычно мясо едят с разными соусами, и далеко не все из них полезны. Переедание опасно тем, что оно часто носит не разовый, а затяжной характер. В результате оно приводит не только к набору веса, но и к ухудшению самочувствия в целом. А большие порции жирного мяса вредят пищеварительной системе: поджелудочной железе, печени, желудку и кишечнику.
Сам по себе шашлык в умеренных объёмах и без горелой корочки не несёт большого вреда. Куда опаснее, когда всё это сопровождается обильным употреблением алкоголя.
Давно известно, что с алкоголем вы съедите намного больше, чем без него. У диетологов это состояние получило название “алкогольное переедание”.
Выпив, человек закусывает, и так много раз. Нагрузка на пищеварительную систему вырастает в разы: помимо необходимости переработать жирную пищу организм будет занят нейтрализацией алкоголя.
Алкоголь в любой дозировке не перестаёт быть токсичным веществом. Поэтому шашлык с вином ничуть не лучше, чем шашлык с водкой.
Спиртное также пагубно воздействует на слизистую желудка, что может привести к обострению гастрита, язвенной болезни и панкреатита. Оно вызывает повышенную секрецию соляной кислоты, при этом активность ферментов поджелудочной железы снижается. Лучше полностью отказаться от алкоголя.
Еще важно избегать сладкого алкоголя, он самый вредный. Если построить рейтинг спиртных напитков от менее опасных к более вредным, он будет следующим: сухое вино, пиво, крепкий алкоголь, сладкие спиртные напитки. Нельзя запивать водку и другой крепкий алкоголь соками, морсами и газировкой. Многие очень любят так делать, не подозревая, что такие "коктейли" особо вредны для печени.

                                                                                                                                                         Патрин Д.С. 02.05.2023г.





















Работа за компьютером.

В последние десятилетия компьютеры заняли прочное место в нашей жизни. По информации ВОЗ, в настоящее время в мире используется более 150 миллионов устройств. Они окружают человека дома и на работе.Жизнь современного человека практически невозможно представить без компьютера.
Необходимо помнить, что компьютер − устройство, оказывающее серьёзное влияние на человеческий организм, и в первую очередь от него страдают именно глаза, не предназначенные для работы с монитором компьютера.
Сохранить здоровье при работе за компьютером вполне реально. Нужно соблюдать некоторые несложные рекомендации. Только помните, они действуют, если следовать им постоянно. Также их нужно использовать в качестве профилактики. Если уже есть определенные проблемы со здоровьем, то нужны более серьезные меры.
Пять рекомендаций, как сохранить здоровье при работе за компьютером:
Регулярные перерывы.
При работе за компьютером нельзя забывать о перерывах. Старайтесь через полтора-два часа делать перерыв на 10-15 минут. 
Отдых глазам.
Это дополнение к предыдущему пункту о перерывах. Не забывайте периодически делать гимнастику для глаз. Для снятия усталости: закройте глаза, прикройте веки ладонями и постарайтесь увидеть белый лист.
Правильная поза.
Во время работы за компьютером старайтесь следить за своей позой и осанкой. Ноги, должны упираться в пол или специальную подставку. Монитор должен быть расположен максимально удобно, чтобы солнечные лучи или свет от искусственных источников не попадали на экран. Подгоняйте по высоте компьютерное кресло так, чтобы взгляд упирался чуть ниже верхней точки монитора.
Удобное рабочее место.
В первую очередь, это кресло. Оно должно иметь спинку, подлокотники и мягкое сидение.
Прогулки и достаточная физическая активность.
Сохранить здоровье при работе за компьютером не сложно, но нужно приложить определенные усилия.
Берегите себя и будьте здоровы!



С 27 марта по 2 апреля в России проходит неделя отказа от вредных привычек.

Курение, наркомания, токсикомания, употребление спиртных напитков – все это перечень вредных привычек, которые крепко вошли в нашу повседневную жизнь.
По данным официальной статистики, за последние годы наблюдается замедление темпов снижения распространенности курения и прирост потребления иной никотинсодержащей продукции: вейпов, электронных сигарет, продуктов нагревания табака, кальянов и бездымного табака.
 Никотинсодержащая продукция наносит такой же вред организму, как и табачные изделия, а мифы об их безвредности – лишь хорошо запланированная дезинформация табачной индустрии. Проблема алкоголя чрезвычайно серьезна: более 200 заболеваний связано с его злоупотреблением, а вклад алкоголя в возникновение различных заболеваний варьирует от 5 до 75%..  Алкоголь – это яд, который действует на все системы организма.
Помимо того, что он убивает самого человека, он также ставит под угрозу безопасность окружающих. Алкоголь вызывает и нарушение координации движения, и нарушение контроля за поведением. В итоге происходят несчастные случаи самого разного характера, при этом часто гибнут люди, ни разу не употреблявшие алкоголь. Алкоголизм – самая распространенная вредная привычка, зачастую превращается в серьезное заболевание, характеризующееся болезненным пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него, сопровождающаяся систематическим потреблением алкогольных напитков несмотря на негативные последствия. 
Настоятельно рекомендуем пациентам избавиться от этих вредных привычек, чтобы сохранить здоровье и продлить свою жизнь. Такие методы, как курение, употребление алкоголя и наркотиков способны привести к социальным проблемам, таким как проблемы в отношениях с близкими людьми, ухудшение финансового положения и ухудшение качества жизни. Призываем всех пациентов обратить особое внимание на эту неделю отказа от вредных привычек и сделать всё возможное, чтобы избавиться от них. Если у вас есть проблемы с курением, употреблением алкоголя или наркотиков, обратитесь к специалистам, которые помогут вам.


Всемирный день борьбы с туберкулезом 2023 приходится на 24 марта.
Дата является фиксированной. Не считается красным днем календаря, однако несет важную роль в осведомлении общества о серьезности заболевания и необходимости борьбы с ним.
Как предупредить заражение туберкулезом?Необходимо соблюдать меры профилактики.
Неспецифическая профилактика:
отказ от употребления алкоголя, наркотиков и табакокурения;
полноценное питание;
регулярная физическая активность;
соблюдение режима труда и отдыха;
борьба со стрессом;
достаточное пребывание на свежем воздухе;
соблюдение правил личной и общественной гигиены;
Существует и специфическая профилактика туберкулеза. К ней относят вакцинацию с использованием вакцины БЦЖ (является самой эффективной мерой). Вакцина БЦЖ содержит ослабленные микобактерии туберкулеза.
Вакцинация БЦЖ:
входит в национальный календарь прививок;
проводится в родильных домах здоровым новорожденным на 3-7 сутки жизни;
предусматривает ревакцинацию в возрасте 6 -7лет.
Еще одним видом специфической профилактики является его раннее выявление.
с этой целью проводятся:
проба Манту;
Диаскинтест;
квантифероновый тест;
Не стоит забывать о флюорографии грудной клетки — это диагностическая процедура, позволяющая своевременно выявить различные заболевания легких. Методика основана на использовании рентгеновских лучей. Согласно статистике, в ходе проведения флюорографии обнаруживают до 14% случаев туберкулеза.
Флюорографию проводят с 15 лет ежегодно .Доза облучения,
которую получает человек
после прохождения этой диагностической процедуры,
равна дозе, получаемой за 2–8 дней,
проведенных под солнцем для получения загара.
Флюорография даёт возможность выявить злокачественное новообразование или туберкулез на ранней стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют.
ФЛГ не проводится детям в возрасте до 15 лет, а также беременным женщинам.
Будьте здоровы!

Медицинская сестра фтизиатрического кабинета РБ Чистякова Т.Ю.


«Да! Мы можем ликвидировать туберкулез!».
лозунг Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2023 г.
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями. В основном наблюдается поражение легких, реже можно встретить поражение костной ткани, суставов, кожи, мочеполовых органов, глаз.
Символ Дня борьбы с туберкулезом — белая ромашка, как символ здорового дыхания. Хотя официально дата была утверждена в 1982 году, но проведение противотуберкулезных мероприятий началось в мире ещё в конце 19 — начале 20 веков и основывалось на благотворительной деятельности. Считается, что как раз тогда и родилась идея Дня Белого цветка, когда в Женеве впервые на улицы вышли молодые люди и девушки со щитами, усыпанными цветами белой ромашки. Они собирали пожертвования для лечения больных туберкулёзом.
Болезнь появилась очень давно и была крайне распространена. Этому свидетельствуют найденные останки времен каменного века с туберкулезными изменениями костной ткани. Еще Гиппократ описывал запущенные формы заболевания с легочными кровотечениями, сильным истощением организма, кашлем и выделением большого количества мокроты, тяжелой интоксикацией.Передается он в основном воздушно-капельным путем, но есть вероятность заразиться через вещи больного, через пищу (молоко больного животного, яйца).
К группе риска относятся маленькие дети, пожилые, больные СПИД и ВИЧ-инфекцией. Если человек испытывает частые переохлаждения, живет в сыром, плохо отапливаемом помещении, также велика вероятность распространения болезни.
У части больных на начальных стадиях развития болезни признаки туберкулеза напоминают простудное заболевание. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и по мере ее развития может появиться:
Повышенная утомляемость;
Неподдающийся лечению кашель (в течение 2-3-х недель);
Снижение аппетита;
Потеря веса;
Раздражительность, плохой сон;
Повышение температуры тела по вечерам (чаще 37,5-37,6);
Ночная потливость.
При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу!
Туберкулез по-прежнему является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире.
Туберкулез - серьезное заболевание, требующее тщательного и длительного лечения под наблюдением специалиста (врача-фтизиатра). Лечение - 6 и более месяцев. При регулярном приеме препаратов туберкулез излечим.

Врач фтизиатр
Ищенко М.В.

СЛЕДИМ ЗА ДАВЛЕНИЕМ.
Идеальное артериальное давление определяется весьма индивидуально. Конечно, у  медиков нормой считается давление -120/80, но это не значит, что абсолютно все люди будут себя хорошо чувствовать при таком давлении. Например, нормальный показатель давления для миниатюрных женщин – 110/70, для спортсменов, постоянно подвергающихся физическим нагрузкам, – 130/80 мм.рт.ст.
У человека нормальным может быть несколько пониженное или повышенное артериальное давление, и даже малейшие его изменения окажутся сразу ощутимы.
Однако есть и предельные границы, которые врачи считают критическими. Например, если показатель давления 140/90 и при этом он имеет тенденцию расти, то это признак артериальной гипертензии. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, а при резком ухудшении общего состояния – вызвать скорую помощь.
Артериальную гипертонию недаром называют молчаливым и таинственным убийцей. В половине случаев заболевание длительное время протекает бессимптомно, то есть человек чувствует себя совершенно здоровым и не подозревает, что коварная болезнь уже подтачивает его организм. И вдруг, как гром среди ясного неба, развиваются тяжелейшие осложнения: например, инсульт, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки глаза. Многие из тех, кто выжил после сосудистой катастрофы, остаются инвалидами, для которых жизнь сразу как бы делится на две части: “до” и “после”.
В России в настоящее время повышенное АД имеют 42,5 млн человек, то есть 40% населения. Причем в то же время, по данным представительной национальной выборки населения России в возрасте 15 лет и старше, знали о наличии у них артериальной гипертонии 37,1% мужчин и 58,9% женщин, а получали адекватную гипотензивную терапию всего 5,7% больных мужчин и 17,5% женщин.
Так что в нашей стране предстоит большая работа по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Диагноз “Гипертоническая болезнь” ставит только врач, и нужное лечение выбирает он, а вот регулярный контроль за артериальным давлением — это уже задача не только медицинских работников, но каждого человека.
Мы далеко не бессильны перед коварным заболеванием. Оно достаточно хорошо поддается лечению, о чем убедительно свидетельствуют широкомасштабные профилактические программы борьбы с артериальной гипертонией, проводившиеся в нашей стране.
Если вам больше 40 лет, систематически измеряйте артериальное давление. Хочется еще раз подчеркнуть, что артериальная гипертония часто протекает бессимптомно, но это делает заболевание еще более опасным. Аппарат для измерения артериального давления должен быть в каждой семье, а научиться его измерять следует каждому взрослому человеку, тем более что существенных трудностей это не представляет.
А если, кому то нужна помощь специалиста,то медицинские работники поликлиники,фельдшера амбулаторий и ФАП всегда помогут.
Следите за своим давлением и будьте здоровы!

Зав.поликлиническим отделением РБ
Демиденко Г.М.



ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА АРТЕРИАЛЬНУЮ ГИПЕРТОНИЮ.

Никотин один из самых опасных ядов растительного происхождения. Птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином. Кролик погибает от ¼ капли никотина, собака от ½ капли. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50-100 мг, или 2-3 капли. Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20-25 сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь). В течение 30 лет курильщик выкуривает примерно 20000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина.
Компоненты табачного дыма всегда изменяют уровень давления. Это связано с его влиянием на сосудистую стенку. Такое состояние без своевременного начала лечения значительно увеличивает риск развития осложнений. Чаще всего при курении отмечается именно повышение давления. Показатели обычно увеличиваются на 20-30 мм. рт. ст. Механизм подобных изменений связан с воздействием никотина. После его поступления в организм появляется мгновенный спазм сосудов. Это проявляется их сужением, что затрудняет продвижение крови по просвету. Такие изменения провоцируют повышение давления. Кроме сужения сосудистой стенки, никотин проводит к резкому выбросу адреналина. Это приводит к появлению симптомов нарушения работы сердца и ишемической болезни.
Вследствие курения сердце вынуждено работать с большей нагрузкой и ему нужно больше кислорода, в результате чего идёт повреждение мышцы сердца. Вещества табачного дыма способствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах, что, в свою очередь, сужает просвет сосудов. Это приводит к повышению артериального давления.
Артериальная гипертония может привести к серьезным осложнениям .
Помните, что курение относится к управляемым факторам риска тем, которые Вы в силах изменить сами
В каком возрасте можно бросить курить?
Бросить курить никогда не поздно. Уже через год в 2 раза снижается риск развития сердечных катастроф. Через 5-7 лет без табака лёгкие возвращаются в нормальное состояние, соответствующее конечно Вашему возрасту
Курение не только разрушает здоровье, оно отнимает годы Вашей жизни

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В.



Артериальное давление (АД) – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. Оно непостоянно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. Когда сердце сокращается, давление увеличивается. Когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление  в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий во время сокращения сердца, называют «верхним» или систолическим, а во время расслабления – «нижним» или диастолическим.
На артериальное давление одновременно влияют несколько факторов:
состояние сердечной мышцы;
состояние стенок сосудов;
наличие отложений на стенках сосудов;
возраст человека;
тип телосложения человека;
образ жизни человека и его физические нагрузки;
внешние факторы, например, регион проживания.
Большинство из нас прекрасно знает идеальные цифры артериального давления. Когда мы слышим от медицинского работника результат измерения «120 на 80», многие даже чувствуют некое родство с космонавтами. Хотя эти показатели являются оптимальными для любого взрослого человека, нормальным считается интервал от 100/60 до 139/89 мм.рт.ст. Превышение данных цифр называется гипертонией, а понижение — гипотонией. Оба варианта могут ухудшать самочувствие и приводить к развитию осложнений. Поэтому полезно знать об отклонениях, правилах измерения и контроля давления.
Артериальное давление непостоянная величина, которая изменяется на фоне определенных факторов. У одного и того же человека в течение дня показатели могут колебаться, например утром давление является низким, а к вечеру – высоким.
Совершенно нормально, что значения меняются в краткосрочной перспективе, например, из-за физического напряжения, душевного возбуждения или употребления кофе. В детском возрасте показатели АД ниже, чем у взрослых. С годами риск развития артериальной гипертензии возрастает. Верхнее и нижнее артериальное давление определяется в мм рт. ст. (миллиметрах ртутного столба) с помощью сфигмоманометра.
Следить за своим давлением необходимо всем.
Это довольно простой и информативный метод диагностики многих патологических состояний. Артериальное давление необходимо поддерживать на определенном уровне.
Советую придерживаться следующих рекомендаций перед измерением давления:
Переполненный мочевой пузырь может завысить показатели артериального давления, вплоть до 20 мм.рт.ст. Поэтому перед измерением следует посетить туалет.
Активная физическая нагрузка увеличивает уровень АД. Поэтому не следует заниматься спортом, бегать, плавать и прыгать перед измерением давления.
После употребления пищи в организме запускаются обменные процессы, которые влияют на показатель АД. Перед измерением давления рекомендовано выдержать небольшой интервал по времени — минимум 1-1,5 часа.
Выкуренная сигарета перед измерением давления также меняет его уровень, но в сторону увеличения. Курильщикам следует воздержаться от курения минимум за 30 минут до измерения, а лучше выждать 1-1,5 часа.
Измерять артериальное давление нужно в привычной обстановке и тихом помещении. Проведение процедуры в холодной комнате может повлиять на результаты в сторону занижения АД.

Врач терапевт
Платонов В.И.



ГЕПАТИТ С.

Считается, что основная группа риска по данном заболеванию, люди до 30–35 лет. Однако не редки случаи, когда гепатит С обнаруживается у возрастных людей после 40–45 лет. «Чаще всего он выявляется у женщин, — говорит Белла Лурье. — Аборты, переливания крови из-за ее потери в родах — все это может стать причиной инфицирования. Нередко вирус спит 10, а то и 15 лет, а потом под воздействием каких-либо факторов активируется. В практики бывали случаи, когда гепатит С диагностировался случайно у людей после 45 лет, при этом их печень была в состоянии предцирроза.Соблюдаем простые меры профилактики:
отказ от использования внутривенных наркотиков (если вы не можете отказаться от них, никогда не пользуйтесь чужими шприцами и иглами);
не пользуйтесь чужими бритвенными станками, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь;
на приеме у стоматолога проконтролируйте, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами;
посещайте только проверенные и качественные маникюрные и тату-салоны (мастер должен мыть руки, работать в одноразовых перчатках и использовать одноразовые инструменты);
лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.
Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, обьятиях, поцелуях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья.

- Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) или РНК
вируса гепатита С, всем остальным людям, у которых был риск инфицирования, необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С.
Передача вируса гепатита С от матери к ребенку возможна, но происходит нечасто. Вирус гепатита С не влияет на развитие плода. Инициирование вирусом гепатита С не влияет на способ родоразрешения (возможны как естественные, так и искусственные роды). Кормление грудью разрешается.




13 по 19 марта 2023 года проходит неделя повышения информированности населения о профилактике и лечении вирусного гепатита С. 
Гепатит – воспаление печени, которое могут вызвать употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами. Гепатит С – это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа.
Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек. У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.
Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей.

Врач терапевт
Маликов А.М. 13.03.2023



Гепатит С.

Гепатит C, – вирусное, инфекционное заболевание, которое развивается в печени в результате инфицирования вирусом гепатита (HCV). Распространяется вирус посредством контакта с инфицированным человеком, а именно через кровь. Инфекционный гепатит С имеет острую и хроническую форму.В мире около 150 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита C и подвергаются риску развития цирроза печени и/или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом C болезней печени. Ежегодно 3—4 миллиона человек инфицируются вирусом гепатита C. Сегодня известно 7 генотипов вируса.
Прививку от гепатита С не делают. Дело в том, что сам вирус был открыт относительно недавно, чуть больше двадцати лет назад, и он так изменчив, что подобрать эффективную вакцину до сих пор не удается. На данном этапе известны основных шесть генотипов вирусного гепатита С (HCV) и более пятидесяти подтипов (1, 1b и т.д.). Научные исследования данного вопроса продолжаются.
В качестве профилактики заболевания рекомендуется соблюдать ряд несложных правил:
При инъекциях нельзя использовать одну иглу на нескольких человек.
Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок должны стерилизоваться после каждого использования, а мастер должен использовать одноразовые перчатки.
Инструменты для маникюра, бритвы, зубные щетки должны быть личными и не использоваться другими людьми.
Безопасные половые контакты. Необходимо помнить, что хотя вероятность заражения при незащищенном половом акте сравнительно невелика, она резко
повышается при случайных связях. В таких случаях использование презерватива является обязательным.
Берегите себя.

Врач терапевт
Платонов В.И. 02.03.2023




Наркомания — это тяжелейшая болезнь, которая разрушает сотни человеческих жизней во всем мире. Проблема настолько глубокая и серьезная, что ей посвящены ежегодные «Дни борьбы с наркоманией».
Еще 1987 году Генеральная Ассамблея ООН провозгласила -1 марта Международным днем борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков.
Всемирный день борьбы с распространением наркотиков отмечается в первый день весны не случайно.Это символизирует начало новой, чистой и красивой жизни. Новое будущее будет значительно отличаться от прошлого – унылого и тусклого, своей яркостью и трудом, приложенным к его созданию. 
По статистике число наркопотребителей во всем мире превышает 200 миллионов человек.
По данным Всемирной организации здравоохранения, от последствий употребления наркотиков в мире ежегодно умирает около 450 тысяч человек.
Проблема распространения наркомании является одной из наиболее актуальных, как для здравоохранения, так и для общества в целом. В последние годы среди молодежи распространяется употребление спайсов.
Спайс – курительная смесь, которая обработ1ана тем или иным наркотическим веществом. Употребление спайса приводит к мгновенному развитию зависимости. Уже при одно- или двукратном употреблении развивается психологическая зависимость, а через два — три месяца физическая.
Наркомания является причиной высокой смертности, повышенного суицидального риска и частоты криминогенного поведения, низкой средней продолжительности жизни, низкой рождаемости, высокого риска развития вирусных гепатитов, ВИЧ/ СПИДа. Наркомания приводит к необратимым тяжелым поражениям внутренних органов, головного и костного мозга. Возможны случаи смерти во время вдыхания в результате паралича дыхательного центра, асфиксии. Могут возникать галлюцинации.
Профилактикой наркомании является правильное воспитание детей и молодежи в семье и обществе, развитие  самоуважения, самосохраняющее поведение, хобби, разнообразные интересы, любовь к окружающему миру, стремление вести здоровый образ жизни, умение думать и отстаивать свою точку зрения, умение сделать правильный выбор и, когда надо, сказать «нет».
Помните! Вся жизнь и весь мир перед вами.Выбирайте!!!
А наркомания – это путь «в никуда», дорога «в один конец».
Будьте благоразумны сами и бдительны по отношению к окружающим вас близким людям, в особенности, к детям.

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 01.03.2023











В  толковом словаре С.И. Ожегова наркомания определяется как болезнь, характеризующаяся непреодолимым влечением к наркотикам, приводящая к тяжелым нарушениям функций организма. Самая тяжелая и опасная болезнь, которой нередко страдают наркозависимые люди, – СПИД. А излечиваются от наркомании, к сожалению, всего 5-6% больных, однако, это лишь данные по людям, которые, воздерживаются от наркотиков на протяжении года после лечения. Реальные цифры намного печальнее. По данным Министерства здравоохранения в последнее время наркомания значительно «помолодела». Особенно тревожное положение с ростом количества наркоманов среди школьников и студентов.
Наркомания не сразу становится очевидной проблемой, начинается с малого. Человек часто сам не замечает:
как усиливается тяга к запрещенным препаратам,становится пресной жизнь без наркотиков,постепенно хочется повышать дозу, частоту приема наркотических средств.
Существуют факторы, увеличивающие риск развития заболевания:
Генетика. По данным ВОЗ, риск развития наркомании с первого приема повышается на 50% при генетической предрасположенности к патологическим зависимостям.
Окружение. Влияние сверстников, давление общества, наркомания в семье — серьезный фактор риска, особенно для молодых людей.
Психологические проблемы.
Сексуальное насилие в детстве, моральные травмы, низкая самооценка, отсутствие поддержки и понимания в семье, неумение контролировать эмоции приводят к употреблению наркотиков.
Начинается заболевание у всех примерно одинаково — из-за случайного употребления наркотиков. Кто-то пробует легкие ПАВ в компании с друзьями, кого-то втягивают намеренно, предлагая бесплатно запрещенные препараты. Когда человек употребляет наркотики, в мозге выделяется дофамин — гормон удовольствия. Это приводит к эйфорической реакции, повышению настроения, чувству радости и блаженства.
После попадания наркотических веществ в кровь мир становится более ярким, кажется, что все легко удается, раскрываются творческие способности. Когда мозг неоднократно испытывает такое состояние, ему требуется все большая подпитка. Употребление наркотиков становится приоритетным для человека. Он перестает контролировать свои желания, его мозгу каждый раз нужна новая увеличенная доза.
Если даже наркотики прекращают доставлять удовольствие, непреодолимая потребность в них не уменьшается. Зоны мозга, отвечающие за суждения, принятие решений, самоконтроль, перестают функционировать. Весь организм перестраивается на режим выживания. Человек теряет способность принимать рациональные решения, контролировать импульсы мозга, подталкивающие к употреблению наркотиков становится приоритетным для человека. Он перестает контролировать свои желания, его мозгу каждый раз нужна новая увеличенная доза.
Если даже наркотики прекращают доставлять удовольствие, непреодолимая потребность в них не уменьшается. Зоны мозга, отвечающие за суждения, принятие решений, самоконтроль, перестают функционировать. Весь организм перестраивается на режим выживания. Человек теряет способность принимать рациональные решения, контролировать импульсы мозга, подталкивающие к употреблению наркотиков.
В результате развивается хроническое заболевание, с трудом поддающееся лечению.

Врач нарколог
Патрин Д.С. 27.02.2023


Наркомания – одно из самых тяжелых и распространенных заболеваний наших дней. Более того, эта болезнь стала социальной проблемой: зависимость к наркотикам порабощает молодых, постепенно уничтожая генофонд нации.
Среди наркоманов большинство – молодые люди, в основном не старше 35 лет. Приобщение к наркотикам у большинства происходит «за компанию», из-за желания казаться старше, для «борьбы с проблемами» или для получения острых ощущений. Наркоман лишается большинства своих социальных контактов. Из-за нарушения эмоционально-личностной сферы он становится неинтересен бывшим друзьям, а основной предмет его собственных интересов – поиск и употребление очередной дозы.
Кроме наркотиков серьезную угрозу представляют и отдельные психотропные средства, которые оказывают такое же сильное действие на центральную нервную систему, как и наркотики. Современные наркотические средства способны сформировать такую зависимость всего в несколько приемов. Последствия этого заболевания чрезвычайно опасны, так как происходят необратимые нарушения функций внутренних органов, нервной системы и деградация личности.
Наркоманы подвержены риску заражения и способствуют распространению ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита, венерических болезней и других опасных инфекционных заболеваний. Наркомания представляет угрозу жизни и здоровью не только для отдельного человека. Она представляет опасность для всего общества.

Медицинская сестра наркологического кабинета
Н.В.Каверина 27.02.2023



Каждый человек передает своим детям часть своей наследственности, генетической информации. В ней заложены внешность, рост, расовые признаки, иногда черты характера и определенные склонности, манеры поведения, а также, что немаловажно, предрасположенность к тем или иным болезням. Генетическую информацию человек получает от двух родителей — отца и матери. Если они состоят в близкородственных связях, то могут иметь наследственную предрасположенность к одним и тем же заболеваниям.
Беременные женщины уделяют особое внимание своему состоянию, но в процессе вынашивания способны сделать неверный шаг, который может негативно сказаться на их здоровье и здоровье их будущих детей.
Многие считают токсикоз (тошнота, позывы к рвоте) в первый триместр нормой, но это не так. Токсикоз — это  не норма. И если он вас беспокоит, обязательно обратитесь к врачу, который ведет вашу беременность! И даже если во втором и третьем триместре у вас появляется рвота, отеки, повышеное давление, обязательно сообщайте об этом доктору, который скорректирует питание, витамины и даст совет, как облегчить это состояние. 
 В первом триместре беременности вес заметно не увеличивается. Но если вес значительно увеличивается — это повод пересмотреть питание и оценить работу почек и сердечно-сосудистой системы. 
Нормой веса за период всей беременности считается +12-14 кг. Однако большую роль играет изначальный вес женщины. Если она становилась на учет с дефицитом массы тела, то в течение беременности вполне может набрать больше, чем положено по норме. Каждую ситуацию необходимо рассматривать индивидуально.
Важное значение необходимо уделить питанию оно должно быть сбалансированным. В принципе, есть можно почти все, однако крайне желательно исключить:
фастфуд;
сырое мясо и рыбу;
сладкую газированную воду (минеральной водой тоже лучше не злоупотреблять, посоветуйтесь с врачом);
нектары (в них очень много сахара), а вот свежевыжатые соки, наоборот, приветствуются;
алкоголь очень вреден (в обязательном порядке исключить).
 Следует включать в рацион побольше овощей и фруктов, мясо.
Основная задача беременной женщины — выносить и родить здорового малыша. Необходимо быть в гармонии с собой, спокойной и внимательной к своим новым ощущениям. Наблюдаться у специалистов. В женской консультации РБ на учете по беременности состоит
74 женщины и за новый 2023 на учет стали 26 женщин.
Берегите себя милые женщины и пусть ваши дети будут здоровыми.

Врач акушер гинеколог
Сутормина Н.П. 20.02.2023


Специалисты выделяют целый список факторов, которые могут повлиять на репродуктивное здоровье.
Среди них: аборты, вредные привычки, заболевания передающиеся половым путём (ЗППП), неправильное питание, возраст; психоэмоциональное состояние, экологическая обстановка, проблемы со здоровьем.
Такие вредные привычки, как курение, употребление алкоголя и психоактивных веществ оказывают сильное негативное влияние на репродуктивность мужчин и женщин.

Для того чтобы сохранить репродуктивное здоровье человеку необходимо придерживаться простых, но очень важных правил. Во-первых, здоровье будущих детей крайне зависит от образа жизни родителей. Мужчине и женщине, которые собираются стать родителями крайне важно отказаться от курения и употребления алкоголя. Полезны занятия спортом, которые улучшают кровообращение, соответственно кровь лучше поступает к органам малого таза, ликвидируются застойные явления, и репродуктивная функция улучшается. Здоровый образ жизни также поможет сохранить здоровье и всех остальных систем, и органов организма, что безусловно будет плюсом для рождения будущего ребенка. Молодое поколение следует информировать о правилах ведения половой жизни. Необходимо исключить беспорядочные половые связи, большое количество половых партнеров, объяснить необходимость использования контактных средств контрацепции, которые помогут защитить от ЗППП и нежелательной беременности, а соответственно и от последующего аборта, выкидыша или бесплодия. Человеку следует соблюдать рациональное соотношение трудовой деятельности и отдыха, больше проводить времени на свежем воздухе, избегать сильных стрессов, все это благоприятно будет сказываться на психоэмоциональном состоянии, и как следствие на репродуктивном здоровье. Подходить к делу зачатия детей следует в соответствующем возрасте. На сегодняшний день часто можно встретить ситуации, когда зачатие происходит либо в слишком молодом возрасте, либо в слишком позднем. Рождение ребенка в максимально подходящем для детородной функции возрасте поможет иметь здоровое потомство.

Не пренебрегайте этими простыми рекомендациями, от них зависит ваше будущее. 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Акушерка женской консультации РБ
Фаустова А.В. 20.02.2023


20 по 26 февраля — Неделя ответственного отношения к репродуктивному здоровью и здоровой беременности
Сохранение репродуктивного здоровья населения – это одна из наиболее важных медико-социальных проблем. Ежегодно количество людей, имеющих те или иные нарушения со стороны репродуктивной функции, неуклонно растет. При этом с различными заболеваниями половой системы часто сталкиваются не только взрослые люди, но и подростки.
Женское репродуктивное здоровье зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни, профессиональных вредностей, заболеваний других органов и систем.
Факторы, разрушающие репродуктивное здоровье женщины включают в себя:
- вредные привычки (курение, наркомания, злоупотребление алкоголем);
- заболевания, передающиеся половым путем (ВИЧ, хламидии, гонорея, сифилис);
- экологические факторы (загрязнение атмосферы, воды, почвы);
- беспорядочное половое поведение;
- аборты, которые влияют на психологическое и репродуктивное здоровье.
- дефициты микроэлементов и витаминов в организме( в первую очередь дефицит железа, белка, витамина Д, вит группы В, магния, дисбаланс уровня гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

Врач гениколог
Сутормина Н.П. 20.02.2023





15 февраля — Международный день детей, больных раком

День детей, больных раком
(International Childhood Cancer Day), или Международный день борьбы с раком у детей, ежегодно 15 февраля отмечают многие страны планеты. Эта дата впервые появилась в календаре в 2001 году по инициативе Международной организацией детского рака (Childhood Cancer International, CCI) – глобальной сетью, состоящей в настоящее время из 176 организаций родителей, ассоциаций больных раком детей, переживающих ремиссию, или групп взаимопомощи в 93 странах на пяти континентах.
Символом борьбы с детской онкологией является золотого цвета лента. Золото как драгоценный металл символизирует драгоценное сокровище, которым являются для родителей их дети.
В России ежегодно злокачественные новообразования выявляются почти у 3,5 тыс. детей, что составляет примерно 15 человек на сто тысяч детского населения. Детская онкология сталкивается с теми же проблемами, что и взрослая, — поздняя диагностика и поступление на госпитализацию. 75% больных поступает с третьей-четвертой стадией заболевания, когда лечение очень сложное и дорогое. Сегодня, при использовании современных возможностей терапии, шансы на выздоровление у больных раком детей в России достигают 80%.
лучшая профилактика болезни — это здоровое питание.
Главный фактор риска — наследственная или генетическая предрасположенность.
Очень важно вовремя заподозрить и обнаружить онкозаболевание, пока оно на ранней стадии. К опасным симптомам относятся:
резкая потеря веса;
бледность, склонность к кровотечениям;
лихорадка, длительный кашель;
затрудненное дыхание, потливость ночью;
опухолевидное образование (особенно если оно безболезненное, не сопровождается лихорадкой или признаками инфекции);
увеличение живота в объеме;
изменение глаз — белый зрачок, косоглазие, потеря зрения, изменение кожи вокруг глаз;
головная боль (особенно тяжелая);
длительная рвота (особенно ухудшающаяся со временем);
боли в костях, в конечностях, опухолевидные образования конечностей при отсутствии травмы или инфекции.
Официальная статистика свидетельствует о том, что в мире регистрируется 175-250 тысяч новых случаев заболевания раком среди детей. До 90% из них живет в развивающихся странах.

Врач педиатр
Пайдакова А.П.15.02.2023



ЗДОРОВЫЙ КИШЕЧНИК.

Когда защита организма сильна, болезнь не пройдет. И большую роль в этом играет иммунитет, родина которого - кишечник. Как это происходит? Кишечные бактерии стимулируют синтез иммуноглобулинов – особых белков, повышающих защитные силы организма в отношении опасных инфекций. Иммуноглобулины населяют стенки кишечника, при достаточном количестве которых патогенные микроорганизмы не проникают. Также полезные бактерии содействуют созреванию системы фагоцитирующих клеток (неспецифический иммунитет), способных к поглощению и уничтожению патогенных микробов.
От здоровья кишечника зависит состояние нашего организма. Чаще всего заболевания кишечника ассоциируют с кишечными инфекциями, синдромом раздраженной кишки, дисбактериозом… хотя на самом деле их намного больше. Сегодня мы с вами поговорим о том, как хлеб и множество продуктов, употребляемых ежедневно, могут повлиять на здоровье кишечника.
Чтобы пища приносила пользу, соблюдайте несколько правил.
Во-первых, еда должна быть безопасна с точки зрения химической защиты. Пища, которая может навредить слизистой, необходимо исключить.
Во – вторых, нужно обеспечить механическую защиту. Кушать нужно маленькими порциями, но часто, 5-6 раз в сутки. При этом пища должна быть измельчена, чтобы грубые кусочки не повредили раздраженную слизистую.
В третьих, соблюдать температурный режим. Это особенно важно в период обострения. Нельзя потреблять как слишком горячие блюда, так и очень холодные. Наиболее благоприятная температура 40 градусов.
В-четвертых, по возможности избегать негативных факторов из вне. Стрессы, различные инфекции, неправильный образ жизни – все это может стать причиной развития гастрита или образования язвы.
Для нормализации работы кишечника необходимо в первую очередь исключить факторы, негативно влияющие на его работу: стресс, неправильное питание, алкоголь, курение. Как только вы вернётесь к здоровому образу жизни, организм начнёт восстанавливать нормальный функционал кишечного тракта. Также на состояние микрофлоры оказывают разрушительное действие некоторые медикаментозные препараты: антибиотики, антидепрессанты, гормональные и другие. 
Конечно, для большинства из нас довольно сложно в один момент отказаться от вредных привычек и начать питаться только здоровыми продуктами. Да и отменить приём препарата, назначенного врачом, тоже плохая идея. Для таких случаев существуют препараты, нормализующие микрофлору кишечника.
Будьте здоровы!

Врач терапевт
Кащеева М.А. 14.02.2023





Употребление овощей, фруктов и ягод, умение их правильно хранить и приготавливать обеспечивают человеку крепкое здоровье, энергичность и привлекательность.
Больше всего полезных веществ содержится в свежих и замороженных овощах. Не стоит употреблять в пищу овощи, фрукты и ягоды, которые стали мягкими и сморщенными.
Негативно сказывается на овощах, фруктах и ягодах термальная обработка и воздействие сахара. Почти полностью овощи теряют витамины в процессе варки и приготовления под прессом. К примеру, сваренная капуста, а также вареный или жареный кабачок практически не приносят человеческому организму пользы. Гораздо меньший вред в процессе термальной обработки испытывают на себе морковь, свекла, чеснок, зеленый горошек и сельдерей. Самым лучшим способом приготовления овощей считается готовка в микроволновой печи с добавлением минимального количества жидкости, а также пароварение и жарка на гриле или плоской металлической поверхности без добавления масла.
Для сохранения наибольшего числа полезных веществ овощи и фрукты рекомендуется мыть, чистить и нарезать непосредственно перед процессом приготовления. Любую зелень стоит добавлять в блюда уже перед подачей еды на стол.
Одна порция – это примерно одна пригоршня или 100 гр. свежих или подвергнутых термической обработке овощей и фруктов, а также ягод. При употреблении такого количества различных плодов организм, по всей вероятности, будет получать достаточные количества многих витаминов и минеральных веществ, а также необходимых фитопитательных веществ, воды и клетчатки. Чем овощи, фрукты и ягоды более разнообразны и ярки, тем лучше.
Овощи подразделяются на основании того, какая их часть съедобна:
• корнеплодные (например, свекла, морковь),
• плодовые (например, томат, паприка),
• бобовые (например, горох, бобы),
• листовые (например, белокочанная капуста, листовой салат, пряные травы),
• цветочные (например, цветная капуста) и т.д.
В рекомендациях по питанию к овощам относят и грибы; в группу фруктов и ягод входит и то, что растет в саду, и все лесные ягоды, а также арбуз, ананас, дыня и банан.
В различных плодах содержатся различные количества витаминов и минеральных веществ.
Больше всего овощи, фрукты и ягоды содержат витамина С. Также в них есть витамин Е, фолаты и другие витамины группы В. Витаминов D и B12 в той форме, в которой они могут усваиваться человеческим организмом, в овощах, фруктах и ягодах нет.
Употребление овощей, фруктов и ягод, умение их правильно хранить и приготавливать обеспечивают человеку крепкое здоровье, энергичность и привлекательность.
О пользе овощей и фруктов можно судить по их цвету.
Так, плоды желтого цвета богаты каротиноидами, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему человека.
К таким плодам относятся желтые яблоки, абрикосы, персики, дыни, бананы, ананасы, цветная капуста, кукуруза.
Овощи, фрукты и ягоды оранжевого цвета содержат бета-каротин, который является сильным антиоксидантом и обладает антираковыми свойствами.
Это морковь, манго, тыква, облепиха и др.
Красный цвет говорит о наличии в овощах, фруктах и ягодах флавоноидов, которые защищают организм от воздействия свободных радикалов, позволяя человеку дольше сохранять молодость и привлекательность. Красные плоды также помогают снять воспаление мочевыводящих путей и снизить риск образования раковых опухолей. Красные овощи, фрукты и ягоды – это красные яблоки, арбузы, вишня, гранат, клубника, малина, клюква, помидоры, свекла и др.
Зеленые овощи и фрукты содержат хлорофилл, магний, калий и кальций, которые улучшают процесс пищеварения, укрепляют нервы и т.д. Такие овощи и фрукты также богаты витаминами А, В, С. Зеленый окрас имеют некоторые яблоки, киви, авокадо, огурцы, капуста, горох, шпинат, сельдерей, салат и т.д.
Плоды сиреневого цвета – черника, голубика, ежевика, виноград, сливы, баклажаны – также являются источникам антиоксидантов, замедляющих процесс старения и оказывающих противомикробное действие.
Будьте здоровы и не забывайте о потреблении овощей и фруктов.

Зав.отделение медицинской профилактики
Воротынцев С.А. 13.02.2023









О пользе овощей и фруктов

С 13 по 19 февраля 2023 года – Неделя популяризации потребления овощей и фруктов.

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, необходимо потреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день. Оптимальное количество зависит от целого ряда факторов, включая возраст, пол и уровень физической активности человека.
Потребление овощей и фруктов в достаточном (и даже выше рекомендуемого) количестве приносит многоплановую пользу:

Способствует росту и развитию детей;

Увеличивает продолжительность жизни;

Способствует сохранению психическогоздоровья;

Обеспечивает здоровье сердца;

Снижает риск онкологических заболеваний;

Снижает риск ожирения;

Снижает риск диабета;

Улучшает состояние кишечника;

Улучшает иммунитет.

Овощи и фрукты – это источник здоровья, молодости и красоты человека.
В растительных продуктах содержится огромное количество витаминов, минералов, клетчатки и других веществ, необходимых для правильного функционирования человеческого организма. Достаточное употребление в пищу овощей и фруктов благотворно действует на весь организм, улучшая
работу всех обменных процессов, в том числе обмена веществ. 
Всё это объясняется содержанием в овощах и фруктах таких витаминов как каротин (провитамин А), витамины С, К и Р. Также они содержат сахарозу, фруктозу, пектины, клетчатку, крахмал, органические кислоты, минеральные соли.
Помимо витаминов и минеральных веществ, полезные фрукты и овощи содержат ещё и фитонутриенты, которые служат защитой организма от вредного воздействия окружающей среды. Фитонутриенты бывают разные и содержатся в разных фруктах, овощах и ягодах, поэтому важно каждый день употреблять разноцветную растительную пищу, чтобы получать весь спектр питательных веществ.
Овощи и фрукты — основные поставщики пищевых волокон, играющих важную роль в функционировании желудочно-кишечного тракта, нормализации жирового обмена, выведении из организма холестерина. Пищевые волокна не перевариваются и не усваиваются в желудочно-кишечном тракте, но перерабатываются полезной микрофлорой кишечника.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 13.02.2023




Неделя ответственного отношения к здоровью полости рта

С 6 по 12 февраля Минздрав России проводит неделю ответственного отношения к здоровью полости рта. Здоровье полости рта начинается с чистых зубов и регулярного посещения врача-стоматолога. Ежедневная гигиена полости рта важна для всего организма.
Во рту обитает более 20 видов бактерий, продукты жизнедеятельности которых негативно сказываются на здоровье зубов. Бактерии питаются частичками пищи, оставшимися на зубах после еды, и выделяют кислоты. Последние разъедают зубную эмаль, открывая микробам путь для проникновения внутрь, в результате чего формируется кариозная полость. При отсутствии лечения возможно поражение пульпы или периодонта.
Кроме того, качественная гигиена ротовой полости отвечает и за ряд других 
функций:
сохраняет здоровый цвет эмали;
освежает дыхание;
предупреждает воспаление десен и пародонта;
является профилактикой стоматита (воспаления слизистой).
Заболеваний полости рта и других неинфекционных заболеваний можно уменьшить с помощью мероприятий общественного здравоохранения, направленных на противодействие распространенным факторам риска. К ним относятся:
сбалансированное питание за счет снижения доли свободных сахаров и повышения доли фруктов и овощей в рационе и отказа от различных напитков в пользу воды;
прекращение употребления всех видов табачных изделий, включая орех катеху;
сокращение потребления алкоголя;
содействие использованию средств защиты при занятиях спортом и поездках на велосипедах и мотоциклах в целях снижения риска лицевых травм.

Врач стоматолог Малютина И.Б. 09.02.2023



Как часто нужно посещать стоматолога?

Многие люди посещают стоматолога только тогда, когда их что-то беспокоит. Это большая ошибка. Стоматологический осмотр — важная часть профилактики заболеваний полости рта. Даже тщательная, систематическая чистка зубов, а также использование зубной нити для очистки межзубных промежутков не защищают на 100% от кариеса и болезней пародонта. Кроме этого, в ходе профилактического обследования могут быть выявлены и другие более серьезные заболевания.
Регулярный осмотр полости рта стоматологом поможет предотвратить развитие многих серьезных заболеваний.
Стоматолог всегда готов научить пациента правильной домашней гигиене и дать полезные рекомендации.
Своевременное посещение стоматолога сбережет ваш кошелек от лишних трат.
Лечить заболевания на поздних стадиях и восстанавливать утраченные зубы намного дороже регулярной профилактики.
Если зубы здоровы, достаточно двух визитов к врачу в год. При наличии заболеваний – не реже, чем раз в три месяца. Профилактический осмотр, как правило, не отнимает много времени. После осмотра полости рта врач может назначить дополнительное обследование или предложить пациенту провести профессиональную чистку зубов ультразвуком. Эта безболезненная процедура позволяет не только убрать налет, но и идеально выровнять поверхность зубов. Стоматолог также может дать рекомендации по уходу за зубами или назначить лечебные процедуры.

Профилактика - залог здоровья!

Врач стоматолог
Дускаев О.Д. 09.02.2023




Дети и здоровье зубов.

Малышам, так же как и взрослым, необходимо регулярное – раз в 6 месяцев – наблюдение врача-стоматолога.
Как только у детей прорезался первый зуб, он в опасности, и угроза эта — кариес. Кроме кариеса, у юных пациентов часто формируются стоматиты, воспаления десен, заеды, а причина всему — болезнетворные бактерии.Стоматолог — такой же обязательный врач для посещения, как педиатр, окулист или хирург. Игнорируя стоматологическое здоровье юных пациентов, родители подвергают их риску.
Состояние полости рта у детей имеет огромное значение для его самочувствия, а также общего здоровья. 
Что необходимо знать родителям:
Вместе с появлением первого зуба у малыша должна появиться зубная щетка. Сначала – мягкая силиконовая, которая надевается на палец. С ее помощью массируют первые зубки и десны. Позже – детская щеточка из искусственной щетины.Когда ребенок станет постарше, его нужно приучать к чистке зубов два раза в день. Специальная детская паста с приятным вкусом, яркая щетка и, конечно, постоянное поощрение за чистку – это поможет закрепить привычку.
Многие пренебрежительно относятся к такой важной профилактике полости рта, как чистка зубов. На самом деле, ежедневно очищать зубы от остатков пищи и копящихся на них бактерий действительно важно.
У детей насчитывается 20 молочных зубов.Дети, как правило, начинают терять молочные зубы в возрасте около 6 лет. У девочек обычно молочные зубы начинают выпадать раньше, чем у мальчиков.И в течение семи лет,все 20 зубов выпадают.
Конечно вы знаете о том,что щетка избавляет от бактериального налета, а паста укрепляет эмаль зубов. Кажется, что всё просто, но стоит несколько раз позабыть о легчайшей операции перед сном или с утра и бактерии останутся в ротовой полости и будут продолжать активно размножаться.Хочу напомнить о том,что сладости должны быть в рационе ребенка только лакомством, а не ежедневным блюдом.
Следите чтобы у детей не было вредных привычек: грызть карандаш, слишком долго жевать жвачку.
Всегда надо помнить, что только совместными усилиями родителей и врача можно сохранить здоровье ребенка и сделать посещение доктора приятным.

Врач стоматолог
Маликова Л.В. 08.02.2023



Рак прямой кишки одинаково часто поражает мужчин и женщин, имеет высокий показатель смертности во многих странах мира. С каждым годом уровень заболеваемости раком прямой кишки растет. Чаще болеют городские жители. Заболевание отмечается во всех возрастных группах. Чаще рак прямой кишки обнаруживается у людей старше 60 лет. Пройти диагностику рака прямой кишки можно в любой больнице. При развитии любого кишечного дискомфорта следует пройти обследование и сдать анализы на онкомаркеры.
Рак прямой кишки – заболевание, при котором из эпителиальных клеток, выстилающих слизистую прямой кишки, образуется злокачественная опухоль. Длина прямой кишки взрослого человека в среднем составляет 15-18 см.
К первым косвенным признакам рака прямой кишки относят:

непроходимость кишечника;

снижение гемоглобина;

наличие крови, гноя либо слизи в каловых массах;

жидкость в брюшной полости;

изменение симметрии каловых масс и их формы;

резкое снижение веса, не связанное с особенностями питания.

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, если у вас появилась кровь в стуле, устойчиво изменилась привычная работа кишечника или отмечается необъяснимая потеря веса. Эти симптомы указывают на высокий риск того, что у вас может быть диагностирован рак прямой кишки.

Отделение медицинской профилактики РБ 31.01.2023



В мире существует около 250 видов онкологических заболеваний, и у каждого есть свое лечение и прогноз, который зависит от множества факторов. Современная онкология очень продвинулась, поэтому позволяет полностью избавиться от рака и добиться ремиссии на долгие годы. Поэтому однозначно можно сказать, что диагноз «злокачественная опухоль» уже не так страшен, как был пару десятков лет назад, а вопрос, какой рак нельзя вылечить, не совсем корректен, хотя и логичен для тех, кто столкнулся с болезнью. Но нужно понимать, что у каждого пациента своя история болезни, которую нужно рассматривать в индивидуальном порядке.
Однозначно ответить на вопрос, можно ли полностью вылечить рак, нельзя, поскольку это зависит от множества факторов. Точно известно одно — правильное и своевременное лечение помогает добиться ремиссии, а контроль своего здоровья на стадии ремиссии значительно улучшают прогноз выживаемости, позволяют вести нормальный образ жизни .
Важное значение имеет стадия заболевания — чем раньше обнаружена болезнь, тем выше процент выживаемости. 
Благодаря современным методам лечения и правильному подходу к лечению человеку удается добиться длительной ремиссии, а при сохраняющемся диагнозе «рак» — продлить жизнь не на месяцы, а даже на годы. Поэтому неблагоприятный прогноз, полученный от одного специалиста или найденный в интернете, ни в коем случае не должен становиться поводом для отказа от лечения или впадания в апатию.
Будьте здоровы!

Мед.сестра онкологического кабинета
Добрина Л.А. 31.01.2023








День борьбы с раком

4 февраля в отмечается Всемирный День борьбы против рака.
Главная задача — этого дня , привлечь внимание общественности к проблеме онкозаболеваний, повысить осведомленность людей, призвать к ранней диагностике.
Сегодня рак вполне возможно победить.
Рак — условное наименование, объединяющее свыше сотни различных заболеваний. Их объединяет общий признак — развитие патологически измененных клеток. Они быстро разрастаются до злокачественных новообразований, захватывают соседние органы, нарушая их работу. Подобный аномальный процесс называется метастазированием. Именно он выступает причиной летального исхода при данной патологии.
По данным статистики, у мужчин чаще встречается рак простаты, бронхо-легочной системы. У женщин — опухоли шейки матки и рак груди.
Первое, что нужно знать об онкологии каждому — это то, что главной защитой от рака является иммунная система человека. Чем выше иммунитет, тем меньше риск озлокачествления клеток. Укрепить защитные барьеры организма можно, соблюдая общие принципы здорового образа жизни.
По данным онкологов, первое место среди факторов, провоцирующих рак занимает несбалансированное питание. Установлена связь между ожирением и формированием злокачественных новообразований в органах желудочно-кишечного тракта, матке, груди, почках.
Отказаться следует от копченостей, фаст-фуда, содержащего трансжиры, продуктов с нитритами, «газировок».
Важно свести к минимуму употребление алкоголя. Он провоцирует рак печени, гортани, пищевода, органов ЖКТ, ротовой полости.
На втором месте провокаторов рака находится курение (причем, как активное, так и пассивное).
Вред организму, помимо курения традиционных сигарет, наносит использование любых приспособлений доставки никотина в легкие. Среди них популярные сегодня кальяны, электронные сигареты, вейп и прочие.
Так же не забываем о том, что необходимо сократить время нахождения на солнце, не злоупотреблять посещением солярия. 
Спать минимум 7 часов ежесуточно. Это повысит стрессоустойчивость, поможет укрепить иммунитет;
Не пренебрегать прививками от гепатита В, а также вируса папилломы человека. Эти заболевания признаны провокаторами рака печени и шейки матки соответственно;
Кормить ребенка грудью — такое вскармливание снижает риск формирования опухоли груди;
Для поддержания веса в норме нужно сохранять физическую активность. Уделять умеренным тренировкам следует минимум 30 минут каждый день.
СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ЗДОРОВЬЕМ.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 30.01.2023






Рак – одна из ведущих причин смерти в мире, которая в среднем за год уносит жизни 10 млн человек. Причинами высокой смертности является поздняя диагностика опухолей из-за того, что пациент не спешит обращаться к врачу. Но, по статистике, именно своевременная диагностика, позволяющая выявить заболевание на ранней стадии, спасает 90% больных, они успешно излечиваются и живут долгие годы в состоянии ремиссии.
Вероятность столкнуться с онкологией зависит от многих факторов, в числе которых возраст, образ жизни, качество среды обитания и генетическая предрасположенность.
Чтобы снизить вероятность заболевания:
• Откажитесь от употребления табака
• Прекратите или ограничьте употребление алкоголя
• Поддерживайте здоровую массу тела
• Следите за рационом питания, ешьте больше фруктов и овощей
• Регулярно занимайтесь спортом и гуляйте
• Избегайте ультрафиолетового облучения (прежде всего, не находитесь под воздействием прямых солнечных лучей и не посещайте солярии)
• Регулярно проходите медобследования!
Важно вовремя проходить обследования и оперативно начать лечение при обнаружении новообразований.
Благодаря принятым государством мерам профилактики, вы можете проходить бесплатный скрининг на онкологию по ОМС. Если вы старше 40 лет — 1 раз в год, если моложе — то одни раз в 3 года, когда количество полных лет вашего возраста делится на 3 без остатка.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Отделение медицинской профилпктики РБ.
30.01.2023


ВСЕ О ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.

Мы часто слышим призывы пройти диспансеризацию. Это и реклама в СМИ, и интернет публикации.
Но, Вы когда-нибудь задумывались – зачем проходить диспансеризацию лично Вам? Какая польза для Вас или членов Вашей семьи от прохождения диспансеризации? Особенно если Вас ничего не беспокоит, и Вы считаете себя здоровым?
А знаете,ли Вы,что диспансеризация помогает увеличить продолжительность жизни человека, и позволяет оставаться здоровым и полным сил до глубокой старости. Кто-то удивится – человечество веками искало и не находило чудодейственное средство (метод), позволяющее продлить жизнь. Как такую задачу может решить диспансеризация? Просто. Диспансеризация позволяет поддержать здоровье и справиться с заболеваниями, избежать инвалидности.
Диспансеризация проходит в два этапа.
Первый этап (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:
опрос (анкетирование);
антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
измерение артериального давления;
определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
определение относительного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте от 18 года до 39 лет включительно 1 раз в год) и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан от 40 до 64 лет включительно 1 раз в г
электрокардиографию в покое в возрасте старше 35 лет и старше 1 раз в год;
осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом в возрасте 18 лет и старше - 1 раз в год; взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки в возрасте от 18 до 64 лет включительно - 1 раз в 3 года;
флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
маммографию (для женщин в возрасте 40 до 75 лет 1 раз в 2 года
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года и для граждан в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год);
определение уровня простат-специфического антигена в крови (ПСА) (для мужчин в возрасте 45,50,55,60 и 64 лет);
общий анализ крови  (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) в возрасте от 40 лет с периодичностью 1 раз в год;
измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 40 лет и старше 1 раз в год);
проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)
прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистыхгуб и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.

Отделение медицинской профилактики РБ 26.01.2023г.




Ответственное отношение к своему здоровью.

Здоровье – бесценное достояние каждого человека. Только вовремя принятые профилактические меры позволят не только его укрепить, но и вылечить выявленные заболевания с наибольшим успехом.
Проверить свое здоровье можно с помощью профилактических осмотров и диспансеризации, которые помогают предотвратить развитие заболеваний, а также диагностировать заболевания на ранней стадии для скорейшего начала их лечения.
Для предотвращения и своевременной диагностики неинфекционных заболеваний необходимо ежегодно проходить диспансеризацию или профилактический осмотр!
Диспансеризация в 2023 году проводится гражданам до 39 лет, которые родились в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 годах, а также в любом возрасте от 40 лет и старше.
Углубленную диспансеризацию могут пройти все, кто ранее переболел COVID-19.
Профилактические медицинские осмотры могут пройти ежегодно все граждане.
Диспансеризация направлена на выявление всех заболеваний, но в первую очередь хронических неинфекционных, которые ведут к преждевременной смертности или инвалидности, это – онкологические заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хронические заболевания бронхов и легких.
Любой гражданин России имеет право на диспансеризацию и профосмотр. Для этого необходимо с паспортом и полисом ОМС обратиться в поликлинику.
Напоминаем,вам,что ГУЗ"Елецкая РБ" ждет своих посетителей,жителей Елецкого района для прохождения диспансеризации.Ответственное отношение к своему здоровью поможет не только улучшить качество жизни, но и позволит увеличить продолжительность жизни.Берегите себя и будьте здоровы.

Зав.отделением медицинской профилактики Воротынцев С.А. 23.01.2023



Профилактика неинфекционных заболеааний сегодня является одним из приоритетных направлений совместной деятельности Правительства, общества и различных медицинских и социальных сообществ.
Каждый год в мире от НИЗ погибает 40 млн. человек - это 70% всех летальных исходов. Каждый год в мире от неинфекционных патологий погибает более 17 млн. человек, не достигших 70 лет, 87% из которых приходится на государства со средним и низким уровнем жизни жителей.
Среди всех причин летальности от НИЗ лидируют заболевания сердца и сосудов, далее следуют онкологические патологии, заболевания дыхательных путей и сахарный диабет.
Эти 4 группы причин смертности вместе составляют более 80 % всех смертей от неинфекционных болезней.
Табакокурение, гиподинамия, несбалансированный рацион, употребление спиртных напитков – эти неблагоприятные факторы напрямую связаны с вероятностью развития неинфекционных заболеваний.

Врач тераревт
Воротвнцев С.А. 18.01.2023



Зимние купания в проруби.

Считается, что крещенская вода наделена особой целебной силой: человек очищается в ней от грехов и получает крепкое здоровье на весь год. 
В последние годы такая традиция привлекает все больше желающих отпраздновать крещение в проруби. Правила безопасности при этом соблюдают далеко не все. Прежде чем принять такое отважное решение необходимо ознакомиться с противопоказаниями и мерами безопасности.
Окунаться в купель можно только здоровым людям. Если у вас есть какие-либо из указанных заболеваний, от купания стоит воздержаться. Если же соблюсти традицию очень хочется, предварительно проконсультируйтесь с терапевтом – он сможет обозначить сопутствующие риски и сделать нужное заключение.
К противопоказаниям относятся:
сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония;
нарушения нервной системы;
беременность;
инфекционные заболевания;
гинекологические воспаления;
обострение хронических болезней;
сахарный диабет;
ожирение;
болезни мочеполовой системы.
От купания также стоит воздержаться детям и пожилым людям, чтобы не рисковать здоровьем. Особенно если стоят морозы. Также ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь или другие опьяняющие вещества перед тем, как окунаться в воду. Алкоголь на морозе убивает. Человек может получить серьезные повреждения внутренних органов, усугубить свое состояние и потерять контроль над собой.
А это очень опасно!
Но ,если вы полностью здоровы, то при правильном купании риски минимальны.
Есть несколько моментов, которые стоит учесть, планируя купание:
При входе и выходе из воды держитесь за поручни, чтобы не упасть.
Не ныряйте сразу, а лучше вообще не мочите голову – так выше риск спазма сосудов головы и потери сознания.
Лучше заходить в воду постепенно, чтобы охлаждение началось с ног.
Не проводите в воде больше 1-2 минут.
Разогрейте мышцы перед купанием – сделайте несколько упражнений.
Плотно покушайте за 2-3 часа перед купанием.
Хочу посоветовать,измерить свое артериальное даление,перед погружением в холодную воду и если давление будет выше 140/ 80,рекомендую не рисковать,дабы не создать массу серьезных проблем для своего здоровья.
После купания очень важно, как можно быстрее оказаться в тепле. Поэтому стремительно оботритесь полотенцем и тут же переодевайтесь в сухую одежду. Не стойте босиком, обуться следует в первую очередь. После того, как оденетесь, нужно выпить горячий ,сладкий чай.
Помните, если вдруг стало плохо, рядом всегда дежурят сотрудники МЧС и скорой помощи, которые незамедлительно придут на помощь.
Прислушивайтесь к организму, чтобы отпраздновать христианский праздник без вреда для здоровья.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 18.01.2023




Неделя профилактики   неинфекционных заболеваний

Минздрав России с 16 по 22 января проводит Неделю профилактики неинфекционных заболеваний.
По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от неинфекционных заболеваний умирает более 41 млн. человек в мире. Поэтому профилактике основных причин смертности, а именно сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, заболеванию сахарным диабетом 2 типа, ожирению, хроническим респираторным заболеваниям уделяется пристальное внимание.
Что же нужно делать, чтобы не допустить возникновение хронических заболеваний? Есть факторы, например, генетические, экология, на которые мы не можем повлиять, но должны сделать все возможное, от нас зависящее.
Всем известно, что здоровье человека на 60 %. зависит от поведения человека, его образа жизни. Поэтому ответственное отношение к своему здоровью, здоровый образ жизни – профилактика многих неинфекционных заболеваний. Это основа сохранения здоровья всей семьи. Привитие правил здорового образа жизни с детства позволит сохранить здоровье на долгие годы.
Важнейшую роль в профилактике заболеваний играет регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
Факторы риска о которых должен знать каждый.
— курение,
— нерациональное питание,
— низкая физическая активность,
— потребление алкоголя,
— высокое артериальное давление,
— повышенный уровень холестерина в крови,
— ожирение.
Важно знать свои показатели, характеризующие  здоровье (уровень холестерина в крови, уровень артериального давления, уровень глюкозы в крови, индекс массы тела, окружность талии).
Если Вы будете относиться внимательнее к своему здоровью,
стараться укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни,
то вы будете меньше беспокоиться о хронических неинфекционных заболеваниях.
Берегите себя и своих близких! Будьте здоровы!

Отделение медицинской профилактики РБ.17.01.2023




ФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.

По статистике треть земного населения умирает из-за болезней сосудистой системы, при этом патологии подвержены жители как развитых, так и развивающихся стран. 
Сердечно-сосудистый риск — это вероятность развития смерти от сердечно-сосудистого заболевания в течение ближайших 10 лет. Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 основных фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний:
Курение
Гипертония
Повышенный холестерин
Следующие заболевания автоматически переводят человека в группу высокого риска:
ишемическая болезнь сердца;
перенесенный инфаркт и  инсульт,
атеросклероз артерий верхних и нижних конечностей;
сахарный диабет I и II типа;
тяжелая артериальная гипертензия;
хроническая болезнь почек.
Главная опасность болезней сердца и сосудов в том, что они могут подкрадываться незаметно, долгое время не проявляя себя никакими яркими симптомами. 
Признаки сердечно-сосудистых заболеваний могут не бросаться в глаза, но сигнализировать о потенциальной проблеме.
На что стоит обращать внимание?
Повышенная утомляемость и возрастающая мышечная слабость.
Усилившееся потоотделение, особенно при физической нагрузке.
Одышка.
Отеки ног.
Кашель, особенно в положении лежа. Отхаркивающие препараты при сердечном кашле не эффективны.
Бледность кожных покровов.
Повышение температуры тела.
Повышенное кровяное давление. Опасным считается артериальное давление, превышающие 140/90 мм рт. ст.
Пульс: неритмичный, слишком редкий или чрезмерно частый.
Частые головокружения.
Боли. Боль может появляться в левой руке, от запястья до плеча, между лопатками и даже в челюсти. Боль в груди может ощущаться как жжение или сдавливание, появляться периодически или быть постоянной .
Основная опасность ССЗ — инвалидность или внезапная смерть при игнорировании признаков заболевания сердечно-сосудистой системы. 
Появление хотя бы двух из перечисленных симптомов — серьезный повод пройти обследование.

Следите за своим здоровьем!
Врач кардиолог РБ
Попова О.В.  16.01.2023





Гепатит C– вирусное, инфекционное заболевание, которое развивается в печени в результате инфицирования вирусом гепатита (HCV). Распространяется вирус посредством контакта с инфицированным человеком, а именно через кровь. Инфекционный гепатит c имеет острую и хроническую форму.
Симптомы хронического гепатита С
К сожалению, в 70-80 % случаев гепатит С имеет первичное хроническое течение. Долгие годы болезнь течет скрыто, практически не проявляя себя. Человек не подозревает о своей болезни, ведет обычный образ жизни, употребляет алкоголь, усугубляя свое состояние, имеет незащищенные половые контакты и заражает других. Функция печени при гепатите С долгое время остается компенсированной, но часто такое мнимое благополучие заканчивается острой печеночной недостаточностью.
Какие косвенные признаки могут натолкнуть человека на мысль о нарушении функции печени?
Тупые боли под правым ребром, периодическая тошнота, нарушение вкуса. Важно понимать, что при постепенной гибели клеток печени оставшаяся масса ткани компенсаторно увеличивается. Печень увеличивается в размерах и растягивает печеночную капсулу, возникает болевой синдром. Поскольку это происходит постепенно, для цирроза печени на фоне гепатита не характерны резкие или острые боли.
Слабость, вялость и сонливость. Крайне неспецифичные симптомы, характерные для множества болезней, однако больные гепатитом часто характеризуют свою слабость как «ужасающую». «Не могу открыть глаза», «готов спать по 20 часов в сутки», «ноги подкашиваются» — так характеризуют больные свое самосувствие.
Периодическое пожелтение кожи и слизистых. При хроническом течении гепатита С желтуха появляется и исчезает. 
Суставные боли также являются неспецифичным симптомом гепатита, однако возникают достаточно часто.
Появление синяков, гематом, сосудистых звездочек, избыточная кровоточивость десен, обильные менструации у женщин свидетельствуют о дефиците факторов свертывания крови, за которые отвечает печень.
Сухость и бледность кожи, выпадение волос, ломкость и слоение ногтей являются последствиями нехватки витаминов и нарушений обмена железа, за которые отвечает печень. Часто у больных гепатитом наблюдается выраженный недостаток витаминов группы В и железа, приводящие к анемии (малокровию).
Импотенция и бесплодие часто наблюдаются у больных гепатитом С.
Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов. 
Профилактика 
Чтобы предотвратить инфицирование, следует избегать путей передачи. Вакцины против гепатита C в настоящее время нет.
Вирус гепатита С передается от человека к человеку через кровь. Чаще всего заражение происходит при инъекциях.
Используйте презервативы при случайных половых связях. Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.
Отдавайте предпочтение одноразовым медицинским и косметическим инструментам.И конечно
будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон .

Семейный врач РБ
Копылова О.В. 13.01.2023



ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОРВИ У ДЕТЕЙ.

Дети чаще взрослых болеют различными простудными заболеваниями и гриппом. Причина кроется в незрелости детского иммунитета — системы защиты от болезней. Чем слабее иммунитет , тем выше вероятность развития заболевания и его осложнений.
Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа.
Болезнь  характеризуется острым началом с признаками интоксикации: высокой температурой, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, слабостью, боль в горле; сухой кашель, покраснение глаз, боль в глазах.
В некоторых случаях у ребенка могут быть такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея.
Какие меры необходимо предпринять, чтобы не допустить развития болезни у ребенка?
Необходимо помнить,что вирус передается
воздушно-капельным путём — через мельчайшие капельки слюны или слезы, которые разбрызгиваются заболевшими во время кашля и чихания. Больной заразен с первых часов заболевания и до 7 дней болезни.
Так же не забываем о контактно-бытовом пути передачи, через предметы общего пользования: дверные ручки, кнопки лифта, поручни.
Универсального средства защиты детей от гриппа, к сожалению, не существует. Вирусы гриппа каждый год мутируют и создают новые типы, к которым человеческий организм восприимчив на протяжении всей жизни. У здоровых детей заболевание протекает  без осложнений, а дети с ослабленным иммунитетом, имеют высокий риск развития серьёзных осложнений. Очень важно минимизировать этот риск и не допустить развития болезни путём профилактики заражения.
Промывайте нос раствором с морской солью.
Исключите контакты ребёнка с заражёнными людьми в период эпидемии гриппа.
Пользуйтесь одноразовыми медицинскими масками — барьерным средством защиты на пути распространения гриппа.
Проветривайте и увлажняйте воздух в детской комнате.
Следите за гигиеной малыша.
Важно мыть руки с мылом после возращения с улицы, потому что инфекцию очень легко занести в организм, например, потерев глаз или облизав палец. Используйте влажные гигиенические салфетки, если отсутствует возможность помыть руки.
Лучший способ предотвратить грипп - это ежегодно делать прививку от гриппа. Вакцинация против гриппа проводится в предэпидемический период – до подъема уровня заболеваемости.
Прививка не даёт гарантии, что малыш не заболеет, но даже если заражение произойдёт, грипп будет протекать в лёгкой форме.
Если ребёнок все же заболел, надо внимательно следить за его самочувствием не только на пике развития инфекции, но и в период выздоровления.Не заниматься самолечением,а обратиться на прием к специалисту.
Здоровья вам и вашим детям!

Врач педиатр
Нечипорук Ю.Я. 13.01.2023


Алкоголь и вождение – это несовместимые вещи!

Алкоголь активно воздействует на головной мозг человека даже в небольших количествах. После попадания в организм он очень быстро проникает в кровь. Спиртные напитки снижают внимание человека.
Никогда, ни при каких обстоятельствах не садитесь за руль в нетрезвом виде, даже если вы выпили "чуть-чуть" и вам "недалеко ехать".
Почему же ездить в пьяном виде нельзя? Всё очень просто: на это есть целый ряд причин...
Спиртные напитки снижают внимание человека.
Алкоголь отрицательным образом действует на органы зрения человека. Может вызывать галлюцинации, ухудшать видимость различных объектов, дорожных знаков, разметки и сигналов светофора. Очень часто видимые предметы пьяным водителям двоятся.
В пьяном состоянии человек плохо контролирует свои действия, либо не контролирует их вообще. 
Садясь за руль машины не в трезвом виде, каждый водитель должен осознавать, что он попрощается с правом на управление автомобилем на длительное время или даже навсегда. При этом в качестве дополнения он получает в придачу к этому солидный штраф или даже конфискацию машины.
Многих автолюбителей интересует вопрос, сколько промилле в квасе?
Если выпить всего баночку данного напитка, то количество промилле составит 0,4, что позволит работнику ГИБДД отправить вас на медицинское исследование (более детальное), поэтому даже после кваса необходимо выдержать немного времени. Если вам интересно, сколько промилле в безалкогольном пиве, то здесь его содержание небольшое. После одной бутылки может обнаружиться всего 0,2 промилле.
Каждый водитель должен знать, что современные алкотестеры не позволяют схитрить, то есть сделать выдох слишком маленьким или вдохнуть в себя, поэтому обмануть эти сверхсовременные устройства не получится. Гораздо проще отказаться от спиртного, чем потом выплачивать штраф. К тому же, безалкогольный образ жизни увеличивает жизнь и сохраняет ваше здоровье. Не подвергайте опасности ни себя, ни окружающих вас людей.
Всем водителям следует помнить о том, что даже самая небольшая доза алкоголя может быть фатальной и привести к трагическим последствиям.
Помните – алкоголь и вождение несовместимы!

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 12.01.2023

Активный образ жизни всегда в тренде.

Физическая активность является неотъемлемым элементом сохранения здоровья и здорового образа жизни.
А как ,нам известно,активный образ жизни очень важен всегда с самого детского возраста, в молодости, когда люди считают еще себя здоровыми, в зрелом и пожилом. Он нужен для того, что бы организм нормально функционировал, при правильном питании хорошо усваивал питательные вещества и происходил качественный газообмен кислородом в нужном количестве. Чем больше человек ведет активную жизнь, тем меньше он болеет.
Наш организм создан для постоянного движения. Для нормального функционирования сердечнососудистой системы, а также для поддержания мышц и связок в тонусе, необходимо проходить в день, не менее 10000 шагов, а среднесуточное количество пройденных шагов обычного работающего человека теперь уже составляет 2000-3000.
Активный образ жизни помогает в преодолении стресса и депрессии. Не зря в подобных ситуациях психологи рекомендуют больше времени уделить спорту и физическим упражнениям.
Спорт – это очень важно и необходимо для человеческого организма, однако никакого здорового и активного образа жизни не получится без еще нескольких пунктов.
И первое,на о чем стоит задуматься- это вредные привычки:курение и алкоголь, которые пагубно влияют на организм. У некурящих людей свежий вид, бодрая походка. Курильщика же выдает серый, тусклый цвет лица, кожа становится дряблой. Он не может быстро пройти на длительную дистанцию, так как у него будет одышка. Таким людям тяжело заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.
Второе- наш образ жизни напрямую зависят от рациона. Необходимо следовать правилам здорового питания и постараться исключить из рациона вредную пищу высокой обработки. Чем более здоровым будет ваш рацион, тем легче вам будет вести активный образ жизни.
Приучив себя к активному образу жизни, вы найдете лишний повод, чтобы гордиться собой. Но относиться к этому нужно не как к обязательному делу, а как к полезному и приятному время препровождению. 
Подумайте, насколько мы можем продлить свою жизнь и улучшить качество своей жизни просто за счет правильной физической нагрузки!
Только подумайте,какую пользу приносит нам активный образ жизни!
Улучшается состояние мышц и кардиореспираторной системы.
Снижается риск гипертонии, ишемической болезни сердца, инсульта, диабета, различных видов рака (включая рак груди и рак толстой кишки) и депрессии.
Улучшается здоровье костей и снижается риск переломов.
Легче поддерживать здоровый вес.
Способствует быстрому засыпанию и глубокому сну.
Стимулирует различные  химические вещества в мозге и вы чувствуете себя более счастливым, расслабленным и менее тревожным.
Будьте здоровы.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.  12.01.2023












СТОП КОРОНАВИРУС.

Новый вариант коронавируса под названием «кракен» активно распространяется.Штамм «Кракен», получивший свое название в честь легендарного морского чудовища гигантских размеров, известного по описаниям исландских моряков, бушует во многих странах мира.
Кракен» впервые выявили 22 октября 2022 года в США, по оценке ECDC, он стал «наиболее трансмиссивным подвариантом» и распространяется очень агрессивно — поскольку число случаев заражения увеличивается ежедневно.
На территории России уже выявлены первые случаи заражения данным штаммом. Вирусологи предполагают, что более широкое распространение инфекции в РФ стоит ожидать к концу января, началу февраля этого года.
Новые штаммы обладают высокой заразностью, более легким течением заболевания, но по-прежнему могут вызвать серьезные осложнения.
Возникновение вируса совпало со всплеском простудных заболеваний, что может с двойной силой ударить по организму заразившегося. 
Новый штамм может вызывать у зараженных людей такие симптомы:повышение температуры,
диарея на фоне температуры;
заложенность носа; сильный насморк и чихание; першение или боль в горле; ломота в конечностях; резкое снижение аппетита; влажный кашель; общая слабость; головные боли.
Часто заболевание начинается с ломоты в пояснице и боли в суставах. А кашель, потеря обоняния, насморк и заложенности носа присоединяются позднее. В небольшом проценте случаев у пациентов с сопутствующими заболеваниями могут развиваться осложнений, в том числе, пневмония.
Ярко выражены обычно усталость и слабость.
При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Халатно относиться к любым признакам недомогания, схожего с обычной простудой нельзя — есть риск развития тяжелых осложнений.
Инфекция поражает все жизненно важные органы. Одним из наиболее распространенных и тяжелых видов осложнений после перенесенного «кракена» также,как и ранее остается- пневмония.
Воспаление легких приводит к образованию видимых повреждений — фиброзу. Его опасность в том, что данный процесс необратим. 
Болезнь способна влиять практически на все системы организма.
Вместе с этим «кракен» обладает одной неприятной особенностью, выделяющей его среди предшественников: как удалось выяснить ученым, он может более успешно обходить естественный иммунитет и в ряде случаев даже повторно заражать тех, кто недавно выздоровел от более ранних разновидностей коронавирусной инфекции.
Вирус способен поражать даже тех, кто прививался ранее или болел другими формами ковида. Однако этот вариант не обладает повышенной летальностью. Переносится он примерно так же, как другие коронавирусные «собратья».
Чтобы не заразиться вирусом, напоминаю о необходимости регулярно мыть руки, соблюдать социальную дистанцию и носить маски в местах скопления людей. 

Врач отделения медицинской профилактики РБ
Воротынцев С.А. 11.01.2023



Что делать при обморожении?

Сильные морозы негативно влияют на человека. Так, может возникнуть гипотермия – выраженное снижение температуры тела. Именно поэтому,
хотим напомнить о правилах профилактики отморожения при прогулках и работе на воздухе.
Получить обморожение гораздо проще, чем многие думают — спать на снегу для этого совсем необязательно. Кому-то «хватит» и часовой прогулки в мокрых варежках. 
Обморожение - повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвления) под воздействием низких температур. Обморожения может возникать в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10 C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре,поэтому в холода как можно меньше временни,нужно находиться на улице.
По статистике более 90% случаев обморожения приходится на  лиц находящихся в алкогольном опьянении. 
Прислушивайтесь к своему самочувствию! Первыми признаками переохлаждения организма являются озноб, частое мочеиспускание, неспособность сосредоточиться, неловкость движений и даже раздражительность. 
При поражении любой интенсивности в первую очередь необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Если существует вероятность повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие мероприятия зависят от степени обморожения.
Важно! При обморожении пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в стационар, только врач сможет определить степень отморожения и назначить необходимое лечение.
Не употребляйте алкоголь и психоактивные вещества – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) вызывает иллюзию тепла, и приводит к переохлаждению. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках отморожения.
Не выходите на мороз при плохом самочувствии.
Не курите на морозе – курение уменьшает циркуляцию крови в мелких сосудах, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
Одежда и обувь должна соответствовать температуре, быть сухой.
Не выходите на улицу голодными.
На морозе обязательно носите варежки, шапку, прикрывающую уши и шарф.
Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д.
Планируя прогулку, помните, что пожилые люди и дети более склоны к обморожениям.
Берегите себя и при необходимости помогайте окружающим!
Если вы увидите на улице человека с указанными признаками, окажите первую помощь и вызовите скорую помощь.

Врач хирург РБ
Демиденко А.А.  11.01.2023











СЛЕДИМ ЗА ОСАНКОЙ.

Правильная осанка является одной из обязательных черт гармонически развитого человека, внешним выражением его телесной красоты и здоровья. Хорошее физическое развитие и полноценное здоровье возможны только при сохранении правильной осанки. Хорошая осанка определяется вертикальным положением головы – подбородок слега приподнят.
Позвоночник выполняет основную опорную функцию. Нормальный позвоночник имеет физиологические изгибы ,а при патологических состояниях позвоночника возможны искривления, как переднезаднем направлении (кифоз, лордоз), так и боковые (сколиоз).
Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и т.д.
Дефекты осанки ухудшают функцию всех внутренних органов.
Меры профилактики: в первые годы жизни ребенка необходимо полноценное питание, массаж и физкультура для здоровья в целом и нормального формирования позвоночника. Регулярные визиты к врачу позволят своевременно выявить нарушения опорно-двигательного аппарата.
Небольшая, регулярная физическая нагрузка (плавание, домашние тренажеры, больше подвижных игр и поменьше телевизора, ежедневная физкультура) – необходимые условия нормального развития опорно-двигательного аппарата.Осанка в основном формируется в 6–7 лет.
Необходимо больше двигаться, 20–30 минут в день заниматься физкультурой. Вид спорта и интенсивность нагрузок подбирать в соответствии с состоянием здоровья.
В положении сидя плотно опираться спиной на спинку стула, стараться сохранять постоянный изгиб. Сидеть прямо. Не сгибая туловища и не наклоняя голову вперед.
Будьте здоровы и следите за своей осанкой.

Врач травматолог РБ
Соколов С.Ю. 10.01.2023



2023 год


С 26 декабря по 1 января пройдет неделя профилактики злоупотребления алкоголем в новогодние праздники
Ответственное отношение к здоровью включает соблюдение здорового образа жизни. Многие с нетерпением ждут празднования Нового года. В то же время, это тот период, когда людям сложно контролировать меру алкоголя. В эти праздничные дни особенно важно принять меры по защите собственного здоровья и здоровья близких.
Ученые всего мира, изучающие влияние алкоголя на мозг человека, вынуждены отметить, что даже один прием крепких спиртных напитков вызывает нарушение комплексной работы мозга. Эти явления носят временный характер, однако имеют очень серьезные последствия. Под действием алкоголя в нервных клетках происходят процессы их разрушения (патологические изменения в нейроне), а восстановление этих клеток, как известно, не наступает вовсе.
Многие люди думают ,что выпить рюмку - другую «для настроения» - это не такое уж большое преступление против здоровья. Алкоголь влияет на поведение таким образом, что после первых двух рюмок или бокалов человеку становится хорошо и комфортно: сразу накатывает приятное чувство внутреннего тепла, настроение становится приподнятым, человеку хочется шутить и болтать обо всем на свете даже с малознакомыми людьми. Однако проходит совсем немного времени - и хорошее настроение сменяется обидчивостью и агрессивностью, затем нарушается координация движений, а речь человека, еще несколько минут назад блиставшего красноречивостью, становится невнятной. Все эти признаки опьянения являются следствием насыщения крови токсинами. Их источником становится алкоголь, который оказывает пагубное влияние
на нервную систему даже в малых дозах.
Помните ,что алкоголь способен привести к отравлению.
Профилактика алкогольного отравления
не пить алкоголь натощак
не пить алкоголь большими дозами
не употреблять алкоголь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, переутомлении, недостатке питания
не пить алкоголь на фоне приема лекарств (антидепрессанты, снотворные, обезболивающие и др.)
перед употреблением алкоголя плотно поесть
закусывать после выпитой дозы алкоголя
стараться не комбинировать разные спиртные напитки
не пить некачественные спиртные напитки
лучшая профилактика - НЕ пить вообще!
Врач нарколог
Патрин Д.С. 27.12.2022г.



Дети и фрукты.

Овощи, фрукты и ягоды в питании это основа здорового рациона, они являются ценным источником витаминов, углеводов, органических кислот и минеральных веществ.
С раннего возраста детям нужно прививать, что фрукты не только полезны, но и вкусны.Впервые попробовать фрукты малыш может с полугодовалого возраста. Начинать нужно с половины чайной ложки пюре.Фрукты должны быть мягкими, спелыми, свежими или термически обработанными, также можно использовать консервированные фрукты в собственном соку, но без добавления сахара. Чуть позже необходимо начинать вводить в рацион кусочки: например, мягкие фрукты можно нарезать кубиками (0,5×0,5 см) или тонкой соломкой, а чуть более твердые — натереть на крупной терке.
С 8-9 месяцев в рацион питания ребенка вводят капусту, шпинат, бананы, персики, огурцы, абрикосы, вишню, черешню и сливы.
С 1 года детям можно все остальные плоды.
Когда предлагаете что-то новое, начинайте с небольшой порции. Затем смотрите на реакцию малыша: если все хорошо, можете спокойно продолжать давать этот фрукт или овощ.
В сезон простуд важно заботиться об иммунитете детей любого возраста: младенцев, дошкольников, школьников. Для этого нужно включать в рацион фрукты и овощи, ведь в них содержится большое количество витаминов, которые укрепляют здоровье. 
Сделать рацион питания своего малыша разнообразным – это в ваших силах. Включайте в него побольше овощей, фруктов и ягод, богатых клетчаткой. И тогда питание вашего ребенка можно будет назвать правильным.
Малина и яблоко, апельсины, груши и бананы, черника, клубника и смородина – вот чемпионы по содержанию клетчатки среди фруктов и ягод.
Фрукты и ягоды можно добавлять к оладьям и блинам, а также и в качестве начинки для фаршированных сладких блинчиков.

Врач педиатр
Нечипорук Ю.Я. 21.12.2022





ЧЕМ ПОЛЕЗЕН АНАНАС?

Ананас рекомендуется употреблять людям с плохим пищеварением, так как в нем содержится фермент бромелайн, помогающий пище лучше усвоиться. Фрукт богат клетчаткой, которая улучшает перистальтику кишечника и помогает избавиться от запоров.
В ананасе содержится большое количество витаминов группы А, В, С, РР и макроэлементов (калий, кальций, марганец, фосфор, магний, натрий, железо), которые позитивно отражаются на самочувствии человека. Ананас может помочь в очищении организма от плохого холестерина и снизить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.
При этом фрукт крайне не рекомендуется употреблять людям с гастритами, повышенной кислотностью и язвами желудка. Чрезмерное употребление фрукта также может вызвать раздражение слизистой ротовой полости и привести к язвочкам.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 19.12.2022





О пользе потребления фруктов в зимний период времени.
Какие фрукты нужно есть в зимнее время года? Поговорим о самых полезных фруктов и их на организм.
Зимой организм человека, как правило, ослаблен. Чтобы иммунная система работала на полную мощность, ее необходимо укреплять. Прием витаминов способствует повышению иммунитета, организм лучше справляется с защитой от вирусов и простуд. Чаще всего в холодное время года врачи рекомендуют употреблять в пищу как можно больше фруктов. Ведь натуральные витамины не только полезнее покупных, но и гораздо вкуснее.
Включение в рацион питания таких фруктов, как апельсины, мандарины,лимоны,грейпфрут,гранаты,клюква,хурма и киви, поможет восполнить недостаток витамина С и увеличить количество потребляемых антиоксидантов. Зимние плоды полезны по следующим причинам:Богаты витамином С. Этот важный элемент и антиоксидант поддерживает иммунитет, обладает противораковыми свойствами, улучшает работу мозга, внешний вид кожи и укрепляет сердце.
Хорошие источники витамина А. Витамин А - еще один антиоксидант, который положительно влияет на зрение и здоровье глаз, сердечно-сосудистую систему и внешний вид кожи.
Обеспечивают организм клетчаткой. Пищевые волокна, присутствующие во фруктах, необходимы для правильной работы пищеварительной системы и здоровья кишечника. Могут поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Такие фрукты, как грейпфрут и гранат, помогают держать холестерин в норме и снижают уровень систолического давления, что защищает от развития заболеваний сердца и инсульта.
Могут защитить от рака. Цитрусовые, киви и другие фрукты способноы бороться с оксидативным стрессом и защищают клетки от повреждения.
Защищают кости. Некоторые фрукты содержат минералы, которые укрепляют кости, среди них калий и витамин С.Защищают от образования камней в почках. Фрукты способны увеличить уровень цитратов в моче, предотвращая таким образом формирование камней в почках.
Могут способствовать потере веса. Зимние виды фруктов содержат большое количество воды, клетчатки, и при этом в них мало калорий. А значит они станут отличным дополнением к любой диете.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 19.12.2022





Профессиональное выгорание.

Под выгоранием — понимается, состояние физического и психического истощения, возникшее в ответ на эмоциональное перенапряжение при работе с людьми. Ему особенно подвержены люди, чья трудовая деятельность связана с регулярным общением с другими людьми, эмоциональными сопереживаниями, большой ответственностью, трудящиеся с профессией типа «человек — человек», так как именно они подвержены постоянному взаимодействию и общению с людьми.
Причинами данного синдрома могут быть:
увеличение нагрузки на работе,
монотонная деятельность,
противоречивые требования руководителей,
отсутствие единой цели в коллективе,
разобщённость сотрудников,
отсутствие вознаграждения.
Симптомы выгорания:
Постоянное чувство усталости, падение мотивации, моральное и физическое истощение.
Отстраненность от работы, циничное отношение к своим обязанностям.
Понижение работоспособности.
Снижение продуктивности.
Ухудшение отношений с родными на фоне вашей раздражительности.
Цинизм по отношению к коллегам и клиентам.
Сильная забывчивость, проблемы с памятью.
Безразличие к работе и даже к тем проектам, которые раньше вас вдохновляли.
Синдром выгорания имеет негативные последствия как для физического, так и для психического здоровья человека.
Люди жалуются на головные боли,боли в желудке ,частые обострения гастрита или язв ЖКТ,бессонница, утомляемость. 
Развиваются депрессивные состояния, параноидальные идеи,происходит частое злоупотребление алкоголем. 
Хронический стресс ухудшает иммунную систему и снижает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям, увеличивает риск хронических заболеваний .
Основными методами профилактики синдрома выгорания является
создание хорошей обстановки на рабочем месте.Позитивная рабочая среда – это прежде всего гибкий график работы, который позволяет совмещать работу и семью, чувство профессиональной поддержки и признательности, а также возможности для профессионального роста. Необходимо соблюдать разделение рабочих задач, ответственности, социальная поддержка между коллегами.
При появлении первых признаков эмоционального выгорания следует обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет разобраться в причинах состояния, определит на какой стадии выгорания находится человек, даст рекомендации и поможет улучшить состояние вашего здоровья.
Будьте здоровы.

Врач ОМП.
Воротынцев С.А. 14.12.2022




Начинается Неделя популяризации лучших практик укрепления здоровья на рабочих местах.
Многие люди проводят на работе основную часть времени и в этот период здоровье человека находится под влиянием комплекса факторов, в том числе и негативных. Сохранение и укрепление здоровья работающих невозможно без их активного участия, поскольку объектом управления в данном случае выступают они сами. Для того, чтобы участвовать в этом процессе, им нужно осознанное желание, воля и знания. Поэтому разрабатываются корпоративные программы укрепления здоровья работников .
Чтобы снизить профессиональное утомление, восстановить работоспособность или психоэмоциональное равновесие, необходимо разного рода и продолжительности физические разминки во время рабочих пауз,которые позволят:
снизить развитие близорукости;
повысить сосудистый тонус нижних конечностей;
сохранить осанку, предотвратить возникновение остеохондроза;
поддерживать нормальное состояние суставов;
стимулировать как периферическое, так и локальное, например, вокруг органов малого таза, кровообращение.
Физкультурная пауза должна длиться от 5 до 7 минут. Делать ее рекомендуется дважды – спустя 2-2,5 часа после начала рабочего дня и после окончания обеденного перерыва.
Помимо выполнения физических упражнений на рабочем месте рекомендуем дополнительно задействовать другие возможности размять тело. Например, посещай туалетную комнату на другом этаже, при этом не пользуйся лифтом, а ходи пешком по лестнице. Если ты идешь по пустому коридору, сделай пару маховых движений руками, несколько скрестных и спиной вперед шагов, а если позволяет обувь, то пройдись на носках, а затем на пятках.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 12.12.2022




Алкоголь вредит нашему здоровью.

Уже скоро новогодние праздники, и мы в очередной раз хотим напоминать о вреде алкоголя для вашего здоровья.
Ежегодно, число граждан, злоупотребляющих спиртными напитками в нашей стране увеличивается.
В среднем каждый взрослый человек в России потребляет 10 литров алкоголя, а по данным ВОЗ уже 8 литров являются опасным порогом. Согласно данным медицинской статистики, около 30% россиян, злоупотребляющих крепкими напитками, еще не обращались к врачу по поводу острых или хронических заболеваний,непосредственно связанных с пагубной привычкой.
Около 10% алкоголиков страдают патологиями органов пищеварительного тракта, сердца и печени.
Примерно у 3% зависимых людей диагностированы тяжелые психические расстройства.
Стать зависимым от спиртного может каждый: для этого необязательно употреблять именно крепкий алкоголь. Организм реагирует на любой этанолсодержащий напиток – возникает алкогольное отравление. Со временем формируется физическая тяга. Значение уровня алкоголя в крови получается аналогичным, будь то 100 грамм водки или же 2 литра пива.
Для каждого человека максимальная доза этанола носит индивидуальный характер. Проявлением недуга становится утрата контроля над выпитым. При этом нет критичного восприятия своего состояния при употреблении спиртного.
Спиртосодержащая продукция имеет свойство вызывать тягу, которую очень сложно побороть в дальнейшем. Состав содержит множество вредных примесей, оказывающих отрицательное влияние на весь организм. Постепенно происходит разрушение тканей и клеток практически всех систем.
При попадании этанола внутрь происходит взаимодействие с нервной тканью: разрушается ее защита. Всего 1 литр пива ,либо бутылка вина приводят к серьезным последствиям – гибели до 10 тысяч клеток мозга, не подлежащих восстановлению. Впоследствии это сказывается на мыслительной деятельности и общем состоянии здоровья.
Вредить организму алкоголь начинает с первой рюмки, бокала, жестяной баночки и т. д. Вся беда заключается в том, что на каждый организм токсичные продукты его распада влияют индивидуально. Поэтому ни один употребляющий человек не получит точного ответа, когда наступит для него критическая точка и организм даст сбой.
Единственный способ избежать негативного воздействия спиртного на организм – перестать пить вообще! 
Будьте здоровы!

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 08.12.2022г.



ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ.

В период с 05 по 11 декабря проходит неделя ответственного отношения к здоровью (популяризации диспансеризации и профилактических осмотров).

Основная цель диспансеризации — раннее выявление хронических заболеваний: болезней сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований, сахарного диабета, хронических болезней лёгких. Именно они являются ведущими причинами смерти как всём мире, так и в нашей стране.
В этом году выделены две основные цели диспансеризации:
Раннее выявление болезней системы кровообращения (в первую очередь ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний), злокачественных новообразований, сахарного диабета, хронических болезней легких. То есть, тех хронических неинфекционных заболеваний, которые чаще всего приводят к инвалидности и преждевременной смертности населения нашей страны.
Выявление и коррекция основных факторов риска этих заболеваний. А именно – высокого артериального давления, повышенного уровня холестерина и глюкозы в крови, курения и пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела.
Для переболевших коронавирусом утверждена специальная углубленная программа бесплатной диспансеризации на 2021-2023 гг (Постановление Правительства РФ от 18.06.2021 №927).
На такую расширенную версию имеют право те, кому диспансеризация и так положена в 2022-м по году рождения, и все граждане старше 40 лет, переболевшие коронавирусом. Программу диспансеризации переболевших ковидом отличают несколько дополнительных обследований на первом этапе:
измерение концентрации кислорода в крови,
тестирование для оценки работы сердца и легких во время ходьбы,
спирометрия (исследование функции дыхания),
анализ крови на выявление признаков образования тромбов.
На втором этапе диспансеризации при определенных показаниях пациента могут направить к узким специалистам или на дополнительные процедуры (КТ и др.).
Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.
Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

Будьте здоровы и помните,мы ждем вас для прохождения диспансеризации ежедневно с 8.00.

Врач отделения медицинской профилактики
Воротынцев С.А.  06.12.2022




Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
в качестве самостоятельного мероприятия,
в рамках диспансеризации,
в рамках диспансерного наблюдения.
Следите за своим здоровьем!
Уже давно всем известно, что профилактика любого заболевания лучше всякого лечения. 
Регулярные медицинские осмотры — важная часть профилактики заболеваний. Даже если вы хорошо себя чувствуете, нужно посещать врача хотя бы, чтобы убедиться в своём здоровье. Многие люди боятся посещать врача вне обострения болезней, опасаясь внезапного страшного диагноза.

Если вы знаете о своих заболеваниях, то, скорее всего, знаете и к какому специалисту нужно сходить. С периодичностью хотя бы раз в год (если не требуется чаще) обязательно посещайте своего лечащего врача с актуальными результатами исследований: МРТ, биохимией крови, анализом на гормоны и т. д. Если по ним будет прослеживаться отрицательная динамика, врач подскажет лечение или направит на более глубокие обследования.
Если вы полагаете, что здоровы, это не повод не обследоваться. С помощью  профилактических осмотров можно держать здоровье под контролем.

Врач терапевт Платонов В.И.   05.12.2022




РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ЛЮДЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ.

Детям и подросткам с ограниченными возможностями следует начинать с небольших нагрузок и со временем повышать их регулярность, интенсивность и продолжительность. Небольшая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие.Физическая активность улучшает качество жизни взрослых с ОВЗ. Взрослым с ограниченными возможностями следует не менее 150-300 минут в неделю заниматься активностью средней интенсивности или не менее 75-150 минут активностью высокой интенсивности.Для того, чтобы занятия приносили пользу, взрослым следует выполнять силовые упражнения средней и большей интенсивности на все группы мышц не реже 2-х раз в неделю. И не менее 3-х раз в неделю выполнять упражнения для развития равновесия.Малоподвижный образ жизни ведет к негативным последствиям: повышению смертности от всех причин, а также повышению распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, рака и диабета 2-го типа.
01.12.2022г.


ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ ИНФЕКЦИИ И НАРКОМАНИИ СРЕДИ ПОДРОСТКОВ.

Уважаемые взрослые! Часто ли вы беседуете со своими детьми о такой важной области человеческих отношений, как общение между мужчиной и женщиной, об интимных отношениях, о личной гигиене, безопасном и защищённом сексе, последствиях употребления алкоголя и наркотиков, венерических болезнях и СПИДе?
На подростковый возраст приходится скачок интеллектуального, эмоционального и физического развития, и одновременно период исследований и экспериментов, в том числе и таких, как употребление различных психоактивных веществ – никотина, алкоголя, а иногда, и наркотиков. Именно в этом возрасте молодые люди стремятся стать наиболее независимыми, и в то же время испытывают боязнь непонимания и осуждения со стороны взрослых, связанную с высокой психологической уязвимостью. Одновременно подростки начинают осваивать и сферу интимных отношений. Ранние половые связи, частая
смена половых партнеров, незащищенные сексуальные контакты характерны для этого возраста.
Сегодня социологические исследования показывают, что о сексе, о СПИДе, о наркотиках подростки узнают в основном от друзей, из телевизора, Интернета.  Школа и родители, к сожалению, стоят на последнем месте.
Интернет – это одновременно и огромная кладовка с нужными и полезными вещами, и такая же огромная помойка. И мы обязаны дать нашим детям такую информацию, которая указала бы путь к правильному выбору.
Прежде всего, информация должна быть достоверной и объективной.
Любопытство, алкогольное опьянение, демонстрация «взрослости» – плохие мотивы для вступления в половую связь. От того, каким будет первый половой опыт, во многом зависит будущая удовлетворенность в половой жизни.
Необходимо рассказать подростку об использовании презерватива –
единственного средства профилактики инфекций, передаваемых половым путем, а также нежелательной беременности. Следует объяснить, что использование презерватива является проявлением заботы о здоровье партнера и о собственном здоровье, а отказ от использования свидетельствует не о доверии партнеру, а о безответственности и легкомысленной готовности к риску.
Все знают,что внутривенное употребление наркотиков по-прежнему остаётся важным фактором распространения не только ВИЧ, но и гепатитов. Заражение происходит при пользовании одними инструментами при введении и приготовлении раствора наркотика (шприцы иглы, ложки, фильтры пузырьки), при набирании раствора из одной ёмкости, при покупке и использовании «заряженного» раствором шприца.
Кроме того, употребление психоактивных веществ провоцирует беспорядочные и рискованные половые контакты.
Некоторые подростки считают, что наркотики – это только то, что вводится внутривенно. Но это не так:
сюда относятся: «травка» (препараты из конопли), «колёса» (медикаментозные препараты), «дискотечные» таблетки («экстази»). По большому счёту к наркотикам следует отнести никотин и, тем более, алкоголь (в т.ч. слабо алкогольные напитки).
Не уходите от проблем ваших детей! Не отворачивайтесь и не закрывайте глаза! Стремитесь помочь им сохранить нравственное и физическое здоровье. Только ваши понимание и такт, доброжелательность и искренность, личный пример помогут вашим детям выбрать правильные ориентиры, разобраться в сложных жизненных ситуациях.

ВРАЧ НАРКОЛОГ
ПАТРИН Д.С.    30.11.2022г.




Сифилис — коварное заболевание.

К классическим» венерическим заболеваниям относят сифилис, гонорею, трихомониаз и т.д. Кроме того, к заболеваниям передающимся половым путем относятся хламидиоз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес, вирусный гепатит, СПИД и др.Сегодня поговорим о сифилисе.
Заболевание возникает при заражении бледной трепонемой.Подавляющее большинство случаев сифилиса вызваны половым способом инфицирования. Причем инфицирование может происходить при любом виде полового контакта (оральный, анальный и прочее).
Но не исключен и бытовой путь передачи.

Продолжительность инкубационного периода - 3-6 недель. Первый признак патологии - появление круглой язвочки (шанкра) в области половых губ или слизистых влагалища. Редко язва появляется на губе лица, в ротовой полости, на слизистой заднего прохода. У представителей сильного пола шанкр формируется на коже полового члена или мошонке. Боль или какой-либо дискомфорт в области язвочки не наблюдается.
При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.Перенесённый ранее сифилис не защитит от повторного заражения.
Обращаться к врачу необходимо при первых же патологических симптомах.
Очень важно понимать, что, если у вас обнаружилось венерическое заболевание, обследование и лечение в равной степени необходимо и вашему партнеру. Очень часто бывает так, что инфекция имеется в организме обоих партнеров, но у одного из них протекает в скрытой форме. 
В заключение, хочется призвать всех жителей нашего района пройти обследование на данную патологию в поликлинике РБ.
Будьте здоровы!

Врач венеролог
Лаврухина Т.Н.  29.11.2022



ВИЧ-инфекция — распространенное вирусное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. В 2004–2005 годах на планете официально насчитывалось около 40 млн ВИЧ-инфицированных, из которых 98% составляли взрослые.
По официальным данным 2021 года выявлено 850 тысяч россиян живут
с ВИЧ инфекцией.Вирус в высушенном состоянии сохраняет активность на протяжении нескольких часов, в биологических жидкостях — несколько дней, в замороженной сыворотке крови — несколько лет.
При нагревании до 70–80 градусов вирус гибнет через 10 минут, при обработке 70% раствором этилового спирта инактивируется через одну минуту. Также чувствителен к 0,5% раствору гипохлорита натрия, 6% раствору перекиси водорода, 5% раствору лизола, эфира или ацетона.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является внутриклеточным паразитом. Он отдаёт предпочтение иммунным клеткам. Разрушение этих клеток ведёт к иммунодефициту.
Инфекция распространяется очень быстро и вызывает острую нехватку иммунитета, который, в свою очередь, провоцирует злокачественные новообразования, другие инфекции и вторичные заболевания. Иммунная система ослабевает до такой степени, что становится неспособной противостоять болезням и инфекциям, атакующим организм.
Меры профилактики ВИЧ-инфекции:
предотвращение случайных половых связей, использование барьерных методов защиты;
предпочтение сексуальных контактов с постоянным половым партнером;
регулярное обследование на ВИЧ обоих партнеров;
отказ от употребления наркотиков;
использование только одноразовых шприцев и игл;
информационные сообщения: предупреждения в СМИ о риске заражения, пропаганда здорового образа жизни и межполовых отношений;
использование личных средств гигиены: бритву, маникюрные принадлежности и др.;
при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты
барьерная контрацепция. Следует всегда при себе иметь презервативы. Не вступать в незащищённые половые отношения.

Врач Лаврухина Т.Н. 28.11.2022




СПИД- Синдро́м приобретённого имму́нного дефици́та.

СПИД-это последняя стадия ВИЧ инфекции. Опасность для жизни больного состоит в том, что любая инфекция и СПИД несовместимы. При этом у таких людей падает вес, они постоянно страдают от различных заболеваний: стоматиты, частые обострения герпеса, лишаи, лор-инфекции. На фоне прогрессирующей тромбоцитопении (снижение концентрации тромбоцитов) появляются геморрагические кровоизлияния, десна начинают кровоточить. Люди со СПИДом начинают отличаться постоянным болезненным видом. Далее следует поражение более тяжелыми инфекциями: токсоплазмоз, пневмонии, туберкулез, неврологические патологии, онкологические заболевания, а также многие другие.Каждый человек должен знать, как передается СПИД, чтобы обезопасить себя и своих близких и что нужно делать,чтобы выяснить свой ВИЧ статус?
Обнаружить заболевание можно с помощью обследований.Бояться не надо,надо знать...
Обследование полимеразной цепной реакции (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека инфекционные и наследственные заболевания.
Диагностика этим методом позволяет найти возбудителя непосредственно в гене, который содержится в исследуемых материалах. Это самый точный анализ на половые инфекции, скрытые инфекции, различные венерические заболевания.
Метод прекрасен тем, что обладает высокой чувствительностью. Возможно выявить возбудителя болезни даже при наличии нескольких молекул его ДНК, то есть на очень ранних стадиях. Что позволяет вовремя начать лечение заболевания.
ИФА (иммуноферментный анализ), который определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1 и 2). Достоверность метода составляет до 98%. При положительном результате анализ делают повторно или проводят дополнительный анализ методом иммуноблота.
Для обследования необходимо обратиться в поликлинику РБ или в поликлинику по месту жительства.
Возможно анонимное обследование на ВИЧ инфекцию.
Хотим напомнить,что в период
с 23 ноября по 04 декабря 2022 года на базе ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» будет открыта горячая телефонная линия «Бояться не надо, надо знать!», где каждый желающий сможет задать интересующий его вопрос о ВИЧ-инфекции, мерах личной профилактики.
Достоверная информация, полученная от специалиста, поможет развеять сомнения и избежать ненужных страхов.
Телефоны горячей линии:
8(4742) 34-20-77.
Время работы с 8:00 до 16:00.
Выходные дни суббота и воскресенье.
Берегите себя и знайте свой ВИЧ статус.

Отделение медицинской профилактики ГУЗ"Елецкая РБ". 28.11.2022



ОЖИРЕНИЕ У ДЕТЕЙ.

На начальной стадии многие родители не замечают ожирения у ребёнка, особенно у детей 1−2 лет жизни. Многим даже нравится, что их малыш такой пухленький, весь в "перетяжечках".
Родителям следует насторожиться, если прибавка в весе превышает средние для возраста значения. Их можно рассчитать с помощью специальных формул и таблиц.
Ожирение у детей проявляется повышенной массой тела и предрасполагает к развитию запоров, холецистита, артериальной гипертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности, дисфункции половых желез, артроза, плоскостопия, апноэ сна.
Лечение ожирения у детей включает диетотерапию, рациональную физическую нагрузку, психотерапию.
Профилактика
Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования. Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.
Профилактика ожирения в большинстве случаев не составляет больших материальных затрат со стороны родителей. Требуется лишь тщательный контроль за организацией питания ребенка, набора его массы и общим состоянием ребенка.
Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства. Важно, чтобы родители являли собой пример здорового образа жизни, а не авторитарно требовали его соблюдения от ребенка.

Детская поликлиника РБ.


26 ноября- день борьбы с ожирением.
Считаем калории,ведем активный образ жизни и помним,что ожирение очень серьезная проблема.
По оценкам международных экспертов ВОЗ, ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.
Главной причиной ожирения является дисбаланс между потребляемыми калориями и расходуемой организмом энергией. 
Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Избыточные жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе.
Лечением ожирения занимается врач-диетолог — специалист, окончивший медицинский вуз и получивший дополнительное образование по диетологии.
По показаниям, возможно направление к смежным специалистам — эндокринологу, кардиологу, сомнологу, гастроэнтерологу, гинекологу (при наличии нарушений менструального цикла). При наличии симптомов нарушения пищевого поведения целесообразно направить пациента к психологу, психотерапевту.
Лечение должно быть направлено в основном на коррекцию питания.
При ожирении важно повысить физическую активность преимущественно за счет аэробных физических нагрузок. Рекомендовано проходить в умеренно-быстром темпе не менее 10 тысяч шагов в день.

Врач терапевт РБ
Кащеева М.А.


Что такое БЖУ

Аббревиатура БЖУ расшифровывается так: белки, жиры и углеводы. Они входят в основу продуктов и пищи, которую мы ежедневно потребляем. Их баланс позволяет организму полноценно функционировать, поддерживает здоровье, а также управляет нашим весом.Как подсчитать ежедневную норму употребляемых белков,жиров и углеводов ?
Белки — основной строительный материал для нашего организма. Из белков состоят мышцы, органы, они нужны для того, чтобы поддерживать иммунную систему, сосуды и гормоны. Белки могут быть животного и растительного происхождения. Первые содержатся в мясе, рыбе, птице, в яйцах и молочных продуктах. Растительный белок организм берет из бобовых, орехов и круп.
Суточная норма белка для женщин составляет 1 г на килограмм массы тела, для мужчин — 1,2 г на 1 кг массы тела.
Жиры тоже являются важными питательными элементами для человека. Как источники энергии, они стоят на втором месте после белка. Жиры представляют собой водонерастворимые соединения, в состав которых входят глицерин и жирные кислоты. С их помощью происходит жировой обмен в организме, без которого не могла бы существовать жизнь. Поэтому даже на самой строгой диете от них нельзя отказываться, особенно, на продолжительное время.Жиры производят энергию, тепло;обеспечивают усвоение витаминов А, Д, Е, К, которые без жира не растворятся и не принесут человеку пользы;
делают стенки сосудов более эластичными, что гарантирует лучшее получение питательных компонентов из крови;поддерживают иммунитет;формируют и укрепляют нервную систему;делают кожу и волосы красивыми и здоровыми.Если у мужчины есть цель похудеть, его дневная норма жиров не должна превышать 40 г. А если он планирует нарастить мышцы, норма увеличивается в два раза. У женщин пропорции колеблются от от 30 до 60-70 г. в день для похудения и набора мышц соответственно.
К «полезным» и нужным человеку для поддержания себя в форме углеводам относятся овощи и цельнозерновые крупы. Они способствуют улучшению пищеварения, следовательно и помогают при сбросе лишнего веса.Рекомендуется придерживаться баланса 30–20–50. Белки должны составлять 30% от ежедневного рациона, жиры — 20%, а углеводы — 50%. Также полезно
водить низкоуглеводные дни, когда количество углеводов не превышает 15–20% от общего рациона.
Углеводы, наряду с белками и жирами, тоже являются необходимыми элементами нашего существования. Так уж мы устроены. Поэтому от употребления углеводов отказываться ни в коем случае нельзя. Это питательные вещества, которые в основном состоят из сахаров. Именно в их группу входят глюкоза, фруктоза и сахароза. Основным назначением углеводов является обеспечение организма энергией. Именно отсюда мы получаем примерно 40% топлива.
Трио из белков, жиров и углеводов - основа ежедневного рациона, который помогает телу функционировать без сбоев, поддерживать здоровье и наполнять энергией.
Врач отделения медицинской профилактики
Воротынцев С.А.


Следим за тем,что мы едим.

Знаете ли вы, что здоровье очень сильно зависит от питания?
Еда способна поддерживать здоровье или увеличивать риск недугов.
Из еды мы должны получать пользу, топливо, благодаря которому будем жить дальше.
Если мы хотим быть активными и более здоровыми как можно дольше, нужно тщательнее относиться к выбору еды, режиму ее принятия.
Исследования показывают: люди, следящие за своим питанием, теряют в два раза больше лишних килограммов. Отслеживание продуктов питания является одной из важных вещей. Особенно, когда речь идет о похудении.
Завтрак съешь сам, обедом поделись с другом, а ужин - отдай врагу. Эту фразу знают все, но она уже потеряла своей актуальности. Сегодня любой диетолог вам скажет, что 35% дневного рациона должен составлять обед, по 25% - завтрак и ужин, а остальные 15% отводятся на полдник и ланч. Все, кто хочет иметь стройную фигуру, должны во время питания соблюдать три главных правила: первое - есть пять раз в день, второе - за один прием съедать столько пищи, сколько умещается в одном стакане и третье - пить не менее восьми стаканов жидкости в день.
Наша еда оказывает влияние на наше мышление и отношения с окружающими. Она является строительным материалом для всего организма и поэтому от того, что мы едим и в каком количестве, зависит и то, как мы выглядим.
Правильный образ жизни:
Пейте больше воды. Взрослому человеку нужно примерно 8 стаканов жидкости в день.
Не пропускайте завтраки. Сытный сбалансированный приём пищи с утра обеспечит вас бодростью и силами до обеда.
Пересмотрите пищевые привычки. Диетологи советуют составлять каждый приём пищи таким образом: половина тарелки — свежие овощи, четверть — гарнир (каша или крахмалистые овощи), и ещё четверть — белок (мясо, творог, яйца или рыба). По возможности стоит избавиться от сахара и соусов.
Ешьте вовремя. Постарайтесь перед сном выдержать хотя бы два часа без еды. Распределите приёмы пищи по дню так, чтобы не было перерыва больше 3-4 часов .
Будьте здоровы!

Врач терапевт
Новикова А.В.



Как правильно питаться.

Наш организм работает за счет калорий и питательных веществ.  Мы получаем энергию и поддерживаем здоровье благодаря правильному питанию. Мало кто из нас обращает внимание на ту силу, которую еда и питание дают нашему организму. Необходимо помнить, что еда – это топливо. Слишком много еды, или слишком много одной и той же еды, и это может привести к ожирению, различным дефицитам или заболеваниям, связанным с рационом питания.
Оптимальное число приемов пищи зависит от состояния здоровья. Классические плотные завтрак, обед и ужин подходят большинству здоровых людей. Но при наличии заболеваний желудка и кишечника или диабета полезнее дробное питание: легкие блюда или небольшие порции, но по четыре-шесть раз в день. Так пищеварительной и гормональной системам легче справиться с нагрузкой. При лишнем весе тоже лучше есть чаще и небольшими порциями: полученная энергия будет лучше расходоваться, а не запасаться в жировых отложениях. 

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.




Всемирный день ребенка

отмечается ежегодно 20 ноября. В 1954 году Генеральная Ассамблея ООН рекомендовала всем странам ввести в практику празднование этой даты, как дня мирового братства и взаимопонимания детей, посвященного деятельности, направленной на обеспечение благополучия детей во всем мире.
Как утверждал известный русский писатель Максим Горький, дети – живые цветы земли. Именно в них закладывается будущее нашей цивилизации, то, каким будет выглядеть следующее поколение человечества. Становление фундамента нашей личности происходит именно в детстве, из того опыта, что мы приобретаем в первые годы жизни. Немудрено, что существует множество праздников, посвященных детству, и один из самых известных – Всемирный день ребенка, который будет отмечаться 20 ноября 2022 году.
Целью празднования Всемирного дня ребёнка является привлечение внимания широкой общественности, организаций и правительственных учреждений к вопросам, направленным на практическую реализацию мер по обеспечению благополучия детей по всему миру.



Курить,здоровью вредить!

О вреде курения сказано немало. Но, тем не менее, пока еще значительное число людей не считает курение вредным для здоровья. А ведь курение – не безобидное занятие, которое можно бросить без усилий. Это настоящая зависимость, и тем более опасная, что многие не принимают ее всерьез. Никотин – один из самых опасных ядов растительного происхождения, вызывающий привычку, пристрастие к курению. Он включается в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становится необходимым. Помимо никотина в табачном дыму обнаруживается ряд других опасных химических веществ, таких как смолы, радиоактивный полоний, мышьяк, свинец, висмут, аммиак, органические кислоты. Случаев острого отравления этими веществами практически не наблюдается в связи с тем, что в организм они поступают медленно, дозированно, однако эти вещества приводят к постепенному ухудшению здоровья.
Курение - одна из самых значительных угроз здоровью человека. Длительное курение приводит к заболеваниям различных органов и систем. Кашель, простуда, хрипы и астма - только начало. Курение увеличивает риск смерти от рака и других заболеваний у онкологических больных и здоровых людей.
У курящих людей увеличивается риск развития язвы, а также рака желудка.
Самым серьезным последствием курения для органов ротовой полости - это риск развития рака губ, языка, горла, гортани и пищевода. Более 93% орофарингеальных раков (рак в горле) вызваны курением.
Кроме того, последствием курения может стать неприятный запах изо рта, изменение цвета эмали зубов, воспалительные заболевания десен и нарушение вкусовых ощущений.
Курение вызывает преждевременное старение кожи на 10-20 лет. 
Пагубная привычка губит репродуктивное здоровье. Нередко случается так, что у молодых и здоровых пар никак не может появиться долгожданный малыш. Среди факторов бесплодия есть и курение. Токсические вещества табачного дыма тормозят выработку необходимых при беременности гормонов, затрудняют созревание яйцеклеток и их движение по маточным трубам, поэтому у курящих женщин затруднено зачатие. Некоторые ученые считают, что многолетнее курение действует на женский организм так же, как удаление одного яичника. Токсины из табачного дыма повреждают сперматозоиды, делая их нежизнеспособными, а значит, снижают шансы на то, что хотя бы один из них достигнет яйцеклетки и оплодотворит ее. Есть прямая зависимость: чем больше мужчина курит, тем сложнее ему стать отцом!
Конечно курильщики ищут наименее вредный формат курения, и рынок табачных изделий очень широк.
Наверное,каждый из нас слышал про «легкие» сигареты со сниженным содержанием смол и никотина. К сожалению, данные о том, что они наносят организму меньший вред, не подтвердились. Им на смену пришли более технологичные электронные сигареты, вейпы, системы нагревания табака, электронные системы доставки никотина.
Хочу напомнить,никотин вреден сам по себе, и наиболее вредный способ его доставки в организм – через легкие, так как они обеспечивают гигантскую поверхность всасывания никотина в кровь.Даже безвредные при комнатной температуре вещества, которые используются для доставки никотина, могут менять свои свойства при нагревании.
Изменения в легких и организме курильщика не происходят одномоментно, даже когда речь идет о традиционных сигаретах, поэтому о вреде или условной безвредности электронных устройств для курения можно будет с уверенностью судить еще очень нескоро.
Некоторые производители позиционируют курительные гаджеты, как первый шаг к тому, чтобы бросить курить. К сожалению, пока такой статистики нет – на практике большинство курильщиков скорее совмещают гаджеты с сигаретами, или в лучшем случае замещают одно другим.
Если вы давно ждали знак, чтобы бросить курить, — вот он!!!
Вместе с остальным человечеством ,17 ноября отмечается Международный день отказа от курения. Можно ли придумать лучший повод, чтобы отказаться от вредной привычки?
Бросайте курить.

Врач нарколог Патрин Д.С.



В далеком 1977 году американское онкологическое общество изучив печальную статистику заболеваний раком, как следствие табакокурения, предложило отмечать Международный день отказа от курения. Этот день приходится на каждый третий четверг ноября,в этом году -это 17 ноября.
Согласно статистике, в России каждая 10-ая женщина курит, а среди мужчин 50-60% заядлые курильщики, в некоторых социальных категориях эта цифра достигает 95%. Согласно данным ВОЗ курение является причиной 85% смертельных исходов от рака легких, бронхов, трахеи, 16% смертей от ишемической болезни сердца, 26% смертей от туберкулеза, 24% инфекций нижних дыхательных путей.
По международной классификации болезней, табачная зависимость официально признана болезнью.
Табачный дым вызывает и обостряет многие болезни, действуя практически на все органы. При выкуривании в день 20-25 сигарет за 30 лет курильщик пропускает через свои легкие 150-160 килограммов табака и не умирает только оттого, что вводит его небольшими дозами.
Социальная опасность курения заключается не только во вреде здоровью курящего и его близких, но и в том, что курение может стать началом более страшного пути.
В результате принятия федерального закона об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака, вступившего в силу 1 июня 2013 года, было запрещено курение на стадионах, школах, вузах, больницах, кафе, ресторанах, магазинах, лифтах, самолетах, аэропортах, запрещены реклама и стимулирование продаж табака.
Если вы или ваш близкий человек курите, подумайте о том, чтобы навсегда бросить курить. Каждая сигарета, которую вы курите, вредна!
Хотя процесс отказа от курения не всегда легок.
Жители России могут получить бесплатный совет, обратившись на государственную горячую линию по телефону 8 800 200 0 200.
Чем раньше отказаться от употребления табака, тем быстрее снизится риск смертельных заболеваний, связанных с курением.
Выбирайте здоровый образ жизни без табачного дыма!

Отделение медицинской профилактики
ГУЗ"Елецкая РБ".



Диабет во время беременности илигестационный диабет
— это отклонение работы эндокринной системы у будущих мам. Такой дагноз ставят чаще всего внезапно, и его наличие,конечно тревожит женщину.
Гестационный диабет диагностируют, когда у беременной находят высокий уровень глюкозы в крови. Хотя ученые точно не знают, в чем причина, существуют разные теории.
Одна из теорий состоит в том, что гормоны, которые активизируются во время беременности, блокируют работу инсулина в организме. Эта резистентность к инсулину делает организм беременной женщины неспособным правильно использовать инсулин для регулирования уровня сахара в крови. И получается, что инсулина в организме недостаточно для потребностей во время беременности.
Диагноз определяют по анализам крови на глюкозу и глюкозотолерантному тесту — когда мама считает себя абсолютно здоровой, как минимум, в этом плане.
Гестационный диабет развивается во время гестации (беременности) и заканчивается с родами. Однако вероятность заболеть сахарным диабетом 2 типа в будущем повышается. Это означает, что использование некоторых способов питания и физических упражнений, которым мама научилась во время беременности, поможет сохранить здоровье впоследствии.
Гестационный сахарный диабет при беременности – достаточно распространенное заболевание в России и мире в целом. Частота встречаемости гипергликемии во время беременности по данным международных исследований составляет до 18%.
Нарушение углеводного обмена может развиваться у любой беременной с учетом тех гормональных и метаболических изменений, которые последовательно происходят на разных этапах беременности. Но наиболее  высокий риск развития гестационного сахарного диабета с :
Избыточной массой тела/ожирением и возрастом старше 25 лет;
Наличием СД у ближайших родственников;
Нарушением углеводного обмена, выявленным до настоящей беременности (нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, гестационный СД в предшествующие беременности;
Рождение ребенка весом более 4000 г).
Всем беременным в обязательном порядке необходимо исследовать глюкозу крови  в условиях лаборатории – на фоне обычной диеты и физической активности – при первом обращении в женскую консультацию или перинатальный центр, не позднее 24 недели беременности.
Диета при диабете беременных
Из питания полностью  исключаем углеводы,они (быстро всасываются из кишечника и в течение 10-30 минут после приема повышают уровень глюкозы крови):
Сахар, фруктоза, варенье, мед, карамель, леденцы, шоколад;
Фруктовые соки (в том числе соки, выданные в женской консультации);Лимонады;
Мороженое, пирожное, торты, сгущенное молоко;
Хлебобулочные изделия из высокосортной муки.Сдобная выпечка (булки, плюшки, пироги).

Соблюдение особого режима питания - это первая ступенька на пути к избавлению от диабета беременных. Медикаментозное лечение ГСД не будет эффективным без соблюдения диеты. На что нужно обратить внимание:
Необходимо исключить быстрые углеводы (сладости, выпечку, белый хлеб, пирожные, фрукты), а также ограничить жиры,
Приемов пищи должно быть несколько, питаться следует каждые 2-3 часа,
Следует потреблять достаточно белка и сократить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала (рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза),
Полезным будет увеличение потребления овощей и зелени, растительных масел и других продуктов, богатых ненасыщенными жирами,
Важно соблюдать баланс белков, углеводов и жиров, а также следить за калорийностью своего рациона.
Основная мера профилактики ГСД – контроль веса и тщательное планирование беременности.
Ожирение является одним из главных факторов риска развития ГСД. Чем больше жира в организме, тем в меньшей степени его клетки становятся отзывчивыми на команды инсулина захватить из крови глюкозу.

Врач гинеколог
Авдеева Т.Н.




14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом.
В нашем организме существует гормон инсулин, отвечающий за сохранение нормального уровня сахара в крови и обеспечивающий клетки энергией, тем самым формируя стабильную работу всего организма. Если вырабатывается недостаточно инсулина, уровень глюкозы зашкаливает, нарушается процесс расщепления углеводов и их преобразования в энергию.
Клеткам начинает не хватать пищи, они пытаются добыть ее из здоровых органов, чем наносят непоправимый урон здоровью. Именно сильно повышенный уровень сахара в крови считается основным показателем такого заболевания, как сахарный диабет. Он приводит в последствии к серьезным осложнениям: нарушение работы почек, судороги, поражение сетчатки глаза, сбои в работе сердца и сосудов.
Постепенно организм попросту разрушается. Однако в современном мире данный диагноз – не приговор. Для лечения заболевания используют искусственный инсулин.
Диабет — не приговор. Нет никаких поводов для паники. Важно слушать и слышать то, что говорит доктор, и прилежно соблюдать определенные правила. Однако все зависит от самодисциплины. Пациенту необходимо самому контролировать свое состояние. Врач лишь консультирует и направляет. 
Для того, чтобы держать под контролем заболевание и жить полноценной жизнью необходимо:
не допускать избыточного веса;
заниматься физкультурой;
отказаться от курения и избыточного употребления алкоголя;
регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, артериальным давлением, общим холестерином.

Медицинская сестра Поликша Т.Н.



Всемирный день доброты.

Датой праздника считается 13 ноября, в 2022 году Всемирный день доброты отметят на всех континентах.
Организаторы праздника предлагают людям задуматься над тем, сколько добра они приносят людям. Многие из нас даже не задумываются над тем, какое это счастье — порадовать другого человека своими добрыми поступками.
Добро живёт в каждом из нас. За поступки оно вознаграждает нас не только удовольствием, но и более позитивным отношением к нам окружающих людей, а следовательно — помогает добиться в жизни самых неприступных вершин. Чем больше людей будут понимать эту простую истину, тем лучше станет мир уже завтра. Добрые дела зачастую совершать очень просто, но эффект от них нельзя измерить никакими мерами.
У праздника есть свой символ — открытое сердце. А еще в День доброты принято дарить цветы встречным людям — и знакомым, и тем, кого впервые видишь. В каждой стране букеты разные.
Сегодня Всемирный день доброты отмечают , в 28 странах. Его празднуют в Австралии, Бразилии, Канаде, США, Франции, Индии, Италии, Японии, Непале, Нидерландах, Новой Зеландии, Нигерии, Сингапуре, Южной Корее, ОАЭ, Великобритании.
Доброта — залог здоровья
Как уверяют психологи, проявление участия к ближнему — это не только про альтруизм. Согласно исследованиям, люди, совершающие добрые поступки, меньше болеют, дольше живут и при этом ощущают свою жизнь более гармоничной, чем те, кто часто злится. 
Кроме того, добрым людям легче справляться со стрессами и негативными эмоциями, они реже страдают от заниженной самооценки и проще устанавливают связи с другими людьми (и чтобы согласиться с этим, не надо быть психологом).Всемирный день доброты – праздник действия. Независимо от того, сколько человеку лет, где он живет и какая у него профессия, он может сделать добро: творим добро вместе!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.




Курить, здоровью вредить.

Вред курения заключается в приостановке интеллектуального развития, в отрицательном воздействии на память и мышление. Влияние сигарет на головной мозг также может проявляться частыми головными болями, бессонницей, неврозами и психозами.
Кроме того, курящие чаще переутомляются, хуже переносят обычные нагрузки. У курильщика со стажем часто повышается уровень тревожности и увеличивается вероятность развития депрессии. 
Курение также признано главным фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Вещества, присутствующие в сигаретном дыме, затрудняют насыщение крови кислородом. Сердцу курильщика приходится работать интенсивнее, что повышает риск инфаркта миокарда, инсульта и сердечного приступа.
Каждый год жертвами пассивного курения становятся от 9 до 26 тыс. детей, заболевающих астмой,
от 155 до 305 тыс. — бронхитом.
Примерно 25% регулярных курильщиков сигарет умрет преждевременно по причине курения. Многие из этого числа смогли бы прожить на 10, 20 или 30 лет дольше.
Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В.




ДЫМ БЕЗ ОГНЯ ИЛИ КУРЕНИЕ ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ.

Вейпинг - новое течение среди молодежи.
На родительском собрании в школе
Филиал-ООШ д. Екатериновка, обсуждалась важная тема:
"Вейпинг и его последствия для подростков".
Вместе с медицинским работником РБ Никулиной Светланой попытаемся разобраться в вопросах, почему дети проявляют интерес к электронной сигарете, что заставляет их курить ; найдем пути решения данной проблемы.
Вейперы - новый вид курильщиков, которые курят не обычные сигареты, а сигареты с электронной начинкой, пропагандируя курение электронных устройств как безопасную альтернативу обычным сигаретам.
Вдыхание и выдыхание паров, вырабатываемых нагретой жидкостью с никотином из электронной сигареты или вейпа, испарителя. Эти устройства были изобретены как средства для постепенного отказа от курения, однако быстро стали популярным и вызывающим привыкание.
Электронные сигареты содержат достаточно высокий уровень никотина.
Одна из проблем, связанных с вейпингом, заключается в том, что подростки слышат, что это не так опасно длямздоровья, как курение сигарет, и думают, что это не вредно. Популярно мнение, что при таком виде курения люди вдыхают в основном ароматизаторы в водяном паре.
Но на самом деле,все иначе,80% вейпов содержат никотин. Причём доза зачастую превышает максимально допустимые законом значения. Значительная концентрация никотина, являющегося психоактивным веществом, быстро вызывает зависимость, особенно у несовершеннолетних. 
Заблуждаются и те, кто считает, что смеси, не содержащие никотина, безвредны. Опасность для организма представляют ароматизированные жижи для курения с глицерином с пропиленгликолем. При их нагревании образуются канцерогены − формальдегид и акролеин, который, кстати, во время первой мировой войны использовался как химическое оружие. Накопление этих веществ в организме пагубно влияет на сосуды головного мозга, сердца, половых органов, на мышечную систему, способствует развитию тяжёлых заболеваний печени и лёгких и может спровоцировать развитие онкологии.
Совет от медика- один,чаще
разговаривайте с ребёнком! Объясните опасность использования и употребления электронных сигарет.
Доверительные разговоры приводят к тому, что между вами появляется психологический контакт, ребенок вам доверяет, прислушивается к вашим словам. Родители должны научиться слушать своего ребенка, понимать, чего он хочет, что его расстраивает, какие потребности он испытывает. Безусловно, такие диалоги нужно вести с раннего детства, чтобы дочь или сын были твердо уверены: родители поймут и встанут на их сторону, несмотря ни на что.
Берегите своих детей!




Профилактика рака толстой кишки

Цельные зерна содержат различные противораковые соединения, в том числе антиоксиданты, пищевые волокна и фитоэстрогены. Употребление злаков и цельнозерновых продуктов в адекватных количествах может снизить риск развития рака толстой кишки.
Цельнозерновые продукты — продукты, сделанные из цельного зерна с сохранением того же баланса питательных веществ, что и в изначальном зерне. К продуктам из цельного зерна относят цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макароны, цельнозерновой кускус, цельнозерновой булгур и коричневый и бурый рис.

Многие онкологи считают, что наиболее эффективная профилактика рака - это здоровое питание.
Употребляйте больше зерновых и бобовых, меньше обработанных круп
Замените обработанные крупы и продукты из белой муки на цельнозерновые – овес, гречневую крупу, пшено, длиннозернистый рис. Не забывайте и о бобовых и употребляйте их регулярно.

Ешьте цельнозерновые продукты
Продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, макаронные изделия, картофель, пирожные резко повышают уровень сахара в крови и способствуют развитию рака толстого кишечника. Это результаты исследования, в котором участвовали 38000 женщин. Одна часть предпочитала продукты с высоким гликемическим индексом, а другая – с низким (цельнозерновые, злаковые, бобовые.

Неправильное питание.
Оказалось, что сильнее всего неправильное питание повышает риск рака кишечника и прямой кишки — 38,8 процента таких диагнозов были связаны с диетой. Для рака ротовой полости, горла и гортани этот показатель составил 25,9 процента. А вот на вероятность рака яичников и щитовидной железы пищевые привычки практически не влияют. Виды рака, вызываемые избытком или дефицитом некоторых продуктов в рационе. Чаще всего появление злокачественных опухолей связывают с низким содержанием злаков и молока.



Колоноскопия что это?

Колоноскопия — диагностический метод обследования кишечника, а конкретно отдела толстой кишки. Для этого применяется специальный инструмент  — колоноскоп.
Колоноскопия это эндоскопическое исследование, при проведении которого используют специальный гибкий зонд с видеокамерой на конце. Зонд вводится в организм пациента через задний проход. С его помощью осматривается слизистая толстого кишечника и находятся измененные участки.Одновременно берется небольшой объем патологически измененных тканей (биопсия).
Подготовка к колоноскопии начинается за несколько дней до проведения процедуры. Человек должен будет соблюдать определённую диету и предпринять меры по очищению кишечника.
За 2-3 дня до исследования нужно перейти на бесшлаковую диету. Из меню убирают овощи, орехи, мясо, фрукты, выпечку, крупы. За 20 часов до проведения процедуры можно пить только воду и слабозаваренный чай.
Чтобы получить максимум информации, нужно вывести из кишечника каловые массы. Для этого пациенту ставят клизму, либо назначают специальные лекарственные препараты, например, Фортранс, Лавакол и пр. Их начинают принимать за сутки до предстоящей колоноскопии.
За 10 дней до проведения процедуры необходимо,отказаться от приёма активированного угля, препаратов железа, а также лекарственных средств, разжижающих кровь.
Если у больного имеется искусственный сердечный клапан, то перед исследованием ему необходимо принять антибактериальный препарат. Это позволит уменьшить вероятность развития эндокардита.Накануне исследования можно принять спазмолитик, например, Но-шпу .Однако сделать это можно только после врачебной консультации.
Колоноскопия – это один из эффективных современных методов диагностики кишечных заболеваний.

Мед.сестра кабинета эндоскопии
Борисова Т.Б.




"Профилактика рака кишечника.
Следим за питанием".


Рак слизистой оболочки кишечника относится к широко распространённому виду онкологических заболеваний, особенно в возрастной группе после 55 лет. Основным морфологическим вариантом онкологических опухолей являются  аденокарциномы. Чаще всего злокачественные новообразования образуются в тканях прямой/ободочной кишки (калоректальный) для которого характерны раннее метастазирование лимфогенным/гематогенным путями в лимфатические узлы, печень, брюшину, кости, а также прорастание в органы малого таза.
Ежедневно в человеческом теле образуются сотни тысяч раковых клеток. Однако, иммунная система их быстро уничтожает.Факторы, провоцирующие снижение естественной противоопухолевой защиты:
химические канцерогены (продукты сгорания табака, пища насыщенная консервантами, промышленные отходы, синтетические фармпрепараты);
биологические канцерогены (вирус Эпштейна-Барр, аденовирусы, папилломавирусы, герпесвирусы).
физические канцерогены (радиоактивное, электромагнитное, ультрафиолетовое, рентгеновское излучения);
эндогенные канцерогены (токсины и шлаки, образовавшиеся в результате метаболических дисфункций);
генетическая предрасположенность (хромосомные дефекты).
Одним из основных факторов, который провоцирует развитие рака кишечника, является неправильное, несбалансированное питание. К возникновению онкологического заболевания приводит чрезмерное употрeбление жареных, мясных блюд, обилие в рационе животных жиров, высококалорийной пищи, недостаточное употрeбление растительной клетчатки. Такие продукты приводят к замедлению процессов пищеварения и выведения переработанной пищи из организма. Длительное нахождение переваренных продуктов в кишечнике способствует раздражению слизистых оболочек, избыточному воздействию канцерогенов, содержащихся в пище, на стенки прямой кишки.
Пищевые продукты должны быть легкоусвояемыми, особенно это касается пациентов, перенесших операцию. От некоторых любимых блюд, относящихся к «тяжелой еде» (сочетание теста с мясным фаршем), необходимо отказаться.
Режим питания необходимо наладить таким образом, чтобы пища поступала в организм как можно чаще, но в небольшом количестве. Это позволяет держать клетки пищеварения в постоянном тонусе. Рекомендуемая частота приема пищи – 5-6 раз в день.
Приостанавливают опухолевую трансформацию клеток продукты, содержащие микроэлементы и природные противораковые вещества. Полезны отруби, чеснок, цветная капуста, зелень, морепродукты, кефир.
Для правильного переваривания пищи рекомендуется тщательно пережевывать пищу, отказавшись от «перекусов» на ходу. При медленном поглощении любого блюда даже малая порция гарантирует полное насыщение.
Важно принимать только свежеприготовленную пищу. Разогретая еда из холодильника не оказывает необходимого эффекта. Не следует отказываться от завтрака. Это может привести к ускорению потери веса.

Отделение медицинской профилактики РБ.




"Калоректальный рак".

Рак толстой кишки (колоректальный рак) – злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальной выстилки стенки толстого кишечника. Статистика по заболеваемости неутешительна: ежегодно в мире выявляется свыше 500 тыс. новых случаев колоректального рака.
Большинство случаев заболевания колоректальным раком приходится на лиц старше 50 лет; мужчины болеют в 1,5 раза чаще женщин. Тревожным фактором является поздняя выявляемость: у 60-70% больных рак толстой кишки обнаруживается на III стадии.
Большинство случаев рака толстой кишки начинается с небольших доброкачественных опухолей, которые называются аденоматозные полипы и аденомы. Со временем некоторые из этих полипов могут перерождаться в злокачественную опухоль и становиться раком толстой кишки.
Важнейшее место в профилактике рака толстой кишки занимает регулярный скрининг толстой кишки,который начинается в возрасте 45–50 лет. Это можно сделать либо с помощью теста на скрытую кровь в кале, либо с помощью осмотра толстой кишки при эндоскопической процедуре –
колоноскопии или нижних ее отделов - ректосигмоидоскопии. Также возможно проведение КТ–колонографии – это исследование с помощью компьютерной томографии.
Людям с хорошим здоровьем следует проводить регулярное обследование на рак толстой кишки. 
Помните об этом и следите за своим здоровьем!

Отделение медицинской профилактики РБ



"Берегите свое здоровье"

Кишечник- один из самых внушительных по размерам орган системы пищеварения, состоит из 2-х частей: тонкой и толстой. Тонкий кишечник имеет диаметр от 2,5 до 6 см, а толстый – от 6 до 10 см.,длина толстой кишки колеблется от 1,0 до 1,5 м.
Толстая кишка – последний участок желудочно-кишечного тракта. Она выполняет множество функций: всасывание воды, образование каловых масс, синтез некоторых витаминов, отвечает за состояние иммунитета и насыщение организма питательными веществами.
Кишечник умеет фильтровать патогенную флору и токсины, не позволяя им попадать в кровеносную систему и отравлять организм. При первых проявлениях наличия возбудителя активируется защитная функция, ускоряющая перистальтику. Благодаря чему отравленная пища не задерживается в организме и в необработанном виде покидает просвет через анальное отверстие.
Чем больше в кишечнике полезной микрофлоры, тем выше иммунитет и сопротивляемость организма в отношении болезнетворных возбудителей. При нарушении баланса полезных бактерий патогенная флора, обретя количественное превосходство, провоцирует развитие заболеваний, вызывающих нарушения пищеварения. 
Боль в толстой кишке могут вызвать самые разные заболевания. Рассмотрим основные из них.
Рак толстой кишки – это злокачественное образование из слизистой оболочки толстого кишечника. Причины его до конца не изучены, но предрасполагающими факторами могут быть: наследственность, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), преобладание в рационе красного и переработанного мяса, пожилой возраст.
Синдром раздраженной кишки – это функциональное расстройство, при котором нарушается опорожнение кишечника, и появляются неприятные симптомы. Бывает СРК с запорами, диареей, а бывает и смешанный вариант. Причины возникновения заболевания также не установлены. Возможными предрасполагающими факторами могут быть: длительный стресс, инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ, регулярное переедание.
Болезнь Крона – воспалительный процесс в кишечнике. Особенность — образование специфичных узелков – гранулем. Возможные причины: нарушения в работе иммунной системы, наследственная предрасположенность, инфекции, курение.
Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление толстой кишки. Причины заболевания до конца не изучены, но возможные: наследственная предрасположенность, стресс, инфекции, аутоиммунные факторы.
Дивертикулез – хронический процесс, при котором образуются дивертикулы (мешкообразные выпячивания стенки кишки). Дивертикул образуется из слизистого и подслизистого слоя.
Сохранить здоровье толстой кишки в домашних условиях довольно просто. Для этого нужно следовать нескольким простым правилам.
Есть больше овощей и фруктов (клетчатка важна для нормальной перистальтики).
Не допускать переедания и перекусов на ходу.
Разделить ежедневый прием пищи на 4-6 раз (важно не допускать длительного голодания).
Не допускать появления запоров.
Лечить воспалительные заболевания толстой кишки.
Каждые 3 года проходить обследование у врача, при необходимости проходить колоноскопию.
Ежегодно сдавать кал на скрытую кровь.
Необходимо знать,чем раньше начинается лечение, тем выше шанс полностью выздороветь от кишечной патологии. Различные народные методы могут лишь усугубить симптоматику заболевания и никак не замедлят его развитие. Единственный эффективный метод – обратиться к доктору.
Не затягивайте с болезнью!

Медицинская сестра хирургического кабинета РБ
Ачкасова В.А.



31 октября - 6 ноября 2022 - Неделя снижения потребления поваренной соли.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежедневное употребление соли для взрослого человека не должно превышать 5 г, или одной чайной ложки.
Норма потребления соли для детей:
0–9 месяцев — соль не должна добавляться в пищу.
От 18 месяцев до 3 лет — рекомендуемая норма в день не более 2 г.
От 7 до 10 лет — рекомендуемая норма в день не более 5 г.
Ученые из Tufts University (США, Массачусетс) провели в 2017 году крупнейшее исследование по влиянию соли на организм. Исследователи пришли к выводу, что ограничение потребления соли – не диетическая прихоть, а жизненная необходимость. Учёные подсчитали, что избыток соли становится причиной каждой десятой смерти.
В свою очередь сокращение употребления соли, а точнее отказ от дополнительного добавления соли в блюда, благотворно отражается на работе многих систем и органов. Рассмотрим наиболее вероятные положительные последствия бессолевых диет. Подробнее об исследовании читайте в источнике.
Есть несколько весомых причин для отказа от соли и отразятся они на следующих аспектах вашей жизни:
улучшение внешнего вида;
    улучшение самочувствия;
    стабилизация психоэмоционального состояния.
    положительная перестройка вкусовых ощущений.
Внешний вид
Хлорид натрия задерживает воду в нашем организме, что приводит к отечности лица. А у тех, кто страдает гипертензией или имеет проблемы с почками и выделительной системой, возникает еще и отек конечностей. Перестав употреблять NaCl, вы избавитесь от отеков и полюбите свое отражение в зеркале.
Второй момент улучшения внешнего вида – похудение. За 2 недели полного отказа от соли и правильного питания вы потеряете 3-4 килограмма избыточного веса.
Самочувствие и иммунитет
Бессолевая диета стабилизирует давление, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, избавляет от головной боли из-за хронической усталости, помогает организму легче переносить стресс. В итоге улучшается общее самочувствие, повышается сопротивляемость организма инфекционным и вирусным заболеваниям.
Психоэмоциональный фон
Каждый раз, когда вы проявляете силу воли и получаете ощутимый результат этого действия, у вас повышается самооценка, уверенность в себе, улучшается настроение. Придерживаясь бессолевой диеты, вы не только улучшите свое здоровья, но поднимите настроение и стабилизируете общий эмоциональный фон.
Новый вкус пищи
Без хлорида натрия пища обретёт новый вкус. Вы почувствуете истинный вкус свежих томатов, огурцов, болгарского перца, попробуете новые сочетания продуктов. Ваши вкусовые рецепторы просто «перезагрузятся» и начнут острее ощущать вкус еды.
Польза отказа от соли для похудения
Если вы тренируетесь с целью сбросить лишний вес и скорректировать фигуру, то, перестав есть соленую пищу, вы скорее добьетесь вожделенного результата. NaCl задерживает водно-солевой раствор в жировой ткани.
Будте здоровы!!!

Отделение мед.профилактики РБ.




"Все об инсульте"

Инсульт — это остро возникающее нарушение кровообращения в головном мозге. 
Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.
В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.
Статистика инсульта неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни. 
Причин, способных вызвать инсульт, очень много, среди них значительное место занимает гипертония, ожирение, курение, низкая физическая нагрузка, повышенный уровень холестерина в крови.
Никогда инсульт не проходит без последствий. Заболевание постоянно «молодеет», то есть всё большее число людей оказывается в зоне риска.
Поэтому нужно помнить,что регулярное измерение давления и удержание его в норме может снизить количество инсультов на 40-45%.
Также важно избегать сильных стрессов, отказаться от курения и алкоголя, больше двигаться и, конечно, регулярно посещать врача. Замечено, что инсульт реже случается у тех, у кого количество витамина С в питании соответствует норме. Этот витамин защищает артерии, снижает кровяное давление, а также количество холестерина в крови. Поэтому если регулярно пить сок, богатый витамином С, пусть даже в небольших дозах, можно уменьшить риск возникновения инсульта.
Нужно прислушиваться к своему организму. Онемение рук, двоение, нарушение походки — частые предвестники инсульта. Мы не хотим их замечать.
Необходимо строго следить за своим здоровьем и соблюдать простые правила :
- лечение гипертонии и нормализация артериального давления;
- контроль уровня холестерина и содержания глюкозы в крови. Людям до 30 лет необходимо проверять их раз в год, старше - каждые полгода;
- ежедневное употребление 0,5 кг свежих овощей и фруктов;
- умеренное употребление соли;
- замена животных жиров растительными;
- утренняя зарядка, прогулки, активный образ жизни;
- контроль собственного веса, при необходимости - снижение массы тела до нормы.
Берегите себя,будьте здоровы!

Врач невролог РБ
Юсупова П.М.




29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом.
Вся правда об инсульте.
- Проблемы в костно-мышечной системе и соединительной ткани увеличивают риск инсульта у людей более чем на 30%.
- Приём ванны существенно сокращает риск развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний.
В исследовании, которое прошло в Японии, приняли участие 30 тысяч человек. Выяснилось, что у тех, кто принимал ванну почти каждый день, риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 28% ниже, а инсульта — на 26%. 
- Пять главных признаков инсульта : резкое онемение какой-либо части тела. Как правило, такое состояние наблюдается лишь на одной стороне. Также явными признаками инсульта являются нарушения речи и зрения. Пострадать может как один глаз, так и оба. Также при инсульте наблюдаются проблемы с ходьбой и потеря равновесия. И пятый наиболее важный предвестник опасного состояния — это резкая головная боль и головокружение.
Даже люди в возрасте от 18 до 45 лет подвержены риску инсульта, который возникает в 5–14% случаев.
- У людей, которые переболели коронавирусом, может развиться инфаркт и инсульт.
- Кардиолог Тамаз Гаглошвили сообщил, что кровяное давление не обязательно должно «подскакивать» до цифр 180-200. Медик уточнил, что чаще всего возникает инсульт при менее значительных параметрах АД.
«Люди, которые смирились со своим давлением в 150-160, и даже считают этот показатель нормальным (есть и такие), находятся в зоне особого риска», - предупредил Гаглошвили.
-Чрезмерное употребление соли может увеличить риск инсульта.Соль является самым большим источником натрия в рационе, а слишком много натрия способствует высокому кровяному давлению что, в свою очередь, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта", - говорит врач-нутрициолог Игорь Строков.
- Оральные контрацептивы могут повышать риск инсульта у некоторых женщин, особенно у курящих. 
- Постоянное присутствие громких звуков увеличивает уровень стрессовых гормонов в организме, нарушает сон.
Шум действует не только на слух, а провоцирует целый ряд проблем со здоровьем: в этот список в ВОЗ внесли инсульты.
- Очевидно, что профилактика лучше, чем лечение. Более того, удивительные результаты исследований показывают, что молоко может предотвратить инсульт.





"ИНСУЛЬТ первая помощь"

Мозгу человека, как и всем остальным тканям и органам, нужен кислород и питательные вещества. Они переносятся током крови по артериям.
Жизненно важно, чтобы этот постоянный процесс циркуляции крови не прерывался — клетки мозга (и не только они), оставшись без кислорода, быстро погибают. Состояние, при котором мозговое кровообращение нарушено, называется инсультом. 
Все симптомы инсульта головного мозга развиваются резко, быстро, проявляются внезапно:слабость, онемение, утрата чувствительности, паралич одной половины тела или лица, руки, ноги,интенсивная головная боль, описываемая пациентами как самая сильная в жизни;нарушение речи (человек не может говорить либо ему это удается с трудом), непонимание речи собеседника;ухудшение четкости зрения, оно расфокусировано либо полностью отсутствует в одном глазу;головокружение, расстройство координации движений, равновесия, ходьбы, иногда – потеря сознания;тошнота, рвота.
Важно: если вы стали свидетелем подобной симптоматики – немедленно вызывайте скорую помощь!
Инсульт – неотложное состояние, требующее немедленной экстренной госпитализации!
Чем скорее будет госпитализирован пострадавший, тем меньше будут последствия инсульта и тем выше шансы сохранить жизнь.
Для облегчения определения возникновения инсульта врачи рекомендуют пользоваться тремя основными приемами распознавания. Их называют правилом «УЗП», это аббревиатура по первым буквам слов, обозначающих действие, которое просят совершить человека:
У – улыбнуться. При инсульте улыбка нередко выглядит «кривой», неестественно перекошенной, когда один угол рта опущен, а другой приподнят.
З – заговорить. Сказать несложное предложение, наподобие «Сегодня обещали хорошую погоду». Зачастую (но не всегда!) наблюдается неправильное произношение.
П – поднять одновременно руки. Если одна рука непроизвольно отстает в движении или опускается – высока вероятность ОНМК.
При вызове скорой помощи обязательно опишите диспетчеру симптомы, такие случаи требуют вызова специализированной реанимационной бригады .Не стоит пытаться самостоятельно доставить пациента в больницу.
Первая помощь при инсульте
До приезда бригады медиков нужно оказать больному помощь:
Уложить в горизонтальное положение, приподняв плечи, шею и голову на 30° относительно туловища (подложить подушку, валик из одежды).
Обеспечить доступ свежего воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно).Повернуть его голову набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.Ни в коем случае нельзя давать пищу или воду.
Инструктор по ГВ
Каверина Н.В.



Как правильно измерить артериальное давление?

Перед началом измерения, чтобы получить достоверный результат, нужно соответствующим образом подготовиться:
1. Температура в помещении должна быть комфортной.  На холоде сосуды сужаются идавление слегка повышается, а в жару сосуды расширяются и давление немного понижается.
2. Приступайте к процедуре только в состоянии покоя.
3. Отложите все телефонные звонки, выключите телевизор, прекратите разговор с домочадцами.
4. Перед измерением отдохните в течение 10-15 минут, посидев, расслабившись, на стуле или в кресле.
5.Подождите полчаса, если вы:
принимали пищу,выпили кофе или крепкий чай,
покурили,выполняли физическую нагрузку, испытали нервное напряжение.
Не забывайте,что
давление нужно измерять каждый день в одно и то же время. Для самоконтроля при хорошем самочувствии можно мерить давление один раз в день, лучше утром, сразу после пробуждения. При отклонении от нормальных значений рекомендуется это делать три раза в день – утром, днем и вечером.
Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец.
Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение. 
Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).
Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (определяется по исчезновению пульса).
Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть еѐ и повторить измерение. 
Нормальный уровень АД: 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых. 
Будьте здоровы!



Чем опасна гипертония?

Гипертония (гипертоническая болезнь) — это патология, которая сопровождается постоянным повышением артериального давления.Это-одна из самых часто встречающихся болезней сердечно-сосудистой системы.
Артериальная гипертензия может годами протекать бессимптомно. Неконтролируемое высокое давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт. Обнаружить повышение давления можно на врачебном приеме или самостоятельно, измеряя его в домашних условиях.
Критерий установления диагноза артериальной гипертензии — повышение давления выше 140 и/или 90 мм рт. ст. при измерении в медицинском учреждении на двух разных приемах.
В первую очередь от гипертонии страдает сердце. В условиях повышенного давления ему приходится работать усерднее. Это вызывает утолщение стенок и расширение левого желудочка. В конце концов, такой мышце становится трудно перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Может развиться сердечная недостаточность. А еще гипертонии часто сопутствует атеросклеротическое поражение артерий. Вместе эти состояния нередко вызывают инфаркт миокарда.
Головной мозг не менее остро реагирует на повышенное артериальное давление. Недостаточное кровоснабжение приводит к снижению памяти, внимания и когнитивных способностей. Сужение или закупорка артерий могут стать причиной сосудистой деменции или инсульта.
Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках нарушают их работу, ослабляют функцию, вызывая почечную недостаточность.
Гипертоникам важно следить не только за цифрами на тонометре, но и регулярно сдавать анализы для оценки состояния органов, которые страдают из-за повышенного давления. Особое внимание врачи уделяют  уровню холестерина в крови.
Важно хотя бы раз в год проверять показатели  глюкозы крови натощак. Так как сахарный диабет второго типа часто идет рука об руку с гипертонией. Для оценки уровня глюкозы в предыдущие три месяца может быть назначен анализ на гликозированный гемоглобин.

Врасч невролог
Юсупова П.М. 27.10.2022




Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. 
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они.Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.
Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
Опасность нелеченой гипертензии заключается в риске повреждения жизненно важных органов: сердца, мозга, почек и глаз. В результате гипертонии возникают: сердечные аритмии и недостаточность. Среди возможных последствий – инсульт, почечная недостаточность, потеря зрения.
Почти половина всех смертей в развитых странах связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а высокое кровяное давление – один из наиболее существенных факторов риска. Поэтому так важна профилактика.
Не забывайте следить за своим давлением!
Для этого нам поможет тонометр.
Артериальное давление следует измерять через 1-2 часа после приема пищи. В течение часа до измерения воздержаться от курения, приема пищи, кофе, крепкого чая. Измерять артериальное давление следует в положении сидя, после 5-минутного отдыха, не напрягая мышц рук и ног, без задержки дыхания во время процедуры и не разговаривая с окружающими; рука, на которой измеряется артериальное давление, должна находиться на уровне сердца. Измерение артериального давления следует проводить на обеих руках и ориентироваться на более высокое измерение.

Врач невролог Патрина А.В. 26.10.2022




Гипертоническая болезнь — тихий убийца.
В России доля болезней системы кровообращения в общей структуре смертности составляет 56,6%. Это означает, что больше половины нашего населения умирает из-за какого-либо сердечно-сосудистого заболевания.
В первую очередь от гипертонии страдает сердце. В условиях повышенного давления ему приходится работать усерднее. Это вызывает утолщение стенок и расширение левого желудочка. В конце концов, такой мышце становится трудно перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Может развиться сердечная недостаточность. А еще гипертонии часто сопутствует атеросклеротическое поражение артерий. Вместе эти состояния нередко вызывают инфаркт миокарда.

Головной мозг не менее остро реагирует на повышенное артериальное давление. Недостаточное кровоснабжение приводит к снижению памяти, внимания и когнитивных способностей. Сужение или закупорка артерий могут стать причиной сосудистой деменции или инсульта.
Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках нарушают их работу, ослабляют функцию, вызывая почечную недостаточность.
Ведущим же фактором риска практически всех этих заболеваний является артериальная гипертензия. Именно поэтому необходимо своевременно диагностировать эту болезнь и поддерживать целевой уровень артериального давления.
Симптомы этой болезни всем известны - это головная боль, общая слабость, тошнота, мушки перед глазами и головокружение.
Исследования показывают ,что гипертонической болезнью чаще заболевают люди, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением. Так, например, у жителей крупных мегаполисов гипертоническая болезнь встречается значительно чаще, чем у людей, проживающих в сельской местности.
Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга.
Нездоровый рацион питания — чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов. А также употребление табака и алкоголя -это те факторы,которые влияют на развитие заболевания.
Риск высокого давления увеличивается с возрастом. Примерно до 64 лет артериальная гипертензия чаще встречается у мужчин. Женщины более склонны к развитию высокого кровяного давления после наступления менопаузы.
В зоне риска и малоподвижные люди. Их нетренированное сердце и сосуды нагружаются сильнее, а недостаток физической активности часто приводит к избыточному весу.
Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наследственную предрасположенность, возраст и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.
Лучший способ профилактики — это утренняя гимнастика или зарядка, которая позволяет подготовить организм к трудовому дню, стимулирует процессы нервной регуляции кровообращения и реактивность сосудистой системы в целом.
Если заболевание уже развилось, то следует к утренней гимнастике добавить ежедневный комплекс лечебной гимнастики.
Каждый человек должен контролировать свое кровяное давление. В случае повышенного давления необходимо обращаться к срециалисту.
Подбор лекарственных средств для лечения и профилактики обострений гипертонической болезни должен осуществляться только врачом.

Врач ОМП
Воротынцев С.А. 25.10.2022




Что такое артериальное давление?

В преддверии Всемирного дня борьбы с инсультом, который будет отмечаться 29 октября, в нашей стране стартовала Всероссийская неделя контроля артериального давления.
Артериальное давление(АД)- это главный показатель работы сердца, как движущей силы крови в организме. Давление с которым кровь проходит по сосудам, называется кровяным или артериальным. Измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.).Нормальное давление в диапазоне 120–129/80–84 мм.рт.ст.
и зависит оно от трех показателей — работы сердца, тонуса сосудов и объема крови в кровеносном русле. Давление часто меняется и зависит от возраста, пола, времени суток, физической активности, стресса и других факторов. А также от эластичности и тонуса сосудов и сердечного выброса. 
По данным статистики, около 40% взрослого населения России страдают повышенным артериальным давлением. А среди лиц старше 65 лет и того выше — более 55%. Исследования показывают, артериальная гипертензия молодеет и порой диагностируется даже у подростков.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, простой контроль АД позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений - инфаркта, инсульта, сосудистой деменции, ретинопатии или внезапной смерти.
Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 24.10.2022



В период с 17.10.2022 по 23.10.2022 г. проходит неделя здорового питания.
Здоровое питание – это такое питание, которое обеспечивает рост, оптимальное развитие, полноценную жизнедеятельность, способствует укреплению здоровья и профилактике неинфекционных заболеваний (НИЗ), включая диабет, болезни сердца, инсульт и рак.
Вопрос о правильном питании всегда был и остается актуальным.
Главное правило правильного питания – разнообразная пища. В вашем рационе необходимо присутствие всех видов продуктов. Питание должно быть регулярным, умеренным, богатым как животной, так и растительной пищей.
Следите за суточным потреблением калорий в соответствии со своими параметрами. Это не значит, что нужно невротично высчитывать энергетическую ценность каждого съеденного продукта. Однако контролировать рацион и не переедать — важный пункт в здоровом питании.
Старайтесь есть не меньше 400 г свежих фруктов и овощей в день (исключение — картофель).
Контролируйте долю потребляемых жиров. Она не должна превышать 30 % суточной нормы калорий.
Свободным сахарам отводите не больше 50 г в сутки, соли — максимум 5 г.
Отдавайте предпочтение варёной или приготовленной на пару пище.
По возможности исключите из своего ежедневного рациона сладкую газировку и энергетические напитки, жареное, жирное, солёное, а также кондитерские изделия, фастфуд и алкоголь.
Еще одна заповедь правильного питания – хорошо прожевывайте пищу. Должно осуществляться не меньше 20 жевательных движений.
Одна из частей правильного рациона – соблюдение питьевого режима. Также для правильного питания необходимо употреблять витаминные комплексы – их подбирают индивидуально.
Разгрузочный день необходимо устраивать раз в неделю. Он необходим каждому человеку, независимо от того, есть у него лишний вес или нет.
Не забывайте о физической активности: запишитесь в спортзал, прекратите пользоваться лифтом, если есть возможность, добирайтесь до работы пешком – такая прогулка положительно скажется не только на здоровье, но и на настроении.
Врач ОМП
Воротвнцев С.А. 17.10.2022




ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ

Человеку очень важно придерживаться правил здорового питания, если он рассчитывает на хорошее самочувствие и долголетие. Все важные для организма вещества мы получаем с пищей.
С питанием связаны все жизненно важные функции организма. Оно — источник развития тканей и клеток, их постоянного обновления, насыщения человека энергией. Неправильное питание ― как избыточное, так и недостаточное ― способно нанести существенный вред здоровью человека в любом возрасте. Это выражается в снижении уровня физического и умственного развития, быстрой утомляемости, неспособности оказывать сопротивление воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды,снижении работоспособности и даже преждевременном старении и сокращении продолжительности жизни. Кстати, каждой женщине, которая следит за собой, известно, что состояние кожи напрямую зависит от состояния пищеварительной системы, в частности кишечника, а значит, и от здорового питания.
Очень тяжело отказывать себе в привычных удовольствиях, если близкие вас не поддерживают. В идеале, менять принципы питания нужно всей семьей. Но если такой возможности нет, попросите домашних хотя бы не угощать вас бутербродами, и избегайте совместных обедов.
И помните, что благодаря правильному питанию, вы станете привлекательнее и проживете дольше.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 17.10.2022




РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рак молочных желез является самым частым онкологическим заболеванием у женщин в нашей стране и во всём мире.
На ранних стадиях рак молочной железы не проявляется никакими симптомами: возникшая опухолевая клетка начинает бесконтрольно делиться, увеличивая объём опухоли.
Пока опухоль расположена в толще железы и не вырастет больше 1.5 - 2 см - её почти невозможно нащупать. А 2 см опухоль - это уже 2 стадия.
Самый частый симптом рака груди — это пальпируемый безболезненный узелок в груди (70-80%). Другие симптомы включают изменения кожи (морщинистая кожа, как апельсиновая корка), кроваво-коричневые выделения из груди (2-3%), боль в груди (5%). Гораздо реже в качестве первого симптома появляются увеличенные подмышечные лимфатические узлы или признаки отдаленных метастазов.
Поэтому главным методом обнаружения рака молочной железы на ранней стадии (кроме самоосмотра) является профилактическое обследование -
маммография - которая во всём мире является стандартом обнаружения раннего рака молочной железы, пока опухоль ещё не прощупывается.
УЗИ - тоже помогает в раннем выявлении рака груди.
МРТ-современная контрастная магнитно-резонансная томография  — высокочувствительный метод диагностики заболеваний молочной железы.
При любых подозрительных изменениях груди необходимо провести биопсию. Биопсия груди — это взятие образца ткани для патогистологического анализа, то есть просмотр под микроскопом.
Необходимо знать факторы риска,
большинство факторов рака молочной железы связано с действием гормонов на ткань молочной железы (раннее менархе, позднее наступление менопаузы, ожирение, применение гормональных препаратов). Считается, что именно женские половые гормоны, стимулируют процессы клеточного роста и повышают риски повреждения ДНК, что может привести к развитию злокачественного новообразования.
Алкоголь — также установленный фактор риска возникновения первичного РМЖ. Достоверность его отрицательного воздействия на пациентов, перенесших рак молочной железы, убедительна, так как он влияет на увеличение количества циркулирующих эстрогенов.
Различными исследованиями доказано существование связи между заболеваемостью первичным РМЖ в постменопаузе и ожирением.  Есть подтверждение связи между избыточным весом и низкой выживаемостью при всевозможных видах РМЖ.
Следите за своим здоровьем!
Врач гинеколог Сутормина Н.П. 13.10.2022




ОЖИРЕНИЕ- ЭПИДЕМИЯ XXI ВЕКА.

11 октября отмечается Всемирный день борьбы с ожирением.
В этот день медицинские специалисты нашей больницы рассказывают о важности данной проблемы, о том, какие заболевания вызывает ожирения, а также о том, как скорректировать свой образ жизни, чтобы исправить ситуацию в лучшую сторону.
Почему эта проблема важна? 
Ожирение является одной из основных проблем общественного здравоохранения в XXI веке. Начиная с 1980-х годов распространенность ожирения во многих странах выросла в три раза, и количество страдающих от ожирения людей продолжает расти пугающими темпами, особенно среди детей. 
Помимо того, что ожирение является причиной различных видов физической недееспособности и проблем психологического характера, лишний вес значительно увеличивает риск развития ряда неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний, рака и диабета. 
Сегодня, более половины россиян старше 30 лет страдают от излишнего веса и ожирения, и кроме лишнего веса приобретают связанные с этим тяжелые неинфекционные заболевания.
Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем на 3-5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет при выраженном ожирении.
К 2030 по прогнозам ВОЗ до 41% всего населения будут иметь избыточный вес.
Меры , признанные наиболее эффективными в мировой практике в борьбе с ожирением населения:
-снижение доли рафинированных продуктов и фастфуда в рационе;
— разъяснительная работа для взрослых и детей;
— увеличение физической нагрузки;
— внедрение здорового питания в школе и на рабочих местах.
Следите за своим весом и будьте здоровы!

Зав.ОМП врач терапевт
Воротынцев С.А.



Психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. 
Уровень психического здоровья человека в каждый данный момент времени определяется многочисленными социальными, психологическими и биологическими факторами. 
Как сохранить свое психическое здоровье?
Питание. Пища, влияет как на физическое, так и на психическое здоровье, не зря говорят "Ты есть то, что ты ешь". Избыточное потребление некоторых продуктов (соль, сахар, лук, чеснок, перец Чили, газированные напитки) может увеличить производство гормонов в организме, которые способствуют гневу и раздражительности во время эмоционального напряжения. Обильное питье воды, наоборот, помогает управлять эмоциями.
Физическая активность. Физическое здоровье тесно связано с психическим здоровьем. Упражнения не только укрепляют мышцы, сердце, но и способствуют образованию гормонов - эндорфинов, которые улучшают настроение и действуют как естественные энергетики.
Управление своими эмоциями. Умение управлять гневом и негативными эмоциями - важный фактор хорошего психического здоровья и показатель вашего эмоционального интеллекта. Есть определенные приемы (счет от 20 до 0, дыхательные упражнения) методы релаксации, которые можно использовать для борьбы с гневом и раздражительностью, такие как йога и медитация. 
Знайте свои слабые места. Если вы знаете, какие ситуации вызывают у вас расстройство или чрезмерную реакцию, это поможет оградить себя от стресса. Вы можете избежать их или попытаться понять, что в них такого, что вас беспокоит. Если вы постараетесь точно указать причину своего дискомфорта, возможно, вы увидите ситуацию в новом свете.
Меняйте мышление с негативного на позитивное. Для начала нужно прекратить ежедневно накачивать себя отрицательной информацией, перестаем критиковать существующие порядки, неугодных соседей, сослуживцев и т.д. Учимся замечать и радоваться самым простым вещам: первому весеннему цветку, долгожданному отпуску, который проведете всей семьей, новому магазину, который построили рядом с вашим домом…
Развивайте свои таланты и интересы. У скучающих и несчастных людей редко бывает много интересов в жизни. Современные программы образовательных учреждений дают почти неограниченные возможности людям всех возрастов изучить свои таланты во многих областях, включая спорт, науку, музыку, искусство, театр и ремесла.
Будьте здоровы!

Врач психиатр Патрин Д.С. 10.10.2022





Неделя поддержки грудного вскармливания проходит в период с 3 по 9 октября 2022 года.Цель её - донести до женщин информацию о пользе грудного молока для здоровья ребёнка. Как наладить этот процесс, чтобы он приносил пользу как ребёнку, так и маме.
Все преимущества грудного вскармливания очевидны даже для не посвященных в эту тему людей. Врачи — как гинекологи, так и педиатры — давно и прочно доказали, как важен для ребенка и мамы именно такой способ кормления. К груди новорожденного прикладывают сразу после рождения.

Преимущества грудного вскармливания для малыша

Грудное молоко — свежий, стерильный, идеальной температуры, готовый к употреблению продукт для малыша. Оптимальный состав грудного молока наилучшим образом удовлетворяет потребности растущего организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, микроэлементах, в связи с чем ребёнок не нуждается во введении дополнительных продуктов питания (прикорма) до 4-6 месяцев жизни.

Благодаря сбалансированному составу, наличию в грудном молоке специальных ферментов, участвующих в процессе переваривания и всасывания, питание им не сопровождается какими-либо пищеварительными расстройствами.

белки, содержащиеся в грудном
молоке, легко усваиваются детским организмом и содержат все необходимые аминокислоты;

жиры женского молока представляют собой мелкораздробленные частицы, которые легко поддаются воздействию пищеварительных соков. Более лёгкому перевариванию и усвоению жиров женского молока способствует содержащийся в нём специальный фермент – липаза, расщепляющий жиры уже в ротовой полости;

основным углеводом в молоке является лактоза, которая содействует развитию благоприятной флоры в кишечнике и усвоению кальция, цинка, магния;

также в грудном молоке содержатся все необходимые витамины и минералы (А, В6, В12, D, йод, селен, тиамин, цинк, железо, кальций);

железо содержится в небольшом количестве, но очень хорошо абсорбируется в кишечнике ребёнка и полностью предотвращает развитие железодефицитной анемии.

Научные исследования показывают, что грудное вскармливание снижает риск инфекций нижних дыхательных путей, тяжелого течения диареи, среднего отита, астмы, экземы, болезни
Крона, язвенного колита, диабета 1 и 2 типа, лейкемии и ожирения у младенцев. Отмечалось также снижение риска синдрома внезапной детской смерти
(СВДС) у детей, находящихся на грудном вскармливании: в возрасте от 2-х до 4-х месяцев на 40%, от 4-х до 6-ти
месяцев – на 60%, старше 6 месяцев – на 64%.




Пьянство за рулём — серьёзная проблема.

Алкоголь – частая причина травм и смертей. Он вреден не только для самого выпивающего, но и для всех окружающих.
Отказавшись от алкоголя, можно сделать жизнь своих близких более безопасной.
Поговорим о пьянстве за рулем ,ведь это актуальная проблема не только в России, но и во всём мире.
Что происходит с человеком при употреблении алкоголя?
Выпивший человек теряет внимание , совершает необдуманные поступки. Это же можно применить к водителю, который употребил спиртной напиток. Практически сразу функции головного мозга угнетаются, активируются процессы торможения, страдает моторика и восприятие действительности.
Пьяный водитель за рулем отличается замедлением, рассеянием внимания, а также утратой реальной оценки обстановки и координации движений, что является причиной противопоказания к управлению транспортными средствами.
Необходимо понимать, что алкоголь отрицательно сказывается на различных видах восприятия: изменения дорожной обстановки у пьяного водителя становится низкой. Водитель не может идентифицировать сигналы светофора, различить линии разметки. Он может не заметить пешехода в темное время суток. 
Каждая десятая авария  происходит по вине пьяного водителя, при этом в 25% смертельных случаев виновник аварии находился в состоянии опьянения.
Не зря пьяных водителей называют потенциальными убийцами.
За вождение в нетрезвом виде наказание в разных странах отличается: варьируется размер штрафа, время, на которое лишают прав, наличие или отсутствие тюремного заключения, принудительных работ и их сроки.
Об наказании в России все знают,(штраф до 30 тыс. руб.и лишение прав на срок от полутора до двух лет). 
А вот некоторы факты из других государств.
Так в Тайланде приняли необычное наказание для пьющих водителей. Осужденные за пьянство водители будут ездить с работниками морга,убирать тела погибших в автокатастрофе,работать во время вскрытия,чтобы они сами видели,что случается с людьми по вине таких как они.
В борьбе с пьянством за рулём Япония выбрала свой путь. Наказание в стране восходящего солнца распространяется не только на перебравшего с алкоголем автомобилиста, но и на едущих с ним пассажиров. В данной ситуации совершеннолетние попутчики «попадают» на 3 тысячи долларов, а водителю придётся распрощаться либо с 8700 долларов, либо с волей на грядущие 5 лет.
Китай известен чрезвычайно суровой системой правосудия. Тот, кто попадётся при «пьяной езде», может получить 15 дней лишения свободы, штраф до 307 долларов и конфискацию водительского удостоверения на 3-6 месяцев.
Наказание ещё строже, если водитель в нетрезвом виде насмерть сбил прохожего или оказался виновником происшествия, повлекшего чью-то гибель. При таких обстоятельствах автомобилисту может грозит даже высшая мера – расстрел.
«Выпил – за руль не садись!» Этот лозунг на разных языках звучит по-разному но смысл везде один.
Помните,что водитель находящийся в состоянии алкогольного опьянения, представляет огромную опасность для окружающих и проявленная вами бдительность позволит спасти человеческие жизни, ведь под колесами пьяного водителя могут оказаться ваши дети, родственники, друзья и близкие люди.
Садясь за руль в состоянии опьянения, Вы подвергаете собственную жизнь, жизнь своих близких, а также других участников дорожного движения опасности.

Врач нарколог ГУЗ"Елецкая РБ"
Патрин Д.С. 12.09.2022г.




Алкоголь и его последствия.

Алкоголизм – серьезная опасность. Болезнь уничтожает жизнь человека, рушит его семейные отношения и портит здоровье.
Зависимость довольно скоро начинает вызывать множество проблем.
Стоит ли бросать пить и почему исключение алкоголя из своей жизни – отличное решение?
Британский фармаколог и психиатр Дэвид Натта провел исследования, наглядно показавшие, что именно алкоголь является самым вредным наркотиком в мире.Порядка 20 % выпитого алкоголя поглощает желудок, все остальное отправляется в кишечник. Из желудка и кишечника алкоголь кровотоком распределяется по всему организму. Алкоголь очень вредный для мозга и печени. На эти два органа приходится основной удар, они «чувствуют» даже минимальную дозу спиртного. 
За счет большого количества кровеносных сосудов в головном мозге отравление этого органа происходит в 16 раз быстрее всех остальных частей тела. Поэтому после употребления так сильно болит голова. Сам механизм воздействия алкоголя на мозг пугает своей незамысловатостью: этиловый спирт вызывает гипоксию, клетки погибают и человек пьянеет. Каждое новое употребление спиртных напитков запускает очередной патологический цикл, и количество жизнеспособных клеток планомерно уменьшается.С точки зрения науки бкзопасных доз алкоголя не существует- он в любрм случае отрицательно влмяет на здоровье.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью, ухудшение работы мозга – это лишь самые очевидные проблемы, которые возникают у пьющего человека .
Ученые выявили зависимость продолжительности жизни от употребления алкоголя.
Для долгосрочного исследования были выбраны более полумиллиона человек, которые жили в разных странах, имели средний доход и у них не было сердечно-сосудистых заболеваний.
Вывод исследования такой:
к 40 годам употребление 100–200 мл спирта в неделю сокращает жизнь на полгода, а если выпивать 200–350 мл спирта в неделю, то жизнь сократится на полтора года. Если же употреблять больше 350 мл спирта в неделю, то жизнь сократится на 4,5 года.
Алкоголь воспринимается организмом как яд и поэтому на борьбу с ним он бросает все свои резервы. В кровь поступает кортизол, гормон стресса. Длительное повышение уровня этого гормона приводит к тому, что организм истощается при постоянной работе в аварийном режиме.
Знаете ли вы о том,что есть 60 заболеваний, причина которых непосредственно в алкоголе, и 200 болезней, развитию которых алкоголь активно способствует. То есть отказавшись от спиртного, мы гарантированно улучшаем состояние здоровья.

М/с наркологического кабинета РБ
Каверина Н.  11.09.2022г.


ПИРАМИДА ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ.

Из чего состоит современная пирамида здорового питания?

Правильное питание – залог здоровья, силы и красоты.
Еще Гиппократ говорил: «Скажи мне, что ты ешь, и я скажу, чем ты болеешь». 
Здоровый человек чаще всего довольно невнимателен к тому, что он ест. Заболев, люди идут в аптеки за дорогими препаратами, забывая о таком надежном и постоянно действующем лечебном средстве, как пища. До сих пор актуально высказывание Гиппократа: «Пусть ваша еда будет для вас лекарством, а лекарство – едой».
От правильного питания, построенного на основе данных науки о питании, во многом зависят наше здоровье, профилактика заболеваний, продолжительность жизни.
В чем смысл пирамиды здорового питания?
В основе пирамиды питания находятся самые полезные продукты, на которых и должен основываться рацион. Над основным уровнем находятся еще три этажа, которые постепенно сужаются, по мере того, как уменьшается польза продуктов в рационе человека.
Пирамид есть несколько — гарвардская, азиатская, средиземноморская, для вегетарианцев, для детей. Мы будем говорить о той, которая была принята Институтом питания человека (Калифорния) в 2007 году. Она называется «Моя пирамида» и состоит из сегментов. Продукты из каждого сегмента должны быть на столе каждый день в определенном количестве — порциях.
Физические упражнения
Самую большую ячейку этой пирамиды питания занимает ячейка с физическими упражнениями. Достаточные физические нагрузки необходимы для здорового образа жизни, особенно, для больных сахарным диабетом: они значительно улучшают чувствительность к инсулину. Физическая активность также важна тем, у кого имеется избыточный вес.
Насыщение жидкостью
Важно принимать достаточное количество жидкости. В общем, рекомендуется выпивать 1,5 литра в день: воды, кофе, чая, овощного бульона и т.д. Эти напитки не оказывают никакого влияния на содержание глюкозы в крови и практически не имеют калорий (без добавок).
Продукты из злаков и картофеля
Данная группа продуктов питания содержит большое количество углеводов в виде крахмала. Эта группа богата клетчаткой, водорастворимыми витаминами (особенно такими, как витамин В1) и минералами (калий, железо и т.д.). Предпочтительно употреблять в пищу продукты из цельного зерна. Содержание жира в таких продуктах минимально. Эта ячейка – довольно широкая, а значит таких продуктов должно быть много в нашем рационе (от 6 до 11 порций в день, в зависимости от Вашего суточного каллоража).
Овощи
В овощах содержится меньше углеводов и жиров. Но овощи богаты другими важными элементами: витаминами (особенно В и С), минералами и клетчаткой, что чрезвычайно важно для нашего организма. Наше питание также должно быть разнообразным, так как ни один овощ не содержит всех необходимых питательных веществ. Цветная капуста богата витамином С, но в ней содержится мало железа, в шпинате же, наоборот, много железа, но мало витамина 
Рекомендуют употреблять не менее 300 г овощей ежедневно.
Фрукты
Фрукты содержат значительное количество углеводов (в особенности, фруктозы), они также богаты клетчаткой, витаминами и минералами. Фрукты и овощи не являются взаимозаменяемыми продуктами, поскольку содержат разные питательные вещества. Рекомендуют употреблять от 2 до 3 фруктов в день, с учетом содержания в них углеводов.
Молочные продукты
Молоко содержит лактозу, или молочный сахар, т.е. углевод. Поскольку сахар растворим в воде, жидкие продукты содержат больше углеводов. Чем более «сухим» является молоко, тем меньше в нем сахара. Сыр, к примеру, содержит значительное количество жиров и белков, но совсем не много углеводов. Жиры, присутствующие в молочных продуктах, не рекомендуют к употреблению. Следует отдавать предпочтение обезжиренным или полужирным продуктам. Молочные продукты – важный источник витамина В2 и кальция. Рекомендуют употреблять 2-3 молочных продукта и кусок сыра ежедневно.
Мясо, рыба, яйца и заменяющие их продукты
Данная группа продуктов питания – основной источник белков. Также белок содержится в бобовых и орехах. Но если мясо и рыба содержат мало углеводов, то уровень содержания углеводов в бобовых и орехах не так уж ничтожен. Не забывайте, что продукты питания, приготовленные в панировке, содержат большое количество крахмала. Что же касается содержания витаминов и минералов, то эти продукты также отличаются друг от друга. И вновь повторим, что рацион
питания должен быть разнообразным. Мясо, например, богато железом, которого мало в рыбе.За исключением сои и рыбы, жиры данной группы относятся к насыщенному (патогенному) типу, в связи с чем необходимо ограничивать их употребление.
Жиры
Жиры содержатся во всех типах растительных масел, в маргарине и сливочном масле. Общее количество жиров при режиме здорового питания (маленькая ячейка) должно быть ограничено! Важно сделать правильный выбор: отдавать предпочтение следует ненасыщенным жирам (они содержатся в растительных маслах, морепродуктах и т.д.). Продукты питания этой ячейки не содержат углеводов.
Остаточная группа
Остаточная группа состоит из большого количества излюбленных продуктов: кондитерские изделия, печенье, выпечка, алкогольные напитки, кола и т.д. Энергетическая ценность данных продуктов довольно велика (людям с лишним весом следует быть особенно внимательными при употреблении данных продуктов). И, напротив, в них содержится чрезвычайно мало витаминов и минералов. Большая часть этих продуктов содержит много жиров и углеводов, что необходимо учитывать любому пациенту с сахарным диабетом.
Продукты, подслащенные сахаром, можно употреблять в пищу, но нужно следить за содержанием глюкозы в крови.
Пирамида здорового питания предусматривает, что в рационе должны быть все группы продуктов. Только тогда он считается полноценным. Однако, пирамида учитывает и индивидуальные особенности и потребности:
чтобы похудеть, употребляйте «медленные» углеводы — коричневый рис, каши из цельных зерен. Сократите потребление хлеба, изделий из белой муки, шлифованного риса, картофеля, фруктовых соков, винограда, перейдите с сахара на стевию. Выбирайте молочные продукты с меньшим содержанием жира. Мясо тоже желательно нежирное. Старайтесь готовить дома, а не покупать полуфабрикаты.
Следите за своим питинием и будьте здоровы.

Врач терапевт РБ
Кащеева М.А.



Профилактика ожирения.

По оценкам международных экспертов ВОЗ, ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.
Ожирение – это патологическое накопление жировых клеток в организме, влекущее за собой увеличение общей массы тела. Избыточный жир локализуется в подкожном слое и других тканях, вокруг внутренних органов.
Диагноз «ожирение» ставят в случае, если вес человека превышает норму на 20% и более. Ожирение не только «портит» человека в эстетическом плане и снижает качество его жизни: у тучных людей чаще возникают заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, почек, печени, чем у пациентов с нормальным весом.
Основные причины ожирения:
наследственная предрасположенность,
эндокринные нарушения,психологические проблемы и стрессы,неправильный образ жизни, в который входит низкая физическая активность, неправильное питание (употребление углеводистой пищи (особенно мучных изделий, картофеля), несоблюдение режима питания и т.д.)
Помните! Ответственность за Ваше здоровье – в Вас самих.

Зав.отделением медицинской профилактики РБ
Воротынцев С.А.



ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭВИ

Распространенность и пути передачи

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) – группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, и характеризующееся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов. Максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенние месяцы. Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода,  продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при нагревании, кипячении.

ЭВИ характеризуются высокой контагиозностью и быстрым распространением заболевания.

Возможные пути передачи инфекции: чаще всего осуществляется водным (особую эпидемиологическую значимость в летнее время представляет вода открытых водоемов, используемая в качестве рекреационных зон для купания населения), пищевым и контактно-бытовым путями, в отдельных случаях не исключается и аэрозольный механизм инфицирования (воздушно-капельным и пылевым путями).

Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.

Источник инфекции: больные; вирусоносители; больные бессимптомной формой.

Клинические проявления

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда боли в животе, в тяжелых случаях – судороги и нарушение сознания, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей, возможно появление сыпи на ладонях, подошве, туловище и герпетических высыпаний на слизистых ротовой полости.

При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

В настоящее время каких-либо специфических средств лечения, либо вакцины против данной инфекции  - не существует.

Меры профилактики

Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуем придерживаться следующих правил:

§    Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке.

§    Не пить воду из непроверенных источников, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков предпочтительнее использовать индивидуальный одноразовый стакан.

§    Не использовать для питья воду из случайных природных водоисточников - колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т.д.

§    Тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая).

§    При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах исключайте попадания воды в рот. Помните, что это наиболее вероятная возможность заразиться.

§    Не купаться в непроточных водоемах и фонтанах, в местах несанкционированных пляжей.

§    Избегать и максимально сократить пребывание в закрытых помещениях, в местах массового скопления людей, контакты с больными людьми.

§   Соблюдать элементарные правила личной гигиены.

§   Рекомендуется влажная уборка жилых помещений, проветривание.

§   Не приобретать продукты у частных лиц, в несанкционированных для торговли местах.

В целях раннего выявления заболевания необходимо наблюдение за людьми, бывшими в контакте с больным, с термометрией не реже 2 раз в день в течение 20 дней.

Алгоритм действий

          При появлении симптомов заболевания:

▪ не заниматься самолечением;

▪ срочно обратиться за медицинской помощью, вызвать на дом врача из поликлиники по месту жительства или (в случае тяжелого состояния) скорой медицинской помощи;

▪ до прихода врача свести к минимуму контакт с окружающими Вас людьми.

Убедительно просим Вас соблюдать меры профилактики!

 




О профилактике COVID-19 в летний период

Роспотребнадзор напоминает, что несмотря на отмену большей части ограничений и отсутствие резкого роста заболеваемости новой коронавирусной инфекцией, риски распространения COVID-19 в летний период сохраняются.

В связи с этим рекомендуем не забывать о простых мерах предосторожности. Эти же меры помогут вам, вашим друзьям и близким снизить риски заражения другими респираторными заболеваниями, в том числе гриппом.

1.                При плохом самочувствии избегайте контакта с окружающими, даже если у вас отрицательный результат ПЦР-теста на COVID-19, до тех пор, пока симптомы заболевания (насморк, боль в горле, боль в голове и конечностях, кашель, повышенная температура или лихорадка, одышка, общая слабость) не пройдут окончательно.

2.                Если вы заболели, оставайтесь дома.

3.                Не занимайтесь самолечением. Вызовите врача! Следите за своим состоянием здоровья. Если вы почувствовали, что заболеваете и симптомы болезни нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью, вызовите врача на дом и следуйте его рекомендациям. Лечитесь и принимайте лекарства только по назначению врача.

4.                Регулярно проветривайте помещения (желательно в течение 30 минут). Эта мера профилактики сводит риск заражения к минимуму в пространствах, где вы находитесь вместе с другими людьми (зал ожидания, рабочее место, частные встречи дома). Наиболее эффективным способом проветривания считается сквозное проветривание, когда одновременно открыты противоположные окна. Постоянно приоткрытые окна не дают такого эффекта, потому что не позволяют обеспечить необходимый воздухообмен.

5.                Защитите себя от тяжелого течения заболевания с помощью вакцинации. Помните, что рекомендуется прививаться от COVID-19 каждые полгода, для того чтобы поддерживать необходимый уровень иммунитета для борьбы с этим коварным заболеванием.

6.                Мойте руки! Мытьё рук с мылом, простая и известная всем с раннего детства процедура, является важным элементом профилактики коронавирусной инфекции и действительно помогает сохранить здоровье.

7.                В местах массового скопления людей рекомендуется использовать маску. Это особенно важно для уязвимых категорий населения, в число которых входят люди с хроническими заболеваниями.





ЭТО СТРАШНОЕ СЛОВО- АБОРТ.

Каждый год в мире производится около 53 млн. абортов. Несмотря на то, что сегодня вряд ли найдется хоть один человек, который бы относился к абортам положительно, во всех странах женщины прибегают к этому методу, чтобы прервать беременность, оказавшуюся нежеланной. К сожалению, в России аборты до сих пор остаются основным способом регулирования рождаемости, по их числу мы занимаем второе место в мире.
В 2021 году в России было совершенно 400 тысяч абортов, и не смотря на то,что их количество год от года неуклонно снижается ,все же нужно помнить,что около 10% из них приходится на молодых женщин в возрасте до 19 лет. Количество абортов среди подростков в России является одним из самых высоких в мире. Абортом заканчивается первая беременность у 94% подростков моложе 14 лет и у половины подростков 15-19 лет. 
Хорошо известно, что прерывание беременности оказывает неблагоприятное воздействие на состояние здоровья женщины, особенно в подростковом возрасте, являясь одной из причин гинекологических заболеваний и последующих нарушений репродуктивной функции. Неблагоприятно сказывается аборт и на течении последующей беременности.
Многие женщины думают, что зародыш в ранних сроках ещё не одушевлен и его можно убрать с помощью аборта. Они заблуждаются. Научными наблюдениями доказано, что у зародыша в возрасте 18 дней ощутимы удары сердца, в 7 недель уже сформированы внутренние органы и фиксируются мозговые импульсы, в 10 недель у него всё уже сформировано как у детей после родов, в 13 недель зародыш уже поворачивает голову, делает различные движения, гримасничает, сжимает кулачок, сосет свой палец. И женщина решившаяся на аборт идет сознательно на убийство будущей человеческой жизни.
Искусственное прерывание беременности является насильственным, противоестественным актом. Не существует абортов без осложнений.
Недостаток знаний о средствах контрацепции является высоким риском возникновения нежелательной беременности. 
Самым лучшими профилактическими мероприятиями для предотвращениями абортов является разумное планирование детей , применения современных способов предохранения. Будущая мама должна следить за своим здоровьем, регулярно обследоваться и лечить болезни при их появлении. Только здоровая женщина может родить здорового ребенка.
Врач гинеколог
Авдеева Т.Н. 11.07.2022г.




КАК ПИТАТЬСЯ В ЖАРУ.
Жара негативно влияет на здоровье человека, работоспособность понижается, человек чувствует слабость, а виной всему большая потеря жидкостей.
Для начала необходимо поменять питание, чтобы не перегружать организм и в без того стрессовый период.Для поддержания жизнедеятельности очень важно питаться правильно, обеспечивая организм необходимыми веществами.
Летом организм с благодарностью примет еду, которую вы приготовите на пару, в мультиварке. Лучше избегать жарки в масле и жире: отварное и полезнее, и лучше усваивается.
Лето – идеальное время для полезных разгрузочных дней, сброса веса и общего оздоровления организма. Когда есть совсем не хочется.
Организм будет благодарен вам и ответит сиянием кожи, уходом лишних килограммов и безупречным пищеварением.
Инструктор по ГВ
Каверина Н. 10.07.2022г.





ЖАРА НЕ БЕДА,ЕСЛИ СОБЛЮДАТЬ МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ.
В жаркое время года получить солнечный удар, находясь на открытом солнце, проще простого. Главная опасность этого явления в том, что человек не замечает пагубного воздействия солнца до тех пор, пока ему не станет плохо, или он не потеряет сознание. 
Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах.
Первая помощь при солнечном ударе
Необходимо быстро переместиться в прохладное помещение и постепенно снижать температуру. Также нужно выпить прохладной воды, лучше минеральной, либо обычной, но с добавлением сахара и соли на кончике чайной ложки. Это поможет восстановить водно-солевой баланс.
Можно наложить прохладный компресс на область лба, затылка и шеи. 
Компресс не должен быть ледяным, также нельзя пить ледяную воду. Это ведет к спазмированию сосудов, что еще больше угнетает состояние.
При обмороке используют нашатырный спирт. 
Если принятые меры не улучшили состояния пациента, необходимо вызвать скорую помощь. 
Что нужно знать,чтобы уберечь себя от солнечного и теплового удара:
защищать голову панамой, кепкой, косынкой;максимально воздерживаться от нахождения на открытом солнце в период с 10 до 16 часов;при вынужденной работе под солнцем прерываться на отдых в тени;ежечасно выпивать 100 мл чистой воды, не допускать обезвоживания;воздержаться от употребления кофе и алкоголя;отказаться от занятий спортом, кардиотренировок.Также в течение дня следует опрыскивать лицо, кисти и стопы прохладной водой.
Грамотный подход к пребыванию на солнце спасет здоровье вам и вашим близким людям. 

Врач ОВП (семейный врач)
Пешков С.А. 10.07.2022г.



О мерах предосторожности в жаркую и солнечную погоду

В Липецкой области наступила жаркая 🌞🔥 и солнечная погода – пора отпусков🏖, выездов на природу, купаний в водоемах 🏊‍♀и другого активного отдыха🤾. Чтобы в памяти остались приятные воспоминания, нужно помнить некоторые особенности поведения в жаркое время года.

Стоит отметить, что в условиях повышенной температуры окружающей среды наш организм функционирует иначе, а употребление алкоголя 🍻может спровоцировать ухудшения самочувствия и привести к развитию острых, и обострению хронических заболеваний.

В жару, когда потеря воды 💧организмом резко усиливается, алкоголь не устраняет жажду, а только ее усиливает, тем самым ускоряя развитие обезвоживания 😣 и перегрева организма, которые сопровождаются головокружением, головной болью, обмороком.

Следует также иметь в виду, что при употреблении алкогольных напитков в жаркую погоду, резко возрастает нагрузка на сердце❤. Жара расширяет кровеносные сосуды, поэтому падает кровяное давление. Человек чувствует усталость, и, чтобы поддержать кровообращение на нужном уровне, сердцу приходится работать напряженно. А это создает дополнительную нагрузку на организм. ❌Алкоголь эту нагрузку еще больше увеличивает. Этим объясняется возрастание во время жары смертности людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно, с ишемической болезнью сердца и гипертонией.

Поэтому в жаркую солнечную погоду лучше всего употреблять чистую питьевую воду💧, морсы, натуральные соки, зеленый чай🫖. Рацион питания также можно пересмотреть с учетом температуры и исключить тяжелую пищу, заменив на более легкие варианты мяса и сезонные овощи🥒, фрукты🍎.

Рабочий график также можно при наличии возможности перестроить и постараться не находиться под активным солнцем в часы полуденного зноя. Более ранний подъем, когда на улице температура еще не столь высока позволит выполнить множество дел. А в наиболее жаркие часы рекомендуется отдых.

Также следует покрывать голову легким головным убором: панамой, кепкой, платком или шляпой🧑🌾. Это сможет уберечь от перегрева.

❗Берегите себя и своих близких!🙏




Запрос на здоровую жизнь.

Сейчас многие считают Россию чуть ли не самой пьющей страной в мире и думают, что так было всегда. Но если взглянуть на отчёт Всемирной организации здравоохранения, то можно увидеть, что по потреблению алкоголя мы находимся только на 18 месте. Да и раньше Россия никогда не держала пальму первенства в этой области.

На Руси были давние традиции трезвости. До XIX в. кабаки оставались преимущественно городским удовольствием. В деревне подобные заведения стали появляться только после отмены крепостного права, что вызвало бурный протест среди местного населения. По стране прокатились мощнейшие антиалкогольные бунты. Потом разразилась Первая мировая война, а с ней пришёл и сухой закон, который действовал аж с 1914 по 1923 г.

Проблемой потребление алкоголя стало только во второй половине XX века. А в лихие 90-е началась настоящая вакханалия. Если в 1985 г. на душу населения приходилось 12 л. алкоголя, то в 1995-м – уже 18 л. Спиртное в буквальном смысле слова лилось рекой.

К счастью, государство увидело проблему. В 2009 г. президент подписал «антиалкогольную» концепцию, которая стала руководством к действию для региональных и местных властей. Ограничение продажи спиртных напитков, запрет рекламы алкоголя в СМИ сделали своё дело. Снизилась смертность, улучшилось здоровье населения, увеличилась продолжительность жизни. Показательна в этом смысле и региональная статистика.

В июне 2022года также президентом Владимиром Путиным были награждены деятели промышленности, науки, медицины, культуры за вклад в  развитие и  процветание нашей страны. Был оценен по достоинству и коллективный  труд группы медиков и социологов, направленный на снижение заболеваемости и смертности населения, улучшение качества жизни и  демографической  обстановки в стране.

Многолетние   исследования   различных факторов, влияющих на качество жизни, долголетие и здоровье россиян привели к  неожиданным и даже шокирующим результатам. Оказалось, что виновником   60% смертей мужчин трудоспособного возраста страны  прямо или косвенно  стал алкоголь.Его употребление стало своеобразным катализатором летального исхода. Умер ли человек от сердечно-сосудистых или  иных заболеваний,  погиб в ДТП, утонул, совершил убийство или суицид,- везде специалистами был найден «алкогольный след». Еще более угрожающим фактом стала доказанная на практике прямая связь возникновения онкологических заболеваний  и  дружбы с  «зеленым змием».  В  особой зоне риска-опухоли головы и шеи, и «традиционный букет»- рак печени, желудка, поджелудочной железы, а так же смертельно опасный панкреонекроз . На протяжении нескольких лет было изучено 260 тыс. случаев смертей, в том числе с неустановленными причинами и неуточненными диагнозами .

Многоплановая   исследовательская работа медиков и социологов, длившаяся несколько лет, позволила не только всесторонне изучить «врага», но и разработать действенные меры борьбы и профилактики, направленной на оздоровление населения и улучшение демографической ситуации в стране. А первой «ласточкой» в борьбе с пьянством стала 10-летняя  федеральная программа, стартовавшей в 2010 году, успешная  реализация которой позволила серьезно снизить алкоголизацию населения

  Не почивать на лаврах

Липецкая область   добилась серьезного прогресса в борьбе с «зеленым  змием» за последние 10 лет, методично и целенаправленно уходя от алкогольного  хаоса 2000-х  к  умеренному употреблению  и снижению  общего количества зависимых .Если в 2010-2012 гг. ежегодно умирало от опоя (токсического отравления алкоголем) около 500 человек, то  в 2020 году- 72,  а в 2022- за тот же период еще в в 2 раза  меньше. Снижается и количество состоящих на учёте алкоголиков. Ещё 10 лет назад таких липчан было около 25 тыс., сейчас – чуть более 12 тыс. Стало почти в четыре раза меньше алкогольных психозов – 300 против 1100 человек в год, а количество употребляемого алкоголя на душу населения  уменьшилось с 13,7 до 9,3 литров. Внушают оптимизм и данные социальных опросов. Согласно им примерно каждый третий липчанин и каждая вторая липчанка ведут абсолютно трезвый образ жизни, не употребляя алкоголь совсем. Причиной  таких впечатляющих результатов стал целый ряд факторов.  Важную роль сыграли борьба с контрафактом и  ограничительные меры по продаже алкоголя. Ушли в прошлое круглосуточные «ларьки» во дворах и на остановках, а многочисленные кафе и ресторанчики приучили горожан к культурному досугу, вместо распития спиртного в подворотнях.  Помимо этого  липчане стали  предпочитать слабоалкогольные напитки более крепким, что немаловажно, учитывая  три «кита» «грамотного пития» : снижение градуса, дозы и частоты употребления. Не смотря на то, что безопасная доза –«невыпитая», соблюдение этих правил существенно снижает токсическое воздействие алкоголя на организм и возможность  возникновения зависимости.

 Активная популяризация здорового образа жизни тоже внесла свою лепту, переориентировав общество на занятия спортом и другие полезные активности. Не смотря на положительную динамику, останавливаться на достигнутом липецкие  наркологи не планируют, напротив, усиливают работу во всех направлениях. Тем, кто готов избавиться от проблем, но, боится огласки, гарантируют полную анонимность  и  всестороннюю помощь  и поддержку.  Для тех, кто согласен стать на учет-весь комплекс лечебных и реабилитационных услуг предоставляется  абсолютно бесплатно, главное искреннее желание расстаться с пагубной привычкой.

Традиции отмечать 11 сентября Всероссийский день трезвости уже более 100 лет. Считается, что впервые его провели в 1911 г., а в 1913-м  праздник стал официальным. Число и месяц выбраны не случайно: именно в этот день православные отмечают скорбную дату – Усекновение главы Иоанна Предтечи. Пророк вёл трезвую жизнь, но был обезглавлен во время пьяного пира. Этот день замечательный повод задуматься о том, что счастливая и здоровая человеческая жизнь напрямую зависит от трезвости.

Некоторые могли бы счесть ироничным, что 11 сентября – одновременно с Днём трезвости – отмечается и День гранёного стакана. На самом деле здесь нет никакого противоречия. Появление граненого стакана продиктовала производственная необходимость. В 1920-30 гг. бурно развивалась промышленность, повсюду открывались столовые, людей надо было быстро и сытно кормить и тогда государство дало задание художникам и архитекторам придумать такой стакан, чтобы он был прочным, его удобно было мыть и носить на подносе. Дизайн разработала известный скульптор Вера Мухина, автор монументальной композиции «Рабочий и колхозница».

Стакан сразу оценили по достоинству представители общепита и железнодорожники. Только подавали в нём вовсе не алкоголь, как многие думают, а чай, компот и газировку. Давайте и мы не будем нарушать традицию.

Трезвость это и медицинское, и социально-общепринятое, и философское понятие. В то же время и функция центральной нервной системы, головного мозга, который определяет стержнем судьбу, жизнь человека. Состояние трезвости позволяет объективно оценивать внутренние и внешние угрозы, выработать общепринятую концепцию, позволяющую сделать нашу жизнь и безопасной, и насыщенной.

Ведь в чем смысл жизни? Трезвость четко отвечает на этот вопрос – чтобы жить счастливо, радостно, не разрушая, а созидая себя и окружающих. Трезвость – это базовое понимание, позволяющее человечеству выжить. Как только у человека идет ложное восприятие внутренней и внешней среды, угроз – он принимает неправильное решение, с точки зрения медицинской, биологической возникает болезненное состояние. А нарушение трезвости происходит, даже если человек не пьет, а неправильно принимает решения. И наибольший процент ошибок, приводящих к инвалидности, смертности, разрушению семьи – дают именно психоактивные вещества.

Как отмечают специалисты-наркологи, алкоголизм легко возникает на фоне затяжной депрессии. И трезвость здесь нарушается еще до приема горячительного – подводится некая идеологическая база, что алкоголь де нужен для разрядки. Такие люди очень быстро спиваются. Здесь скорее слабость не воли, а логики, патологические традиции, выхваченные непонятно откуда, что надо «разрядиться» алкоголем. Имеет значение и генетическая предрасположенность. А спиться можно и в 20 (быстрее) и в 40 лет.

Самая лучшая доза алкоголя – невыпитая. Мы бы пожелал всем быть трезвыми – не только в отношении алкоголя, но и к своим поступкам, семье, и тогда мы получим то, чего часто не хватает – маленькие радости жизни, счастливые мгновения. Все зависит от нас.





Наркотики - худший враг здоровой и счастливой жизни.

Ежегодно 26 июня во многих странах мира отмечается -Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом
(International Day Against Drug Abuse and Illicit Trafficking).
Согласно данным Всемирного доклада о наркотиках (2021), в мире около 275 миллионов человек употребляют наркотики, при этом более 36 миллионов человек страдают от расстройств, связанных с их употреблением. Кроме того, более 11 миллионов человек во всем мире употребляют инъекционные наркотики. При этом около половины из них живут с гепатитом С.Согласно оценкам, общее количество официально зарегистрированных наркозависимых в России  составляеи более 600 тысяч человек.
В стране растет доля расстройств, вызванных употреблением спайсов,
данный наркотик появился в России ориентировочно в 2008 году. Спайс не является безобидным, это самый настоящий наркотик с мощным привыканием и пагубным воздействием на организм.Крайне негативно влияет на психическое состояние. Очень большой процент людей под воздействием галлюцинаций и мании преследования заканчивает жизнь самоубийством. Не меньшее число наркоманов совершают такие преступления, как убийства или нанесение тяжких телесных повреждений.
Угрожающими стали последствия наркозависимости, среди несовершеннолетних наркоманов, женщин. Средний возраст детей - юных наркоманов достиг уже 13-14 лет. Пристрастие к наркотикам оборачивается трагедией для самих наркоманов, горем для их родителей и массой серьезных проблем для учителей, воспитателей. Проблемы эти при всей их серьезности и даже трагичности очень деликатны и требуют осторожного, взвешенного подхода.
В 2016 году была запущена программа тестирования учащихся на наркотики.
Стоит отметить,что при первом приеме спайса, он будет оставаться в моче до 5-6 дней. Если речь идет о давнем и регулярном употреблении, то обнаружить остатки наркотика в содержимом анализа можно будет и спустя месяц.
За первое полугодие 2022 года ,было протестировано 64 школьника.
В декабре 2020 года в России был принят закон о штрафах до 1,5 миллиона рублей за пропаганду наркотиков в интернете.
В феврале 2021 года вышел закон о наказании до 15 лет тюрьмы за склонение к употреблению наркотиков с помощью информационно-телекоммуникационных технологий, в частности, сети интернет.
Наркотики не делятся на «легкие» и «тяжелые». Эти границы придуманы наркозависимыми. Люди умирают от любых видов наркотических веществ.
Прежде чем согласиться пробовать эту гадость, подумайте о последствиях, спайс — это страшное зло, которое в один миг может сделать инвалидом или отправить на тот свет.
Призываю,ВСЕХ отказаться от наркотиков, табака и алкоголя, сказать твёрдое «нет», людям угощающими наркотиками и алкоголем, избегать ситуаций, связанных с употреблением психоактивных веществ, и выбрать жизнь, спорт, здоровый образ жизни!

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 29.06.2022г.



Лихорадка западного Нила.
Инкубационный период – от 2 дней до 3 недель ( чаще 3-8 дней).
Начало острое, с повышения температуры, выраженного озноба, интенсивной головной боли, болей в глазных яблоках, иногда рвоты, болей в мышцах, пояснице, суставах, резкой общей слабости.
Клиника, вызванная "старыми штаммами"
Помимо перечисленных симптомов – склерит, конъюнктивит, фарингит, полиаденопатия, сыпь, гепатолиенальный синдром.
Нередки диспепсические расстройства.
Поражения ЦНС в виде менингита и энцефалита встречаются редко.
В целом течение болезни доброкачественное.
Клиника, вызванная "новыми штаммами"
Субклиническая форма – выявляется при скрининговых исследования населения по наличию антител класса IgM или нарастанию титра антител класса IgG в 4 и более раз
Гриппоподобная форма не имеет клинической специфики
При гриппоподобной форме с нейротоксикозом на 3-5-й день болезни –резкое ухудшение состояния (усиление головной боли, тошнота, рвота,мышечный тремор, атаксия и др. с-мы поражения ЦНС).Лихорадка высокая, 5-10 суток. Склерит, конъюнктивит, диарея, сыпь – в единичных случаях. У 50% - менингеальный синдром. При исследовании СМЖ – повышение ЛД, другой патологии нет. Прогноз благоприятный.
Менингеальная форма – менингеальные с-мы нарастают в течении 2-3 дней; наиболее резко выражена ригидность мышц затылка. Более выражена общемозговая симптоматика, отмечаются преходящие очаговые симптомы. СМЖ – повышенное ЛД, цитоз от 15 до 1 000 клеток в 1 мкл (чаще 200-300), обычно смешанного х-ра. В первые 3-5 дней у части больных цитоз нейтрофильный (до 90%) Лихорадка до 12 суток, санация ликвора до 2-3 недель, менингеальные симптомы регрессируют в течении 3-10 суток. Прогноз благоприятный.
Интоксикация выражена даже в случаях, протекающих с кратковременной лихорадкой
Менингоэнцефалическая форма
Протекает наиболее тяжело.
Начало бурное, гипертермия.
С 3-4-го дня нарастают общемозговые симптомы: спутанность сознания, возбуждение, бред, сопор, в части случаев переходящий в кому.Часто судороги, парезы ЧМН, нистагм. Реже – парезы конечностей. В наиболее тяжёлых случаях – дыхательные р-ва, центральные нарушения гемодинамики.
Летальность – до 50%.
особенности течения у детей
В большинстве случаев протекает с серозным менингитом
Редко бывают экзантемы, лимфадениты
Летальные исходы значительно реже, чем у взрослых
Профилактические мероприятия
Эффективной вакцины для профилактики Лихорадки Западного Нила не существует!
Профилактика заболеваний сводится к борьбе с комарами, для чего можно рекомендовать следующее:
• В сезон с мая по ноябрь проводить засетчивание окон и балконов.
• При выезде на базы отдыха и дачные участки использовать репелентные средства.
• Не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для хранения ее на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров.


О пользе и вреде солнца.

Солнце человеку как друг, так и враг.
С ним можно укрепить здоровье, повысить настроение. И напротив, светило принесёт немало серьёзных проблем со здоровьем.
Солнце напрямую влияет на общее эмоциональное состояние человека.
С первыми весенними лучами у человека пропадает апатия, депрессивные состояния, уходит плаксивость и бессонница. Это заслуга гормона серотонина, который активно вырабатывается под воздействием УФ-лучей. Кроме серотонина, солнце улучшает синтез половых гормонов у женщин и мужчин, поэтому в весенне-летний период повышено половое влечение, а дисгормональные состояния временно стабилизируются.
Положительный эффект ультрафиолет оказывает на такие болезни, как псориаз и витилиго (неправильная пигментация кожи). Солнце улучшит состояние кожи.
Во время летнего отдыха мы проводим много времени на солнце, стараясь приобрести красивый загар. С одной стороны, находиться на солнце полезно, ведь ультрафиолет помогает нашему организму синтезировать витамин D.
С другой стороны, чем больше времени мы проводим под солнечными лучами, тем выше наши шансы получить рак кожи.
Отрицательное воздействие солнца аккумулируется с годами, и чем старше вы становитесь, тем больше у вас риск развития рака кожи. Выделяют три самые распространенные разновидности рака кожи (в порядке частотности их возникновения): базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома.
Длительное пребывание на солнце под воздействием ультрафиолетовых лучей без защиты глаз может повредить сетчатку, внутреннюю оболочку глаза, где при помощи «палочек» и «колбочек» формируются зрительные образы, которые затем передаются в зрительные центры головного мозга. Повреждения, вызванные солнечным светом, могут привести к развитию мутных пятнышек по краю роговицы, которые затем разрастаются по всей роговице и нарушают четкость зрения. Ультрафиолет зачастую является фактором развития катаракты.
Тепловой удар – самое серьезное заболевание, связанное с жарой, которое может даже представлять угрозу жизни. При тепловом ударе температура тела стремительно повышается и может достигнуть 40-41◦C за 10-15 минут. При тепловом ударе требуется скорая медицинская помощь, поскольку тепловые удары могут привести к летальному исходу или продолжительной утрате трудоспособности. Незамедлительно обратитесь в службу спасения, если заметите признаки теплового удара.
Симптомы теплового удара:
спутанное сознание, изменение психического состояния, неразборчивая речь,
потеря сознания (кома),
горячая, сухая кожа или повышенное потоотделение,конвульсии.
Солярии не лучше солнца!
Общее заблуждение, распространившееся благодаря производителями соляриев, состоит в том, что загар в солярии, якобы, безопаснее загара на солнце. Подростки часто загорают в солярии перед выпускным, чтобы хорошо выглядеть в своих нарядах, при этом сами себе вредят. В солярии происходит облучение ультрафиолетовым лучами спектра А (УФА), это ультрафиолетовое излучение намного интенсивнее того, что вы получаете на улице, потому что оно не настолько эффективно, как ультрафиолетовый свет спектра В (УФВ). УФА проникает значительно глубже в кожу, чем УФВ, вызывая не только рак кожи, под воздействием этих лучей кожа становится грубее, появляется больше морщин.
Для защиты кожи от ультрафиолета человечество давно использует одежду, головные уборы с широкими полями, зонтики – достаточно посмотреть на традиции Востока. Современная наука добавила к этому солнцезащитные кремы, степень защиты которых определяется показателем SPF. Чем он выше, тем сильнее защита.Берегите себя.

Врач терапевт РБ
Савкова Т.В. 15.06.2022



Клубника - царица ягод, настоящая королева вкуса, аромат которой не оставляет равнодушными ни детей, ни взрослых.Благодаря своей форме, напоминающей сердце, она ассоциируется с любовью и страстью.
Сезон клубники наступает в конце мая и длится до июля.
Клубника — вкусная и полезная сезонная ягода, это низкокалорийный продукт, богатый витаминами, микро- и макроэлементами. В ней содержится фолиевая кислота, клетчатка, каротин, пектин, железо, йод, кальций, фосфор и марганец, фруктовые кислоты, бета-каротин, Е, В9, РР, большое количество фитохимических веществ, благодаря которым ягода обладает мощным антиоксидантным и противовоспалительным действием. К ним относятся эллаговая кислота и различные флавоноиды, такие как антоцианы, кверцетин, кемпферол .Помимо стандартного набора витаминов группы В, Е и А, клубника отличается высоким содержанием витамина С.
А содержание аскорбиновой и фолиевой кислоты и железа делает ее очень полезной при железодефицитной анемии. В клубнике содержится марганец — важный элемент для организма, поскольку он участвует в синтезе серотонина («гормон счастья») и помогает правильной работе ферментов.
Также клубника — это природный афродизиак, а маленькие светлые семена на ягоде содержат биологически активный цинк, который оказывает положительное влияние на половые гормоны.
Клубника — сильный аллерген. Поэтому тем, у кого имеется предрасположенность к различным аллергиям, следует с осторожностью принимать в пищу эту ягоду и при появлении покраснения кожи, зуда на теле или расстройства и болей в животе обратиться к врачу. Также клубника обладает желчегонным эффектом и при наличии крупных камней в желчном пузыре может приводить к нежелательным последствиям для организма.Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта нужно быть особо осторожными, так как наличие фруктовых кислот может привести к обострению имеющихся заболеваний. Проконсультируйтесь с врачом, ешьте ягоды только после основного приема пищи и не больше 150-200 грамм.
Будьте здоровы!

Врач терапевт- Новикова А.В. 09.06.2022



КУРИТЬ ИЛИ НЕ КУРИТЬ?
Электронные сигареты изобрели в Китае в 2003 году. В отличие от обычных, где практически в открытом огне сгорает табак, в устройствах нового типа нагревается жидкость, а курильщик вдыхает не дым, а пар. 
Вейперы - новый вид курильщиков, которые курят не обычные сигареты, а сигареты с электронной начинкой, пропагандируя курение.
Вейпинг - новое течение среди молодежи, курильщики объединяются в группы, покупают различные устройства для парения, которые совершенствуются с каждым днем приобретая, новый дизайн и новые ароматические свойства (со вкусом вишни, мяты, яблока, лимона, кофе и др.). Устройства выглядят как маленькие коробочки с насадкой или длинные
украшенные металлические цилиндры.
При курении электронных сигарет в организм попадает огромное количество вредных веществ, которые относятся к канцерогенам, они способствуют возникновению онкологических заболеваний, пагубно воздействуют на здоровье.
Главная опасность кроется в составе жидкости для заправки, в которой содержатся:мощные канцерогены нитрозамин и 
диэтиленгликоль. Ученые доказали, что их содержание примерно в десять раз больше, чем в обычных сигаретах;
формальдегид, ядовитое и высокотоксичное соединение, отравление которым может закончиться летальным исходом;
ацетальдегид – это канцероген, который не только отравляет организм, но и формирует привыкание (зависимость) к курению, а также повышает риск развития болезни Альцгеймера.
ВОЗ предупреждает, что люди, которые находятся возле вейперов, также подвергаются негативному воздействию курительных аэрозолей. Правда, масштабы вреда пока еще не изучены.
В мире, в том числе и в России, зафиксировано несколько инцидентов, когда электронная сигарета взрывалась во рту курящего.
57-летний житель Флориды в результате взрыва остался без языка, 17-летнему московскому школьнику выбило зубы, разворотило губы и челюсти: ему пришлось вставлять зубы и делать пластическую операцию. Но этим курильщикам еще «повезло»: 24-летнего американца курение лишило жизни – вейп разорвался и перерезал сонную артерию.
Многие люди покупают электронные сигареты, чтобы отказаться от обычных, а со временем совсем бросить курить. Но это только миф. Прежде всего, вейпы сами являются причиной никотиновой зависимости, правда, менее выраженной. К тому же большинство курильщиков даже через год одновременно с электронными сигаретами продолжают курить обычные.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ .

КАВЕРИНА Н.В .
Медицинская сестра наркологического кабинета 30.05.2022г.



Сезон острых кишечных инфекций начался

Ежегодно в летний период отмечается сезонный подъем заболеваемости острыми кишечными инфекциями. Именно жарким летом создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов, активизации путей и факторов передачи возбудителей кишечных инфекций. Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде. Они хорошо размножаются во многих пищевых продуктах, в течение 1-2 недель могут сохранять жизнеспособность на сырых овощах и фруктах, а вирус гепатита A выживает в продуктах до 1 года. Острые кишечные инфекции (ОКИ) – группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи, интоксикации, а в ряде случаев - обезвоживанием. К группе острых кишечных инфекционных заболеваний относятся бактериальные (гастроэнтерит, дизентерия, сальмонеллез и др.) и вирусные (норовирусная, ротавирусная, энтеровирусная и др.) кишечные инфекции.

        Источником инфекции является больной острой или скрытой формой заболевания человек.

       Общими клиническими проявлениями для всех видов кишечных инфекционных заболеваний являются:

      - слабость, отсутствие аппетита;

      - повышение температуры тела (иногда до высоких цифр);

      - расстройство пищеварения (тошнота, рвота, понос);

      - острые боли в животе, вздутие живота, урчание.

Могут проявляться все эти признаки одновременно или только некоторые из них. Заражение кишечными инфекциями происходит чаще всего через рот. Возможен аэрозольный механизм передачи инфекции. Человек заражается при употреблении продуктов, обсемененных возбудителями кишечных инфекций, недоброкачественной воды, через предметы обихода при контакте с больным.

Наиболее опасными в плане инфицирования возбудителями кишечных инфекций являются молоко и молочные продукты, яйца, которые служат прекрасной питательной средой для многих бактерий. При несоблюдении правил товарного соседства возможно микробное обсеменение гастрономических, кулинарных и готовых к употреблению продуктов. Как показывает опрос заболевших острыми кишечными инфекциями, заражение в большей степени связано с недостаточной санитарной культурой, употреблением в пищу мясных, молочных продуктов и блюд из яиц, приготовленных с технологическими нарушениями, несоблюдением сроков хранения и реализации.

«Золотые» правила предотвращения кишечных инфекций и пищевых отравлений:

1. Выбирайте безопасные пищевые продукты. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляют в сыром виде, в то время как другие рискованно есть без предварительной обработки. Например, всегда покупайте пастеризованное, а не сырое молоко. Во время покупки продуктов имейте в виду, что цель их последующей обработки — сделать пищу безопасной и продлить срок ее хранения. Продукты (фрукты, овощи, зелень), которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки.

2. Тщательно готовьте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто бывают обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть не менее 70° С. Если мясо цыпленка все еще сырое у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности. Замороженное мясо, рыба и птица должны тщательно оттаиваться перед кулинарной обработкой.

3. Ешьте свежеприготовленную пищу. Когда приготовленная пища охлаждается до комнатной температуры, микробы в ней начинают размножаться. Чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.

4. Правильно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 10° С). Это исключительно важное правило, особенно если Вы намерены хранить пищу более 4-5 часов.

Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу (температура в ее толще должна быть не менее 70° С).

6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может быть загрязнена при соприкосновении с сырыми продуктами. Такое перекрестное загрязнение может быть явным, когда, например, сырая птица соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым, например, при использовании одной и той же разделочной доски или ножа для приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением человека.

7. Часто мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки — особенно, если Вы перепеленали ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов, таких, как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у Вас имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи. Также помните, что домашние животные — собаки, кошки, птицы  — часто являются носителями опасных микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через Ваши руки.

8. Содержите кухню в чистоте. Так как пища легко загрязняется, любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой. Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциальный резервуар микробов. Полотенца для посуды должны меняться каждый день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.

9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных. Животные часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках (контейнерах).

10. Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

11. Важно своевременное обращение за медицинской помощью при появлении признаков острой кишечной инфекции, особенно, у детей. Нельзя принимать антибиотики для лечения заболевания без предписания врача.

Продукты питания. Строго соблюдайте правила хранения и сроки реализации продуктов. При покупке продуктов требуйте сертификаты качества. Не приобретайте продукты в местах несанкционированной торговли.

Окружающие предметы - игрушки, дверные ручки, лестничные перила, деньги, мобильные телефоны, домашние животные и птицы могут быть факторами передачи инфекций. После контакта с ними необходимо тщательно мыть руки с мылом.

Главный внештатный специалист

                                                              эпидемиолог управления

здравоохранения Липецкой области,

Филатов Андрей Николаевич

 

Профилактические тезисы для карточек:

«Золотые» правила предотвращения кишечных инфекций и пищевых отравлений:

1. Выбирайте безопасные пищевые продукты. Продукты (фрукты, овощи, зелень), которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки.

2. Тщательно готовьте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто бывают обсеменены патогенными микроорганизмами.

3. Ешьте свежеприготовленную пищу. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.

4. Правильно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 10° С).

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения

6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.

7. Часто мойте руки.

8. Содержите кухню в чистоте.

9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных.

10. Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

11. Важно своевременное обращение за медицинской помощью при появлении признаков острой кишечной инфекции, особенно, у детей. Нельзя принимать антибиотики для лечения заболевания без предписания врача.




Сальмонеллез: 

что нужно знать о коварных сальмонеллах

Сальмонеллез - острая зооантропонозная кишечная инфекция, характеризующаяся поражением органов пищеварения в виде гастрита, гастроэнтерита, энтероколита с развитием синдрома интоксикации и водно – электролитных нарушений, в редких случаях развитием генерализованных форм (тифоподобной, септицемической и септикопиемической).

Этиология:

Возбудителем данного заболевания являются грамотрицательные подвижные палочки рода Salmonella. Следует отметить, что сальмонеллы длительное время не только сохраняются во внешней среде: 17 дней на яичной скорлупе, до 5 месяцев в продуктах питания и в воде и до 18 месяцев в почве, но и размножаются.

При 70° они погибают в течение 5-10 минут, в процессе варки яиц сохраняют жизнеспособность в течение 4 минут. Соление и копчение оказывать на них очень слабое влияние, а замораживание наоборот увеличивает сроки выживания микроорганизмов. Также известны резидентные (госпитальные) штаммы сальмонелл, отличающиеся множественной устойчивостью к антибиотикам и дезинфектантам.

Эпидемиология:

Резервуаром и источником инфекции для человека являются многочисленные домашние и дикие животные, птицы (водоплавающие). Немаловажное значение в качестве источника инфекции играют люди больные сальмонеллезом и бактерионосители.

Наибольшую опасность среди них представляют работники пищевых предприятий и лица, работающие в детских коллективах, в том числе и медицинский персонал родильных домов и детских отделений.

Основным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый преимущественно пищевым путем. Факторами передачи возбудителя являются пищевые продукты: мясо и мясопродукты, яйца и кремовые изделия, майонез и сухой яичный порошок.

Контактно-бытовой путь передачи реализуется через зараженные предметы обихода.

Эпидемический процесс при сальмонеллёзах проявляется вспышечной и спорадической заболеваемостью.

По итогам 4 месяцев 2022 года в Липецкой области эпидемиологическая ситуация по кишечным инфекциям неустойчивая, склонна к осложнениям, сохраняется регистрация случаев сальмонеллеза (1,8 на 100 тыс. населения). Анализ вспышек сальмонеллеза, зарегистрированных в области в 2018-2021 годах, групповой заболеваемости за 4 месяца 2022 года показал, что грубейшие нарушения санитарного законодательства при производстве, хранении и реализации продукции приводят к распространению инфекции.

Также распространению кишечных инфекций способствуют нарушения санитарного законодательства при торговле овощами и фруктами, организации санитарной очистки территорий, эксплуатация открытых водоемов, используемых для купания.

Клиника:

Инкубационный период колеблется от 2-6 часов до 2-3 календарных дней. При бытовом пути передачи он может увеличиваться до 4-7 календарных дней.

Выделяют четыре формы течения сальмонеллёза: гастроинтестинальную, генерализованную (септическая, тифоподобная), субклиническую, бактерионосительство.

К основным симптомам сальмонеллёза относится: лихорадка (повышение температуры), головная боль, тошнота, рвота, боли в эпигастрии и околопупочной области, иногда боли по ходу толстого кишечника (при распространённом процессе) — присоединяется синдром колита. Резко снижается аппетит, появляется нарастающая по выраженности диарея, при развитии обезвоживания могут появиться судороги, что характерно для период разгара болезни. В типичных случаях в течение 5-7 дней симптомы становятся менее выражены и начинается период выздоровления.

Бактерионосительство

После перенесенного сальмонеллеза часть больных становится бактерионосителями. Для данной формы характерно отсутствие клинических симптомов, но выявление происходит при лабораторных исследованиях во время прохождения обязательного периодического медицинского осмотра декретированных групп населения (работники пищевых производств и предприятий питания, работники ДОУ, медицинские работники).

С эпидемиологической точки зрения, самым опасным по распространению сальмонеллезной инфекции является бактерионосительство.

Осложнения: обезвоживание организма; развитие острой почечной недостаточность; ДВС-синдром; тяжелое воздействие токсинов сальмонелл на нервную систему; кишечное кровотечение; перфорация кишки, заворот кишки (инвагинация), выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

При постановке диагноза – сальмонеллез учитывают: эпидемиологические данные; характерные клинические симптомы; результаты лабораторной диагностики.

Лабораторная диагностика

Бактериологический метод – выделение и идентификация возбудителя (Salmonella spp.) из кала, крови, рвотных масс, мочи, желчи, крови культуральным методом с помощью питательных сред и биохимических тестов

Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) с обнаружением ДНК Salmonella spp. в пробах биоматериала.

Серологическое исследование: определение уровня антител (IgM, IgG) в ИФА или противосальмонеллезных антител в реакции непрямой гемагглютинации (РНГА).

Профилактика:

Основу профилактики сальмонеллёза среди людей составляют ветеринарно-санитарные мероприятия, направленные на обеспечение надлежащих условий в процессе убоя скота и птицы, технологии обработки туш, а также соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

Лица, впервые поступающие на работу в детские дошкольные учреждения, лечебно-профилактические учреждения, на предприятия пищевой промышленности и приравненные к ним учреждения подлежат обязательному бактериологическому обследованию. Бактериовыделители не допускаются на работу в пищевые и приравненные к ним предприятия.

В общественном питании и личной домашней практике следует строго соблюдать санитарно-гигиенические правила приготовления пищи:

- Рекомендуется отделить разделочные доски, ножи, полки в холодильнике для сырых продуктов, требующих термической обработки, от кухонной утвари, предназначенной для готовых продуктов, не подлежащих термической обработке.

- Нужно уделять пристальное внимание качеству еды детей и чистоте детской посуды, особенно бутылочек и сосок.

- Необходимо проводить термическую обработку мяса и птицы до полной готовности продукта. Не рекомендуется употреблять некипяченое парное молоко.

Вакцины против сальмонеллеза не существует, но есть бактериофаг (микроорганизм, уничтожающий бактерию), с помощью него по назначению врача осуществляется профилактика заболевания у контактных лиц.

Берегите себя и своих близких!

                                                                                                       

 Главный внештатный специалист

по инфекционным болезням

управления здравоохранения

Липецкой области,

Сиротинкина Лилия Викторовна


Профилактические тезисы для карточек:

1.      Необходимо соблюдать правила личной гигиены (тщательно мыть руки перед едой);

2.      Дома рекомендуется отделить разделочные доски, ножи, полки в холодильнике для сырых продуктов, требующих термической обработки, от кухонной утвари, предназначенной для готовых продуктов, не подлежащих термической обработке;

3.      Приобретая продукты на рынке или в магазине, следует следить за соблюдением товарного соседства продуктов. Сырая и готовая продукция обязательно должна находиться на отдельных витринах;

4.      Регулярно мойте холодильник, тщательно очищая ячейки для хранения яиц.

5.      Уделите пристальное внимание качеству еды детей и чистоте детской посуды, особенно бутылочек и сосок;

6.      Необходимо проводить термическую обработку мяса и птицы до полной готовности продукта;

7.      Не приобретайте мясо, мясные изделия, птицу, яйца, творог, молоко, масло, сыр в местах несанкционированной торговли.

8.      Приобретая яйца, строго следить за датой сортировки (она указывается как на упаковке, так и непосредственно на яйцах);

9.      Яйца варить не менее 10 минут с момента закипания, птицу — 40 минут, мясо — не менее 2 часов.

10.  Тщательно мойте и ошпаривайте кипятком кухонную утварь.

11.  Никогда не снимайте пробу с сырого мясного фарша.

12.  Употребляйте в пищу только кипяченое молоко.

13.  Хорошо промывайте под проточной, а затем кипячёной водой фрукты, зелень и овощи. Оптимально - ошпаривать кипятком.

14.  Вакцины против сальмонеллеза не существует, но есть бактериофаг (антибактериальный агент, уничтожающий бактерию), с помощью него, по назначению врача, осуществляется профилактика заболевания у контактных лиц.




Профилактика кишечных инфекций

 

Острые кишечные инфекции – это целая группа заразных заболеваний, которые повреждают пищеварительный тракт, нарушая его моторику, с развитием диареи (появлением у больного учащенного разжиженного стула), в тяжелых случаях обезвоживанием, проявления болезни сопровождаются температурой. Заражение происходит при попадании возбудителя инфекции через рот, при употреблении зараженных пищевых продуктов, воды и через грязные руки. Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, холера, кампилобактериоз), их токсины (пищевые отравления), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус, норовирус). От больных и носителей инфекции микробы выделяются во внешнюю среду с испражнениями, рвотными массами. Все возбудители очень живучи во внешней среде, особенно в летний период.

Летом число кишечных инфекций значительно возрастает. И этому есть объяснение: теплое время года, влажность способствует быстрому размножению болезнетворных микроорганизмов. Основные продукты питания-мишени для них – молочная бакалея, мясо, рыба, бульоны, овощи, фрукты.

Время от момента заражения до появления первых признаков заболевания составляет от нескольких часов (14-48) до 7 дней (в среднем 1-3 дня).

Клинические проявления многих кишечных инфекций однотипны: острое начало, боли в животе, жидкий стул, повышение температуры, тошнота, рвота, слабость. В тяжелых случаях наблюдается обезвоживание, шок, нарушение сознания, особенно у детей раннего возраста. При заболевании детей большое значение имеет своевременное обращение за медицинской помощью.

Чтобы обезопасить детей от кишечных инфекций надо не забывать основные меры профилактики:

·          соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук ребенку, после посещения – общественных мест, автотранспорта, перед едой);

·          отказ от употребления воды для питья из открытых источников (допустима только кипяченая или бутилированная вода);

·          тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, ополаскивание их кипятком;

·          приобретение продуктов питания только в местах санкционированной торговли;

·          покупка только цельных бахчевых культур (арбузы и дыни), в разрезанном виде микробы легко переносятся с поверхности и размножаются в сочной мякоти;

·          беречь продукты от насекомых и грызунов – переносчиков инфекции;

·          не купаться в запрещенных местах, не заглатывать воду при купании;

·          употреблять молоко только в кипяченом виде;

·          хранить приготовленные продукты в холодильнике согласно срокам хранения и годности;

·          воздержаться от употребления кондитерских изделий с кремом, приготовленным на свежих яйцах;

·          соблюдать раздельное хранение и приготовление сырой и готовой пищи.

Если несмотря на все меры предосторожности появляются признаки острых кишечных инфекций, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Только врач может правильно назначить лечение и определить необходимые меры профилактики для лиц, контактирующих с больным.

         Берегите свое здоровье.

Чтобы обезопасить детей от кишечных инфекций надо не забывать основные меры профилактики:

·          соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук ребенку, после посещения – общественных мест, автотранспорта, перед едой);

·          отказ от употребления воды для питья из открытых источников (допустима только кипяченая или бутилированная вода);

·          тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, ополаскивание их кипятком;

·          приобретение продуктов питания только в местах санкционированной торговли;

·          покупка только цельных бахчевых культур (арбузы и дыни), в разрезанном виде микробы легко переносятся с поверхности и размножаются в сочной мякоти;

·          беречь продукты от насекомых и грызунов – переносчиков инфекции;

·          не купаться в запрещенных местах, не заглатывать воду при купании;

·          употреблять молоко только в кипяченом виде;

·          хранить приготовленные продукты в холодильнике согласно срокам хранения и годности;

 

Главный внештатный специалист

по инфекционным болезням у детей

 управления здравоохранения Липецкой области,

                                                                                                                                                                                                                                 Беляева Татьяна Ивановна




Всемирный День борьбы с гипертонией отмечается 17 мая.

Гипертонией называют стойкое повышение артериального (кровяного) давления, то есть давления, которое оказывает кровь на стенки сосудов.
Гипертония – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы – органы - «мишени», такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатка глаз, почки.
Нормальным считается давление 120/80 мм.рт.ст.
Если давление выше 140/90 мм.рт.ст., то это повышенное давление или гипертония.
В России гипертонией болеют до 40% взрослых людей, у лиц старше 65 лет она достигает 60%.
Причиной повышения артериального давления могут быть следующие факторы:
1. Избыточный вес.
2. Курение.
3. Низкая физическая активность.
4. Психосоциальные факторы.
Стресс, повторяющиеся отрицательные эмоции, психическое перенапряжение, умственное переутомление — способствуют развитию артериальной гипертензии.
5. Алиментарные факторы.
Потребление поваренной соли более 5 г в сутки, дефицит магния, употребление кофе и алкоголя — способствует развитию артериальной гипертензии.
6. Наследственность.
7. Сахарный диабет.
Артериальная гипертензия встречается в два раза чаще у лиц с сахарным диабетом, чем без него.
8. Возраст.
С возрастом риск возникновения и развития гипертонии увеличивается.
Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование всё же должен проводить медицинский специалист.
В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.

Семейный врач
Копылова О.В. 17.05.2022г.



Тема Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией 2022 года-
 «Точно измеряйте свое кровяное давление, контролируйте его, живите дольше». 

Для того, чтобы самоконтроль артериального давления был эффективным, вы должны быть уверены в точности используемого прибора.
ПОМНИТЕ!
Раз в год приборы должны проходить поверку на точность измерения.
Правила измерения артериального давления: измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 мин. после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе. Измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба; следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.Результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник.
СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ДАВЛЕНИЕМ!БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 17.05.2022г.



ВИЧ СПИД– две беды человечества, живущие по соседству.

В России 57 % ВИЧ-инфицированных – наркоманы.
Наркомания является мотором ВИЧ-эпидемии, а индикатором распространения ВИЧ является наркомания. Жертвами ВИЧ-инфекции ежегодно становятся сотни тысяч человек, многие талантливые известные люди, стали жертвами ВИЧ. Все знают печальную судьбу легенды рока Фредди Меркюри, в его честь даже назван фонд борьбы с ВИЧ или историю красавицы супермодели Джии Каранджи, которые имели зависимость от различных веществ.
Наркомания и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) тесно связаны между собой. На первый взгляд это кажется очевидным, потому что один из способов передачи ВИЧ — через кровь при употреблении наркотического вещества внутривенно. Но на самом деле эта связь куда глубже, чем может показаться вначале. В группе риска находятся наркозависимые люди, которые используют инъекционные наркотики (внутривенно). Кроме того, среди наркоманов часто имеют место беспорядочные половые связи, поэтому заразиться ВИЧ может и тот, кто употребляет курительные смеси, не притрагиваясь к шприцам.
Наркоманы, у которых в крови циркулирует вирус, представляют собой большую опасность, поскольку они часто находятся в тесном контакте с другими людьми и могут заражать их. Это может произойти в результате:
-интимных отношений с девушкой или парнем, у которого ранее был партнер, использующий наркотики,
-лечения зубов у стоматолога, плохо обработавшего инструмент после приема наркозависимого,
-сеанса обрезного маникюра,
-переливания крови (на ранней стадии болезни вирус могут не обнаружить).
Теоретически один наркоман с ВИЧ-инфекцией может заразить несколько тысяч человек только за один год. Поэтому ни у кого не остается полной гарантии того, что это его никогда не коснется!
Важно знать, что непосредственно от ВИЧ никто не умирает. Умирают от болезней, с которыми не может бороться иммунная система. По этой причине для того, чтобы жить с ВИЧ, необходимо избегать ситуаций, которые ставят под угрозу здоровье. В организме наркомана вирус иммунодефицита приумножает риски употребления психотропных средств и провоцирует более быстрые темпы развития болезни. Таким образом, наркомана, больного ВИЧ, убивают наркотики, а не страшный вирус. Спасти жизнь зависимых, которые заразились ВИЧ, и замедлить темпы развития болезни может только полный отказ от употребления психотропных средств.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в мире приобрела характер пандемии. Большинство ВИЧ-инфицированных проживает в странах Африки южнее Сахары, на которые приходится около 70% людей, живущих с ВИЧ-инфекцией.
Наркомания - это серьезное и очень опасное заболевание.
А ещё это огромная беда.При любых обстоятельствах избегайте этого, получайте радость от жизни, наслаждайтесь каждым мгновением и не поддавайтесь уговорам «друзей» о том, что надо «попробовать», что каждый человек должен испытать в жизни «новые ощущения». Эти «ощущения» не имеют ничего общего с жизнью. Они приводят к обратному эффекту – отдаляют вас от жизни и приближают к смерти.

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В 14.05.2022г.


СТОП ВИЧ/СПИД.

Впервые Всемирный день памяти жертв СПИДа 
(World Remembrance Day of AIDS Victims) отметили в американском Сан-Франциско в 1983 году. Через несколько лет появился символ движения против этой болезни. Им стала красная ленточка, приколотая к одежде.
ВИЧ-инфекция — это болезнь, которую вызывает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ поражает иммунную систему человека, со временем лишая ее возможности сопротивляться другим заболеваниям и инфекциям. СПИД — это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.
ВИЧ передается несколькими путями:
Незащищенный половой акт – люди (гетеросексуалы и гомосексуалисты) имеют высокий риск частой смены половых партнеров и практики незащищенного полового акта. Анальный секс является наиболее рискованным из-за наиболее чувствительной слизистой оболочки, за ним следует вагинальный и реже, оральный.
Через кровь и ее производные – многократное получение донорской крови и других продуктов крови при переливании. Сегодня встречается редко из-за введения обязательного тестирования продуктов крови.
Вторичное использование шприцев для инъекций наркоманами – люди, делящиеся наркотиками и употребляющие наборы для инъекций после других, подвергаются высокому риску.
Использование нестерильного оборудования для инъекций, татуировок, маникюра или пирсинга.
Через инфицированную мать ребенку – при беременности, родах и грудном вскармливании.
Согласно мировой статистике, на планете живет 37,7 млн человек, инфицированных вирусом иммунодефицита (ВИЧ). За весь период наблюдения от связанных со СПИДом болезней умерло 36,3 млн. человек.
ВИЧ-инфекции подвержены все возрасты, все национальности и никакой социальный статус не дает гарантии остаться незараженным без соблюдения определенных правил поведения.
Каждый должен понимать, что только сам человек – главное звено в сохранении своего здоровья и несёт ответственность за защиту от заражения, как самого себя, так и других людей. Поэтому каждый человек может внести свой вклад в дело борьбы с эпидемией, уберечь себя и своих близких, формируя ответственное отношение к собственному здоровью.Определить по внешнему виду инфицирован человек или нет,невозможно.Узнать о своем ВИЧ статусе,можно только одним способом- пройти тестирование на ВИЧ.
 Обычно антитела в крови появляются в период от 1,5 до 3-х месяцев (в редких случаях до шести месяцев) после заражения. Важно помнить, что анализ в данный промежуток времени может быть отрицательным, хотя человек уже инфицирован и способен заразить других людей. Пройти добровольное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в поликлинике ГУЗ"Елецкая РБ",а также в любой организации здравоохранения, имеющей процедурный кабинет, пройти проверку можно самостоятельно, если приобрести тест на ВИЧ по слюне в аптеке.

Врач дерматовенеролог
Лаврухина Т.Н.   14.05.2022г.


ВНИМАНИЕ ,ЗМЕИ!

Ежегодно в мире от укусов змей страдает около 2 млн. человек, из которых погибает 110- 120 тыс.человек.
На территории России, обитает около 11 видов ядовитых змей, которые опасны для людей.
В связи с затяжной зимой и холодной весной змеи только недавно вышли из зимней спячки, поэтому очень активны и агрессивны – отмечены первые случаи укусов людей в нашей области.
Ядовитые гадюки встречаются у нас повсеместно.
Смертность после укуса гадюки обыкновенной составляет около 1 %. Это связано с тем, что гадюка впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Она его экономит, так как выработка яда процесс весьма энергоемкий и отнимает много сил у змеи.И их укус всегда можно узнать по двум красным точкам, находящимся на небольшом расстоянии одна от другой. Это следы от прокола кожных покровов ядовитыми зубами. Укус неядовитой змеи никогда не оставляет таких точек.
Сразу же после укуса, можно отметить резкую, жгучую боль, которая нарастает. На месте укуса быстро возникает кровоподтек, отек и по ходу лимфатических сосудов вскоре появляются красные полосы. Почти одновременно с этим развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, сонливость, рвота, понос,тахикардия, человек потеет. У некоторых людей вообще не бывает симптомов.
Обычно симптомы укуса гадюки проходят через 2 — 4 дня.
Наиболее опасными местами для укуса являются лицо, шея, грудь, в таких случаях симптомы развиваются быстрее, чуть менее опасны укусы в руки и ноги.
Если вы заметили змею необходимо избегать резких, пугающих ее движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи - можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет, если ее не трогать. 
Гадюка предпочитает селиться в лесах – на полянках возле водоёмов. Прячется в норах различных животных, в трухлявых пнях и между корней деревьев. Любит понежиться в тёплых лучах солнца, и поэтому часто её можно встретить на небольших лесных лужайках. Бывает, что ночью, желая согреться, гадюка может приползти к туристическому костерку или, того хуже, забраться в палатку или спальник. Поэтому, выбираясь на природу в лес, нужно быть осмотрительными и всегда закрывать палатку на замок.
Если вас укусила змея необходимо,
сразу принять горизонтальное положение,при необходимости перенести пострадавшего в удобное, защищенное от непогоды место. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо!Важно придать неподвижность укушенной конечности.
Такие методы как отсасывание, надрезы, перетяжки, наложение жгута, прижигания, не только бесполезны, но и опасны при укусе змеи.
Они не задерживают всасывание яда, а резко ухудшают состояние пострадавшего. Известны случаи, когда такое «лечение», а не сам укус, стали причиной гибели людей.
Помните, что алкоголь не является противоядием, а, наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливает его действие.
Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего, транспортируйте его на носилках в ближайшее медицинское учреждение.
Пострадавшему от укуса ядовитой змеи предписывают строгий постельный режим, обильное горячее питье.

Врач терапевт
Маликов А.М.  12.05.2022


Вакцинация.
В России прививки делают детям уже более 60 лет.
Профилактические прививки смогут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха, гриппа.
Вакцинация – это введение в организм ослабленных или обезвреженных патогенных микроорганизмов или их фрагментов. Организм активно реагирует на чужеродный биологический материал – запоминает «врага» и учится вырабатывать антитела для его уничтожения. Поэтому, когда в организм попадет живой возбудитель болезни, иммунитет быстро его распознает и нейтрализует, не позволив размножиться.
Большинство детей переносит прививки хорошо, однако могут появиться побочные эффекты: покраснение, припухлость, боль в месте укола, отсутствие аппетита, сонливость, повышенная температура тела, аллергические реакции. Все это объясняется работой иммунной системы.
Запомните!
Прививку можно делать только здоровому ребенку, поэтому важно постараться оградить его от встречи с больными людьми за 5–7 дней до процедуры.
За три дня до прививки ребенку следует соблюдать диету. Исключите из меню продукты, которые могут вызывать аллергию (фрукты и овощи с яркой окраской, морепродукты, орехи, мед), не давайте ребенку новую еду, экзотические фрукты. Желательно несколько ограничить употребление сладкого, шоколада.
Постарайтесь оградить ребенка от стрессовых ситуаций и чрезмерного эмоционального возбуждения в эти дни. Дайте ему возможность высыпаться, не перегружайте физическими занятиями. Это позволит организму отдохнуть.
Ребенку нужно объяснить, что будет делать врач, зачем нужна прививка. 
Хотелось бы обратить особое внимание родителей на недопустимость самостоятельного применения антигистаминных препаратов перед вакцинацией. Антигистаминные и жаропонижающие препараты снижают эффективность вакцинации. Поэтому, если ребёнок не страдает тяжёлым хроническим заболеванием, и у него нет показаний к применению данных препаратов, «просто так» или «на всякий случай» давать ребёнку их не следует.
Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка!
Помогите Вашему ребенку!
Врач педиатр Пайдакова А.П.  12.05.2022



ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!!!
Большие потоки людей из мест с неблагоприятной обстановкой, вынуждает заранее принять профилактические меры.
Заразиться холерой можно по неосторожности, через воду или грязные руки.
Наибольшему риску подвержены лица, выезжающие в страны неблагополучные по холере.
Внимание туристам! Территории, где регистрировались заболевания холерой с 2010 по 2022 гг.:
Азия:
Индия, Непал, Бангладеш, Ирак, Йемен, Филиппины, Афганистан.
Африка:
Сомали, Танзания, Уганда, Бурунди, Кения, Эфиопия, Малави, Зимбабве, Мозамбик, Замбия, Ангола, Демократическая Республика Конго, Камерун, Судан, Южный Судан, Гана, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Нигер, Сьерра Леоне.
Америка:
Гаити, Доминиканская Республика.
При появлении симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота), особенно при возвращении из стран, где регистрировались случаи заболевания холерой, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.



                                                                                                                                                                                      05.05.2022г.










ОСТОРОЖНО,КЛЕЩИ!

Уже скоро майские выходные,
многие поедут на пикник или лесную прогулку с семьей.В теплое время года нужно быть крайне аккуратным. Главная опасность таких прогулок – клещи. Эти маленькие насекомые обычно сидят в высокой траве и являются переносчиками опасного вирусного заболевания, которое поражает нервную систему и приводит к параличу.
Как не стать жертвой клеща и что делать, если все же произошел укус насекомого?
Клещ очень выносливое насекомое выживает даже во время резких перепадов температур и может долгое время голодать. Опасность переносчика в том, что он без разбору присасывается к человеку, животному или птице и находится на теле от нескольких дней до 2-3 недель, питаясь кровью своей жертвы. Клещи скрываются к высокой траве и чувствуют запах пищи еще за 10 метров.
Благодаря наличию в слюне клещей обезболивающих и кровоостанавливающих веществ укусы клещей практически безболезненны и незаметны. Клещ прокусывает кожу и сосет кровь пострадавшего. При тщательном осмотре кожных покровов можно обнаружить небольшую черную точку – это брюшко присосавшегося клеща. При укусе клеща не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть его рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.Но делать это самостоятельно категорически запрещено! Нужно обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику. 
Только специалист может безопасно и правильно удалить клеща и сразу провести необходимые лабораторные исследования. Его данные помогут своевременно принять меры и начать лечение. Предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить. Лучшая профилактика клещевого энцефалита — это вакцинация.
ПОМНИТЕ,что во время лесных прогулок необходимо соблюдать меры повышенной предосторожности. Собираясь на природу, старайтесь одеваться в светлую ,максимально закрытую одежду и не забудьте накрыть голову. 
Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Клещевой энцефалит ежегодно поражает тысячи людей. Будьте бдительны и не думайте, что укус — это ничего страшного.

Инстпуктор по Г.В.
Каверина Н.   29.04.2022г.




Мы помним!
26 апреля 1986 года – дата, которая навсегда останется в памяти современников символом скорби, беспримерного мужества и героизма. 36 лет отделяют нас от чернобыльской катастрофы. Авария на Чернобыльской АЭС так или иначе затронула жизнь миллионов людей.
Ежегодно -26 апреля отмечается в календаре,как Международный день памяти жертв радиационных аварий и катастроф.
Сегодня, в день памяти событий на Чернобыльской АЭС, прежде всего, хочется рассказать о тех людях, которые первыми вступили в бой со страшной и
неизведанной прежде катастрофой.
С первых дней после катастрофы на Чернобыльской АЭС военные медики приняли участие в оказании помощи пораженным.
28 апреля 1986 года руководство 6-й клинической больницы города Москвы обратилось в ЦВМУ с просьбой оказать помощь в организации лечения больных острой лучевой болезнью, поступивших из Чернобыля. В предельно сжатые сроки
больницу во главе с профессором полковником медицинской службы Е.В. Ермаковым была направлена группа военных врачей-преподавателей и слушателей военно-медицинского факультета при ЦИУВ в количестве 20 человек, а также группа лаборантов-гематологов из центральных госпиталей Министерства обороны СССР.
Задействованный персонал медиков отдал все силы для спасения людей.

Для того, чтобы никогда больше атом не повредил нашей планете, мы обязаны помнить о чернобыльской катастрофе. Эта трагедия – тяжелейший урок.
Мы склоняем головы перед теми, кто совершил подвиг. Перед теми, кто не думал о себе, своих семьях, своём будущем. Перед теми, кто беззаветно служил Отечеству и спасению планеты от страшнейшей катастрофы нашей современности. Мы склоняем головы перед вами, героями…

Инструктои по ГВ
Каверина Н.  26.04.2022 г.




25 апреля отмечается Всемирный день борьбы с малярией.

Малярия – это болезнь инфекционной природы, возбудителями которой являются паразиты, а именно, малярийный плазмодий. Распространяется инфекция по крови, а ее переносчиками являются самки малярийного комара.
Человек заражается, когда его кусает это насекомое.
Первые симптомы малярии — лихорадка, головная боль и озноб — обычно появляются через 10–15 дней после укуса инфицированным комаром и могут быть слабовыраженными, что затрудняет выявление малярии. При отсутствии лечения малярия, вызванная P. falciparum, может в течение 24 часов развиться в тяжелую форму и привести к летальному исходу.
Малярийные комары размножаются в непроточных, хорошо прогреваемых водоемах, где сохраняются благоприятные условия — повышенная влажность и высокая температура воздуха. Именно 
поэтому малярию называли раньше «болотной лихорадкой». Малярийные москиты внешне отличаются от других комаров: они немного крупнее, имеют более темную расцветку и поперечные белые полоски на ножках. Их укусы также отличаются от обычных комариных: кусаются малярийные москиты больнее, укушенное место отекает и зудит.
Почему так опасна малярия?
Малярия угрожает жизни потому что затрагивает разные органы и способна вызвать:
паразитарное поражение организма;
острое нарушение всех функций почек;
сердечную недостаточность;
накопление жидкости в мозге (его отек);
расстройства психики;
малярийную кому с последующей гибелью. 
Как будет развиваться заболевание предопределяет тип возбудителя.
Дети до 5 лет переносят болезнь тяжелее более старших пациентов.На их долю приходится свыше 60% всех смертей, связанных с болезнью.
Ежегодно малярией заражается свыше 200 миллионов людей. Около 400 тыс. из них умирает.
Важно помнить о своевременном обследовании больных с подозрением на малярию, а также о обязательном обследовании пациентов с каждым гипертермическим синдромом, прибывших из мест эндемичных по малярии в течение 3-х лет. Эффективное лечение способствует прекращению дальнейшей передачи возбудителя через комаров.
В октябре 2021 года ВОЗ одобрила первую в мире вакцину от малярии RTS,S/AS01, которую начали разрабатывать еще в 1980-е годы⁶. Такое решение было принято после окончания клинических исследований, в которых приняли участие 800 тысяч детей в Кении, Гане и Малави.
Совместное применение прививки и противомалярийных препаратов снижает риск госпитализации и смерти на 70%.
Врач эпидемиолог РБ
Ермакова Т.И.  25.04.2022г.



Дети, как и взрослые, заражаются туберкулёзом при вдыхании воздуха с микобактериями туберкулёза.
Заразиться туберкулезом можно где угодно – в транспорте, в супермаркетах, в любых закрытых пространствах с большой скученностью людей. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком, а инфекция просто витает в воздухе. 
Грудные дети и дети младшего возраста чаще всего заражаются в семье или от близких друзей, соседей. Дети школьного возраста могут заразиться и в общественных местах при контакте с больным туберкулёзом лёгких.
Туберкулез может поражать любые органы, но у детей чаще встречается туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, легких и почек. Течение заболевание чаще всего достаточно скрытое, дети не жалуются, в отличие от взрослых с легочным туберкулезом, они не кашляют, и клинически туберкулез проявляется достаточно поздно. Однако, существуют признаки позволяющие заподозрить заболевание на ранних этапах. 
Ребенок становится раздражительным, плаксивым, более вредным и капризным; 
У ребенка ухудшается аппетит, появляется избирательность в еде; 
Могут появиться небольшой «кхекающий» кашель, ночная потливость (да такая, что ребенка приходится переодевать или даже менять наволочку), 
Уменьшается физическая активность, и если раньше ребенок бегал и прыгал, то в случае заболевание возникает желание скорее отдохнуть чем поиграть. 
Очень восприимчивы к туберкулёзу дети младшего возраста (до 3-х лет), особенно первого года жизни. В этом возрасте защитные силы организма ещё не развиты, потому что при попадании в него микобактерий туберкулёза болезнь развивается очень быстро.
Второй период пониженной сопротивляемости к туберкулёзу у детей — возраст от 10-11 до 14-16 лет, когда иммунитет снижается из-за быстрого роста и гормональных изменений в организме ребёнка.
Диагностировать заболевание можно
с помощью иммунодиагностики туберкулёза с использованием пробы Манту или аллергена туберкулёзного рекомбинантного (Диаскинтеста).
Детей обследуют также, как и взрослых: проводят осмотр, при этом расспрашивают родителей об изменениях в физическом состоянии и поведении ребёнка, его жалобах, делают анализ мокроты, если ребёнок её выделяет, рентгенографию грудной клетки и другие необходимые исследования.
Прививка БЦЖ не защищает полностью от туберкулеза, но предотвращает развитие у детей его тяжелых, смертельных форм. Ее цель – ограничить развитие заболевания лимфатической системой, которая хорошо развита у детей раннего возраста (чем старше становится ребенок, тем хуже справляются лимфоузлы с защитной функцией, поэтому у подростков развивается уже легочный туберкулез.
Врач фтизиатр Ищенко М.В.                29.03.2022г.




26 марта - День больных эпилепсией.

Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся периодически повторяющимися приступами с потерей или помрачением сознания, связанными с эпизодами патологической электрической активности участка серого вещества головного мозга.
Эпилептический приступ представляет собой временное нарушение сознания, сопровождающееся двигательными, чувствительными, вегетативными, психическими нарушениями.
Приступы эпилепсии были известны людям очень давно. Ее то принимали за одержимость демонами, то связывали с особой одаренностью человека. На сегодняшний день та или иная форма патологии наблюдается у десяти людей из тысячи.
Симптомы могут возникать и у новорожденных детей, и у пожилых, у мужчин и у женщин с одинаковой частотой. Более того, сходные процессы протекают в центральной нервной системе некоторых животных, например, собак.
Среди наиболее частых причин эпилепсии у взрослых и детей выделяют:
наследственность;
черепно-мозговые травмы;
острые или хронические интоксикации, в особенности алкоголизм;
инфекционные поражения головного мозга или его оболочек (энцефалиты, менингиты);
острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, в том числе инсульты;
злокачественные и доброкачественные опухоли в полости черепа;
родовые травмы;
паразиты, развивающиеся в структурах головного мозга: эхинококк, свиной цепень;
нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, болезнь Пика);
гормональные сбои, особенно недостаток тестостерона;
нарушения обмена веществ и т.п.
Профилактика эпилепсии – это здоровый образ жизни,
избегать стрессов и переутомления;своевременно лечить любые инфекции и воспалительные процессы, включая кариес;минимизировать (а лучше, исключить совсем) интоксикации, включая алкоголь и курение;поддерживать индекс массы тела в пределах нормы;регулярно заниматься спортом на любительском уровне, больше гулять;полноценно высыпаться и отдыхать.
Подробнее поговорим о воздействие алкоголя на головной мозг человека,о его разрушительной силе ведь именно он очень часто является причиной формирования эпилептического припадка при алкоголизме, то вопрос о целесообразности употребления алкоголя при эпилепсии отпадает сам собой. Нужно понимать, что у больных эпилепсией, нервные клетки головного мозга погибают быстрее, чем восстанавливаются. Они изнашиваются больше, чем у здорового человека, так как перевозбуждение во время приступов, из-за поступающих к нейронам электрических разрядов, способствует скорейшему разрушению.Алкоголизм является страшной болезнью, не менее тяжелой, чем сама эпилепсия. Употребление алкоголя провоцирует усиление отмирания нейронов, что и приводит к утрате личностных человеческих качеств у алкоголиков.
Подобное осложнение появляется из-за пагубного воздействия алкогольных токсинов на нервную систему. Синдром может начать развиваться после первого приема спирта, либо иметь хронический характер, когда расстройства появляются в трезвом состоянии.Алкоголизм среди больных эпилепсией – распространенное явление. Протекает из подавленного состояния, в котором находится человек с таким диагнозом. На сегодняшний день 1.5% алкозависимых россиян страдают от приступов алкогольной эпилепсии. Поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь при эпилепсии, отвечаю, однозначным «нет», будь то пиво, вино, коньяк или ликер.Даже малые дозы могут спровоцировать приступ, который ухудшит состояние или приведет к смерти.
Болезнь осложняется: слабоумием, провалами в памяти, психозами, параличом, шизофренией, белой горячкой и галлюцинациями.
Если игнорировать болезнь и вовремя не обратиться к специалисту, приступы будут повторяться все чаще и чаще. Они могут повлечь за собой серьезные осложнения, порой переходящие в хронические заболевания. В коре больших полушарий головного мозга произойдут необратимые изменения. В таких случаях шансы на выздоровление и полноценную жизнь сведутся к минимуму.
Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем быстрее ему удастся избавиться от болезни. Однако нельзя сказать, что после приема назначенных препаратов человек становится полностью здоровым. Чтобы лечение не прошло напрасно, долгое время больной должен работать с психотерапевтом, посещать кабинет врача и проходить обследования.
Таким образом, терапия алкогольной эпилепсии — процесс достаточно длительный и сложный, требующий усилий не только медиков, пациента и даже его родственников.

Врач психиатр- нарколог Патрин Д.С.






ТУБЕРКУЛЕЗ широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis и другими , или иначе палочками Коха. 
Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы.
Ежегодно - 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании и кашле и просто при разговоре, а также иногда контактно (через поврежденную кожу или внутриутробно). Бактерии туберкулеза долго сохраняются активными во внешней среде в плохо проветриваемом помещении и попадают в организм здорового человека через предметы быта и продукты питания.
В группу риска входят дети до 5 лет, молодые люди в возрасте 14–20 лет и пожилые, лица с диагнозом наркомания и алкоголизм, люди с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, силикоз, болезни почек и т.д.), онкологические больные и лица с сниженным иммунитетом (в том числе, из-за ВИЧ инфекции), а также представители некоторых профессий (медработники, сотрудники приютов для бездомных, исправительных учреждений, домов для престарелых) и бездомные .
Для туберкулеза легких у взрослых характерны следующие основные симптомы:
затяжной кашель на протяжении нескольких недель (сухой или мокрый);
кровохаркание;
боль в области груди;
затрудненное дыхание;
увеличение периферических лимфоузлов (в области головы, шеи и конечностей);
ночная потливость;
периодическое повышение температуры.
Поскольку лечение туберкулеза — очень долгий процесс, который далеко не всегда приводит к выздоровлению, особенное значение приобретает вакцинация. Единственная противотуберкулезная вакцина БЦЖ была изобретена еще в начале XX века. Сегодня мы знаем, что ее недостаточно для полной победы над болезнью.
В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. 
В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме.
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся в настоящее время в 7 и 14 лет.
Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях.
- Основным методом раннего выявления туберкулеза является ежегодное флюорографическое обследование подростков с 15 лет и взрослых.
- отказаться от вредных привычек, которые снижают сопротивляемость организма;
- следить за чистотой и порядком в помещениях, регулярно производить влажную уборку квартиры и мебели;
- чаще проветривать помещения;
- всегда мыть руки перед едой;
- не чистить в комнате одежду и обувь;
- соблюдать режим питания;
- не покупать мясо и молоко на стихийных рынках;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- заниматься физкультурой и спортом;
- регулярно бывать на свежем воздухе;
- бороться со стрессом.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ...

Врач рентгенолог РБ
Лосинкова Е.В. 24.03.2022 г.




21 марта - отмечен в календаре ,как Международный день человека с синдромом Дауна.

В хромосомном наборе человека присутствует 23 пары хромосом. При этом одна хромосома из пары достается от матери, одна – от отца.В результате случайной мутации в 21-й паре хромосом получается третья копия.
Что это означает? Каждая клетка человеческого тела имеет ядро. В нем содержится генетический материал, который обусловливает вид и функции отдельной клетки и всего организма в целом. У человека 25 тысяч генов собраны в 23 пары хромосом, которые внешне напоминают палочки. Каждая пара состоит из 2-х хромосом. При синдроме Дауна 21-я пара состоит из 3-х хромосом
Это — одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний в мире,которое обуславливается появление внешних особенностей, проблем с внутренними органами и интеллектуальную недостаточность. 
По данным Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость синдромом Дауна составляет около 1 случая на 1000 рожденных  детей.
Средняя продолжительность жизни людей с синдромом Дауна – 40-60 лет. Хромосомная аномалия, приведшая к заболеванию, неизлечима. Однако связанные с ней нарушения
в работе внутренних органов поддаются коррекции. Дети с синдромом Дауна очень внимательные, ласковые, терпеливые при обучении и послушные. Они небольшого
роста, в среднем ниже нормы на 20 см. Имеют выраженную задержку психического развития и речи. Уровень IQ - от 20 до 75 баллов.У людей с синдромом Дауна ослаблен иммунитет, поэтому дети (особенно в раннем возрасте) часто болеют пневмониями, тяжело переносят детские инфекции. У них нередко отмечаются нарушения пищеварения.
От развития у ребенка синдрома Дауна не застрахована ни одна женщина. Эта случайная генетическая аномалия не зависит от психического и физического здоровья будущей матери. Но все же женщины в возрасте от 18 до 35 лет имеют больше шансов произвести на свет здорового малыша.
Врач невролог
Газалиева П.М. 20.03.2021г.






РОДИТЕЛЯМ О НАРКОМАНИИ!

Признаки, по которым можно увидеть, что подросток начал употреблять психоактивные вещества:
Снизился интерес к учебе, обычным увлечениям.Появилась отчужденность, эмоционально «холодное» отношение к окружающим, усилились скрытность и лживость.
Эпизоды агрессивности, раздражительности сменяются периодами неестественного благодушия.Компания, с которой общается подросток, состоит из лиц более старшего возраста.Вы обнаруживаете у подростка непонятно откуда взявшиеся деньги. Ребенок стремится деньги занять или отобрать у других детей.Повышен интерес к детям из обеспеченных семей.Среди вещей подростка вы находите небольшие пузырьки, тюбики из-под клея, пластиковые пакеты с резким запахом, а также улавливаете химический запах от одежды и изо рта.Аппетит ребенка меняется от полного отсутствия до резкого усиления. Бывают тошнота, рвота.Зрачки расширены или сужены.
Вот краткая памятка родителям, на что обязательно нужно обращать внимание. В период приема наркотиков ребенок становится неадекватным, опасным и для окружающих, и для самого себя. Он утрачивает чувство реальности, например, может попасть под машину, не оценив расстояние до нее. Подростки под влиянием наркотиков часто совершают самоубийства.
Ребенок и наркотики – вещи несовместимые. Любой адекватный родитель это понимает, как и то, что лечение всегда трудное и долгое. Как же можно уберечь подростка от необдуманного шага?
Проговаривайте проблему, например, во время просмотра соответствующего сюжета по телевизору. Без давления акцентируйте внимание: от наркотиков много смертей в раннем возрасте, они уродуют человека, появляется странное поведение. Важно дать информацию и показать последствия.
Скажите, что употребление наркотиков вредит не только самому ребенку, но и наносит удар по репутации семьи, страдают близкие.
Запомните, вы обязаны быть родителями 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, без выходных и отгулов. Будьте в курсе событий жизни вашего ребёнка, знайте его друзей и знакомых. Доверяйте ему, и он отплатит вам тем же. Подросток должен быть уверен, что родители ответят на любой вопрос без ханжества и превосходства. Юному человеку должно быть интереснее с вами, чем на улице. Сама жизнь неоднократно доказала, что к наркотикам чаще всего обращаются дети с проблемами, которые невозможно, на их взгляд, решить в семье. Постарайтесь добиться, чтобы ваш ребёнок никогда не сомневался в вашей любви и поддержке.
Запомните, что бывших наркоманов не бывает. Будьте бдительны, не пустите беду в свой дом!
Наркологический кабинет
м/с Каверина Н.



НАРКОМАНИЯ — болезнь, такая же тяжелая, как рак и т.д. Основная трудность в том, что малая часть наркоманов признается в болезни и необходимости лечения. Бороться с проблемой нужно под контролем врача.
Результаты приема наркотиков нельзя назвать положительными — потеря здоровья, денег, друзей и родных. Жить с наркоманом под одной крышей может стать опасным. Даже если человек бросил употреблять, психические расстройства могут остаться с ним на всю жизнь.
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Не исключение и наркомания. На сегодняшний день в школах, колледжах и ВУЗах активно освещается эта проблема — наглядно демонстрируются последствия употребления, работают психологи для выявления проблем, проводятся лекции. Пока что тестирование на запрещенные вещества проходит на добровольной основе. Но сами родители подростков-наркоманов говорят, что оно должно быть обязательным, чтобы вовремя принимать меры в случае беды.
Наркологический кабинет РБ
Орлова А.Л.  10.03.2022 г.







Что нужно знать о глаукоме

Ежегодно 6 марта во многих странах мира отмечается Всемирный день борьбы с глаукомой. Этот день начал проводится с 2008 года по инициативе Всемирной ассоциации обществ глаукомы (WGA) и Всемирной ассоциации пациентов с глаукомой (WGPA).
Глаукома - это заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, вызванным нарушением оттока внутриглазной жидкости из глаза и сопровождающееся характерными изменениями поля зрения и атрофией зрительного нерва.
До сих пор в мире глаукома является причиной необратимой слепоты и слабовидения, занимая одно из ведущих мест в перечне инвалидизирующих заболеваний органа зрения, а также - важнейшей медико-социальной проблемой. По данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире число больных глаукомой составляет около 100 млн. человек, в России - 1 миллион.
Очень важную роль в выявлении глаукомы играют профилактические осмотры и выявление пациентов с данным заболеванием. Во время осмотра врач-офтальмолог может обнаружить ранние признаки болезни, о которых пациент может и не подозревать.
Диагностика глаукомы требует следующих основных исследований: измерение внутриглазного давления, исследование полей зрения, определение состояния зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна, компьютерная томография сетчатки и зрительного нерва.
Важную роль в возникновении глаукомы играет наследственность. Если у Ваших родственников была глаукома Вам необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога не реже 1 раза в год. Глаукома чаще встречается у пожилых людей, особенно у возрастной группы 60+
В зону риска также входят пациенты с эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом, сердечно-сосудистой патологией, имеющие вредные привычки (курение, алкоголь). Близорукость, травмы глаз, опухоли, отслоение сетчатки, воспаления, операции на глазах, длительные стрессовые нагрузки могут являться факторами развития глаукомы.
Частота заболеваемости глаукомой среди женщин выше 1,3 на 1000 человек населения, чем среди мужчин 1,0 на 1000 человек.
При глаукоме больные нуждаются в систематическом наблюдении у офтальмолога. Как правило, лечение начинается с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление.
При своевременном обнаружении и правильном лечении, благодаря современным методам, большинству больных глаукомой удается сохранить зрение. Снижение внутриглазного давления и предотвращение приступов болезни позволяют не потерять эту важнейшую функцию организма и избежать слепоты. Ведь с помощью наших глаз мы получаем 90% информации об окружающем мире.
Помните! Зрение, утраченное от глаукомы, уже не вернуть! С болезнью можно успешно бороться, только своевременно ее распознав!
Врач ОМП Воротынцев С.А.  05.03.2022 г.







Как защитить слух

3 марта отмечается Международный день охраны здоровья уха и слуха.

Праздник был установлен ВОЗ и произошло это на I Международной конференции, посвященной вопросам предотвращения и реабилитации нарушений слуха, проводившейся в Китайской народной республике в 2007 году. День был выбран не просто так. Подразумевается, что внешний вид цифр в этой дате обладает формой, напоминающей органы слуха человека.
Слух – это одно из пяти чувств, которыми наделены здоровые люди. Оно позволяет улавливать колебания в окружающей среде, через которые человек получает информацию, не воспринимаемую остальными органами.
На сегодняшний день потеря слуха считается самой распространенной сенсорной формой инвалидности в мире. По последним статистическим данным ВОЗ, более 5% жителей Земли — 360 млн человек — страдают от инвалидизирующей потери слуха.
Как защитить слух?
Гигиена слуха – это не только мытье ушных раковин. Почти все хоть раз в жизни делали ремонт в квартире или сверлили стену под полку, но кто при этом пользовался шумозащитными строительными наушниками? А ведь существенную пользу могут принести в таких случаях даже обычные беруши, название которых так и расшифровывается – БЕРегите УШИ.
1. Ограничьте воздействие громких звуков. Специалисты не рекомендуют подвергать органы слуха звуковой нагрузке выше 80 Дб более двух часов в день. Воздействие звука уже в 110 Дб врачи считают опасным для слуха.
2. Слушайте «живые» звуки. Старайтесь чаще бывать на природе, прослушивайте негромкую музыку через колонки, откажитесь на время от наушников. Это позволит чувствительным ворсинкам восстановиться после громких звуков и постоянного ношения наушников.
3. Обращайтесь к оториноларингологу (ЛОР — врачу) для регулярной проверки состояния уха и слуха не реже одного раза в год.
Немедленно идите на прием к врачу, если вы заметили неожиданное снижение слуха (особенно после простудных заболеваний или травм ушной раковины и прилегающих к ней тканей).
БЕРЕГИТЕ СВОЙ СЛУХ!

Врач оториноларинголог
Балсангалиев Ю.М.  02.03.2022 г.





1 марта отмечается Международный день борьбы с наркоманией.

Курительные смеси ( спайсы,миксы) это синтетические наркотики .Курение спайсов не проходит бесследно для здоровья.Конечно продавцы этого зелья не задумываются о здоровье и жизни людей.Для них это бизнес,деньги,роскошная жизнь, кто откажется от этого?
Сегодня доказано, что большинство компонентов этих курительных миксов обладает серьезным психотропным эффектом, токсическим действием; употребление курительных смесей приводит к наркотической зависимости.
Курительные миксы формируют зависимость после 2-3 доз. Наркотические вещества мгновенно встраиваются в обмен веществ, что является причиной ломки при их отмене. Тремор, судороги;бессонница;повышение температуры тела;боль в голове, теле;депрессия;галлюцинации,состояние может длиться до трех и более недель. Иногда симптомы ломки бывают настолько невыносимые, что человек решается на самоубийство.
Какой же вред приносят курительные смеси организму?
Разрушение и гибель клеток головного мозга. Из-за постоянного спазма сосудов начинается кислородное голодание, нарушаются интеллектуальные способности, снижается концентрация внимания, теряется память. Непрерывно усугубляется деградация личности.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Так как сердце недополучает кислород, повышается риск инсультов, инфарктов. Избыточная нагрузка на сердечную мышцу приводит к недостаточности ее функции. Нарушение дыхательной функции. Поскольку при курении дым раздражает слизистые оболочки, они отекают. Начинаются множественные воспаления: бронхиты, ларингиты, пневмонии. Высокий риск онкологического поражения легких, гортани, ротовой полости, бронхов.Половые дисфункции и фертильность у женщин и мужчин. У девушек нарушается менструальный цикл. У парней развивается бесплодие. Курение спайса беременными вызывает хронические патологии и даже смерть плода.Страдает пищеварительная система, не усваиваются полезные вещества: витамины, микро- и макроэлементы.Поражение печени и почек. Именно эти органы отвечают за переработку и вывод токсинов. При перманентной интоксикации организма они перестают справляться с этой задачей.Снижается иммунная защита. Ослабленный и истощенный организм не сопротивляется тяжелым инфекциям и вирусам.Полностью разрушается психика.
Если Вы обнаружили у Вашего ребенка признаки употребления курительной смеси, нужно внимательнее следить за подростком, его физическим состоянием, настроением, интересоваться его учебой, время препровождением и окружением.
Если это случилось лишь раз, Вам нужно поговорить с ребенком. Будьте заботливыми, любящими, но покажите свое неодобрение. Приведите аргументы необходимости отказа от употребления:
что употребление курительных смесей очень плохо повлияет на здоровье;
что это незаконно и может привести к конфликту с законом.
Если здоровье или поведение Вашего ребенка свидетельствуют о длительном употреблении курительных смесей, не падайте духом, потому что по-прежнему есть много способов вернуть его к социуму:
оказывайте поддержку Вашему ребенку, какими бы ни были обстоятельства;показывайте и говорите, что Вы его любите;
обязательно обратитесь за помощью для себя и Вашего ребенка к специалистам (врачу наркологу и психологу).
Безопасных наркотиков нет!

Медицинская сестра наркологического кабинета Н.Каверина 01.03.2022г.




15 февраля отмечается Международный день онкобольного ребенка или Международный день детей, больных раком.
Эта дата была учреждена в Люксембурге Международной конфедерацией организаций родителей детей, больных раком в сентябре 2001 года.К сожалению, онкологические заболевания не щадят никого – ни взрослых, ни детей. Главным залогом выздоровления считается своевременная диагностика заболевания и правильно подобранное лечение. Это значит, что если болезнь была обнаружена на 1 или 2 стадии, то шансов на излечение намного больше, чем, если недуг выявили на 3 или 4 стадии.

Так почему дети болеют раком? Ученые до сих пор не могут окончательно ответить на этот вопрос. В последнее время эксперты склоняются к мнению, что детская онкология в значительной мере зависит от врожденных генетических дефектов.
Существует мнение, что профилактика рака должна начинаться еще с планирования беременности, а не после рождения малыша. Родителям под силу уменьшить вредные воздействия на организм ребенка, чтобы сократить риск мутаций ДНК.
Профилактика рака у детей.
Подавайте хороший пример. Исследования показывают: если родители ведут здоровый образ жизни и правильно питаются, дети с большой вероятностью следуют их примеру.
Никогда не курите. Курить нельзя не только в присутствии детей – токсины табака накапливаются в помещениях на вашей одежде, увеличивая риск онкозаболеваний, хронических проблем с органами дыхания и др.
Кормите грудью дольше. Для полноценного формирования иммунной системы ребенка и профилактики рака нужно 9-12 месяцев лактации.
Включайте в рацион детей зелень. Капуста, брокколи, кресс-салат, шпинат, петрушка содержат массу антиоксидантов, флавоноидов и витаминов.
Ешьте больше фруктов. Исследования показали, что дети, не употреблявшие фрукты вообще, в будущем почти всегда страдают теми или другими онкопатологиями.
Давайте омега-3 жирные кислоты. Печень трески, красная рыба, жидкий рыбий жир или капсулированные формы омега-3 кислот – залог крепкой иммунной системы ребенка.
Какие признаки могут насторожить родителей? Необъяснимая бледность; изменения поведения и активности ребенка; отказ от еды, особенно в раннем возрасте, приостановка набора веса; отсутствие каких-либо эмоциональных реакций, безучастность. Вообще если маме кажется, что ребенок стал странным, что он ведет себя не так, как всегда, — это знак того, что лучше обратиться к врачу.
Длительная лихорадка без видимой причины,наличие изменений в анализах крови: анемия, снижение числа тромбоцитов (что может сопровождаться гематомами и синяками на теле, сыпью в виде мелких кровоизлияний),изменения со стороны лейкоцитов.
Каждый год от рака в мире страдают более 175 тысяч детей.Среди общего количества больных злокачественными новообразованиями дети до 15 лет составляют не более 2%. Тем не менее сегодня в России ежегодно выявляется 4,5 - 6,5 тысяч детей со злокачественными опухолями. К счастью, более 70-80% детских онкологических заболеваний излечимы. Это связано с особенностями физиологии и гистологии встречающихся в детском возрасте опухолей.
Лечением злокачественных опухолей у детей занимаются детские онкологи и онкогематологи.
Пусть наши дети всегда будут здоровы!
Заведующая детской поликлиникой
Елецкой РБ
Врач педиатр - Кондрашова В.А.  15.02.2022г.




Как нужно ухаживать за полостью рта чтобы сохранить зубы здоровыми?

Каждый житель нашей страны знаком с стоматологическими проблемами не понаслышке - распространенность данной патологии уже у двухлетних детей приближается к 30%, к подростковому возрасту достигает 98%, в зрелом возрасте абсолютно здоровую полость рта имеют единицы.
Для профилактики стоматологических заболеваний первостепенное значение имеет гигиенический уход за полостью рта, целью которого является устранение остатков пищи и зубного налета. Это препятствует образованию микробной бляшки.
Гигиена полости рта заключается в регулярной чистке зубов 2 раза в день. Утром желательно чистить зубы после завтрака, вечером – после ужина.
Эта процедура  должна по времени длиться 2-3 минуты. На каждую поверхность каждого зуба   приходится 10-15 движений зубной щетки.
 Щетка должна быть средней жесткости. Менять ее нужно  через 2-3 месяца.
Завершает чистку зубов флоссинг - очищение боковых поверхностей  зубов и межзубных промежутков при помощи флосса (зубной нити).
Для профилактики кариеса следует использовать фторсодержащие пасты.
Постоянный контроль за состоянием ротовой полости способствует сохранению здоровья зубов, десен, слизистых оболочек и других органов, систем, которые могут пострадать в результате развития кариеса и иных заболеваний стоматологической природы. Я постоянно делаю акцент на том, что предпочтение должно отдаваться именно профилактике, а не лечению патологий. Лучше лишний раз посетить стоматолога, но не допустить серьезных патологических процессов, требующих длительной и дорогостоящей терапии.
На осмотре выявляются факторы риска развития болезни, оценивается общее состояние полости рта с помощью визуального осмотра, при необходимости пациенты направляются на диагностические процедуры.
По завершении обследования дается заключение. Посещать специалиста без показаний нужно как минимум каждые полгода, при этом возраст пациента не имеет никакого значения, это важно и для детей, и для взрослых, и для пожилых людей.
Поговорим о пагубной привычки- курения.
Особое внимание следует уделить отказу от курения. Рот – орган, который первым сталкивается с воздействием табачного дыма. В результате зубы темнеют, на них образуется стойкий желто-коричневый, иногда почти черный «налет курильщика» и зубной камень. Развиваются заболевания  пародонта.
Курение затрудняет лечение, так как все процессы заживления в полости рта у курильщиков идут намного труднее и медленнее. При любом стоматологическом вмешательстве возможны осложнения.
Табачный дым обладает сильным раздражающим действием и является сильнейшим канцерогеном. Он может привести к развитию лейкоплакии «курильщика».  Это заболевание  проходит после прекращения курения. Но, если этого не сделать, лейкоплакия переходит в следующую стадию и становится предраковым состоянием.
С курением связано 75% всех случаев рака слизистой оболочки полости рта.  Злоупотребление алкоголем дополняет и усиливает  канцерогенный эффект курения. Стоит упомянуть о такой проблеме как галитоз -  неприятный запах изо рта, он сопутствует каждому курильщику.
Итак, основа первичной профилактики стоматологических заболеваний – это:
- гигиена полости рта и фтор-профилактика;
- рациональное питание;
- отказ от вредных привычек;
- посещение стоматолога 2 раза в год.
Ничего нового. Все эти рекомендации просты и вполне выполнимы. Они общеизвестны, дело за малым –  им следовать. Выбирая тот или иной стиль жизни надо  понимать и помнить, что каждый человек несет личную ответственность за свои поступки и свое здоровье.
Будьте здоровы.
                                      
Врач стоматолог Малютина И.Б.      09.02.2022г.




Аборт и последствия.

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Как правило,это сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.  
Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей. Эндокринные нарушения,  вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди. Воспалительные заболевания  являются одним из частых последствий абортов . У каждой пятой женщины наблюдаются подобные осложнения, при этом более чем в половине случаев аборт является толчком к обострению воспалительных процессов половой сферы, которые имеют хроническую природу. Следует отметить, что воспалительные процессы у одних женщин могут проявляться сразу же после проведения данной процедуры, у других спустя некоторое время, но то, что они возникнут сомневаться не стоит.
Отдаленными последствиями аборта может стать бесплодие.
Оно может быть первичным, когда беременность не наступает в течение двух-трех лет с начала половой жизни, и вторичным, когда в прошлом имела место беременность (независимо от того, чем она закончилась – роды, внутриматочная беременность, аборт), а впоследствии развилось бесплодие. Случаев развития вторичного бесплодия значительно больше. Чаще всего виновником его становятся искусственные аборты, особенно когда ими заканчивается первая беременность. Именно хронические воспалительные процессы половых органов (маточных труб, шейки матки, ее тела, яичников) после аборта способствуют развитию бесплодия.
Причиной бесплодия может стать непосредственно сама операция.
Прерывание жизни – не освобождение женщины. Позволить убить ребенка, разорвав его тело на кусочки, или остановив его сердце – это не выход из сложной ситуации и не отстаивание женских прав.
Аборт- это нарушение права на жизнь отдельного человека. С точки зрения медицины, ребенок на любом этапе внутриутробного развития не является частью тела материнского организма.
Открывая криминальные новости, мы сопереживаем детям, ставшим жертвами маньяков. Мы говорим, что нет ничего хуже. А сами поступаем, по сути, точно также. Ведь ребенок не заслуживает смерти за ошибки своих родителей. Пятилетний ребенок не может быть убит из-за того, что его отец бросил мать или совершил неподобающий поступок. Пятинедельного не рожденного ребенка нельзя убить по той же причине.
Глупо отдавать предпочтение материальным благам, размениваясь жизнью ребенка.
Сохрани жизнь – и обязательно узнаешь, что такое настоящая любовь и счастье!
Не делай этого,дари жизнь!

Инструктор по ГВ.
Каверина Н.            
07.02.2022 г.





Рак прямой кишки — одно из самых частых злокачественных новообразований. Шансы на благоприятный исход дает только ранняя диагностика заболевания. Однако, помимо бессимптомности начальных стадий болезни, ситуацию усугубляет то, что люди стесняются обращаться с этой проблемой к врачу. Лучшее терапевтическое время бывает упущено. Таких ошибок допускать нельзя!
Рак прямой кишки одинаково часто поражает мужчин и женщин, отмечается во всех возрастных группах.Имеет очень
высокий показатель смертности во многих странах мира. С каждым годом уровень заболеваемости раком прямой кишки растет.При развитии любого кишечного дискомфорта следует обращаться к врачу, пройти обследование и сдать анализы на онкомаркеры.
Прямая кишка – конечный сегмент толстого кишечника, который начинается от сигмовидной кишки и заканчивается анальным отверстием. В прямой кишке происходит накопление кала. Причины развития рака у человека не изучены до сих пор.
Установлено, что риск развития заболевания повышает табакокурение, малоподвижный образ жизни, а также ряд особенностей питания:избыток в рационе жиров животного происхождения, красного мяса;
регулярное переедание;злоупотребление алкогольными напитками;недостаточное потребление клетчатки,наследственная предрасположенность.Заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя, обнаружить его на ранних этапах очень сложно, а с увеличением опухоли в размерах и ее распространением появляются первые симптомы.Самым важным признаком рака прямой кишки считается появление крови во время акта дефекации. С появлением крови возможно и присоединение гноя и слизи из-за сопутствующих инфекций и развития образований в других органах.Рак прямой кишки распознается непроходящим нарушением стула - запоры, понос, вздутие живота. Изменение формы кала, цветности и структуры является признаком тревожного заболевания.По мере разрастания измененных тканей клиническая картина дополняется такими симптомами, как:сильная слабость,снижение веса и частые болезненные позывы к испражнению.Основной методикой лечения данного злокачественного новообразования является хирургическое удаление опухоли.Профилактические меры включают регулярное обследование лиц, входящих в группу риска (люди старше 50 лет, больные с хроническими заболеваниями толстого кишечника). В мероприятия по диагностики рака входят: ежегодный анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия. Общие меры профилактики рака прямой кишки включают активный образ жизни, правильное сбалансированное питание.Относитесь к своему здоровью внимательнее и будьте здоровы!
Врач хирург Пшеничникова Ю.В.




















Всемирный день борьбы против рака, отмечается 4 февраля.
Рак занимает второе место в мире по смертности. Это одно из наиболее опасных заболеваний человечества, от которого ежегодно умирает множество людей. Болезнь коварна и изменчива, она имеет способность эволюционировать и с годами все чаще затрагивает молодёжь и детей. За годы исследований ученые сильно продвинулись в поиске эффективного лечения, но работа еще продолжается.
Раковая опухоль может долго не давать о себе знать, развиваться в организме бессимптомно. Поэтому очень часто выявляют ее поздно, когда бороться уже невозможно.
Несмотря на всю серьезность и страшные последствия, с данным заболеванием возможно прожить много лет, если получать своевременное лечение.
Более 30% случаев смерти от рака можно предотвратить ранним выявлением раковых заболеваний и, главным образом, соблюдая меры профилактики, позволяющие снизить риск заболевания:
Первое, о чем стоит напомнить каждому — это то, что главной защитой от рака является иммунная система человека. Чем выше иммунитет, тем меньше риск озлокачествления клеток. Укрепить защитные барьеры организма можно, соблюдая общие принципы здорового образа жизни.
Отказ от алкоголя и курения. Было выявлено, что именно курение является причиной возникновения около 15 видов рака. Также сокращение употребления алкоголя позволит снизить вероятность возникновения рака полости рта, глотки, пищевода, кишечника, молочной железы.
Занятия спортом. Физические нагрузки и поддержание здорового веса позволяет сократить возможность возникновения таких видов заболевания, как рак молочной железы, печени, почек, матки, яичников.
Снижение времени пребывания на солнце. Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения от солнца и соляриев повышает вероятность развития рака кожи.
Добавление в рацион зеленого чая. В его состав входит полифенол, благодаря которому замедляется рост раковых клеток.
Регулярное обследование. Раз в год необходимо проходить медицинское обследование для своевременного выявления и лечения возможных заболеваний, в том числе самых тяжелых. Обнаружение рака на ранней стадии позволит увеличить шанс на выздоровление.
Вакцинирование. Доказано, что около 16% всех видов рака появляются от хронических заболеваний, вызванных вирусами. На сегодняшний день существуют вакцины от гепатита В и вируса папилломы человека, которые позволяют защитить от возможного развития рака печени и шейки матки.
Рак — это не приговор! Его можно лечить или предотвратить, владея информацией о болезни. Именно эту цель преследовало мировое врачебное сообщество, учреждая Всемирный День борьбы против рака и сейчас , мы хотим напомнить жителям нашего района о памятной дате,которая будет отмечаться уже скоро,4 февраля.
Берегите себя!
Следите за своим здоровьем!

Зав.отделением медицинской профилактики врач терапевт-
Воротынцев С.А.                
29.01.2022 г.


Рак молочной железы
Данный вид рака считается одним из наиболее распространенных женских онкологических заболеваний.
По распространенности рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний. Он поражает ежегодно 1 млн. 600 тыс. женщин в мире и свыше 66 тыс. в Российской Федерации.
Как и другие онкологические заболевания, он развивается в результате бесконтрольного деления и роста злокачественных клеток,которые истощают организм и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, что в итоге может приводить к возникновению сопутствующих нарушений и даже летальному исходу. Можно выделить много причин развития онкологии молочных желез,среди них...
Наследственность.
Часто люди считают, что если у кого-то из родственников была онкология определенного органа, то у них может быть предрасположенность именно к онкологии этого органа. Это так. Но риск развития онкологии в других органах тоже повышен.
Гормональные изменения.
Высококалорийное питание, приводящее к избыточной массе тела.
Плохая экология.
Вредные привычки.
Малоподвижный образ жизни.
Неправильно подобранное белье.
Операции на молочной железе, в частности — вживление имплантов.
Также нужно понимать, что когда у женщины происходят естественные биологические процессы (беременность, роды, кормление), риск развития злокачественных образований в груди уменьшается.Еще одним фактором является-стресс.Женщины теперь как никогда ведут неспокойный образ жизни и, находясь в состоянии перманентного стресса, подвергают свое здоровье большему риску,а рак молочной железы — часто весьма агрессивная опухоль. Без лечения она быстро растет и распространяет метастазы — ответвления, которые поражают другие органы. Поэтому очень важно начинать лечение своевременно, а для этого необходимо выявить заболевание уже на ранней стадии.
При появлении следующих признаков необходимо срочно обратиться к врачу:
любое опухолевое образование в груди;
изменился внешний вид или форма груди;
из сосков есть выделения:
изменилась форма соска или ареолы;
кожа груди покраснела, стала слишком морщинистой или отекает;
на груди заметны участки со втянутой кожей.
Среди методов диагностики ключевое значение имеет УЗИ (у женщин до 35 лет) и маммография (у женщин после 35 лет) — рентгенологическое исследование молочной железы. Она дает врачу точное представление о положении и размерах опухоли, позволяет увидеть, какие именно части молочной железы пострадали от опухоли. Маммография обнаруживает опухоль, когда она составляет от 0,5 сантиметров. Это значит, что начать лечение удастся еще на первой или второй стадии заболевания.
Иногда ультразвуковое исследование позволяет выявить опухоли, которые из-за особенностей структуры остаются незаметными на маммограммах.
В сложных случаях диагностика дополняется МРТ молочных желез.
Для создания более полной картины используют и другие исследования. Чтобы определить характер опухоли, назначается биопсия — анализ взятого из опухоли клеточного материала. Галактография и дуктография позволяют проверить состояние протоков молочных желез и понять, насколько они затронуты опухолью. В качестве дополнительного диагностического метода используется УЗИ.Следует знать, что некоторые гинекологические заболевания могут приводить к мастопатии (предраковое состояние). Помните,что нужно ежегодно посещать гинеколога и проходить все профилактические осмотры и диспансеризацию.
Женщинам, которые прошли лечение от рака молочной железы, рекомендуется соблюдать рекомендации лечащего врача-онколога. Придерживаться правильного питания, временно отказаться от дальних путешествий (изменение климата), ежегодно проходить маммографию и УЗИ.

Врач гинеколог Авдеева Т.Н.  
29.01.2022 г.


Рак щитовидной железы.

Рак щитовидной железы — наиболее распространенная злокачественная опухоль эндокринной системы.
В списке его предпочтений – женщины.В большинстве случаев болезнь диагностируют в возрасте 30-45 лет. Частая несвоевременная диагностика объясняется тем, что заболевание может протекать бессимптомно. Опухолеобразованию предшествуют долгие хронические заболевания, такие как диффузный и узловой зоб. Эти болезни развиваются вследствие недостаточного употребления йода, другой эндокринной патологии.
Основная функция железы — выработка гормонов,которые регулируют скорость основного обмена и опосредованно влияют на работу сердца, работу нервной системы, температуру тела, белковый, углеводный и жировой обмены.  Заболевание может проявляться различными симптомами. Они зависят от стадии, распространенности опухолевого процесса и развившихся осложнений.
Симптомы рака часто схожи с симптомами простуды, ангины, инфекционных заболеваний:
Припухлость на шее или небольшие узлы может выявить только врач, но иногда припухлость можно заметить во время глотания.
Увеличение шейных лимфоузлов,однако, этот симптом часто сопровождает простуду или ангину и не связан со злокачественным процессом.
Изменение тембра голоса,иногда большой узел щитовидной железы давит на гортань, это может вызвать охриплость.
Одышка. Причиной может явиться то, что увеличившаяся щитовидная железа вызывает сужение просвета трахеи.
Затруднение глотания. Также узел щитовидной железы может сдавливать пищевод.При появлении этих симптомов следует немедленно посетить врача эндокринолога.
Рак щитовидной железы относится к тем опухолям, которые хорошо поддаются лечению при своевременной постановке диагноза выздоровление составляет почти 100%.
Профилактика заболевания предполагает устранение недостатка йода в организме за счёт употребления йодированной соли и морепродуктов, своевременное и постоянное наблюдение у врачей эндокринологов. В особенности это необходимо людям с патологией щитовидной железы.
А так же своевременное прохождение медицинских осмотров и обследований, особенно, если пациент принадлежит к группе риска.
Следует избегать облучения щитовидной железы (включая избыточную инсоляцию), не злоупотреблять лучевыми методами диагностики и лечения, а также физиопроцедурами, которые затрагивают область головы и шеи. По возможности ограничить пребывание у телевизора или монитора.
Следите за своим здоровьем.

Медицинская сестра онкологического кабинета
Добрина Л.      
29.01.2022 г.



Ожирение прямой путь к развитию онкологии или чем опасен лишний вес.

Первое место в России среди причин смерти, вызванных избыточным весом, занимают сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление), ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт. Они убивают почти 20 миллионов человек в мире ежегодно.
На втором месте — диабет, который в году приобрел форму глобальной эпидемии. По данным ВОЗ, за последние 10 лет, смертность от диабета возросла на 52%.
Анализ заболеваемости населения России показывает, что среди лиц, не доживших даже до 50 лет, 97% имели проблемы с лишним весом! Лишний вес это нарушение работы пищеварительной системы.
и характеризуется он, как болезнь, при которой у человека определяются излишние жировые отложения,которые создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Поэтому осложнения в первую очередь проявляются болезнями именно этих систем и органов.
Никто не заставляет подстраивать себя под идеалы модельной внешности, но следить за здоровьем необходимо. Это значит любить и ухаживать за своим телом, а, следовательно, и за душой. Вспомните избитую, но очень мудрую фразу: «В здоровом теле — здоровый дух».
А вы знаете,что по данным ВОЗ, у 15-20 процентов людей, страдающих онкологическими заболеваниями, наблюдается лишний вес. Ученые выяснили, что есть некоторые виды раковых опухолей, развитие которых напрямую связано с ожирением. У мужчин это рак простаты, ободочной и прямой кишок. А у женщин – рак матки, желчного пузыря, яичников, груди и толстой кишки.
На первый взгляд кажется, что эти два понятия ничего общего не имеют. На самом деле, ожирение и рак тесно связаны между собой. Многие до сих пор не могут понять, как лишний вес провоцирует рак. Все очень просто. Из-за неправильного питания увеличивается масса тела и нарушается обмен веществ. При правильном обмене клетки питаются и живут. Как только в организме происходит сбой, в клетках начинается мутация, они начинают делиться. Неправильная работа на внутриклеточном уровне приводит к самым разным последствиям.
Самое неприятное для тучных людей то, что ранняя диагностика онкологических заболеваний для них очень трудна. Толстый слой жировых отложений надежно прячет новообразования. И нередко опухоль находят очень поздно. Слишком толстая жировая прослойка существенно осложняет и лечение рака. Например, химиотерапию, ведь жир впитывает и блокирует в себе ее действующее вещество.Для каждого вида онкологического заболевания — свой механизм. Так, у людей с избыточным весом в большей степени вырабатывается инсулин, что ведет к развитию опухолей, например, в толстой кишке, простате и почках. Повышенный эстроген, наблюдающийся у полных пациентов, увеличивает риски рака груди и яичников. Также при ожирении часто диагностируют хронические воспаления, которые повреждают ДНК — это также причина онкологии. Возможны и другие механизмы появления злокачественных новообразований.
Значит необходимо следить за своим весом и знать простые рекомендации:
физическая активность- физнагрузки от 150 до 300 минут в неделю вам в помощь. При этом как можно меньше следует сидеть и лежать,больше двигаться и гулять на свежем воздухе.
Не забываем о правильном питании. В рацион стоит включить больше зелени, овощей и фруктов, продукты с клетчаткой. По возможности откажитесь от алкоголя, сладких газировок, фаст-фуда, красного и переработанного мяса, продуктов с высоким содержанием соли. Не злоупотребляйте модными якобы медицинскими препаратами, обещающими укрепить иммунитет, не употребляйте БАДы и витамины без назначения специалистами.
Следите за своим здоровьем!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.                
29.01.2022 г.


"ОМИКРОН" при заражении вирусом беспокоит слабость и головные боли.
Главное отличие — при омикроне у человека не теряется способность ощущать вкусы и запахи, как это бывает при других видах.Симптомы в целом больше похожи на те, которые бывают при сезонных ОРВИ: повышение температуры до 38°С, ломота в мышцах и суставах, заложенность носа, насморк, резко выраженная боль в горле, чихание, снижение аппетита. У пациентов с штаммом коронавируса " омикрон" отсутствует кашель.
Меры профилактики остаются прежними это, в первую очередь, вакцинация и ревакцинация, мытье рук, сокращение контактов, ношение масок, соблюдение социальной дистанции, использование антисептиков, регулярное проветривание.
Не забывайте, что маски нужно менять каждые 2-3 часа. Эта мера и соблюдение дистанции не исключают полностью риска заражения, особенно в многолюдных помещениях, но все же снижают вероятность передачи вируса.
Берегите себя и близких.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.    
18.01.2022 г.


Праздник Крещения — один из главных христианских праздников,который отмечается с 18 на 19 января. Неотъемлемой частью в этот день, окунаться в ледяную прорубь.В последние годы эта традиция привлекает все больше желающих.Что необходимо знать перед купанием в холодной воде?
О некоторых заболеваниях человек может и не знать. Чтобы обезопасить себя, в обязательном порядке проконсультируйтесь со специалистом, который, сделав все необходимые анализы и проверки, сможет точно ответить на вопрос, можно ли вам купаться в ледяной воде.
А пока хочу напомнить!
Категорически запрещено заходить в прорубь взрослым и детям с хроническими воспалительными заболеваниями носоглотки, бронхов и легких;повышенное либо пониженное артериальное давление;недуги мочеполовой системы;повышенная температура тела. А также с хроническими болезнями сердечно-сосудистой и центральной нервной системы (например, эпилепсией). Также нежелательно заходить в воду людям с остеоартрозом, с часто рецидивирующим остеохондрозом позвоночника.
Детям до 6-7 лет, беременным женщинам, кормящим грудью матерям, пожилым людям после 65-75 лет купаться категорически запрещено.
Омовения в ледяной воде могут спровоцировать обострения заболеваний.
Не находиться в проруби более 1 минуты во избежание общего переохлаждения организма.
Помните,что до купания в проруби и после него категорически запрещено употреблять спиртные напитки!
Тем, кто уже решился искупаться, рекомендую взять с собой нескользящую обувь (чтобы спуститься в прорубь), большое махровое полотенце, сменную одежду, шапку и термос с горячим безалкогольным напитком.Входить в прорубь нужно осторожно.И ни в коем случае нельзя нырять с головой. Резкое ее охлаждение может вызвать спазм сосудов головного мозга и другие серьезные последствия.При выходе из воды, главное — быстро растереться полотенцем, надеть шапку, на ноги — теплые носки и удобную обувь, выпить горячий чай из травм или компот.
Пусть студеная вода смоет все беды и печали, наполнив мысли добром, светом и надежной! Пускай крепкий мороз подарит силу, а вера поможет стать гармоничным, преданным и заботливым человеком!
Инструктор по ГВ
Каверина Н.
17.01.2022 г.


ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ,ЧТО ЭТО?
Закончились праздники и наверное многие не однократно употребляли спиртное в эти новогодние дни.
Сколько алкоголя можно употреблять,чтобы не стать наркологическим больным с страшным диагнозом- синдром зависимости от алкоголя?
Что такое злоупотребление алкоголем?
Отказавшись от медицинских и специальных терминов алкогольную зависимость можно описать как бытовое пьянство. Проще говоря, это неконтролируемое и регулярное употребление спиртного в больших количествах, и любое жизненное событие (праздник, семейное застолье или торжественное мероприятие) человек рассматривает как повод выпить.
Конечно, злоупотребление алкоголем не проходит без последствий, больше всего страдает физическое и психическое состояние самого алкоголика. Полностью перестраивается система ценностей и жизненных приоритетов, семья и работа.
А процессе принятия алкоголя человек теряет меру и без спиртного его жизнь становится неполной и теряет краски. Стараясь уйти от действительности и снять с себя ответственность, алкоголик пьет запоями, в перерывах переживая периода раскаяния в сочетании с агрессией и депрессией, которые запивает очередной дозой.Этиловый спирт и его основной компонент этанол, являются смертельным ядом для организма в любом количестве. Пока организм справляется с его переработкой и выведением, человек остается в условной безопасности, но при этом ощущает так называемый похмельный синдром, включающий головные боли, тошноту и слабость.Поэтому безопасной дозы алкоголя быть не может!
Если у вас или ваших близких ,есть такие проблемы необходимо обращаться за квалифицированной помощью, помогите себе и близким, не отказываясь от шанса на нормальную и здоровую жизнь, возможность увидеть глаза своих внуков и правнуков!
Врач психиатр- нарколог
Патрин Д.С.    14.01.2022 г.


БЕЗОПАСНЫЙ ИНТЕРНЕТ
Современные дети чувствуют себя в интернете как рыба в воде — часто они не могут обойтись без него и получаса. Ученые даже придумали специальный термин и называют современное поколение digital natives — рожденными в цифровой среде. Вот только родители далеко не всегда знают, что именно их ребенок делает в Сети и не способны точно оценить масштаб проблем, с которыми он может там столкнуться.
Одна из самых серьезных цифровых проблем, с которой сталкиваются современные дети, — это зависимость от Сети и гаджетов. По данным исследования Лаборатории Касперского, уже в начальной школе собственный смартфон есть у 93 процентов детей. А подростки без него и шагу ступить не могут: почти 80 процентов опрошенных ребят уверены, что не смогут обойтись без этого гаджета.
Дети проводят с телефонами в руках все больше времени. Особенно заметным это стало во время пандемии. По данным МегаФон ТВ, просмотр детского контента вырос в 2021 году на 18 процентов по сравнению с 2020 годом.
Однако в большинстве случаев родители контролируют только время, проведенное в интернете, а не то, чем именно занят ребенок. И то с возрастом этот контроль слабеет. Сами же дети не спешат посвящать взрослых в детали своей виртуальной жизни.
Вроде бы дети не делают в Сети ничего криминального — так, смотрят блоги и смешные видео, играют, общаются с друзьями . Но львиная доля этих активностей происходит в социальных сетях, которые поощряют пользователей выкладывать как можно больше информации о себе: от реального имени и фотографий до ссылок на аккаунты родственников и отметок о своем местонахождении. А с наступлением пандемии дети стали пользоваться соцсетями еще чаще!
Половина ребят пишет в соцсетях свой реальный возраст, больше трети детей указывают номер школы, где они учатся, каждый пятый постит фото, на которых видно обстановку в квартире. Дети отмечают своих родственников, свое местонахождение, номер мобильного телефона — в трети случаев вся эта информация открыта абсолютно для всех.
Увы, такая беззаботность слишком часто оборачивается серьезными проблемами.
13.01.2022 г.


Здоровый образ жизни об этом там много говорят ежедневно. Так что же составляет ЗОЖ и зачем нам это нужно?
*Здоровое питание.
Если вы едите здоровую пищу, значит вы хорошо заботитесь о себе. Правильно и разнообразно питаясь, вы снижаете риск сердечно-сосудистых заболеваний и многих видов рака.
*Поддержание здорового веса
Если ваш вес соответствует возрасту и типу телосложения, вы подвергаетесь меньшему риску развития заболеваний, чем люди с избыточным или недостаточным весом. У вас более низкий риск заболеть диабетом 2 типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями, некоторыми видами рака или получить проблемы с суставами. Кроме того, со здоровым весом вы чувствуете себя более комфортно.
*Регулярные занятия спортом
Физические упражнения важны для здорового образа жизни. Вы чувствуете себя лучше, когда занимаетесь спортом, а также, адекватная физическая нагрузка позволяет снизить риск ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний. Сколько именно двигаться, зависит от возраста. Для взрослых рекомендуется как минимум 150 минут умеренных или интенсивных упражнений в неделю и как минимум дважды в неделю силовые упражнения для укрепления мышц и костей. Прогулка, бег,быстрая хотьба или езда на велосипеде поддержит ваше здоровье. Делайте то, что вам нравится и что вам подходит. А ещё, старайтесь меньше сидеть.
*Отказ от пагубной привычки- курения.
Те, кто хочет вести здоровый образ жизни, не курят. Отказ от курения способствует улучшению здоровья.
*Полноценный отдых
Чтобы вести здоровый образ жизни, важно избегать излишнего стресса. Обязательно отведите время для полноценного отдыха и сна.
Ведя здоровый образ жизни, вы снижаете риск многих заболеваний. Здоровый образ жизни также помогает вам дольше оставаться в форме, не только физической, но и умственной. Здоровый образ жизни — это забота о своём настоящем и будущем.
Исходя из всего вышесказанного можно подвести простой итог. Если человек хочет быть счастливым и желает видеть здоровыми и счастливыми окружающих людей — ему нужно начинать менять свой образ жизни. Никто, кроме нас, не поменяет нашу жизнь.
Единственный способ изменить ситуацию к лучшему — действовать. Прямо сегодня и не надо откладывать на заатра.
Зав.отделением медицинской профилактики врач- терапевт
Воротынцев С.А.  
11.01.2022 г.


ОСТОРОЖНО ГОРКА!
Катание с горок — всеми любимое зимнее развлечение.
Для того, чтобы Ваш отдых был не только приятным, но и безопасным, стоит задуматься о выборе горок, санок и других средств катания.
В последнее время надувные санки всё чаще встречаются на наших горках. Наиболее распространены надувные круги — «санки-ватрушки».
Ватрушка лёгкая и отлично едет даже по свежему снегу по совсем ненакатанной горке.
Лучше всего кататься на ватрушках с пологих снежных склонов без препятствий в виде деревьев, других людей...
Как только скорость движения возрастает, ватрушка становится довольно опасной. Разгоняются она молниеносно, и скорость развивают выше, чем санки или снегокат на аналогичном склоне, а соскочить с ватрушки на скорости невозможно.На ватрушках нельзя кататься с горок с трамплинами - при приземлении она сильно пружинит. Даже если не слетишь, можно получить сильные травмы спины и шейного отдела позвоночника.
Хороший вариант «ватрушки» — маленькая надувная ледянка (примерно 50 см ) - завалиться на бок (слезть) легко.
Правила поведения на горке:
1. Подниматься на снежную или ледяную горку следует только в месте подъема, оборудованном ступенями, запрещается подниматься на горку там, где навстречу скатываются другие.
2. Не съезжать, пока не отошёл в сторону предыдущий спускающийся.
3. Не задерживаться внизу, когда съехал, а поскорее отползать или откатываться.
4. Не перебегать ледяную дорожку.
5. Во избежание травматизма нельзя кататься, стоя на ногах и на корточках.
6. Стараться не съезжать спиной или головой вперёд (на животе), а всегда смотреть вперёд, как при спуске, так и при подъёме.
7. Если мимо горки идет прохожий, подождать, пока он пройдет, и только тогда совершать спуск.
8. Если уйти от столкновения (на пути дерево, человек т.д.) нельзя, то надо постараться завалиться на бок на снег или откатиться в сторону от ледяной поверхности.
9. Избегать катания с горок с неровным ледовым покрытием.
Важно знать,что при получении травмы немедленно оказать первую помощь пострадавшему и сообщить об этом в службу экстренного вызова 01и вызвать скорую медицинскую помощь.
Помните,горка — место повышенной опасности, а не просто очередное развлечение на зимней прогулке наряду со строительством снеговиков и кормёжкой птиц!  
Будьте осторожны!
Инструктор по ГВ
Каверина Н. 10.01.2022 г.    



Грипп-это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих. Большинство людей болеют гриппом  всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
Основным эффективным, научно обоснованным путём предотвращения заболевания или его осложнений является вакцинация.
Проведение иммунизации очень важно для лиц из групп высокого риска развития серьёзных осложнений, а также для людей, живущих совместно с этой категорией лиц или осуществляющих медицинский и социальный уход за ними.
ВОЗ рекомендует проведение ежегодной плановой вакцинации нижеперечисленным категориям населения:

беременные на любом сроке при отсутствии противопоказаний;

маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет,

люди пожилого и престарелого возраста;

лица с хронической сопутствующей патологией;

лица, деятельность которых связана с медициной.

Профилактическую вакцинацию от гриппа проводят бесплатно всем категориям населения, чтобы предотвратить его развитие и ослабить эпидемический подъём. Для групп определённых возрастов предусмотрены разного рода вакцины, чтобы не было нежелательных реакций из-за присутствия частиц вируса в живом или инактивированном виде. Октябрь считается оптимальным месяцем, когда стоит сделать вакцинацию от гриппа. К концу декабря иммунитет достигнет максимального уровня и сможет отразить атаку. Устойчивый ответ сохраняется полгода после введения вакцины.
Неспецифическая профилактика

не контактировать с потенциально больными людьми (кашляющими, чихающими и т. п.);

не подходить без обоснованной необходимости к потенциально инфицированному ближе 1 метра;

при общении с болеющими применять медицинскую марлевую маску и менять её не реже 1 раза в 4 часа;

чаще мыть руки и лицо с мылом или антибактериальными средствами после общения с людьми в период эпидемии;

прикрываться при кашле, чихании, использовать носовые платки;

проводить при возможности ультрафиолетовое облучение помещения;

не посещать массовые мероприятия (концерты, викторины, заведения общественного питания);

ежедневно проветривать помещение;

не трогать грязными руками область лица;

пропагандировать и придерживаться здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, полноценный сон, полезная здоровая пища, богатая витаминами, употребление лука, чеснока), что поможет организму противостоять болезнетворным влияниям.
Врач терапевт
Платонов В.И.    
10.01.2022 г.

2022 год

Грипп-это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих. Большинство людей болеют гриппом  всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
Основным эффективным, научно обоснованным путём предотвращения заболевания или его осложнений является вакцинация.
Проведение иммунизации очень важно для лиц из групп высокого риска развития серьёзных осложнений, а также для людей, живущих совместно с этой категорией лиц или осуществляющих медицинский и социальный уход за ними.
ВОЗ рекомендует проведение ежегодной плановой вакцинации нижеперечисленным категориям населения:
беременные на любом сроке при отсутствии противопоказаний;
маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет,
люди пожилого и престарелого возраста;
лица с хронической сопутствующей патологией;
лица, деятельность которых связана с медициной.
Профилактическую вакцинацию от гриппа проводят бесплатно всем категориям населения, чтобы предотвратить его развитие и ослабить эпидемический подъём. Для групп определённых возрастов предусмотрены разного рода вакцины, чтобы не было нежелательных реакций из-за присутствия частиц вируса в живом или инактивированном виде. Октябрь считается оптимальным месяцем, когда стоит сделать вакцинацию от гриппа. К концу декабря иммунитет достигнет максимального уровня и сможет отразить атаку. Устойчивый ответ сохраняется полгода после введения вакцины.
Неспецифическая профилактика
не контактировать с потенциально больными людьми (кашляющими, чихающими и т. п.);
не подходить без обоснованной необходимости к потенциально инфицированному ближе 1 метра;
при общении с болеющими применять медицинскую марлевую маску и менять её не реже 1 раза в 4 часа;
чаще мыть руки и лицо с мылом или антибактериальными средствами после общения с людьми в период эпидемии;
прикрываться при кашле, чихании, использовать носовые платки;
проводить при возможности ультрафиолетовое облучение помещения;
не посещать массовые мероприятия (концерты, викторины, заведения общественного питания);
ежедневно проветривать помещение;
не трогать грязными руками область лица;
пропагандировать и придерживаться здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, полноценный сон, полезная здоровая пища, богатая витаминами, употребление лука, чеснока), что поможет организму противостоять болезнетворным влияниям.
Врач терапевт
Платонов В.И.



1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

ВИЧ – это вирус, который поражает иммунную систему человека. Это медленно прогрессирующее заболевание. Период от момента инфицирования до появления специфических клинических симптомов может длиться несколько лет, в среднем 6-10. У некоторых людей дольше, в зависимости  от состояния здоровья и иммунной системы, отношения к своему диагнозу, стрессоустойчивости. ВИЧ разрушает иммунную систему до такой степени, что организм больше не может защитить себя от некоторых видов рака, вирусов, бактерий, грибков, паразитов.

СПИД – это комплекс заболеваний, возникающих у ВИЧ-положительного человека на фоне сниженного иммунитета.

К сожалению, лекарств, которое полностью излечивают от ВИЧ-инфекции, в настоящее время нет.

 Однако существуют лекарства, способные сдерживать развитие ВИЧ-инфекции и отодвигать наступление стадии СПИД на неопределенное время  и   ВИЧ-инфицированные могут прожить долгую и здоровую жизнь!

 За весь период наблюдений в Елецком районе выявлено    с ВИЧ- инфекцией  57  человек .За 9 месяцев 2021 г. в районе выявлено 2 новых случая ВИЧ-инфекции. В обоих случаях заражение произошло половым путем.

 Существует всего три пути инфицирования ВИЧ:

1. Половой через незащищенный (без презерватива) проникающий сексуальный контакт;

 2. Парентеральный (через кровь), в результате: - совместного использования шприцев, игл и другого инъекционного оборудования; - использования нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга; - использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щёток с видимыми остатками крови;

 3. от ВИЧ-положительной матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью).

Общение с ВИЧ-положительными людьми в быту абсолютно безопасно!

Необходимо отметить ,что препятствием в борьбе с ВИЧ инфекцией является невысокая популярность тестирования и ,как следствие ,высокие риски выявления ВИЧ- инфекции на поздних стадиях и неблагоприятным для жизни прогнозом.

 Могут пройти годы, прежде чем человек почувствует какие-то изменения в собственном самочувствии. Но в течение всего этого периода он может инфицировать своих партнёров. Факт инфицирования можно установить при помощи специального теста – анализа крови. После попадания вируса в кровь организму необходимо от 25 дней до трех месяцев, иногда до шести месяцев, для выработки такого количества антител, чтобы их можно было обнаружить при анализе в крови. Этот отрезок времени называется «периодом окна». В течение этого периода анализ крови может давать отрицательный результат. Поэтому для получения достоверного результата необходимо повторить анализ через 3-6 месяцев после контакта. Опасен «период окна» тем, что в это время в крови, сперме, выделениях влагалища и грудном молоке концентрация вируса достаточная для инфицирования других людей.

 Чтобы не заразиться ВИЧ необходимо соблюдать следующие правила:

 · Самое безопасное – иметь только одного полового партнёра.

 · Пользоваться презервативами при сексуальных контактах.

· Не употреблять наркотики.

 · Пользоваться одноразовыми шприцами и иглами, а также стерильными растворами для инъекций.

 · Регулярно проходить обследование, если человек имеет больше одного полового партнера.

Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центре по адресу г. Липецк    ул. Гагарина ,д. 135

( тел. доверия  8(4742)34-20-77 ; тел. регистратуры 8(4742)34-20-70 ; сайт www.aids48.ru ) и других медицинских учреждениях.                                                     

Тестирование не займет у тебя много времени .Оно проводится бесплатно,  конфиденциально .                                                                                                               Поэтому  ,если тебе небезразлично твое здоровье и здоровье твоих близких - пройти тестирование на ВИЧ !  

Врач дерматовенеролог Лаврухина Т.Н.

 



ВИЧ  вопросы и ответы

ВИЧ инфекция –это хроническое вирусное заболевание, имеющее особенности течения и специфические способы передачи от человека к человеку .Которое может коснуться лично абсолютно любого человека.            ВИЧ вызывает нарушение нормальной работы иммунной системы организма, приводящее к тому ,что организм теряет способность эффективно бороться с инфекционными заболеваниями.                                                                                                                            Вирус  обитает в жидких средах организма :крови; сперме; вагинальном секрете; грудном молоке.                                                                                                   

Таким образом есть только несколько путей передачи инфекции: от матери к ребенку ;при незащищенных половых контактах с человеком, ВИЧ статус которого неизвестен; использование общих нестерильных инструментов (иглы, инструменты для пирсинга);при проведении мед. манипуляций.                  Как определить заражен человек ВИЧ  или нет? По внешнему виду нельзя определить ,заражен человек или нет. Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является тестирование на антитела к вирусу, которые появляются спустя некоторое время после заражения(чаще всего через 3 месяца).Для этого анализа в медицинском учреждении берется небольшое количество крови из вены.                                                                                                                         К сожалению лекарства от ВИЧ-инфекции еще нет ,однако существуют противовирусные препараты которые  больной должен принимать длительно и скрупулезно .Они способны не только улучшить и продлить жизнь ВИЧ-инфицированному человеку, но и позволить зараженной женщине родить здорового ребенка.          

В случае опасности заражения ВИЧ-инфекцией ,необходимо пройти неоднократное обследование(первое обследование сразу после контакта ,второе через 3-6 месяцев).                                                                                       Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центре по адресу г. Липецк                   ул. Гагарина ,д. 135( тел. доверия  8(4742)34-20-77 ; тел. регистратуры 8(4742)34-20-70 ; сайт www.aids48.ru ) и других медицинских учреждениях.                                                      Тестирование не займет у тебя много времени .Оно проводится бесплатно,  конфиденциально .                                                                                                               Поэтому  ,если тебе небезразлично твое здоровье и здоровье твоих близких - пройти тестирование на ВИЧ !




Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.
В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием.
Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:
    Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
    Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
    Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
    Имеет лишний вес.
Ведёт малоподвижный образ жизни.
    Имеет высокий уровень холестерина в крови.
    Курит.
    Страдает от апноэ во сне.
    Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
    Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что,нужно знать каждому...
Контролируйте уровень артериального давления.
Контролируйте уровень холестерина
Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт).
Контролируйте уровень сахара крови.По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. 
Следите за весом
Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета.
Ешьте больше овощей и фруктов.
Бросайте курить.И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно действует на сосуды.
Регулярно тренируйтесь.
Физическая активность снижает риск развития всех типов инсульта.
Управляйте стрессом.
Проходите ежегодную диспансеризацию.
Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение.
К сожалению, уменьшить риск инсульта до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.У врачей есть несколько часов, чтобы спасти человека. Симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть распознать болезнь.
Внезапно и сильно начинает болеть голова.
Человек теряет сознание.
Нарушается равновесие, походка становится нетвёрдой.
Немеет часть тела с одной стороны, например, половина лица.
 Появляются проблемы с речью: трудно произносить слова.
Потеря зрение на один или сразу оба глаза.

Врач невролог Патрина А.В.



ЕСЛИ РАЗБИЛСЯ ГРАДУСНИК,
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Наступает сезон гриппа и простуды,а еще и коронавирус не отступает,слабость в руках и упал и разбился градусник,что же необходимо делать в такой ситуации?
Ртуть- жидкий серебристый металл,в открытом виде очень опасен для жизни человека.Этот токсичный металл испаряется во вдыхаемый нами воздух и именно поэтому ему присвоен первый класс опасности. Вместе с воздухом он проникает в организм через дыхательные органы и кожу.
Постепенно он накапливается в тканях. И чем дольше вдыхается ртутью, тем в большей мере будет выражено его негативное воздействие.
Проявляется это через несколько часов после контакта с ртутью. Среди его симптомов — общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль и боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение, набухание и кровоточивость десен, тошнота и рвота. Нередко появляются сильные боли в животе, слизистый понос, иногда с кровью. У некоторых людей возникают боли в груди, кашель и одышка, сильный озноб. Температура поднимается до +38—40 °C. Чем быстрее вы уберете ядовитое вещество из своего дома, тем больше шансов избежать серьезных последствий.
Самое главное, не паникуйте!!!
Откройте форточку в комнате. Закройте дверь, чтобы загрязненный воздух не попадал в другие помещения.
Перед сбором ртути: наденьте резиновые перчатки: вещество не должно соприкасаться с обнаженными участками кожи; для защиты ног от загрязнения – полиэтиленовые пакеты; для защиты органов дыхания – ватно-марлевую повязку или маску пропитанную раствором соды или смоченную водой. 
Максимально тщательно соберите ртуть и все разбившиеся части градусника в стеклянную банку с холодной водой. Вода в банке нужна для того, чтобы ртуть не испарялась. Мелкие капельки-шарики можно собрать с помощью: 
- шприца - резиновой груши, 
- двух листов бумаги, 
- пластыря, 
- скотча, 
- мокрой газеты, 
- мокрой ваты, 
- пластилина, 
- кисточки для рисования или бритья. Держите банку вдали от нагревательных приборов. Можно использовать пластиковую банку с плотной крышкой, если под рукой нет стеклянной. 
Банку сдайте специалистам МЧС (службы «01») или впредприятие, занимающееся сбором ртутьсодержащих отходов. Узнать, где сдать ртуть на утилизацию, можно, позвонив по телефону 01.
Место разлива обработайте раствором марганцовки или мыльно- содовым раствором,можно использовать раствор хлорной извести ( это может быть "Белизна")
ЗАПОМНИТЕ,ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ...
Нельзя выбрасывать разбившийся термометр в мусоропровод. Испарившиеся там 2 г ртути способны загрязнить 6000 куб. м. воздуха в вашем доме. 
Нельзя подметать ртуть веником: жесткие прутья веника только размельчат ядовитые шарики в мелкую ртутную пыль. 
Нельзя собирать ртуть при помощи пылесоса: продуваемый пылесосом воздух облегчает испарение ртути. Часть ртути оседает в гофрированном шланге, поэтому шланг надо будет сразу обработать по всем правилам демеркуризации. 
Нельзя стирать одежду, контактировавшую с ртутью, в стиральной машине. 
Нельзя спускать ртуть в канализацию. Она имеет свойство оседать в канализационных трубах и потихоньку «поддавать»вредными испарениями оттуда. 
Загрязненные тряпки и другие применявшиеся материалы нельзя стирать или промывать в раковине, а лучше запаковать в плотный прозрачный полиэтиленовый пакет и вместе с собранной ртутью.
После уборки ртути: 
а) Промойте марганцовкой и мыльно-содовым раствором перчатки, обувь (но перчатки лучше просто утилизировать согласно рекомендациям, данным выше); 
б) прополощите рот и горло слабо-розовым раствором марганцовки; 
в) тщательно почистите зубы; 
г) примите 2-3 таблетки активированного угля; 
д) пейте больше жидкости (чай, кофе, сок), так как ртутные образования выводятся из организма через почки. 
Разбитый ртутный термометр никого не убьет. Однако нахождение паров опасного металла в воздухе помещения ни к чему хорошему не приведет!
Будьте осторожны.
Инструктор по ГВ
Каверина Н.



Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября.

Напомним о смертельно опасном заболевании.
Ежегодно в России около 450 тысяч человек сталкивается с инсультом. И лишь немногие из них способны вернуться к прежней жизни.
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого возникает повреждение головного мозга с соответствующей клинической картиной: нарушениями речи, движений, координации, сознания и так далее. Это клинический синдром, возникающий в результате сосудистых проблем нарушений гемодинамики (движение крови по сосудам).
Почему происходит инсульт?
Одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. Курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет- это тоже факторы риска.
Поэтому чувствовать себя
застрахованным от инсульта не может никто.
Помните об этом!

Инструктор по ГВ.Каверина Н.



Артриты- это воспалительное заболевание суставов. Болезнь вызывает боль, отёк, тугоподвижность в суставах, которая усиливается ночью или при перемене погоды. Существует множество причин, по которым возникает заболевание. Болезнь может протекать скрыто, а период обострения порой длится довольно долго, что приносит пациентам большой дискомфорт.
Симптомы болезни развиваются постепенно. По утрам человек чувствует скованность в суставах, они начинают болеть, особенно во время движения, хрустят при физической нагрузке. С развитием болезни сустав опухает, увеличивается в размере, становится горячим на ощупь, кожа вокруг поражённой зоны краснеет. Человек чувствует слабость, с трудом двигает ногой или рукой с поражённым суставом.
Признаки инфекционного артрита: повышение температуры, озноб, сустав болит при надавливании. Острый артрит сопровождается сильной болью в суставах, которая резко возникает. При хронической форме болезни симптомы нарастают постепенно.
Для профилактики развития артритов и их рецидивов следует соблюдать следующие рекомендации:
следить за своим весом, исключить тяжелые физические нагрузки;подбор ортопедической обуви с удобной подошвой,снижение массы тела;использование наколенников, супинаторов, трости при ходьбе;комплекс лечебно-оздоровительной физкультуры, который можно выполнять в разных исходных положениях и в воде,вести подвижный образ жизни. Покончить с вредными привычками;
всегда высыпаться, избегать затяжных стрессов;
своевременно лечить под контролем врача все болезни, простудные заболевания, хронические очаги инфекции;при хронических артритах регулярно проходить курсы противорецидивного лечения.Большое значение для здоровья суставов имеет полноценное разнообразное питание. Но из рациона рекомендуется исключить продукты, способные вызвать обострение патологического процесса, это: лук, чеснок, мясные, рыбные, грибные концентрированные бульоны, жирные, жареные, копченые продукты, алкоголь, сладости, сдоба.Воспаление суставов – серьезное заболевание. Без своевременно оказанной медицинской помощи оно может привести к инвалидности. Поэтому при первых признаках артрита нужно обращаться к врачу.
Врач травматолог Соколов С.Ю.



14 октября отмечается ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ СПИРОМЕТРИИ И ЛЕГОЧНОГО ЗДОРОВЬЯ.
Спирометрия - это  метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.
Что мы можем сделать, чтобы дыхательная система была здоровой?
Не курить!
Вы знаете, что курение увеличивает риск рака легких. Но это не единственное заболевание, которое оно может вызвать. Фактически, курение связано с большинством заболеваний легких, включая ХОБЛ, легочный фиброз и астму. Оно также усугубляет течение этих заболеваний.
Каждый раз, когда вы выкуриваете сигарету, вы вдыхаете в легкие тысячи химических веществ, включая никотин, окись углерода и смолы. Эти токсины повреждают ваши легкие. Они увеличивают количество слизи, затрудняют самоочищение легких, раздражают и воспаляют ткани. Постепенно ваши дыхательные  пути сужаются, и вам становится труднее дышать.Курение также вызывает более быстрое старение легких. 
Физические нагрузки.
Помимо отказа от сигарет, регулярные упражнения — это, вероятно, самое важное, что вы можете сделать для здоровья легких. Кроме улучшения вашей фигуры, тренировки также поддерживают форму ваших легких. Когда вы тренируетесь, ваше сердце бьется быстрее, а легкие работают тяжелее. Вашему телу нужно больше кислорода, чтобы подпитывать мышцы. Ваши легкие активизируют свою деятельность, доставляя кислород, одновременно выводя дополнительный углекислый газ.
Воздействие загрязняющих веществ в воздухе может повредить ваши легкие и ускорить старение. Не стоит недооценивать загрязнение внутри помещений. Плюс тот факт, что в наши дни многие проводят большую часть своего времени в помещении, увеличивает воздействие таких загрязнителей.
Инфекции могут быть особенно опасны для ваших легких, особенно с возрастом. Те, у кого уже есть заболевания легких, такие как ХОБЛ, особенно подвержены риску инфекций. Однако даже у здоровых пожилых людей может легко развиться пневмония, если они не будут осторожны. Лучший способ избежать инфекций легких — держать руки в чистоте. Регулярно умывайтесь теплой водой с мылом и по возможности старайтесь не прикасаться к лицу.
Пейте достаточно воды и ешьте много фруктов и овощей — они содержат питательные вещества, которые помогают укрепить вашу иммунную систему. Следите за своими прививками. 
Глубоко двшите!
Большинство людей делает поверхностные вдохи, используя лишь небольшую часть своих легких. Глубокое дыхание помогает очистить легкие и обеспечивает полный кислородный обмен.Дыхательные упражнения могут сделать ваши легкие более эффективными.
Эти советы касаются всех без исключения.
Для отдельных болезней имеются свои особенности. Людям, имеющим склонность к дыхательной аллергии, для предотвращения ухудшения здоровья необходимо избегать контакта с аллергенами и лечиться у специалиста. Профессиональным группам, имеющими контакт с вредными производственными факторами, ни в коем случае не следует пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Инфекционные болезни (грипп, туберкулез) могут быть предотвращены с помощью вакцинации.
Инструктор по ГВ
Н.В.Каверина




ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ТРОМБОЗА -
отмечается 13 октября.
Тромбоз – полная или частичная закупорка просвета сосуда пристеночным или подвижным тромбом.
Тромб – это плотный сгусток крови, появляющийся вследствие изменения ее текучести. Это опасное состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток. Такой тромб может расти, закупоривая сосуд вплоть до полного перекрытия последнего, но при определенных условиях может и «оторваться», становясь тромбоэмболом.
Риск появления тромбов вызывают:
Генетическая наследственность к предрасположенности.
Заболевания, вынуждающие ограничивать физическую активность, например, соблюдение постельного режима.
Высокая степень свертываемость крови.
Аритмия, кардиомиопатия и другие заболевания, нарушающие силу и ритм кровеносных толков по системе.
Варикоз вен.
Дисфункция печени.
Алкоголизм.
Курение.
Высокий индекс массы тела.
Своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках тромбофлебии может спасти жизнь. Поэтому важно обращать внимание на следующие симптомы:
Временная хромота, не связанная с очевидной травмой, или внезапная трудность переставлять ногу. Как правило, вторая нога, при этом, поддается командам мозга без нарушений.
Появление видимой сосудистой сетки на коже, которая возникла в результате скопления больших объемов крови из-за затрудненного кровотока.
Внезапное затруднение дыхания.
Необъяснимая слабость без физических и умственных нагрузок.
Шум в ушах.
Временная и внезапная спутанность сознания.
Соблюдение профилактических мер,способствуют защитить нас от серьезных последствий:
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.Носите удобную просторную одежду и обувь, модно использовать ортопедические стельки.
Не допускайте длительных нагрузок, не поднимайте тяжести.При длительной неподвижности делайте разминку.Избегайте обезвоживания, пейте каждый день от 2 л жидкости.
Будьте здоровы,берегите себя!
Врач хирург Пшеничникова Ю.В. 





ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ОТМЕЧАЕТСЯ 28 СЕНТЯБРЯ.

 Бешенство – тяжелое вакциноконтролируемое вирусное заболевание нервной системы. Резервуаром для вируса бешенства служат дикие и бродячие животные, преимущественно хищники, некоторые виды грызунов, а также домашний скот.
Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее.
Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.Первым симптомом бешенства - является боль в ране.Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.Температура тела не превышает 37,3 градусов.Возникают головные боли, появляется слабость. Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации: обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.Дыхание больного становится редким и судорожным.Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.
Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 градусов, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.
От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.
Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга или травматолога.
Сейчас используется современная вакцина против бешенства.
Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.
Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.
Действовать сформированная защита будет на протяжении года.
Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к врачу.
Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета.
Важно знать, что при незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой и обработать рану антисептиком.
Берегите себя!

Врач травматолог Соколов С.Ю.



29 сентября отмечается- Всемирный день сердца.❤
Эта важная дата возникла на рубеже ХХ и XXI веков по инициативе Всемирной федерации сердца (World Heart Federation). Идея получила поддержку Всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНЕСКО. Сегодня праздник отмечается более чем в 100 странах мира.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертей в мире, унося 18 млн жизней в год. Всемирный день сердца напоминает, что профилактика возможна и необходима как на глобальном, так и на индивидуальном уровне.
По данным Всемирной федерации сердца, 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить, если соблюдать простые правила...
- СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ПИТАНИЕМ
- РЕГУЛЯРНО ЗАНИМАЙТЕСЬ СПОРТОМ
- ВЫСЫПАЙТЕСЬ
- ОТКАЖИТЕСЬ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК
- ИЗБЕГАЙТЕ СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ
Самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием в России является артериальная гипертония. Ею страдает практически каждый второй взрослый россиянин – более 40% взрослых людей в России, в частности.
По статистике сердечно-сосудистыми заболеваниями болеет примерно одинаковое число мужчин и женщин, но умирает от них больше женщин, чем мужчин.
При этом мужчины умирают от сердечно-сосудистых заболеваний на 10 лет раньше, чем женщины. Поэтому для мужчин самый опасный возраст – это 50-60 лет, тогда как для женщин это возраст 65-75 лет.
Гипертония - предвестник самых тяжелых заболеваний сердца и сосудов и частая причина "неожиданных" инфарктов и инсультов. Не случайно именно болезни сердца и сосудов на первом месте среди причин смертности. В мире они каждый год уносят 18 млн жизней. И проблема год от года только обостряется - из-за современных стандартов жизни, из-за промышленной еды и гиподинамии. Всемирный день сердца призван напомнить всем нам, что профилактика возможна и необходима: это должен осознать каждый человек.

Инструктор по ГВ.
Каверина Н.В.






Гипертония или артериальная гипертензия относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Эта болезнь коварна тем, что развивается медленно и протекает практически без симптомов, за что ее еще называют «тихим убийцей». Без лечения велик риск развития таких осложнений как инсульт, инфаркт миокарда...
При артериальной гипертензии у человека постоянно наблюдается повышенное артериальное давление. Возникает данное состояние из-за спазма сосудов, вследствие чего затрудняется ток крови по ним.
Основной симптом – головная боль, часто при пробуждении и, как правило, в затылочной области.
Также больные могут жаловаться на головокружение, нарушение зрения, появление “мушек” перед глазами, шум в ушах, сердцебиение, боли в области сердца, одышку.
Встречается поражение артерий. Тогда в список жалоб добавляются холодные конечности.
Диагноз артериальная гипертензия ставится при стабильном повышении систолического давления выше отметки 140 мм рт. ст.
Диагностика проходит в несколько этапов и включает в себя осмотр специалиста и сбор материалов для постановки диагноза.
Диагностика пациента начинается с измерения артериального давления, для того чтобы подтвердить диагноз, требуется не менее трех измерений. При получении высоких показателей пациент направляется на лабораторно-инструментальные исследования:

электрокардиограмму;

общий и клинический анализ мочи;

биохимический развернутый анализ крови;

УЗИ сердца и внутренних органов.

Главным методом немедикаментозного лечения является изменение образа жизни больного:
отказ от вредных привычек;
контроль веса;
регулярные умеренные физические нагрузки. Результативными являются ежедневные занятия, такие как умеренная ходьба или легкие силовые тренировки;
уменьшение стресса. Во время стрессовых ситуаций у человека может повышаться давление, понизить его возможно с помощью массажа, дыхательных упражнений или медитации.
включение в рацион пищи, богатой макро- и микроэлементами, и уменьшение потребления соли.
Отказ от вредных привычек и нормализация образа жизни лежат в основе профилактики гипертензии. Знание принципов профилактики гипертонии позволяет предупредить заболевание, облегчить его протекание, а также исключить возможные осложнения.

Больному гипертонией следует регулярно измерять давление и соблюдать все предписания лечащего врача.
Лечением гипертонии занимается врач-кардиолог. Также лечение гипертонии может осуществлять врач общей практики, который часто обнаруживает повышенное
давление при обращении к нему с жалобами на плохое самочувствие.
Врач кардиолог
Попова О.В.




«Сердечно-сосудистые заболевания, их предупреждение и профилактика».

Видеолекцию скачать по ссылке:   https://cloud.mail.ru/public/Ao6j/iXoV7hgLe


Вакцинация от коронавирусной инфекции для пациентов с заболеванием сахарный диабет.

Главный внештатный эндокринолог УЗО Липецкой области Горбунова Н.П. рассказала, кому из пациентов с заболеваниями эндокринной системы необходимо сделать прививку от COVID-19

COVID-19 — потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция представляет собой опасное заболевание даже для людей, считающих себя здоровыми, не говоря уже о тех, у кого имеются хронические заболевания. Наличие хронических заболеваний не является ограничением к вакцинации – наоборот, их можно считать приоритетным показанием к ней.
Вакцинация от этого вируса нужна обязательно, особенно нашим пациентам с сахарным диабетом, людям старшего возраста, с ожирением. Последние полтора года показали, что пациенты с заболеваниями эндокринной системы находятся в группе риска, у них увеличивается риск госпитализации, осложнений и неблагоприятных исходов из-за коронавирусной инфекции.
Научное сообщество приняло решение о целесообразности проведения вакцинации от COVID-19 больным сахарным диабетом 1 типа, 2 типа и др., эндокринной патологии с соблюдением противопоказаний и правил осторожности. Это позволит снизить риск прогрессирования осложнений и смертности.
Сахарный диабет является второй по частоте сопутствующей патологией при COVID-19, при котором в 2-3 раза увеличивается вероятность неблагоприятных исходов. При этом сочетание сахарного диабета, ожирения и артериальной гипертензии увеличивает риски летального исхода почти в 5 раз.
Если пациент не находится в состоянии декомпенсации по диабету, у него нет явных противопоказаний, таких, как гиперчувствительность или обострение хронических заболеваний, аллергические реакции в анамнезе, если нет беременности или периода кормления грудью, обязательно нужно делать прививку.
Больные с хронической болезнью почек, находящиеся на диализе, после трансплантации почек – приоритетная группа для проведения вакцинации. Отмечено, что смертность среди наших больных намного выше, чем среди других пациентов. Так что прививаться нужно обязательно.
Специальных обследований перед прививкой не требуется. Вакцинацию не проводят пациентам, имеющим данные о подтверждённом перенесённом заболевании COVID-19, или о наличии антител класса M и/или G. Но мы знаем, что иммунитет после заболевания ковидом неустойчивый, в следующие месяцы он будет ослабевать, и вопрос о вакцинации будет всё равно подниматься.
Вакцинация против COVID-19 предназначена для формирования приобретённого иммунитета и устойчивости к вирусу путём тренировки иммунной системы организма.
Российскими учёными разработана эффективная и безопасная вакцина, что особенно важно для людей, входящих в группы риска, имеющих хронические заболевания, в том числе эндокринные нарушения.

ИСТОЧНИК:Липецкий областной Центр общественного здоровья и медицинской профилактики



ВАКЦИНАЦИЯ ОТ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЛЯ ЛИЦ СТАРШЕ 60 ЛЕТ.

Роспотребнадзор напоминает, что вакцинация один из самых эффективных способов снизить риски тяжелого течения заболевания, особенно это касается людей старшего возраста.

Люди пожилого возраста в зоне особого риска при заболевании коронавирусной инфекцией. Именно у пожилых из-за нагрузки на иммунную систему возможны осложнения, в том числе такие опасные как вирусная пневмония и тромбозы различной локализации. Эти осложнения могут привести к самым печальным исходам. Важно сохранить ваше здоровье!
Вакцинация – самый надежный способ защитить вас от тяжелого течения коронавируса и необратимых последствий.
Люди пожилого возраста переносят вакцинацию легко, без побочных эффектов. Это связано с особенностями иммунной реакции организма в вашем возрасте.
Прививаться можно даже с различными хроническими заболеваниями, главное, чтобы они не были в фазе обострения. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Помните, что полноценный иммунитет формируется не ранее, чем через 42-45 дней после первой прививки. Продолжайте соблюдать меры безопасности до выработки антител (избегайте скопления людей, носите маску в общественным местах, часто мойте руки с мылом или обрабатывайте их антисептиком).

ИСТОЧНИК:Липецкий областной Центр общественного здоровья и медицинской профилактики



ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО.
Правильное питание предполагает, что в организм регулярно, в необходимом количестве и оптимальных соотношениях должны поступать многие питательные вещества – белки, углеводы, жиры, вода, минеральные вещества и витамины.  Недостаток или избыток некоторых питательных элементов становятся причинами сначала временных неудобств, а затем и риска развития различных заболеваний.
Здоровое питание даeт возможность стабилизировать вес без насильственных ограничений, помогает избавиться от заболеваний и предотвратить их развитие, содействует восстановлению интеллектуальной и физической энергии. Здоровое питание – важная составляющая здорового образа жизни.
Существует три группы основных макронутриентов: углеводы, белки и жиры. Эти питательные вещества (плюс вода) — основа для жизни. Микроэлементы — это важные витамины и минералы. Каждый из них играет свою особую роль в функционировании организма.
НАЧНИТЕ ИЗМЕНЯТЬ СВОЕ ПИТАНИЕ, ЧТОБЫ СДЕЛАТЬ ЕГО ЗДОРОВЫМ
Питаться разнообразно, сбалансированно, с пользой для здоровья по силам каждому.
ФРУКТЫ И ОВОЩИ
Рекомендуется каждый день съедать по меньшей мере пять порций фруктов и овощей ( примерно 400 гр). Именно такое количество свежих овощей и фруктов доказано снижает риск развития многих неинфекционных заболеваний и снабжает организм достаточным количеством клетчатки.

включайте овощи в каждый прием пищи;

для перекуса или в качестве закуски используйте свежие овощи и фрукты;

отдавайте предпочтение сезонным овощам и фруктам;

употребляйте в пищу максимально разнообразные фрукты и овощи, расширяйте ассортимент привычных продуктов. Дайте второй шанс репе, тыкве, брокколи.
Ограничте употребление любых жиров растительного и животного происхождения до 30%, лучше – до 10 % и менее от общего потребления энергии.
Это поможет не допустить нездоровый набор веса и снизит риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета:

готовьте на пару или варите вместо жарки и приготовления во фритюре;

заменяйте сливочное масло и сало растительными маслами, богатыми полиненасыщенными жирами, такими как подсолнечное, оливковое кукурузное, сафлоровое;

покупайте молочные продукты с пониженным (1,5-2,5%) содержанием жира;

покупайте постное мясо, и обязательно обрезайте весь видимый жир перед тем, как начать готовить;

ограничьте потребление запеченной и жареной пищи;

откажитесь от употребления предварительно упакованных закусок, и пищевых продуктов (например, торты, пончики, пирожные, пироги, печенье и вафли).
Употребляйте меньше 5 гр соли в день. Это небольшое изменение в питании может предотвратить 1,7 млн смертей каждый год. Ограничение употребления соли снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертонии .
Питайтесь правильно и будьте здоровы.
Врач терапевт Платонов В.И.



Лимфома – злокачественная опухоль клеток иммунитета.При ней лимфоциты увеличиваются до гигантских размеров, бесконтрольно делятся и поражают лимфатическую систему: лимфоузлы, костный мозг, вилочковую железу.
Существует несколько возможных причин развития лимфом. Важно понимать, что в основе развития любого злокачественного заболевания, в том числе и лимфом, лежит нарушение функций клеток.
Некоторые инфекции могут стать причиной развития лимфомы из-за постоянной активации иммунной системы. При хронических инфекциях вырабатывается огромное количество лимфоцитов, что повышает вероятность возникновения мутаций во время деления клеток и ведет к риску формирования лимфомы. К подобным инфекциям относят Helicobacter pylori (часто встречается при хроническом гастрите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), Chlamydophila psittaci (риск развития лимфомы в тканях глаза), вирусы гепатита В и С при длительном инфицировании.
К неинфекционным факторам риска развития лимфом относят:
Воздействие химических веществ.Наличие аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки и т.д.) является значимым фактором риска развития лимфом.Генетические факторы. Радиационное облучение.Врожденная недостаточность иммунитета при некоторых заболеваниях.Грудные импланты в редких случаях способствуют развитию одного из типов крупноклеточной лимфомы молочных желез.

Существует два основных вида лимфом: ходжкинская лимфома, или лимфогранулематоз, и неходжкинские лимфомы.
Самый ранний симптом – увеличение лимфатических узлов на фоне полного благополучия. Увеличенные лимфоузлы безболезненны.
фоне снижения иммунитета могут присоединяться инфекционные заболевания - часто активируется вирус ветряной оспы, проявляющийся опоясывающим герпесом.

Описаны случаи поражения органов брюшной полости (проявляется увеличением объема живота за счет роста опухоли и скопления жидкости, появлением болей, желтухи, тошноты и рвоты) и костного мозга (боли в костях, спине, частые переломы, бледность, повышенная кровоточивость).
При обнаружении увеличенного одного или группы лимфатических узлов, постоянной слабости, длительном малопродуктивном кашле, увеличении объема живота, частых болях в животе и/или в костях следует обратиться к  врачу терапевту. При необходимости врач назначит консультацию онколога, гематолога и других узких специалистов.
Лечение лимфом сложное и требует высокотехнологичной помощи в условиях специализированного стационара.
Используется химиотерапия и лучевая терапия. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.
Будьте здоровы.
Врач терапевт Воротынцева В.М.



АЛКОГОЛЬ И ПОДРОСТОК.
Подростковый алкоголизм, увы, проблема не новая. И с каждым годом ситуация ухудшается. Согласно мировым статистическим данным двое из трех подростков, не достигших совершеннолетия, употребляют алкоголь. Опасность и отличие от взрослого алкоголизма в том, что молодые люди больше подвержены быстрому привыканию.
Кроме того, незрелость, часто приводит к возникновению побочных последствий: разнообразные психосоматические и физические заболевания. Также, ранняя подростковая зависимость от алкоголя зачастую сказывается на интеллектуальных способностях. Нередко приводит к психологическому и умственному отставанию в развитии.
После знакомства со спиртосодержащими напитками подростки начинают пить много и часто. Они подражают более «опытным» друзьям, доказывают свою взрослость и состоятельность большими объемами принимаемого спиртного. При этом дети не разборчивы в выпивке. Они покупают крепкие и некачественные напитки. Главная их цель — получить эффект опьянения.
Несформированный до конца детский организм отвечает на прием этанола повышение кровяного давления, увеличением уровня сахара в крови и другими негативными физиологическими реакциями, имеющими отношение к составу крови.
Профилактика развития алкоголизма у подростка
Здоровое отношение к алкоголю в семье. Идеальная форма поведения  родителей — не пить. Только так можно сформировать стойкое неприятие по отношению к употреблению спиртного. Невозможна ситуация, когда родитель пьет, но при этом твердит ребенку, что это плохо или смертельно опасно.Формирование нормальной детско-родительской привязанности и эмоционально теплых отношений в семье. Это сделает подростка уверенным в себе, обеспечит нормальную самооценку и не даст «взять его на слабо» в компании пьющих сверстников.
За несовершеннолетнего ребенка ответственность несут родители. Поэтому именно они должны принять решение о принудительном лечении.В идеале конечно, чтобы ребенок сам осознал наличие проблемы у себя.
Берегите своих детей от алкоголя и пусть ваши дети всегда будут наркологически здоровы.
Врач нарколог Патрин Д.С.




ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ.

Женский алкоголизм – проблема 21 века. Нет объяснения тому, почему в нашем обществе принято употреблять алкоголь, который затягивает в свои сети нормальных людей, делая из них испорченных и неадекватных. Особенно это видно на примере женского алкоголизма. 
В последние годы эта пагубная привычка начала развиваться все быстрее, прекрасная половина человечества начала спиваться, стремясь к равноправию во всем, также и в потреблении алкоголя.
Говорят, что женский алкоголизм неизлечим? Это, разумеется, неправда, но лечение алкогольной зависимости у женщин действительно представляет серьёзную задачу. Пьющие женщины еще быстрее спиваются, чем пьющие мужчины, организм у них деградирует в два раза быстрее. Их сразу можно отличить от непьющих. Они быстро опускаются и даже если они наносят косметику, то все равно видно, что женщина пьет.
Так почему женщины спиваются гораздо быстрее мужчин? Основных причин женского алкоголизма существует три.
1.Женская печень выделяет гораздо меньше фермента алкогольдегидрогеназы, который обеспечивает расщепление этанола, а без него алкоголь задерживается в крови гораздо дольше. Играет свою роль и гематоэнцефалический барьер — у женщин он менее эффективно защищает головной мозг от повреждающего действия алкоголя.
2.Очень часто на современную женщину ложиться сразу двойной груз: главной «добытчицы» семьи и полноценной домохозяйки. Разрываясь между необходимостью заработать денег и содержать в порядке дом, некоторые женщины не выдерживают такой нагрузки и начинают искать «расслабления» в спиртном.
3.По большей части общество осуждает пьющую женщину. Если мужчину воспринимают, как оступившегося, то на пьющую женщину смотрят как на опустившуюся. Такой дискриминационный подход снижает у женщины самооценку и отбивает всякое желание бороться за своё трезвое будущее.Всё чаще возникают ситуации, когда больная уходит в запой, причём выводить её из этого состояния становится всё сложнее. К своим обязанностям на работе или в семье женщина начинает относиться халатно, выполняя их «спустя рукава».
Употребление алкоголя снижает качество и уровень жизни в нашей стране.
Женский алкоголизм захватывает женщин как молодого, так и среднего возраста,поэтому задумайтесь, к чему ведет употребление алкоголя, и для чего вам это нужно, а также к каким последствиям это приводит!

Медицинская сестра наркологического кабинета Н.Каверина.







Сезон тихой охоты!
"Тихой охотой» назвал сбор грибов в лесах и полях славянофил и натуралист 19-го века, писатель Аксаков. В его времена великий русский лес господствовал на всей территории Российской империи, и его дары были часто даже важнее для множества русских людей, чем продукты сельского хозяйства. Только в России в те времена грибы считались «мясом бедняков», и существовало аж до 20-х годов прошлого века выражение «дешевле грибов». Так говорилось уже про что-то совсем копеечное. По грибы ходили все поголовно: и деревенские, и городские без различия званий и сословий. Представители низших классов промышляли сбором грибов для пропитания и торговли, люди обеспеченные рассматривали хождение по грибы как отдых, безгрешный азарт вроде охоты и рыбалки.
Но как оказывается это – далеко не самое безопасное занятие.
Тяжелое отравление вплоть до летального исхода – не просто страшилка, а реальность.
По мнению грибников, главный принцип: не знаешь – не бери,возможно отравление.
Отравление грибами — это острая интоксикация, возникающая при контакте с ядами, которые содержатся в плодовых телах. При отравлении, в первую очередь, необходимо немедленно вызвать «скорую», а до ее приезда постараться обязательно оказать соответствующую первую помощь пострадавшему. Признаки отравления грибами: резкая головная боль; • сильная тошнота, приступы рвоты; • колющие боли в области живота, кишечника; • обильный жидкий стул; • нарушение нормального зрения; • сильная жажда и обезвоживание организма; • хриплый голос; • судороги конечностей; • слабость и обильное потоотделение; • слабый, еле прощупываемый пульс; • в особо тяжелых случаях холодеют пальцы, стопы ног, кожа приобретает синеватый оттенок, температура тела может опуститься до 36-35°C. При отравлении первые симптомы могут проявиться уже через 1,5-2 часа после употребления грибов. Однако, если симптомы отравления появились значительно позже, например через 6-22 часа, то вероятнее всего это свидетельствует об отравлении особо ядовитыми грибами (бледная поганка, мухомор). Угроза здоровью в таком случае еще более велика.
Если есть остатки грибов, то их не следует выбрасывать. Нужно передать их медикам, чтобы они могли точно определить, каким именно видом грибов человек отравился, и применить соответствующее лечение.
Следует также понимать, что угрозы здоровью человека несет не только употребление ядовитых грибов, но и неправильный способ приготовления, а также нарушение сроков и правил их хранения. Особо внимательно нужно также относиться и к домашним грибным консервациям. При малейшем подозрении на безопасность и качество, консервированные грибы лучше еще раз поддать термической обработке, например, переварить. Не предлагайте грибы в пищу детям до 12 лет, пожилым и беременным, а также людям, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта. Будьте здоровы!
Инструктор по Г.В.
Н.Каверина







Пиво и беременность.
Пить пиво  в период беременности – это преступление против собственного ребенка. Алкоголь, поступивший в организм в этот период может привести к различным мутациям и повреждениям в еще только формирующихся органах младенца.
Об этом твердят мои коллеги - врачи.
Так нужно ли пить пиво во время беременности? И сколько пива можно употреблять женщине во время беременности?
Из всех негативных для беременности факторов, алкоголь находится на первом месте. Этиловый спирт легко проникает сквозь плаценту, влияет на все ткани плода.
Постоянное употребление пива имеет такие риски для ребенка:
развитие черепно-лицевых дефектов;поражение сердечно-сосудистой системы;задержка роста и развития плода;различные аномалии конечностей;кислородное голодание плода;патологии развития мозга;выкидыш или преждевременные роды.
Крайне вредное влияние пива на беременность обусловлено и такими используемыми при его изготовлении компонентами, как солод и хмель. Солод - продукт искусственного проращивания зерен злаков (для большинства видов пива - ячменного зерна). В нем содержатся ферменты, расщепляющие крахмал на простые сахара, которые затем превращаются в спирт. Мало кому из любителей пива при беременности известно, что для повышения активности солода и уменьшения потерь крахмала зерно в процессе проращивания опрыскивают смесью суперфосфата и серной кислоты. И все это оказывается в готовом пиве.
И наконец,хмель обыкновенный ,который, заметьте, относится к роду цветковых растений семейства… коноплевых (Cannabaceae). Так что особое пристрастие к пиву вызвано теми же факторами, что и наркотическая зависимость. Помимо этого, «шишки» хмеля содержат растительный гормон 8-пренилнарингенин, который по силе превосходит все остальные фитоэстрогены и приближается к женскому половому гормону эстрогену. В обычном состоянии женский организм вырабатывает оптимальное количество эстрогена, а при беременности выработка данного гормона значительно увеличивается, так как именно он отвечает за рост размеров матки и выделение необходимой секреторной слизи.
Кроме того, что растительный эстроген хмеля нарушает гемостаз беременных, его избыток при употреблении пива уменьшает, а то и совсем прекращает выработку «гормона беременности» прогестерона. Недостаток этого важнейшего стероидного гормона может привести к активизации сокращения матки и выкидышу. Пиво – первоклассный диуретик. Мочегонный эффект пива при беременности, во время первого и второго триместра, может грозить: сначала - увеличением объема выводимой мочи, а затем – обезвоживанием, повышением артериального давления и появлением в моче белка. Чем все это угрожает будущему ребенку? Тем, что он может потерять шанс появиться на свет…
Или тем, что его внутриутробное физическое и психическое развитие замедлится, и тогда что-то сформируется неправильно и появятся необратимые врожденные дефекты, например, патологии сердца, печени, головного мозга, центральной нервной системы, легких или почек.
Решайте сами, можно ли пиво при беременности, если этиловый спирт, преодолевая плацентарный барьер, вызывает спазм сосудов плаценты и пуповины, и тем самым приводит к кислородному голоданию плода. И именно недостаток кислорода (гипоксия) является причиной головных болей у малыша, нарушений сна, повышенной нервной возбудимости, эпилептических припадков
Ребенок вырастет, но последствия перенесенной им внутриутробной гипоксии он будет ощущать всю жизнь.
Врач гинеколог Авдеева Т.Н.



Большое количество комаров - переносчиков лихорадки Западного Нила может наблюдаться в России этой осенью из-за обилия осадков и теплой погоды, сообщается на сайте Роспотребнадзора .
Давайте обсудим эту тему...
Лихорадка западного Нила – инфекция, передаваемая человеку при укусе комара. Возбудителем инфекции является вирус западного Нила, относящийся к семейству флавовирусов и родственный вирусу, вызывающего лихорадку Сент-Луис. При заражении этим вирусом у пациента могут возникнуть неспецифические признаки, такие как повышение температуры и головные боли, встречающиеся например, при респираторных вирусных инфекциях. Однако, опасность этого заболевания состоит в том, что у определенной части пациентов после заражения болезнь принимает тяжелое течение с развитием воспаления головного мозга или энцефалита, течение которого может сопровождаться неблагоприятными последствиями и летальным исходом.
Как, правило, вирус западного Нила передается людям и животным через зараженных комаров. Комары являются только переносчиками вируса и становятся зараженными во время укуса птиц, обитающих в болотной местности. Заражение человека можно только после укуса комара и вирус не может быть передан при обычном контакте или поцелуе зараженного человека.
Симптомы заболевания:
От момента заражения до возникновения первых симптомов может пройти 3-21 сутки — это длительность инкубационного периода. Заболевание у людей начинается остро с гипертермии (держится температура тела 38-40°) и  озноба. Лихорадка то обостряется, то затухает, может длиться всего 1-2 дня, но чаще 5-7. Её предвестниками часто становятся такие кратковременные явления как:
общая слабость,отсутствие аппетита,повышенная потливость и головные боли,боли в икроножных мышцах.В половине случаев возникает серозный менингит.
Лечение лихорадки Западного Нила предполагает госпитализацию в инфекционные стационары, где должен быть обеспечен контроль за функциональным состоянием сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной системы. 

Врач отделения медицинской профилактики С.А.Воротынцев











Арбузный сезон.
Весь август будет жарко — синоптики прогнозируют свыше +25 и яркое солнце. Уже всем так хочется сладкого, сочного и прохладно арбуза. Тем более что на полках магазинов и на рынках их уже очень много, а рука так и тянется выбрать самый лучший арбуз.
Конечно покупать уже можно, но осторожно. Главное — выбрать спелый арбуз, чтобы избежать отравления.
Как это сделать и почему это важно —
Наверное, все знают, как выбрать спелый арбуз, но напомним еще раз, обращаем внимание на кончик арбуза. Он должен быть высохший. Бледная и слишком блестящая мякоть будет свидетельствовать о том, что арбуз еще недозрел. Если сожмать арбуз с двух сторон то,слышно внутри шелест.Арбуз спелый, можно брать.
Арбуз – это ягода, которая примерно на 92–93 процента состоит из воды. Но зато все остальное – это исключительно полезные вещества: витамин А – важный антиоксидант, полезен для зрения.
Витамины В1 и В6 участвуют в обменных процессах, нормализуют функции нервной системы. Витамин Е – еще один сильный антиоксидант, особенно важен для репродуктивной функции. Витамин В9 – фолиевая кислота, полезна для когнитивных функций. Витамин С – антиоксидант, укрепляет стенки сосудов и повышает иммунитет. Кроме того, в арбузах есть незаменимые аминокислоты, макро- и микроэлементы. Арбуз не содержит вредных жиров и холестерина, а также натрия, которые могли бы нивелировать этот отличный химический состав.
Арбуз полезен тем, что нормализует пищеварение, снижает калорийность рациона, выводит токсины и шлаки, уменьшает риск заболевания диабетом и сердечными болезнями, улучшает обмен веществ и состояние кожи, благотворно воздействует на печень и почки, нормализует давление, обладает мочегонным действием.
Арбузы противопоказаны людям, страдающим хроническими заболеваниями почек или сахарным диабетом.
Многие считают, что качественный арбуз ни в коем случае не принесет вреда. На самом деле это не совсем так. Арбузы противопоказаны людям, страдающим хроническими заболеваниями почек или сахарным диабетом, если у человека есть определенные проблемы с кишечником. Речь не идет, конечно, о нескольких кусочках в качестве лакомства.
КАК ИЗБЕЖАТЬ ОТРАВЛЕНИЯ
- Ни в коем случае не берите арбуз в палатке, расположенной вблизи автотрассы, поскольку арбузы быстро впитывают в себя свинец, содержащийся в выхлопных газах. Минимальное расстояние от лотка до дороги – три метра.
- Не покупайте арбуз там, где ягоды валяются буквально навалом на земле – это нарушение всех санитарно-эпидемиологических норм.
- Не соглашайтесь на предложение продавца надрезать арбуз. Кожура и лезвие грязные – рискуете подхватить не один десяток болезней.
- Перед употреблением тщательно мойте арбуз.
- Детям лучше давать арбуз с трехлетнего возраста. Я рекомендуют сначала попробовать арбуз родителям, подождать
несколько часов и только потом давать детям.Разрезанный плод хранится в холодильнике не больше 24 часов.
Все знают,что возможны отравления арбузом.
Между употреблением в пищу некачественного арбуза и появлением первых признаков отравления проходит от 4 до 6 часов.
Ранние признаки бактериального и нитратного отравления схожи:
тошнота, рвота;желудочные и кишечные колики;диарея;интоксикация: слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль, повышение температуры.Высокие дозы нитратов могут вызывать дополнительные симптомы:появление крови в каловых массах, в результате чего кал приобретает шоколадный оттенок;синюшность губ, ногтевого ложа;нарушения сознания (спутанное сознание, дезориентация, потеря сознания).
При первых признаках отравления необходимо срочно обратиться к врачу.
Помните об этом!
Врач педиатр Нечипорук Ю.Я.



Ежегодно в июле отмечается всемирный день мозга.
В этом году, эта дата отмечалась 22 июля.
Головной мозг это главный и очень сложный орган центральной нервной системы.  Взаимодействуя посредством синаптических связей, нейроны формируют сложные электрические импульсы, которые контролируют деятельность всего организма.
Наш мозг весит полтора килограмма и содержит 100 млрд нейронов (это в 15 раз превышает население земного шара). Кроме того, в мозге имеются глиальные клетки, которых в десять раз больше, чем нейронов.
Часто можно услышать, что люди использует его только на 10%. Правда ли это?
Миф о том, что мозг человека работает лишь на 10% настолько распространенный и так давно существует, что сегодня даже сложно точно определить его первоисточник.
По мнению ученых, нейроны занимают примерно 10% от всех клеток головного мозга . Вполне возможно, что именно эта информация поспособствовала появлению мифа, который продолжает тиражироваться, еще больше укрепляя веру человека в него.
Наверное, многим приходилось слышать, будто бы у креативных людей доминирует правое полушарие, в то время как у лиц с логическим типом мышления – левое. Однако недавние исследования показывают, что все это не больше чем миф. Если человек здоровый, у него одинаково развиты оба полушария . Правда заключается лишь в том, что полушария на самом деле отвечают за выполнение разных типов задач. Так, левое контролирует речь, а правое – эмоции.
Как работник наркологического кабинета, хочу потробнее поговорить о влияние алкоголя на наш мозг.
Не секрет,что продолжительное злоупотребление алкоголем может стать причиной ряда проблем со здоровьем, включая и нарушения в работе мозга. Однако нельзя сказать, будто каждая порция спиртного убивает часть клеток мозга – это заблуждение. Процесс повреждения довольно сложный. Например, доказано, если женщина во время беременности злоупотребляет спиртным, то высок риск, что малыш родится с фетальным алкогольным синдромом. У людей с такой болезнью мозг имеет объем меньше обычного и состоит из меньшего количества клеток. Такие дети в будущем испытывают сложности с обучением и могут иметь другие отклонения.
А вот проникая в организм, алкоголь способствует резкому сужению капилляров, кровеносных сосудов. В результате этого движущиеся по сосудам эритроциты склеиваются и превращаются в тромбы. Такой процесс блокирует поступление кислорода в головной мозг.
Не получающие достаточно кислорода клетки начинают погибать, человек получает чувство эйфории и возбуждения. Негативное влияние алкоголя сразу не проявляется, но плохое самочувствие приходит позже, а риск инсульта повышается с каждым разом.
Мозг после алкоголя подвергается негативному воздействию продуктов
распада этилового спирта. Даже один бокал вина не является беззащитным для человека и влечет за собой последствия.
Алкоголь оказывает отрицательное влияние на сосуды мозга. Они становятся хрупкими, чувствительными к нагрузкам, которые легко их разрушают. Это вызывает микроскопические кровоизлияния и снижает уровень кровоснабжения.
В состоянии опьянения и похмелья можно заработать инсульт мозга от алкоголя, который в запущенных случаях вызывает смерть.
Исследования показывают, что после полного прекращения употребления спиртных напитков мозг может частично восстановиться. Часть его функций: интеллектуальная, мыслительная деятельность, память — нормализуются за несколько недель. Дольше всего восстанавливаются процессы распознавания визуальных объектов, ориентации в пространстве.
Полностью избавиться от рисков можно только отказавшись от спиртного. Тем, кто пьет эпизодически, следует свести количество употребляемого спиртного к минимуму, не пить на голодный желудок.
Избавиться от желания выпить помогут занятия спортом, рукоделие, езда за рулем на автомобиле, активный отдых. Стоит проводить больше времени и общаться с непьющими людьми.Не злоупотребляйте алкоголем,берегите свое здоровье!
Каверина Н.В. мед.сестра наркологического кабинета.







 Ежегодно 28 июля отмечается день борьбы с гепатитом.
Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в числе которого алкоголь и некоторые фармакологические препараты...
Но частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D и E.
Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами.
Вирусы гепатитов A и E передаются через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки.
Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), от инфицированной матери ребенку внутриутробно или во время родов, а также  при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем.
Коварство вирусов (преимущественно В и С) состоит в том, что после инкубационного периода, длящегося от 2 недель до 6 месяцев, только 20% заболевших демонстрируют симптомы заболевания. К ним относятся: лихорадка, усталость, зуд, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, боль в суставах, потемнение мочи, склер, кожных покровов.
Вирус гепатита С прозвали «ласковым убийцей» за безболезненное течение, которое «медленно, но верно» приводит к хронической форме, а затем, к циррозу или гепатоцеллюлярному раку печени.
Эффективным мероприятием в борьбе с гепатитами А и В является вакцинация, при этом важно знать, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В.
К сожалению, отсутствуют препараты для специфической профилактики гепатита С, что во многом определяет сложность борьбы с этой инфекцией.
Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет. Иммунизация против вирусного гепатита А проводится лицам из групп высокого риска в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинским работникам; работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности...
В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым.
Помимо плановой вакцинации против гепатита В, которая осуществляется трехкратно через определенные интервалы времени, существуют схемы экстренной профилактики гепатита, которые используются для предотвращения  заражения в первые часы после контакта с больным человеком.
Вирусный гепатит - это распространенное и опасное заболевание, предупредить которое проще, чем вылечить.
Вот несколько советов по профилактике вирусных гепатитов:

Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов, не заглатывать воду при купании в открытых водоемах, соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Если у вас нет прививки от гепатита В или вы не помните, когда делали ее в последний раз - пройдите вакцинацию.

Не отказывайтесь от вакцинации детей: первую прививку от гепатита В делают новорожденным еще в роддоме. Эффективность вакцинации против гепатита В высокая, в результате проведения вакцинации произошло резкое снижение заболеваемости вирусным гепатитом В.

Основной путь передачи гепатитов В и С - через кровь, поэтому:

- Никогда не пользуйтесь чужим бритвенным прибором, маникюрными принадлежностями, зубной щеткой, полотенцем и т.д.
-  Избегайте делать татуировки (включая татуаж бровей, век, губ), маникюр, пирсинг и другие косметические процедуры на дому и в сомнительных салонах.
- Помните о том, что в медицинских учреждениях при проведении диагностических и лечебных процедур должен преимущественно использоваться одноразовый стерильный инструментарий.
-  Избегайте случайных половых связей, используйте средства индивидуальной защиты, если не уверены в здоровье партнера.будьте здоровы!
 
Врач терапевт Маликов А.М.


"НАРКОМАНИЯ-НАША ОБЩАЯ БЕДА»

Ежегодно 26 июня -отмечается Международный День борьбы с наркоманией .

            Сегодня поговорим о  относительно новом синтетическом  наркотике в России о "Соли" или "соль для ванн".Подобное наркотическое вещество представляет собой порошок,который обычно вдыхают или курят.Наркотические соли являютя производным мефедрона и его аналогов.

Этот вид наркотика был синтезирован недавно и некоторое время распростронялись по Европе и США  в качестве  легальных стимуляторов. Но  в 2005 году под влиянием неопровержимых доказательств большинство стран мира (в том числе Украина,Белоруссия, Россия),запретили на своей территории оборот "солей".Наркодилеры  говорят о том, что  это безопсное средство от тоски и скуки.

 Полученные знания помогут людям вовремя принять правильное решение.

При употреблении" соли" повышается  давление,учащается сердцебиение,отмечается жажда и может повышаться температура тела,расширяются зрачки.Человек становится  неусидчивым,суетливым,с "танцующими "движениями,отмечается подергивание лица.Опьяневшие люди много болтают,привязчивы,теряют чувство стыдливости, самокритику,склонны к неадекватным поступкам.

При употреблении синтетических стимуляторов наступает преждевременное старение,происходит износ внутренних органов и кожи, снижается иммунитет,появляются грибковые стоматиты,крошатся зубы.За период  в 2-3 года потребления "солей" человек стареет на 10-15 лет.Наркоман потребляющий "соли" превращает свою молодость в дряхлость.

Употребление  синтетических наркотиков приводит  к расстройству внимания,человек не помнит начало фразы,и долго вспоминает упущенную мысль.Снижается интелект,наркоман путается в элементарных житейских ситуациях.Часто возникают бредовые идеи.

Наркоманами данная категория лиц,себя не считают! Они уверенны,что могут бросить употребление"солей" в любой момент.Но реально,это не так.Под влиянием  обещаний наркомана  друзья или родственники  реально и трезво могут оценить ситуацию слишком поздно,когда такой наркоман шагает в открытое окно на высоком этаже или прыгает под поезд.

         Главная особенность современной эпидемии – снижение нижней возрастной границы начала наркотизации до 12-15 лет. Таким образом, ранняя наркомания – достаточно распространенное явление.

         Подростки предпочитают наркотизироваться днем, прогуливая учебу, чтобы к вечеру их облик не вызвал подозрения старших. Если пропустить занятия нельзя, собираются вечером, но это возможно только при безнадзорности, когда ни время провождением, ни состоянием ребенка родители не интересуются. Лишь когда появляется постоянное и безопасное убежище, куда можно прийти в удобное время, остаться ночевать, тогда наркотизация становится систематической. Это могут быть подвалы, чердаки, которые подростки оборудуют по своему вкусу, взрослые склонны видеть в этих убежищах не больше, чем музыкальный клуб. Но и начавшееся в подходящих условиях систематическое употребление выражает часто только стремление к объединяющей процедуре, желание быть одобренным, поощренным группой – и здесь мы видим не столько индивидуальный, сколько групповой мотив.

Лечение зависимости от"соли" куда сложнее,чем от героина и кокаина.Так,как это веществоне метаболизируется в организме,сохраняется оно там на протяжении нескольких лет.Поэтому для того,чтобы  его вывести,нужно долгое лечение в наркологических стационарах.

Напоминаем  ,что за медицинской помощью можно обращаться к врачу наркологу в ГУЗ "Елецкая РБ" или в наркологический диспансер г. Липецк.

Врач нарколог Д.С.Патрин.

05.07.2021

 

 





                           Аборт-это жестокое убийство

Ежегодно в  России проводится акция  по  профилактике абортов «Подари мне жизнь!!В рамках недели против абортов врач гинеколог  Авдеева Т.Н., еще раз напоминает нам о вреде аборта.

Ежегодно  русскими женщинами делается около 1,5 млн.абортов.В  нашем государстве совершается 300 абортов в час. Количество убитых детей превышает количество рожденных,лишь 2% женщин в возрасте до 40 лет не делали ни одного аборта.

Аборт – это не просто,а довольно жестокое убийство. Прерывание беременности производится с помощью так называемой вакуумной машины.Младенца буквально высасывают из утробы матери.При этом данные УЗИ показывают,что младенец кричит во время операции. Или выскабливание плода из матки.И не важно какой бы метод не применялся , аборт редко когда проходит бесследно для здоровья женщины.  Часто женщины не задумываются про реальный вред ,а ведь осложнения могут  проявляться  не сразу, а спустя некоторое время, даже спустя многие годы.

Искусственное прерывание беременности противоречит самой природе человека. Организм не может определить, желательна ли или нежелательна беременность женщины. А любое вмешательство в процесс воспроизводства может воспринимать по-своему. Особенно опасным является аборт при первой беременности .Заложенный «по умолчанию» механизм беременности и рождения подвергается критическому изменению. Организму невдомек, каким образом шейка матки раскрывается раньше положенного срока, почему плод извлекается неестественным способом. Поэтому, как бы травматична не была бы операция, вред аборта будет присутствовать. Ведь посягает аборт на самую важную функцию женского организма - деторождение.

 Это не только травматизм внутренних половых органов,гормональные нарушения,возникновение эндометриоза, но и огромный риск бесплодия.  По статистике причина 50 % случаев трубного бесплодия – именно  последствия аборта.

ПОДУМАЙТЕ О ПОСЛЕДСТВИЯХ.

Врач  гинеколог Авдеева Татьяна  Николаевна

 





Профилактика острых кишечных инфекций.

 С наступлением лета резко возрастает заболеваемость острыми кишечными инфекциями. Именно в это время создаются благоприятные условия для сохранения возбудителей во внешней среде и  их размножения  в продуктах питания и воде.

Острые кишечные инфекции -это большая группа инфекционных заболеваний человека, поражающих желудочно-кишечный тракт.  К ней относятся: дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, сальмонеллезы, энтеровирусные инфекции и др.

 Источник инфекции – больной человек или  носитель возбудителей острых кишечных инфекций. Наиболее опасны для окружающих больные легкими, стертыми и бессимптомными формами.

 Болеют взрослые и дети, наиболее часто  дети – в возрасте от 1 года до 7 лет. На долю детей приходится около 60-65% всех регистрируемых случаев.

Основной механизм передачи– фекально-оральный, реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями.

 Факторами передачи могут  являться пища, вода, предметы обихода, игрушки, в передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (мухи, тараканы). Заражению острыми кишечными инфекциями также способствуют антисанитарные условия жизни, несоблюдение правил личной гигиены, употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил.

 Восприимчивость к острым кишечным инфекциям  высокая. Риск заражения зависит от дозы попавшего в организм возбудителя, его вирулентности, а также от состояния барьерной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и восприимчивости организма. Наиболее восприимчивыми  являются дети раннего возраста, особенно недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании. Иммунитет после перенесенной инфекции  нестойкий, продолжительностью от 3 - 4 месяцев до 1 года, в связи с чем высока возможность повторных заболеваний.  От момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.

 

            Основные меры профилактики острых кишечных инфекций:

 1. Соблюдение личной гигиены, тщательное мытье рук мылом перед едой и после пользования туалетом.

          2.Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую в розлив на улице. Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду.

 3. Перед употреблением свежие овощи следует необходимо тщательно мыть и обдавать кипятком.

 4. Для питания выбирайте продукты, подвергнутые термической обработке. Тщательно прожаривайте (проваривайте) продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты.  Не храните пищу долго, даже в холодильнике.  

           5. Скоропортящиеся продукты храните только в условиях холода. Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Не употребляйте  продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся без холода (скоропортящиеся продукты).

 6. Для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Храните сырые продукты отдельно от готовых продуктов.
           7. Купайтесь только в установленных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

При возникновении симптомов острой кишечной инфекции (повышение температуры тела, рвота, расстройство стула, боль в животе) необходимо  немедленно обратиться за медицинской помощью!

Врач-эпидемиолог ГУЗ «Елецкая РБ»            Т.И.Ермакова

06.07.2021




«Профилактика стоматологических заболеваний»

    А знаете ли вы что….На протяжении всей истории человечества здоровье зубов и десен считалось одним из самых главных показателей здоровья организма в целом. Древние врачеватели утверждали «Человек здоров, пока здоровы его зубы».

     К сожалению приходится констатировать, что самыми распространенными заболеваниями человечества сегодня являются кариес и болезнь десен. От них страдает более 95% взрослого населения планеты. То есть практически каждый из нас. Стоматологические исследования в России показали ,что:

-У 6-их детей в 50% случаев на смену молочных идут постоянные зубы, уже пораженные кариесом;

-Практически у всех подростков отмечаются признаки воспаления десен (кровоточивость и зубной камень);

-Более 80% людей не умеют правильно чистить зубы.

   И действительно невнимание к зубам и деснам может привести ко многим болезням и страданиям. Доказано, что в развитии заболеваний полости рта повинны обитающие там вредные микроорганизмы. При этом микробы выделяют огромное количество вредных веществ ,разрушающих зубы и десна и тогда неизбежен кариес,а вместе с ним воспаление десен, неприятный запах изо рта, боль и дискомфорт. К сожалению таблетки от кариеса не существует. Мировой опыт показывает, что единственным средством профилактики стоматологических заболеваний является тщательная личная гигиена полости рта. Помните: ежедневный уход за полостью рта является отличный фундамент в деле сохранения здоровья зубов и десен.

   Индивидуальная гигиена-предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхности зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены. Используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее время их ассортимент стал особенно широк и разнообразен. Основным инструментом для чистки зубов является зубная щетка. Существуют 5 степеней зубной жесткости: очень жесткие, жесткие, средние, мягкие, очень мягкие. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи, быть приятными на вкус, обладать хорошими дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергического. Зубные пасты разделились на следующие основные виды:

1.Гигиенические- предназначены исключительно для удаления зубных отложений и частично  для дезодорации полости рта.

2.Лечебно-профилактические-устраняющие те или иные факторы, которые способствуют возникновению заболевания зубов и тканей пародонта.

  Качество гигиены полости рта сегодня служит эффективным средством спасения от вредоносных бактерий. Не забывайте, что ваше здоровье- в ваших руках! Здоровые зубы и десны — это не только красивая улыбка, это отличное настроение и уверенность в собственной неотразимости. Мы уверены: если вокруг станет больше здоровых и красивых улыбок-будет больше здоровых и счастливых людей.

   Врач стоматолог-терапевт Малютина И.Б.








Артериальная гипертензия – синдром повышения систолического и диастолического артериального давления выше нормальных величин. Это настоящая эпидемия среди неинфекционных хронических заболеваний человека, чье отрицательное влияние на здоровье людей во много раз превышает таковое коронавирусной и гриппозной инфекций вместе взятых.

Распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения составляет 30-45%, а это примерно каждый третий человек старше 40 лет. При этом нет зависимости от уровня дохода граждан, этот процент одинаков и для высокоразвитых государств, и для стран с низким развитием. У лиц старше 60 лет распространенность АГ достигает 60% (каждый второй человек!).

Чем же так опасно повышенное давление? Почему врачи так боятся его и стремятся назначить лекарства от давления даже в том случае, когда пациент чувствует себя хорошо? Действительно, часты случаи, особенно у мужчин, когда артериальное давление повышается понемногу, исподволь, в течение нескольких десятков лет. Организм перестраивается, и мы видим примеры с систолическим АД 160, 170 и даже 180 мм.рт.ст. без каких-либо жалоб в возрасте старше 60 лет. Но бывают и резкие подъемы АД с нормального до высоких цифр, протекающие с выраженной симптоматикой гипертонического криза. Но ведь оба случая одинаково опасны.

В конце XX века было научно доказано и подтверждено многочисленными исследованиями, что повышение АД выше границы в 140/90 мм.рт.ст. у большинства пациентов приводит в конечном итоге к патологическим изменениям в стенках сосудов и сердца – гипертрофии – утолщению, которое в свою очередь ведет к ишемическим повреждениям этих органов, ускоренному формированию атеросклеротических бляшек в просветах артерий, значительному повышению риска тромбоза на этих бляшках, приводящего к катастрофическим инвалидизирующим осложнениям – инфакту и инсульту. После них жизнь человека навсегда меняется: не получается заниматься любимым делом, хобби; нет радости жизни; становишься обузой родственникам. Разве можно себе позволить такому случиться?

Нет, и еще раз – нет. Артериальное давление легко проверить тонометром хоть в медицинской организации, хоть дома. Сейчас появились высокоэффективные комплексные препараты против давления с кратностью приема 1 раз в сутки. Если Ваше АД выше границы 140/90 мм.рт.ст., стоит обратиться к терапевту или кардиологу для обследования и назначения адекватного лечения. Особенно опасно повышение АД в сочетании с повышением холестерина в крови, в этом случае молекулы жира буквально вбиваются давлением крови в стенку сосуда, во много раз ускоряя процесс формирования атеросклеротической бляшки. Как же узнать, насколько выражен атеросклероз у Вас и есть ли он вообще? Самый простой метод – это УЗИ сосудов шеи (УЗИ БЦА). Крупные магистральные артерии проходят близко к поверхности тела, хорошо визуализируются ультразвуковым датчиком. Если есть утолщения стенки артерии или видны бляшки, то вероятность нахождения таких же в сосудах головного мозга и сердца – выше 90%. В таком случае необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для назначения терапии. Помните, что здоровье, как и честь, надо беречь с молоду, а медицинские работники Вам в этом с радостью помогут!




ДЕНЬ ПАМЯТИ…

Ежегодно, в третье воскресенье мая, во всем мире проходит Международный День памяти людей, умерших от СПИДа.

Цель дня памяти - привлечение внимания  к проблемам людей, столкнувшихся с заболеванием ВИЧ/СПИД

В последние годы ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп  и активно распространяется в среди всего населения.

 В Липецкой области среди выявленных 114 ВИЧ-инфицированных за первые 4 месяца 2021 года  73,8 % заразились половым путем, доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 26,2%.

В последние годы в Российской Федерации ВИЧ-инфекция диагностируется в более старших возрастных группах. Так, в 2000 г. среди впервые выявленных ВИЧ-инфицированных 86,7% были в возрасте 15–29 лет, к 2010 г. их доля снизилась до 44,3%, а в 2020 г. уже 85,3% больных были впервые выявлены в возрасте старше 30 лет.

В Липецкой области основной прирост новых случаев ВИЧ-инфекции обеспечивается за счет возрастных групп 30-39 (41,1 %), 40-49 лет (29,0%), 20-29 лет (14,0 %). 

День памяти – это возможность показать реальную близость проблемы и напомнить о том, что для защиты от ВИЧ-инфекции необходимо соблюдать несложные правила безопасного поведения .Ты поступаешь правильно если :

- ответственно подходишь к принятию решения о начале сексуальной жизни ;

- верен своему партнёру;

- при сексуальных контактах пользуешься презервативом ,а когда тебе предлагают незащищенный секс .не теряешь голову и выбираешь здоровье;

- требуешь использования стерильных инструментов при обслуживании в поликлинике или салоне красоты.

 В настоящее время благодаря  достижениям в медицине жизнь ВИЧ-позитивных людей стала более продолжительной и продуктивной. Поэтому страх перед диагнозом и отсрочка тестирования уменьшают шансы на полноценную и продолжительную жизнь.

 Только при раннем выявлении ВИЧ-инфекции и своевременном лечении человек может жить полноценной жизнью – работать, создавать семью, рожать здоровых детей.

Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центре по адресу г. Липецк                   ул. Гагарина ,д. 135( тел. доверия  8(4742)34-20-77 ; тел. регистратуры 8(4742)34-20-70 ; сайт www.aids48.ru ) и других медицинских учреждениях.                                                      Тестирование не займет у тебя много времени .Оно проводится бесплатно,  конфиденциально .                                                                                                               Поэтому  ,если тебе небезразлично твое здоровье и здоровье твоих близких - пройти тестирование на ВИЧ !

Врач дерматовенеролог Лаврухина Т.Н.

 

 

 

 




Вакцинация. Частые вопросы и ответы.

Что такое вакцинация?

Вакцинация – это простой, безопасный и эффективный способ защиты от болезней до того, как человек вступит в контакт с их возбудителями. Вакцинация задействует естественные защитные механизмы организма для формирования устойчивости к ряду инфекционных заболеваний и делает вашу иммунную систему сильнее. 

Как и болезни, вакцины тренируют иммунную систему выработке специфических антител. Однако вакцины содержат только убитые или ослабленные формы возбудителей той или иной болезни – вирусов или бактерий, – которые не приводят к заболеванию и не создают риска связанных с ним осложнений. 

Большинство вакцин применяются в форме инъекций, хотя есть и пероральные вакцины (вводимые через рот), и вакцины в форме назальных аэрозолей (вводимые через нос).  

Почему вакцинация важна?

В настоящее время имеются вакцины для защиты как минимум от 20 болезней, таких как дифтерия, столбняк, коклюш, грипп и корь. В общей сложности эти вакцины ежегодно спасают до З миллионов человеческих жизней.

Если мы вакцинированы, мы защищаем не только себя, но и окружающих нас людей. Некоторым людям, например тем, кто серьезно болен, рекомендуется не вводить определенные вакцины, поэтому они зависят от остальных людей, которые вакцинируются и тем самым способствуют сокращению распространения болезней.

Во время пандемии COVID-19 вакцинация по-прежнему критически важна. Пандемия привела к сокращению числа детей, проходящих плановую иммунизацию, что может способствовать росту заболеваемости и смертности от предотвратимых болезней.

Каков принцип действия вакцины?

Вакцины снижают риск заболевания, активируя естественные защитные механизмы для формирования иммунитета к возбудителю болезни. Вакцинация провоцирует иммунный ответ организма. Иммунная система:

  • Распознает возбудителя болезни, например вирус или бактерию.
  • Начинает производство антител. Антитела – это белки, естественным образом вырабатываемые иммунной системой организма для борьбы с заболеванием. 
  • Запоминает возбудителя болезни, чтобы бороться с ним в будущем. Если этот возбудитель вновь попадет в организм, иммунная система быстро уничтожит его, не допустив развития болезни. 

Таким образом, вакцинация – это безопасный и рациональный способ вызвать в организме иммунный ответ без необходимости заражать его той или иной болезнью. 

Наша иммунная система обладает памятью. Получив одну или несколько доз вакцины, мы, как правило, приобретаем защиту от той или иной болезни на много лет, десятилетий или даже на всю жизнь. Именно это делает вакцины таким эффективным средством. Вакцины не дают нам заболеть, что гораздо лучше необходимости лечить болезнь, когда она уже наступила.

Кому не следует вакцинироваться?

Вакцинироваться может почти каждый. Однако людям с определенными заболеваниями и состояниями некоторые прививки противопоказаны или должны быть отложены на более поздний срок. К этим заболеваниям и состояниям могут относиться:

  • хронические болезни или курсы лечения (например, химиотерапия), подавляющие иммунную систему; 
  • острые и опасные для жизни аллергические реакции на компоненты вакцин, что является крайне редким явлением;
  • тяжелая болезнь на момент вакцинации. Тем не менее, таких детей следует вакцинировать сразу после выздоровления. Умеренное недомогание или субфебрильная температура не являются противопоказанием для вакцинации.

Часто необходимость учета этих факторов зависит от типа вакцины. Если вы не уверены, следует ли вам или вашему ребенку делать ту или иную прививку, спросите об этом у вашего врача. Врач поможет вам принять осведомленное решение относительно вашей вакцинации или вакцинации вашего ребенка.

Безопасны ли вакцины?

Вакцинация безопасна и обычно вызывает незначительные и временные побочные эффекты, например, боль в руке или небольшое повышение температуры тела. Возможны и более серьезные побочные эффекты, однако они встречаются крайне редко. 

Любая лицензированная вакцина перед выдачей разрешения на ее использование проходит тщательную проверку в рамках нескольких фаз клинических исследований, а после внедрения является объектом регулярной оценки. Ученые также постоянно отслеживают поступающую из ряда источников информацию на предмет обнаружения признаков того, что та или иная вакцина может представлять опасность для здоровья. 

Необходимо помнить, что риск причинения серьезного вреда здоровью в результате предотвратимого с помощью вакцин заболевания гораздо выше, чем риск, связанный с вакцинацией. Так, столбняк может вызывать острейшие боли, судороги и тромбозы, а корь может привести к энцефалиту (инфекции головного мозга) и слепоте. Многие заболевания, предотвратимые с помощью вакцин, могут даже закончиться смертельным исходом. Преимущества вакцинации значительно превосходят риск, и без вакцин в мире происходило бы на порядок больше случаев болезни и смерти.

Есть ли у вакцин побочные эффекты?

Как и любые другие лекарственные средства, вакцины могут вызывать легкие побочные эффекты, такие как субфебрильная температура и боль или покраснение в месте инъекции. Такие проявления, как правило, проходят сами в течение нескольких дней. 

Тяжелые или долгосрочные побочные эффекты встречаются крайне редко. Шанс столкнуться с серьезной неблагоприятной реакцией организма на введение вакцины составляет 1 к миллиону. 

Безопасность вакцин является объектом постоянного контроля, и для выявления редких неблагоприятных реакций ведется непрерывный мониторинг.

Врач-эпидемиолог ГУЗ Елецкая РБ    Т.И.Ермакова



Вакцины Работают и сближают нас

Всемирная неделя иммунизации в 2021 г. (24-30 апреля) пройдет под лозунгом «Вакцины сближают нас» и будет посвящена тому, каким образом вакцинация способствует нашему сближению с другими людьми и нашему приближению к важным для нас целям и моментам, помогая укрепить здоровье каждого человека в любой стране мира на протяжении всей жизни.

Вакцины сближали нас раньше и смогут сблизить нас и в этот раз

Вот уже более 200 лет вакцины защищают нас от болезней, ставящих под угрозу нашу жизнь и препятствующих развитию. Именно с их помощью мы смогли освободиться от бремени таких заболеваний, как натуральная оспа и полиомиелит, которые до этого стоили человечеству сотен миллионов жизней.

И несмотря на то, что вакцины не являются панацеей, они и в этот раз помогут нам на пути к всеобщему сближению.  Развитие вакцинации тоже не стоит на месте, и благодаря им мы приближаемся к освобождению человечества от таких болезней, как туберкулез и рак шейки матки, и прекращению страданий, вызванных такими детскими болезнями, как столбняк и корь.

Вложение средств в новые научные исследования приводит к развитию инновационных подходов в области производства вакцин и настоящей революции в сфере иммунизации, еще больше приближая нас к более здоровому будущему.

Важнейшая, но не единственная составляющая решения проблемы пандемии

Вакцины – новое важнейшее средство в борьбе с COVID-19. Работая с максимально возможной скоростью, ученые всего мира ведут совместные и инновационные исследования, с тем чтобы обеспечить всех нас тестами, лекарственными препаратами и вакцинами, комплексное применение которых поможет спасать жизни и положить конец текущей пандемии.   

Появление безопасных и эффективных вакцин позволит обеспечить коренной перелом ситуации, однако в обозримом будущем мы должны продолжать носить маски, соблюдать меры физического дистанцирования и избегать массовых скоплений людей. 

Все вместе мы сможем положить конец пандемии COVID-19 и построить более здоровый мир для всех.

Тезис 1: Вакцины приближают нас к возможности заниматься любимыми делами с любимыми людьми. 

  • Чтобы сберечь наших близких и окружающих от COVID-19 мы отказались от стольких вещей: семейных встреч, объятий с любимыми, обедов с друзьями и коллегами.
  • Теперь, благодаря вакцинам, перед нами открыта чистая дорога к нормальной жизни. Вместе с другими мерами, такими как ношение масок и физическое дистанцирование, справедливое обеспечение защиты людей с помощью безопасных и эффективных вакцин поможет нам победить пандемию, и мы опять станем ближе друг к другу.
  • Благодаря десятилетиям научных исследований, а также развитию науки и техники в области производства вакцин в ходе нынешней пандемии мы также будем лучше подготовлены к болезням прошлого, настоящего и будущего.   

Тезис 2: Вакцины приближают нас к моменту, когда никто в мире не будет страдать или умирать от болезней, поддающихся вакцинопрофилактике.

  • Вакцины – одно из крупнейших научных достижений в истории. В прошлом веке они позволили нам вплотную приблизиться к ликвидации полиомиелита и помогли искоренить натуральную оспу. Сегодня благодаря вакцинам миллиарды человек могут жить здоровой жизнью, будучи защищенными от болезней, поддающихся вакцинопрофилактике, таких как корь или коклюш.
  • Только за последние 30 лет детская смертность сократилась более чем на 50%, во многом благодаря вакцинам. Сегодня вакцины позволяют обеспечить защиту более чем от 20 болезней от пневмонии до рака шейки матки и Эболы.
  • И тем не менее, каждый год миллионы детей не получают самых основных детских прививок. Повышение доступа к вакцинам во всем мире - самый эффективный способ подарить каждому ребенку шанс на здоровье в первые годы жизни и обеспечить защиту каждого от предотвратимых заболеваний на всем протяжении жизни от рождения до глубокой старости.  

Тезис 3: Вакцины приближают нас к более здоровому и процветающему миру. 

  • В сегодняшнем взаимосвязанном мире любая локальная вспышка какого-либо заболевания представляет угрозу для всего человечества. Вакцины –  одно из самых эффективных средств повышения уровня здоровья и благополучия во всем мире.
  • Иммунизация помогает детям вырасти и стать здоровыми взрослыми. Получив прививки, здоровые дети могут ходить в школу и пользоваться плодами образования, а их родители – вести трудовую деятельность, содействуя экономическому процветанию общества.
  • Иммунизация – это также услуга здравоохранения с самым широким охватом, которая позволяет семьям наладить контакты с системой здравоохранения, тем самым обеспечивая доступ каждого к необходимой медицинской помощи.

Врач-эпидемиолог ГУЗ Елецкая РБ    Т.И.Ермакова




Подвиг медиков в годы Великой Отечественной Войны.

Медики в годы ВОВ проявили не меньший героизм, мужество и стойкость, чем солдаты, моряки, летчики, работники тыла и офицеры. В тяжелое для страны время не было легкой работы, должности или поста, девушки-санитарки на своих хрупких плечах выносили раненых бойцов, медицинский  персонал госпиталей работал сутками, не покидая больных ,фармацевты делали все возможное, чтобы обеспечить фронт лекарствами в нужных объемах. Каждый из медиков внес свою  значимую лепту.   Более 85000 медиков погибло и пропало без вести, среди которых 5000 врачей,9000 средних медицинских работников и 71000 санитаров.

История ВОВ   богата фактами того ,как роль одного человека  влияет на судьбу  тысяч. Героический поступок  медсестры батальона Екатерины Деминой, она спасла более  100 раненых, уничтожила 50 фашистов и трижды была ранена. Ее подвиги отмечены многими наградами.

Во вторую мировую  войну нужда в медсестрах резко обострилась. До 1945 года Комитетом Красного  Креста  подготовлено  свыше 500000 сандружинниц,300000 медсестер, более 170000 врачей.

Медицинские сестры в годы  войны  творили чудеса, ставя на ноги раненых бойцов. По статистике через госпитали прошли 22 миллиона человек, более 70% бойцов возвращались в  строй после лечения.

По результатам войны  38 человек, награждены медалью Флоренс Найтингейл. Эта награда учреждена международным комитетом Красного Креста, ей награждались работники ,проявившие самоотверженность и отвагу при уходе за ранеными и больными. К концу войны 116 000 медиков были награждены орденами и медалями. Звание Героя  Советского Союза получили 44 человека.

Медики в годы войны  были на вес золота, никто и никогда не говорил про врачей, медицинских сестер и санитаров плохо, просто потому, что они  были нужны, как воздух на них молились и их уважали…

 Подвиг медиков бессмертен!!!

Медицинская сестра поликлиники Каверина Н.В.



Лейкоцитоз,  причины возникновения

Часто при работе с  исследованием крови встречается лейкоцитоз – это увеличение количества лейкоцитов более 9х109 /л крови. Чтобы правильно верифицировать имеющуюся патологию, нужно анализировать абсолютные показатели содержания тех или иных клеток.

Выделяют следующие формы лейкоцитоза,поговорим о каждом подробнее…

1.     Физиологический лейкоцитоз (перераспределительный) связан с приемом пищи, лекарственных препаратов, физическими и эмоциональными нагрузками, воздействиями холода, тепла, наркоза. Он характеризуется переходом лейкоцитов из пристеночного пула в циркулирующий. Этому способствуют такие факторы как повышенное давление крови в капиллярах, нарушение кровотока в мелких сосудах различных органов, подъем уровня адреналина и кортизола.  Перераспределительный лейкоцитоз бывает, как правило, незначительным и кратковременным.

2.     Реактивный лейкоцитоз – результат усиления лейкопоэза в ответ на выброс провоспалительных факторов: цитокинов, токсинов, продуктов активации комплемента. Он наблюдается при инфекциях, воспалениях, обширных повреждениях тканей, опухолях, интоксикациях, острых анемиях. Лейкоцитоз развивается в течение 1-2ч. после начала  острого кровотечения, особенно интенсивно, если кровоизлияние произошло в брюшную полость, плевральное пространство, сустав или в непосредственной близости от твердой мозговой оболочки, и мене выражен при наружном кровотечении.

Виды лейкоцитоза

В зависимости от видов лейкоцитов выделяют следующие виды лейкоцитозов:

Нейтрофильный  лейкоцитоз - увеличение количества нейтрофилов в крови более 6х109

Причинами возникновения нейтрофилеза могут быть: воспалительные процессы (ожоги, после операций, подагра, инфаркт миокарда, аллергические реакции), при интоксикации, отравлении химикатами, лекарствами, злокачественные новообразования, острые кровотечения, острые инфекции, (особенно кокковые, а также вызванные определенными бациллами, грибами, спирохетами, паразитами и некоторыми вирусами - бешенство, полиомиелит, опоясывающий лишай, оспа, ветряная оспа). физиологический нейтрофилез (новорожденные, интенсивные физические нагрузки).

Также выделят понятие - сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо.  

Ядерный сдвиг нейтрофилов:             

сдвиг влево (регенераторный)- появление в крови молодых форм нейтрофилов: увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, юных нейтрофилов (метамиелоцитов) и миелоцитов, число зрелых нейтрофилов при этом уменьшается. Сдвиг влево возникает на фоне повышения общего количества лейкоцитов, это свидетельствует: о воспалительном процессе, инфекционном заболевании, гемолизе, токсемии, инфаркте миокарда, острые воспалительные процессы (крупозная пневмония), сепсис, метастазах злокачественных опухолей в костный мозг, интоксикации, шоки, кровотечения, инфаркт миокарда, гемолитический криз, туберкулез, некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, рожистое воспаление, дифтерия).Резкий сдвиг влево может быть при миелопролиферативных заболеваниях, особенно при хроническом миелолейкозе. При этом резко увеличивается общее количество лейкоцитов (до 50-100х109/л и более), в лейкоцитарной формуле в значительном количестве определяются промиелоциты, миелоциты, миелоциты и даже бласты

Сдвиг вправо характеризуется уменьшением нормального количества палочкоядерных нейтрофилов, значительным увеличением сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами, появлением дегенеративных форм нейтрофилов (нарушении костномозгового кроветворения). Как правило, имеется лейкопения. Сдвиг вправо наблюдается при В12-фолиеводефицитных анемиях, истинной полицитемии

Эозинофилия – увеличение количества эозинофилов в крови более 0,4х109/л – характерный признак аллергизации организма (бронхиальная астма, атопические экземы, сенная лихорадка, пищевая аллергия). Стойкая значительная эозинофилия может быть вызвана глистными и паразитарными инвазиями, опухолями, коллагенозами, иммунодефицитами (гипер-IgЕ-синдром). Эозинофилия наблюдается при  воспалительных заболеваниях,  аутоиммунных процессах, хронических инфекциях (туберкулез), кожных заболеваниях (экзема, псориаз, пузырчатка, герпес, микозы),  при которых присоединяется аллергический компонент.

Базофилия – увеличение количества базофилов в крови более 0,2х109 /л. Увеличение количества базофилов в лейкоцитарной формуле — редкое явление. Незначительная базофилия (2–3%) иногда наблюдается при аллергических синдромах, гипотиреозе, неспецифическом язвенном колите. Также может возникать при микседеме, после спленэктомии, при раке легкого, при аллергических заболеваниях, в ранней фазе ревматизма, при хроническом миелоидном лейкозе, миелофиброзе, эритремии, при приеме лекрственных препаратов (эстрогены и антитиреоидные препараты).                                                                                        

Моноцитоз – увеличение количества моноцитов в крови более 0,8х109 /л. возникает при хронических длительных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, реактивных гистиоцитозах, опухолях. Дифференциальную диагностику проводят с острыми лейкозами, имеющими характерные изменения в костном мозге, и хроническими моноцитарными и миеломоноцитарными лейкозами. 

Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов в крови более 4х109 /л. Основными причинами реактивного лимфоцитоза являются вирусные инфекции(,инфекционный мононуклеоз, инфекционный лимфоцитоз, коклюш, корь, краснуха, вирусный гепатит, ВИЧ, циомегаловирусная инфекция), хронические бактериальные инфекции( туберкулез, сифилис, бруцеллез), токсоплазмоз, лимфопролиферативные заболевания.  

Лейкоцитоз с нарастающим процентом зрелых лимфоцитов у взрослого или, тем более, пожилого человека, как правило, указывает на хронический лимфолейкоз. В крови таких пациентов преобладают зрелые лимфоциты, иногда встречаются пролимфоциты и, очень редко, единичные лимфобласты. Характерно появление в мазке крови разрушенных лимфоцитов (тельца Гумпрехта). Нарастающее количество «бластов» в крови не дает сомнений в диагнозе острого лейкоза и необходимости срочной госпитализации в гематологическое отделение. Дифференциация «бластов» (миелобласты, лимфобласты и др.) производится визуально и с применением специальных методик. Напомним, что при выраженной картине острого лейкоза отмечается почти полное отсутствие переходных форм нейтрофилов от «бластов» до оставшихся сегментоядерных нейтрофилов («лейкемический провал», hiatus leucemicus).

Хугаева И.Т.  врач  клинической  лаборатории




                             МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ЭПИЛЕПСИИ

 

Международный день эпилепсии был инициирован Международным бюро по эпилепсии (The International Bureau for Epilepsy) и Международной лигой по борьбе с эпилепсией (The International League Against Epilepsy) и является глобальным мероприятием, ежегодно отмечаемым каждый второй понедельник февраля. А 26 марта пройдёт Международный день эпилепсии, или «Фиолетовый день». В этом году он посвящён больным детям.  «Фиолетовый день» придумала в 2008 г. девятилетняя девочка Кессиди Меган, живущая с диагнозом «эпилепсия». Она страдала от настороженного и пренебрежительного отношения сверстников и решила доказать, что люди, страдающие эпилепсией, ничем не отличаются от остальных и имеют право на нормальную жизнь. Эту инициативу поддержала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии (Канада), а затем и другие ассоциации по всему миру. С тех пор 26 марта распространяется информация об этом заболевании и о правилах оказания первой помощи при приступах, проводятся аукционы, ярмарки и соревнования, чтобы собрать средства для больных. А фиолетовый цвет – цвет лаванды – стал международным цветом эпилепсии, потому что он благоприятно влияет на нервную систему больных эпилепсией и снижает уровень тревоги у них.

 Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга. При ней один из участков коры головного мозга начинает работать слишком активно. Он подавляет и подчиняет остальные нейроны. В итоге все клетки коры бывают охвачены синхронным возбуждением. Возникает приступ: судороги, потеря сознания, падение. Причиной возникновения такого гиперактивного участка может быть травма головы, инсульт, менингит и некоторые заболевания. Провоцировать приступы могут интоксикации (алкогольная, наркотическая и др.), мелькание света, повышение температуры тела. Однако бывают и бессудорожные припадки. Зачастую эпилептическому приступу предшествует особое состояние – аура. Сам приступ продолжается несколько минут. Во время него человек ничего не осознаёт и не испытывает боли.

По данным ВОЗ, эпилепсией страдает до 1% населения земного шара, то есть около 50 млн человек. Но только 25% из них получают адекватное медикаментозное лечение.

20–30 лет назад лечение эпилепсии считалось прерогативой психиатров, но благодаря усилиям Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у взрослых пациентов) тесно связано с перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями головного мозга, черепно-мозговой травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.

Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и криптогенная (когда причину заболевания выявить не удается).

На сегодняшний день известно около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов, среди которых немалую долю составляют бессудорожные (так называемые абсансы). Чаще всего они наблюдаются в детском возрасте и ранней юности. При этом больной внезапно замирает, у него стекленеют глаза, может наблюдаться дрожание век, легкое запрокидывание головы. Как правило, такие приступы длятся всего 5–20 секунд и часто остаются незамеченными.

Чего не скажешь о судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. При серьезных вариантах болезни у человека может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.

Большинство форм этой болезни не являются наследственными. Риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.

Эпилепсия относится к разряду чрезвычайно опасных заболеваний. И в первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться комой и смертью пациента. Не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в  их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных. Не менее опасны и бессудорожные приступы. Особенно для формирующегося детского мозга, в котором из-за непрерывной эпилептической активности происходят необратимые разрушения.

У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Уровень заболеваемости среди детей достигает 7 случаев на 1000. При этом у младенцев наиболее частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма. Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием целого ряда неврологических заболеваний. В первую очередь – инсультов.

Спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек страдает фотозависимой формой болезни. Приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы возникают только при просмотре телепередач (особенно световых шоу), мелькании экрана монитора (во время компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.

Серьезным провоцирующим фактором для возникновения приступов считается нарушение режима сна – позднее засыпание, вынужденное бодрствование в ночное время (в связи с ночными дежурствами или «вечеринками») или слишком раннее, насильственное пробуждение. Выбить из колеи больного эпилепсией также могут путешествия со сменой часовых поясов более чем на два часа. Таким людям они противопоказаны.

Раньше эпилепсия считалась неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных появилась надежда. В 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом.

Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза и точности приема препарата. При этом предпочтение отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так называемые резистентные формы. В этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.

Эпилепсия до сих пор окружена множеством мифов. Это можно понять: вид больного в момент приступа пугает людей. К эпилептикам относятся как к душевнобольным – со страхом и пренебрежением. Но это заболевание не влияет ни на психику, ни на интеллект. Скорее наоборот: талантливых людей среди эпилептиков больше, чем среди «обычных» людей». Эпилептики скрывают свой диаг­ноз от окружающих, боясь дискриминации при приёме на работу и настороженного отношения со стороны окружающих. В развитых странах люди с ремиссией эпилепсии обычно могут водить машину, преподавать, играть в театре и кино, работать врачами и медсёстрами. В России же этот диагноз является абсолютным противопоказанием для этих специальностей. Водить машину эпилептикам в нашей стране запрещено.

Дети страдают вдвойне

Если взрослые больные, как правило, приспосабливаются к своей болезни и необходимости её скрывать, то дети, заболевшие эпилепсией, страдают вдвойне. И, как правило, педагоги им не помощники – они боятся этого заболевания, как и все остальные.

Конечно, сообщать учителям о заболевании ребёнка – личный выбор родителей, но все-таки лучше поговорить с директором школы и классным руководителем. Объяснить им, что такое эпилепсия и что нужно делать, если возникнет приступ. Подробная информация снижает страх и напряжённость у взрослых. Они смогут контролировать ситуацию и помогут больному ребёнку и его сверстникам понять друг друга.

Врач невролог Газалиева П.М.




Внимание! Новая опасность.

Это статья посвящена одной из самых сложных проблем, которые только существуют в мире – наркозависимости. Согласно докладу ООН в 2019 году количество потребителей наркотиков только растет. 35 млн. человек во всем мире страдает этим недугом.

В Российской Федерации по официальным данным Росстата 505,6 тыс. человек страдает наркозависимостью. По неофициальным данным – в десять раз больше.

  На сегодняшний день рынок наркотиков постоянно пополняется все новыми экземплярами. Как ни странно, эти вещества могли разрабатываться с благой целью, но рано или поздно попали в поле зрения наркозависимых.

Метадон не имел никакого отношения к наркобизнесу. В 1937 году он был разработан в качестве замены морфию. В 1940 году препарат на основе метадона получил название — «Амидон». Ближе к 60-ым года вещество стало использовать при лечении героиновых наркоманов. Но обнаружилось, что метадон ничем не лучше героина.

Метадон — это синтетический наркотик из группы опиоидов. Вещество широко используется не только наркоманами, но и для облегчения ломки и болей при онкологии и других тяжелых заболеваниях.

Метадон вызывает эйфорию и прилив сил. Вместе с тем у человека может наблюдаться потеря ориентации и некоторая заторможенность. Кайф от приема препарата наблюдается первые несколько раз, в дальнейшем эффект снижается.

Метадон блокирует работу ЦНС, при этом стимулируя отдельные участки головного мозга. Одновременно развивается мощное привыкание организма к наркотику.

Употребляют в основном кристаллы метадона. Чаще всего это наркотик, изготовленный кустарным способом, с различными примесями.

Эффект наркотического опьянения длится от 2 до 6 часов. Далее препарат начинает постепенно выводиться, но ощущение легкой заторможенности может сохраняться до 17 часов.

Распознать наркомана, в частности сидящего на метадоне, несложно:
болезненная худоба; в попытке скрыть следы от уколов человек носит одежду с длинным рукавом даже в жару; цвет лица землистый, кожа сухая, возможны язвочки; расширенные зрачки; резкая смена настроения и активности, истеричность и неадекватная реакция на критику; некоторые наркоманы испытывают постоянный зуд кожи; отсутствие аппетита и сильная жажда. Отдельно стоит отметить слишком эмоциональное поведение, особенно если ранее человек был спокойным.

Как и другие наркотические препараты, метадон имеет плохие последствия. Данный наркотик с первого приема развивает мощную зависимость, к тому же ломка от него считается очень тяжелой.

Летальный исход происходит в нескольких случаях: передозировка препарата. Организм начинает требовать большие дозы наркотика для достижения первоначального кайфа. заражение СПИДом, ВИЧ, гепатитом. Еще одна причина — смерть от ломки. Если присутствуют проблемы с сердцем, печенью, почками, сосудами, то наркоман может умереть без наркотика. Именно поэтому врачи-наркологи используют заместительную терапию для спасения человека.

Метадон и алкоголь Резко уменьшается приток кислорода к мозгу. Возможна мгновенная смерть. Это самое популярное сочетание среди наркоманов — считается, что водка или коньяк усиливают эффект метадона.

Метадоновая зависимость считается одной из самых сильных. Она быстро развивается — уже после 1 употребления можно сказать, что человек «попался».

Стадии метадоновой зависимости На первом этапе после начала приема наркотика человек ощущает в себе небывалый прилив сил, ему легко дается учеба и работа. Стеснительные и скромные становятся душой компании, а творческие люди начинают творить с удвоенной силой. Но длиться это недолго — примерно месяц регулярного употребления наркотика. На данном этапе никто не признает себя наркоманом Второй этап начинается с потребности увеличения дозировки. Наркоман замечает, что прежняя доза не приносит никакого результата. Состояние здоровья при этом ухудшается, организм требует метадон. Пытаясь привести себя в норму и вновь испытать эйфорию, наркоман начинает увеличивать количество препарата. Третью стадию можно назвать заключительной — тяжелые ломки, все большее увеличение наркотика, депрессия, мысли о суициде и резкое ухудшение здоровья. Теоретически бросить употребление метадона возможно только на первом этапе. На практике лишь 2 процента людей способны пережить состояние абстинентного синдрома.

Поскольку потребность организма в наркотике нарастает с большой скоростью, случаи передозировки возникают очень часто. Ее симптомы таковы: резкие скачки артериального давления; озноб; тошнота, рвота; боль в мышцах; невозможность уснуть или наоборот повышенная сонливость; потеря сознания, инсульт, инфаркт. Передозировка несет серьезную опасность для жизни. Необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Признаки абстинентного синдрома схожи с передозировкой. Поскольку метадон медленно выводится из организма, процесс может продолжаться до двух недель. Как уже говорилось выше, пережить ломку самостоятельно может ничтожно малое число наркоманов.

Главная опасность метадона — ничтожно малая разница между допустимой и смертельной дозой.

Лечение метадонового наркомана включает в себя не только снятие ломки и очищение организма, но и психологическое воздействие. Крайне важна дальнейшая социальная адаптация человека. Среди зависимых нет полностью излечившихся — есть только стадия ремиссии. Сколько она продлится, предсказать не может никто. Самое важное — желание человека бросить пагубную привычку и вернуться к нормальной жизни. Оказать помощь человеку с зависимостью от метадона сможет только врач-нарколог. Родственники зависимого также обязательно должны пройти курс психотерапии, чтобы понять, как правильно вести себя и помочь наркоману вылечиться. Если близкий человек подсел на наркотики, важно не медлить, а обращаться за помощью к специалистам.

Заведующая отделением анастезиологии и реанимации Игнатова М.С.






 

«Избыточная масса тела и нерациональное питание».

 

Нерациональное питание — неправильный, несбалансированный по нутриентному (качественному) и энергетическому (количественному) составу рацион питания, опасный для здоровья человека вследствие повышения риска развития сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний.

Нерациональное питание является определяющим в возникновении и развитии таких факторов риска (заболеваний), как избыточная масса тела (ожирение), дислипидемия (атеросклероз), АГ (гипертоническая и другие болезни сердечно-сосудистой системы), нарушение толерантности к углеводам (сахарный диабет). Кроме того, оно может приводить к развитию дистонии и секреторных нарушений со стороны ЖКТ, возникновению воспалительных и онкологических заболеваний. Одними из самых ранних проявлений нерационального питания являются избыточная масса тела и ожирение.

Избыточная масса тела — такое повышение веса тела человека, при котором индекс массы тела (индекс Кетле) находится в пределах 25-29,9 кг/м2.

Ожирение — хроническое заболевание, характеризующееся патологически избыточным накоплением жира в организме.

Страдают ожирением и избыточной массой тела в США — 61% населения, в России — 54%, в Великобритании — 51%, в Германии — 50%, в Китае — 15% населения. Комитет ВОЗ: «... избыточная масса тела и ожирение в настоящее время столь распространены, что влияют на здоровье населения больше, чем традиционные проблемы здравоохранения». Основная причина ожирения — пищевая (90-95%). Неправильное пищевое поведение формируется с детства: в семьях тучных людей пища является главным источником удовольствия, любой дискомфорт ребенка воспринимается матерью как голод (формируется стереотип «когда мне плохо, я должен есть»), отношение матери к ребенку по типу гиперопеки: главное — накормить и одеть ребенка. Такое неправильное пищевое поведение продолжается и в зрелом возрасте: повышенная реакция на доступность пищи (полный холодильник, накрытый стол, реклама пищи и т. д.); реакция на тревогу, депрессию («заедание» печалей); хаотичные самоограничения (голодные диеты) с последующей эмоциональной нестабильностью и бесконтрольным потреблением пищи.

 

Психологические последствия ожирения:

- дискриминация при трудоустройстве;

- сексуальные нарушения;

- низкая самооценка;

- депрессия, тревога.

 

У людей с ожирением повышается риск появления заболеваний: онкологические заболевания: рак предстательной железы, рак эндометрия, рак яичника, рак молочной железы, рак шейки матки, рак поперечно-ободочной и прямой кишки, рак желчного пузыря, рак поджелудочной железы, рак печени, рак почки; другие заболевания: деформирующий остеоартроз, деформация стопы, синдром апноэ во сне, бесплодие, заболевания желчного пузыря, заболевания печени, тромбоэмболия, легочная гипертензия.

Класификация массы тела по индексу Кетле (индексу МТ)

(индекс Кетле = отношение массы тела в кг к росту в м2)

Типы массы тела

Индекс Кетле, кг/м2

Риск сердечно-сосудистых заболеваний

Дефицит массы тела

Нормальная масса тела

Избыточная масса тела

Ожирение I степени

Ожирение II степени

Ожирение III степени

≤ 18,5

18,5-24,9

25-29,9

30-34,9

35-39,9

≥ 40

Низкий

Обычный

Повышенный

Высокий

Очень высокий

Чрезвычайно высокий

 

Нормальный ИМТ для мужчин 20,1-25,0. Нормальный ИМТ для женщин 18,5-23,8. Критерии избыточной массы тела по окружности талии (ОТ): мужчины 102 см., женщины 88 см. Абдоминальный тип ожирения с формированием риска смерти при коэффициенте соотношения туловище/бедра 0,80-0,82 у женщин, 0,9-1,0 у мужчин.

Цель — снижение индекса Кетле до 25 кг/м2, окружность талии для мужчин менее 94 см., для женщин — менее 80 см. Промежуточная цель при ожирении, особенно при значительной степени ожирения — индекс Кетле ниже 30  кг/м2 (или на 10% от исходного на начальном этапе), окружность талии для мужчин менее 102 см, для женщин — менее 88 см. При динамическом наблюдении (2 раза в год) снижение массы тела на 10% и более за 6 месяцев считается отличным результатом, 5-10% - хорошим, менее 5% - удовлетворительным.

 

Необходимо формирования навыков:

- самоконтроля массы тела в домашних условиях, знать рекомендуемые для Вас нормы и методы оценки массы тела по индексу Кетле (индекс МТ), окружности талии (желательно, чтобы Вы имели домашние весы и были обучены правильно контролировать процесс снижения веса тела);

-  рационального питания и особенностей питания при избыточной массе тела;

- оптимизации повседневной физической активности и самоконтроля адекватности индивидуальной нагрузки;

- регулярного прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, диспансерного (динамического) наблюдения у врача и выполнения назначенных врачом исследований.

 

Шесть принципов питания при избыточной массе тела:

1)           Контроль энергетического равновесия рациона питания: уменьшение энергопоступления и/или увеличение энергозатрат. Уменьшить калорийность рациона рекомендуется за счет уменьшения содержания углеводов (особенно рафинированных — сахар, мука и изделия с их содержанием) и жиров при достаточном поступлении белков, как животного, так и растительного происхождения, витаминов, микроэлементов и пищевых волокон (до 30-40 г/сут).

Алгоритм расчета калорийности

Рассчитать идеальную массу тела:

Женщины: 45 кг при росте 152 см + 2,3 кг на каждые последующие 2,54 см.

Мужчины: 48 кг при росте 152 см + 2,7 кг на каждые последующие 2,54 см.

Рекомендуемая масса тела для лиц, склонных к ожирению:

МТ = 0,25 (реальная МТ — идеальная МТ) + идеальная МТ

Рассчитать индивидуальные физиологические потребности в энергии:

Расход энергии = Основной обмен × Коэффициент физической активности

Основной обмен (ОО) по уравнению Харриса-Бенедикта:

ООмуж. = 66,47 + 13,75 × МТ(кг) + 5 × Рост(см) - 6,76 × Возраст(лет)

ООжен. = 65,51 + 9,56 × МТ(кг) + 1,85 × Рост(см) — 4,68 × Возраст(лет)

Коэффициент физической активности (по группам физической активности):

I группа (умственный труд) — 1,4;

II группа (легкий физический труд) — 1,6;

III группа (средней тяжести физический труд) — 1,9;

IV группа (тяжелый физический труд) — 2,2;

V группа (особо тяжелый физический труд) — 2,5.

Расчеты необходимы для оценки эффективности диетотерапии и выбора варианта диеты.

Базисный вариант диетотерапии:

Калорийность = Суммарный расход энергии - 600 ккал. При таком дефиците энергии происходит потеря 80 грамм жира или 2,4 кг в месяц.

Для быстрого снижения веса:

Энергетическая ценность — 800 ккал; содержание белка — 0,8-1,5 г/кг в сутки; достаточное количество витаминов, минеральных веществ и жирных кислот; полностью или частично заместить обычную пищу на специальные продукты (коктейли, супы, брикеты). Потеря веса — 1,2-2,0 кг/неделя у женщин и 2-2,5 кг/неделя у мужчин. Осложнения быстрого варианта: слабость, утомляемость; выпадение волос, сухость кожи; диарея или запор, тошнота; дисменорея/аменорея; подагра, желчекаменная болезнь, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, непереносимость холода.

 

Диета №8

Белки, г

Жиры, г

Углеводы, г

Ккал

Основная (8)

100-110

80-90

50-70

1600-1850

Умерен. редуцированная (8а)

70-80

60-70

70-80

1100-1300

Макс. редуцированная (8о)

40-50

30-40

50-70

630-840

 

Диеты с пониженной энергетической ценностью

Нутриенты (г)

Энергоемкость, ккал

800

1200

1800

2250

Углеводы

109(54%)

154(51%)

249(55%)

309(55%)

Белки

54(27%)

60(20%)

84(19%)

107(19%)

Жиры

17(19%)

40(29%)

54(27%)

65(26%)

 

2)           Сбалансировать (полноценность) по нутриентному составу (белки, жиры, углеводы, витамины, макро- и микроэлементы): белок — 15-25% от общей калорийности (75-95 г), жир — до 20-30% от общей калорийности (60-80 г), углеводы — 45-60% от общей калорийности с ограничением и даже полным исключением простых сахаров (0-5%).

Белки. Из продуктов, богатых белками, предпочтительны нежирные сорта мяса, рыбы и сыра; белое мясо птицы; нежирные молочные продукты; бобовые, грибы. Полноценное белковое питание могут обеспечить 2-е порции (по 100-120 г в готовом виде) мяса, рыбы или птицы и 1 порция молочного блюда (100 г творога или 150-200 мл молочного напитка пониженной жирности без сахара) в день. Суточную потребность в растительных белках может обеспечить 100 г зернового хлеба и 100-200 г крахмалистого блюда (бобовые, картофель, каша или макаронные изделия).

Жиры. Уменьшение доли жиров животного происхождения — исключение из рациона жирных сортов свинины, баранины, птицы (гуси, утки), мясопродуктов (колбасы, паштеты), жирных молочных продуктов (сливки, сметана и пр.). Жирность куриного мяса можно уменьшить почти в 2 раза, сняв с неё кожу перед приготовлением. Предпочтение отдавать обезжиренным и низкожирным сортам молочных продуктов (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр). Избыток жиров растительного происхождения не желателен — он влияет на энергоценность пищи (калорийность растительного масла несколько выше, чем сливочного). Растительные жиры входят в состав майонеза, чипсов, семечек, орехов, изделий из шоколада, многих кондитерских изделий и продуктов, приготовленных во фритюре, поэтому потребление этих продуктов следует ограничить или исключить.

При гиперхолестеринемии необходимо уменьшение количества потребляемых жиров (менее 30% энергообразования), преобладание полиненасыщенных жиров (лучше всего линоленовая и эйкозапентаеновая кислоты из семейства омега-3 полиненасыщенных жирных кислот-ПНЖК).

 

МАСЛО

Содержание ПНЖК, г/100 г

линолевая (ω-6)

линоленовая (ω-3)

Подсолнечное

52-73

0,3

Оливковое

3-20

1,5

Кукурузное

32-59

2,0

Соевое

47-54

5,0-9,5

Горчичное

9-23

5-16

Рапсовое (низкоруковое)

17-26

5-13

Льняное

8-30

28-65

 

Помимо этого много ПНЖК (ω-3) содержится в жирных сортах рыб северных морей (горбуша, хек, треска и др.) и, соответственно, в рыбьем жире. Обратите внимание, что при нагревании (жарке) в маслах с высоким содержанием ПНЖК (ω-3) эти полезные кислоты разрушаются. Поэтому лучше всего при жарке использовать обычный животный жир (например, свиной). Идеальный вариант — жарка в посуде с керамическим покрытием без использования жиров.

Углеводы. Основу питания должны составлять трудноусвояемые углеводы (менее обработанные и нерафинированные крупы, овощи, бобовые, фрукты, ягоды, хлеб грубого помола и др.). Не рекомендуются (или исключаются) продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки и др. Следует ограничить (или исключить) газированные и сладкие напитки. Из источников углеводов предпочтение следует отдавать растительным продуктам — цельнозерновым, овощам, фруктам и ягодам, которые содержат в достаточном количестве пищевые волокна.

Углеводы при ожирении доводят до 2 г/кг идеальной массы тела и ниже, но не ниже 70 г. Дефицит углеводов приводит к риску образования кетоацидоза.

Необходимо ограничить количество легкоусвояемых углеводов (моно- и дисахариды): сахар, варенье, конфеты, кондитерские изделия, - из-за их способности активировать выработку инсулина с эффектом «складирования» жиров в клетках организма.

Выбирают углеводы по их гликемическому индексу углеводов, т. е. их способности повышать сахар в крови по сравнению с глюкозой (у которой ГИ принят за 100).

 

Углеводы с высоким индексом

Углеводы с низким индексом

Жареный картофель

95

Необработанный рис

50

Белый хлеб

95

Горох

50

Картофельное пюре

90

Необработанные злаки

50

Мёд

90

Овсяные хлопья

40

Морковь

85

Гречневая каша

40

Кукурузные хлопья

85

Ржаной хлеб с отрубями

40

Сахар

75

Свежий фруктовый сок

40

Злаки с сахаром (мюсли)

70

Макароны (грубый помол)

40

Шоколад

70

Красная фасоль

40

Вареный картофель

70

Сухой горох

34

Бисквиты

70

Молочные продукты

35

Кукуруза

70

Чечевица

30

Белый рис

70

Свежие фрукты

30

Черный хлеб

65

Консервированные фрукты

25

Свекла

65

Горький шоколад

22

Бананы

60

Фруктоза

20

Джем

55

Соя

20

Тесто из муки без отрубей

55

Овощи (зеленые), томаты, лимон, грибы

<15

Хлеб с отрубями

50

Плоды, содержащие меньше 5 г углеводов в 100 г.: огурцы, помидоры, капуста белокочанная и цветная, кабачки, баклажаны, яблоки, сливы кислых сортов, тыква, салат, щавель, шпинат, ревень, редис, редька, грибы, укроп, клюква, лимоны, облепиха. Данные продукты можно употреблять до 600-800 г/сутки.

Плоды, содержащие от 5 до 10 г углеводов: морковь, свекла, брюква, лук, сельдерей, перец сладкий, бобы, сладкие сорта яблок и слив, мандарины, апельсины, грейпфрут, абрикосы, алыча, дыня, кизил, груша, персик, брусника, земляника, малина, смородина, крыжовник, черника, айва. Данные продукты можно употреблять до 200 г/сутки.

Плоды, содержащие больше 10 г углеводов: картофель, зеленый горошек, ананасы, бананы, гранаты, вишня, инжир, финики, хурма, черешня, рябина черноплодная, виноград, сухофрукты (изюм, инжир, чернослив, курага). Данные продукты не рекомендуется употреблять. Картофель печеный не более 200-300 г/день с точным учетом общего количества углеводов.

Можно заменить овощи на крупу с коэффициентом пересчета «овощи/крупа» = 5. Например, вместо 250 г овощей (капуста) можно съесть 50 г крупы (гречка).

Важнейшим элементом питания человека является клетчатка: растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка (пектины) связывает в кишечнике излишки углеводов, холестерина, различных вредных веществ (тяжелые металлы и др.). Нерастворимая клетчатка активирует перистальтику кишечника, способствуя улучшению пищеварения, а также необходима для жизнедеятельности микрофлоры кишечника.

 

Продукты, содержащие нерастворимую клетчатку

Содержание клетчатки

Продукты (г клетчатки на 100 г продукта)

Очень большое

(> 1,5 г)

Отруби пшеничные, фасоль, орехи, клубника, овсяная крупа, изюм, смородина, грибы свежие, инжир, черника, крыжовник, чернослив.

Большое (1,5-1,0 г)

Крупа гречневая, перловая, овсяные хлопья, горох, картофель, морковь, капуста, горошек зеленый, баклажаны, перец, тыква.

Умеренное

(0,9-0,6 г)

Хлеб ржаной, пшено, лук зеленый, огурцы, свекла, томаты, дыня, груша, яблоки, бананы, виноград.

Малое (0,5-0,3 г)

Хлеб пшеничный, рис, крупа пшеничная, кабачки, салат, арбуз, слива, вишня, черешня.

Продукты, содержащие растворимую клетчатку (пектины)

Содержание клетчатки

Продукты (г клетчатки на 100 г продукта)

Очень большое (>0,9 г)

Слива, яблоки, свекла, смородина черная.

Большое (0,9-0,6 г)

Клубника, крыжовник, персики, абрикосы, груша, капуста белокочанная, морковь, малина, апельсины, виноград.

Умеренное

(0,5-0,4 г)

Картофель, вишня, арбуз, баклажаны, лук репчатый, дыня, черешня, мандарины, огурцы.

Малое (<0,4 г)

Томаты, тыква.

Добавление 50 г (полстакана) овсяных отрубей или 100 г бобов (1-1,5 стакана вареного гороха, фасоли) к обычному рациону при гиперхолестеринемии через 3 недели приводит к снижению холестерина в сыворотке крови на 20%.

3)           Исключение потребления алкоголя, особенно при наличии артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых и цереброваскулярных болезней.

4)           Соблюдение водно-солевого режима. Рекомендуется ограничение поваренной соли до 5 г/сутки, исключив приправы, экстрактивные вещества.

5)           Технология приготовления пищи. Рекомендуется предпочтение отдавать отвариванию, припусканию, тушению в собственном соку, обжариванию в специальной посуде без добавления жиров, сахара, соли, приготовлению на пару, в духовке, в фольге или пергаменте, на гриле, без дополнительного использования жиров. Не следует злоупотреблять растительными маслами, майонезом при приготовлении салатов.

6)           Режим питания. Рекомендуется 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 1-2 перекуса в день. Ужин рекомендуется не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Оптимальный интервал междк ужином и завтраком — 10 часов. Нельзя просто голодать долгое время, так как макронутриенты (белки, жиры, углеводы) — это не только энергия, но и строительный материал для организма, в пище содержатся микронутриенты (микроэлементы, витамины), играющие роль антиоксидантов, ферментов для биохимических реакций.

В программах снижения избыточного веса можно предусмотреть разгрузочные дни (1-2 раза в неделю). Желательно избегать в эти дни чрезмерных нагрузок, в том числе и психологического характера. В разгрузочный день пища распределяется равномерно в течение суток на 4-5 приемов.

Варианты разгрузочных дней

Творожный

500 г 9% творога с двумя стаканами кефира на 5 приемов

Кефирный

1,5 литра кефира на 5 приемов в течение дня

Арбузный

1,5 кг арбуза без корки на 5 приемов в день

Яблочный

1,5 кг яблок (других ягод или фруктов) в 5 приемов

Калиевый

500 г кураги и чернослива (размоченной) на 5 приемов

Молочный

6 стаканов теплого молока на весь день

Рыбный

400 г отварной рыбы в течение дня на 4 приема с капустным листом

Мясной

400 г отварного нежирного мяса (говядина, телятина, курица) с салатным листом в 4 приема

В программах снижения избыточного веса обязательным компонентом должна быть достаточная физическая активность. Однако, при чрезмерном избытке массы тела рекомендуется поэтапное включение в программу повышения двигательной активности, после некоторого снижения массы тела диетическими мерами. Простым и эффективным видом физической нагрузки является ходьба 30-40 мин в день, 5-7 раз в неделю, главное — регулярно. Полезны занятия плаванием. При наличии заболеваний необходимо обследование у врачей-специалистов. Оптимальный режим нагрузки (без наличия сердечно-сосудистых заболеваний) контролируется ЧСС, составляющей 60-75% от максимальной и рассчитывается по формуле: ЧСС = (220 - возраст человека) × 0,7.

 

Итак, подведем итог и выработаем алгоритм своих действий:

1)          У врача-специалиста оценить риск развития фатальных и нефатальных осложнений или их наличие, узнать, насколько снизится риск развития осложнений и облегчится течение заболеваний (при их наличии), если у Вас будет нормальная масса тела;

2)          Оценить свои пищевые пристрастия (пищевой дневник за последние сутки или неделю);

3)          Определить идеальный вес (формула ИМТ);

4)          Рассчитать основной обмен на идеальный вес (по формуле);

5)          Определить расход энергии в расчете на идеальный вес;

6)          Исходя из расчетной энергии составить себе меню (диету);

7)          Поведенческий принцип: - регистрация потребляемой пищи; - ежедневно регистрируйте вес; - питайтесь дома на постоянном месте; - ешьте медленнее; - вознаграждайте себя; - контролируйте и изменяйте количество потребляемой пищи; - контролируйте свое питание; - контролируйте пищевые стимулы; - избегайте неразборчивости в еде; контролируйте себя, питаясь вне дома.

8)          Покупка продуктов: - составьте меню на неделю. При составлении меню рацион должен быть полноценным, учитывать пищевую пирамиду, энергетическую емкость, прием пищи должен принести удовольствие и обеспечить работоспособность; - напишите список необходимых продуктов с указанием количества и стоимости продуктов; - прежде, чем отправиться за продуктами, загляните в холодильник, проверьте, какие продукты у Вас есть; -отправляйтесь в магазин после еды, когда Вы сыты; - не перекусывайте по дороге домой; -берите с собой столько денег, сколько хватит только на покупку заранее выбранных продуктов.

Наконец, для ознакомления Вам представлены:

 

Диетические рекомендации Европейского кардиологического общества и Европейского общества атеросклероза

Продукты

Рекомендуются

Ограниченный прием

Не рекомендуются

Жиры

Ограничить прием всех жиров

Подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое, хлопковое масло. Мягкие маргарины с высоким содержанием ПНЖК.

Сливочное масло, животный жир, свиное сало, пальмовое и кокосовое масло, твердые маргарины.

Мясо, яйца

Курица без кожи, индейка, телятина, кролик, дичь. Яичный белок.

Постная говядина и фарш из неё, ветчина, печень и почки. 1-3 яйца в неделю.

Мясо с видимым жиром, колбаса, сосиски, паштеты, утка, гусь, кожа домашней птицы.

Рыба

Вся «белая» рыба: треска, камбала. Жирная рыба: сельдь, макрель, сардины, тунец, лосось.

Рыба, приготовленная на рекомендуемом масле, моллюски, морские ракообразные.

Икра рыб. Рыба, жареная на нерекомендуемом масле или жире.

Молочные продукты

Обезжиренное молоко, нежирные творог, сыры, кефир, йогурт.

Частично обезжиренное молоко, сыры средней жирности.

Цельное молоко, сгущенное молоко, сливки, сметана, жирные творог, сыры, кефир, мороженое.

Фрукты, овощи

Все свежие и замороженные овощи, кукуруза, бобовые, вареный картофель. Свежие, сушеные или несладкие консервированные фрукты. Грецкие орехи, каштан.

Картофель, приготовленный на рекомендуемом масле. Фрукты в сиропе, засахаренные фрукты. Миндаль, лесной орех.

Картофель, приготовленный на животном жире, картофель фри, картофельные чипсы.

Злаки и выпечка

Хлеб из муки грубого помола, овсяная каша, неполированный рис, блюда из кукурузы, макаронные изделия из цельных зерен. Овсяное печенье, нежирные пудинги.

Белый хлеб, сладкие каши, полированный рис, макаронные изделия из белой муки. Несладкое печенье, песочные и бисквитные пирожные, приготовленные на рекомендуемом масле.

Булки, пирожные, бисквиты, кондитерские изделия, приготовленные на нерекомендуемых жирах.

Супы

Овощные супы

Супы в пакетах, мясные супы.

Супы-пюре на жирных бульонах.

Напитки

Чай, некрепкий кофе, минеральная вода, фруктовые соки без сахара, безалкогольное пиво.

Сладкие напитки, нежирные напитки из какао, алкогольные напитки.

Крепкий кофе, шоколадные напитки.

 

Сладости

Фруктовое мороженое, желе, сладости без сахара.

Мармелад, мёд, сиропы, пастила, сахар, сорбитол, глюкоза, фруктоза, арахисовое масло.

Масляные кремы, шоколад, ириски, помадки.

Приправы

Травы, специи, горчица, перец, уксус, нежирные приправы. 

Низкокалорийный майонез, соевый соус.

Обычный майонез или другие жирные приправы.

 

Самое главное — Ваша мотивация, Ваше желание позитивных изменений в своей  жизни, желание добавить красок в окружающий мир, желание оздоравливать свой организм, начав с возвращения к нормальному весу тела.

Врач Воротынцев с.А.




                         «Мы, за здоровый образ жизни!»

Главными компонентами- здорового образа жизни являются рациональное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, закаливание. Остановимся  на каждом из них подробнее…

Здоровое питание – неотъемлемая часть  здорового образа жизни. Это обязательная профилактическая мера, необходимая для  укрепления иммунитета, предотвращения ожирения, болезни пищеварительной и сердечно- сосудистой систем и преждевременного старения. Здоровое питание важно во все природы жизни человека. Оно обеспечивает нормальное развитие организма и служит, предупреждая многие болезни, мощным профилактическим средством. Нерациональное питание повышает риск возникновения многих болезней. Ежедневный рацион человека должен быть  строго сбалансирован и разнообразен. В него должны входить самые разные продукты: зерновые, стручковые, овощи, фрукты, не жирные продукты животного происхождения. В питание есть и такие продукты, употребление которых необходимо исключить, к ним относятся: копчености, соль, сахар, белый  хлеб…

Я призываю  Вас задуматься о своем питании .Обратите внимание на свой рацион сегодня и все сделанные вложения вернутся к Вам в виде сэкономленных на посещении врачей-диетологов, трат денег и вашего времени

Вторым  базовым компонентом ЗОЖ является физическая активность.

Физические упражнения помогут Вам почувствовать прилив сил, улучшить координацию движений, повысить свою работоспособность. Физкультура-лучший друг сердца ,при  нагрузке сердце начинает биться чаще, увеличивается выталкиваемый им в сосуды объем крови. К работающим мышцам, поступает больше кислорода и они начинают активнее работать. Наше сердце-это тоже мышца, нуждающаяся в кислороде.

Ходьба-это самое простое и  доступное средство оздоровления. Медленная  ходьба по 30-50 мин.  В день ,4-5 раз  в неделю значительно повышает функциональные возможности организма .Оздоровительный бег укрепит иммунную систему, увеличит содержание гемоглобина в крови и улучшит настроение.

Фитнес- это оздоровительная методика, которая укрепит здоровье.

Отказ от вредных привычек-один из важнейших составляющих ЗОЖ.К вредным привычкам относят употребление алкоголя и табакокурение. Курение подвергает опасности жизненно важные органы. Не менее вреден для здоровья и алкоголь. У злоупотребляющих граждан чаще встречается повышенное артериальное  давление, ну а то, что алкоголь разрушает печень, сердце и мозг, всем известно давно.

Здоровье –это праздник, который всегда с тобой! Рациональное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек -это те слагаемые в формуле здоровья, без которых организм человека здоровым быть не может. Ни один человек в мире не хочет быть больным, все хотят быть здоровыми, но  все же люди растрачивают свое здоровье, считая, что оно неисчерпаемо. Цену здоровью  узнают  после, того когда  оно потеряно. Учитесь  радоваться  жизни- хорошей погоде, успехам в работе. И  считайте, что каждый прожитый день был самым счастливым.

Каждый из нас должен воспитать в себе умение радоваться каждому дню, каждому часу, каждой минуте жизни!

А причина  для радости всегда найдется!

Каверина Н.В.-инструктор по Г.В.





 

« ПАМЯТИ ЧЕРНОБЫЛЬСКИМ ГЕРОЯМ - МЕДИКАМ!»

26 апреля 2021 года, исполняется 35 лет со дня катастрофы на Чернобыльской АЭС (далее ЧАЭС).

В 1 час 23 минуты 49 секунд, на 4блоке уран-графитового  реактора РБМК с водным охлаждением атомной электростанции ЧАЭС, недалеко от города Припять, произошел взрыв. В результате ядерный реактор раскололся  и в атмосферу  попало огромное количество радиоактивных материалов. Это стало самой большой техногенной  катастрофой  в истории. Эффект от этой катастрофы  был разрушительным и он продолжает  ощущаться .

Сегодня ,мы отдаем дань памяти всем тем, коллегам –медикам принявшим участие в оказании помощи.

Вы, настоящие герои!

И мы, медицинские работники сегодняшних дней, гордимся  Вами и никогда не забудем.

С первых дней после катастрофы на Чернобыльской АЭС военные медики приняли участие в оказании  помощи пораженным. Сразу после катастрофы перед военно- медицинской службой была поставлена задача организации санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на защиту ликвидаторов-военнослужащих от чрезмерного  радиационного воздействия  и предупреждение среди них массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний. Для выполнения этих задач  в районе Чернобыля  было развернуто 4 санитарно- эпидемиологических отряда и 5 радиометрических лабораторий. В Чернобыле  вахтовым методом непрерывно трудились военные гигиенисты, эпидемиологи и радиологи. Оказание медицинской помощи  и лечение больных  проводилось  в гарнизонных  и окружных госпиталях Киевского, Белорусского и Прикарпатского военных округов. По статистике в 1986-1987 годах в этих военных госпиталях прошло лечение и обследование 77 тыс. человек. Медики оказывали помощь пораженным, вели  самоотверженную борьбу  за жизнь героев Чернобыля.

26 апреля 1986 года  врачи Клиники Института биофизики (ИБФ, на ее базе была основана больница №6) отправляют в Припять аварийную бригаду под руководством  клинициста-радиолога Г.Д. Селидовкиным. Врачи этой бригады МСЧ 126 ,вставшие на страшное дежурство этой  ночью, стали настоящими героями, принявшими на себя первый удар и получившие  запредельное облучение, контактируя с пострадавшими и  рабочей одеждой. Впоследствии  все из них умерли. Эти отважные люди-медики  оказывали первую помощь, уже понимая, что сами обречены на верную смерть. В то время еще не было  радикальных  препаратов, даже  не было одноразовых игл.

Уже к 5 утра МСЧ -126 была заполнена, больничной одежды не хватало, людей заворачивали в простыни. Непрерывно работала клинико-диагностическая лаборатория. В ночь аварии начальник медсанчасти  В.А. Леоненко, вызывает  на работу всех находившихся дома медицинских сотрудников. Поступивших и пострадавших было огромное  количество. Не было возможности измерить  уровень радиоактивных доз, дозиметры просто не могли справляться  с такими высокими значениями. За несколько часов работы, медиками  диагноз - острая лучевая болезнь была поставлена  более 300 работникам станции. Некоторые врачи к концу своей смены к 8 утра, 26.04.1986 года, сами уже  находились на больничных койках с теми же симптомами, что и у других. Около 30 человек погибли сразу после взрыва.

Той страшной весной в окрестностях  Припяти повсюду  цвели яблони и  никто из жителей не мог предположить о тяжелых последствиях…

Инструктор по ГВ.                                   Каверина Н.В.

 

 


Туберкулез касается каждого.

Ежегодно, 24 марта, мировая общественность отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом, учрежденный по инициативе Всемирной организации здравоохранения в 1993 году. Эта дата выбрана не случайно. В этот день, в 1882 г., д-р Роберт Кох объявил о том, что ему удалось увидеть в микроскопе бактерию, вызывающую туберкулез, благодаря этому стала возможна разработка методов диагностики и лечения этого заболевания.

          Туберкулез продолжает оставаться опасным и распространенным инфекционным заболеванием, представляющим серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Каждый день от туберкулеза умирает почти 4 500 человек, а 30 000 человек заболевают им. Наша страна относится к странам с высоким бременем туберкулеза и продолжает находиться в зоне неблагополучия, а борьба с туберкулезом занимает одно из значимых мест в здравоохранении. Однако есть перспектива победить туберкулез, так как он является предотвратимой и излечимой болезнью.

Борьба с туберкулезом включает в себя профилактику заболевания, раннюю диагностику и лечение.

Профилактика туберкулеза бывает специфическая и неспецифическая. Специфическая профилактика – это вакцинация детей вакциной от туберкулеза. В Липецкой области здоровым новорожденным показана вакцинация вакциной БЦЖ-М в роддомах – она защищает детей от развития тяжелых форм заболевания (туберкулезного менингита, генерализованного туберкулеза) и частично от заражения туберкулезом. Так же детям 6-7 лет с отрицательной пробой манту проводится ревакцинация БЦЖ, для продления защиты в школьном возрасте.

Также специфической профилактикой является назначение профилактического лечения по показаниям.

Неспецифическая профилактика туберкулеза - это ведение здорового образа жизни. Режим труда и отдыха, достаточный сон, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе и физические упражнения, минимизация стресса, контроль хронических заболеваний - основа крепкого иммунитета и защита от туберкулезной палочки.

Для ранней диагностики в нашей стране проводится скрининговое обследование на туберкулез. Оно показано всем гражданам, даже при отсутствии жалоб. Для взрослых это профилактическая флюорография грудной клетки 1 раз в год или исследование мокроты у лежачих/маломобильных граждан. Для детей это проведение иммунопроб- пробы Манту и Диаскинтест ежегодно.

Проходить скрининг своевременно важно, так как в большинстве случаев туберкулез развивается медленно, долгое время может протекать бессимптомно. Чем раньше заболевание будет выявлено и вылечено, тем меньше нанесет «урон» организму.

На фоне эпидемии новой коронавирусной инфекции, к сожалению, снизились охваты профилактическим обследованием. Хочу напомнить гражданам, что в поликлинике ГУЗ «Елецкой РБ» вы можете сделать флюорографию органов грудной клетки. Сотрудниками принимаются все меры безопасности, чтобы не допустить заражения посетителей поликлиники новой коронавирусной инфекцией. Также хочу проинформировать граждан, что люди, переболевшие COVID-19 находятся в группе риска по туберкулезу и им рекомендовано флюорографическое обследование в течение года после выздоровления.

Берегите свое здоровье.

Врач фтизиатр Лендяшева Ольга Алексеевна

 

 





18 марта - отмечается день здоровой полости рта.

Как сохранить свои   зубы и десна  здоровыми, расскажет

 врач стоматолог-терапевт Малютина И.Б.

Необходимо посещать врача стоматолога один раз в полгода. Визит к стоматологу состоит из двух этапов включает в себя профилактический медицинский осмотр,  и осмотр-гигиеническую чистку полости рта .Врач  обследует полость рта и определяет есть ли образования кариозных зубов, зубного налета и зубного камня. Следующий шаг- тщательное обследование десен и с помощью специальных инструментов замеряют глубину карманов вокруг каждого зуба. Во время осмотра определяется состояние языка, лица, шеи и головы. Это необходимо для выявления тревожных симптомов или онкологических заболеваний.

В периоды между визитами к врачу рекомендуется:

-бережно заботиться о  состоянии зубов и десен. Образование зубного налета происходит постоянно, однако избавиться от него можно с помощью регулярной чистки зубов щеткой.

- Рекомендую чистить зубы два раза в день, используя   зубную щетку и фторсодержащие зубные пасты.

- Важно чистить межзубные промежутки зубной нитью и флосами.

- Рекомендую использовать ополаскиватели для полости рта, которые помогут не только освежить дыхание, но и  избавиться от  бактерий зубного налета.

Напоминаю, что регулярные визиты к стоматологу помогут сохранить здоровье зубов и десен.

Врач стоматолог Малютина И.Б.




                                 Пневмонии у детей.

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значение, сколько лет или даже месяцев вашему малышу, это заболевание среди пап и мам считается одним из самых опасных.  Этот недуг все медицинские справочники  относят к разряду довольно тяжелых. Так ли это на самом деле , как распознать пневмонию и чем ее нужно лечить, рассказывает врач педиатр ГУЗ «Елецкая РБ»

 Шауро Виктория Яковлевна:

Пневмония - воспалительное заболевание легких, которое в некоторых случаях  протекает практически бессимптомно . Воспаление легких,  может быть двусторонним ( поражены оба легкого),  или односторонним с поражением (одного легкого или его части). Очень редко пневмония бывает самостоятельным заболевание, чаще она является  осложнением другого заболевания - бактериального или вирусного (ОРЗ или  гриппа). Однако не любой  контакт ребенка с  вирусами заканчивается пневмонией. Заболевание наступает, когда детский  организм ослаблен, и иммунная система не справляется. Сегодня, мы поговорим об опасности пневмонии без повышения температуры. Возникает  оно по нескольким причинам:

- длительное бесконтрольное  применение  противокашлевых  препаратов;

- использование антибиотиков,  из-за чего бактерии приспособились;

- низкий иммунитет,

- при частых переохлаждениях,

- у ребенка  может развиться бессимптомная пневмония  из-за пассивного курения . Поэтому родители должны быть осторожными  с вредными привычками, чтобы не навредить малышу. Помните, что курить в помещении, где находится ребенок нельзя!

Если воспаление легких протекает без повышения температуры тела, то это скрытая форма  пневмонии. Некоторые считаю, что это течение менее опасное, но реально это не так. Опасность таких пневмоний в том, что из-за  патологических  воспалительных процессов в альвеолах нарушается нормальный газообмен. И все органы и системы  недополучают кислород.

Обнаружить такую пневмонию  сложнее. Поэтому, я всегда призываю родителей быть внимательными к своим чадам, чтобы своевременно обратиться к врачу. Стоит обратить внимание на следующие симптомы : частые беспричинные капризы ,плач, необычная реакция на привычные вещи, раздражительность , пугливость ,тревожность. У грудничков нарушается сон, тошнота и даже рвота ,диспепсические явления ,отказ от приема пищи, дети более возбужденные. У ребенка 5-6  лет наблюдается вялость и сонливость. Малыш отказывается от игрушек и неохотно реагирует на любимые занятия. Это первые признаки  бессимптомной пневмонии. По мере прогрессирования болезни учащается сердцебиение, возникает  отдышка и боль при совершении глубокого  вдоха, появляется чувство нехватки воздуха. Кожа на лице ребенка становится бледной . Дети постарше могут  жаловаться на головокружение ,родители отмечают, что при невысоких физических нагрузок ,ребенок быстро потеет. Важно не  заниматься самодиагностикой ,поскольку стопроцентным способом установить точный диагноз является рентгенологический снимок легких и  бактериальный посев мокроты. Необходимо пройти лабораторные обследования ,которые покажут наличие антител к вирусу  .Обязательным является  выслушивание и выстукивание область легких маленького  пациента., слушать характер хрипов при  дыхании и кашле.

Лечение без температурной пневмонии в большинстве случаев лечится с использованием антибиотиков ,лечебная гимнастика, физиотерапия,  ингаляции и дренажный массаж.

 Отличным способом профилактики является вакцинация от гриппа  и  пневмококковой  инфекции. Именно пневмококк вызывает самые тяжелые  формы пневмоний.  В рамках  Календаря прививок вводят вакцину, от пневмококка которая  проводится по схеме в 2,4 месяца с ревакцинацией в 1 год 3 месяца.   Ежегодная вакцинация от сезонного  гриппа.

Заражение конечно произойти может, но протекать болезнь будет в более легкой форме.  Поэтому отказываться от прививки ни в коем случае не рекомендую.

  А вот комплекс необходимых мероприятий, которые советую соблюдать:  вести активный образ жизни, закаливать ,принимать воздушные ванны, заниматься спортом, применять витаминный  комплекс, сбалансированно питаться и своевременно лечить простудные  и инфекционные заболеваниями. Соблюдая простые меры профилактики   дети смогут избежать заболеваемость.

Пусть наши  дети будут здоровы!

Врач педиатр Шауро В.Я.




                 «Паразитарные заболевания у детей»

Самым распространенным паразитарным заболеванием у детей  является гельминтозы.

 Это группа глистных  заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в детском организме.  Заболевание вызывают низшие черви (гельминты) , в простонародье  это глисты.

По данным ВОЗ, практически каждый человек  в течении  жизни переносит паразитарное заболевание. Дети, наиболее  подверженная категория, среди общего числа зараженных  дети в возрасте  до 14 лет-  составляет 80-85%.

Гельминтозы   могут маскироваться под различными инфекционными и неинфекционными заболеваниями, обусловливая трудности диагностики.

На что стоит, обратить внимание родителям!

Зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка ,лимфаденит, может развиваться длительный сухой кашель с астматическим компонентом, отдышка, боли в груди, неустойчивый стул (запор, диареи),тошнота ,отрыжка, боли в животе ,слабость, нарушение сна.

Диагностировать заболевание может только врач, необходимо  проведение лабораторных исследований  кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз, серологические исследования.

Главной причиной возникновения заболевания  детей  объясняется широкой распространенностью  различных форм паразитов. (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и  недостаточный уровень развития гигиенических навыков.

Поэтому профилактические мероприятия  включают в себя  формирование гигиенических навыков у ребенка, употребление кипяченой воды  и продуктов прошедших  достаточную  термическую обработку, тщательное мытье рук с мылом и хорошо промывать овощи и фрукты.

Для предупреждения болезни  возможно проведение специфической медикаментозной профилактики, дважды в год , препаратами   с широким спектром активности в отношении гельминтов. Дегельминтизация домашних животных тоже не обходима. Использование индивидуальных средств  гигиены и посуды.

Паразитарные заболевания способны  поражать целые коллективы (семью, группу  детского сада, школьный класс).

Берегите своих детей от паразитарных заболеваний!

При первых признаках заболеваний ,обращайтесь за медицинской помощью к специалистам не занимайтесь самолечением.

Врач педиатр                                                                           Лебеденко Елена Николаевна




                «ВИЧ инфекция  и беременность»

Вирус иммунодефицита человека - это поэтапно развивающийся недуг, который характеризуется хронической формой течения. Заболевание поражает иммунную систему, страдает ЦНС и другие системы и органы в последствии развивается СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека). Термальная стадия болезни непременно приводит к смерти.

Может ли  ВИЧ инфицированная женщина рожать детей?

Однозначно -  рожать можно, поскольку достижения современной медицинской науки позволяют уменьшить риск заражения  родившегося  или развивающегося в утробе матери ребенка .Однако  следует учесть, что риск рождения  больного малыша несколько возрастает  у женщин с  поздней стадией заболевания, а также у тех, у кого, на фоне ослабленного иммунитета уровень вирусной нагрузки достаточно высок. Во- первых ,  женский организм «сбавляет обороты» иммунитета для предотвращения отторжения эмбриона. Во-вторых, развивающееся заболевание естественно разрушает защитную функцию организма женщины. Возрастает риск развития  осложненных форм беременности и  сопутствующих заболеваний, которых будущей матери избежать не  удастся.  Поддержать организм во время  беременности необходимо  антиретровирусной терапией, которая проводится  на протяжении всей беременности, начиная с третьего месяца, а  за несколько недель до родов беременную кладут в стационар. Если пациентка знает о своем заболевании и не принимает никаких мер для предупреждения инфицирования малыша, то в 30% случаев рождаются больные дети. Если лечение беременной женщины начато во время, вероятность заражения ребенка составляет всего 2%-3%.

ВИЧ инфекция от матери к ребенку может передаваться  следующими способами: в период вынашивания (внутриутробно),при родах, при грудном вскармливании.

Чаще дети, рожденные от ВИЧ –инфицированных женщин-матерей с высокой долей вероятности рожают здоровых детей.

Каждая женщина за время беременности обязана  сдавать кровь на ВИЧ инфекцию – несколько раз: при постановке на учет, в третьем триместре и после родов.

ВИЧ инфекция это не приговор для выполнения святой женской обязанности- продолжения рода.

Врач гинеколог Авдеева Т.Н.



2021г.

         

                       «БРОСАЙ КУРИТЬ СЕГОДНЯ!»

Ежегодно проходит месячник, приуроченный к Международному  Дню  отказа от курения. Медицинские работники в который раз  напоминаем о вреде курения.

Задумайтесь над  статистикой ВОЗ:

- в мире 90% смертей от рака легких,

75% от хронических бронхитов,

25% от ишемической болезни сердца обусловлены курением,

- каждые 10 секунд, на планете умирает один курильщик,

- в России курит минимум каждая десятая женщина,

- заядлыми курильщиками в нашем государстве ,можно назвать 50-60% мужчин,

- курение и вызываемые им заболевания ежегодно  становятся причиной не менее, чем миллиона граждан России. И главной задачей медицинских работников – это профилактическая работа и информирование общества о пагубном воздействии табака на здоровье не только при активном, но и при пассивном курении. Пассивное курение повышает риск развития гипертонии, опасны даже небольшие дозы сигаретного дыма. А воздействие  его на женский организм просто ужасно .Главным образом страдает репродуктивная система-яйцеклетки, в отличие от мужских половых клеток, не обновляются, а накапливают в себе часть канцерогенов. Это может привести к бесплодию и невозможности вынашивания здорового ребенка. Пассивная курильщица рискует родить малыша с ослабленным иммунитетом или с замедленным развитием .Опасность пассивного курения еще выше ,когда от него страдают дети. Ребенок не способен сопротивляться воздействию вредных веществ, а эти страшные последствия родительского курения приводит к задержке развития, астме, осложненным бронхитам, раку крови, болезни Корона, ослаблению иммунитета ,аллергиям, ухудшению состояния зубов-повышается риск развития кариеса, воспалению среднего уха. А еще возможен синдром внезапной  смертности-беспричинной остановке дыхания у новорожденного. Влияние пассивного курения заметно, если даже родители не курят непосредственно в присутствии своего ребенка. Продуктами горения неизбежно пропитывается атмосфера в доме, что приведет к повышенной чувствительности малыша к простудным заболеваниям. По статистике дети курящих родителей вдвое чаще болеют, чем у некурящих родителей. Конечно ,стоит отметить и психологическое влияние. Ребенок, постоянно наблюдающий за курящими родителями в последствии  сам захочет курить, ведь родители для детей пример для подражания.

Помните, что пассивное курение не менее вредно, чем активное.

Медицинская  сестра наркологического кабинета Каверина Н.В.

 




Грибы - это ценный пищевой продукт, который пользуется успехом у многих гурманов. Однако, среди грибов есть много ядовитых, которые могут вызвать сильные отравления. Для этого достаточно съесть половину поганки, а смертность от нее достигает более 50% случаев.
Симптомы отравления незначительно отличаются в зависимости от типа токсинов, а также возникают в разное время после употребления. В некоторых ситуациях можно отравиться даже съедобными грибами.
Наиболее часто причиной отравления являются:
Мухоморы, Строчок обыкновенный, Ложный опенок, Свинушка тонкая.
Общие симптомы, которые могут появиться в первые часы, после употребления: тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, расширение или сужение зрачков, сухость во рту, повышение температуры тела, возбуждение, галлюцинации, обильное слюноотделение, интенсивное потоотделение.
Пока ждете врачей, попытайтесь вызвать у пострадавшего рвоту, давая ему выпить много соленой воды. Затем дайте активный уголь и дождитесь прибытия врача.
Чтобы защититься от отравления, стоит придерживаться нескольких основных правил:
•    Не собирайте пластинчатые грибы. Среди них наиболее часто встречаются ядовитые;
•    Собирайте только те, в которых абсолютно уверены;
•    Стоит идти в лес с более опытным человеком;
•    Не собирайте грибы возле дорог, заводов и т.д. Даже съедобные грибы могут содержать тяжелые металлы;
•    Не покупайте грибы из неопределенных источников;
•    Лесные грибы нельзя давать детям и пожилым людям.
•    Не верьте в распространенные приметы распознавания ядовитых: «пряный» вкус, почернение после срезания и прочее.
Не разрешается хранить свежие грибы в полиэтиленовых пакетах. Они начинают быстро портиться. Отсюда самый распространенный источник отравления съедобными грибами.
И помните, отравиться съедобными грибами можно даже при соблюдении всех правил сбора и приготовления! Возможно, ваш организм не может переварить их, вызывая интоксикацию организма. Поэтому при первых признаках отравления немедленно обратиться за медицинской помощью!
                                                                                                                         Врач терапевт Юнусов С.С.

 

 

                «Проблема женского алкоголизма»

Женский алкоголизм-одна из самых серьезных проблем современного общества. По статистике данным заболеванием чаще страдают женщины молодого и среднего возраста. В Липецкой области по статистическим данным на 01.01.2020 года, состоит-2715 женщин.

В Елецком районе состоит -89 женщин.

Страх осуждения приводит к тому, что благополучные и социально  успешные  женщины нередко, долгое время пьют в одиночку, скрывая эту проблему от родственников и друзей. Алкоголизм у женщин чаще ,чем у мужчин, становится причиной разрушения семей, при этом  страдают дети. Для развития женского алкоголизма требуется всего 5 лет, более быстрое развитие алкоголизма обусловлено психологическими и физиологическими особенностями женского организма. Ферменты печени у женщин хуже расщепляют этанол, чем у мужчин. При этом ток крови в печень и селезенку у женщин замедлен по сравнению с мужчинами. Эти факторы способствуют быстрому повреждению печени при женском алкоголизме. Да и защитная функция гематоэнцефалического барьера у женщин ниже ,чем у мужчин, поэтому алкоголь и продукты его распада в больших количествах  проникают в мозг и очень быстро повреждают мозговые клетки и разрушают нейронные связи. Это вызывает быструю психическую деградацию, ухудшение мышления, снижение  интеллекта  и потерю нравственных ориентиров.

За годы работы, не могу смериться с таким явлением, как пьющая женщина, страшно смотреть на злоупотребляющих алкоголем.

  На счету этого заболевания, тысячи женщин. Алкоголь успел погубить огромное количество судеб и семей.

В народе говорят, что если в доме пьем мужчина, то дом горит только с  одного угла, а если женщина – то горят все четыре угла. Этой народной мудрости уже не одно столетие и она как нельзя лучше определяет отношение социума  к алкоголизму женщины.

Работая в наркологическом кабинете, на протяжении многих- лет   анализирую работу по женскому алкоголизму в результате исследования    зафиксировала факт  наследственно-генетического употребления алкоголя  в женском поколении. Из своей практики  выяснила, что женщина начинает пить  по эмоционально-психической причине. Предрасположенность  женского пола к снятию стрессов гораздо чаще, чем у мужчин.

Мною зафиксированы 27 семей, которые попадают в наркологический кабинет, как злоупотребляющие спиртными напитками, уже в нескольких поколениях.

Вот какая статистика получилась:

 19 семей, употребляющих алкоголь в трех поколениях,

 8 семей, злоупотребляющие спиртным в двух поколениях.

 Но я уверена, что моя статистика за дальнейшие годы работы будет расти…

Почему молодая и как правило здоровая и красивая женщина становится пациенткой врача нарколога, сказать сложно.  Но существуют определенные факторы, которые способствуют этому недугу. Первое – это конечно же наследственность. Второе- окружение, тоже играет большую роль. Если родственники и друзья часто выпивают, то велика вероятность злоупотребления алкоголем. В третьих статистические данные говорят о том, что если у женщины нет интересной работы или занятия, то она склонна к бытовому пьянству, которое с течением времени может перерасти в алкоголизм. Стресс, одиночество, смерть близкого человека, неразделенная любовь или измена- это причины по которым, женщины начинают злоупотреблять спиртными напитками. Запивая свою грусть алкоголем, они просто пытаются уйти от проблем, но не решить их. Свое лекарство они ищут в бутылке.

Успешное избавление от женского алкоголизма, зависит от самой женщины от ее осознания  и желания бросить пить. Если женщина не понимает, что сбилась с правильного жизненного пути, то эффекта  от самых дорогих методов лечения ожидать не приходится. Подумайте об этом.

Каверина Н.В.-медицинская сестра наркологического кабинета.

 

 


 

 

Лето — пора отпусков. Многие сейчас планируют поездки на отдых за пределы Елецкого района. А потому необходимо знать, что существует такая болезнь, как холера. Слово — врачу-эпидемиологу ГУЗ «Елецкая РБ» Татьяне ЕРМАКОВОЙ (на снимке):
— Холера является заболеванием, развивающимся в результате инфицирования кишечника бактерией Vibrio cholerae. Заболеть могут и взрослые, и дети.
В большинстве случаев инфекция либо только вызывает легкую диарею, либо не имеет каких-либо симптомов проявления. Однако в 5 — 10 процентах случаев через 6 часов 5 дней после попадания в организм бактерии у пациентов развивается рвота. В этих случаях потеря большого количества жидкости может быстро привести к тяжелому обезвоживанию организма. При отсутствии надлежащего лечения через несколько часов может наступить смерть.
— Как передается холера?
— Человек может заразиться холерой при питье воды или употреблении в пищу продуктов, зараженных бактериями. Чаще всего источниками инфекций пищевого происхождения являются сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку морепродукты, свежие фрукты и овощи, а также другие продукты, зараженные во время их приготовления или хранения.
— Где происходят вспышки холеры?
— Вспышки болезни могут спорадически возникать в любой части мира, где отсутствует надлежащее водоснабжение, санитария, безопасность пищевых продуктов и гигиена. Наибольший риск существует в перенаселенных общинах и лагерях для беженцев, для которых характерны низкий уровень санитарии и отсутствие безопасной питьевой воды. Для получения информации о наличии холеры в том месте, куда вы собираетесь поехать, обратитесь в ваше учреждение медицинского обслуживания, местное бюро здравоохранения или центр медицинских консультаций для людей, совершающих поездки.
— Можно ли предотвратить холеру?
— Да. Люди, живущие в районах с высоким риском заболевания, могут защитить себя от холеры, соблюдая несколько простых правил надлежащей гигиены и безопасного приготовления пищи. Это тщательное мытье рук, особенно перед приготовлением пищи и едой, надлежащая тепловая обработка продуктов и их употребление в пищу в горячем виде, кипячение или специальная обработка питьевой воды, а также использование средств санитарии.
Главное внимание необходимо уделять пищевым продуктам и воде, включая лед, и при этом соблюдать простое правило: если продукт нельзя вскипятить, сварить/пожарить и очистить (от кожицы, корки и т. п.), то его нельзя употреблять в пищу.
— Какое существует лечение?
— Основным лечением является регидратация организма, которая заключается в быстром восстановлении воды и солей. Проведенная на ранней стадии заболевания, она может спасти жизнь почти всем пациентам. В большинстве случаев ее можно провести быстро и просто, давая пациентам пить в больших количествах раствор солей. Людям с тяжелым обезвоживанием организма может потребоваться внутривенное вливание раствора. Пакеты солей для регидратации имеются во многих городских аптеках и медицинских учреждениях.
Если вы находитесь в районе, где зарегистрирована холера, немедленно обратитесь к врачу или другому медицинскому специалисту. В ожидании помощи пейте воду и другие несладкие жидкости, например, бульон.
В отдельных случаях тяжелой холеры эффективный антибиотик может сократить длительность болезни, но основой лечения всегда остается регидратация. Массовое превентивное лечение антибиотиками не останавливает распространение холеры в общинах и поэтому не рекомендуется.
Инъекционная противохолерная вакцина, применяемая ранее, давала неполную, ненадежную и кратковременную защиту от холеры и более не рекомендуется. В настоящее время для лиц, совершающих поездки, имеются две новые противохолерные вакцины, предоставляющие хорошую защиту на срок до трех лет. Тем не менее ввиду того, что эти вакцины не дают стопроцентную защиту, необходимо всегда соблюдать основные гигиенические меры предосторожности.


                                           «Жизнь в твоих руках»

Каждый ребенок должен быть желанным ,а беременность запланированной!

По статистическим данным , ежегодно в мире производится до 55 миллионов искусственных абортов .Россия продолжает быть лидирующей страной в мире по этому печальному показателю .

Аборт-  это сложное оперативное вмешательство , а любая операция это риск ,и к тому же сильный стресс для организма.

Все виды прерывания беременности наносят женскому организму не только физический, но и психологический ущерб.

После аборта женщина часто испытывает психический дискомфорт. Такая ситуация может вызвать слезы ,страх ,необоснованные смены настроения ,стресс  и даже мысли о суициде .

Но страшнее всего вероятность бесплодия , которая после процедуры аборта очень высока. Травмы шейки матки приводят к потере упругости этого органа , а это грозит в случае будущей беременности выкидышами и преждевременными родами.

Травмы самой матки чреваты разрывом матки во время последующей беременности. Все эти факторы существенно уменьшают шансы женщины ,сделавшей аборт , на успешное протекание следующей беременности  и увеличивают риск патологии плода, а также внематочные беременности.

Аборт не должен быть решением семейных проблем.

Очень часто ,именно тот ребенок ,от которого хотели избавиться ,но решили сохранить беременность ,становится радостью и опорой родителям .

 Берегите детей , без них не будет будущего!!!

Фельдшер поликлиники Фролова А.




                                          Аллергия – « болезнь цивилизации»      

                          8 июля отмечается день борьбы с аллергией, в связи с этим хочется рассказать об этой проблеме подробнее.                                                                                                              Аллергия состояние повышенной (чрезмерной) чувствительности , которое возникает при действии «чужих» для организма веществ .В основе лежит иммунный ответ на аллергены. Количество аллергенов во всем мире возрастает с каждым годом в связи с повышением уровня жизни, появлением все новых химических  веществ и соединений в промышленности, в быту и  как следствие ухудшением экологической обстановки .Аллергическую реакцию способно вызвать буквально всё, что нас окружает. Возникнет аллергия или нет зависит от индивидуальной чувствительности человека  при этом важнейшую роль играет наследственность. Проявления аллергии могут варьировать от безобидных ,как кажется на первый взгляд покраснений и высыпаний на коже или насморка, до развития таких тяжелых заболеваний, как бронхиальная астма и анафилактический шок, который не всегда заканчивается благоприятным исходом .                                                             

   У детей наиболее частот возникает атопический  дерматит. Воспалительный процесс обычно начинается  с кожи лица, возникает покраснение щек,  сыпь,  шелушение. Затем процесс распространяется.  Ребенка беспокоит выраженный зуд.  Необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения т.к. длительное течение атопического дерматита по мере взросления ребенка может привести к появлению симптомов аллергии со стороны носоглотки (чаше – аллергический ринит), дыхательных путей (бронхиальная астма) и будет требовать больших усилий для эффективного лечения заболевания.                                                                                         Наиболее распространенной формой «сезонной» аллергии – поллиноз. Это заболевание вызывается пыльцой растений. У человека появляются: насморк, чихание , слезотечение, резь в глазах. Поллиноз часто путают с простудными заболеваниями из-за схожести симптомов. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту.  

                                         Врач дерматовенеролог Лаврухина Т.Н.




Клещи

Клещи – переносчики опасных инфекционных заболеваний, в первую очередь боррелиоза (болезни Лайма) и клещевого энцефалита. Обитают эти насекомые чаще всего на высокой траве, кустарниках, ожидая проходящих мимо людей и животных. Цепляясь за одежду, они не кусают сразу и могут проделать длинный путь до места внедрения – это преимущественно нежные участки кожи, где неплотно прилегает одежда: внутренние поверхности бедер, плечей, области гениталий, на спине, груди. У детей возможно внедрение клещей на коже шеи, волосистой части головы.

Укус клеща, как правило, безболезненный. В его слюне могут находиться возбудители боррелиоза, клещевого энцефалита. Чаще случайно обнаруживают уже присосавшегося клеща при снятии одежды, в душе. Нельзя его просто тянуть и пытаться сбить, необходимо аккуратно пинцетом вращательными движениями достать клеща, держа не за брюшко, а у основания, ближе к коже. Насекомое не стоит выбрасывать. Нужно поместить его в небольшую емкость (пенициллиновый пузырек, спичечный коробок и т.д.) и обратиться в мед. учреждение к травматологу или дежурному хирургу, чтобы пройти обследование места укуса и отдать клеща на анализ (примерно 1-2 недели). О положительном результате сразу сообщается пациенту, начинается профилактическая терапия.

Место укуса обрабатывается антисептиком, возможны небольшое уплотнение и покраснение. В течение 1 месяца после укуса необходимо наблюдать за местом укуса. Стоит обратиться к врачу при повышении температуры тела, появлении зуда, болезненности, образования пузырька, язвы в месте укуса, покраснения в виде кольца, распространяющегося от ранки после укуса к периферии.

Профилактика заключается в предупреждении укуса клеща. При посещении мест отдыха на природе нужно выбрать плотную одежду, закрывающую верхние и нижние конечности, имеющую манжеты. Следует избегать высокой травы, кустарников. После возвращения домой надо осмотреть вещи, одежду, стряхнуть с них клещей. Раздевшись, осмотреть кожные покровы. Отдельное внимание обратить на детей, тщательно осмотреть волосистую часть головы. Принести клеща домой могут и домашние животные: кошки, собаки. Клещи довольно устойчивы к репеллентам.




 

 

                                 "Жизнь течет по венам"

14 июня-отмечается Всемирный день донора крови.

Само слово-донор, происходит от латинского слова "дарить", потому что доноры дарят другим не только кровь, но и жизнь.

Этот день, является хорошим поводом выразить благодарность донорам за то, что они сдавая кровь, помогают спасать жизни людей и призвать население пополнить их ряды. Человек без опасности для своего здоровья может сдать 450 мл. крови, это количество крови, восстанавлвается организмом очень быстро. Замечен тот факт, что доноры реже болеют вирусными инфекциями,  меньше подвержены онкологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям. Благотворно влияет донорство и на психическое здоровье человека. Донорство само по себе безвредно для здоровья, так как происходит активизация системы кроветворения - клеток красного костного мозга и стимулируется иммунитет. Среди медицинских работников ГУЗ «Елецкая РБ» есть много доноров крови, есть и почетный донор РФ –это ст. м/с отделения сестринского ухода Жирко Н.П., которая всю жизнь трудится в нашей больнице, принося свою значимую помощь не только в работе ,но и  в донорстве.

Хочется поделиться приятной новостью с жителями Елецкого района, в канун памятной даты еще три человека, жители  нашего района пополнят списки почетных доноров России.

Новые технологии происходят в области донорства,в феврале 2020 года, нам довелось видеть  современный мобильный комплекс для переливания крови. Здесь есть регистратура, кабинет врача, лаборатория для предварительного анализа крови и собственно , отдел заготовки крови, модуль для транспортировки и хранения крови. Все предусмотрено на возникновение непредвиденных ситуаций. Автономно,  без источников внешних энергоресурсов и без дозаправки топлива, мобильный комплекс может работать до пяти дней и пропускать до 100 доноров в смену.

Ежегодно в переливании крови в России нуждаются около 1,5 млн.человек.  Кровь не возможно заменить, или произвести искусственным путем (это органический материал) дается только от человека. Переливание помогает продлить жизнь, является  неотъемлемой частью при проведении некоторых хирургических  процедур, во время стихийных бедствий и катастроф.

Донорство в нашем государстве  поддерживается законодательством, предусмотрены ряд поощрений и льгот для этой категории лиц. Предоставляются дополнительные дни отдыха с сохранением за ним среднего заработка. Первоочередное выделение путевок для санаторно-курортного лечения. Почетный донор имеет  право на ежегодную денежную выплату.

По словам Т.А. Голиковой: "Донорство- это тихий подвиг"во имя других...Ваша кровь- это искра, которая заставляет сердца спасенных биться с новой силой. Ваша кровь - великая ценность. И чем щедрее вы дарите ее другим людям, тем больше счастливых минут, улыбок и радости становится вокруг нас"...

Зам.главного врача по медицинской части                       Сухорукова В.В.

 

Профессий разных в мире много,

Но есть особая одна -

Она дается лишь от Бога

И ей особая цена, ее названье - медсестра.


 

 

 

 

            «Курение-здоровью твоему враг»

Ежегодно 31 мая- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает Всемирный день без табака.

Сегодня, мы в очередной раз спешим напомнить вам, о вреде курения.

Давайте посмотрим правде в глаза, вот  последние  статистические данные  Всемирной организации здравоохранения :

- в мире 90% смертей от рака легких,

- 75% от хронического бронхита,

- 25% от ишемической болезни сердца обусловлены курением.

- каждые 10 секунд на планете умирает один заядлый курильщик,

- в России курит минимум, каждая десятая женщина,

- ежегодно в России выкуривается-265 миллиардов сигарет, это около 1800 штук на  душу населения,

- курение и вызываемые им заболевания ежегодно становятся причиной смерти не менее чем миллиона граждан России.

Радует тот, факт,  что количество желающих бросить курить по области, каждый год увеличивается и на конец 2019 года - 41,3% желали избавиться от курения.

Пациентам, желающим получить помощь в отказе от курения, рекомендуем обращаться за консультацией по телефонам:

- Федеральная горячая линия  по отказу от курения  8-800-200-02-00

- Горячая линия областного наркологического диспансера- 8 (4742) 43-00-98

8 (4742) 43-22-13

- Центр здоровья г. Елец 8 –(47467) 6-86-71

Пачка сигарет в день- это около500 рентген облучения за год! Легкие курильщика со стажем – черная гниющая масса. После затяжки никотин попадает в головной мозг через 7 секунд. Никотин вызывает спазм сосудов, от сюда и происходит нарушение питания тканей кислородом. Нет такого органа, который бы не поражался табаком: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, печень и головной мозг. Курение вредит сердцу. Так частота сердечных сокращений  у курильщика на 15000 ударов в сутки больше, чем у не курящего человека. И доставка кислорода значительно снижена, так как сосуды сужены, а еще плюс к этому угарный газ, который лучше цепляется к гемоглобину и не дает эритроцитам переносить кислород. Вот этим и объясняется , почему курящие школьники значительно отстают от некурящих. Если курильщик наберет в рот дым ,а затем выдохнет его через платок, то на белой ткани останется  коричневое пятно. Это и есть табачный деготь. В нем особенно много веществ-бензопирен и радиоактивный изотоп полоний - 210 вызывающих рак .Если ухо кролика несколько раз смазывать табачным дегтем, то у животного образуется раковая опухоль.

Пассивное курение так же вредно для здоровья, как и курение, разница может быть лишь только в экспозиции (интенсивности). Имеются данные, что в результате пассивного курения ежегодно от рака легких умирают – 3 тыс. человек, от болезни сердца- до 62 тыс. человек. У младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию токсинов  табачного дыма в результате курения матери или ее контакта с вторичным табачным дымом, нередко наблюдается замедление роста и функционального развития легких.  Дети в   присутствии которых курят родители, не только подвергаются в той же степени вреду курения, что и сами курящие, но и имея перед собой пример курящих взрослых, чаще закуривают , став повзрослее. По статистике от инфекций нижних дыхательных путей, вызванных пасивным курением, в мире умирают 165000 детей, не достигших 5 лет.

В своей статье подробнее остановимся на так называемых «легких сигаретах» ведь именно они стали одним из главных ответов табачной индустрии на обеспокоенность общественности проблемой влияния курения на здоровье и главной  отговоркой курильщиков, не желающих бросить курить.

«Легкие сигареты» подразумевают тенденцию понижения количества никотина и смол в сигаретах и поэтому считаются  более «безопасными».

Исследования показывают, что:

Во –первых, смысл термина «легкие сигареты»  существенно варьирует применительно к разным маркам и многие легкие сигареты вообще не являются легкими. Многие так называемые «мягкие» сорта сигарет характеризуются крайне высоким содержанием смол;

Во – вторых, если даже курение сигарет с очень низким содержанием смолы и может способствовать снижению рака легкого, то этот эффект будет крайне незначительным по сравнению с полным отказом от курения. В отношении сердечно – сосудистых заболеваний этот риск не снижается вообще;

В- третьих ,у потребляя легкие сигареты, курильщик выкуривает их гораздо большее количество, чтобы «утолить жажду»  и  обеспечить необходимую концентрацию никотина в крови.

Безвредных сигарет просто не существует!

Говорить о легких сигаретах – все равно, что говорить о яде, как о легком цианиде или мышьяке.

Наиболее негативным аспектом сигарет с так называемым низким содержанием токсичных веществ является, то что они мешают курильщикам бросить курить.

Задумайтесь об этом……

Медицинская сестра наркологического кабинета Каверина Н.




                                   ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ                                                                                              В 2020 году мировое сообщество в 37 раз будет отмечать Международный день памяти умерших от СПИДа. Проблема распространения ВИЧ-инфекции продолжает оставаться крайне актуальной, несмотря на успехи в области лечения и профилактики.                                                                                                          За все время наблюдения в Липецкой области ВИЧ-инфекция зарегистрирована у 2807 человек, на долю мужчин приходиться 66,7 % . За  первые 2 месяца 2020 года было выявлено 45 случаев ВИЧ-инфекции. Жителей Елецкого района среди них нет.                                                                                       Ранее считалось ,что СПИД «предпочитает « молодежь т.к. в силу возраста молодым людям присуще более рискованное поведение. Однако в последнее время увеличивается заболеваемость в более старших возрастных группах.                                                                                                                              Изменился и самый распространенный путь передачи инфекции. В последние годы увеличивается доля лиц заразившихся половым путем. Говоря о путях распространения необходимо напомнить ,что ВИЧ-инфекция  распространяется через жидкую среду организма. Вирус находится в крови, сперме ,влагалищной жидкости ,грудном молоке. ВИЧ передается от одного человека к другому через занятия сексом с зараженным ВИЧ человеком; использование одних шприцов с ВИЧ-инфицированным наркоманом или больным ;в течение беременности, рождения, или кормления, от зараженной матери ;во время переливаний крови(это очень редкий случай в медицинской практике).                                                                                                               На сегодняшний день  исследования показывают , что ВИЧ не передается при нахождении рядом ,совместном принятии пищи или прикосновении к инфицированному человеку .Нельзя заразиться ВИЧ в результате рукопожатия, объятий ,поцелуев или если на Вас чихнули. Так же нельзя заразиться через общую посуду ,стаканы ,пищу, животных или кровососущих насекомых   .                                                                                                                                 Как и другие заболевания ВИЧ легче предупредить чем потом лечить. Ведь на данный момент лекарство от него не изобретено. Поэтому важно знать все существующие способы и основные меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.                                                                                                                      Профилактика заражения половым путем представляет особую важность .Прежде всего ,необходимо исключить беспорядочные половые связи. Если все-таки круг сексуальных партнеров широк-презерватив является обязательным спутником при каждом половом акте.                                     Наиболее эффективным средством профилактики наркотического пути распространения ВИЧ–инфекции  является отказ или прекращение приема наркотиков!                                                                                                                            Одним из важных направлений профилактики можно считать профилактику вертикальной передачи ВИЧ, то- есть  прохождение профилактического курса лечения беременными женщинами ,являющимися носителями вируса иммунодефицита человека .Данная терапия направленна на максимальное снижение риска заражения ребенка.                                                                                  Если говорить о профилактике инфицирования через кровь: в лечебно- профилактических  учреждениях , парикмахерских ,косметических салонах, тату-салонах и т.п.  предупреждение заражения ВИЧ является проф.обязанностью сотрудников перечисленных учреждений. Однако, каждый гражданин должен заботиться о своем здоровье. С этой целью нужно следить ,чтобы на вас повторно не использовали инструментарий, максимально использовали одноразовые.                                                                                                                      Таком образом придерживаясь гигиены в повседневной жизни и сексе, можно оградить себя и своих близких от страшного заболевания ,которое с каждым годом убивает все большее число людей.                                                                

Врач дерматовенеролог Лаврухина Т.Н.





ВИЧ  вопросы и ответы                                                                                                                                              

ВИЧ инфекция –это хроническое вирусное заболевание, имеющее особенности течения и специфические способы передачи от человека к человеку .Которое может коснуться лично абсолютно любого человека.            ВИЧ вызывает нарушение нормальной работы иммунной системы организма, приводящее к тому ,что организм теряет способность эффективно бороться с инфекционными заболеваниями.                                                                                                                            Вирус  обитает в жидких средах организма :крови; сперме; вагинальном секрете; грудном молоке.                                                                                                    Таким образом есть только несколько путей передачи инфекции: от матери к ребенку ;при незащищенных половых контактах с человеком, ВИЧ статус которого неизвестен; использование общих нестерильных инструментов (иглы, инструменты для пирсинга);при проведении мед. манипуляций.                  Как определить заражен человек ВИЧ  или нет? По внешнему виду нельзя определить ,заражен человек или нет. Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является тестирование на антитела к вирусу, которые появляются спустя некоторое время после заражения(чаще всего через 3 месяца).Для этого анализа в медицинском учреждении берется небольшое количество крови из вены.                                                                                                                         К сожалению лекарства от ВИЧ-инфекции еще нет ,однако существуют противовирусные препараты которые  больной должен принимать длительно и скрупулезно .Они способны не только улучшить и продлить жизнь ВИЧ-инфицированному человеку, но и позволить зараженной женщине родить здорового ребенка.          

В случае опасности заражения ВИЧ-инфекцией ,необходимо пройти неоднократное обследование(первое обследование сразу после контакта ,второе через 3-6 месяцев).                                                                                       Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центре по адресу г. Липецк                   ул. Гагарина ,д. 135( тел. доверия  8(4742)34-20-77 ; тел. регистратуры 8(4742)34-20-70 ; сайт www.aids48.ru ) и других медицинских учреждениях.                                                      Тестирование не займет у тебя много времени .Оно проводится бесплатно,  конфиденциально .                                                                                                               Поэтому  ,если тебе небезразлично твое здоровье и здоровье твоих близких - пройти тестирование на ВИЧ !  

Врач: Лаврухина Т.Н.




«Гайморит и его профилактика»             

 

Гайморит –это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух. Заболевание достаточно тяжелое и коварное. Начавшись один раз, оно может появиться снова и мучить человека долгие годы. От этой проблемы никто не застрахован: диагностировать гайморит можно   у малышей, школьников, взрослых и пожилых. Традиционно   болезнь развивается на фоне ОРЗ и ОРВИ- в пазухи через носовую полость или кровь проникают бактерии и вирусы а пораженная иммунная система оказывается не в состоянии противостоять. Начинается все с того, что в гайморовых пазухах образуется слизь. Выходы пазухи закрываются, накапливается  жидкость ,которая  со временем превращается в гной. Развивается воспалительный процесс. Главная опасность в том, что пазухи расположены  очень близко к головному мозгу ,а значит  инфекция способна  проникнуть в мозг и вызвать  воспаление мозговой оболочки менингит или менингоэнцефалит, риногенный абцесс головного мозга. Болезнь также может спровоцировать ангину, фарингит, воспаление зрительного нерва…

Если у человека наблюдаются  такие симптомы, как  боль в области гайморовых пазух, особенно усиливается при  наклоне и напряжении лицевых мышц  при улыбке или смехе, боль в  глазах, резкое ухудшение зрения , иногда- светобоязнь, насморк, заложенность носа, снижение  восприимчивости к запахам, подъем температуры  до 38 градусов, озноб и общая слабость, то необходимо обратиться  на прием к врачу и не заниматься самолечением.

Профилактика гайморита- это единственный способ который поможет не допустить развития болезни или остановить ее на раннем этапе,  тем самым  предотвратив серьезные осложнения.

 Не запускайте простуду , всегда лечите насморк до конца.

 Следите за состоянием зубов, недолеченные зубы – это причина гайморита.

 Обязательно делайте  профилактические прививки против гриппа.

 В период вспышки ОРЗ и гриппа ежедневно промывайте нос с мылом и делайте солевые ванночки  для носа.

Не забывайте  укреплять свой иммунитет-закаливание и спорт, прием мультивитаминных комплексов.

Берегите себя и будьте здоровы!

 

Врач оториноларинголог                                                         Балсангалиев Ю.М.






                                    «Ничто не забыто никто не забыт»

Накануне 75 годовщины Великой Победы, хочется вспомнить о наших ветеранах, тем самым отдать им дань памяти. Каждая история уникальная, интересная, наполненная трагизмом. К сожалению  с каждым годом ветеранов становится все меньше. Но мы, молодое поколение  с трепетом храним  память о участниках войны и с гордостью рассказывает  о их подвигах. Подобных  историй очень много, у каждого из нас кто – то из родственников воевал против фашистов. Вот и мой дедушка - Новиков Николай Васильевич прошел весь военный путь, был в плену, но дошел до Берлина.

Но сегодня я, хочу рассказать о своем  старшем коллеге : враче- травматологе, который работал в  поликлинике ГУЗ «Елецкая РБ». Уверена, что его многие помнят, как добрейшей души человека, грамотного  специалиста к которому обращались взрослые и дети.

Это наш уважаемый Ерошкин Николай Гаврилович 06.12.1921 года рождения.

Готовя свою статью, я беседовала с коллегами и просматривала интернет материалы, прослушивала его интервью… Он просто рассказывал о тех далеких событиях, участником которых был сам, наравне с другими  тысячами таких же, как он молодых и здоровых парней. Этот рассказ – история жизни, которая многое определила и стала самым значимым, о боях в которых он участвовал, о блокадном  Ленинграде,  который пришлось пережить, о страшном голоде. И история это простая и искренняя, но очень страшная своей правдой жизни, которую ему пришлось пережить. Говоря о своей жизни он конечно же не рассчитывал что когда то его история  будет напечатана в газете или в интернете. Говорил тихо и скромно, как и жил. Я могу смело сказать, что при его жизни я питала к нему какое-то особое почтение,  чувство уважения, но не только  как к доктору старшего поколения, а все же, как к человеку,  которому пришлось пережить все трудности того военного времени.

После окончания 10 классов школы в октябре 1940 года, молодой парень Николай был призван в учебную часть.  А в 1941 году с августа по декабрь, он рядовой краснофлотец принимал участие в боевых действиях в составе 7 морской бригады КБФ, по отражению фашистских полчищ,  рвавшихся в Ленинград. Участвовал в боях на подступах к городу. Твердо отстаивал родную Балтику. 17 декабря 1941 года был ранен и  отправлен в госпиталь. Прошел страшный путь блокадного Ленинграда, когда их поек составлял 50 гр. хлеба, котелок постной похлебки и  кусок сахара на сутки, когда стояли трескучие морозы – 30 градусов, дул леденящий ветер. Жить приходилось в норах или ямах, потому что землянок на всех не хватало. А еще дважды приходилось ходить в разведку боем. В зиму 1941-1942 годов  принимал участие в бригадах  по оказанию технической помощи  машинам, работающим  на ледовой трассе Ладожского озера, где проявил мужество и самоотверженность, при налетах вражеской авиации, сутками без отдыха работал  по оказанию технической помощи машинам, провалившимся на льду Ладожского озера. Работая на должности старшего подразделения  укреплял внутренний распорядок и  должностную дисциплину.

Из воспоминаний о радостном событии военного времени, Николай Гаврилович с гордостью рассказывал  о параде 7 ноября 1943 года., когда он шел в штаб-батальон  и по громкоговорителю  услышал, что в  столице  идет парад.-это был значимый день ,для всех солдат ,они теперь знали, что немец не смог  взять  Москву.

Как и у всех,  у нашего участника ВОВ , были свои лидеры, на которых  он хотел бы, быть похож и конечно гордился ими-это маршалы Г. К. Жуков и К. К. Рокоссовский, адмирал  Н. Г. Кузнецов и полководец Л.А. Говоров-благодаря которому, в январе 1944 года  была снята блокада Ленинграда. А самым страшным  событием,  он  считал -терять друзей, это навсегда остается в памяти. Их командир был убит и он с товарищем на волушках несли его в штаб. На сердце будто камень весел, жуткое ощущение-вспоминал- Николай Гаврилович.

Еще наш доктор,  рассказывал, что вырос  в православной и   верующей       семье, где  религия дала нравственность, где вера в Бога была очень значимой .Он всегда считал себя православным человеком.

Имел много наград: медалей и орденов, но самым значимым  для него - «За оборону Ленинграда» и  медаль «За боевые заслуги».

Наш герой вернулся домой в августе 1946 года, его уберегла судьба, но навсегда  остались шрамы  на сердце от горьких воспоминаний. Не дай Бог, нам такой  судьбы, как Николаю Гавриловичу и нашим ветеранам. Пусть только они остаются  единственными участниками  и свидетелями  тех тяжелых событий, а мы  лишь будем читать  об этом страшном   времени  и чтить и помнить каждого, кто подарил нам  мир и спокойную жизнь.

Я горжусь, что мне посчастливилось  работать, общаться и учиться опыту у такого замечательного человека- как Николай Гаврилович- низкий поклон вам за это…

Мед. сестра поликлиники Каверина Н.В.




«Лучшее средство от вредных привычек-  профилактика»

Ежегодно 1 марта  отмечается Международный День борьбы с наркоманией и наркобизнесом. Сегодня  число употребляющих  наркотики  превышает 200 млн.чел. в мире. В среднем от 3 % до 4 % жителей планеты употребляют наркотики. В Липецкой области  на учете у нарколога с данной патологией  состоит всего- 1355 человек из них 1 подросток. В Елецком  районе с диагнозом «наркомания» состоит 14 человек, подростков нет. По данным социологического опроса, наиболее активными потребителями остаются учащиеся среднего профессионального образования , по возрастным категориям – 18-29 лет. Новые наркотики чаще приводят к развитию  длительных и тяжело поддающихся лечению психозов. Протекающих по типу шизофренических расстройств. В нашей области за 2019 год зарегистрировано 37 случаев психозов, вызванных приемами новых наркотиков, данные психозы  достаточно трудно поддаются лечению и могут привести  к полному распаду личности.

Современный подход к решению проблемы предполагает  приоритет профилактической работы. Подростки  могут приобрести наркотические вещества так, как растет распространенность нелегально импортируемых тяжелых синтетических веществ, а также изготавливаемых в подпольных условиях.

Часто задается вопрос ,а с какого возраста необходимо говорить о профилактике наркологической патологии и что это такое?

Профилактика наркологических заболеваний - это совокупность мероприятий  политического, экономического, правового, социального, медицинского, педагогического, культурного, физкультурно-спортивного и иного характера, направленных на предупреждение возникновения и распространения болезней зависимого поведения.   Первые же понятия по вредным привычкам ребенку необходимо  прививать с возраста ,когда он активно начинает познавать мир ,это  с 2-3 лет. И этот процесс должен непрерывно продолжаться всю жизнь.  Именно  в дошкольном учреждении должен закладываться фундамент  трезвого поколения. В этом возрасте формируются многие физиологические  и психические особенности  ребенка. В зависимости от того, как  пройдет этот период, зависит его дальнейшая жизнь.

Огромное значение уделяется младшему школьному возрасту. Всю информацию, которую  дети получают из внешнего мира, они буквально впитывают, как губки. Кроме того, дети этого возраста наиболее восприимчивы к тому, что им говорят взрослые. Поэтому профилактику  отклоняющего поведения и злоупотребления психоактивными веществами необходимо проводить уже в младшем школьном возрасте, еще до того , как  дети начнут употреблять алкоголь, наркотики, сигареты .Детям важно, как они приобретают новые знания. Если этот процесс будет навязчивым и вынужденным, дети не усвоят новой информации .Я убеждена в  том, что  обучение должно приобрести  личностный смысл, быть не просто сухой формулой ,а  стать живым источником. Профилактическую работу с подростками необходимо вести очень тонко , без раскрытия технологии  изготовления ,как их применяют, их внешний вид ,где и как  произрастают наркотические растения . Такая информация может пробудить большой интерес к опробованию наркотических веществ или других отравляющих веществ. Работу проводить дифференцированно, без запугивания или риска. Необходимо говорить о непредсказуемости наркомании, алкоголизма и токсикомании, о том, что наркотический взрыв может быть моментальный с первого употребления , вдыхания или укола ,говорить не просто о физиологии в целом, а конкретно  о влиянии наркотика на мозг. Очень хорошей профилактикой вредных привычек служат занятия в спортивных школах . Любое занятие или хобби само по себе является хорошей профилактикой  от наркологических патологий.

Уделяйте больше внимания своим детям, беседуйте с ними и будьте здоровы.

м/с наркологического кабинета Каверина Н.В.




Всемирный день борьбы с туберкулёзом

Ежегодно, начиная с 1993 года, 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Именно в этот день, в 1882 году, Роберт Кох объявил об открытии бактерии, вызывающей туберкулёз.

Туберкулёз – это опасное инфекционное заболевание, которое входит в десятку наиболее распространённых причин смертности в мире и чаще других инфекционных болезней становится причиной смерти. Туберкулёз продолжает оставаться одной из самых актуальных медико-социальных и экономических проблем.  Согласно оценкам ВОЗ. В 2018 году туберкулёзом заболело 10 миллионов человек, умерло 1.4 миллиона. Бремя заболевания в разных странах варьируется в широких пределах. К сожалению, Россия признана страной с высоким бременем туберкулёза. Наша страна приняла на себя масштабные обязательства по ликвидации туберкулеза к 2030 году.

Туберкулёз распространяется от человека к человеку по воздуху. При кашле, чихании, разговоре больной туберкулёзом выделяет бактерии туберкулёза. Около четверти населения мира и почти всё взрослое население Российской Федерации инфицировано туберкулёзной бактерией. Риск заболеть туберкулёзом у человека в нашей стране около 5%. При наличии неблагоприятных факторов  (недосыпание, плохое питание, стрессы, тяжелый график работы, хронические заболевания, курение, употребление алкоголя и психоактивных веществ ) риск болезни повышается. В группе риска по туберкулёзу находятся пожилые люди, студенты, молодые матери, трудоголики, дети до 5 лет (особенно без прививки БЦЖ).

Чаще всего встречается туберкулёз легких, но туберкулёзные поражения могут быть в любом органе и системе. Существует туберкулёз костей, почек, желудочно-кишечного тракта, кожи и т.д.

К сожалению, и у взрослых, и у детей заболевание начинается постепенно и может длительное время протекать без симптомов или с минимальными проявлениями. Классические симптомы туберкулёза это  слабость,  небольшое увеличение температуры тела, ночная потливость, кашель более двух недель. Кровохарканье является признаком развития тяжелых форм и осложнений туберкулёза.

Для своевременного выявления заболевания в нашей стране существует программа бесплатного скрининга населения. Он включается в себя ежегодное проведение флюорографии взрослым и подросткам с 15 лет и ежегодное проведение пробы Манту детям с 1 года до 7 лет и пробы Диаскинтест детям с 8 до 17 лет.

Флюорография позволяет выявлять заболевание на ранних стадиях, так называемые «малые» формы, когда человек еще не подозревает о болезни и не имеет симптомов.

Проба Манту является аллергопробой на наличие иммунитета к туберкулёзу у ребенка и используется для выявления групп риска, нуждающихся в более глубоком обследовании на туберкулёз.

Проба Диаскинтест выявляет лица с латентной туберкулёзной инфекцией, которые имеют большой риск заболевания туберкулёзом и нуждаются в обязательной диагностике и лечении.

Туберкулёз – излечимое заболевание, поэтому так важно как можно раньше выявить его и начать лечение!

Профилактикой туберкулёза является вакцинация детей вакцинами БЦЖ-М и БЦЖ, соблюдение здорового образа жизни, гигиены труда и отдыха и своевременное прохождение скрининговых обследований для взрослых и детей.

Врач фтизиатр ГУЗ «Елецкая РБ»   Лендяшева Ольга Алексеевна





Здоровый образ жизни как профилактика гриппа и ОРВИ

Грипп – острая вирусная инфекция дыхательных путей, характеризующаяся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лихорадкой, интоксикацией, а также нарушением деятельности сердечно - сосудистой и нервной систем.

Это единственная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), влекущая за собой серьезные осложнения, которые не только нарушают работу нашего организма, но и опасны для жизни.

Источником инфекции является больной человек. Важную роль в передаче инфекции играют больные со стертой формой инфекции, переносящие заболевание «на ногах».

Единственный надежный способ защиты от гриппа – вакцинация. Но, не все группы людей проходят вакцинацию по тем или иным причинам (аллергическая реакция на белок куриного яйца, сильная реакция на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния, острая инфекция и др.). Для людей, имеющих противопоказания к проведению вакцинации против гриппа, основными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены и соблюдение принципов здорового образа жизни.

Здоровый образ жизни способствует сохранению и укреплению здоровья.

Ведение здорового образа жизни , как важное составляющее профилактики гриппа и ОРВИ для каждого человека, способствует повышению устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.

ЗОЖ включает:

· оптимальный режим труда и отдыха;

· правильное (сбалансированное и качественное) питание;

· двигательная активность: занятия физкультурой и спортом, закаливание;

· соблюдение правил личной гигиены;

· психогигиена, умение управлять своими эмоциями;

· отказ от вредных привычек (алкоголь, табачные изделия, наркотические средства)

Режим труда.

Оптимальный режим труда и отдыха должен предусматривать достаточное время для сна, трудовой деятельности, отдыха и приёма пищи.

Физическая культура.

Регулярные физические упражнения, тренировки способствуют укреплению иммунной системы, позволяя организму адекватно отвечать на воздействие респираторных вирусов.

Питание.

Нерациональное питание, дефицит белков, жиров, витаминов и микроэлементов является причиной вторичных иммунодефицитных состояний и благоприятным условиям для инфицирования вирусами гриппа и ОРВИ.

Употребляйте в пищу темно-зеленые, красные и желтые овощи и фрукты, содержащие антиоксиданты, витамины А, С, Е и бета-каротин.

Вредные привычки становятся причиной многих серьезных заболеваний, оказывают отрицательное воздействие на иммунитет и способствуют возникновению респираторных инфекций.

Стресс

Люди, которые регулярно испытывают стресс, как правило, имеют ослабленный иммунитет, поэтому чаще заболевают и чаще испытывают осложнения инфекционных заболеваний.

Вредные привычки.

Курильщики более склонны к респираторным заболеваниям и испытывают более частые простуды.

Меры профилактики гриппа в разгар эпидемии:

· после каждой поездки в общественном транспорте, по приходу домой, необходимо тщательно вымыть руки. Если возможности вымыть руки нет, – при себе рекомендуется иметь антибактериальные влажные салфетки или антибактериальный гель.

· не следует прикасаться грязными руками к лицу, слизистым оболочкам рта, носа.

· избегайте мест скопления людей.

· если вы почувствовали недомогание, первые признаки заболевания уже появились – в общественных местах используйте маску для того, чтобы исключить распространение инфекции среди людей. Благодаря маске здоровый человек может защититься от заражения, посещая общественные места в разгар эпидемии.

· если вы все - таки заболели, воздержитесь от посещения работы, оставьте дома заболевшего ребенка. Это не только снизит возможность распространения инфекции, но и уменьшит вероятность развития осложнений, в том числе опасных для жизни.

Придерживайтесь здорового образа жизни. Правильное питание, сон, физические упражнения способствуют формированию устойчивость к инфекционным заболеваниям.



Клещ является источником инфекций! Меры профилактики.
Клещи в нашей области являются переносчиками таких заболеваний, как иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ).
Одним из важнейших направлений профилактики инфекций, передаваемых через укусы клещей, являются индивидуальная защита людей, которая включает в себя соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории, правильное ношение одежды, применение акарицидных средств для обработки одежды и репеллентов для обработки кожных покровов.
Прививки эффективны только в отношении клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), они проводятся лицам, выезжающим на эндемичные по КВЭ территории. Если Вы не планируете выезжать за пределы Липецкой области, прививку делать нет смысла, территория Липецкой области не эндемична по (КВЭ).
После укуса клеща обратитесь в ближайшую медицинскую организацию. По показаниям Вам может быть назначена экстренная антибиотикопрофилактика в течение 72 часов после присасывания, а также организовано диспансерное наблюдение за состоянием Вашего здоровья.
Снятых присосавшихся клещей следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, пластиковый контейнер для сбора анализов с завинчивающейся крышкой) и доставить в Кабинет инфекционных заболеваний № 226 в поликлинике ГУЗ "Елецкая РБ" или в приёмное отделение ГУЗ "Елецкая РБ" для отправки в лабораторию для выполнения исследования. Услуга исследования клещей для детского населения области бесплатная, для взрослых платная.
Исследование клещей на наличие возбудителей инфекционных заболеваний в Липецкой области проводится на базе лабораторий:
- в которых имеются кабинеты по оказанию медицинской помощи пострадавшим от укусов клещей с проведением экспресс - диагностики всех снятых клещей ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница» по адресу: г. Липецк, ул. Космонавтов, 37-А на базе приемного отделения, круглосуточно, телефон для справок 33 43 48 и лаборатории ГУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер» по адресу: г. Липецк, ул. Марины Расковой, 18 в консультативно-диагностическом отделении диспансера, с понедельника по пятницу с 08:00 до 19:00 в кабинете № 108, дежурным врачом – в субботу с 8:00 до 14:00, телефон для справок 55 90 40.
- лаборатория опасных и природно-очаговых инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» по адресу: г. Липецк, ул. Гагарина 60-А (контактный телефон: 308672).

ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ – ПЕРВОСТЕПЕННО.

За последние годы в связи с высокой заболеваемостью онкологической патологией особый акцент делается на раннем выявлении онкоболезней. Проводится ежегодная диспансеризация населения, на которой  медицинские работники проводят диагностику. Но также очень важно проводить и самим гражданам самодиагностику, особенно кожных покровов, так как рак кожи – одно из самых частых онкозаболеваний. При осмотре в обязательном порядке подлежат обследованию кожные покровы, ротовая полость, периферические лимфатические узлы, щитовидная железа, молочные железы, половые органы. Жителям Елецкого района следует обратить внимание на появление слабости, утомляемости, снижение аппетита, наличие болевых ощущений в животе или поясничной области, изменение цвета или появление примесей крови в выделениях.

При жалобах на осиплость голоса и кашель, которые не очень беспокоят пациента, можно заподозрить рак гортани или легких, а при малейших затруднениях проглатывания твердой пищи – опухоль пищевода или кардиального отдела желудка. Следует выяснить, нет ли «ранок» во рту, увеличивающихся родимых пятен или родинок, изъязвлений кожи, выделений из сосков. Женщинам следует обращать внимание на нарушение менструального цикла, наличие и появление болей и атипичных кровяных выделений в  межменструальном периоде и в менопаузе. Мужчины должны сделать акцент на появлении затруднений при мочеиспускании и его частоту в ночное время. Отмечается также наличие запоров и чередование запоров с поносами, слизи и кровяных выделений из прямой кишки, увеличение живота, уменьшение количества мочи.

Осмотр полости рта.

С помощью одноразового шпателя осматривают слизистую губ, щек, десен, языка. Для осмотра языка его кончик берут марлевой салфеткой и подтягивают наружу. Цель осмотра– обнаружение лейкоплакий, трещин, изъязвлений слизистой. Лейкоплакии выглядят как белые шероховатые налеты или плотные белые бляшки, возвышающиеся над поверхностью гладкой, розовой слизистой. Чаще они располагаются на слизистой оболочке щек. Трещины и изъязвления встречаются на боковых поверхностях языка, на красной кайме нижней губы ближе к углу рта, а также на тех участках слизистой полости рта, которые постоянно травмируются острыми краями обломанных зубов и плохо подобранными протезами. Легкая ранимость и кровоточивость этих участков подозрительна по наличию предопухолевых заболеваний.

Осмотр кожных покровов.

Последовательно осматривают кожу лица, головы, шеи, туловища и конечностей с целью выявления пигментных бородавчатых и узелковых образований, изъязвлений. Следует обращать внимание на наличие длительно существующих гиперемированных участков кожи с шероховатой поверхностью и наклонностью к изъязвлению, которые располагаются в области тела, подвергающихся воздействию раздражающих факторов (трение краев одежды, воздействие солнечных лучей, химических веществ и т.д.). С течением времени на этих местах могут возникнуть узелковые и бородавчатые образования. Наиболее частой локализацией рака и предрака является кожа лица. Самые опасные опухоли кожи – меланомы - представляют собой темные и синюшно-багровые пятна и узелковые образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, склонные к увеличению и изъязвлению. Такие образования часто встречаются на коже живота, спины, нижних конечностей. Поскольку связь меланомы с родинками, пигментными невусами, довольно высока (частота развития меланомы из предшествующих невусов колеблется от 10 до 100 % случаев) стоит обратить внимание на следующие начальные симптомы их активизации: 1) быстрый рост невуса, размер которого оставался постоянным или увеличивался медленно; 2) уплотнение невуса; 3) ассиметричное увеличение одного из участков невуса; 4) изменение пигментации (усиление или уменьшение); 5) появление красноты в виде венчика вокруг невуса; 6) выпадение волос с его поверхности; 7) появление ощущения наличия невуса (возникновение зуда, чувства жжения, напряжения, покалывания); 8) появление папилломатозных выростов, трещин, изъязвления, кровоточивости. Перечисленные признаки представляются весьма важными в плане ранней диагностики меланомы кожи.

Начальная картина заболевания в случае роста из невуса протекает следующим

образом. Родимое пятно после предшествующей травмы или без видимых причин начинает

увеличиваться, изменять окраску и превращается в экзофитную опухоль, которая иногда

возникает эксцентрично на одном из участков пигментного образования.

Исследование органов мошонки и полового члена.

У мужчин при визуальном осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов половых органов, наличие ссадин и трещин, мацераций, гиперемированных участков на коже головки полового члена, величину и форму яичек.

При пальпации органов мошонки отмечают размеры яичек, придатков, семенного канатика, их консистенцию и наличие уплотнений и узелковых образований. В ранней стадии рака яичка прощупывается небольшой плотный безболезненный узелок, в последующем яичко становится плотным, бугристым. В норме доступная пальпации часть уретры на всем протяжении нечувствительна, упруго-мягкой консистенции. Болезненность при пальпации, наличие уплотнений в виде равномерного шнурка или отдельных узелков указывают на патологические изменения в стенке уретры.

                                                                                                                           Врач-терапевт Воротынцева В.М.






Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции

Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.


ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.


КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;

- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.



Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции


         Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

         Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО    1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

         Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

         Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

         Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

         Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

         Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

         Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

         Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

-     при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

         Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.

         Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;

- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
         При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

         Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

         Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

         Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

         В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

         КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

         Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
 КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

         Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
         Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
         Часто проветривайте помещение.

         Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

         Часто мойте руки с мылом.

         Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
         Ухаживать за больным должен только один член семьи.
 


Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

Что нужно делать в период активной  циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.

Как не заразиться

·         Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.

·         После возвращения с улицы домой - вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.

·         Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу

·         Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.

·         Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.

·         Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

·         Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.

·         Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.

·         Чаще проветривать помещения.

·         Не пользоваться общими полотенцами.

Как не заразить окружающих

·         Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).

·         Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом - использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.

·         При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности - одноразовым платком, если его нет - ладонями или локтевым сгибом.

·         Пользоваться только личной или одноразовой посудой.

·         Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.

·         Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.



Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

·         Дети

·         Люди старше 60 лет

·         Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)

·         Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)

·         Беременные женщины

·         Медицинские работники

·         Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

·         Повышение температуры

·         Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах

·         Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота

·         Конъюнктивит (возможно)

·         Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

·         Пневмония

·         Энцефалит, менингит

·         Осложнения беременности, развитие патологии плода

·         Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания - большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

·        Часто и тщательно мойте руки

·        Избегайте контактов с кашляющими людьми

·        Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

·        Пейте больше жидкости

·        Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

·        Реже бывайте в людных местах

·        Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах 

·        Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

·        Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!










«СНЮС- что это такое и чем опасно его употребление»

Снюс — представитель класса бездымных табаков, его не курят, но, в отличие от других видов бездымного табака, его также не жуют, а закладывают под верхнюю губу на время от 5 до 30 минут, в течение которых никотин поступает в организм человека.

Снюс запрещен во всех странах Евросоюза, за исключением Швеции. Продажа его запрещена и у нас, однако ловкие дельцы от табачной индустрии меняют название, упаковку, форму выпуска, и продолжают травить население. Разумеется, ни о каком лицензировании и контроле качества речь не идет.

Вредено  ли употребление снюс?

Речь идет о табачной продукции, а значит ответ однозначный – да, вреден. Снюс вызывает  поражения слизистой оболочки ротовой полости практически в 100 % случаев. Ткани, однако, возвращаются к норме после прекращения приёма снюса. Возможно развитие заболеваний дёсен. Также    возможно образовании кариеса. Снюс, как и курение, негативно сказывается  на  беременность.

В снюсе насчитывается около 28 канцерогенов, включая никель, полониум-210 (радиоактивный элемент) и нитрозамины. В результате исследований American Cancer Society, подтвердилось, что у потребителей снюса чаще появляется рак щек, десен и внутренней поверхности губ. Тканевые клетки в этих областях делятся в попытке создать барьер табаку, но под влиянием канцерогенов становятся раковыми. Также употребление снюса может вызвать рак желудка, поджелудочной железы, кишечника. У потребителей снюса риск появления рака поджелудочной железы увеличивается на 40 % (в США), а в Норвегии этот показатель возрос в 67 %..

Главным действующим веществом снюса, как и других табачных изделий, является никотин — сильнодействующий нейротоксин. Проникая в кровь, никотин оказывает сначала возбуждающее, а затем, при примене­нии больших доз, парализующее действие.

приводит к повышенному выбросу в кровь адреналина и дофамина,  стимуляции всех типов адрено- и дофаминовых рецепторов.        Выброс адреналина приводит к ускорению сердцебиения, увеличению кровяного давления и учащению дыхания, спазму периферических сосудов, а также к повышению уровня глюкозы в крови.

При хроническом потреблении никотина в любой форме привычным становиться повышенный уровень артериального давления и тахикардия, а также гиперхолистеринэмия.      Характерны также сдвиги в глюкагон-инсулиновой системе, меняется толерантность к глюкозе и крутизна сахарной кривой после приема пищи. В печени наблюдается стабильно повышенная активность .

Соответственно, отмена табака для организма, адаптированного к его постоянному приему, приводит к болезненному состоянию (абстинентный синдром). Главным проявлением абстинентного синдрома является труднопреодолимое влечение к табаку.

Соматическое состояние также дискомфортно, больные отмечают слабость, вялость, головные боли, что объясняется падением по сравнению с привычным уровнем глюкозы крови и артериального давления.

Употребление табака в любой его форме абсолютно и безоговорочно вредно для любого организма. И снюс – не исключение. К сожалению, очень распространено использование снюса в подростковой и молодежной среде, где он считается не только безопасным, но и модным.

Чем снюс опасен для детей?

Употребление снюса вызывает отравление у ребенка и может привести к летальному исходу. Подобные случаи уже наблюдались в нашей стране. Дело в том, что никотин в снюсе содержится в гораздо большей дозе, чем в сигаретах. Употребление снюса предполагает, что табак остаётся во рту не менее 30 минут, за это время в организм попадает в десятки раз больше никотина, нежели при выкуривании одной, даже самой крепкой сигареты. Если в самой крепкой сигарете содержится до 1,5 мг никотина, то при употреблении табачного снюса можно получить до 22 мг никотина.
      Снюс с чистым никотином содержит в разы больше миллиграммов вещества – от 40 до 60. Несложно посчитать, что один снюс может быть равен двум выкуренным пачкам сигарет.

Способ употребления (закладывание за щеку) повышает биодоступность никотина. Если, впервые затягиваясь сигаретой, человек скорее всего закашляется, т.е. происходит рефлекторный бронхоспазм, организм отторгает яд, то в случае снюса яд коварно замаскирован под сладкую ароматную конфетку, и фатальная передозировка может почувствоваться слишком поздно. Как тут не вспомнить о пресловутой капле никотина, убивающей лошадь!

Последствия хронического потребления снюса в подростковом возрасте крайне опасны:

·  остановка роста

·  повышенная агрессивность и возбудимость

·  нарушение памяти и концентрации внимания

·  высокий риск развития онкологических новообразований, прежде всего желудка, печени, полости рта

·  ослабление устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Практически все подростки, впервые использовавшие табак в виде снюса, в течение ближайших четырех лет становятся курильщиками сигарет.

Как определить, что ребенок употребляет снюс?

К сожалению, это не просто. В отличие от сигарет, снюс не оставляет запаха. Более того, в бездымный табак добавляют ароматизаторы, поэтому можно подумать, что ребенок держит во рту леденец.

Более-менее надежным признаком является обнаружение в личных вещах ребенка упаковки от этого вещества, пакетиков, использованных или нет.

В  лаборатории наркологического диспансера г. Липецк  проводят анализ мочи на содержание никотина. Для несовершеннолетних обследование и, при необходимости, лечение проводятся бесплатно. На учет ребенок не ставится. Родители могут обратиться в отделение наркологических экспертиз по адресу: Липецк, ул. Крупской, д.2,

тел. +7 (4742) 43-22-16.

Зависимость от снюса может вызывать тяжелую абстиненцию при попытке  бросить. Для того чтобы легче было справиться с этим, следует обратиться к наркологу. 

 Помощь по отказу от никотина потребители снюса могут получить в кабинете лечения табакокурения ГУЗ «ЛОНД» (тел. 43-00-98, 43-22-13, г.Липецк, ул. Крупской, д.2)

Наша жизнь полна  неожиданностей. Мы часто оказываемся в ситуации выбора и, как правило, не всегда делаем его правильно. А как помочь нашим детям сделать правильный выбор, не ошибиться, не оступиться с правильного пути.

Учитесь слушать ребенка. Ребенок должен знать, что вам интересен его внутренний мир, его проблемы и переживания.

Говорите с ребенком на равных, не унижайте, не оскорбляйте, будьте вежливы и корректны

Давайте советы, но не «давите» советами.

Доверяйте ребенку и старайтесь сохранить его доверие к себе

Подумайте о своем примере. Никто не поверит родителям, которые курят, употребляют алкоголь или наркотики

Поддерживайте в ребенке самоуважение и думайте о его самореализации

Научите ребенка мыслить самостоятельно, уметь говорить «Нет». Предполагается, что вы этим навыком обладаете

Помогите ребенку научиться понимать последствия своих действий

Помогите ребенку научиться бороться со скукой и бездельем, получать удовольствие от  полезной деятельности, находить себе увлечения

И самый главный способ профилактики - любите своих детей, любите очень сильно, любите очень сильно каждый день. Любите детей, потому что... потому что они дети - самое дорогое, что может быть у каждого человека в жизни!

Врач нарколог Патрин Д.С.


Осторожно - корь!

В современном обществе главный приоритет -  здоровье.  Не секрет, что вакцинация – самый эффективный метод оздоровления нации. Давно доказано, что дешевле предупредить болезнь, чем лечить ее и осложнения.

В России существует обязательный перечень прививок (для детей это прививки от туберкулеза, гепатита В, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, паротита, краснухи, гриппа, гемофильной инфекции, пневмококка). В нашей стране все обязательные прививки  проводятся бесплатно и с согласия пациента или его родителей.   К сожалению,  до сих пор есть люди, не привитые от опасных инфекций. 

  Несмотря на то, что корь относится к управляемым инфекциям, только за 2018 год от кори умерли 110 000 человек в мире, подавляющее большинство из них - дети в возрасте до 5 лет. В России также произошел рост заболеваемости корью в 2018 году в 3,5 раза по - сравнению с 2017 годом. В центральном федеральном округе в  2018 году 1515 случаев кори (в Москве-926). Из них - взрослых более 50% и 90% не были привиты или не имели данных о прививках против кори. Корь распространена повсеместно.  В 2019 году зафиксированы вспышки кори среди не привитых практически во всех регионах России

Источником инфекции является больной человек. Больной заразен в течение 10 дней от начала заболевания. Инкубационный (скрытый) период до 21 дня.

Естественная восприимчивость людей очень высокая, после заболевания вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Повторные заболевания корью очень редки.

Клинические проявления заболевания: Попадая в организм человека, вирус поселяется в носоглотке, повреждает оболочку глаз, вызывая конъюнктивит, а затем проникая в лимфоузлы, с кровью разносится по всему организму. Заболевание начинается остро, в первые дни корь похожа на простуду: слабость, головная боль, насморк, «лающий» кашель, появляется осиплость голоса. Внешний вид больного корью также типичен для простуженного - одутловатое лицо, отечные нижние веки, слезящиеся покрасневшие глаза. Отмечается резкий подъем температуры до 39-40 градусов, на слизистой оболочке полости рта появляются специфические высыпания - белесоватые пятна, напоминающие отруби. Через 3-5 дней на теле появляется сыпь, а на небе - мелкие красные пятна. Сыпь распространяется сверху вниз: сначала появляется на лице и шее, затем- на туловище и руках, а потом спускается на ноги .

Период высыпания сопровождается усилением насморка, кашля. слезотечения, светобоязни. После исчезновения сыпи на коже можно наблюдать пигментацию и шелушение. В последнее время корью чаще стали болеть взрослые. Отличительной чертой кори у взрослых является выраженная интоксикация и частое развитие осложнений таких как, пневмонии, энцефалиты, воспаление среднего уха (отит), поражение сердца и центральной нервной системы, слепоты. Корь у беременных женщин может быть опасна для ребенка, особенно на ранних сроках и становится причиной выкидыша, преждевременных родов, а в отдельных случаях - гибели ребенка. Лечение кори должно проводиться только под медицинским наблюдением.

Корь опасна своими осложнениями – воспалением легких и головного мозга, судорогами. Погибает от осложнений 1  человек из 500 заболевших. Наиболее тяжело переносят корь маленькие дети и беременные женщины. Специфической терапии кори не существует.

 Для профилактики  используют коревую вакцину, содержащую ослабленный вирус. Прививку детям проводят в 1 год и повторно в 6 лет. Взрослых прививаем до 35 лет, а группы риска- до 55 лет. Необходимо подчеркнуть, что все используемые  для вакцинации препараты абсолютно безопасны, хорошо переносятся, дают стойкую защиту от кори и развития осложнений. Очень редко с 5 по 15 день после прививки отмечаются вакцинальные реакции (лихорадка, кореподобная сыпь, катаральные явления), которые быстро проходят без медицинского вмешательства.

В заключение хочется еще раз напомнить известный тезис о том, что хорошо вооружен тот, кто предупрежден.





ТРЕЗВОСТЬ – ЭТО НОРМА


Защититесь от гриппа – сделайте прививку!

В преддверии очередного эпидсезона по гриппу и ОРВИ напоминаем, что наиболее эффективный способ профилактики гриппа - это вакцинация.

Анализ эпидемических подъемов заболеваемости гриппом в предыдущие сезоны показал, что:

·        прививка против гриппа снижает риск заражения – заболеваемость гриппом привитых была в 9 раз ниже, чем непривитых, в том числе среди детей – в 25 раз;

·        вакцинация снижает риск летального исхода - все случаи смерти от гриппа были зарегистрированы только у непривитых;

·        современные инактивированные вакцины безопасны для беременных и высокоэффективны: в 2015-2017гг. было привито против гриппа более 6000 беременных женщин – ни у одной из них не отмечено нежелательных явлений после вакцинации, и ни одна не заболела гриппом.

Вакцинация против гриппа проводится в соответствии федеральным законом №157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125н от 21 марта 2014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

В предэпидемический период вакцинации за счет средств федерального бюджета подлежат лица из групп риска:

дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

С 27.08.2019г. стартовала прививочная кампания против гриппа 2019-2020гг. Для проведения профилактической прививки просим Вас обращаться к участковому терапевту, участковому педиатру.

Управление Роспотребнадзора по Липецкой области рекомендует руководителям предприятий (учреждений), чьи сотрудники не относятся к группам риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок, обеспечить закупку противогриппозных вакцин и иммунизацию против гриппа работников за счет средств предприятия.

Договор на медицинские услуги  по вакцинации работников предприятия может быть заключен с любой медицинской организацией области, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включающую проведение иммунопрофилактики.

Сделайте прививку и живите долго и счастливо!

Врач-эпидемиолог ГУЗ «Елецкая РБ»            Т.И.Ермакова




·         Профилактика инсультов головного мозга

Под инсультом подразумевается острое нарушение мозгового кровообращения. Оно может возникнуть в результате ухудшения тока крови в сосудах или разрыва стенки кровеносного канала. Мозговая катастрофа – одно из самых опасных состояний, способное привести к смерти или инвалидности человека.

Особенности жизни помещают большинство современных людей в группу риска, поэтому профилактика первичного инсульта показана всем людям без исключения. Подход основан на простых и доступных мероприятиях. Они способны не только свести к минимуму риск развития экстренного состояния, но и оказать на организм общее благоприятное воздействие.

Принципы первичной и вторичной профилактики инсульта во многом схожи. Их применение на практике позволяет на 80-85% снизить вероятность возникновения проблемы.

Как предотвратить инсульт

В большинстве случаев, чтобы избежать инсульта достаточно скорректировать привычный режим и взять на вооружение ряд простых рекомендаций от врачей. Это особенно актуально для людей с лишним весом, гипертонией и другими хроническими заболеваниями, работников интеллектуального труда.

Большую ошибку совершает тот, кто считает, что профилактика инсульта необходима лишь в пожилом возрасте. В последние годы патология заметно помолодела. Она перестала быть редкостью у мужчин 35-40 лет и женщин репродуктивного возраста. Под влиянием негативных факторов удар может случиться и в совсем молодом возрасте.

Профилактика инфаркта и инсульта бывает:

·         первичная – перечень мероприятий, направленных на устранение раздражителей и моментов, провоцирующих ОНМК;

·         вторичная – манипуляции и правила, которые должны предупредить рецидив мозговой катастрофы;

·         третичная – действия, с помощью которых проводится восстановление людей, пострадавших от нарушения мозгового кровообращения.

Профилактика возникновения сердечно-сосудистых заболеваний основывается на тех же принципах, что и в случае с инсультом. Это объясняется одинаковыми механизмами развития нарушения кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы. В обоих случаях основной целью становится повышение функциональности кровеносных каналов и борьба с провокаторами болезни.

Первичная профилактика инсульта

Загрязнение окружающей среды, пребывание в состоянии хронического стресса, употребление вредной пищи из-за невозможности спокойно поесть – моменты, с которыми сталкивается большинство современных людей. Все они приводят к снижению функциональности сосудов, что сказывается на кровоснабжении головного мозга. Со временем к этому присоединяется возрастной фактор, ситуацию усугубляют гормональные перестроения в теле.

Первичная профилактика инсульта направлена на сведение к минимуму неблагоприятного воздействия этих моментов. Она должна быть комплексной и постоянной, тогда можно рассчитывать на желаемый эффект.

Контроль артериального давления

Геморрагический инсульт оказывается результатом повышения АД в 99% случаев. В группу риска попадают те, у кого данные показателя превышают 140 на 90 мм рт. ст. Артериальной гипертонией страдают пожилые, люди с избытком массы тела, представители ответственных постов и интеллектуальных профессий. Патологическое повышение давления может спровоцировать систематическое переохлаждение организма. Опасность представляют ненормированные физические нагрузки. При влиянии на организм хотя бы одного из перечисленных моментов рекомендуется приобрести тонометр и контролировать показатели АД. При выявлении гипертензии следует обратиться к терапевту за консультацией и для подбора препаратов, снижающих артериальное давление.

Профилактика тромбоза

Ишемический инсульт нередко возникает на фоне образования тромбов в сосудах и

блокировки этими субстанциями просветов каналов. Такие структуры появляются в результате нарушения процесса свертываемости крови, повышения ее вязкости, склонности тромбоцитов к склеиванию. Профилактика тромбоза предусматривает применение антикоагулянтов и антиагрегантов. Прием подобных препаратов показан людям с наличием в анамнезе тромбофлебита, варикозной болезни, аритмий сердца, плохими результатами анализов крови, любыми видами оперативного вмешательства. Медикаменты запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача! Иначе в попытке избежать формирования тромбов можно спровоцировать другие осложнения.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Риск развития инсульта резко повышается у людей с высоким уровнем холестерина в крови и аритмией.

В первом случае из-за налипания на стенки кровеносных каналов холестериновых бляшек у человека может развиться атеросклероз сосудов головного мозга. Их просветы существенно сузятся, из-за чего нарушится кровоток, и мозговое вещество начнет испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. При аритмии повышается вероятность выведения кровяных сгустков из полости сердца в сосуды, что также чревато ишемическим инсультом. Профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний необходимо заниматься комплексно, под руководством кардиолога.

Профилактика мигрени

Неврологические болезни, влияющие на состояние сосудов головного мозга, также повышают риск развития инсульта. Систематические головные боли, возникающие в результате изменения просвета кровеносных каналов, могут спровоцировать малую мозговую катастрофу или полноценный приступ. Профилактика мигрени в этом случае направлена на купирование цефалгии, предупреждение ее рецидивов, борьбу с дополнительными признаками. Особое внимание уделяется выявлению триггеров обострений и устранению их воздействия на пациента.

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкоголем в два раза повышают риск развития у человека инсульта и инфаркта. Спиртосодержащие напитки разрушают ткани стенок кровеносных каналов, снижают их эластичность, ускоряют изнашивание. Яды в составе такой продукции снижают производительность головного мозга.

Попадание в организм никотина приводит к спазму сосудов и повышению артериального давления. Эффект сохраняется в течение длительного времени. Исследования показали, что вероятность мозговой катастрофы напрямую зависит от количества сигарет в день. Если их будет не менее 20 штук, то кровеносные каналы не получат возможности расслабиться. Результатом станет «никотиновая гипертония», приводящая к стремительному снижению функциональности внутренних органов.

Профилактические осмотры

Каждый человек хотя бы раз в год должен посещать участкового терапевта и сдавать общие анализы. Это позволит оценить состояние организма, выявить проблемные места, вовремя начать лечение скрытых или хронических заболеваний. После 50-55 лет частоту посещений специалистов рекомендуется увеличить в два раза.

Профилактика инсультов под руководством врача включает такие моменты:

·         проверка уровня холестерина и сахара в крови;

·         КТ или МРТ головного мозга;

·         измерение артериального давления;

·         оценка вязкости крови и скорости ее свертывания;

·         сопоставление веса человека с его оптимальной массой, подбор мероприятий для нормализации показателей;

·         оценка психоэмоционального состояния посетителя, подбор антидепрессантов или успокоительных по показаниям.

Дополнительно может понадобиться посещение физиотерапевтического кабинета или врача по ЛФК.

В комплексе все мероприятия способствуют снижению нагрузки на сердце, укреплению сосудистых стенок, нормализации кровотока и артериального давления. По результатам обследований врач иногда рекомендует проведение медикаментозной профилактики ОНМК.

Как избежать повторного инсульта

После инсульта пострадавшим приходится полностью менять свой образ жизни. Если этого не сделать, вероятность развития рецидива состояния составит практически 100%. Профилактика инсульта головного мозга в такой ситуации во многом повторяет первичный подход, но она значительно строже.

В ряде случаев дополнительно показано прибегать к медикаментозным подходам. Иногда в ход идут хирургические методы. Профилактика и лечение патологии на этом этапе должны быть согласованы с врачом. Лишь четкое соблюдение рекомендаций специалиста позволит минимизировать опасность повторной мозговой катастрофы, которая в большинстве случаев завершается летальным исходом.

Вторичная профилактика инсульта

Мероприятия, направленные на предотвращение повторного ОНМК, начинаются уже в палате интенсивной терапии. С пациентом работает целая бригада специалистов, пока он не будет выведен из критического состояния. Далее ответственность за поддержание достигнутых результатов возлагается на самого пациента и его близких.

Вторичная профилактика ишемического инсульта направлена на:

·         лечение основного заболевания, которое привело к удару;

·         повышение функциональности кровеносных сосудов, улучшение текстуры их стенок;

·         устранение влияния на организм факторов, способных спровоцировать мозговую катастрофу;

·         общее укрепление организма;

·         снижение рисков развития осложнений на фоне патологического состояния.

Профилактика повторного ишемического инсульта никогда не прекращается. Соблюдение простых правил позволяет не только минимизировать риски рецидива, но и существенно повысить качество жизни пострадавшего.

Антигипертензивная терапия

Мониторинг артериального давления и борьба с его повышением – основа профилактики повторного инсульта. Основной целью подхода является предупреждение гипертонических кризов, которые в разы повышают вероятность развития ОНМК. Медикаментозное лечение должно быть постоянным. Препараты подбираются врачом с учетом особенностей ситуации и состояния пациента. Это могут быть отдельные лекарственные средства или целые комплексы.

Основные группы препаратов:

·         мочегонные

·         альфа-блокаторы

·         бета-блокаторы

·         ингибиторы АПФ

·         блокаторы кальциевых каналов

·         сартаны - антагонисты  ангиотензиновых рецепторов

Дополнительно врач может назначить прием таких натуральных мочегонных средств, как отвар листьев брусники или настой клюквы. Они мягко избавляют от отеков, нормализуют показатели АД, укрепляют иммунитет и положительно сказываются на состоянии сосудов.

Медикаментозная профилактика

Для предупреждения повторного инсульта нередко требуется прием лекарственных препаратов. Таблетки должны быть назначены врачом. Самостоятельное использование аптечных средств может привести к обратному эффекту и усугублению состояния пострадавшего.

Действие лекарств для профилактики повторного инсульта может быть направлено на:

·         борьбу с тромбами – антиагреганты, не позволяющие тромбоцитам склеиваться;

·         снижение вязкости крови – антикоагулянты, разжижающие биологическую жидкость;

·         коррекцию уровня холестерина в крови – прием статинов

·         лечение сердечных патологий, сахарного диабета, гормональных нарушений и других хронических заболеваний.

Эффективная вторичная профилактика инсульта возможна лишь при условии четкого выполнения назначений врача. Попытки изменить график приема лекарств или их дозировки не позволят добиться более выраженных или стойких результатов. Это лишь создаст ненужную нагрузку на организм и спровоцирует развитие побочных реакций.

Диета

Питание пострадавшего от инсульта необходимо направить на укрепление сосудов и снижение уровня холестерина в крови. Этого можно добиться, отказавшись от фастфуда, ограничив объем жиров животного происхождения. В рацион следует ввести морепродукты, овощи, фрукты и орехи – все это богато витаминами и минералами. При наличии у пациента лишнего веса следует контролировать калорийность блюд. Нельзя злоупотреблять простыми углеводами. На фоне гипертонии рекомендуется минимизировать объем соли в рационе и других продуктов, повышающих артериальное давление.

Хирургическое лечение

Радикальная профилактика геморрагического инсульта состоит в выявлении изменений сосудистых стенок и устранении негативных факторов. Особую опасность представляют аневризмы – выпячивания стенок артерий. Их обнаруживают с помощью МРТ, КТ и других методов диагностики, после чего удаляют хирургическим путем, если консервативная терапия не помогает. В предупреждении ишемической мозговой катастрофы способно помочь протезирование сосудов. В них устанавливают специальные каркасы (стенты), позволяющие поддерживать оптимальный диаметр канала.

Массаж и ЛФК

Первичная и вторичная профилактика инсульта невозможна без введения в режим человека щадящих спортивных нагрузок. Регулярно выполняемые действия на 30% снижают вероятность развития мозговой катастрофы или ее рецидива.

Упражнения для профилактики удара должны подбираться с учетом физической подготовки. Это не должны быть интенсивные нагрузки на профессиональном уровне.

Длительных прогулок, пробежек, плавания и ежедневной разминки будет достаточно. Людям, уже пострадавшим от инсульта головного мозга, такие манипуляции в комплексе с профильной лечебной физкультурой еще и позволяют справиться с последствиями патологии.

Народные методы профилактики

Основу натуральной терапии, направленной на предупреждение ОНМК, составляют сосновые шишки, которые выполняют сразу несколько действий. Они улучшают состав крови, очищают кровеносные каналы, снижают уровень холестерина, борются с повышенным давлением. Спиртовая или водная настойка на сырье укрепляет сосуды и оказывает тонизирующее воздействие на организм.

Вспомогательные нетрадиционные средства в профилактике инсульта и инфаркта:

·         спиртовая настойка на японской софоре – на одну часть бутонов взять пять частей спирта, настоять в темном месте три дня, отфильтровать. Принимать до 4 раз в сутки по 20 капель перед едой;

·         цитрусовый мед – кожуру лимона и апельсина пропустить через мясорубку, отжать сок. Густую массу в равных пропорциях смешать с медом. Съедать по чайной ложке после каждого приема пищи;

·         настой сурепки – на одну часть сушеной травы взять 20 частей кипятка, настоять час и процедить. В течение дня надо выпить 100 мл состава, разделив его на 4 части;

·         порошок мускатного ореха – раз в день щепотку продукта пять минут подержать под языком, затем проглотить и запить холодной водой.

Все перечисленные изделия необходимо принимать постоянно или затяжными курсами по 4-8 недель. Дополнительно стоит ввести в режим профилактики прием общеукрепляющих народных средств на основе чеснока, лука, имбиря. Это позволит ускорить выведение из организма токсинов, простимулирует иммунитет. При стрессовой работе необходимо позаботиться о приеме натуральных успокоительных продуктов – чай из мелиссы или ромашки, пастилки с валерианой, ароматерапия.

Практика показывает, что комплексная профилактика инсульта сводит вероятность развития патологии практически к нулю. Люди из группы риска, соблюдающие перечисленные правила, на 70-80% повышают свои шансы на предупреждение мозговой катастрофы по сравнению с остальными. Главное, придерживаться рекомендаций постоянно, а не только в случае получения плохих результатов анализов или появления тревожных симптомов.

 

 




11 сентября – День трезвости.

По данным Всемирной организации здравоохранения потребление алкоголя в литрах чистого этанола на душу населения за 2018г. увеличилось с 11,5 (2017г.) до 11,7.

Чрезмерное употребление алкоголя, наравне с высоким артериальным давлением, гиперхолестеринемией, нерациональным питанием, являются факторами риска развития заболеваний, которые считаются основными причинами (до 87,5%) общей смертности в России.

На протяжении отчетного квартала, по сравнению с прошлым годом отмечена тенденция к увеличению общего количества пациентов, прошедших стационарное лечение в ГУЗ «ЛОНД» (+12,6%).   

Существенно выросло количество лиц, доставленных на вытрезвление (по ГУЗ «ЛОНД» на 14.3%).

В целом по Липецкой области для вытрезвления доставлено 2772 чел. (2553 за 6 мес. 2018 года, повышение на 8,6%).

Следует отметить, что сохраняется тенденция к утяжелению контингента поступающих больных, учащается сопутствующая соматическая патология. Данная тенденция выглядит закономерной, так как в популяции накапливаются негативные последствия алкоголизации, начавшейся в период распада СССР.

По данным Липецкстата за 5 мес. 2019 года алкогольассоциированная смертность уменьшилась на 21%, смертность вследствие потребления наркотиков – на 42%. Несмотря на снижение, показатели алкогольной смертности остаются высокими.

Значительный вклад в алкогольную смертность вносит злоупотребление суррогатами алкоголя и парфюмерным алкоголем. Среди больных алкогольными психозами до 70% употребляют аптечную или парфюмерную спиртсодержащую продукцию до 2 недель и более.

Алкоголь сам по себе токсичен и  может привести к отравлению и даже смерти от  передозировки. Но люди, которые  хотят купить спиртного подешевле, заменяя магазинный алкоголь на препараты с алкоголем для растирок, очистки обуви, стекол, аптечных настоек, находятся в зоне повышенного риска!

«Фанфурики» не предназначены для приема внутрь и производители не обязаны заботится о безопасности тех, кто пьет их продукцию. Особенно опасно повышенное содержание метилового спирта  (метанола) в данной продукции, при отравлении которым возможна полная потеря зрения. А вот в более тяжелых случаях возможна смерть  от паралича дыхания и нарушения  сердечно-сосудистой  деятельности. Определить, есть ли в бутылке страшный яд - невозможно. Он имеет тот же вкус, цвет и запах, что этиловый спирт. Ошибиться слишком легко!!!

Если  у человека нарушение дыхательной деятельности - срочно вызываем  скорую помощь.

Проводим массаж сердца и делаем искусственное дыхание.

Если человек в сознании, то первая доврачебная помощь заключается в следующем:

-Принять сорбент - активированный уголь, энтеросгель.

-Вызвать рвоту нажатием на корень языка.

-Даем солевое слабительное (магнезия или карловарская соль, в крайнем случае обычная соль 1 ч.л. на 1 стакан воды)

-Выпить 1-3 стакана воды.

-Даем больному обволакивающий отвар, например кисель.

-Госпитализация в стационар.

Что делать нельзя при алкогольном отравлении:

-Укладывать больного на спину.

-Снова давать алкоголь.

-Принимать холодный душ.

-Заставлять пострадавшего подниматься на ноги и ходить.

-Не оставлять больного одного.

-Не делать  промывание желудка.

Помните: любой алкоголь, купленный с рук, без акцизной марки, не предназначенный для приема внутрь - может быть смертельно опасен!

Информацию подготовила Каверина Н.В.









Злоупотребление газовой смесью как актуальная проблема.

«Газ от зажигалок» с начала 2000-х годов неоднократно упоминается как в России, так и за рубежом как причина смерти подростков.

В 2007-2006 году о смертях после приема газа неоднократно сообщала зарубежная пресса, примеры приводится ниже:

   

«В школу "Наорим" в Кирьят-Бялике около 17:00 была вызвана машина скорой помощи "Маген Давид Адом" в связи с тем, что одному из учащихся стало плохо. Прибывшие по вызову медики обнаружили 14-летнего подростка без признаков жизни: он не дышал, у него не было пульса. Врачи были вынуждены констатировать смерть мальчика. Полиция начала расследование обстоятельств этого трагического происшествия, сообщает Ynet. По имеющейся у полиции информации, подросток со своими друзьями приобрел баллончик газа для заправки зажигалок. Он подышал этим газом, после чего потерял сознание и вскоре скончался. По словам парамедика Гиля Латмана, когда он с бригадой медиков службы "Маген Давид Адом" "Кармель" прибыл в больницу, подросток уже не дышал. "Неизвестно, сколько он пробыл в этом состоянии, но нам не оставалось ничего, кроме как констатировать его смерть", – рассказал он. Латман добавил, что… «Как мы поняли, он надышался газом и потерял сознание, а другие подростки испугались и убежали. Мы не знаем, через какой промежуток времени они вернулись, и лишь тогда они обратились к прохожей за помощью»» (приводится в сокращении)

(NEWSru.co.il //  26 июня 2006г., http://www.newsru.co.il/israel/18sep2007/gaz501.html) 

 

«Бельгийское общество встревожено ростом популярности среди подростков вдыхания газа из баллончиков для заправки зажигалок, сообщает РИА «Новости» со ссылкой на здешние СМИ. Чтобы предотвратить распространение нового вида токсикомании, одни бельгийские политики требуют запретить продажу зажигалок и баллончиков для их заправки подросткам младше 16 лет, другие предлагают проводить разъяснительную работу в школах. В Бельгии только за последние 2 недели пострадали восемь юных токсикоманов. Так, в минувшие выходные в городе Дюрбуи четверо подростков, нанюхавшись газа в закрытом здании, получили сильные ожоги в итоге взрыва при прикуривании сигареты. Раньше бельгийское общество потрясло сообщение о 4-х девочках, пострадавших при схожих условиях в городе Анден. Взрыв произошел в туалете городской мэрии в тот момент, когда одна из юных токсикоманок вдыхала газ из баллончика, а другая прикуривала сигарету (NEWSru.com., приводится в сокращении)

 

                 Мода на вдыхание газа поразила  заключенных американских тюрем, при этом также были отмечены многочисленные смертельные случаи  (Gioia S., Lancia M., Bacci M., Suadoni F., 2015).  

          В последние годы сообщения о смертях вследствие потребления газа от зажигалок начали появляться и в России (Афонников С.В. Шульга И.П., 2013,  Чудинов В.И., 2013). За 2013 год вследствие отравления газом в России погибло не менее 20 подростков.

       В 2017 году вследствие отравления газом погиб подросток в г.Липецке (https://regnum.ru/news/2332346.html), который «вместе с «другом» дышал  газом в заброшенном доме».

        К сожалению, более полная статистика, как по России, так и по зарубежным странам отсутствует, однако на основе публикаций в прессе отравления и другие смерти вследствие приема  газа отмечались в Польше, Германии, Прибалтике, Венгрии и др.    

             На российских  интернет-форумах после 2010 года начали появляться описания лиц, длительно злоупотребляющих газовыми смесями, при этом потребители газа характеризовались признаками выраженной деградации:

       

«Был на судебном заседании, где судили одного чудика, который закупал газовые баллоны для себя любимого. Ложился в своей квартирке на койку или садился в кресло и дышал. Занимался этим уже много лет. Парнишке отключили свет, воду и отопление в квартирке за неуплату. Туалет он соорудил из простого ведра, которое было, как всегда, полным и стояло, для удобства, прямо в комнате» (приводится в сокращении)

(http://forens.ru/index.php/topic/4341-/).

 

       Интересно, что проблемой злоупотребления газом от зажигалок больше интересовались судебные медики и эксперты, по долгу службы разбирающие случаи смертей молодых людей и подростков. В наркологическом сообществе публикации на тему злоупотребления газовыми смесями практически отсутствуют.

      При этом в профессиональное сообщество периодически вбрасываются мнения, что в силу химической инертности газовые смеси не могут представлять опасности для физического и психического здоровья, хотя факты свидетельствуют об обратном.

      Таким образом, злоупотребление газом остается актуальной проблемой, а сама газовая смесь, несмотря на химическую инертность, очевидно, имеет аддиктивный потенциал и может вызывать болезненное пристрастие.

     Между тем ни аддиктивный механизм, ни особенности лечения и профилактики   газовой токсикомании  практически не освещены.

      Данное пособие является кратким и не претендует на полноценное  восполнение информационного дефицита, однако может помочь специалисту ориентироваться  в некоторых ситуациях, связанных со злоупотреблением газовой смесью и профилактикой этого явления в подростковой среде.

       

      2. Последствия приема газовой смеси.

 

       2.1. Острое отравление.  

Для понимания механизма отравления необходимо понимание физико-химических свойств газовой смеси.

 Состав газа в баллоне может меняться в зависимости от производителя, однако основными компонентами выступают пропан (С3Н9) и бутан (С4Н11).  Пропан и бутан тяжелее воздуха, накапливаются и могут долго оставаться  в изолированных емкостях, открытых сверху (пакеты, баклажки и др.). Эти газы легко сжимаются до состояния жидкости, бутан может существовать некоторое время в виде жидкости при комнатной температуре.

Состав газа в баллоне не совпадает с составом бытового газа, который подается централизовано, и в котором основным компонентом является метан (СН4). Метан легче воздуха, стремится подниматься вверх, быстрее образует горючие смеси с воздухом.

      Кроме пропан-бутановой смеси в состав газа добавляются одоранты – пахучие вещества с неприятным запахом, которые должны сигнализировать об утечке газовой смеси. В качестве одоранта используют меркаптаны (этилмеркаптан, метилмеркаптан, пропилмер-каптан, изопропилмеркаптан и др.) и сульфиды (диэтилсульфид, диметилсульфид, диметил-дисульфид и др.).

   Одоранты химически более активны, чем пропан-бутановая смесь. В высоких концентрациях они обладают раздражающим дыхательные пути действием.

     Ряд производителей добавляет в газовую смесь также различные присадки, добиваясь более ровного или устойчивого горения.

      При вдыхании газовой смеси из пакета или непосредственно из баллона в легкие попадают капли бутана, который в тепле организма переходит в газообразное состояние и расширяется. При переходе в газ объем бутана увеличивается в 250-300 раз.  Фактически капля бутана вытесняет из легких человека воздух. Несколько капель приводят к смертельному исходу. Легкие растягиваются, мелкие сосуды рвутся, кровь и плазма выходят в полость бронхов, возможно выделение пены из дыхательных путей.

     Кроме того, вследствие склонности газовой смеси накапливаться в емкостях и не смешиваться с воздухом, подросток может вдохнуть из пакета газовую смесь, вообще не содержащую воздуха.

     Бутан и пропан, как тяжелые газы, скапливается в нижних отделах легких, где на определенное время прекращается газообмен.

      Человек судорожно пытается сделать вдох широко раскрытым ртом, кожа, особенно на лице, синеет, отчетливо проступают сосуды. Человек мечется, хватаясь за горло, расцарапывает кожу. Зрачки расширяются. Непосредственного перед смертью возникают судороги, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

      Отравление газом вызывает шок у окружающих, закономерной реакцией является испуг. Поэтому  «друзья» обычно убегают, а умирающий остается в одиночестве.

      При вскрытии лиц, умерших вследствие потребления газовой смеси, отмечаются все признаки острого удушья, а также микроповреждения легочной ткани, эмфизему (вздутие) легких.

       Концентрация одорантов и присадок в легких при вдыхании газовой смеси оказывается гораздо выше, чем предусмотрено техническими нормами. Едкие и раздражающие одоранты вызывают бронхоспазм, возможны аллергические реакции, защитное выделение слизи в дыхательных путях, что усиливает кислородное голодание. Реакция организма на избыток одорантов похожа на приступ бронхиальной астмы. Отмечена также рефлекторная остановка дыхания при отравлении метилмеркаптаном. 

     Газовая смесь в организме человека достаточно инертна в отличии от паров органических растворителей и спиртов (ацетона, толуола, пропанола и др.), в кровь и другие ткани пропан и  бутан попадают действительно в малых, следовых количествах. Однако этого малого количества оказывается достаточно для развития специфического токсического действия.

     Бутан повышает чувствительность миокарда к адреналину и норадреналину, а также вызывает их выброс, что провоцирует развитие аритмии. Появляется учащенное сердцебиение, ощущение «толчков» в грудной клетке (эктрасистолы).  Аритмия вызывает страх, из-за которого выброс адреналина увеличивается, соответственно, усиливаются и нарушения ритма. На фоне кислородного голодания учащенное сердцебиение быстро приводит к дефициту кислорода в сердечной мышце, у потребителей газа начинаются боли в сердце, похожие на боли у пожилых людей при инфаркте или приступе стенокардии («… как будто что-то сжало сердце со страшной силой», http://forens.ru/index.php/topic/4341-/).

Пострадавший бледнеет, держится рукой за область сердца,  зрачки расширяются.  Характерны мольбы о помощи. Смерть  наступает   от инфаркта или остановки сердца.

     Таким образом, в этиопатогенезе смертельных исходов при остром отравлении  можно выделить как минимум три механизма: удушье вследствие вытеснения из легких кислорода, рефлекторный бронхозпазм вследствие раздражающего действия едких присадок и одорантов,  аритмогенное действие газовой смеси.

 

    

        2.2.  Последствия хронического потребления газовой смеси.

    Пропан-бутановые смеси широко используются в качестве горючего газа при кислородной резке. Они также распространены в качестве заменителей ацетилена при газовой сварке.

         Описаны характерные расстройства у рабочих, занятых в химическом производстве бутилового спирта (Афонников С.В. Шульга И.П., 2013).  Хроническое отравление бутаном развивается у людей, контактирующих с веществом в течение 2–5 лет. При этом у пострадавших возникают жалобы на раздражение верхних дыхательных путей, часты пневмонии и бронхиты, бессонницу; женщины страдают больше мужчин. Местное и повторное действие на кожу приводит к сухости, шелушению, образованию трещин, дерматиту, коньюктивиту, возможна слепота.  В некоторых случаях отмечается токсический миокардит с аритмией.

            Однако перечисленные симптомы развиваются у людей, которые специально пропан-бутановой смесью не дышат и в любом случае контактируют с меньшей концентрацией пропан-бутановой смеси, чем токсикоманы.

            При принудительной ингаляции (Калинина Е.Ю., Ягмуров О.Д., Юкина Г.Ю., 2013)  крыс пропан-бутановой смесью в концентрациях, близких к тем, которые образуются в дыхательной системе токсикоманов, было отмечено быстрое возникновение ишемической энцефалопатии (гибель нейронов вследствие кислородного голодания).

          По наблюдению исследователей от газовой смеси страдают все клетки мозга, как основные (нейроны), так и поддерживающие (глиальные).  Наибольшая выраженность  проблем оказалась в белом веществе  мозга (проводящие волокна).

            Подобные поражения мозга приводят к снижению интеллекта, суждения и юмор становятся плоскими, характерно стереотипное повторение одних и тех же фраз, анекдотов. Больные с трудом подбирают нужные слова, речь все больше заменяется междометиями.

           Человек теряет способность различать реальные и вымышленные события, теряет критику к себе и своим поступкам. Например, токсикоман может искренне хотеть «полетать», «ходить по воде», может искренне верить в то, что  «общается  с потусторонними силами и предметами».

            Способность отличить главное от второстепенного падает, резко ухудшается память, понимание логических связей между поступком и его последствиями снижается. Для больного становиться  невозможно обучение и усвоение нового опыта.

            Эти специфические изменения психики объясняют столь частые и малопонятные здоровым людям попытки курить сигареты непосредственно при вдыхании газовой смеси.

                Для иллюстрации уровня суждений и особенностей поведения  токсикоманов можно привести реальный пример:

            «Один из подростков О. набрал в рот газ, затем выпустил его изо рта в сторону потерпевшего К., одновременно поджег его спичкой. В этот момент потерпевший вдыхал газ из своего баллона, В результате салон машины охватило огнем, все подростки в срочном порядке покинули автомобиль, потерпевший К., отбежав примерно десять метров, упал на землю без сознания, охваченный огнем. При транспортировке в больницу несовершеннолетний К. скончался» (Чудинов В.И., 2013).

 

            Страдает координация движений,  пальцы рук потрясываются, движения становятся резкими, неточными, походка «прыгающей» или «с заплетающимися ногами», «в раскачку». Мышцы слабеют.

            Эмоциональный контроль ослабевает, больные в зависимости от типа личности неадекватно вспыльчивы или слезливы, поступают без учета чувств окружающих.

             Работоспособность также утрачивается, больные не могут длительно концентрировать внимание, очень быстро устают.

             Энцефалопатия развивается у потребителей газовой смеси через 1-3 года после начала регулярного злоупотребления.

            

3. Подходы к лечению и профилактика.

 

3.1. Первая помощь при отравлении.

 

Первая помощь заключается в максимально быстром восстановлении газообмена и эвакуации газовой смеси из легких пострадавшего.  

       Примерный алгоритм действий при оказании первой помощи при отравлении газом включает в себя определенную последовательность действий:

·        вынесите или выведите человека из опасного помещения; удалите от дыхательных путей емкости с газом (например, пакеты).

·        уложите на бок на свежем воздухе и растяните пуговицы верхней одежды;

·        срочно вызовите бригаду скорой помощи;

·        при отсутствии движений грудной клетки сделайте искусственное дыхание (Голову пострадавшего запрокинуть кверху, одной рукой оттянуть его нижнюю челюсть кпереди и книзу, а пальцами другой зажать нос. Проводящему искусственное дыхание сделать максимальный вдох, наклониться к пострадавшему, прижаться плотно губами к его открытому рту и сделать максимальный выдох. В этот момент следить за тем, чтобы по мере поступления воздуха в дыхательные пути и легкие пострадавшего грудная клетка его максимально расправлялась. Выполните два интенсивных вдоха пострадавшему, а затем убедитесь, что кислород распространяется по всему телу. Для этого в течение 10 секунд наблюдайте, дышит ли пациент (или кашляет), изменяется ли цвет его кожных покровов. Если пациент подает признаки жизни, продолжайте искусственное дыхание в ритме 1 вдох на каждые 6 секунд до прибытия скорой помощи, или до тех пор, пока пострадавший  полностью не придет в себя)

·         если не прощупывается пульс, то проводится закрытый массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием (необходимо встать на колени возле пострадавшего, принять устойчивую позу. Ладони крест-накрест накладываются на место схождения ребер и грудины, локти должны быть выпрямлены. Сделайте 15 нажатий (за 15-20 секунд), после чего делается два вдоха искусственного дыхания. Сила сжатия должна быть достаточно большой –  реберный угол с грудиной должен опускаться примерно на 4 см. внутрь. Курс из 15 нажатий и 2 вдохов) необходимо повторять, пока пострадавший не придет в себя или до прибытия врачей).  При участии в реанимации двух человек следует проводить один вдох пострадавшему на каждые 4-5 сдавливания грудной клетки.

              При искусственном дыхании важно следить за тем, чтобы не вдохнуть выделяющиеся из легких пострадавшего газ.

         Не оставляйте пострадавшего без присмотра для приезда врачей. Следите за отхождение рвотных масса. Если человек находится в бессознательном состоянии, то может произойти аспирация рвотных масс в дыхательные пути. Для предотвращения этого необходимо держать голову человека наклоненной вбок и чуть вперед.

    Поскольку газовая смесь тяжелее воздуха, а легкие заполняются слизью, некоторые авторы рекомендуют располагать пострадавшего так, чтобы ноги были бы выше головы. Газовая смесь и слизь при этом под действием собственной тяжести «вытекают» из легких.

    При оказании первой врачебной помощи необходимо максимально быстро обеспечить больного кислородом, часто это оказывается достаточным.  Симптоматически оказываются иные реанимационные мероприятия. Детоксикационная терапия мало эффективна по причине низкой растворимости и химической инертности газовой смеси, специфического антидота не существует.

 

3.2. Особенности лечения и обследования лиц, злоупотребляющих

        газовой смесью

      Особенностью работы врача психиатра-нарколога при лечении потребителей газа является акцент на предотвращении формирования энцефалопатии и поражения сердца.

      Медикаментозный аспект формирование трезвости будет рассмотрен в разделе «Комплексная реабилитация», однако даже при продолжении интоксикации проводимое лечение оказывает положительное влияние и может сохранить психику и здоровье подростка.

    Ведение потребителя газовой смеси должно являться бригадным, больной обязательно должен быть проконсультирован терапевтом (педиатром) и неврологом, в план обследования должны быть включены ЭКГ.

       При сборе анамнеза необходимо прицельно выяснять случаи передозировок газовой смесью с утратой сознания, наличие болей в сердце, аритмий.

       Обязательна при оценке психического статуса развернутся диагностика состояния когнитивной и эмоционально-волевой сферы. Снижение интеллекта и другие симптомы энцефалопатии не должны быть незамеченными. При своевременном и максимально раннем начале лечения и при условии прекращения злоупотребления у подростков возможно восстановление когнитивных способностей.

     При лечении обязательно назначение метаболических препаратов, оказывающих протекторное действие при гипоксии. При органическом поражении ЦНС целесообразно использовать стимуляторы деления нервных клеток (церебролизин) и средства для улучшения состояния мембран и уменьшения перекисного окисления (вит. А, Е).

     В связи с поражением мембран обоснованным является прием лецитина.

    

      3.3. Принципы комплексной реабилитации лиц, злоупотребляющих   газовой смесью.

         В настоящее время вопрос о формировании синдрома физической зависимости от газовой смеси остается спорным, однако нельзя отрицать наличие психических механизмов, поддерживающих злоупотребление.

     Интересно, что переживания при вдыхании газовой смеси отличаются фрагментарностью, бедностью, удовольствия не доставляют. Появление галлюцинаций возможно в состоянии выраженной гипоксии, так же, как и при других гипоксических увлечениях (задержке дыхания, самоудушении и др.).

     При развитии энцефалопатии порог появления галлюцинаций и иллюзий снижается, обманы восприятия часто носят внушенный характер,  однако их содержание остается бедным, стереотипным и вряд ли может объяснить стремление к повторению интоксикации.

           И.Н. Пятницкая, Н.Г. Найденова  (2012) выделяет механизм поддержки аддиктивного поведения, основанный не на поиске удовольствия, а на уходе от проблем (бегство от переживаний).

      Первичная проба газовой смеси происходит чаще всего в компании и на спор, иногда из-за любопытства. Условиями первой пробы является наличие уже опытного токсикомана, который знакомит новичков с вдыханием газа, некомпетентность новичков в отношении последствий, а также неспособность противостоять группе. 

       Значительная часть подростков после первой пробы газовой смеси никогда не возвращается к приему ингалянтов, прекращает потребление  ПАВ совсем или ищет иные наркотики.

        Остальных удерживает именно специфическое состояние оглушения после интоксикации, когда «отсутствуют мысли», «ничего не помнишь», хотя сами подростки это обычно не сознают и продолжение ингаляций внятно объяснить не могут. 

        Наиболее привлекательна газовая смесь становится для лиц, страдающих депрессией, повышенной тревожностью, не способных добиться осуществления своих психологических потребностей и психического комфорта в обычной деятельности.

        Понятно также, что сложная жизненная ситуация также способствует злоупотреблению газовой смесью, наиболее прогредиентные случаи возникают при сочетании изначальной психической патологии и тяжелых, стрессовых условий жизни, при которых подросток чувствует себя беспомощным что-то изменить. Таким образом, у подростка формируется альтернатива между оглушенным состоянием, когда «нет мыслей и ничего не надо» и пребыванием в трезвости с чувством тревоги, тоски или бессильного гнева.  Стремление к повторению интоксикации равноценно переживанию дискомфорта трезвости («мать орет, отец бьет, заняться нечем, скучно, тоскливо, захотел подышать»).

        Злоупотребление газовой смесью является одним их наиболее наглядных проявлений подобного аддиктивного механизма.

       При наличии изначальной психической патологии злоупотребление может начаться при относительно благополучной ситуации, для изначально здоровых лиц требуется значительный и длительно существующий стресс, «ломающий личность».

       При развитии энцефалопатии количество проблемных ситуаций (например, неспособность к учебе) увеличивается, и человек уже прочно оседает в социальной нише изгоя, что логично снижает шансы на прекращение ингаляций. 

         Понимание механизма зависимости позволяет четко обозначить направления комплексной реабилитации подростка.

         В медицинском аспекте необходимо выделить расстройства, способствующие злоупотреблению. Обязательна диагностика уровней тревоги, депрессии.

        При наличии показаний проводится длительное лечение тревожно-депрессивных расстройств, препаратами выбора остаются ингибиторы обратного захвата серотонина в возрастных дозах (флуоксетин и др.), лечение проводится под контролем ЭКГ в связи с возможным усилением аритмий под действием антидепрессантов.  

         В течение первых недель лечения   ингибиторы обратного захвата серотонина могут вызывать усиление тревоги, в связи с чем целесообразно первые недели комбинировать их прием с успокоительными средствами (короткие курсы (до 10 дней) бензодиазепинов и др.).

         Для повышения адаптивных способностей рекомендуется назначение ноотропов.

    При наличии показаний могут использоваться и другие препараты, например, корректоры поведения при выраженной агрессии.

       Подбор лекарственных препаратов проводится врачом-психиатром или психиатром-наркологом в строгом соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями больного.

       Психологический аспект реабилитации подразумевает помощь подростку в понимании связи между жизненными проблемами и потреблением токсиканта, помощь в преодолении анозогнозии, осознавании слабых мест своего характера, психологическую поддержку, помощь в развитии нужных для комфортного существования в трезвости личностных качеств.

      Социальный аспект включает в себя включение в продуктивную деятельность, появление нового социально-нормативного круга общения и обеспечение адекватного досуга, нормализацию семейных отношений.

       Комплексная реабилитация выполняется бригадно, с привлечением   специалистов наркологической службы, учреждений образования и социальной защиты.

      

          3.3.    Принципы профилактики потребления газовой смеси.

    Согласно положениям, ВОЗ профилактика потребления любых психоактивных веществ делится на первичную, вторичную и третичную.       

       Под третичной профилактикой подразумевается реабилитация и лечение больных лиц.  Задачей первичной профилактики является предотвращение первых проб, а вторичной – своевременное выявление лиц, допускающих пробы ПАВ на этапе до формирования зависимости и проведение их своевременной коррекции.

        Первичная профилактика основана на повышении информационной компетентности в отношении вредных последний приема    психоактивных веществ.

         Эффективность информационных мероприятий часто подвергалась сомнению, однако в настоящее время позитивная роль правильного информирования считается доказанной (Медицинская профилактика наркологических заболеваний, 2015).

         Информирование не должно касаться эйфорических аспектов наркотизации, случаев потребления психоактивных веществ популярными личностями, а также не должно раскрывать технические особенности приема и конкретные способы приобретения психоактивных веществ.  В наглядных материалах (плакатах, роликах и др.) нельзя показывать способы введения наркотика.

        Наркомания (токсикомания, алкоголизм) должны быть представлены как путь слабых личностей, магистральным направлением является снижение социального престижа потребителей ПАВ («Зависимость – глупо и смешно»).  Хороший эффект дает раскрытие аддиктивного механизма, метафоричное описание энцефалопатии и симптомов передозировки.

        Недостатком информационных мероприятий является акцент на конкретное вещество, без упоминания общих правовых, социальных и медицинских последствиях приема любого ПАВ. Задачей первичной профилактики является появление настороженности в отношении предложения любых веществ, действующих на психику. Предложение «расслабится» с помощью любого вещества, пусть даже «легального», должно сразу же распознаваться как предложение наркотика и встречать сопротивление.

      Адресатом для информирования должны быть не только подростки, но и обязательно родители.

      Однако информированием первичная профилактика не исчерпывается. Своевременное лечение подростковых депрессий, последствий тяжелых родов, гиперактивности снижает вероятность химической зависимости, точно так же, как и своевременная психологическая помощь семьям. 

      В образовательных организациях, в которых были отмечены случаи потребления ПАВ, информирование важно дополнить тренингами поведенческих навыков. Темой тренингов могут являться навыки уверенного поведения и преодоления давления группы, навыки саморегуляции настроения и социальной компетентности.

      Первичная профилактика ориентирована на максимально широкий охват, при этом в аудитории могут находиться и лица, потребляющие ПАВ.  Снижение престижа потребления ПАВ не должно переходить в прямое оскорбление потребителей, в противном случае из-за озлобленности обращение подростков к врачу окажется невозможным.

        Вторичная профилактика требует уже личного контакта специалиста с подростком. Специалисту важно знать первые признаки приема ПАВ и уметь правильно их оценивать, а также не бояться общаться на эту тему с подростком и его родителями (законными представителями).

       Чем дольше происходило злоупотребление, тем в большем объеме реабилитационных мер нуждается потребитель. На этапе первых проб достаточный эффект может быть при беседе с наркологом о вреде газовой смеси, изоляции от проблемных «друзей» и усилении адекватного родительского контроля, основанного не только на запретах, но и на помощи в социально-одобряемой деятельности, стимулировании и развитии альтернативных интересов. В далеко зашедших случаях потребуется обязательная госпитализация в наркологический стационар с последующим длительным наблюдением специалистов, то есть весь спектр мероприятий третичной профилактики.

            Для повышения доступности комплексной помощи при вторичной и третичной профилактике необходимо обеспечить информирование родителей о местах получения наркологической помощи (на сайтах образовательных организаций, информационных стендах), поддерживать представление о наркологической службе не как о репрессивной, а как о помогающей организации, информировать о возможности анонимного получения помощи на ранних этапах.

Врач нарколог ЛОНД     Яковлев А.Н.










Насвай приходит в Россию из Средней Азии. В его состав входит табак или махорка, известь, а также верблюжий кизяк и куриный помет, иногда местное среднеазиатское растение «нас», состав которого малоисследован. С целью улучшить запах и вкус этого вещества иногда в него добавляют приправы. Его продают в виде зернышек, порошка, а также в шарикообразном и палочкообразном виде, цвет насвая обычно темный с зеленоватым оттенком, с запахом помета. Смесь закладывается под язык, иногда жуется.  Никотин в присутствии щелочной среды, которую создает гашеная известь и куриный помет, всасывается через слизистую оболочку.

    Следует отметить, что насвай не производиться фабрично, а только в кустарных условиях. При производстве насвая в смесь нередко в тайне о потребителя закладывают сильные наркотики, в том числе спайс. Человек становится наркоманом, сам этого не подозревая.  В связи с этим потребителей насвая важно направлять на химико-токсикологическое исследование с целью уточнения диагноза.

Снюс — представитель класса бездымных табаков, его не курят, а закладывают под верхнюю губу на время от 5 до 30 минут, в течение которых никотин поступает в организм человека.

В основном он производится и употребляется в Швеции, где стал известен СС 1637 года. В странах ЕС, кроме Швеции и Норвегии, продажа снюса запрещена.

Распространение снюса в России началось в 2004 году. Несмотря на попытки запрета снюса (запрет всех видов некурительного табака был предусмотрен представленным к первому чтению вариантом табачного закона зимой 2012/13 года), он продолжал продаваться. Окончательный запрет снюса в России введен в декабре 2015 года поправками к закону «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» и КоАП, предусматривающими штрафы за его продажу

 В КОАП РФ внесена статья 14.53, ч.2., которая гласит следующее: «Оптовая или розничная продажа насвая, табака сосательного (снюса) - влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от двух тысяч до четырех тысяч рублей; на должностных лиц - от семи тысяч до двенадцати тысяч рублей; на юридических лиц - от сорока тысяч до шестидесяти тысяч рублей»).

Если же в результате потребления насвая был нанесен вред здоровью или был смертельный исход, то продавец будет нести уголовную ответственность по статье 238 УК РФ «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности».  

Согласно данной статье распространение насвая и сноса наказывается штрафом в размере до трехсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода, осужденного за период до двух лет, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.  Те же деяния, если они совершены группой лиц по предварительному сговору или организованной группой до пятисот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода, осужденного за период от одного года до трех лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет, либо лишением свободы на срок до шести лет со штрафом в размере до пятисот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода, осужденного за период до трех лет или без такового.      Если же из-за потребления насвая или снюса умерли два и более человек, то продавец наказывается принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на срок до десяти лет.

Таким образом, распространение некурительного табака может повлечь крайне тяжелые последствия для продавца, а за несовершеннолетнего будут отвечать его родители.

        При профилактике важно акцентироваться на неэстетичном виде и запахе, негигиеничном способе получения некурительного бездымного табака.

       При употреблении насвай или снюс вызывают те же эффекты, что и табак, но в более концентрированном виде. Характерна брадикардия и сосудистый спазм, сменяющийсяпадением артериального давления  при переходе из горизонтального положения в вертикальное, что вызывает обмороки. Часто при проглатывании слюны с насваем или снюсом возникает рвота и понос, в связи с чем потребители некурительного табака слюну должны сплевывать (отсюда привычка плевать, слюна обычно зеленая или коричневая, обильная, липкая).

        Мышцы ослаблены, выражена потливость и чувство слабости. Такое состояние препятствует нормальному обучению и резко снижает трудоспособность.

         Родители подростков, использующих насвай или снюс, не сразу могут определить первые признаки употребления некурительнього табака. Поэтому следует тщательно следить за состоянием своего ребенка, и если проявляются признаки ослабленности, потери внимания, ухудшение в учебе, изменения в психике и необычное поведение, необходимо принимать меры. Следует заранее провести со своим ребенком беседу о том, какие негативные моменты несет в себе применение различного вида веществ, в том числе насвая и снюса.

   Отдаленные последствия приема некурительного табака перечислены ниже:

1.  Рак в полости рта. По данным статистических исследований врачей Средней Азии (Узбекистанского республиканского онкологического центра) 80% больных, которые обратились к ним по поводу онкопатологии языка, губы или гортани, применяли насвай.

2.        Заболевания десен, в результате которого можно потерять все зубы. У потребителей некурительного табака часто развивается рецессия десны (смещение уровня десны с обнажением корня зуба). Также продемонстрирована вероятная роль снюса в образовании кариеса.

3.        Составляющими насвая являются экскременты животных, а от них можно получить заражение глистами или опасные инфекционные болезни, например, вирусный гепатит.

4.        Никотиновая зависимость. При использовании некурительного табака в организм проникает такой же никотин, как и из сигарет, кроме того, концентрация никотина в некурительном табаке выше.  Поскольку всасывание никотина в таком случае происходит гораздо быстрее, то и привыкание к нему развивается очень скоро, а процесс ломки после бросания проходит тяже, чем у курильщиков обычных сигарет.

5.        Входящий в состав смеси куриный помет прожигает слизистую, и вызывает язвы в полости рта и желудке. Поэтому у любителей такого удовольствия постоянно происходит расстройство пищеварения и их преследуют кишечные и желудочные боли.

6.        Вследствие хронического сосудистого спазма в головном мозгу возникает раздражительность, апатия ко всему происходящему, ухудшение памяти, рассеянность.

7.        Одним из неприятнейших побочных эффектов при употреблении насвая и снюса является импотенция и бесплодие (данные Института медицинских проблем Национальной академии наук (Ош, Кыргызстан). Нарушение выработки спермы при этом носит необратимый характер. Эта проблема уже достаточно остро стоит в странах, где использование его распространено, и при дальнейшем расширении моды на насвай среди подростков наших регионов может также стать серьезной задачей для врачей.

8. Потребление снюса и насвая, как и курение, негативно сказывается на течении беременности.

 

        В снюсе насчитывается около 28 канцерогенов, включая никель, полоний-210 (радиоактивный элемент) и нитрозамины. В результате исследований American Cancer Society, подтвердилось, что у потребителей снюса чаще появляется рак щек, десен и внутренней поверхности губ. Тканевые клетки в этих областях более интенсивно размножаются и разрастаются, делятся в попытке создать барьер табаку, но под влиянием канцерогенов становятся мутируют и становятся раковыми.

Также употребление снюса может вызвать рак желудка, поджелудочной железы, кишечника. У потребителей снюса риск появления рака поджелудочной железы увеличивается на 40 % (в США), а в Норвегии этот показатель возрос в 67 %. Медицинский журнал «The Lancet» опубликовал материал, в котором сообщается, что снюс увеличивает развитие рака поджелудочной железы в 2 раза.

Исследование, в котором анализировались ранние маркеры заболеваний сердечно-сосудистой системы на примере группы из 1600 здоровых норвежцев, показало, что эндотелиальная функция сосудов снижена у потребителей снюса, особенно тех, кто ведет неактивный образ жизни. По изученному показателю, который может предвещать развитие заболеваний сердечно сосудистой системы за годы до их проявления, потребители снюса оказались на том же уровне, что и курильщики.

Кроме того, у подростков потребление некурительного табака вызывает специфические расстройства:

• уменьшение темпов роста

• повышенная агрессивность и возбудимость

• ухудшение качества мышления

• нарушение памяти и концентрации внимания

• ослабление устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Практически все подростки, впервые использовавшие табак в виде снюса, в течение ближайших четырех лет становятся курильщиками сигарет

Можно обоснованно утверждать, что безопасного табака не бывает. Употребление табака в любой его форме абсолютно и безоговорочно вредно для любого организма.

Зависимость от насвая или снюса может вызывать тяжелую абстиненцию при попытке отказаться от потребления.  Психически состояние абстинеции проявляется раздражительностью, гневливостью, влечением к табаку. Соматическое состояние также дискомфортно, больные отмечают слабость, вялость, головные боли, что объясняется падением по сравнению с привычным уровнем глюкозы крови и артериального давления. Для того чтобы легче было справиться с табачной абстинецией, следует обратиться к наркологу. Лечение происходит согласно клиническим рекомендациям по терапии синдрома зависимости от табака с использованием психотерапии, препаратов с достоверной эффективностью (никотинзамещающецй терапии, блокаторов никотиновых рецепторов).

  Помощь потребители насвая могут получить в кабинете лечения табакокурения ГУЗ «ЛОНД» (тел. 43-0060, 43-00-98, 43-22-13, г.Липецк, ул. Крупской, д.2).

Информацию подготовила Каверина Н.В.


«Профилактика стоматологических заболеваний»

А знаете ли вы что….На протяжении всей истории человечества здоровье зубов и десен считалось одним из самых главных показателей здоровья организма в целом. Древние врачеватели утверждали «Человек здоров, пока здоровы его зубы».

К сожалению приходится констатировать, что самыми распространенными заболеваниями человечества сегодня являются кариес и болезнь десен. От них страдает более 95% взрослого населения планеты. То есть практически каждый из нас. Стоматологические исследования в России показали ,что:

-У 6-их детей в 50% случаев на смену молочных идут постоянные зубы, уже пораженные кариесом;

-Практически у всех подростков отмечаются признаки воспаления десен (кровоточивость и зубной камень);

-Более 80% людей не умеют правильно чистить зубы.

И действительно невнимание к зубам и деснам может привести ко многим болезням и страданиям. Доказано, что в развитии заболеваний полости рта повинны обитающие там вредные микроорганизмы. При этом микробы выделяют огромное количество вредных веществ ,разрушающих зубы и десна и тогда неизбежен кариес,а вместе с ним воспаление десен, неприятный запах изо рта, боль и дискомфорт. К сожалению таблетки от кариеса не существует. Мировой опыт показывает, что единственным средством профилактики стоматологических заболеваний является тщательная личная гигиена полости рта. Помните: ежедневный уход за полостью рта является отличный фундамент в деле сохранения здоровья зубов и десен.

Индивидуальная гигиена-предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхности зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены. Используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее время их ассортимент стал особенно широк и разнообразен. Основным инструментом для чистки зубов является зубная щетка. Существуют 5 степеней зубной жесткости: очень жесткие, жесткие, средние, мягкие, очень мягкие. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи, быть приятными на вкус, обладать хорошими дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергического. Зубные пасты разделились на следующие основные виды:

1.Гигиенические- предназначены исключительно для удаления зубных отложений и частично для дезодорации полости рта.

2.Лечебно-профилактические-устраняющие те или иные факторы, которые способствуют возникновению заболевания зубов и тканей пародонта.

Качество гигиены полости рта сегодня служит эффективным средством спасения от вредоносных бактерий. Не забывайте, что ваше здоровье- в ваших руках! Здоровые зубы и десны — это не только красивая улыбка, это отличное настроение и уверенность в собственной неотразимости. Мы уверены: если вокруг станет больше здоровых и красивых улыбок-будет больше здоровых и счастливых людей.

Врач стоматолог-терапевт Малютина И.Б.




Медицинские требования и рекомендации по профилактике инфекционных заболеваний для паломников, готовящихся к Хаджу!!!

Управление здравоохранения Липецкой области информирует, что по данным Комиссии по вопросам религиозных объединений при Правительстве Российской Федерации в 2019 году хадж, а также праздник Курбан-байрам приходятся на месяц август. Первые (самые ранние) группы начнут вылетать в хадж ориентировочно с 23 июля и возвращаться примерно с 17 августа. Поздние же группы, вылетая ближе к началу хаджа (в 5-х числах августа), возвращаются соответственно через 25 дней, с 1 сентября. В хадже ежегодно принимают участие около 2 млн. человек более чем из 160 стран мира, общероссийская квота на хадж 2019 года составляет 20 500 мест. Основным требованием для получения визы для выезжающих паломников является наличие действующего международного сертификата о вакцинации от менингококковой инфекции четырехкомпонентной вакциной, которая должна быть сделана не менее чем за 10 дней до выезда из Российской Федерации и не более чем за 3 года).

Иммунизация от менингококковой инфекции четырехкомпонентной вакциной в Липецкой области организована в ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница». С целью иммунизации необходимо оставить заявку по телефону: 8 (4742) 33-42-67, 71-38-96.

Эпидемическая ситуация в Королевстве Саудовская Аравия (КСА) остается напряженной. Министерство здравоохранения КСА выработало медико-санитарные правила для сезона Хаджа и Умры, которые содержат следующие положения:

  1. Каждый паломник, прибывающий на территорию КСА, обязан предъявить сертификат, заверенный органами здравоохранения Российской Федерации, о прививке против менингококковой инфекции, которая должна быть сделана не менее чем за 10 дней и не более чем за 3 года до въезда в КСА. Органы здравоохранения страны, из которой прибывают паломники, должны проконтролировать вакцинацию взрослых и детей от 2-х лет и старше четырехкомпонентной вакциной ACYW135;

2. Каждому паломнику рекомендуется сделать прививки:

- против сезонного гриппа до прибытия на хадж, особенно лицам преклонного возраста, лицам, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, печени, почек и сердца, диабетом;

- против желтой лихорадки, так как Саудовская Аравия классифицируется ВОЗ как страна повышенного риска. Желтая лихорадка – это острое вирусное заболевание, передающаяся, главным образом, через укус комаров. Вакцинация проводится однократно, не позднее, чем за 10 дней до выезда в КСА, повторную иммунизацию проводят через 10 лет.

- против гепатита А. Гепатит А это болезнь печени вирусного происхождения, которая может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Вирус гепатита А передается при потреблении загрязненных продуктов питания и воды или при прямом контакте с инфицированным человеком. Вакцинация состоит из двух прививок с интервалом между прививками 6-18 мес.;

- против пневмококковой инфекции, особенно для «групп риска»: лиц старше 65 лет, детей и взрослых с хроническими заболеваниями легких, сердца, печени, почек; больных сахарным диабетом, детей и взрослых, с удаленной селезенкой; больных онко-гематологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных. Пневмококковая инфекция - бактериальная инфекция, вызываемая пневмококком – может приводить к различным заболеваниям, таким как пневмонии, отиты, менингиты, эндокардиты, плевриты, артриты. Существуют различные схемы в зависимости от вида вакцин;

- против столбняка. Столбняк - опасная болезнь с острой клинической картиной, потенциально смертельная, возникает в результате попадания возбудителя из почвы и объектов внешней среды через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки (раны, проколы, занозы, ожоги, обморожения, укусы и другие). Возбудители столбняка встречаются в почвах всего мира, но наиболее часто в плотно населенных областях с теплым, влажным климатом и с почвой, богатой органическими веществами.

- не болевшим корью, не привитым против кори или привитым однократно необходимо привиться против кори независимо от возраста (прививки против кори проводятся с 1 года, рекомендуется двукратная иммунизация с интервалом между прививками не менее 3 мес.). Перед проведением любой иммунизации необходимо проконсультироваться с врачом!

Прибывающим на территорию КСА запрещен ввоз продуктов питания; паломникам, прибывающим сухопутным транспортом, разрешен ввоз только консервированных продуктов или продуктов питания, находящихся в герметичной упаковке или ввоз продуктов в тарной посуде в количестве, необходимом для личного потребления в пути.

Управление здравоохранения Липецкой области рекомендует, при нахождении в местах массового скопления во время хаджа соблюдать меры личной профилактики:

- чаще мыть руки с мылом;

- использовать салфетки при кашле и чихании;

- избегать контактов с заболевшими и не использовать их личные вещи;

- по возможности носить марлевую повязку в местах массового скопления людей;

- для питья и мытья овощей и фруктов используйте только бутилированную или кипяченую воду, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества;

- прием пищи рекомендуется в определенных пунктах питания, где используются продукты питания гарантированного качества;

- не приближаться к местам скопления верблюдов и избегать прямого контакта с ними;

- не употреблять некипяченое и не пастеризованное верблюжье молоко, а также не приобретать пищевые продукты в местах неорганизованной торговли;

- наблюдаться у врача в течение 7 дней после возвращения на территорию Российской Федерации;

- при возвращении из поездки и в случае появления любых симптомов заболевания (озноб, повышение температуры, недомогание, боль в горле и др.) необходимо немедленно обратиться в медицинскую организацию, проинформировав врача о недавнем пребывании на хадже.

Врач-эпидемиолог ГУЗ "Елецкая РБ" - Т.И.Ермакова






                                  «Подари мне жизнь!»

   Охрана репродуктивного здоровья населения России объявлена руководством страны важнейшей государственной задачей и является одной из приоритетных. Одной из основных причин нарушения репродуктивного здоровья — это искусственное прерывание беременности  в анамнезе,остается серьезной мировой проблемой. Проблема абортов в России приобрела национальный характер, особенно на фоне низкой рождаемости: из 10 беременностей- 7 завершаются абортами и только около 3 — родами; сохраняется высокий уровень осложнений после абортов — около 70 % женщин страдают воспалительными заболеваниями женской половой сферы, эндокринными нарушениями, не вынашиванием беременности, бесплодием.По данным статистической службы в РФ средний возраст начала половой жизни подростков 15 лет, родов — 16–17 лет. Число сексуально активных подростков женского пола составило 27 %, среди юношей — 32 %, причем почти половина из них (43,8 %) имели регулярные сексуальные контакты, 36,6 % — спорадические. Исходы наступивших беременностей у подростков неблагоприятны: абортом завершается 75 %, в том числе при сроке беременности 22–27 недель, родами — 25 %. На современном этапе коренным образом поменялись отношения к причинам и производству абортов, но результаты далеки от мировых значений.  Основываясь на данных статистической службы и отчетных данных учреждений здравоохранения стала прослеживается стабильная тенденция к снижению числа абортов, особенно среди молодежи. На территории Липецкой области проводится активная работа по профилактике абортов. Сюда входят профилактические беседы, выездные лекции, патронаж неблагополучных подростков.  В результате анализа выявлена прямая зависимость частоты вредных привычек от сексуальной активности подростков, что необходимо учитывать при работе с этим контингентом. Нерешенным вопросом в проблеме абортов у подростков является плохая их информированность по вопросам контрацепции и последствиям случайных связей. И все равно, аборт остается самым частым методом регуляции рождаемости.   Среди причин, которые мотивировали женщину к производству искусственного аборта, были материальные трудности, незапланированная беременность, наличие маленького ребенка, занятость учебой. Все указанные девушками причины для искусственного прерывания беременности являются социально и психологически корректируемыми и дают возможность врачу — акушеру-гинекологу работать с этой группой пациенток. По данным за предыдущие года, прослеживается эффективность профилактического консультирования. Меньше девушек обратилось за абортом и больший процент сохранности беременности.  Причины прерывания беременности и факторы риска определяют необходимость выполнения мероприятий по профилактике абортов, основанных на межведомственном взаимодействии и направленных на пропаганду здорового образа жизни, улучшения социально-экономических условий жизни населения, стимулирования мотиваций к рождению детей, повышения образовательного уровня учащейся молодежи по вопросам контрацепции. Профилактические мероприятия по охране репродуктивного здоровья позволили повысить информированность учащейся молодежи в вопросах контрацепции и здорового образа жизни.     
Профилактика абортов и их осложнений — важная медико-социальная проблема, решить которую возможно только совместными усилиями государственных органов, медицинских и социальных служб, общественных организаций и самого населения, так как проблемы охраны репродуктивного здоровья населения в условиях экономического и демографического кризиса выходят за пределы здравоохранения и приобретают характер первостепенных задач национальной политики.

Районный врач гинеколог Владимир Георгиевич Полунин.







Аборт-это жестокое убийство

Ежегодно в России проводится акция по профилактике абортов «Подари мне жизнь!!В рамках недели против абортов врач гинеколог Авдеева Т.Н., еще раз напоминает нам о вреде аборта.

Ежегодно русскими женщинами делается около 1,5 млн.абортов.В нашем государстве совершается 300 абортов в час. Количество убитых детей превышает количество рожденных,лишь 2% женщин в возрасте до 40 лет не делали ни одного аборта.

Аборт – это не просто,а довольно жестокое убийство. Прерывание беременности производится с помощью так называемой вакуумной машины.Младенца буквально высасывают из утробы матери.При этом данные УЗИ показывают,что младенец кричит во время операции. Или выскабливание плода из матки.И не важно какой бы метод не применялся , аборт редко когда проходит бесследно для здоровья женщины. Часто женщины не задумываются про реальный вред ,а ведь осложнения могут проявляться не сразу, а спустя некоторое время, даже спустя многие годы.

Искусственное прерывание беременности противоречит самой природе человека. Организм не может определить, желательна ли или нежелательна беременность женщины. А любое вмешательство в процесс воспроизводства может воспринимать по-своему. Особенно опасным является аборт при первой беременности .Заложенный «по умолчанию» механизм беременности и рождения подвергается критическому изменению. Организму невдомек, каким образом шейка матки раскрывается раньше положенного срока, почему плод извлекается неестественным способом. Поэтому, как бы травматична не была бы операция, вред аборта будет присутствовать. Ведь посягает аборт на самую важную функцию женского организма - деторождение.

Это не только травматизм внутренних половых органов,гормональные нарушения,возникновение эндометриоза, но и огромный риск бесплодия. По статистике причина 50 % случаев трубного бесплодия – именно последствия аборта.

ПОДУМАЙТЕ О ПОСЛЕДСТВИЯХ.

Врач гинеколог Авдеева Татьяна Николаевна




                                            Наркомания.

 Ежегодно, 26 июня,  отмечается Международный день борьбы с наркоманией и незаконным оборо­том наркотических средств.

Сегодня наркомания поразила все страны мира, число употребляющих наркотики превышает 200 млн. человек. По самым приблизительным оценкам специалистов от 3% до 4% жителей планеты употребляют наркотики. В числе европейских «лидеров» значатся Великобритания, Эстония, Литва, Польша, Румыния, Чехия, Нидерланды, Бельгия, Дания. Среди стран СНГ — Российская Федерация и Украина

 По  Липецкой области  на учете у нарколога с диагнозом «наркомания» состоит всего 1394 человека (на конец 2017 года – 1583 человека), из них один несовершеннолетний.

В Елецком районе на учете состоят 15 человек, несовершеннолетних нет.

Наиболее распространенными наркотиками в области  стали препараты конопли (74,5%),

 «Спайс» принимали 9% наркопотребителей,  стимуляторы 9,1%.

Впервые появляются сведения о приеме галлюциногенов (2,3%).

На приём опиатов, как в 2014-2016 гг. никто из опрошенных на улице не указал, в 2018 году доля опиатов составила 4,5%.

Можно сделать вывод о повышении разнообразия наркотиков на нелегальном рынке, а появление заметной доли опиатов соответствует увеличению смертности от отравлений наркотиками.

Новые наркотики достоверно чаще приводят к развитию длительных и тяжело поддающихся лечению психозов, протекающих по типу шизофренических расстройств. В Липецкой области за 2017 год зарегистрирован 41 случай психозов, вызванных приемам новых наркотиков, в 2018 году – 49 случаев. Наркотические психозы могут привести к полному распаду личности, повышают опасность наркопотребителя для окружающих.  

          В подростковой среде  широкое распространение получило   вдыхание пропан-бутановой смеси для зажигалок. Только за осень 2017 года  в Липецкой области несколько подростков погибло от этой «забавы». Молодежь считает, что это легкие наркотики и их можно принимать.

С точки зрения закона,наркотики не разделяются на «легкие» и «тяжелые». Ответственность за незаконные операции с наркотиками (приобретение,перевозка,хранение) одинакова. С медицинской точки зрения – от «экстази», например, умирают, а от кокаина происходят тяжелые психозы. Наркотики вызывают зависимость и не важно, какими они будут.

Многие подростки думают,что марихуана безопасна.Это ошибочное мнение. Марихуана влияет на нервную систему и повреждает легкие,в ней содержится огромное количество веществ, которые увеличивают риск заболевания раком. Употребление ее приводит к сжиганию минералов и витаминов в теле. Большинство подростков знает, что употребление наркотиков причиняет огромный вред их организму и может привести даже к смерти.

Почему же они их употребляют?

Может быть, они становятся жертвами негодяев, которые их подталкивают  к этому и делают их зависимыми от наркотиков? Не обязательно.Чаще всего приобщение к наркотикам происходит в кругу друзей, когда в атмосфере приятельского общения подростки делятся своими желаниями или впечатлениями.Определить, употребляет ли подросток наркотические вещества сложно, особенно если ребенок сделал это в первый раз или употребляет изредка. И все же стоит  насторожиться, если проявляются несколько следующих признаков:

ü Бледность или покраснение кожи.

ü Расширение или сужение зрачков.

ü Несвязная, замедленная или ускоренная речь.

ü Потеря аппетита, похудение или чрезмерное употребление пищи.

ü Хронический кашель.

ü Плохая координация движений.

ü Расстройства желудочно-кишечного тракта.

ü Беспричинное возбуждение.

ü Уходы из дома, прогулы в школе по непонятным причинам.

ü Бессонница или сонливость.

ü Болезненная реакция на критику.

ü Постоянные просьбы дать денег.

ü Пропажа из дома ценностей.

ü Частые телефонные звонки, использование жаргонных слов.

Здесь важно сделать правильные выводы и учитывать, что некоторые признаки могут появляться совершенно по другой причине (например -переходный возраст).

Главное не поддаваться панике, внимательно понаблюдать за ребенком.

В случае БЕДЫ  необходимо  обращаться:

ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер».

Отделение амбулаторной реабилитации: 8(4742)34-85-86, г.Липецк, ул. Космонавтов, д.2.

Отделение стационарной реабилитации: 8(4742) 43-00-98 (круглосуточно), 43-22-13, г.Липецк, ул. Крупской,  д.2.

Амбулаторное детско-подростковое отделение: 8(4742) 73-05-50, г.Липецк, ул. Ленинградская, 18.

Елецкий филиал, отделение медико-социальной реабилитации: 8(47467) 6-32-55.

ГУЗ «Елецкая РБ» кабинет 228

Круглосуточно и бесплатно вы можете проверить своего ребенка на наркотики по адресу: 8(4742)43-22-16,г. Липецк, ул. Крупской, д. 2, отделение медицинской экспертизы опьянения.

Наркомания – это беда, а беду легче предотвратить, чем пожинать ее последствия.

                           Медицинская сестра наркологического кабинета Каверина Н.В.

 

 

 

 

 

 

Тепловой удар – болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. Если говорить проще, то тепловой удар является перегревом организма.

В результате перегрева организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, т.к. усиливаются процессы теплообразования с одновременным затруднением теплоотдачи, что впоследствии вызывает серьезные нарушения его жизненных функций. Особую опасность тепловой удар может вызвать у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Существует несколько форм проявления теплового удара:

Асфиктическая – при этом температура организма доходит до 39 градусов и возникает нарушение дыхания.

Гипертермическая – температура тела доходит до 40 градусов.

Церебральная – высокой температуры нет, проявляются расстройства нервной системы, и возникает головокружение.

Гастроэнтеритическая – проявляются позывы к тошноте и рвоте.

Первичные признаки и симптомы теплового удара следующие:

-кожа в некоторых местах на теле имеет очаги покраснения, на ощупь кожа человека холодная;

-общее недомогание в виде слабости и постоянной сонливости;

-появление одышки;

-пострадавший может потерять сознание;

-появление холодного пота;

-возникновение боли в голове и головокружения;

-наблюдается потемнение в глазах;

-зрачки долгое время находятся в расширенном состоянии;

-пульс становится учащенным и со временем ослабевает;

-повышение температуры тела до 40 градусов;

-приступы тошноты или рвоты;

-болевые ощущения в животе;

-пострадавший долгое время не способен сходить в туалет из-за обезвоживания;

-возникновение судорог;

-в тяжелом случае пострадавший теряет сознание.

Для оказания первой помощи необходимо следовать следующим рекомендациям:

-перенести пострадавшего в прохладное место или посадить в тени;

-сразу же вызвать скорую помощь;

-нельзя оценивать состояние пострадавшего своими усилиями – это должен делать специалист;

-при нарушении сознания необходимо дать понюхать нашатырного спирта. если нет возможности достать это средство, то следует потереть и ущипнуть мочки ушей;

-если у пострадавшего теплая одежда, то необходимо расстегнуть верхние пуговицы или снять ее полностью;

-открыть окно, чтобы у пострадавшего был приток свежего воздуха;

-под голову необходимо положить низкую подушку или сложенное полотенце;

-тело пострадавшего накрыть влажным полотенцем или тканью;

-если на теле имеются покраснения, то необходимо приложить прохладные компрессы ко лбу и затылку. Это может быть смоченное в воде полотенце, мешочек со льдом или бутылка;

-если пострадавшему необходимо предоставить прохладный чай, нельзя давать кофеинсодержащие напитки.

Профилактика

Родителям необходимо знать профилактические мероприятия, если ребенок некоторое время будет находиться на солнце, т.к. дети попадают в группу риска. Возникновение теплового удара у ребенка может произойти, если огн находится в душном помещении.

Необходимо следовать следующим рекомендациям:

В солнечную и теплую погоду надо одеваться в светлую одежду. Следует выбирать неплотные ткани, сто позволяет коже дышать.

Ребенку необходимо защищать голову шляпкой или косынкой светлых тонов.

Избегать долгое пребывание на солнце в самый пик солнечной активности.

Отдых следует планировать, чтобы не было сильного физического перенапряжения, особенно в жаркую погоду.

Ребенку необходимо предоставить возможность выпивать, как минимум полтора литра воды.

Необходимо правильно питаться во время жары. Нельзя переедать и впихивать ребенку пищу, которую он не хочет есть во время солнцепёка, детям полезны небольшие перекусы в виде сочных фруктов.

Если ощущается плохое самочувствие, то следует прекратить прогулку. При появлении первых симптомов обратится к врачу.

Профилактические меры предотвращения теплового удара у взрослых не отличаются от детей.

 

 

 

 

Вирус папилломы человека 

Обычные бородавки и некоторые формы рака, включая рак шейки матки, – «дело рук» различных разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ). Типов этого вируса открыто более ста. Часть из них передается в быту, многие – половым путем.

Папилломавирус человека – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. По подсчетам ученых, большинство людей некоторое время были инфицированы одной из разновидностей этого вируса.

Что вызывает ВПЧ?

Некоторые типы ВПЧ вызывают изменения в клетках шейки матки или слизистой оболочки ротовой полости и горла. Такие клетки могут перерождаться в злокачественные. Другие типы ВПЧ вызывают рост бородавок и кондилом. Эти образования наиболее распространены на руках и ногах, а также в области половых органов и вокруг ануса. Вирусы ВПЧ, которые их вызывают, не приводят к раковым перерождениям клеток.

Как происходит заражение ВПЧ?

Типы ВПЧ, которые вызывают поражения кожи, передаются при контакте с кожей инфицированного человека, например через рукопожатие или объятия.

Вирусы, приводящие к поражению слизистой рта и горла, могут передаваться через поцелуй.

Генитальные типы ВПЧ передаются при половом контакте. Человек может быть длительное время инфицирован вирусом папилломы человека, но не знать об этом, поскольку признаки заболевания заметны не всегда и обнаруживаются часто только при скриниговых исследованиях, например, при диагностике рака шейки матки.

ВПЧ и рак шейки матки

Некоторые типы ВПЧ увеличивают риск развития рака шейки матки. У всех женщин, страдающих раком шейки матки, в ходе анализов обязательно находят один из видов ВПЧ.

Вирус папилломы человека является причиной возникновения этого типа рака. За открытие ВПЧ и его связи с раком шейки матки в 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию.

Важно: рак шейки матки развивается не у всех женщин, зараженных типами ВПЧ, которые могут его вызвать (чаще это 16 или 18 тип). Многое зависит от образа жизни женщины.   Неправильное питание и курение многократно увеличивает риск перерождения клеток.

Помните, что регулярное обследование состояния шейки матки – кольпоскопия – позволяет определить наличие видоизмененных вирусом клеток прежде, чем они станут злокачественными.

ВПЧ и другие виды рака

Некоторые виды ВПЧ увеличивают риск развития и других онкологических заболеваний.   Риск увеличивается, если действие инфекции осложнено курением, лишним весом, пристрастием к красному мясу и фаст-фуду – факторами, повышающими риск развития рака.   

Лечение ВПЧ

Не существует лечения, способного избавить человека от ВПЧ. Иммунная система организма через некоторое время после заражения способна справиться с ним сама.  Зато есть методы, позволяющие избавиться от внешних признаков папилломавирусной инфекции: бородавок и кондилом – а также от измененных вирусом клеток шейки матки, которые могут переродиться в рак.

Как предотвратить заражение ВПЧ?

Использование презервативов снижает риск инфицирования ВПЧ, но не предотвращает его полностью. Вирус может передаваться при контакте с кожей, окружающей гениталии зараженного человека. Против видов ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, разработаны вакцины.

Для первичной специфической профилактики в мире зарегистрированы 3 вакцины:

Двухвалентная

Четырехвалентная

Девятивалентная 

В России сертифицировано 2 вакцины – двухвалентная и четырехвалентная.

Рекомендуемый курс вакцинации проводится по стандартной схеме: 0-2-6 месяцев. Допускается ускоренная схема: 0-1-4 месяца. Альтернативная 2-дозовая схема 0-6 месяцев допускается у лиц в возрасте от 9 до 13 лет включительно.

Противопоказаниями к вакцинации являются повышенная чувствительность к компонентам вакцины, развитие тяжелых системных аллергических реакций или поствакцинальных осложнений на предшествующие введение вакцины против папилломавирусной инфекции. Временные противопоказания: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических болезней. Иммунизация проводится через 1-2 недели после выздоровления или в период ремиссии. Женщинам, планирующим беременность, следует отложить вакцинацию до ее завершения. Грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинации против ВПЧ.

Защитные титры антител после полного курса иммунизации сохраняются около 10 лет. По данным клинических исследований профилактическая эффективность вакцин против папилломавирусной инфекции составляет 98-100%.

У лиц с нарушенной реактивностью иммунной системы вследствие иммунодепрессивной терапии, генетического дефекта или других причин защитный эффект может быть снижен. Применение вакцин против ВПЧ возможно одновременно с любыми живыми и инактивированными вакцинами.

Поствакцинальные реакции на введение вакцин против ВПЧ крайне редкое явление. Перед проведением вакцинации проконсультируйтесь с лучащим врачом.

 При наличии вопросов по организации вакцинации Вы можете обращаться в поликлинику ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница» по телефонам: 8(4742)33-42-67, 71-38-95, 71-38-96.

 

 

ВЛИЯНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ СОЛНЦА

С наступлением лета все мы задумываемся о том , где бы позагорать, ведь хочется получить ровный и красивый цвет кожи . О последствиях особенно не задумываемся и много времени проводим на пляже или солярии , считая , что никакого вреда не будет . Так происходит потому , что однозначного ответа на вопрос «Полезен ли загар или вреден?»не существует . Попробуем разобраться...

Солнечный загар необходим человеку , его влияние на наш огранизм огромно .

ПОЛЬЗА СОЛНЕЧНОГО ЗАГАРА 1 Каждый человек нуждается в ежедневном 15-минутном воздействии УФ лучей , чтобы в коже образовалось достаточное количество витамина Д (необходимого для многих процессов в организме: нормолизации фосфоро-кальциевого обмена , укрепления мышц , придания прочности костной ткани) 2 Солнце усиливает выработку некоторых половых гормонов . При солнечном свете активно вырабатывается «гормон радости»-серотонин . 3 Солнечный загар способствует укреплению иммунной системы. 4 Повышается устойчивость ко многим вредным веществам,включая свинец , ртуть , кадмий , бензол и др. 5 УФ лучи успешно исполузуются при лечении различных кожных заболеваний , таких как экзема , псориаз , угри . Загар полезен для людей с жирной кожей . В целом загар помогает быстрому заживлению ран и послеоперационных рубцов.

Однако при чрезмерном УФ облучении и при отсутствии необходимых мер предосторожности можно нанести организму непоправимый вред

ИТАК,ВРЕД СОЛНЕЧНОГО ЗАГАРА 1 Избыток солнца приводит к ослаблению имунной системы , поскольку все ее силы направлены на защиту организма от опасных лучей. 2 Ультрофиолет- один из основных факторов старения ! Кожа обезвоживается , становится сухой , на ней появляются глубокие морщины , пигментные пятна. 3 Длительное и активное воздействие УФ лучей может привести к возникновению фотодерматита . Это ненормальная реакция кожи на солнечные лучи . Проявляется он в виде пузырей , покраснения , зуда и шелушения кожи лица , верхних и нижних конечностей . В народе это обычно называют »аллергией на солнце». 4 На сегодняшний день доказана связь между солнечными ожогами и онкологическими заболеваниями ! Солнечные ожоги , полученные в детстве , повышают риск развития МЕЛАНОМЫ- одной из самых злокачественныз опухолей . Если своевременно не начать лечение , она быстро метастазирует во внутренние органы ! Ожоги , полученныево взрослом возрасте , повышают риск развития рака кожи . Развивается не так быстро , как меланома , и с меньшей вероятностью приводит к смерти . 5 Беременность сама по себе не является противопоказанием для солнечного загара . Однако часто из-за гормональной перестройки организма женщины происходит повышение фото чувствительности кожи , что может вызвать гиперпигментацию. 6 Острое воздействие УФ-радиации вызывает фотокератит и фотоконьюктивит (воспаление роговицы и коньюктивы). Хроническое воздействие УФ-радиации может вызвать катаракту (помутнение хрусталика , приводящее к ухудшению зрения и иногда к слепоте) , птеригиум (белое образование на поверхности глаза). Риск повреждения глаз , преждевременного старения и подавления иммунитета не зависит от типа кожи .

ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ УФ-РАДИАЦИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ: - ограничить пребывание под полуденным солнцем ; - прятаться в тени ; - носить головные уборы для защиты лица и шеи ; - носить солнцезащитные очки с 99-100-процентной защитой от UV-A иUV-B лучей ; - наносить защитные кремы с фактором защиты (SPF) 30 на открытые участки тела ; - избегать соляриев:посещение соляриев в возрасте до 35 лет провоцирует 75-процентное увеличение риска меланомы ; ВОЗрекомендует запретить пользование солярием лицам моложе 18 лет ; - - детямдо 3-х лет находиться под прямыми лучами солнца категорически противопоказано ! Посте 3-х лет необходимо наносить на кожу каждые 120 мин ссолнцезащитные средства с фактором защиты не менее (SPF)-50 .

Есле же у вас отпуск в теплых солнечных странах ,то самая главная рекомендация-регулярно осматривать свою кожу : в случае появления любых подозрительных изменений - увеличившихся в размерах родинок или странных новообразований - нужно немедленно обращатьбся к врачу!

Врач дерматовенеролог Лаврухина Т.Н.




                                 Предупреждение грибникам.

          Большое количество людей посвящает досуг «тихой охоте», так называют процесс сбора грибов. В природе встречаются как съедобные, даже деликатесные грибы, так и несъедобные, в том числе и смертельно ядовитые. Существуют и так называемые условно съедобные грибы, которые требуют специальной кулинарной обработки перед употреблением в пищу. Но, к сожалению, далеко не все грибники  разбираются в особенностях сбора и приготовления этих грибов. Отравления грибами продолжают иметь место.

         Основными причинами являются: сбор и употребление в пищу ядовитых грибов по незнанию, использование в пищу грибов, выросших на загрязнённой ядовитыми  веществами почве. При этом сами грибы могут быть съедобных видов. Отравиться можно также неправильно приготовленными условно съедобными грибами. Бывают отравления и консервированными грибами, но здесь в основном развивается ботулизм. Это заболевание возникает собственно не от грибов, а от неправильного консервирования продуктов.

         Первые признаки  грибного отравления: тошнота, рвота, понос, боль в животе могут появиться уже через несколько часов после употребления в пищу грибов. Могут наблюдаться также головная боль, головокружение, повышение температуры, судороги, одышка и сильная жажда.

                Более продолжительный латентный период, иногда до несколько суток, бывает при  отравлении грибами, содержащими плазмотоксины (бледная поганка, весенний мухомор). При этих отравлениях пострадавшие чаще всего погибают. Достаточно третьей части шляпки бледной  поганки, чтобы вызвать смертельное отравление. Токсины её очень устойчивы, поэтому при кулинарной обработке не разрушаются.

         Обезопасить себя от отравления грибами можно только строго выполняя следующие рекомендации:

         Не собирайте незнакомые грибы. Избегайте сбора пластинчатых грибов, так как съедобные и условно съедобные грибы часто имеют ядовитых двойников. Категорически не собирайте грибы, особенно с цилиндрической ножкой, в основании имеющей клубнеобразное  утолщение "луковицу", окруженную оболочкой. Их не рекомендуется даже брать в руки.  Не собирайте грибы вблизи автомобильных дорог, на бывших свалках, промышленных пустырях, городских парках, а также старые грибы, даже если они и не червивые.

         Не покупайте дикорастущие грибы с рук, неизвестно где они собраны. Не покупайте грибные консервы, сделанные незнакомыми людьми.

Собранные грибы перед готовкой необходимо отварить, а воду слить. Условно съедобные грибы отваривайте отдельно от съедобных и кипятите их дольше.

При изготовлении домашних грибных заготовок строго  соблюдайте все технологические нормы и лучше не укупоривайте герметично банки с солеными или маринованными грибами.

         Помните: употребление грибов при некоторых хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта может спровоцировать обострение болезни. И никогда не кормите детей грибами. Грибные блюда - это пища для здоровых, любящих риск, взрослых.

         Но, всё же если после употребления грибов случилось  неладное, немедленно сделайте пострадавшему беззондовое промывание желудка (напоить большим количеством воды и вызвать рвоту) и  немедленно вызовите врача. Своевременное оказание медицинской помощи играет главную роль.

          И ещё: У грибников нет иных способов определить съедобные это или не съедобные грибы, кроме как визуально. Изучайте внешние признаки грибов, желательно под руководством опытных грибников.

Желаем вам успешной и безопасной "тихой охоты".

                                                                              Врач ОВП Мазнева Е.А.




Профилактика острых кишечных инфекций.

 С наступлением лета резко возрастает заболеваемость острыми кишечными инфекциями. Именно в это время создаются благоприятные условия для сохранения возбудителей во внешней среде и  их размножения  в продуктах питания и воде.

Острые кишечные инфекции -это большая группа инфекционных заболеваний человека, поражающих желудочно-кишечный тракт.  К ней относятся: дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, сальмонеллезы, энтеровирусные инфекции и др.

 Источник инфекции – больной человек или  носитель возбудителей острых кишечных инфекций. Наиболее опасны для окружающих больные легкими, стертыми и бессимптомными формами.

 Болеют взрослые и дети, наиболее часто  дети – в возрасте от 1 года до 7 лет. На долю детей приходится около 60-65% всех регистрируемых случаев.

Основной механизм передачи– фекально-оральный, реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями.

 Факторами передачи могут  являться пища, вода, предметы обихода, игрушки, в передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (мухи, тараканы). Заражению острыми кишечными инфекциями также способствуют антисанитарные условия жизни, несоблюдение правил личной гигиены, употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил.

 Восприимчивость к острым кишечным инфекциям  высокая. Риск заражения зависит от дозы попавшего в организм возбудителя, его вирулентности, а также от состояния барьерной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и восприимчивости организма. Наиболее восприимчивыми  являются дети раннего возраста, особенно недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании. Иммунитет после перенесенной инфекции  нестойкий, продолжительностью от 3 - 4 месяцев до 1 года, в связи с чем высока возможность повторных заболеваний.  От момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.

            Основные меры профилактики острых кишечных инфекций:

 1. Соблюдение личной гигиены, тщательное мытье рук мылом перед едой и после пользования туалетом.

          2.Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую в розлив на улице. Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду.

 3. Перед употреблением свежие овощи следует необходимо тщательно мыть и обдавать кипятком.

 4. Для питания выбирайте продукты, подвергнутые термической обработке. Тщательно прожаривайте (проваривайте) продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты.  Не храните пищу долго, даже в холодильнике. 

           5. Скоропортящиеся продукты храните только в условиях холода. Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Не употребляйте  продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся без холода (скоропортящиеся продукты).

 6. Для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Храните сырые продукты отдельно от готовых продуктов.

           7. Купайтесь только в установленных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

При возникновении симптомов острой кишечной инфекции (повышение температуры тела, рвота, расстройство стула, боль в животе) необходимо  немедленно обратиться за медицинской помощью!

Врач-эпидемиолог ГУЗ «Елецкая РБ»            Т.И.Ермакова




Травматизм у детей.

Всякое воздействие факторов внешней среды, вызывающее нарушение нормальных функций организма, называется травмой. У детей, в силу того, что они не успели приобрести за свою короткую  жизнь достаточного опыта и навыков, гораздо чаще, чем у взрослых возникают конфликты с окружающей средой, т.е. дети легче подвергаются травмирующим воздействиям этой среды. Мы часто наблюдаем, как дети, увлекшись занимательной игрой, становятся жертвой своего увлечения. Среди детей распространено стремление похвастать своей «храбростью», «мужеством», «героизмом», которое они часто претворяют в жизнь путем нарушения установленных правил поведения. Для рациональной борьбы с травматизмом у детей  их необходимо обучать.

Наибольший процент травм приходится на весну, лето, когда детские игры проходят  на свежем воздухе. Играя  около дорог, дети выбегают на проезжую часть и попадают под движущийся  транспорт. Водители часто не имеют возможности затормозить или свернуть в сторону при виде ребенка перед транспортом и предотвратить катастрофу. Незнание детьми правил уличного движения, переход через дорогу в неположенном месте, также является риском получения травмы.

Ребенком может быть получена травма при нахождении в аварийных помещениях, где дети устраивают свои игры, и где может обрушиться любой предмет, а лазание по конструкциям приводит к падениям с высоты.

На детских площадках,  находясь без присмотра взрослых, существует риск получения травмы от удара качелями, если ребенок находится на траектории их движения. Также травма может быть получена при прыжках с качелей или торможении ее ногами до остановки.

Гуляя на свалках, стройках,  дети находят колющие, режущие предметы, карбид, легко воспламеняющиеся вещества, которые могут быть причиной травм и ожогов.

Резюмируя вышеизложенное, можно сделать вывод, что основными

причинами несчастных случаев являются безнадзорность детей, недостаточный контроль со стороны родителей за их времяпровождением, незнание детьми правил дорожного движения, неверное представление у детей о «героизме», «мужестве»,  «храбрости».

врач педиатр Шауро В.Я




ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ: «КЛЕЩЕЙ БОЯТЬСЯ – В ЛЕС НЕ ХОДИТЬ???!!!»

Вот и настало теплое время, пробуждается природа, а с ней и активность иксодовых клещей, которые являются переносчиками целого ряда природно-очаговых заболеваний, таких как клещевой боррелиоз, клещевой энцефалит, гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ), туляремии, Крымской геморрагической лихорадки и др. В этот период у жителей области возникает множество вопросов. Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, важное эпидемиологическое значение в Липецкой области имеют только два: Ixodes ricinus (лесной клещ) и Dermacentor pictus (луговой клещ) популяции, которых местами достигают высокой численности и распространены на всей лесостепной зоне.

Клещ! Знай врага в лицо!

Клещи относятся к типу членистоногих, их тело имеет длину от 1 до 10 мм, оно разделено на хоботок (или гнатосому) несущую ротовые части, и туловище (или идиосому) с четырьмя парами ходильных конечностей. Покровы клещей утратили следы сегментации. В качестве пищи они выбрали для себя кровь животных и людей. Туловище клеща сильно увеличивается в объёме при кровососании. Эти членистоногие имеют чрезвычайно развитую пищеварительную и половую системы.

Цикл развития клеща включает яйцо и 3 активные стадии: личинка, нимфа, половозрелый клещ (имаго).Каждой стадии кровь необходима на протяжении всей жизни - сначала для полноценного развития (линьки), затем для воспроизведения потомства. Через определённое время после питания взрослая самка откладывает яйца (от 1 до 2,5 тыс. яиц). Личинка пьет кровь – 2-3 дня, нимфа -3-4 дня, имаго – до 2-х недель. Для клещей рода Ixodes период развития от яйца до имаго может продолжаться от 2 до 7 лет.

Суточная активность клещей зависит от температуры и влажности. В сухое жаркое лето клещи активны утром и вечером, в пасмурные дни пик приходится на середину дня. Ночью активность падает, но не до нуля.

Клещи не обитают на деревьях и не падают с них. В основном они подстерегают людей на траве, веточках, упавших деревьях, пеньках – не присаживайтесь отдохнуть, потеряв бдительность в надежде, что деревяшка отдаляет вас от травы. Для палаточных стоянок выбирайте вытоптанные места без травы.

Важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Прицепившийся к одежде клещ, двигается по направлению строго вверх от пяти минут до нескольких часов (смотря, как быстро найдет удачное место для укуса), за это время его можно заметить и поймать. Зачастую, его обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.

Затем клещ погружает свой хоботок в кожу и, прорезая ее, добирается до подкожных кровеносных сосудов, откуда и сосет кровь. Надежно закрепиться ему помогают зубчики на хоботке, направленные назад, и первая порция слюны, которая быстро затвердевает и приклеивает ротовые органы к коже, подобно цементу.

При укусе в организм человека вместе со слюной клеща попадает возбудитель инфекции.

Как защититься от нападения клещей (неспецифическая профилактика)

Как это ни парадоксально звучит, опасность заражения клещевыми инфекциями является неотъемлемым и естественным свойством наших лесов. Но если все-таки есть необходимость отправиться в лесопарковую зону Вы должны соблюдать определенные меры предосторожности:

Индивидуальная защита от клещей - это «правильная одежда», применение современных акарицидных и акарицидно-репеллентных средств для ее обработки и своевременные осмотры!

Памятка отдыхающим

·       Собираясь в лес, надевайте светлую одежду (на ней лучше видно клещей) с длинными рукавами и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.

·       Используйте репеллентные и акарицидные средства.

·       Каждые 15 минут осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины - в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, и клещ чаще всего присасывается именно там.

·       Передвигаясь, старайтесь держаться середины тропинок, избегайте высокой травы, кустов, не присаживайтесь на поваленные деревья, лапник, поленья.

·       Не рекомендуется без особой надобности заходить в непроходимые чащи низкорослого кустарника (малина, ольха, орешник и т.д.)

·       Перемещаясь по лесной дороге, не срывайте веток (этим действием, вы можете стряхнуть на себя клещей).

·       Основной путь попадания клеща на человека — когда последний задевает ветку, травинку, на которой сидит изготовившийся к атаке клещ. Лучше всего идти по траве в резиновых сапогах — за резину уцепиться трудно.

·       Избегать сухих, мертвых веток — сухостой клещи любят больше, чем живые деревья, а в смешанном лесу, клещи предпочитают лиственные деревья.

Что делать, если клещ присосался?

Если присасывание клеща все же произошло, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Для того чтобы Вам профессионально его удалили лучше обратиться к врачу любого травматологического пункта города.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно. Необходимо помнить - вероятность заболевания клещевым инфекциями, зависит от количества возбудителей, проникающих при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.

Как удалить клеща?

Удалить клеща самостоятельно, в полевых условиях, можно при помощи нитки: прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Осторожно натягивая то один, то другой конец нити, тем самым раскачивая клеща, при этом, не допуская резких движений, медленно извлекаем хоботок из кожи. Таким образом, клещ оказывается висящим на нитке.

Если пытаться просто выдернуть клеща, то можно оторвать хоботок, который останется в коже как заноза и может вызвать воспаление и нагноение. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью! Важно не разорвать клеща! Не сдавливать его тело при удалении, поскольку при этом возможно попадание содержимого кишечника клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия, и заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения. Поэтому масло использовать нельзя. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода, «зеленкой» или спиртом. Наложения повязки не требуется. Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается. После извлечения клеща необходимо вымыть руки с мылом!

ВНИМАНИЕ! Лучше всего удалит клеща врач травматологического пункта!

Для чего необходимо провести исследование клеща

Клещ может являться источником инфекций, поэтому, удалив клеща, сохраните его для лабораторного исследования на зараженность клещевыми инфекциями.

Клеща следует поместить в небольшой флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой. Обратитесь в медицинскую организацию, обеспечьте регистрацию обращения и доставку клеща на исследование. Если нет возможности сразу отвезти в медицинскую организацию - храните в холодильнике. Результаты исследования клеща не должны восприниматься как нечто абсолютное. Наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Клещ может быть неопасным, а человек заболеет, потому что пропустил укус зараженного клеща (одновременно укусили несколько клещей). И так далее. Даже если анализ отрицательный, все равно наблюдайте за своим состоянием в течение трех недель.

Исследование клещей на наличие возбудителей инфекционных заболеваний в Липецкой области проводится на базе лабораторий:

- в которых имеются кабинеты по оказанию медицинской помощи пострадавшим от укусов клещей с проведением  экспресс - диагностики всех снятых клещей ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница» по адресу: г. Липецк, ул. Космонавтов, 37-А на базе приемного отделения, круглосуточно, телефон для справок 33 43 48 и лаборатории ГУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер» по адресу: г. Липецк, ул. Марины Расковой, 18 в консультативно-диагностическом отделении диспансера, с понедельника по пятницу с 08:00 до 19:00 в кабинете № 108, дежурным врачом – в субботу с 8:00 до 14:00, телефон для справок 55 90 40.

- лаборатория опасных и природно-очаговых инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» по адресу: г. Липецк, ул. Гагарина 60-А (контактный телефон: 308672).

Врач-эпидемиолог ГУЗ «Елецкая РБ»                   Т.И.Ермакова




Протозоозы.

Протозоозы или протозойные заболевания – это группа болезней, которые вызываются простейшими. Эти заболевания достаточно широко распространены и поражают людей любого пола и возраста. Известно около 50 видов простейших, вызывающих болезни у человека. Простейшие паразитируют в различных органах и тканях: в крови, кишечнике, ЦНС, печени, лёгких и т.д. Возбудители передаются человеку алиментарным путём (через пищу),  членистоногих переносчиков, половым путём. Простейшие некоторых видов способны инцистироваться, т.е.  покрываться плотной оболочкой. Цисты более устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов, чем вегетативные формы. При попадании в благоприятные условия простейшие выходят из цисты и начинают размножаться. Среди протозойных инфекций наибольшую медико-социальную значимость имеют лямблиоз и другие кишечные протозоозы, а также малярия, лейшманиозы и трипаносомозы.

Лямблиоз является наиболее распространенной протозойной инвазией кишечника. В России выявляется во всех климатогеографических зонах, особенно часто в организованных детских коллективах у детей младшего возраста, а также у больных (детей и взрослых) гастроэнтерологических стационаров. Возбудитель – лямблия, в организме человека и животных существует в вегетативной форме и форме цисты. Источником инвазии являются люди – больные и носители лямблий. Заболевание характеризуется нарушением функции тонкого кишечника, а чаще бессимптомным носительством возбудителя. Механизм передачи возбудителя фекально-оральный; заражение происходит преимущественно через загрязненные руки, воду, пищу, предметы обихода. Водные вспышки лямблиоза возникают в результате употребления некипяченой водопроводной воды и воды из источников в природе.

Токсоплазмоз заболевание из группы протозойных зоонозов, вызываемое внутриклеточным паразитом Токсоплазмой, протекающее с поражением различных органов. Источником для людей являются кошки, рассеивающие фекалии, содержащие ооцисты, в окружающей среде, загрязняющие ими помещения, руки соприкасающихся с кошками людей, особенно детей, а также зараженные токсоплазмами млекопитающие и птицы, мясо которых (реже молоко или яйца) употребляется в пищу сырым или недостаточно термически обработанным.

Криптоспоридиоз - протозойная инфекция, вызываемая криптоспоридиями, протекающая с преимущественным поражением пищеварительного тракта. Типичные клинические проявления криптоспоридиоза включают профузную водянистую диарею, тошноту, рвоту, спастические боли в животе.  Заражение криптоспоридиозом происходит по фекально-оральному механизму (при употреблении контаминированной возбудителями воды, молока, пищи), реже – при контакте с инфицированными животными или человеком, гомосексуальном половом контакте.

Профилактика кишечных протозоозов проводится  наряду с   комплексом  мер по предупреждению кишечных инфекций  и включает:

- выявление и лечение больных протозоозами;

- обследование на зараженность кишечными простейшими (с последующей санацией выявленных носителей) работников питания, водоснабжения, детских учреждений одновременно с обследованием на гельминтозы;

- обследование на зараженность кишечными простейшими лиц, страдающих хроническими болезнями органов пищеварения, и последующее специфическое лечение выявленных носителей.

Личная профилактика:

- соблюдение правил личной гигиены (мытье рук перед едой, после посещения туалета, после контакта с животными, после работы с сырым мясом, фаршем);

- питьевую воду в целях уничтожения простейших необходимо кипятить (цисты малочувствительны к действию хлора);

- пищевые продукты, употребляемые без термической обработки (фрукты, овощи, корнеплоды и т. п.), необходимо тщательно обмывать и разделывать на отдельных столах, отдельными ножами;

- проводить обезвреживание мяса прожариванием (провариванием) или замораживанием при температуре минус 20°С;

- нельзя проводить дегустацию сырого мясного фарша; кормить домашних кошек сырым мясом;

- соблюдение правил  хранения пищевых продуктов;

- недопущение загрязнения продуктов мухами и другими бытовыми насекомыми;

 Соблюдение данных  правил позволит снизить риск заражения не только протозозами, но и другими инфекционными и паразитарными болезнями.

Врач-эпидемиолог ГУЗ «Елецкая РБ»           Т.И.Ермакова




             курение и здоровье

Ежегодно 31 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает Всемирный день без табака.

Пассивное курение так же вредно для здоровья, как и курение, разница может быть лишь только в экспозиции (интенсивности). Имеются данные об увеличении заболеваемости раком легких среди жен  заядлых курильщиков. У младенцев,подвергшихся внутриутробному воздействию токсинов  табачного дыма в результате курения матери или ее контакта с вторичным табачным дымом,нередко наблюдается замедление роста и функционального развития легких Дети, в   присутствии которых курят родители, не только подвергаются в той же степени вреду курения, что и сами курящие, но и имея перед собой пример курящих взрослых, чаще закуривают , став повзрослее.По статистике от инфекций нижних дыхательных путей,вызванных пасивным курением, в мире умирают 165000 детей,не достигших 5 лет.

В своей статье подробнее остановимся на  так называемых «легких сигаретах» ведь именно они стали одним из главных ответов табачной индустрии на обеспокоенность общественности проблемой влияния курения на здоровье и главной  отговоркой курильщиков, не желающих бросить курить.

«Легкие сигареты» подразумевают тенденцию понижения количества никотина и смол в сигаретах и поэтому считаются  более «безопасными».

Исследования показывают, что:

Во –первых, смысл термина «легкие сигареты»  существенно варьирует применительно к разным маркам и многие легкие сигареты вообще не являются легкими. Многие так называемые «мягкие» сорта сигарет характеризуются крайне высоким содержанием смол;

Во – вторых, если даже курение сигарет с очень низким содержанием смолы и может способствовать снижению рака легкого, то этот эффект будет крайне незначительным по сравнению с полным отказом от курения. В отношении сердечно – сосудистых заболеваний этот риск не снижается вообще;

В- третьих ,употребляя легкие сигареты, курильщик выкуривает их гораздо большее количество, чтобы «утолить жажду»  и  обеспечить необходимую концентрацию никотина в крови.

Безвредных сигарет просто не существует!

Говорить о легких сигаретах – все равно, что говорить о яде, как о легком цианиде или мышьяке.

Наиболее негативным аспектом сигарет с так называемым низким содержанием токсичных веществ является, то что они мешают курильщикам бросить курить. Если у вас или ваших близких есть такая проблема необходимо обратиться за медицинской помощью  к специалистам.

Пациентам,желающим получить помощь при отказе от курения,рекомендуется обращаться за консультацией по тел:

Федеральная горячая линия по отказу от курения 8-800-200-02-00

Липецкий наркологический диспансер 8-4742-43-00098

8- 4742-43-22-13

 Информацию подготовила Каверина Н.В.

 








Профилактика туберкулеза

Туберкулез, как и много лет назад, представляет угрозу здоровью человека. Люди научились лечить эту болезнь, но и сегодня наблюдаются вспышки инфекции, отдельные случаи этого заболевания приводят к летальному исходу. 
Туберкулез – это инфекционное заболевание, характеризующееся различной (преимущественно легочной) локализацией, разнообразием клинических проявлений, интоксикацией, аллергизацией организма. 
Симптомы туберкулеза: 
Повышенная утомляемость, слабость, особенно выраженная в утренние часы, снижение работоспособности, потеря аппетита; потеря веса и др.; повышение температуры тела вечером или в ночное время, потливость ночью, озноб; проявление кашля более чем 3 недели должно насторожить и стать причиной обращения к врачу. Кровохарканье. 
Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены, например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко. 
Диагностика туберкулёза основана на флюорографии и рентгенографии поражённых органов и систем, микробиологическом исследовании различного биологического материала, кожной туберкулиновой пробе (реакции Манту), а также методе молекулярно-генетического анализа (метод ПЦР) и др. 
Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру. 

Люди должны знать, что есть такое заболевание, что его можно излечить, если выявить на ранних стадиях. Пусть не боятся флюорографии, проходят 1 раз в год. 
Будьте здоровы! 

Юнусов С.С.


"Синтетические наркотики"

 

Ежегодно 1 марта -отмечается Международный День борьбы с наркоманией и наркомафией.

            Сегодня поговорим о  относительно новом синтетическом  наркотике в России о "Соли" или "соль для ванн".Подобное наркотическое вещество представляет собой порошок, который обычно вдыхают или курят. Наркотические соли являются производным мефедрона и его аналогов.

Этот вид наркотика был синтезирован недавно и некоторое время распространялись по Европе и США  в качестве  легальных стимуляторов. Но  в 2005 году под влиянием неопровержимых доказательств большинство стран мира (в том числе Украина,Белоруссия, Россия),запретили на своей территории оборот "солей".Наркодилеры  говорят о том, что  это безопасное средство от тоски и скуки.

 Полученные знания помогут людям вовремя принять правильное решение.

При употреблении" соли" повышается  давление, учащается сердцебиение, отмечается жажда и может повышаться температура тела, расширяются зрачки. Человек становится  неусидчивым, суетливым, с "танцующими "движениями, отмечается подергивание лица. Опьяневшие люди много болтают, привязчивы, теряют чувство стыдливости, самокритику, склонны к неадекватным поступкам.

При употреблении синтетических стимуляторов наступает преждевременное старение, происходит износ внутренних органов и кожи, снижается иммунитет, появляются грибковые стоматиты, крошатся зубы. За период  в 2-3 года потребления "солей" человек стареет на 10-15 лет. Наркоман потребляющий "соли" превращает свою молодость в дряхлость.

Употребление  синтетических наркотиков приводит  к расстройству внимания, человек не помнит начало фразы, и долго вспоминает упущенную мысль. Снижается интелект, наркоман путается в элементарных житейских ситуациях. Часто возникают бредовые идеи.

Наркоманами данная категория лиц, себя не считают! Они уверенны, что могут бросить употребление"солей" в любой момент. Но реально, это не так. Под влиянием  обещаний наркомана  друзья или родственники  реально и трезво могут оценить ситуацию слишком поздно, когда такой наркоман шагает в открытое окно на высоком этаже или прыгает под поезд.

         Главная особенность современной эпидемии – снижение нижней возрастной границы начала наркотизации до 12-15 лет. Таким образом, ранняя наркомания – достаточно распространенное явление.

         Подростки предпочитают наркотизироваться днем, прогуливая учебу, чтобы к вечеру их облик не вызвал подозрения старших. Если пропустить занятия нельзя, собираются вечером, но это возможно только при безнадзорности, когда ни время провождением, ни состоянием ребенка родители не интересуются. Лишь когда появляется постоянное и безопасное убежище, куда можно прийти в удобное время, остаться ночевать, тогда наркотизация становится систематической. Это могут быть подвалы, чердаки, которые подростки оборудуют по своему вкусу, взрослые склонны видеть в этих убежищах не больше, чем музыкальный клуб. Но и начавшееся в подходящих условиях систематическое употребление выражает часто только стремление к объединяющей процедуре, желание быть одобренным, поощренным группой – и здесь мы видим не столько индивидуальный, сколько групповой мотив.

Лечение зависимости от"соли" куда сложнее,чем от героина и кокаина. Так,как это вещество не метаболизируется в организме, сохраняется оно там на протяжении нескольких лет. Поэтому для того, чтобы  его вывести, нужно долгое лечение в наркологических стационарах.

Напоминаем  ,что за медицинской помощью можно обращаться к врачу наркологу в ГУЗ "Елецкая РБ" или в наркологический диспансер г. Липецк.

 

Врач нарколог Д.С.Патрин.

 

 




Бросаем курить!!!

Курение- болезнь, а никотин-наркотик! И это не громкие слова- табачная зависимость является разновидностью наркомании.

По статистике курят более 17% жителей всего мира, а в России более 55% всего населения.

При этом количество курящих в мире, особенно в развитых странах падает и только в России количество курящих росло до последнего времени.

К сожалению, первые попытки курения молодое поколение совершает в начальных классах, абсолютно не понимая последствий. У курящих детей и подростков чаще развивается близорукость, повышается возбудимость, вспыльчивость, увеличивается утомляемость. Курение в этом возрасте, в любой форме (пассивное или просто курение) в десятки раз вреднее для подростков, так как дыхательная система полностью формируется только к 21 году. Конечно, в подростковом возрасте не верится, что в мире вообще бывает смерть и в том числе преждевременная смерть от курения. Каждые 6 секунд сигареты убивают 1 человека- за год это в 4 раза превышает население нашей области.

Шесть из восьми причин смерти-это курение. Если человек курит в день от 1 до 9 сигарет, то сокращает свою жизнь на 4,6 года в сравнении с некурящими, если курят от 10 до 19 сигарет в день, то сокращают свою жизнь на 5,5 лет.

Курение- одна из главных причин рака, заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы, нервной системы и ряда других болезней.

Из табачных листьев выделено 2500 веществ, а в табачном дыме содержится их около 4000.

Ежегодно в атмосферу при курении попадает 2 тонны синильной кислоты, 384тыс. тонн аммиака, 108тыс. тонн никотина, 600тыс. тонн дегтя, около 550тыс. тонн угарного газа и столько же углекислоты. В течении года через легкие курильщика проходит около 800 гр. табачного дегтя. Токсичность дыма в 4 раза выше токсичности выхлопных газов от автомобиля.

Как долго Вы будете жить? Решать Вам!

Но стоит призадуматься, бросить курить не просто, но можно.

Откажитесь от курения прямо сейчас, после прочтения этой статьи. Начните с малого, просто выбросьте Ваши сигареты, пепельницы и зажигалки и начните процесс избавления от курения.

Помогайте себе справиться с этой задачей: пейте много воды, используйте физическую активность, что бы облегчить стресс и улучшить свое настроение всегда помогают физические упражнения.

Переключите свой мозг, что бы не думать о курении, съешьте что-нибудь вкусное, пожуйте жевательную резинку.

Избегайте мест, которые ассоциируются у Вас с курением...

Если не можете справиться сами- обратись к врачу.

В нашей области организована «Горячая линия» по вопросам лечения табакокурения на базе областного наркологического диспансера

тел. 8(4742) 43-00-98

Открыта Федеральная «Горячая линия» по вопросам лечения табакокурения:

тел.8-800-200-02-00.

По вопросам лечения от табака можно обращаться в поликлинику

ГУЗ «Елецкая РБ» кабинет №228 к врачу наркологу.

Если Вас коснулась такая беда-будем рады помочь вам!!!

Врач нарколог Д.С.Патрин.

08.02.2019 год.





Осторожно, корь! 

В последние годы в России ситуация по кори ухудшилась, в основном, за счет завозных случаев. Это связано с неблагополучием в Европейском регионе, откуда прибывал основной поток инфицированных. 

Вспышки кори в странах Европы и США происходят, в основном, из-за низкого охвата вакцинацией, в том числе под влиянием антипрививочных кампаний. 

Корь – это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. 

Источник инфекции при кори – больной человек. 

Передается заболевание при чихании, кашле, возможно и через пыль. Передача вируса может осуществляться не только при тесном контакте, возбудитель может переноситься на значительные расстояния (через коридоры, лестничные клетки, вентиляционные системы). 

Распространена корь повсеместно. Если человек, ранее не болевший корью и не привитый, будет контактировать с больным корью – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость. 

Симптомы этой острой инфекционной патологии – высокая температура, сыпь, боль в горле, кашель, выраженная интоксикация организма. Сыпь появляется на 3-4 сутки после начала заболевания, в первую очередь на лицевой части головы. Далее сыпь распространяется на шею, верхнюю часть туловища и постепенно покрывает все тело, включая конечности. 

Вирус может быть передан инфицированным человеком приблизительно за 4 дня до появления у него сыпи и в течение 4 дней после ее появления. 

Довольно часто у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте. Корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению корь не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом. 

Известно, что данная инфекция ежегодно уносит во всем мире жизни 150 тысяч людей, преимущественно детей до 10 лет. У переболевших людей вырабатывается пожизненный иммунитет. 

Для предотвращения заражения маленьким детям делаются прививки. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 6 лет. После нее иммунитет сохраняется длительное время, но не всегда является пожизненным. Поэтому во взрослом возрасте показана ревакцинация при утере поствакцинального иммунитета. 

Если ваш возраст до 55 лет, вы не болели корью, не прививались или прививались однократно, или не имеете сведений о прививках против кори вам необходимо сделать прививки (двукратно с интервалом 3 месяца). Вакцинацию против кори можно сделать в поликлинике по месту прикрепления бесплатно. 

Также есть возможность сдать кровь в ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», чтобы оценить напряженность иммунитета вашего организма к коревой инфекции. 

В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослого населения сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к вирусу кори, что обуславливает повышенное количество взрослых больных. 

При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация не привитого ребенка или взрослого вакциной против кори. 

При возникновении симптомов кори – следует остаться дома, вызвать врача. Самолечение не допустимо. 



Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.

Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

Важно!

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.






Диспансеризация взрослого населения (краткая информация для граждан о диспансеризации и порядке ее прохождения)

Основные цели диспансеризации.

В 2019 году в Елецком районе продолжается федеральная программа диспансеризации определенных групп взрослого населения, которая проводится с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся  основной причиной  инвалидности  и  преждевременной  смертности  населения  Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

- болезни  системы  кровообращения  и  в  первую  очередь  ишемическая  болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

- злокачественные новообразования;

- сахарный диабет;

- хронические болезни легких.

Указанные  болезни  обуславливают  более  75  %  всей  смертности  населения  нашей страны.

Кроме  того,  диспансеризация  направлена  на  выявление  и  коррекцию  основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

- повышенный уровень артериального давления;

- повышенный уровень холестерина в крови;

- повышенный уровень глюкозы в крови;

- курение табака;

- пагубное потребление алкоголя; 

- нерациональное питание;

- низкая физическая активность;

- избыточная масса тела или ожирение.

Важной  особенностью  диспансеризации  является  не  только  раннее  выявление хронических  неинфекционных  заболеваний  и  факторов  риска  их  развития,  но  и проведение  всем  гражданам,  имеющим  указанные  факторы  риска  краткого профилактического  консультирования, а так  же  для  лиц с высоким и очень высоким суммарным  сердечно-сосудистым  риском  индивидуального  углубленного  и группового (школа пациента) профилактического консультирования. Такие активные профилактические  вмешательства позволяют  достаточно  быстро и  в значительной степени  снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями  значительно  уменьшить  тяжесть  течения  заболевания  и  частоту развития осложнений.

Кто подходит для диспансеризации?

Диспансеризацию в 2019 году проходят граждане, рожденные в 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917 годах. Граждане другого года рождения могут пройти профилактический медицинский осмотр по своему желанию. Все осмотры и обследования, входящие в объем исследований для данного возраста, бесплатны.

Где и когда можно пройти диспансеризацию?

Граждане  проходят  диспансеризацию  в  медицинской  организации  по  месту жительства,  работы,  учебы  или  выбору  гражданина,  в  которой  они  получают первичную медико-санитарную помощь (т.е. где они прикреплены: в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.), т.е. у своего участкового терапевта или в поликлинике ГУЗ «Елецкая РБ».

Ваш  участковый врач (фельдшер), или участковая медицинская сестра, или сотрудник регистратуры  подробно  расскажут  Вам  где,  когда  и  как  можно  пройти диспансеризацию,  согласуют  с  Вами  ориентировочную  дату  (период)  прохождения диспансеризации.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

Прохождение обследования первого этапа  диспансеризации как правило требует  два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 1 до 3 часов (объем обследования значительно  меняется  в  зависимости  от  Вашего  возраста).  Второй визит проводится обычно  через  1-6  дней  (зависит  от  длительности  времени  необходимого  для получения  результатов  исследований)  к  участковому  врачу  для  заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации. 

Если  по  результатам первого этапа  диспансеризации  у  Вас выявлено  подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания  или  высокий и  очень высокий суммарный  сердечно-сосудистый  риск,  участковый  врач  сообщает  Вам  об  этом  и направляет  на  второй  этап  диспансеризации,  длительность  прохождения  которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №  323-ФЗ  "Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в  Российской  Федерации" работодатели  обязаны  обеспечивать  условия  для  прохождения  работниками медицинских  осмотров  и  диспансеризации,  а  также  беспрепятственно  отпускать работников для их прохождения.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации?

Для  прохождения  первого  этапа  диспансеризации  желательно  прийти  в медицинскую  организацию  (поликлинику)  утром,  на  голодный  желудок,  до выполнения  каких-либо  физических  нагрузок,  в  том  числе  и  утренней  физической зарядки.

Взять  с собой  утреннюю  порцию  мочи в объеме 100-150 мл.  Перед  сбором мочи обязательно следует  сделать тщательный туалет половых органов. Для  сбора мочи  и кала  предпочтительно  использовать  промышленно  произведенные  специальные контейнеры (небольшие  емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи  нужно собрать среднюю  порцию  мочи (начать  мочеиспускание,  а затем  через  2–3  секунды  подставить  контейнер  для  сбора  анализа).  Учитывая  тот факт,  что  некоторые  продукты  (свекла,  морковь)  способны окрашивать  мочу,  их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают  мочегонные  препараты,  по  возможности  следует  прекратить  их  прием, поскольку  эти  препараты  изменяют  удельный  вес,  кислотность  и  количество выделяемой  мочи.  Относительным  ограничением  является  менструальный  период  у женщин.  Желательно,  чтобы  проба  мочи  была  сдана  в  лабораторию  в  течение  1,5 часов  после  ее  сбора.  Транспортировка  мочи  должна  производиться  только  при плюсовой  температуре,  в противном  случае  выпадающие в  осадок  соли  могут  быть интерпретированы  как проявление почечной  патологии,  либо совершенно  затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.

Лицам  в  возрасте  от  48  до  75  лет  для  исследование  кала  на  скрытую  кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит  значительное  количество  железа  (яблоки,  зеленый  лук,  сладкий  болгарский перец,  белая  фасоль,  шпинат),  а  также овощи,  содержащие  много таких  ферментов, как  каталаза  и  пероксидаза  (огурцы,  хрен,  цветная  капуста),  исключить  прием железосодержащих  лекарственных  препаратов,  в  том  числе  гематогена,  отменить прием  аскорбиновой  кислоты,  ацетилсалициловой  кислоты  (аспирина)  и  другие нестероидных  противовоспалительных  средств  (таких  как  вольтарен,  диклофенак  и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При  проведении  анализа  кала  иммунохимическим  методом  ограничений  в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового  врача  медсестры  или  в  кабинете  медицинской  профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.

Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время  менструации,  при  проведении  того  или  иного  лечения  инфекционно-воспалительных  заболеваний органов  малого  таза,  что  для  снижения  вероятности получения  ложных  результатов  анализа  мазка,  необходимо  исключить  половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Мужчинам,  которым  назначено  исследование  простатспецифического  антигена в крови  на 1-ом этапе (онкомаркер  рака  предстательной  железы)  необходимо  помнить,  что  лучше воздержаться  от  проведения  этого  анализа  в  течение  7-10  дней  после  любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж  простаты,  клизмы,  езда  на  лошади  или  велосипеде,  половой  акт,  лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования. 

Если  Вы  в  текущем  или  предшествующем  году  проходили  медицинские исследования и покажите документы, подтверждающие это, медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации, то объем обследования может быть значительно снижен, сокращено время обследования.

Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер).

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Результаты диспансеризации Елецкого района за 2018 год.

За 12 месяцев 2018 года диспансеризацию определенных групп взрослого населения прошли 4502 человека (100% от годового плана), из них мужчины – 1970 (43,8%), женщины – 2532 (56,2%). При этом 1-ую группу здоровья имеют 730 человек (16,2%), 2-ую группу здоровья – 825 человек (18,3%), 3-ью группу здоровья – 2947 человек (65,5%). Установлено диспансерное наблюдение за 268 гражданами. Направлено на санаторно-курортное лечение 109 человек. 19 человек направлено для получения стационарной (специализированной) медицинской помощи. 2802 гражданам назначено или скорректировано лечение.

За отчетный период впервые выявлено 648 заболеваний. По структуре впервые выявленных заболеваний за 12 месяцев 2019 года: диагностированы 6 случаев злокачественного новообразования (2 рака кожи в ранней стадии, меланома голени, рак молочной железы в ранней стадии, 2 рака предстательной железы). Анемии – 28 случаев. Сахарный диабет – 12 случаев. 76 случаев ожирения, 77 случаев дислипидемии. Болезни глаза и его придаточного аппарата – 20 случаев (понижение зрения). Болезни системы кровообращения – 221 случай, в том числе: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением – 74 случая; ИБС – 50 случаев, из них 6 - стенокардии, остальное – хроническая ИБС); другие болезни сердца (I30-I52 – идиопатические блокады проводящих путей, аритмии и т.д.) – 38 случаев; цереброваскулярные болезни (все – ДЭП, I67) – 59 случаев. Болезни органов дыхания – 9 случаев, в том числе: бронхит хронический и неуточненный – 3 случая; ХОБЛ – 6 случаев. Болезни органов пищеварения – 27 случаев, в том числе: язвенная болезнь желудка и ДПК – 0; гастрит и дуоденит – 16 случаев, остальное в большинстве панкреатиты. Болезни мочеполовой системы – 86 случаев, в том числе: болезни предстательной железы – 20, доброкачественная дисплазия молочной железы – 9, воспалительные болезни женских тазовых органов – 26 случаев, остальные в большинстве воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей. Прочие заболевания (в основном, деформирующие остеоартрозы и дорсопатии различной распространенности и локализации) – 83 случая.

Второй этап прошли 890 человек: 890 случаев профилактического углубленного (индивидуального и группового) консультирования, 78 – осмотр невролога, 39 осмотров офтальмолога, 82 осмотра хирурга, 107 осмотров гинеколога, 890 – осмотр терапевта.




           

 « Онкология »

 

Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями.  В первые  этот день был организован в 2005 году по инициативе Международного противоракового союза.

Цель мероприятий, проводимых во Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями, - привлечь внимание общественности к сложившейся онкологической ситуации, напомнить об опасности раковых заболеваний.

 

По данным Российского онкологического  научного центра им.Н,Н. Блохина: ежегодно в России почти 50 000 женщин ставится диагноз « рак  молочной железы»

за последние 20 лет  заболеваемость в стране  выросла на 64%

болезнь стремительно молодеет (все чаще болеют женщины до 40 лет)

каждая восьмая россиянка на протяжении жизни рискует заболеть раком молочной железы.

Никто  определенно не может сказать, почему у одних женщин возникает заболевание молочной железы, а у других нет. Этим заболеванием нельзя заразиться от другого человека. Однако существуют некоторые значимые факторы риска заболевания.

Ожирение

Злоупотребление алкоголем

Наследственный фактор- наличие заболевания у матери, тети, сестры.

Радиационное облучение

Внутренние гормональные факторы-влияние гормона экстрогена (раннее наступление  менструации до 11 лет, позднее наступление менопаузы,поздние первые роды, отсутствие родов...

Симптомы на которые надо обратить внимание!!!

Уплотнение в груди

Изменение формы груди, соска или поврежденность кожи

Болевые или дискомфортные ощущения.

Специалисты заявляют о том, что в наше время хорошо известны причины возникновения раковых заболеваний и это дает возможность предотвратить примерно одну треть  новых случаев. При обнаружении опухоли на ранних стадиях возможно успешное лечение.

Медицина не стоит на месте, методы борьбы ежегодно совершенствуются Вместе с тем, врачи советуют не пренебрегать профилактикой и вести здоровый образ жизни.

Поэтому при первых  признаках необходимо пройти обследования у специалиста. Только ранняя диагностика- лучшее средство защиты.

Поэтому необходим регулярный осмотр врача, маммографическое обследование (после 40 лет) и  ежемесячное самообследование.

 

ВРАЧ ОНКОЛОГ            БОЛЬШАКОВА Т.Н.

 

 


2019г.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И. ПИРОГОВА»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ОБОСОБЛЕННОЕ СТРУКТУРНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ

«РОССИЙСКИЙ ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»

 

РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ГЕРОНТОЛОГОВ И ГЕРИАТРОВ

 

 

ПРОФИЛАКТИКА ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ У ЖЕНЩИН

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

 

 

 

 

О.Н. Ткачева, Ю.Э. Доброхотова, Е.Н. Дудинская,                                                 Ю.В. Котовская, Н.К. Рунихина, А.З. Хашукоева

 

 

 

 

 

 

Москва 2018

Коллектив авторов: д.м.н., профессор О.Н. Ткачева, д.м.н., профессор             Ю.Э. Доброхотова, к.м.н. Дудинская Е.Н., д.м.н., профессор Ю.В. Котовская, д.м.н. Н.К. Рунихина, д.м.н., профессор А.З. Хашукоева.

 

Методические рекомендации содержат материалы по основам профилактики преждевременного старения у женщин в периоды пред-, пери- и постменопаузы. Рассмотрены практические аспекты ведения пациенток с менопаузальным синдромом, его осложнениями, остеопорозом, недержанием мочи, депрессией. Приведены рекомендации по медикаментозной и немедикаментозной терапии менопаузального синдрома с учетом вопроса профилактики преждевременного старения.

Методические рекомендации предназначены для врачей общей практики, терапевтов, гериатров, семейный врачей, гинекологов, эндокринологов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

3

Введение

5

Синдром преждевременного старения

6

Диагностика менопаузального статуса

11

Принципы назначения менопаузальной гормональной терапии

15

Стиль жизни и альтернативная терапия

20

Сердечно-сосудистые заболевания у женщин в пре- и постменопаузе

21

Остеопороз у женщин старше 40 лет

26

Генитоуринарный синдром в менопаузе

37

Сексуальная дисфункция

41

Список литературы

45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Ca++ – кальций ионизированный

K+ – калий

Mg++ – магний

Na+натрий

STRAW – Stages of Reproductive Aging Workshop

АД – артериальное давление

АМГ – антимюллеров гормон

ВВА – вульвовагинальная атрофия

ВТЭ – венозная тромбоэмболия

Е2 – эстрадиол

ИБС – ишемическая болезнь сердца

КОК – комбинированный оральный контрацептив

ЛПВП-ХС – холетсерин липопротеидов высокой плотности

ЛПНП-ХС – холестерин липопротеидов низкой плотности

МГТ – менопаузальная гормональная терапия

ОХС – общий холестерин

ПТГ – паратиреоидный гормон

СНС – симпатическая нервная система

ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания

ТТГ – тиреотропный гормон

УЗИ – ультразвуковое исследование

УСМ – урогенитальный синдром менопаузы

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

ЧАФ – число антральных фолликулов

 

 

 

 

 

То, как мы будем стареть, зависит от нас!

«Вечерние часы жизни могут быть самыми прекрасными, подобно тому, как красивейшие лепестки цветка распускаются последними!»

Сэмюэль Смайлс, шотландский писатель и реформатор

 

ВВЕДЕНИЕ

В России, как и во всем мире наблюдается тенденция к увеличению продолжительности жизни. Так, к 2025 году каждая вторая женщина перешагнет 45-летний возрастной порог. Общая численность женщин старше 50 лет на Земле в настоящее время составляет более 500 млн., в России около 30% всего населения составляют женщины в возрасте 40-69 лет (29 млн.). Длительность постменопаузы составляет 30-40% от всей продолжительности жизни женщины и треть своей жизни женщина проводит в состоянии эстрогенного дефицита. Несмотря на большую по сравнению с мужчинами продолжительность жизни женщин, эти «дополнительные» годы, к сожалению, нередко омрачаются потерей здоровья и общего благополучия [1, 2, 3]. Поэтому во многих странах мира усилия правительства, официальных органов здравоохранения, исследователей и практических врачей направлены на достижение одной цели - здорового или успешного старения [1, 4].

Согласно демографическим прогнозам, к 2030 году более 1,2 млрд. женщин вступят в период менопаузы. В нашей стране, по сведениям статистических данных, более 39% граждан пенсионного возраста продолжают работать, из этого количества 50% - женщины порядка 55–59 лет [1, 5]. Менопауза или климактерий (климакс) - это преддверие старости, но не сама старость, а закономерный физиологический процесс, который невозможно остановить, однако необходимо помочь женщине чувствовать себя уверенно и комфортно в любой ситуации.

 

 

СИНДРОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ

Особенностью функционирования репродуктивной системы является ее постепенное прижизненное угасание: с 35 лет – репродуктивной, с 45–50 – менструальной и гормональной функций [4, 5, 6].

Наиболее актуальным направлением в современной медицине является своевременное выявление и лечение синдрома преждевременного старения у женщин. Различают физиологическое и преждевременное старение.

Физиологическое старение определяется как естественное начало и постепенное развитие инволюционных (возрастных) изменений, ограничивающих способность организма к адаптации к окружающей среде.

Преждевременное старение - наиболее часто встречающаяся форма старения людей в возрасте после 40-50 лет, которая проявляется частичным или общим ускорением темпа старения, приводящее к тому, что человек «опережает» средний уровень старения своей возрастной группы. Совокупность патологических изменений, характерных для описываемого феномена, получил название синдрома преждевременного старения. Синдром преждевременного старения является новым междисциплинарным направлением медицинской науки и практики, основанным на подходах доказательной медицины и включает в себя индивидуализированное раннее выявление, профилактику, лечение и реабилитацию клинических состояний и заболеваний, ассоциированных с возрастом.

Старение организма и репродуктивной системы — генетически запрограммированный процесс, в результате которого происходит физиологическое ослабление механизмов регуляции, постепенно прекращается координация физиологических процессов, ослабевают компенсаторные реакции.

Продолжительность жизни женщины тесно связана с ее репродуктивным здоровьем. К факторам женского здоровья, предположительно оказывающим влияние на продолжительность жизни, относят возраст менархе, количество беременностей, их течение, количество родов, искусственных и самопроизвольных абортов, менопаузу [1, 6].

Клинико-гормональная характеристика этапов старения репродуктивной системы представлена в результатах 10-летних крупных когортных исследований (STRAW+10 – StagesofReproductiveAgingWorkshop) (Рис. 1).

Для определения трех основных стадий (репродуктивный период, менопаузальный переход и постменопауза) используются стандартные термины, каждый из которых далее подразделяется на ранний, расцвет (только репродуктивный период) и поздний этапы. В общей сложности существует всего десять отдельных стадий, обозначенных от -5 до +2 [6, 7, 8].

Разработаны четко очерченные критерии   STRAW+10, которые выделяют:

1.            Поздний репродуктивный период, который подразделяется на 2 стадии (-3b и -3а), в рамках которых выявляются низкие значения антимюллерового гормона (АМГ) и, возможно ингибина В и числа антральных фолликулов (ЧАФ).

·               Стадия -3б характеризуется регулярными менструациями и отсутствием выраженных колебаний уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в ранней фолликулиновой фазе.

·               Стадия -3а проявляется незначительными изменениями характера менструальных циклов (чаще – укорочение цикла) на фоне повышения и более выраженной вариабельности уровня ФСГ.

2.            Переходный период (переход к менопаузе), вне зависимости от возраста женщины, определяется с момента увеличения вариабельности менструальных циклов, когда самые длинные и самые короткие циклы отличаются по своей продолжительности на 7 дней.

·               Ранняя стадия переходного периода (стадия -2) характеризуется колебанием уровня ФСГ с тенденцией к его повышению в фолликулиновой фазе;

·               Появление периодов аменореи более 60 дней свидетельствует о наступлении поздней стадии переходного периода (стадия -1), которая может продолжаться от 1-го года до 3-х лет и нередко сопровождается появлением первых вазомоторных, психологических, урогенитальных симптомов дефицита эстрогенов.

3.            Менопауза – стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением и «выключением» гормональной и репродуктивной функции яичников. Дата оценивается ретроспективно: спустя 12 месяцев отсутствия менструации. Выделяют преждевременную менопаузу (до 40 лет), раннюю (40-45 лет), своевременную (46-54 года) и позднюю (старше 55 лет). Начало менопаузы – это специфический вестник необходимости коррекции симптомов и благоприятной возможности проведения профилактической стратегии для улучшения качества и увеличения продолжительности жизни.

4.            Перименопауза включает переходный период и первый год постменопаузы.

5.            Постменопауза подразделяется на раннюю и позднюю стадии. Ранняя постменопауза длится в течение 5-8 лет и состоит из 3-х стадий (+1а, +1b, +1с).

·               Стадия +1а соответствует завершению 12-месячного периода аменореи, необходимого для подтверждения наступления менопаузы и означает также завершение перименопаузы.

·               Стадия +1b также длится 1 год и завершается в момент стабилизации уровня ФСГ и эстрадиола (Е2). В этот период вероятность появления вазомоторных симптомов резко возрастает или они усиливаются.

·               Стадия +1с – период стабилизации высокого содержания ФСГ и низкого уровня E2 и может продолжаться от 3-х до 6 лет.

·               Поздняя постменопауза (стадия +2), характеризуется изменениями, связанными с соматическим старением и проявлениями генитоуринарного синдрома. Вазомоторные симптомы менее выражены, но могут персистировать в 15% случаев длительное время. На первый план выходит соматическое старение. 

Начиная с переходного периода в организме женщины возникают и манифестируют многие хронические заболевания, которые оказывают влияние как на качество, так и на продолжительность жизни: трудности в реализации репродуктивной функции, гормональный дисбаланс, увеличение количества гинекологических заболеваний, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и остеоартроз, избыточный вес, ожирение, снижение физической активности, увеличение риска онкологических заболеваний, урогенитальные нарушения, сексуальная дисфункция, снижение когнитивных функций, расстройство интеллекта, депрессия [8, 9, 10, 11].

Переходный период открывает возможности для профилактики заболеваний, сопровождающих данный период, что позволит улучшить качество жизни и повысить ее продолжительность.

 


Описание: https://gynendo.ru/wp-content/uploads/2012/11/9.png

Рисунок 1. Стадии старения репродуктивной системы женщин согласно Stages of Reproductive Aging Workshop + 10.

ПМ - последняя менструация; ФСГ -фолликулостимулирующий гормон; АМГ - антимюллеров гормон. Из публикаций Harlow SD, Gass M, Hall JE, et al. Executive Summary: Stages of Reproductive Aging Workshop + 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Climacteric 2012;15:105-14; Fertil Steril 2012;97:843-51; J. Clin Endocrinol Metab 2012;97:1159-68; Menopause 2012;19:387-95.       


ДИАГНОСТИКА МЕНОПАУЗАЛЬНОГО СТАТУСА

Проявления климактерия у женщин довольно вариабельны.  Физиологическое течение климакса характеризуется нормальными адаптационными процессами и не сопровождается ухудшением общего состояния. Патологическое течение менопаузы (у 26-48% женщин) сопровождается сосудистыми, эндокринно-обменными и нейропсихическими нарушениями, что способствует развитию соматической патологии и значительно снижает качество жизни. Оно рассматривается как мультифакторное заболевание, в развитии которого ведущую роль играют нарушения вегетативной и гормональной регуляции, снижение адаптационных резервов гипоталамуса и недостаточная его приспособляемость к изменившимся условиям функционирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы [1, 7, 8].

К менопаузальным расстройствам относятся:

      Вазомоторные симптомы: приливы жара, ночная потливость, которые могут длиться у большинства женщин до 7-10 лет и значительно нарушать качество жизни. Тяжелые приливы коррелируют с факторами риска: суррогатными маркерами ишемической болезни сердца (ИБС) и клиническими сердечно-сосудистыми событиями 

      Нарушения сна – могут быть связаны с ночной потливостью, но нередко являются независимым признаком пери- и ранней постменопаузы

      Когнитивная дисфункция и расстройства настроения – проявляются в пери- и ранней постменопаузе: плохая концентрация внимания, снижение памяти, трудности при выполнении сложных интеллектуальных задач, депрессия, тревога, перепады настроения. Одновременно у женщин могут быть боли в мышцах и суставах, головные боли, которые связана с нарушениями настроения и эмоций.

      Боли в суставах и мышцах – одни из самых частых симптомов у женщин среднего возраста. Сложные взаимодействия генетических изменений, дефицита половых гормонов и старения, наряду с механическими факторами и системным воспалением, обусловленным метаболическими изменениями, способствуют развитию остеоартрита. Метаболические нарушения, характерные для переходного периода и ранней постменопаузы, оказывают прямое и опосредованное негативное воздействие на здоровье суставов и обменные процессы в хряще, влияя на прогрессирование остеоартрита.

      Генитоуринарный синдром в менопаузе – симптомы и признаки атрофических процессов в мочеполовой системе чаще проявляется в поздней постменопаузе и включают сухость, раздражение, зуд и жжение вульвы и влагалища, посткоитальное кровотечение, диспареуния, снижение сексуального влечения и влагалищной смазки во время половой жизни, стрессовое или ургентное недержание мочи

      Сексуальная дисфункция – снижение уровня эстрогенов оказывает негативное воздействие на сексуальную функцию женщин вследствие многих взаимосвязанных причин: вазомоторные симптомы, нарушение сна, изменение пропорций тела, депрессивные проявления, сухость влагалища, диспареуния.

      Изменение массы и пропорций тела – у женщин среднего возраста стабильное увеличение массы тела примерно на 0,5 кг в год определяется возрастом и негативными влияниями внешних факторов (переедание, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, депрессия). В то же время накопление абдоминального/висцерального жира, маркером которого служит значимое увеличение окружности талии, даже у худых женщин может быть связано с относительной гиперандрогенией. В постменопаузе абдоминальное ожирение отмечается в 5 раз чаще, чем у женщин репродуктивного возраста.

Обязательным является тщательный сбор общего медицинского анамнеза, включающего наличие сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), сахарного диабета, венозной тромбоэмболии (ВТЭ), заболеваний молочных желез, онкологических заболеваний, остеопороза, дисфункции щитовидной железы, аутоиммунных нарушений, проблем с психическим здоровьем, а также получаемое в настоящее время медикаментозное лечение.

При сборе гинекологического анамнеза уточняется возраст менархе, менопаузы, тип менопаузы (естественная или ятрогенная), характер менструального цикла (частота, продолжительность и объем менструальных выделений), доброкачественные и злокачественные гинекологические заболеваний, признаки гиперандрогении, предменструальный синдром в анамнезе и подробности любого гинекологического хирургического вмешательства, если таковое имело место.

Важным для назначения терапии дефицита эстрогенов является сбор акушерского анамнеза: число беременностей, общая продолжительность лактации, число самопроизвольных выкидышей и искусственных абортов. Такие осложнения беременности, как гестационный сахарный диабет, гипертензия беременных, преэклампсия, преждевременные роды и низкий, не соответствующий гестационному сроку, вес плода при рождении, относятся к специфическим факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин и могут свидетельствовать о наличии ранней эндотелиальной дисфункции и/или латентного сосудистого заболевания или метаболического нарушения.

Многочисленными исследованиями установлено, что у женщин выше вероятность развития ССЗ и связанной с ними инвалидности и смертности, чем у мужчин, что обусловлено потерей в постменопаузе эстрогенной «защиты», кроме того роль традиционных факторов риска у женщин не столь однозначна, как у мужчин, они не всегда «точно» предсказывают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В России первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, в основном, направлена на мужчин, а лучший путь предупредить ССЗ и выявить нарушения на ранней стадии – это период жизни женщин с пери- и ранней постменопаузы (6-8 лет).

 

Оценка состояния здоровья женщин среднего возраста включает обязательные и условные обследования.

К обязательным обследованиям относятся уточнение личного и семейного анамнеза: гистер- или овариэктомия, злокачественные опухоли репродуктивных органов, тромбозы (опросник – см. приложение), остеопороз и наличие переломов, ССЗ, заболевания ЖКТ, диабет, деменция, заболевания щитовидной железы, курение/алкоголизм, питание, физические нагрузки.

Тщательный сбор анамнеза позволяет выявить факторы, «заблаговременно» влияющие на процесс увядания женской репродуктивной функции: возраст менархе, табакокурение, ожирение, отягощенный акушерский анамнез, отягощенный гинекологический анамнез, экстрагенитальная патология [1, 3, 4, 8, 12, 13, 14, 15, 16].

Общее обследование включает расчет индекса массы тела, измерение артериального давления (АД), клинический анализ крови; гинекологическое исследование; онкоцитологию (РАР-тест); ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза  (при толщине эндометрия до 4 мм МГТ не противопоказана, до 7 мм –  назначаются прогестагены на 12-14 дней и контроль УЗИ на 5-й день «менструации»; более  7 мм - гистероскопия и диагностическое выскабливание; обследование молочных желез – пальпация, маммография (после 40 лет ежегодная); липидограмма (ОХС, ЛПНП-ХС, ЛПВП-ХС); глюкоза и ТТГ в крови.

Дополнительные обследования: УЗИ печени и печеночные ферменты; анализ крови на тромбофилические мутации, ФСГ, Е2, пролактин, АМГ, ингибин В (после гистерэктомии или для уточнения яичниковых резервов); рентгеновская денситометрия; колоноскопия.

 

ПРИНЦИПЫ НАЗНАЧЕНИЯ МЕНОПАУЗАЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Общая стратегия поддержания здоровья женщин в пери- и постменопаузе, наряду с обязательным соблюдением здорового образа жизни, включает менопаузальную гормональную терапию (МГТ).

Цель МГТ – частично восполнить сниженную функцию яичников при дефиците половых гормонов, используя такие минимально-оптимальные дозы гормональных препаратов, которые реально улучшили бы общее состояние больных, обеспечили бы профилактику поздних обменных нарушений и не сопровождались бы побочными эффектами [3, 7,8].

Показания для назначения МГТ

    вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна

    симптомы урогенитальной атрофии, сексуальная дисфункция

    профилактика и лечение остеопороза

    низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая артралгии и мышечные боли

    преждевременная и ранняя менопауза

    овариэктомия

В настоящее время рекомендуется придерживаться так называемой «временной» гипотезы: начинать МГТ в возрасте моложе 60 лет, при длительности постменопаузы менее 10 лет.

МГТ включает большой спектр гормональных препаратов для перорального и парентерального введения в различных дозах с учетом данных личного и семейного анамнеза, мотивации женщин, результатов соответствующих исследований и здоровья женщины.

Дозы эстрогенов низкие и соответствуют уровню таковых в крови молодых женщин в ранней фазе пролиферации.

Сочетание эстрогенов с прогестагенами позволяет защищать эндометрий от гиперпластических процессов при интактной матке.

Необходимо предоставлять женщинам соответствующую новую объективную информацию, которая позволяла бы им принимать осознанное информированное решение в пользу МГТ. 

Режимы МГТ

1.            Монотерапия эстрогенами или прогестагенами; 

2.            Комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) при интактной матке в циклическом режиме в фазе менопаузального перехода и в перименопаузе; 

3.            Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе.

 

1.       Монотерапия

Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17β, эстрадиолавалерат, эстриол. Пути введения: пероральный (таблетки) и парентеральный (накожный – гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; инъекционный); прерывистые курсы или непрерывный режим.

Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов. Используется микронизированный прогестерон (перорально или вагинально), дидрогестерон перорально. Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.

2.       Комбинированная терапия в циклическом режиме

Двухфазные препараты назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе – непрерывный циклический режим (эстрадиол/ дидрогестерон, 1/10, 2/10) либо прерывистый циклический режим (см. приложение). Следует информировать женщину о том, что препараты для МГТ не обладают контрацептивным эффектом.

3.       Монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме 

Назначается в постменопаузе. Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/ дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/ дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.

Препараты эстрогенов выпускаются в различных дозах. Эти дозы рекомендуются женщинам в пери- и постменопаузе. Молодым женщинам могут потребоваться более высокие дозы эстрогенов.

Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск ССЗ, остеопороза и деменции. МГТ позволяет уменьшить климактерические симптомы и сохранить плотность костной ткани; показана до возраста естественной менопаузы [1, 4, 8].

Решение о проведении МГТ принимается индивидуально с учетом жалоб, симптомов эстроген-дефицита, качества жизни и показателей здоровья, а также учитывая индивидуальные факторы риска такие, как возраст, длительность постменопаузы и риск венозной тромбоэмболии, инсульта, ИБС и рака молочной железы.

МГТ не следует назначать без четких показаний.

Средняя продолжительность приема комбинированной гормонотерапии составляет 5 лет, монотерапии эстрогенами – 7 лет. 

Решение о дозе и продолжительности МГТ должно приниматься индивидуально с учетом цели терапии, например, уменьшения симптомов.

Решение о продолжении МГТ или об отказе отдано на усмотрение хорошо информированной пациентки и врача с учетом объективной оценки индивидуального баланса пользы и риска.

Противопоказания для МГТ:

    кровотечение из половых путей неясного генеза;

    рак молочной железы и эндометрия;

    острый гепатит;

    острый тромбоз глубоких вен;

острая тромбоэмболия;

аллергия к ингредиентам МГТ

кожная порфирия

Следует отдельно выделить противопоказания к некоторым половым гормонам.

- для эстрогенов:

    рак молочной железы ЭР+, рак эндометрия (в анамнезе);

    тяжелая дисфункция печени;

    порфирия.

- для гестагенов:

    менингиома.

Относительные противопоказания для МГТ

    миома матки, эндометриоз;

    мигрень;

    венозный тромбоз и эмболия (в анамнезе);

    семейная гипертрицеридемия;

    желчнокаменная болезнь;

    эпилепсия;

    рак яичников (в анамнезе)

Наиболее тяжелые и часто встречающиеся заболевания женщин старшего возраста, обусловленные не только возрастом, но и эстрогенным дефицитом:

    ССЗ: атеросклероз, артериальная гипертония, гиперлипидемия;

    Неврологические: когнитивные нарушения, снижение памяти, зрения и слуха;

    Костно-мышечные: остеопороз, остеоартрит;

    Генитоуринарный синдром в менопаузе.

В этот период крайне важны вмешательства для улучшения общего состояния, повышения качества жизни, профилактики заболеваний старения [3, 7].

Индивидуализация МГТ

Индивидуализация МГТ – это дифференцированный подбор МГТ с учетом состояния здоровья женщины и сопутствующих заболеваний, а также режима МГТ (типа, дозы, пути введения и побочных эффектов), которая включает следующие основные факторы:

    возраст женщины и продолжительность постменопаузы: после 60-летнего возраста, либо после 9-10 лет постменопаузы начинать МГТ нецелесообразно;

    особенности менструального цикла в репродуктивном периоде (олиго- / аменорея, аномальные маточные кровотечения; периоды длительной аменореи) могут способствовать остеопении и изменению липидного спектра крови;

    при преждевременной менопаузе (до 40 лет) можно обсудить вопрос о целесообразности применения комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

МГТ не является стандартным режимом терапии для любой женщины. Риски МГТ могут быть минимизированы, а преимущества – максимально увеличены путем индивидуального выбора оптимального режима в оптимальный период времени. Безопасность МГТ зависит главным образом от возраста.  Данные WHI и других исследований позволяют четко предположить, что с точки зрения любого увеличения риска рака молочной железы, более значим именно прогестагенный компонент МГТ, а не эстроген.  

Парентеральное введение эстрогенов практически не повышает риск ВТЭ и их применение должно быть предпочтительными у женщин с факторами риска тромбоэмболических явлений при необходимости применения МГТ [3, 4, 22].

Применение трансдермальной формы 17β-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, заболеваниями печени, поджелудочной железы, мигренями и уровнем систолического АД более 170 мм рт.ст. 

С точки зрения длительной кардиопротекции и, возможно, длительной нейропротекции, существует «окно терапевтических возможностей» при назначении МГТ в среднем возрасте.

Женщины могут использовать МГТ при наличии положительного эффекта. Если с отменой МГТ возобновляются менопаузальные симптомы, возможно продолжить прием МГТ в минимальных эффективных дозах.

 

СТИЛЬ ЖИЗНИ И АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Физические упражнения 

Регулярные физические упражнения снижают смертность от сердечнососудистых заболеваний и общую смертность.

У физически активных лиц наблюдаются лучший метаболический профиль, баланс, мышечная сила, когнитивные способности и качество жизни. Кардиологические заболевания, инсульт, переломы и рак молочной железы и толстой кишки встречаются гораздо реже [3, 4, 21, 23, 24, 25].

Оптимальные физические нагрузки составляют как минимум 150 минут упражнений средней интенсивности в неделю. Однако, рекомендованная интенсивность аэробной активности должна учитывать физическое состояние пожилых людей.

Здоровый образ жизни

Снижение массы тела лишь на 5-10% достаточно для коррекции многих нарушений, ассоциированных с синдромом инсулинорезистентности.

Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю, и низкое общее потребление жиров, рекомендуется отдавать предпочтение оливковому маслу. Потребление соли должно быть ограничено, а дневное количество алкоголя не должно превышать 20 г [1, 3, 4].

Необходимо рекомендовать отказ от курения [25, 26].

Благоприятный эффект оказывают неформальное общение, физическая и интеллектуальная активность.

Необходим новый стиль взаимоотношений врач-пациент, при котором врач становится советчиком, а пациентка должна взять ответственность за свое собственное здоровье.

Медитация, релаксация и когнитивно-поведенческая терапия подают надежды с точки зрения ведения пациенток с приливами, но необходимы рандомизированные исследования.

Изменение диеты и физические упражнения могут облегчать приливы, улучшать настроение и качество жизни.

Регулярные физические упражнения, снижение массы тела и устранение триггеров приливов (например, кофеина или прямых источников тепла) могут минимизировать приливы и их влияние [3, 4, 8].

 

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ЖЕНЩИН                          В ПРЕ- И ПОСТМЕНОПАУЗЕ

Многочисленными исследованиями установлено, что у женщин после 40 лет выше вероятность развития ССЗ и связанной с ними инвалидности и смертности, чем у мужчин, что обусловлено потерей эстрогенной «защиты», кроме того роль традиционных факторов риска у женщин не столь однозначна, как у мужчин, они не всегда «точно» предсказывают риск развития ССЗ [1, 4, 8, 28].

ССЗ – главная причина смертности у женщин. Повышение риска ССЗ выявляется у 37,2% женщин в возрасте 40-59 лет, у 71,9% - в возрасте 60-79 лет, у 86,7 % – старше 80 лет.

Уменьшение количества эстрогенов у женщин среднего возраста приводит к увеличению уровня холестерина, развитию инсулино-резистентности и сахарного диабета 2 типа, увеличению веса, повышению АД; возникают нарушения электролитного обмена, что способствует возникновению аритмий [25, 29].

Частота ИБС увеличивается уже в перименопаузе, но экспоненциально возрастает в постменопаузе. Женщины реже подвергаются углубленному дополнительному обследованию (например, коронарной ангиографии), что приводит к запоздалой медицинской помощи, особенно при необходимости срочного хирургического лечения, что ухудшает исход [1, 2, 3, 4, 8].

У 1/5 женщин при наличии ишемии миокарда и типичных «болей за грудиной» не выявляется никаких нарушений, что может быть связано с быстро развивающейся у женщин в постменопаузе эндотелиальной дисфункцией и с нарушением процессов микроциркуляции в сердечной мышце задолго до появления структурных атеросклеротических изменений в стенке сосудов. Риск инсульта удваивается в течение первого десятилетия после прекращения менструаций [1, 25].

Вскоре после начала менопаузы практически у всех женщин повышается АД, а риск ишемической болезни сердца (ИБС) без протективной поддержки эстрогенами повышен трехкратно [14], а ранняя менопауза (в 40-45 лет семикратно повышает риск развития ИБС в каждую следующую декаду жизни [1, 3, 4, 10].

Немаловажным является выявление образа жизни, включающего курение, злоупотребление алкоголем, степень физической активности и качество питания.

Какие симптомы нельзя игнорировать женщинам среднего возраста: нарушения ритма сердца – учащение пульса, нерегулярный пульс, перебои; одышка – появление изменений в переносимости нагрузок; боли за грудиной сжимающего, распирающего характера, ощущение жжения, чувство тяжести; головные боли (особенно в затылочной области) и шум в ушах, являющиеся признаками высокого артериального давления; головокружение может быть вызвано рядом расстройств, включая диабет, сердечную недостаточность или аритмию, такую как фибрилляция предсердий; отеки на ногах; боль в руке, лопатке, нижней челюсти – признаки ишемии сердца; неспособность лежать в горизонтальном положении  – признак ишемии аппарата митрального клапана и его недостаточность.

Очень важным для врача и самой пациентки является проведение дифференциальной диагностики между симптомами ИБС и симптомами климактерического синдрома (Табл. 1).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика между симптомами ИБС и симптомами климактерического синдрома

Симптомы климактерического синдрома

Симптомы ИБС

 Нейро-вегетативные

- Сердцебиение в покое

- Колебания АД

- Нарушения сна

- Симпато-адреналовые кризы

- Боли в сердце ночью и в покое

- Отеки

Нейро-вегетативные

- Сердцебиение

- Колебания АД

- Нарушения сна

- Боли в сердце рано утром

- Боли в сердце и/или в покое

- Отеки

Метаболические

- Развитие СД

- Развитие/увеличение ожирения

- Снижение функции щитовидной железы

Метаболические

- Наличие СД

- Наличие нарушений липидного обмена

 

Психоэмоциональные

- Депрессивные состояния

- Повышение аппетита

Психоэмоциональные

- Депрессивные состояния

- Страх смерти

 

Климактерическая кардиомиопатия – невоспалительное заболевание миокарда, в основе которого лежит нарушение метаболизма в сердечной мышце. Данное состояние проявляется дистрофией миокарда, возникающее за счет эндокринных, нейро-вегетативных нарушений и обусловленное гормональной перестройкой.

Нейро-вегетативные нарушения приводят к повышению тонуса симпатической нервной системы (СНС), усилению адренергических влияний на сердце, повышенной экскреции катехоламинов, изменению электролитного дисбаланса: снижению содержания К+ в крови, повышению содержания Mg++ в крови, изменению соотношений Na+/K+ и Ca++/Mg++ [10, 11].

Климактерическая кардиомиопатия развивается у 20% женщин до наступления расстройств менструальной функции; у 30% - в период менопаузы; у 50% - с наступлением расстройств менструальной функции

Основным симптомом климактерической кардиомипатии является болевые ощущения в сердце тянущего или резкого характера. Боль может возникать внезапно или при физических нагрузках. Также пациентки жалуются на головокружения, ком в горле, нехватку воздуха, ощущение холода в конечностях, шум в ушах, слабость, быструю утомляемость, учащённое сердцебиение, раздражительность, нарушения сна, повышенное потоотделение, аритмию, перепады настроения;

На фоне кардиомиопатии часто развивается кардиалгия, тогда болевые ощущения будут отдавать в челюсть и лопатку с левой стороны.

Обследование пациенток среднего возраста с ССЗ:

    Сбор жалоб, полного наследственного, гинекологического анамнеза, информации о вредных привычках, профессиональных вредностях;

    Суточный мониторинг АД, ЭКГ (включая суточный мониторинг) и нагрузочные пробы;

    Ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий;

    Исследование функционального состояния почек (фильтрационная и концентрационная способности, инструментальные и радиоизотопные методы);

    Диагностика альбуминурии;

    Липидограмма;

    Определение уровня глюкозы натощак, гликированного гемоглобина;

    Определение уровня электролитов крови;

    Оценка ИМТ, окружности талии, соотношение окружности талии и бедер;

    Гормональное исследование (тиреотропный гормон (ТТГ), паратиреоидный гормон (ПТГ), гормоны надпочечников, общий и свободный тестостерон, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ и т.д.) [3, 4, 8].

Медикаментозное лечение: ССЗ и МГТ (как эстрогены влияют на сердечно-сосудистую систему) [3, 4, 8, 10, 11]:

    МГТ, начатая в возрасте до 60 лет, достоверно снижает риск общей смертности, в отличие от специфической терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Эстрогены замедляют развитие гипертрофии мышечного слоя коронарных артерий, способствуют биосинтезу и активности оксида азота, ограничивают влияние на эндотелий провоспалительных белков и цитокинов, участвуют в контроле сосудистого тонуса, благоприятно влияют на липидный спектр, замедляют процессы атеросклероза, способствуют сосудистому ремоделированию и эластичности (авторов посмотреть), снижают уровень оксидативного стресса, нормализуя состояние митохондрий клеток. Низкодозированная МГТ оказывает такой же эффект на липидный спектр, как и статины [4, 11].

    МГТ способствует улучшению профиля сердечно-сосудистого риска, благодаря своему положительному влиянию на сосудистую функцию, уровни липидов и метаболизм глюкозы; снижает частоту вновь диагностированного сахарного диабета.

    Терапия эстрогенами оказывает кардиопротективное действие (значимое уменьшение ИБС и смертности на 12-54%), если она начата в период, близкий ко времени наступления менопаузы (часто называемый «окном возможностей» или гипотезой «выбора времени»).

    Начало МГТ у женщин старше 60 лет или у тех, кто более 10 лет находится в постменопаузе, может быть связано с повышенным риском коронарных событий.

    У пациенток, не получавших МГТ, чаще регистрировались артериальная гипертензия (64% vs 47%), ИБС (20% vs 12%), СД (11% vs 8%), сердечно-сосудистые события (89% vs 121%).

    Восстановление баланса электролитов.

    Лечение/коррекция нейровегетативных и психо-эмоциональных нарушений.

Необходимо отметить, что меры первичной профилактики, эффективные у мужчин, а именно, применение аспирина и статинов, не оказывают защитного влияния в отношении коронарного заболевания, сердечно-сосудистой смертности и общей смертности у женщин [1, 2, 8, 11].

Выделяют немодифицируемые и модифицируемые факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний:

Немодифицируемые факторы риска

·     Возраст

·     Время менопаузы

·     Наследственный фактор

·     Артериальная гипертония и задержка жидкости во время беременности

Модифицируемые факторы риска:

·     Курение

·     Лишний вес

·     Сидячий образ жизни

·     Неправильное питание

·     Контроль показателей артериального давления, глюкозы крови, веса

·     Отказ от МГТ

 

ОСТЕОПОРОЗ У ЖЕНЩИН СТАРШЕ 40 ЛЕТ

Остеопороз - системное заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности костей с риском возникновения перелома при падении с высоты собственного роста (остеопоротического перелома).

Перелом бедра у людей старше 65 лет является высоким фактором риска смерти (20% в год после перелома), более половины больных никогда не возвращается к их первоначальному функциональному состоянию. Финансовые затраты, связанные с остеопорозом, превышают 10 млрд. долл. ежегодно. Медицинские и социально-экономические потери настолько велики, что ВОЗ ставит проблему остеопороза на четвертое место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета [3, 4, 29, 30].

Прочность костей определяется сочетанием плотности костной ткани и микроархитектурной целостности. Возникновение постменопаузального остеопороза связано с отсутствием достижения пиковой плотности костной ткани, ускоренной потерей костной массы после наступления менопаузы, возрастной потерей костной массы или комбинацией факторов. Ускоренное снижение костной массы в постменопаузе связано с недостаточностью эстрогенов [3, 4, 31, 32, 33].

Хотя здоровье скелета зависит от генетической предрасположенности, оно может меняться под влиянием таких факторов образа жизни, как диета, физические упражнения с нагрузкой, а также предотвращение воздействия токсичных для костей веществ [1, 3, 4, 34]. 200 млн. человек в мире и 14 млн. человек в России болеют остеопорозом, остеопороз поражает каждую третью женщину и каждого четвертого мужчину в возрасте 40 лет [35, 36].

Остеопороз – серьезное инвалидизирующее заболевание, представляющее собой значительную проблему для работников здравоохранения во всем мире (Международная организация по борьбе с остеопорозом)

Причины остеопороза

Кальций и фосфор в совокупности образуют минеральную основу скелета. В большинстве случаев причина остеопороза — нарушение кальциевого и фосфорного обмена [3, 4, 7, 34, 35].

Наиболее важным звеном в обеспечении организма кальцием является достаточная абсорбция его в кишечнике, которая возможна при наличии как минимум трех обязательных условий: достаточного содержания кальция в пищевом рационе; обеспеченности организма витамином D, в т. ч. его активными метаболитами; отсутствия заболеваний желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания. При недостатке кальция в организме последний извлекается из собственной костной ткани. В результате костная масса уменьшается, и кости становятся хрупкими [36].

Факторов развития остеопороза достаточно много. Деление на первичный и вторичный остеопороз относительно. К первичному относят постменопаузальный, сенильный (старческий), а также идиопатический остеопороз. К вторичному остеопорозу относят снижение массы костной ткани в результате генетических нарушений, некоторых заболеваний эндокринной системы, ревматических, органов кровообращения, почек, чрезмерного приема алкоголя, длительной иммобилизации, приема лекарственных препаратов, прежде всего кортикостероидов, иммунодепрессантов, в результате психических расстройств (нервной анорексии), а также недостаточного поступления с пищей или нарушения всасывания в кишечнике определенных нутриентов, прежде всего кальция и витамина D [3, 4, 5, 36].

Роль белковой недостаточности как самостоятельного фактора дискутируется. Наиболее частыми причинами развития остеопороза являются нарушения потребления определенных нутриентов с продуктами, постменопаузальный период, сенильный синдром, патологические расстройства обменных процессов в результате приема глюкокортикостероидов, а также чрезмерного количества алкоголя.

Постменопаузальный остеопороз

В патогенезе постменопаузального ОП ведущим фактором является дефицит половых гормонов, что приводит к ускорению процессов костного метаболизма с нарушением равновесия в сторону костной резорбции [29, 38]. Половые гормоны влияют на костную ткань посредством связывания со специфическими рецепторами на остеобластах, и губчатое вещество костной ткани является своеобразным органом-мишенью для половых гормонов. 
Переломы бедра обуславливают наибольшую долю связанной с остеопорозом финансовой нагрузки на систему здравоохранения, но другие переломы, связанные с остеопорозом, особенно переломы позвонков, являются значимой причиной заболеваемости [1, 4, 35].

Диагностика и оценка

·     Диагностика основывается на оценке минеральной плотности костной ткани (МПК) с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДЭРА). Полученный показатель сравнивается с пиковой плотностью костной ткани и выражается в виде Т-критерия. Под остеопорозом понимают значение Т-критерия <-2,5, или наличие низкотравматичных переломов. Оценка МПК - наилучший метод для селективного применения, основанного на возрасте и других факторах: личный или семейный анамнез переломов, наличие в анамнезе аменореи, первичная недостаточность яичников, низкая масса, нарушение диеты, курение, злоупотребление алкоголем, применение токсичных препаратов и ревматоидный артрит [1, 3, 29, 39].

·     10-летняя вероятность переломов оценивается с помощью модели FRAX® (ВОЗ), которая интегрирует различные факторы риска возникновения переломов, согласно которой высокая чувствительность отмечается у более пожилых женщин, чем у женщин в ранней постменомаузе [3, 4, 39].

Принятие решения о терапии проводится только после адекватной оценки перенесенных переломов и вторичных причин остеопороза.

Лечение

Цель лечения остеопороза - профилактика переломов.

·     Выбор терапии основывается на балансе эффективности, риска и затрат.

·     Лечение проводится у всех пациентов с остеопоротическими переломами, или значением T-критерия ≤ -2,5 (остеопороз), либо если T-критерий < -1,0 > -2,5 (остеопения) и имеются дополнительные факторы риска.

·     Мониторинг лечения путем проведения серии ДЭРА необходимо интерпретировать с осторожностью и принимать во внимание область обследования, временной интервал, специфические для данного препарата ожидания и значение наименьшего значимого изменения, рассчитанного для конкретного устройства и оператора [3, 4, 40].

Методы лечения

Менопаузальная гормональная терапия

    МГТ снижает частоту возникновения всех видов переломов, включая переломы позвонков и бедра, даже у женщин, не имеющих высокого риска переломов.

    МГТ - единственный вид терапии с доказанной эффективностью в отношении снижения частоты переломов у пациентов с остеопенией.

    МГТ является наиболее подходящим видом терапии для профилактики переломов в ранней постменопаузе.

    МГТ предотвращает переломы в любом возрасте после наступления менопаузы, важен возраст начала МГТ [1, 3,4, 41]. Желательно начинать МГТ в возрасте 50-60 лет, или не позже 10 лет после наступления менопаузы, тогда преимущества МГТ с наибольшей вероятностью перевешивают какой-либо риск.

    МГТ может рассматриваться в качестве терапии первой линии. Начало МГТ в возрасте 60-70 лет требует индивидуальной оценки соотношения преимуществ и рисков, рассмотрения возможности применения других имеющихся препаратов и наименьшей эффективной дозы.

    Не следует начинать МГТ у пациенток с остеопорозом старше 70 лет.

    Отсутствуют обязательные ограничения продолжительности применения МГТ при условии, что она соответствует целям лечения. Протективное действие МГТ на МПК уменьшается после отмены терапии с непредсказуемой скоростью, хотя в некоторой степени защита от переломов может сохраняться после отмены МГТ [3, 4].

    При продолжении МГТ с единственной целью - профилактика переломов - следует принимать во внимание риск переломов и другие возможные отдаленные риски.

Кальций и витамин D в лечении остеопороза

Специальные исследования показали, что женщины всех возрастных групп потребляют с пищей значительно меньше кальция, чем рекомендуется: менее 15% женщин в возрасте до 50 лет и менее 5% в возрасте до 70 лет потребляют продукты с необходимым количеством кальция, в то же время высокое потребление диетического кальция (но не его добавок), снижает риск ССЗ, переломов и смертности [3, 4, 8, 43, 44].

Прием женщинами диетического кальция и его добавок, не превышающих допустимых верхних уровней общего потребления (2000 мг), независимо от приема витамина D, не является фактором риска ССЗ у здоровых взрослых лиц [3,4, 8, 44]. Высокое общее потребление кальция женщинами в возрасте от 45 до 84 лет коррелирует со снижением риска инцидентов кальцификации артерий (САС), если оно достигается без приема добавок, тогда как прием добавок кальция коррелирует с повышением риска инцидентов САС на 22% после корректировки с показателями полного его потребления. Следует ограничить прием препаратов кальция диетическим потреблением кальция, поскольку рутинное применение препаратов кальция не оправдано с точки зрения эффективности, безопасности и экономики здравоохранения [3, 4, 45, 48].

Для женщин в постменопаузе рекомендуемое потребление с пищей (РПП) элементарного кальция составляет 1200 мг/день, что желательно получать с богатой кальцием диетой. При невозможности достижения рекомендованных диетических норм, применяют добавки кальция – 500 мг/день (129).  Избыточный прием препаратов кальция может способствовать кальциурии, гиперкальцемии, повышению сердечно-сосудистого риска, образованию камней в почках, отложению кальция в артериях и развитию запора [3, 4, 8].

Наряду с препаратами кальция при лечении остеопороза необходимо включать и препараты витамина D.  В присутствии достаточного количества кальция витамин D способен активировать абсорбцию его в кишечнике на 70–80% и обеспечивать минерализацию скелета.

Витамин D - это группа стероидных гормонов, которые образуются в организме на основе поступающих с пищевыми продуктами витаминов D2 и D3 и синтезирующегося в коже под действием ультрафиолетовых лучей витамина D [3,4, 29, 53, 54].

Витамин D - важный регулятор костного обмена, который ассоциируется с развитием ССЗ и онкологических заболеваний, сахарным диабетом, рассеянным склерозом и др.  Одной из основных причин мирового дефицита витамина D является недостаточное воздействие солнечного излучения. В северных широтах синтез витамина D в коже может быть ограничен полугодом. Также немаловажно, что у пожилых людей имеется возрастное снижение способности кожи продуцировать D, а также то, что абсорбция его в кишечнике с возрастом снижается [1, 3, 4, 7, 8]. Постменопауза и возрастной дефицит эстрогенов также влияют на усвоение витамина D.

Длительно существующие низкие уровни витамина D могут приводить к недостаточной абсорбции кальция в кишечнике, в результате чего развивается вторичный гиперпаратиреоз с повышением мобилизации кальция из костей, развитием остеопороза, в ряде случаев – в сочетании с остеомаляцией. Витамин D поддерживает формирование и обменные процессы в мышечной ткани, особенно на уровне быстрых мышечных волокон (имеется повышенный риск падений у лиц с дефицитом этого витамина). Назначение D с кальцием приводит к увеличению мышечной силы и координации движений и снижает частоту переломов от падения у пожилых [4, 8, 29, 30, 36, 40]. 

Полное восполнение дефицита витамина D пищевыми продуктами не всегда представляется возможным, т. к. он содержится в основном в жирной рыбе (сельдь, скумбрия, лосось), в рыбьем жире, печени и жире водных млекопитающих [4, 8, 29, 43]. Профилактика дефицита витамина D рекомендуется с применением активных метаболитов витамина D: колекальциферола (D3) и эргокальциферола (D2). В лечебных же программах дефицит витамина D восполняется только препаратом колекальциферола, который рекомендован у пожилых пациентов с высоким риском падений как монотерапия или в комбинации с антирезорбтивной терапией. Суточная доза витамина D должна составлять не менее 800 МЕ (18). Комбинация кальция с витамином D снижает на 12% (p=0,025) риск всех переломов, на 26% – риск переломов бедра (p=0,005) (42). Для поддержания достаточного для для здоровья костной ткани уровня 25 (ОН)D – 25-гидрокисивитаминаD) более 74 нмоль/л (30 нг/мл) показатель для витамина D составляет 800-1000 МЕ/день) (3, 4, 8, 29, 43).    

Типичные ошибки в питании пациентов с остеопорозом:

·  недостаточное количество кальция в рационе

·  избыточное количество пищевых волокон, фитиновой и щавелевой кислоты, которые ухудшают усвоение кальция

·  дефицит белков в рационе, приводящий к отрицательному азотистому балансу и снижению репаративных процессов

·  слишком большое количество белков в рационе, что способствует повышенному выведению кальция с мочой (на каждые 50 г белка сверх нормы с мочой теряется 60 мг кальция)

·  избыток углеводов в рационе, также приводящий к повышенной потере кальция с мочой

·  избыток фосфора в рационе, ухудшающий усвоение кальция

·  злоупотребление алкоголем и напитками с высоким содержанием кофеина (кофе, крепким чаем, колой, шоколадом), что увеличивает потерю кальция с мочой и фекалиями

·  слишком большое количество натрия, приводящее к потере кальция с мочой

·  избыточная (реже – недостаточная) энергетическая ценность рациона

·  дефицит витамина D в рационе и недостаточная инсоляция, необходимая для эндогенного синтеза витамина

·  недостаток жиров в рационе, который ведет к нарушению усвоения всех жирорастворимых витаминов, в том числе и витамина D

Все больные с остеопорозом, не отягощенные заболеваниями, требующими специальной диетотерапии, должны получать рациональное сбалансированное питание с физиологическим содержанием белка в пищевом рационе, но с повышенным содержанием кальция и витамина D, в том числе и за счет специальных пищевых добавок и лекарственных препаратов [56, 57, 58, 59, 60].

Поскольку остеопороз обычно успевает развиться до клинически развернутой стадии, прежде чем его эффекты становятся явными, профилактика потери костной массы является единственным наилучшим способом избежать возможности переломов и возникающей в результате инвалидности.

Остепороз – хроническое заболевание, требующее длительного лечения, основной целью которого является нормализация процессов костного ремоделирования, приводящая к   подавлению костной резорбции и стимуляции костеобразования, способствующего снижению частоты переломов и улучшению качества жизни у пациенток в пре- и постменопаузе. Костный обмен характеризуется сопряженностью, и при уменьшении костного разрушения снижается и костеобразование, а при увеличении костеобразования постепенно увеличивается костная резорбция. Это достигается посредством применения профилактических (см. выше) и фармакологических методов (патогенетическая терапия). 

Патогенетическая терапия остеопороза включает антирезобтивные препараты, подавляющие костную резорбцию, действующие на остеокласт (бисфосфонаты, деносумаб, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов, эстрогены), усиливающие костеобразование (фториды, анаболические стероиды, андрогены), а также лекарственные средства, оказывающие многостороннее действие на костную ткань (соли кальция, витамин D и его активные метаболиты и др.) [3, 4, 8, 29, 43, 51, 55, 61, 65].

В настоящее время наиболее широко используемыми препаратами первой линии терапии постменопаузального остеопороза являются деносумаб и азотсодержащие бисфосфонаты. Механизмы действия деносумаба и бисфосфонатов существенно различаются [3, 4, 8, 62, 63, 64].

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты (алендронат, ризедронат, золедроновая кислота) -  мощные ингибиторы резорбции кости с доказанной эффективностью в отношении профилактики переломов позвонков и бедра [3, 4, 8, 29, 43].

·                        Есть существенные проблемы безопасности: выявлена взаимосвязь между атипичным диафизарным переломом бедренной кости и чрезмерной супрессией костного ремоделирования в случаях применения бисфосфонатов более 3-5 лет. Перерыв в применении препарата может быть рассмотрен через 3 года внутривенного введения золедроновой кислоты или 5 лет перорального применения алендроната, при условии, что МПК повышается до определяемого с помощью ДЭРА Т-критерия> -2,5 и при отсутствии каких-либо переломов [29, 43, 63]. Связанный с применением бисфосфонатов остеонекроз челюсти является редким осложнением, и обычно риск имеется только при применении доз, превышающих рекомендованные для профилактики переломов дозы. Отсутствуют доказательства того, что бисфосфонаты предотвращают переломы у пациентов с остеопенией.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов

 СМЭР, ралоксифен и базедоксифен, снижают частоту переломов позвонков у женщин в постменопаузе как с наличием в анамнезе переломов позвонков, так и без таковых. Базедоксифен предотвращает переломы бедра в особой группе женщин с высоким риском переломов бедра. Ралоксифен предотвращает ЭР-положительный рак молочной железы у женщин с остеопорозом. СМЭР не облегчают вазомоторные симптомы, связанные с менопаузой [29, 43, 55].

Паратиреоидный гормон

ПТГ - анаболический агент, значительно снижающий риск переломов позвонков за счет стимуляции костеобразования [4, 29, 43]. ПТГ показан в случаях тяжелого остеопороза или для пациентов, у которых произошел перелом на фоне других видов терапии. ПТГ применяется в виде ежедневных подкожных инъекций на протяжении максимально 18 месяцев. После данного периода необходимо рассмотреть вопрос применения антирезорбтивного средства. Применение ПТГ ограничено его стоимостью, которая значительно превышает таковую других имеющихся средств. Предшествующее лечение бисфосфонатами уменьшает эффективность последующего использования ПТГ.

Стронция ранелат

 Применение стронция ранелата значимо снижает риск переломов позвонков и другой локализации у пациентов с остеопорозом, вне зависимости от наличия перелома или возраста [8, 29, 43]. Недавние опасения относительно сердечно-сосудистой безопасности ограничили применение стронция ранелата случаями тяжелого остеопороза у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний [1, 3, 4, 8, 29].

Деносумаб

 Деносумаб - это человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора каппа В (RANKL).  При подкожном введении в дозе 60 мг каждые 6 месяцев деносумаб значительно уменьшает риск переломов позвонков, бедра и других локализаций [3,4, 8, 29, 43]. Обычно деносумаб безопасен и хорошо переносится.

 

 

 

 

 

 

ГЕНИТОУРИНАРНЫЙ СИНДРОМ В МЕНОПАУЗЕ

В переходном периоде появляются гистологические и функциональные изменения в эпителии влагалища и урогенитального тракта, обусловленные снижением уровней эстрогенов, при этом более половины всех женщин в постменопаузе столкнутся с симптомами, связанными с атрофией тканей. Симптомы и признаки атрофических процессов в мочеполовой системе чаще проявляется в поздней постменопаузе и включают сухость, раздражение, зуд и жжение вульвы и влагалища, посткоитальное кровотечение, диспареунию, снижение сексуального влечения и влагалищной смазки во время половой жизни, стрессовое, ургентное недержание мочи и ноктурию.  Крайне важно врачу на приеме спрашивать о наличии подобных симптомов, поскольку нередко пациентки стесняются или считают это возрастной нормой. Лишь 57% женщин отметили, что подобные вопросы были заданы врачом [1, 3, 5].

NAMS/ISSWSH предложили новое определение для вульвовагинальной атрофии (ВВА). Она была названа урогенитальным синдромом менопаузы (УСМ) для того, чтобы более точно описать комплекс урогенитальных симптомов и признаков, связанных с менопаузой [1]. Частота генитоуринарного синдрома составляет от 13%   –в перименопаузе до 60% –в постменопаузе [4, 7, 8].

Женщины плохо осведомлены о том, что ВВА является хроническим состоянием, значительно воздействующим на сексуальное здоровье и качество жизни, и что существует эффективное и безопасное лечение [1, 8, 67].

Начиная с пременопаузы, у подавляющего большинства женщин по мере возникновения дефицита эстрогенов прогрессивно возникает атрофия влагалищного эпителия, что приводит к снижению лактобактерий, который приводит к изменению рН среды из кислой в щелочную, что повышает вероятность воспалительных заболеваний половых путей и мочевыводящей системы преимущественно с восходящим инфицированием.

Если нейровегетативные, вазомоторные расстройства имеют тенденцию к улучшению без специфической терапии, то симптомы генитоуринарного синдрома не исчезают, а прогрессируют, преследуют женщин до самой старости, неуклонно прогрессируя, негативно влияют на сексуальное здоровье и качество жизни женщины и практически не корригируется без лечения.

Лечение генитоуринарного синдрома

Лечение следует начинать рано, прежде чем произойдут необратимые атрофические изменения и его необходимо продолжать для сохранения полученных преимуществ. Принципы лечения у женщин с установленным диагнозом вульвовагинальной атрофии включают восстановление физиологии урогенитального тракта и облегчение симптомов. Лечение начинают с системной МГТ, поскольку у женщин одновременно имеются вазомоторные симптомы или необходимо проводить профилактику остеопороза при наличии факторов риска [3, 4, 8]. Эффективными для вульвовагинальной атрофии являются ультранизкодозированные препараты (например, эстрадиол/дроспиренон ½), прием которых способствует снижению рН влагалища, улучшению показателей вагинального индекса созревания клеток эпителия. Системная МГТ способствует уменьшению выраженности сухости влагалища, раздражению слизистой вульвы и влагалища, снижению проявлений диспареунии с одновременным снижением проявлений нейровегетавных симпомов. В случаях отсутствия значимого облегчения проявлений вагинальных симптомов на фоне системной МГТ, дополнительно назначаются низкодозированные вагинальные эстрогены [1, 4, 8, 69, 70].

У женщин, имеющих жалобы только на сухость, раздражение, зуд и жжение вульвы и влагалища, посткоитальное кровотечение, диспареунию, снижение сексуального влечения и влагалищной смазки во время половой жизни, стрессовое или ургентное недержание мочи предпочтительна влагалищная терапия эстрогенами в низких дозах. В России для вагинального введения зарегистрирован эстриол в дозах от 0,5 до 0,03 мкг, который вначале используется ежедневно, а по мере купирования симптомов генитоуринарного синдрома – 2 раза в неделю. Локальную терапию эстриолом можно проводить как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями и/или с любрикантами. Системная резорбция эстриола минимальна, его уровни в крови определяются в пределах нормальных для постменопаузы значений (≤ 20 пг/мл), поэтому данную терапию можно проводить в непрерывном режиме, пока есть показания, без ограничений для перерывов и последующего возобновления [3, 4, 8, 71]. В случае локального применения соответствующей низкой дозы эстрогенов дополнительное использование прогестагена не требуется, хотя данных длительного применения (более 1 года) не так много. Длительная локальная терапия генитоуринарного синдрома не приводить к повышенному риску венозной тромбоэмболии. 

При раке эндометрия или молочной железы в анамнезе локальная терапия низкодозированными препаратами возможна только после консультации онколога с учетом информированности женщины о потенциальных рисках проведения данной терапии. Существует мало данных об использовании вагинальных эстрогенов у женщин с гинекологическими гормонально-зависимыми формами рака, поэтому их следует использовать с осторожностью. Применение локальных эстрогенов у женщин, получающих тамоксифен или ингибиторы ароматазы, требует тщательного консультирования и обсуждения с пациенткой и онкологами. Данные пациентки могут пользоваться средствами для увлажнения влагалища и любрикантами в сочетании с лактобактериями, следует рекомендовать половую жизнь на регулярной основе.

Положительный частичный эффект локальной эстроген-терапии может наблюдаться при рецидивирующих урогенитальных инфекциях, гиперактивном мочевом пузыре, дизурии, ургентном недержании мочи, что требует тщательного сбора анамнеза, обследования, консультации уролога [1, 7, 8, 69].

Применение системной МГТ, не предотвращает развитие недержания мочи и не имеет преимуществ перед низкодозированными локальными препаратами эстрогенов при ведении пациенток с урогенитальной атрофией или рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей.

У женщин при наличии симптомов гиперактивного мочевого пузыря изменение образа жизни и тренировка мочевого пузыря рекомендованы в качестве терапии первой линии. Лекарственной терапией первой линии у женщин в постменопаузе с симптомами гиперактивного мочевого пузыря является применение антихолинергических препаратов в комбинации с локальными эстрогенами.

Все женщины, жалующиеся на стрессовое недержание мочи, получат пользу, прежде всего, от тренировки мышц тазового дна. В настоящее время не признается роль системной терапии эстрогенами у женщин с чистым стрессовым недержанием мочи.

При стрессовом недержании мочи Дулоксетин может оказывать синергичное с консервативной терапией действие. Тем не менее, некоторым женщинам в конечном счете будет проведена хирургическая операция, при этом наиболее популярными в настоящее время процедурами являются создание позадилобкового и трансобтураторного слинга. При сочетании пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи выполняется сочетанная операция – реконструктивно-пластическая операция по коррекции пролапса с одновременной установкой слинга [4, 8, 69].

Эстрогены в ведении пациенток с рецидивирующими инфекциями мочеполового тракта

 Терапия эстрогенами снижает рН влагалища и способствует нивелированию микробиологических изменений, отмечающихся во влагалище после наступления менопаузы, способствует профилактике рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей [1, 3, 4, 8], применение пероральных эстрогенов неэффективно (ОР 1,08; 95% ДИ 0,88-1,33) а вагинальное применение эстрогенов снижало количество инфекций в сравнении с плацебо (ОР 0,25; 95% ДИ 0,13-0,50 и ОР 0,64; 95% ДИ 0,47-0,86, соответственно).

 

СЕКСУАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Здоровое старение имеет важное значение для качества жизни в целом и сексуального благополучия, а сексуальность все еще важна для многих пожилых женщин в менопаузальном периоде. В то же время в пожилом возрасте формируются некоторые особенности сексуальности, обусловленные изменением внешнего вида тела, формирующего чувство стыда, отрицание сексуальных контактов, снижением либидо [1, 67].

С возрастом происходит снижение частоты сексуальных контактов, меняется их форма, которая может широко варьировать и включать в себя, например, только касания, приемлемые для обоих партнеров. Особенностью сексуальности у пожилых женщин нередко является отказ от коитальных контактов в связи с симптомами генитоуринарного синдрома (сухость, раздражение, зуд и жжение вульвы и влагалища, посткоитальное кровотечение, диспареунию, снижение влагалищной смазки во время половой жизни), приводящие к неприятным и болезненным ощущениям. Значительной психологической проблемой пожилых женщин является непонимание собственных физиологических возрастных изменений, склонность драматизировать события и расценивать возникшие изменения как патологические. В этом плане важно объяснять пожилым людям особенности возрастной сексуальности, что поможет избежать внутреннего конфликта и дискомфорта [3, 4, 8, 70].

Сердечно-сосудистая патология, часто встречающаяся в пожилом возрасте, может обусловить ухудшение самочувствия на фоне сексуальной активности, развитие приступов стенокардии, повышение артериального давления. Патология опорно-двигательного аппарата способна вызвать болевой синдром при занятиях сексом. Все это нередко вынуждает пожилых женщин избегать активных сексуальных отношений [4, 8]. Нередко соматическая патология оказывает влияние не только на половую функцию, но и качество жизни, приводя к его снижению.

Хирургическая менопауза с большей вероятностью приводит к сексуальной дисфункции, особенно сниженному сексуальному влечению, обусловленное более глубокой эндокринной недостаточностью [8,12]. Особое внимание следует уделять женщинам с естественной менопаузой в более молодом возрасте, поскольку бремя преждевременной менопаузы включает в себя несколько биопсихосоциальных аспектов, влияющих на качество жизни и сексуальное благополучие, включая в некоторых случаях горе бесплодия. Ятрогенная менопауза у перенесших рак молочной железы и у женщин с другими злокачественными новообразованиями крайне разрушительна в контексте качества жизни и сексуального благополучия, и это тот вопрос, который требует дальнейшего изучения в свете складывающейся реальности перенесших рак пациенток [4, 8, 10].

Необходимо в обязательном порядке использовать соответствующие вопросы для оценки сексуального благополучия, поскольку женщины могут быть не готовы самостоятельно начать разговор о сексуальном интересе, поведении и активности, но они, как правило, ценят, когда об этом спрашивает врач. Валидированные методы (самостоятельно заполняемые анкеты, ежедневники и журналы событий (полу-структурированные интервью) можно использовать должным образом с целью диагностики женской сексуальной дисфункции (ЖСД) и получения информации о сексуальных концепциях и взаимоотношениях, принимая во внимание биопсихосоциальную модель [10].

Необходимо учитывать, что сексуальная дисфункция является распространённым побочным эффектом приёма многих назначаемых лекарств. Пожилым людям свойственен длительный приём лекарств, отпускаемых по рецепту, а также, одновременное назначение множества лекарственных средств (полипрагмазия) в силу хронического характера заболеваний. Спектр препаратов, которые могут негативно сказаться на сексуальном здоровье, довольно широк и включает препараты, снижающие артериальное давление, психотропные лекарства, некоторые противоэпилептические средства. К тому же, некоторые препараты, например, антипаркинсонические средства, могут вызвать гиперсексуальность [4, 8, 67].

Определение уровней циркулирующих половых стероидов обычно не приносит пользы, а диагностика андрогенного дефицита у здоровых женщин не должна в первую очередь основываться на определении уровней андрогенов, поскольку данные об их корреляции со специфическими признаками и симптомами в настоящее время противоречивы [1, 7, 8].

При сексуальной дисфункции у женщин необходимо учитывать их возраст, тип менопаузы (своевременная, естественная или хирургическая), длительность постменопаузы, наличие и выраженность вазомоторных симптомов и изменений настроения, общее состояние здоровья, прием лекарственных препаратов с центральным действием по поводу хронических заболеваний, личностные черты и характер партнерских отношений.

Для сексуальной дисфункции особую роль играют два симптома генитоуринарного синдрома – диспареуния и сухость влагалища, приводящих к серьезным нарушениям основных составляющих сексуального ответа (желание и возбуждение). Эффективное купирование данных симптомов возможно при проведении МГТ, которая может быть системной, локальной или сочетанной.

Возможно проведение лечения тиболоном, эффективность которого превосходит традиционную МГТ по влиянию на сексуальную дисфункцию у пожилых женщин, особенно в отношении таких показателей как желание и возбуждение, обусловленного уникальным сочетанием эстрогенного и слабого андрогенного эффектов [4, 8, 10, 71].

Гормональная и негормональная терапия и/или психосексуальные методики должны быть индивидуализированы и адаптированы в зависимости от анамнеза женщины и текущих потребностей, принимая во внимание также и наличие партнера, общее и сексуальное здоровье партнера и качество интимных отношений [3, 4, 8, 10, 72].


 



Памятка для населения ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА Грипп – острая вирусная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи. Возможно также заражение через предметы домашнего обихода, на которые вирус попадает от больного человека во время кашля или чихания. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД – ОТ НЕСКОЛЬКИХ ЧАСОВ ДО 2х СУТОК БОЛЕЗНЬ НАЧИНАЕТСЯ ВНЕЗАПНО. Основные симптомы проявления заболевания:  Озноб;  Головная боль;  Повышение температуры тела до 38,5-40С;  Боль и ломота в мышцах и суставах;  Общая слабость и «разбитость»;  Сухой кашель. При появлении симптомов гриппа НЕОБХОДИМО оставаться дома и вызвать врача на дом. Соблюдение режима, назначенного врачом, снижение нагрузок на организм позволяет уменьшить риск осложнений:  Легочные осложнения (бронхит, пневмония);  Осложнения со стороны ЛОР-органов (ринит, синусит, отит);  Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит);  Осложнения со стороны нервной системы (менингит, энцефалит, невралгия). НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ГРИППА?  Наиболее эффективный метод профилактики гриппа – вакцинопрофилактика. Следует помнить, что для выработки иммунного ответа после прививки необходимо 3-4 недели;  Избегайте общения с людьми, у которых есть признаки заболевания (насморк, чихание, кашель, повышенная температура тела);  При контакте с больным членом семьи пользуйтесь маской;  В период эпидемиологического неблагополучия по гриппу и ОРВИ сократите время пребывания в местах массового скопления людей (магазины, концерты и т.п.) и в общественном транспорте;  Соблюдайте правила личной гигиены, тщательно и часто мойте руки;  Чаще проводите влажные уборки и проветривание помещений, больше времени проводите на свежем воздухе;  Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление «здоровой» пищи, физическую активность, закаливание.



Памятка по профилактике природно-очаговых инфекций (ГЛПС и туляремия)

К природно-очаговым инфекциям, распространенным на территории района относятся геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), иксодовый клещевой боррелиоз, туляремия, бешенство. Основным источником этих инфекций являются дикие и бродячие животные, мышевидные грызуны, обитающие в природе и заселяющие жилые и хозяйственные строения.

Ежегодно среди населения регистрируются случаи заболеваний этими инфекциями, а среди диких и домашних животных бешенство.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – тяжелое инфекционное заболевание, протекающее с повышением температуры тела, общей интоксикацией, поражением почек, кровеносных сосудов и некоторых других органов.

Источником инфекции являются мелкие грызуны (рыжая полевка, полевая мышь, серая и черная крыса, разные виды серых полевок) - их выделения. Заболевания людей могут возникать в любое время года, но наиболее часто регистрируются летом и осенью.

Передача инфекции человеку происходит различными путями. Вирус выделяется от грызунов со слюной, экскрементами. Зимой, когда устойчивость вируса во внешней среде значительно увеличивается, основной путь передачи инфекции – воздушно-пылевой. Особенно часто такие заражения происходят в закрытых помещениях, а также при перевозке сена и соломы; при лесоповале, сборе хвороста, сухого листа, сломе старых деревянных зданий, где отмечаются мышиные норы. В теплый период года основные пути заражения – через инфицированные пищевые продукты, инфицированную воду и при соприкосновении кожи и слизистых оболочек с зараженными предметами, реже – при укусах зверьков.

Скрытый период (от заражения до заболевания) продолжается от 10 до 35 дней, чаще 2 – 3 недели. Начальными признаками заболевания являются повышение температуры, головная боль, боли в мышцах, слабость, сильная жажда, иногда боли в горле, тошнота, рвота, может быть жидкий стул, сыпь на теле. Через несколько дней присоединяются боли в пояснице и в животе, могут появиться изменения в моче и уменьшится ее количество. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу, так как больной ГЛПС в начале заболевания нуждается в строгом постельном режиме и постоянном медицинском наблюдении.

Больной человек для окружающих не заразен. У переболевших людей вырабатывается невосприимчивость к новому заражению.

В целях профилактики:

• во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т.п.) необходимо использовать рукавицы и респиратор или ватно-марлевую повязку;

• уборка помещений должна проводиться только влажным способом;

• строго соблюдать правила личной гигиены;

• продукты должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Повреждённые грызунами пищевые продукты нельзя использовать в пищу без термической обработки;

• не употреблять воду из открытых водоемов;

• ни в коем случае нельзя прикасаться к живым или мёртвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.

Горожанам, имеющим дачные и садовые участки, весной и осенью необходимо:

• обеспечить грызунонепроницаемость в загородных домах, сооружениях в целях исключения условий для проникновения и обитания в них грызунов;

• проводить постоянное истребление грызунов. Для проведения дератизационных (истребительных) работ следует обращаться к услугам специализированной организации, которая занимается истреблением грызунов профессионально. Двукратно, весной и осенью проводить барьерную и сплошную дератизацию на территории всего садово-дачного кооператива, товарищества.

Туляремия – это природно-очаговое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями.

Источниками инфекции являются различные дикие животные - полевка обыкновенная, водяная крыса, домовая мышь, зайцы. Территория, где обитают такие животные, инфицированные возбудителем туляремии – считается природным очагом. Орехово-Зуевский район относится к природным очагам пойменно-болотного типа. У людей, проживающих в такой местности, всегда есть риск заболеть туляремией.

Для туляремии характерна множественность путей передачи инфекции человеку:

1). Трансмиссивный – через укусы инфицированных насекомых (клещей, комаров, слепней и другой мошкары);

2). Контактный – при укусе человека инфицированным грызуном, снятии со зверька шкурки, разделки тушки, контакте с выделениями инфицированных грызунов;

3). Алиментарный (оральный) - при употреблении пищевых продуктов и воды, инфицированной выделениями грызунов;

4). Аспирационный (воздушно-пылевой) – при вдыхании зараженной возбудителем пыли.

Симптомы туляремии

Каковы симптомы заболевания? Все формы заболевания сопровождаются симптомами, похожими на грипп, такими как повышение температуры, озноб, ломота в теле и слабость. Симптомы обычно возникаю

от 3 до 5-7 дней после контакта с бактериями. В зависимости от заражения, туляремия может протекать в следующих клинических формах :

• при укусах насекомых – у человека развивается бубонная, язвенно-бубонная формы. Это наиболее распространенные формы туляремии. Место ранки начинает зудеть, краснеет, позже появляется гноящаяся язва. Примерно в это же время увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Иногда лимфоузлы нагнаиваются и вскрываются, наружу вытекает густой, сливкообразный гной. Хотя нагноения могут и самостоятельно рассосаться, но процесс этот очень медленный.

• при употреблении инфицированных продуктов питания и воды развивается ангинозно-бубонная (боли в горле, затруднение глотания, гиперемия зева, язва появляется на миндалинах. Протекает такая «ангина» очень тяжело, с высокой температурой, увеличением шейных лимфатических узлов) и абдоминальная формы (боли в животе, тошнота, рвота, иногда может развиться кишечное кровотечение);

• при попадании возбудителя с пылью развивается легочная форма, поражаются легкие, бронхи. Эта форма протекает длительно и тяжело, с сильной лихорадкой, болями в груди.

Восприимчивость людей к туляремии почти 100 %, не зависит от возраста.

Человек больной туляремией не является заразным для окружающих. Лица, перенесшие заболевание, повторно не болеют.

Профилактика туляремии

Основу профилактики туляремии составляет:

1). Вакцинация населения с 7-летнего возраста (проживающих на территории природных очагов), профессиональных контингентов риска (охотники, рыболовы, полеводы, мелиораторы, лица, направляемые на временную работу - геологи, строители и т.п.). Вакцинация проводится с применением живой туляремийной вакцины. Туляремийная вакцина

обеспечивает через 20-30 дней после прививки выработку иммунитета. Через 5 лет проводят ревакцинацию.

2). Дератизационные мероприятия в населенных пунктах, обеспечение грызунонепроницаемости жилых и хозяйственных построек, водоисточников – истребление грызунов при помощи разнообразных орудий лова, отравленных приманок.

3). Защита от кровососущих насекомых, используя различные репелленты, защитную одежду. При посещении леса, сборе ягод, грибов следует производить взаимоосмотры, удаляя и уничтожая (но не раздавливанием руками) всех наползших или прикрепившихся иксодовых клещей.







Алкоголизм в мире считается одной из самых распространенных бед, ставящих под угрозу выживание человечества. Недуг не выбирает. Он поражает людей разного возраста и социальной принадлежности.

Установлению 11 сентября Всероссийского Дня Трезвости мы обязаны русскому православному священноначалию. 104 года назад они впервые определили провести его в великий церковный праздник Усекновения главы Иоанна Предтечи. Через год он был признан официально и по-прежнему поддерживался Церковью.

В Российской Федерации, по различным источникам информации, годовое среднедушевое потребление абсолютного алкоголя еще недавно достигало от 15 до 18 литров на 1чел. По данным Госкомстата за 2015 год 11,5 литра (в 2014 году 12 литров на 1 чел.).

Тем не менее, по-прежнему чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, наравне с высоким артериальным давлением, гиперхолестеринемией, нерациональным питанием являются  факторами риска развития заболеваний, являющихся основными причинами (до 87,5%) общей смертности в России и 58,5% - в количестве лет с утратой трудоспособности. На первом месте по влиянию на количество лет жизни с утратой трудоспособности стоит злоупотребление алкоголем. 

Вышеуказанные проблемы в полном объеме характерны и для Липецкой области.  В Липецкой области из-за элементарного опоя ежегодно погибают более 400 человек. А если к этим показателям добавить насильственные смерти в состоянии алкогольного опьянения от травм, ДТП, пожаров, убийств и самоубийств, а также осложнений заболеваний, прямо или косвенно связанных с непомерным потреблением алкоголя, то суммарный показатель заставит многих любителей выпивки основательно задуматься.

Алкогольная смертность остается высокой.  За 6 мес. 2017 года по данным Липецкстата от отравления алкоголем погибло 112 чел, то за 6 мес. 2018 года – 123 чел. Рост количества смертельных отравлений за первое полугодие 2018 года объясняется распространением спиртсодержащей продукции, что требует дополнительных усилий по информированию населения о вреде потребления суррогатов и контрафактного алкоголя,  а также повышения активности правоохранительных органов по противодействию распространению  контрафактного алкоголя.

От насильственных причин в состоянии опьянения за 6 мес. 2017 года погибло 326 жителей области,  за 6 мес. 2018 года – 300 чел (снижение на 8,0%).

Значительный вклад в алкогольную смертность  вносит злоупотребление   аптечным и парфюмерным алкоголем. Среди больных алкогольными психозами до 70% употребляют аптечную или парфюмерную спиртсодержащую продукцию до 2 недель и более.

Пик первичной заболеваемости алкоголизмом приходится на возраст 40-59 лет, и доля лиц этой возрастной группы в  общем  количестве заболевших алкоголизмом повышается.

По традиции, 11 сентября, в день Усекновения главы Иоанна Предтечи, в Липецкой области совершаются молебны о страждущих недугом винопития и наркомании, проходят Крестные ходы «За трезвость!». К этому дню приурочено проведение  профилактических мероприятий,  организуются «Посты трезвости».















Производственная гимнастика

В наше время человек большую часть времени проводит в сидячем положении: ест, едет в транспорте, работает, отдыхает, сидит за компьютером, телевизором и т.д. Больше других категорий населения эта проблема касается офисных работников – они могут провести в сидячем положении практически весь рабочий день. Рано или поздно, такой образ жизни выльется в весьма серьезные заболевания. 

Позаботьтесь о своем здоровье сами – 1-2 раза в течение рабочего дня выполняйте комплекс несложных упражнений. 

По ссылке ниже, Вы сможете скачать короткие видеоролики гимнастики и получить более подробную информацию.
www.minsport.gov.ru/sport/physical-culture/41/31578 


Клубные наркотики

Основными «клубными» наркотиками и галлюциногенами являются:

Кокаин

Кокаин — алкалоид, получаемый из кустарника Erythroxylon coca, растения, произрастающего в Боливии и Перу. Основное действие кокаина — эйфорическое: эмоциональный подъем с многоречивостью, бодростью, приливом сил, радостью от общения с окружающими. Возникает неусидчивость, ускоряются ассоциации. В этом состоянии исчезают аппетит, сон, повышается сексуальность, расширяются возможности общения.

Опьянение первоначально длится 4-5 ч и заканчивается острым желанием снова испытать это состояние, «догнать его», пережить вновь, поэтому привыкание происходит намного быстрее, чем к другим видам наркотиков.

Немедленными побочными эффектами являются: учащенное сердцебиение, повышение давления и температуры, отдышка, тошнота, галлюцинации, сильная эйфория, паника. При дальнейшем употреблении происходят необратимые повреждения кровеносных сосудов сердца и мозга, разрушению печени и почек, разрушение тканей носа и отвердение вен (в зависимости от приема наркотика), разрушение зубов, слуховые и осязательные галлюцинации, сексуальные расстройства и нарушение репродуктивных функций.

Чрезмерные дозы кокаина могут привести к приступам и смерти, например, от фибрилляции сердца, инфаркта миокарда, поскольку кокаин напрямую влияет на нервные клетки сердца, также передозировка кокаина может вызвать конвульсии, судорожные припадки, которые оканчиваются удушьем и смертью.

Амфетамины

Их действие заключается в том, что человек начинает чувствовать больше энергии в себе и с неощутимой силой рвется на танцпол. Амфитамины серьезно обезвоживают организм человека, а при постоянном использовании препарата, развивается атеросклероз, бессонница.

Экстази (MDMA)

Под его действием человек вполне может протанцевать всю ночь, чувствует необыкновенную легкость и любвиобильность. Наркотик обезвоживает организм, очень сильно воздействует на сердечно-сосудистую систему во время танцев, вплоть до сердечного приступа.

ЛСД

Чрезвычайно сильный галлюциноген, который получают из лизергиновой кислоты, вещества, в свою очередь, добываемого из спорыньи (ergot fungus), растущей на ржи. При приеме ЛСД поведение человека может быть различным, все зависит от психического состояния на данный момент. Но суть в том, что человек не отдает себе отчета в происходящих событиях, и наркотик может спровоцировать действия, ведущие к причинению вреда непосредственно самому человеку и даже к смерти.

Фенциклидин (PCP)

Фенциклидин (PCP), известный как «ангельская пыль». Употребление РСР приводит к выраженным нарушениям психического и психического здоровья — глубокой коме, отдельным судорогам и судорожным припадкам, угнетению дыхания и нарушениям сердечной деятельности.

Курительные смеси

Курительные смеси (или как их еще называют миксы) состоят из экстрактов растений и трав. Вещества, входящие в состав таких миксов, оказывают галлюциногенное и психотропное действие и содержат ядовитые компоненты, которые представляют потенциальную опасность для жизни и здоровья человека. Систематическое курение миксов приводит к необратимым деструктивным процессам в центральной нервной системе: снижается внимание, ухудшается память, замедляется мыслительная деятельность, появляется склонность к депрессиям. Воздействие курительных смесей со временем может навсегда изменить личность человека, привести к тяжелой инвалидности, превратить его в наркозависимого больного.

Псилоцибин и псилоцин

Это активные галлюциногены, которые содержатся в некоторых видах грибов, например семейства строфариевых (Psilocybe semilanceata). Основные эффекты — эйфория, расслабленное состояние, галлюцинации, расширение зрачков, замедление сокращения сердца, нарушения координации. При продолжительном употреблении появляется тахикардия, гипертензия, повышение температуры, тошнота и рвота.

Источник: narkolog48.ru    26.06.2018г.




Пассивное курение

Пассивное курение так же вредно для здоровья, как и курение, разница может быть лишь только в экспозиции (интенсивности). Имеются данные об увеличении заболевае6мости раком легких среди жен  заядлых курильщиков. Дети, в   присутствии которых курят родители, не только подвергаются в той же степени вреду курения, что и сами курящие, но и имея перед собой пример курящих взрослых, чаще закуривают , став повзрослее.

В своей статье подробнее остановимся на  так называемых «легких сигаретах» ведь именно они стали одним из главных ответов табачной индустрии на обеспокоенность общественности проблемой влияния курения на здоровье и главной  отговоркой курильщиков, не желающих бросить курить.

«Легкие сигареты» подразумевают тенденцию понижения количества никотина и смол в сигаретах и поэтому считаются  более «безопасными».

Исследования показывают, что:

Во –первых, смысл термина «легкие сигареты»  существенно варьирует применительно к разным маркам и многие легкие сигареты вообще не являются легкими. Многие так называемые «мягкие» сорта сигарет характеризуются крайне высоким содержанием смол;

Во – вторых, если даже курение сигарет с очень низким содержанием смолы и может способствовать снижению рака легкого, то этот эффект будет крайне незначительным по сравнению с полным отказом от курения. В отношении сердечно – сосудистых заболеваний этот риск не снижается вообще;

В-третьих ,употребляя легкие сигареты, курильщик выкуривает их гораздо большее количество, чтобы «утолить жажду»  и  обеспечить необходимую концентрацию никотина в крови.

Безвредных сигарет просто не существует!

Говорить о легких сигаретах – все равно, что говорить о яде, как о легком цианиде или мышьяке.

Наиболее негативным аспектом сигарет с так называемым низким содержанием токсичных веществ является, то что они мешают курильщикам бросить курить. Если у вас или ваших близких есть такая проблема необходимо обратиться за медицинской помощью  в ГУЗ «Елецкая РБ» к врачу наркологу.

 Врач психиатр- нарколог  Д.С.Патрин





Бросай курить сегодня - проснись здоровым человеком уже завтра!

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1988 году объявила 31 мая Всемирным днем без табака. И ежегодно ВОЗ отмечает этот День, привлекая внимание к опасностям для здоровья, связанным с употреблением табака. Главной целью мероприятия является призыв проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака, содействие защите нынешнего и будущих поколений не только от разрушительных последствий для здоровья, но также и от социальных, экологических и экономических бедствий, связанных с употреблением табака и воздействием табачного дыма.

Употребление табака является самой значительной предотвратимой причиной смерти и в настоящее время. По данным ВОЗ, никотин приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире. К тому же, ВОЗ сообщает о более чем 25 заболеваниях, течение которых ухудшается под воздействием курения (сердечнососудистые, легочные и онкологические заболевания). Ежегодно от табачного дыма в мире умирает около 6 миллионов человек (более 600 тысяч из которых, не являясь курильщиками, умирают из-за воздействия вторичного табачного дыма). При отсутствии действий к 2030 году эта цифра вырастет до 8 миллионов человек. В России от причин, связанных с курением, ежегодно преждевременно умирают около 300 тысяч человек. Это больше, чем от дорожно-транспортных происшествий, употребления наркотиков или СПИДа. По статистике, в нашей стране курят примерно 40% населения, большая часть которых молодое поколение.

Бросить курить, кажется нелегко, якобы никотин вызывает сильную зависимость, но это главное заблуждение, в которое Вас вводят маркетологи. На самом деле бросить курить очень легко и просто, нужно лишь ответить себе на главный вопрос - «Что для меня бросить курить?» - возможно, это длительные прогулки с любимыми детьми, отсутствие постоянных заболеваний легочной системы, уверенность в себе и будущем и многое другое!

Если же пока этот вопрос для Вас открыт, тогда необходимо обратиться в кабинет профилактики ГУЗ «Елецкая РБ», где врач после осмотра и минимального обследования назначит необходимый объем медикаментозного лечения. Напоминаем, что лечение анонимное.






Профилактика пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция признается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) одной из серьезнейших проблем общественного здравоохранения. По статистике пневмококком (S. Pneumoniae)вызываются до 70 % всех пневмоний, около 25 % средних отитов, 5-15 % гнойных менингитов, около 3 % эндокардитов. Пневмококковая инфекция часто является осложнением других инфекций, например, гриппа или любой другой респираторной вирусной инфекции.

Основной путь передачи пневмококковой инфекции  - воздушно-капельный.

Заболевания, вызванные пневмококком, без должного лечения быстро осложняются и могут привести к инвалидизации и даже смерти. Осложнения после пневмококковых менингитов в виде задержки умственного развития, нарушения двигательной активности, эпилепсии и глухоты встречаются достоверно чаще, чем в исходе бактериальных менингитов иной этиологии.

Вакцинация  - это единственный высокоэффективный способ существенного повлиять на заболеваемость и смертность от пневмококковых инфекций. Для борьбы с пневмококковой инфекцией вакцинация используется уже более 30 лет. Современные вакцины достаточно легко переносятся даже детьми с ослабленным здоровьем. Эффективность иммунизации против пневмококковой инфекции у детей и взрослых составляет более 90%.

В Российской Федерации иммунизация против пневмококковой инфекции проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок детям с первых месяцев жизни: первая вакцинация в возрасте 2 месяцев, вторая вакцинация - в возрасте 4,5 месяцев, ревакцинация - в возрасте 15 месяцев.

Вакцинация по эпидемическим показаниям показана детям в возрасте 2-5 лет и взрослым из групп риска по развитию тяжелой пневмококковой инфекции (хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания, иммунодефицитные состояния и другие) и проводится в рамках Регионального календаря профилактических прививок.

Все желающие в любом возрасте (при отсутствии медицинских противопоказаний) могут получить иммунизацию против менингококковой инфекции.

Не отказывайте в вакцинации ни себе, ни своему ребенку, не откладывайте на завтра то, что может спасти Вас уже сегодня!




Осторожно клещи!!!!

Клещи – переносчики опасных инфекционных заболеваний, в первую очередь боррелиоза (болезни Лайма) и клещевого энцефалита. Обитают эти насекомые чаще всего на высокой траве, кустарниках, ожидая проходящих мимо людей и животных. Цепляясь за одежду, они не кусают сразу и могут проделать длинный путь до места внедрения – это преимущественно нежные участки кожи, где неплотно прилегает одежда: внутренние поверхности бедер, плечей, области гениталий, на спине, груди. У детей возможно внедрение клещей на коже шеи, волосистой части головы.

Укус клеща, как правило, безболезненный. В его слюне могут находиться возбудители боррелиоза, клещевого энцефалита. Чаще случайно обнаруживают уже присосавшегося клеща при снятии одежды, в душе. Нельзя его просто тянуть и пытаться сбить, необходимо аккуратно пинцетом вращательными движениями достать клеща, держа не за брюшко, а у основания, ближе к коже. Насекомое не стоит выбрасывать. Нужно поместить его в небольшую емкость (пенициллиновый пузырек, спичечный коробок и т.д.) и обратиться в мед. учреждение к травматологу или дежурному хирургу, чтобы пройти обследование места укуса и отдать клеща на анализ (примерно 1-2 недели). О положительном результате сразу сообщается пациенту, начинается профилактическая терапия.

Место укуса обрабатывается антисептиком, возможны небольшое уплотнение и покраснение. В течение 1 месяца после укуса необходимо наблюдать за местом укуса. Стоит обратиться к врачу при повышении температуры тела, появлении зуда, болезненности, образования пузырька, язвы в месте укуса, покраснения в виде кольца, распространяющегося от ранки после укуса к периферии.

Профилактика заключается в предупреждении укуса клеща. При посещении мест отдыха на природе нужно выбрать плотную одежду, закрывающую верхние и нижние конечности, имеющую манжеты. Следует избегать высокой травы, кустарников. После возвращения домой надо осмотреть вещи, одежду, стряхнуть с них клещей. Раздевшись, осмотреть кожные покровы. Отдельное внимание обратить на детей, тщательно осмотреть волосистую часть головы. Принести клеща домой могут и домашние животные: кошки, собаки. Клещи довольно устойчивы к репеллентам.




24  марта  отмечается  Всемирный   день  борьбы  с туберкулезом .

Что нужно знать о туберкулезе?

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза.

Обычно туберкулезом поражаются легкие, но заболевание может возникнуть практически в любом органе, например,в мозге, глазах, суставах, позвоночнике, мочеполовой системе.

Как часто встречается туберкулез?

Третья часть населения мира инфицирована микобактерией туберкулеза, ежегодно около 10 млн. человек заболевают заразными формами туберкулеза (открытыми) и еще столько же – формами без выделения возбудителя(закрытыми). В Липецкой области ежегодно заболевает около 500- 600 человек.

Как можно заразиться туберкулезом?

Чаще всего возбудитель туберкулеза передается воздушно-капельным путем. От больного человека инфекция при  кашле, чихании, разговоре попадает в воздух и с мельчайшими капельками мокроты разлетается на расстояние до 6 метров, заражая окружающий воздух и предметы.Заразиться можно даже при однократном контакте с больным. Микобактерии туберкулеза очень устойчивы в окружающей среде. Они подолгу сохраняются в темных, сырых и плохо проветриваемых помещениях. Возможно заражение через продукты питания, обсемененные микобактериями туберкулеза, предметы домашнего обихода.

Что способствует заболеванию?

Распространенность туберкулезной инфекции очень высока. Разные люди в разной степени восприимчивы к туберкулезной инфекции, но чаще всего заболевают люди с ослабленной иммунной системой. Особенно восприимчивы дети,подростки и пожилые люди.

К ослаблению защитных сил организма приводят: плохое питание, стрессы, алкоголизм, употребление наркотиков, курение, ВИЧ-инфекция, такие заболевания, как сахарный диабет, язвенная болезнь, хронические заболевания легких, почек и др.

Туберкулез и алкоголизм, туберкулез и наркотики

Туберкулез и СПИД

Как проявляется туберкулез?

На ранних стадиях заболевания появляются следующие симптомы: общее недомогание, слабость, небольшое повышение температуры тела, кашель, ночная потливость, снижение веса, раздражительность. При прогрессировании процесса может развиться  кровохарканье, боли в груди, истощение. При наличии выше перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Следует отметить, что на начальных стадиях болезнь может протекать бессимптомно, в таких случаях заболевание можно выявить только при профилактическом флюорографическом обследовании органов дыхания.

Необходимо помнить, что больной человек становится переносчиком болезни и представляет опасность для окружающих и, в первую очередь,для своих близких.

Как распознать туберкулез?

Среди взрослого и подросткового населения основным методом диагностики туберкулеза на ранних стадиях заболевания при отсутствии или при маловыраженной клинической симптоматике являются ежегодные профилактические флюорографические осмотры. Таким методом в Липецкой области выявляется около 70% заболевших. В случае обращения пациентов к врачу с жалобами туберкулез выявляется при рентгенологическом обследовании.

У детей диагностика туберкулеза начинается с постановки туберкулиновой пробы Манту 2ТЕ и в случае положительной реакции медицинский работник решает вопрос о необходимости обследования на туберкулез в противотуберкулезном учреждении.

Излечим ли туберкулез?

Туберкулез излечим, но только при прохождении полного курса лечения специальными противотуберкулезными препаратами. Курс лечения длится не менее 6 месяцев, а при тяжелой форме более года. При лечении следует строго выполнять все предписания врача. Нельзя самостоятельно прерывать начатое лечение! Если больной прерывает лечение, туберкулез вспыхивает вновь и с большей силой. При этом бактерии могут приобрести устойчивость к противотуберкулезным препаратам, и тогда излечить больного очень трудно, а иногда и невозможно.

Как предупредить заболевание туберкулезом?

Обращайте внимание на свое самочувствие. Кашляющий человек вполне может оказаться больным туберкулезом, поэтому, если Вы видите, что Ваш родственник, сослуживец или знакомый долгое время кашляет, настаивайте на том, чтобы он обратился к врачу и прошел флюорографическое обследование.

Для предупреждения заболевания туберкулезом необходимо бороться с курением и алкоголизмом, вести здоровый образ жизни. Обязательно проходить ежегодно флюорографическое обследование легких.

Туберкулез – серьезное и опасное заболевание и очень важно не запускать болезнь!

Защитите себя и своих близких от туберкулеза!

Инструктор по Г.В  Боева И.С




Наркомания.

Наркомания представляет собой большую угрозу для социального здоровья всех государств мира. По инициативе ООН с 1987 года 1 марта признан Международным днем борьбы с наркоманией и наркобизнесом.

Согласно Всемирному докладу о наркотиках 2017 года  29,5 миллионов человек во всем мире страдают от расстройств, связанных с употреблением наркотиков, включая зависимость. Самым опасным видом наркотиков признаны опиоиды, с ними связано 70% случаев отрицательного воздействия на здоровье.

В Липецкой области количество лиц, погибших вследствие отравлений наркотиками, увеличилось с 21 в 2016 году до 39 чел (на 85,7%) за 2017 год. Увеличение связано с появлением в Липецкой области концентрированного героина. Наркоманы не могут точно рассчитать дозу и погибают от передозировки.

Спектр веществ, доступных на рынке наркотиков, значительно расширился за счет синтетических каннабиноидов («спайсы»). Употребление синтетической конопли, примером которой является «спайс», сопряжено с серьезными проблемами для здоровья (от трудностей с дыханием до психотических эпизодов). Хотя последствия долгосрочного регулярного употребления этого наркотика еще недостаточно хорошо изучены, эксперты считают, что синтетическая конопля потенциально способна запускать развитие или вызывать рецидив уже имеющейся психической болезни, особенно если в семье были случаи психических расстройств. Наркотические психозы, протекающие по типу шизофренических, достаточно трудно поддаются лечению, и могут привести к полному распаду личности. Но, несмотря на хорошо известные негативные стороны применения, наркотик продолжает пользоваться спросом. В Липецкой области за 2017 год зарегистрирован 41 случай психозов, вызванных приемом «новых наркотиков».

Ежегодно в Липецкой области проходит социологический опрос, посвященный проблеме потребления наркотиков. По данным социологического исследования за 2017 год, количество наркопотребителей в Липецкой области несколько снизилось (с 2,6% в 2015 году до 1,4% в 2017 году).

Тесно связанная с наркологической ситуацией заболеваемость ВИЧ-инфекцией также показывает положительную динамику; в 2017 году первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией снизилась на 6,8%. Однако ситуация остается угрожающей, инфицировано более 1% от населения Липецкой области. Своевременное обследование лиц данных категорий, проведение предтестового и послетестового консультирования, содействие в нравственном воспитании  остается актуальной задачей всех заинтересованных служб и ведомств.

Если вас или ваших близких  настигла беда, обращайтесь по адресу:

-пос. Газопровод ул.Зеленая д.23 «а» .

Врач нарколог Патрин Д.С.

- отделение амбулаторной реабилитации: 8(4742)34-85-86; г. Липецк, ул. Космонавтов, д.2;

- отделение стационарной реабилитации: 8(4742)43-00-98 (круглосуточно), 43-22-13; г.Липецк, ул. Крупской,  д. 2;

- амбулаторное детско-подростковое отделение: 8(4742) 73-05-50; г. Липецк, ул. Ленинградская, 18.

Патрин Д.С. врач нарколог.



24 февраля, в посёлке Солидарность Елецкого муниципального района, прошёл очередной этап всероссийского проекта «Научись спасать жизнь».

Ученики клуба "Юнармия" 29-й школы города Липецка показывали мастер-класс для школьников Елецкого района, методам оказания первой помощи, отрабатывали такие элементы, как сердечно-лёгочная реанимация, извлечение инородного тела из дыхательных путей. Дальше отработали ситуационные задачи в случае удара электрическим током, перелома нижних конечностей.

Врачи ГУЗ «Елецкая РБ» Сергей Соколов, Шумских Марина, Кондрашова Валентина, Санджар Юнусов приняли эстафету и продолжили освещать принципы оказания первой помощи.

В данной встрече принимали участие заместитель главы администрации Липецкой области Людмила Летникова, глава Елецкого муниципального района Олег Семенихин, особым гостем стал чемпион мира по рыбалке Станислав Радзишевский.




В Елецком районе зарегистрировано 8 случаев лабораторно подтверждённого процесса бешенства среди животных. Случаи бешенства среди животных зарегистрированы в 5 населённых пунктах: с.Каменское (кошка), с.Казаки – 3 случая (собака, лиса, куница), д.Пажень (кошка), с.Архангельское – 2 случая (собака), д.Рогатово (лиса).

В Елецком районе количество укусов животными остается на достаточно высоком уровне, за антирабической помощью обратилось 122 пострадавших, в том числе 46 детей. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года количество обратившихся за антирабической помощью увеличилось на 22,0%. Каждый третий из обратившихся пострадал от бродячих собак.

Бешенство -  острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, при котором поражается центральная нервная система. При наличии клинических проявлений у человека болезнь заканчивается летальным исходом.

Бешенством болеют все млекопитающие.

 Источником инфекции для человека являются животные, находящиеся в инкубационном периоде заболевания, или с клинической картиной бешенства.
Инкубационный период заболевания  определяется локализацией и тяжестью нанесенных повреждений и составляет от нескольких дней до 1 года и более.

Как происходит заражение?

Чаще всего домашние животные заражаются от диких зверей, таких, как лисы, еноты. Зараженные бешенством лисы чаще всего заходят в домашние подворья, совершенно не боясь человека. Самыми первыми симптомами бешенства у домашних животных являются беспричинная агрессия, слюнотечение, светобоязнь, животное пытается забиться в темный угол, боится подходить к поилке.
Заражение людей реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких – лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Меры профилактики:

- домашние животные должны состоять на учёте в ветеринарной службе и ежегодно прививаться против бешенства;

- если Вы отмечаете, что поведение вашего животного стало неадекватным, необходимо срочно обратиться к специалистам ветеринарной службы;

- если Ваше животное нанесло повреждение другому человеку, оставьте ему свою контактную информацию, а также предоставьте животное специалистам ветеринарной службы для осмотра и наблюдения;

- нельзя приобретать животных у неизвестных продавцов без ветеринарных свидетельств (справок);

- нельзя подбирать бездомных, контактировать с дикими (ежи, белки, лисята, грызуны и т.д.) животными, т.к. они могут быть больными или в начальном периоде заболевания, когда клинические проявления еще отсутствуют;

- избегать контактов с безнадзорными животными, не кормить их с рук, не 
гладить. Обращаем внимание, что от укусов животными чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными. Не следует разрешать детям играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными;

- в случае, если Вам нанесены повреждения животным, необходимо срочно обратиться в медицинскую организацию к хирургу или травматологу для обработки раны и решения вопроса о проведении курса лечебно-профилактической иммунизации. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям.

Обратите Ваше внимание, что курс лечебно-профилактической вакцинации проводится бесплатно! Бешенство – это 100 % летальное заболевание, которое можно предупредить только своевременным и в полном объеме проведенным курсом лечебно-профилактической иммунизации!

Врач  эпидемиолог Ермакова  Татьяна Игоревна.




ОРВИ — это группа острых вирусных инфекционных заболеваний отделов респираторного тракта различной этиологии, со сходными эпидемиологическими, патогенетическими и клиническими характеристиками. Основными возбудителями являются вирусы гриппа (типов A, B, C), парагриппа (четырех типов), аденовирусы (> 40 серотипов), респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), энтеро- и риновирусы (> 110 серотипов), реже — коронавирусы, мета­пневмовирус, бокавирус.

В педиатрии на долю ОРВИ приходится 90% от общего числа инфекционных заболеваний у детей. Наиболее часто ОРВИ болеют дети от 3 до 14 лет, особенно начинающие посещать дошкольные и школьные учреждения, что связано с появлением большого числа контактов.

ОРВИ у детей различаются по этиологии; по клинической форме (типичные и атипичные); по течению (неосложненные и осложненные); по тяжести (легкие, среднетяжелые и тяжелые).

         Все возбудители ОРВИ у детей обладают высокой контагиозностью, передаются от больного человека воздушно-капельным путем, реже – контактно-бытовым путем. Склонность детей к частым ОРВИ определяется незрелостью защитных реакций. Ребенок может переболеть ОРВИ от 3 до 8 раз в год. Часто болеющие дети, подверженные ОРВИ практически каждый месяц, составляют от 15% до 50%. Пик заболеваемости ОРВИ у детей приходится на холодное время года  (октябрь-апрель).
         Проявления ОРВИ независимо от вида вируса, имеют общие черты. Ухудшается самочувствие: появляется беспокойство, нарушается сон, пропадает аппетит — все это обусловлено развитием вирусной интоксикации, отеком слизистой и заложенностью носа. У ребенка повышается температура, часто весьма значительно (выше 38-38.5). На этом фоне может развиться вялость, адинамия, возможно появление судорог. Частые признаки ОРВИ: учащенное дыхание (одышка), насморк, боли в горле и грудной клетк, кашель.

          У детей раннего возраста острые респираторные вирусные инфекции, особенно грипп, протекают более тяжело и чаще дают тяжелые осложнения. Очень высока опасность развития отита, синусита, бронхита, пневмонии.

Лечение большинства имеет общие принципы: изоляцию ребенка,   постельный режим, обильное теплое питье и адекватную диету, частые проветривания, применение этиотропных, симптоматических и патогенетических средств. В зависимости от характера и выраженности симптоматики ОРВИ детям назначаются жаропонижающие, десенсибилизирующие средства, дезинтоксикационная терапия. На ранних сроках ОРВИ у детей используются противовирусные средства: препараты интерферона (интраназально и в свечах), индукторы интерферона, препараты на основе антител к гамма-интерферону человека, умифеновир. Антибиотики показаны только при выявлении бактериальных осложнений ОРВИ у детей.
            Показанием к госпитализации являются: тяжелое и осложненное течение ОРВИ (особенно гриппа и аденовирусной инфекции), ранний возраст детей (новорожденные и недоношенные), острый стеноз гортани, сопутствующая хроническая бронхолегочная, почечная и сердечно-сосудистая патология.

Пайдакова А.П врач  педиатр




Всемирный день борьбы с онкологическими заболеваниями – 4 февраля, был провозглашен с целью повышения осведомленности о раке, как одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации.

Горькая статистика говорит о том, что за последние 100 лет по уровню заболеваемости и смертности онкопатология переместилась с десятого места на второе, уступая лишь болезням сердечно-сосудистой системы. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2020 году онкопатология выйдет на первое место. По данным ВОЗ, каждый год вновь заболевают 10 млн. человек.

Проблемы   клинической   онкологии   остаются   в   центре   внимания   медиков всего   мира   из–за   постоянного   роста   заболеваемости   злокачественными опухолями и смертности от них. Это обусловлено в значительной степени несовершенством   первичной   и   вторичной   профилактики,   а   также несвоевременной   диагностикой   и,   как   следствие,   недостаточной эффективностью лечения.

В нашем районе ежегодно регистрируется около 100 новых случаев онкологических заболеваний. 2017 год стал рекордным по числу новых случаев ЗНО – 122 случая.

Несколько изменилась и структура заболеваемости.

Существует общероссийская тенденция к распределению ЗНО по частоте выявления, где традиционно первые три места делили рак кожи, рак легкого и рак молочной железы у женщин. Это прослеживалось в структуре заболеваемости за 2016 год: 19 новых случаев рака легкого, 18 новых случаев рака кожи и 10 новых случаев рака молочной железы.

В 2017 году неожиданно в тройку лидеров попадает рак тела матки.

По структуре зарегистрировано 18 новых случаев рака кожи, 15 новых случаев рака тела матки, 12 новых случаев рака молочной железы и 10 новых случаев рака легкого, что составляет почти половину всех случаев ЗНО, зарегистрированных в 2017 году. На оставшуюся половину приходится более 40 различных онкологических диагнозов.

Таким образом, для исключения у человека наиболее распространенных форм рака требуется немного: ежегодное флюорографическое исследование, посещение смотрового кабинета, осмотр гинеколога и прохождение маммографии для женщин старше 40 лет один раз в два года, а также УЗИ молочных желез по показаниям.

Берегите себя и своих близких!

Районный онколог                                                                                                                        Большакова Т.Н.


Программа «Урология»

В целях совершенствовании оказания медицинской помощи населению Елецкого района по профилю «урология», а также для обеспечения ведения программы «Репродуктивное здоровье и активное социальное долголетие», впервые в Липецкой области стартовала программа «Урология». Елецкий район выбран пилотным районом для реализации данного проекта.

         Рак предстательной железы — одно из наиболее распространённых злокачественных новообразований у мужчин. Ежегодно в мире выявляется свыше 400 000 случаев рака предстательной железы. В Елецком районе с данным диагнозом в 2016г. на диспансерном учете онколога стояли 25 пациентов, из которых 3 вновь выявленных. В 2017г. пациентов уже 29, из которых были вновь выявлены и поставлены на учет 6 пациентов. Эта цифра могла быть и больше, но двое больных не пережили 2017год из-за запущенности процесса. Наиболее «опасный» возраст заболевших, приходится на период старше 60 лет.

По поводу хронического пиелонефрита в районе на диспансерном учете стоят 174 пациента, самое грозное осложнение данного заболевания это хроническая почечная недостаточность, с данным осложнением в районе стоят на диспансерном учете 17 пациентов, часть из которых получает гемодиализ (искусственная почка).

В настоящее время доказано, что эректильная дисфункция является маркером и независимым фактором риска бессимптомного течения ИБС. Таким образом, эректильная дисфункция рассматривается, как эквивалент сосудистой или кардиальной патологии. Эректильная дисфункция может предшествовать как хроническому течению ИБС, так и острому (инфаркт миокарда, инсульт). В настоящее время эректильная дисфункция - довольно частое состояние, поражающее более 150 млн. мужчин по всему миру.

На что направлена данная программа, а также, кто подлежит обследованию, какие обследования будут проводиться, мы постараемся раскрыть в данной статье.

Данная программа направлена на выявление таких заболеваний, как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, заболевания предстательной железы, эректильная дисфункция у мужчин.

Для начала необходимо пройти анкетирование, которое будет проводиться фельдшером или участковым врачом терапевтом (врачом общей практики).

Дальше в зависимости от заболевания:

1.     Выявление заболеваний предстательной железы.

Все мужчины в возрасте старше 40 лет будут обследоваться на ПСА (простатоспецифический антиген), данное обследование направлено на выявление онкологических заболеваний предстательной железы. Выявленные пациенты с повышенным уровнем ПСА (группа риска),   будут дообследованы комплексно (проведение УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы) и будут консультированы высококвалифицированными урологами ГУЗ «ЛГБ№4 «Липецк-Мед», которые специально для этого будут приезжать в Елецкую районную больницу. Уролог по результатам осмотра определит степень выраженности нарушений мочеиспускания и решит вопрос о необходимости консервативного или оперативного лечения, в том числе и высокотехнологичного, на базе ГУЗ «ЛГБ№4«Липецк-Мед», в ГУЗ «Липецкий областной онкологический диспансер» или НИИ Урологии г.Москва. Для пациента обследование и лечение, в том числе высокотехнологичное будет абсолютно бесплатным.

2.     Выявление пациентов с мочекаменной болезнью.

Обследование пациентов старше 18 лет, путём проведения анкетирования. При выявлении положительных ответов в анкете проведение УЗИ почек и направление пациентов на приём к амбулаторному урологу или выездное консультирование урологами ГУЗ «ЛГБ№4 «Липецк-Мед». Для уточнения диагноза возможно проведение дополнительного обследования (проведение обзорной рентгенографии мочевыводящих путей и экскреторной урографии).

При консервативном лечении амбулаторный уролог регулярно консультирует пациента (выяснение жалоб, анализ мочи 1раз в 3 месяца, УЗИ почек 1 раз в 6 мес.) и назначает лекарственные препараты.

         При необходимости проведения оперативного вмешательства направление пациента в урологическое отделение ГУЗ «ЛГБ№4 «Липецк-Мед» или НИИ Урологии г. Москва.

3.     Выявление пациентов с хроническим циститом.

Обследование женщин старше 18 лет, путём проведения анкетирования для скрининга хронического цистита и экспресс анализа мочи. При выявлении положительных ответов в анкете или изменений в анализе мочи направление пациентов на приём к амбулаторному урологу или выездное консультирование урологами ГУЗ «ЛГБ№4 «Липецк-Мед».

При консервативном лечении амбулаторный уролог регулярно консультирует пациента (выяснение жалоб, анализ мочи 1раз в 3 месяца, бактериальный посев мочи) и назначает лекарственные препараты.

Направление пациента в урологическое отделение ГУЗ «ЛГБ№4 «Липецк-Мед» или НИИ Урологии при необходимости проведения оперативного вмешательства.

4.     Выявление пациентов с эректильной дисфункцией.

Обследование мужчин 40-65 лет, путём проведения анкетирования. При выявлении положительных ответов в анкете направление пациентов на приём к амбулаторному урологу или выездное консультирование урологами ГУЗ «ЛГБ№4 «Липецк-Мед».

Урологом «Центра амбулаторной урологии» проводится наблюдение и консервативное лечение пациента, если пациент не нуждается в оперативном лечении. Направление пациента в урологическое отделение ГУЗ «ЛГБ№4 «Липецк-Мед», Липецкую областную клиническую больницу или НИИ Урологии при необходимости проведения оперативного вмешательства.

          Нужно помнить, что своевременное выявление заболеваний гарантирует полное излечение и возврат к полноценной жизни, поэтому просим наше население, активно взаимодействовать с медицинскими работниками и содействовать им в этой работе.






Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств. От этого заболевания никто не застрахован, и оно может стать причиной инвалидности. Одна из четырех женщин и один из десяти мужчин хотя бы раз в жизни нуждаются в помощи специалиста в связи с возникшей депрессией.

Симптомы известны

Слово «депрессия» часто используется не только в медицинской литературе, но и в обиходной речи. В общем смысле это понятие подразумевает состояние так называемого пониженного настроения. Оно настолько многообразно, что позволяет характеризовать любое чувство внутреннего дискомфорта. В одних случаях депрессия приобретает форму тяжелого психического недуга, приводящего к полной утрате трудоспособности, столь же часто, как и мозговой инсульт, в других — кратковременное ухудшение настроения может быть и у совершенно здоровых людей, скажем при проигрыше любимой футбольной команды.

Депрессия — это сильная тоска, сопровождающаяся ощущением отчаяния и тревоги. Для больных характерны подавленное настроение, негативное восприятие окружающего мира. Такие люди теряют интерес к жизни, а окружающий мир, который раньше радовал, теперь стал чужим и дискомфортным. Они перестают смеяться. Все вокруг представляется в черном цвете, кажется совершенно безнадежным, любое слово, любое событие воспринимаются как подтверждение мучительных мыслей. Ничтожные ошибки, допускавшиеся в прошлом, на что никто не обращал внимания, перерастают в необоснованные идеи виновности. Широко распространены нарушения сна с затрудненным засыпанием, тягостными сновидениями, ранним пробуждением. Утром человек не чувствует себя свежим, отдох­нувшим.

Практически у всех больных, страдающих депрессией, возникает множество физических симптомов. Очень часто беспокоят головная боль, неприятные ощущения в области сердца, боль в груди или спине, мышечная слабость, боли в суставах, запоры.

Был бы только повод

Заболевание может быть вызвано реакцией на самые разные жизненные невзгоды. Утрата близкого человека, семейные неурядицы, конфликтные профессиональные отношения, серьезные финансовые проблемы. Один человек реагирует на стресс инфарктом, у другого повышается давление, а у третьего возникает невротическая депрессия. Бывает так, что сама психотравмирующая ситуация быстро разрешилась, а депрессия развивается спустя некоторое время и затягивается на месяцы или годы.

При особом предрасположении к болезни возникает другая форма депрессии, называемая эндогенной (наследственно обусловленной). Она развивается неожиданно, без всяких внешних поводов. Толчком могут быть не только переживания, но даже смена времени года или банальная простуда. Болезнь может ограничиться одним приступом, но может повторяться многократно.

Коварные маски

Нередко депрессия прячется под маской любого другого заболевания. Больные, не связывая проявления своего недомогания с нарушением психики, естественно, идут не к психиатру. Они пытаются лечиться у неврологов, кардиологов, эндокринологов, терапевтов.

Пациенты, будучи убеждены в наличии у себя какого-либо редкого и трудно диагностируемого заболевания, настаивают на многочисленных обследованиях и даже хирургическом вмешательстве. Иногда они попадают в сети различного рода целителей, колдунов, ясновидцев для избавления от «порчи» и «сглаза».

В картине поведенческих масок нередко выступают расстройства влечений: хроническая алкоголизация, употребление наркотиков, склонность к азартным играм или антисоциальное поведение с жестокими поступками. А неадекватное поведение у подростков часто есть не что иное, как внешнее проявление депрессии.

По статистике, более трети пациентов, посещающих поликлиники, страдают скрытой, «маскированной» депрессией, требующей специального лечения.

Выздоровление возможно

Многие больные полагают, что они лучше справятся со своими проблемами самостоятельно. Этому в немалой степени способствует сохранившееся среди обывателей отношение к психическим болезням как к чему-то постыдному, свидетельствующему о моральной слабости и отсутствии силы воли, либо являющемуся поводом для насмешек.

Есть и другие причины, мешающие при необходимости обратиться к специалисту: люди не всегда осознают, что они больны, многие не знают, что депрессия может быть излечима, достаточно широко распространены превратные представления о методах лечения психических заболеваний. Лечение депрессии проводится с помощью специальных лекарственных препаратов, которые называются антидепрессантами. При их назначении учитываются не только особенности проявленной болезни, но и возраст пациента, продолжительность заболевания, индивидуальная реакция на лекарства, наличие или отсутствие соматических заболеваний. Все это позволяет врачу определить верную комбинацию медикаментов и установить необходимые дозировки. Лечение депрессии требует времени. В некоторых случаях состояние больных улучшается не сразу после начала приема лекарств, поэтому принимать их следует длительное время. Медикаментозная терапия — это своего рода защитный «зонтик», необходимый до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут полностью.

При затихании депрессивных расстройств проводится психотерапия, которая призвана научить пациента по-новому смотреть на окружающий мир, восстановить и укрепить уверенность в себе. Методик много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке в трудное время.

Больному надо помочь в разрешении его социальных и бытовых проблем, он нуждается в заботе и помощи близких, в их любви и внимании. Хорошо, если есть семья, внимательные дети, родители, друзья. Как бы психиатр ни пытался вылечить пациента, настроить его на оптимистический лад, но при постоянных домашних конфликтах и социальной неустроенности это бывает трудно сделать.

Надо бороться!

Помимо аккуратного приема лекарств и психотерапевтических занятий, необходимо активное участие больного в процессе лечения. Вначале это сложно, но с каждым днем появляется все больше сил и уверенности в выздоровлении. Бывает полезна любая двигательная активность, будь то плавание в бассейне или вскапывание грядок на садовом участке. Физические нагрузки помогают поднять настроение, и не просто потому, что человек отвлекается от своих проблем, — повышается мышечный тонус.

Движение стимулирует функции всех систем организма: появляется чувство самоуважения, больной начинает лучше относиться к самому себе, пробуждая новый заряд энергии для борьбы с депрессией.


В России количество людей, которые страдают психическими расстройствами, превышает четыре миллиона, при этом речь идет об официально зарегистрированных случаях.

В помощи врачей-психиатров в нашей стране в той или иной степени нуждается 14 процентов населения.




Памятка для населения по профилактике гриппа

Основные особенности гриппа:

-быстрое наростание симптоматике
-быстрое развитие тяжелых осложнений  - на 2-3 день болезни, часто - пневмонии
-группы риска: пожилые люди, маленькие дети, беременные, люди с хроническими заболеваниями (бронхиальная астма, -схарный диабет, ожирение и др.)

Первые признаки заболевания:

-высокая температура
-сильная головная боль
-кашель, боль в горле, реже - насморк
-боли  в мышцах
-резкое ухудшение общего самочувствия
   
В некоторых случаях - симптомы желудочно-кишечных расстройств, рвота, диарея.

При появление первых признаков заболевания:

-не заниматься самолечением
-немедленно обращаться за медицинской помощью
-обязательный постельный режим

Появление таких симптомов как спутанность сознания, боли или чувство тяжести в груди или животе, присоединение одышки требуют вызова неотложной помощи!

Основные меры профилактики:

-частое мытье рук, использование одноразовых носовых платков
-ношение медицинской маски в транспорте и общественных местах
-регулярное протирание спиртовой салфеткой мобильного телефона и других гаджетов
-влажная обработка/дезинфекция дверных ручек, стульев, столов, сумок
-ограничение близкого контакта с больными людьми, поездок и пребывание в многолюдных местах
-здоровый образ жизни: полноценный сон, богатая белками витаминами и минеральными  веществами пища, физическая активность.





«Медицина на селе выходит на новый уровень!»

Открытие Центра общей врачебной практики в с. Каменское Елецкого района.

22 декабря нынешнего года стало знаменательной датой для жителей села Каменское Елецкого района. Открытие нового современного Центра общей врачебной практики, ознаменовало качественно новый этап развития сельской медицины. Это медицинское учреждение стало очередным кирпичиком в построении крепкой базы многих новых социальных объектов, построенных в регионе.

В торжественном мероприятии приняли участие глава Липецкой области Олег Королёв, заместитель главы администрации Липецкой области Людмила Летникова, глава Елецкого муниципального района Олег Семенихин, и другие руководители региона.

— Работа по созданию максимально комфортных условий для проживания людей на селе, развитию сельских поселений будет продолжена, — сказал Олег Петрович перед церемонией разрезания ленточки у входа в лечебное учреждение. — Сегодняшнее открытие офиса — составная часть комплексного развития Липецкой области.

На воплощение данного масштабного проекта в Каменском было выделено более 22 миллионов рублей из бюджета Липецкой области.  В Каменском офисе врача общей практики будет оказываться первичная доврачебная медико-санитарная помощь, лечение в дневном стационаре, будут проводиться медицинские осмотры, экспертиза временной нетрудоспособности, вакцинация населения, стоматология. Медицинскую помощь здесь будут получать 1800 счастливчиков, из которых почти 300 детишек!







МЧС предупреждает! - Правила поведения на льду.

До наступления устойчивых морозов, водоемы покрываются льдом, который очень не прочен и легко ломается под ногами человека или под тяжестью техники. Скрепленный вечерним или ночным холодом, он ещё способен выдерживать небольшую нагрузку, но днем быстро нагреваясь от просачивающейся через него талой воды, становится пористым и очень слабым, хотя сохраняет достаточную толщину. Однако каждый год многие люди пренебрегают мерами предосторожности и выходят на тонкий осенний лед, тем самым, подвергая свою жизнь смертельной опасности.

Становление льда:

• Как правило, водоемы замерзают неравномерно, по частям: сначала у берега, на мелководье, в защищенных от ветра заливах, а затем уже на середине.

• На озерах, прудах (на всех водоемах со стоячей водой, особенно на тех, куда не впадает ни один ручеек, в которых нет русла придонной реки, подводных ключей) лед появляется раньше, чем на речках, где течение задерживает льдообразование.

• На одном и том же водоеме можно встретить чередование льдов, которые при одинаковой толщине обладают различной прочностью и грузоподъемностью.

Это нужно знать:

1.      Безопасным для человека считается лед толщиной не менее 10 см в пресной воде и 15 см в соленой.

2.      В устьях рек и протоках прочность льда ослаблена.

3.      Лед непрочен в местах быстрого течения, бьющих ключей и стоковых вод, а так же в районах произрастания водной растительности, вблизи деревьев, кустов, камыша.

4.      Если температура воздуха выше 0 градусов держится более трех дней, то прочность льда снижается на 25%.

5.      Прочность льда можно определить визуально:

- лед голубого цвета - прочный,

- белого - прочность его в 2 раза меньше,

- матово белый или с желтоватым оттенком - ненадежен.

Правила поведения на льду:

1.      Не переходите водоем по льду в запрещенных местах.

2.      Не выезжайте на лед на мотоциклах, автомобилях вне переправ.

3.      Не выходите на тонкий лед в начале зимы (лед ломается со звонким хрустом, трещит) и в начале весны (лед ломается без треска, вода быстро просачивается и заполняет следы).

4.      В начале зимы наиболее опасна середина водоема. В конце зимы опасны прибрежные участки, участки вблизи сливных труб, под мостами.

5.      Ни в коем случае нельзя выходить на лед в темное время суток и при плохой видимости (туман, снегопад, дождь).

6.      При переходе через реку пользуйтесь ледовыми переправами.

7.      Нельзя проверять прочность льда ударом ноги. Имейте в руках палку, прощупывайте перед собой путь. Если после первого сильного удара покажется, хоть немного, или если лед начал трескаться - это означает, что лед тонкий, по нему ходить нельзя. В этом случае следует осторожно лечь и ползти по своим следам обратно или отойти по своему же следу к берегу, скользящими шагами, не отрывая ног ото льда и расставив их на ширину плеч, чтобы нагрузка распределялась на большую площадь. Точно так же поступают при предостерегающем потрескивании льда и образовании в нем трещин.

8.      При вынужденном переходе водоема безопаснее всего придерживаться проторенных троп или идти по уже проложенной лыжне или по натоптанным следам и тропинкам. Но если их нет, надо перед тем, как спуститься на лед, очень внимательно осмотреться и наметить предстоящий маршрут.

9.      Не собирайтесь группами на отдельных участках льда. При переходе водоема группой необходимо соблюдать расстояние друг от друга (5-6 м). Вперед пропустите самого опытного.

10.  Замерзшую реку (озеро) лучше перейти на лыжах, при этом: крепления лыж расстегните, чтобы при необходимости быстро их сбросить; лыжные палки держите в руках, не накидывая петли на кисти рук, чтобы в случае опасности сразу их отбросить.

11.  Если есть рюкзак, повесьте его на одно плечо, это позволит легко освободиться от груза в случае, если лед под вами провалится.

12.  На замерзший водоем необходимо брать с собой прочный шнур длиной 20 - 25 метров с большой глухой петлей на конце и грузом. Груз поможет забросить шнур к провалившемуся в воду товарищу, петля нужна для того, чтобы пострадавший мог надежнее держаться, продев ее подмышки.

13.  Родители! Не отпускайте детей на лед (на рыбалку, катание на лыжах и коньках) без присмотра!

14.  Одна из самых частых причин трагедий на водоёмах - алкогольное опьянение. Люди неадекватно реагируют на опасность и в случае чрезвычайной ситуации становятся беспомощными.

Что делать, если вы провалились в холодную воду:

1.      Не паникуйте, не делайте резких движений, не нырять и не мочить голову, стабилизируйте дыхание.

2.      Придерживайтесь за край льда.

3.      Зовите на помощь: «Тону!»

4.      Выбирайтесь на ту сторону льда, откуда пришли.

5.      Раскиньте руки в стороны и постарайтесь зацепиться за кромку льда, придав телу горизонтальное положение по направлению течения.

6.      Выталкивайте свое тело на лед, помогая ногами, опираясь на согнутые в локтях руки.

7.      Если лед ломается, все равно не оставляйте попыток выбраться.

8.      Попытайтесь осторожно налечь грудью на край льда и забросить одну, а потом и другую ноги на лед. Если лед выдержал, перекатываясь, медленно ползите к берегу.

9.      Ползите в ту сторону, откуда пришли - лед здесь уже проверен на прочность. Отползите на 2-3 метра, встаньте и идите к ближайшему жилью. Отдохнуть можно только в тёплом помещении.

Если человек попал в полынью:

1.      Попросите кого-нибудь вызвать “скорую помощь” и спасателей или сами вызовите их по сотовому телефону «112».

2.      Вооружитесь любой длинной палкой, доской, шестом или веревкой или длинным шарфом. Можно связать воедино шарфы, ремни или одежду.

3.      Завяжите на конце веревки узел.

4.      Постарайтесь приблизиться к полынье по следам, последние 10-15 метров передвигайтесь ползком, широко расставляя при этом руки и ноги и толкая перед собою спасательные средства, осторожно двигаться по направлению к полынье.

5.      Остановитесь от находящегося в воде человека в нескольких метрах, бросьте ему веревку, край одежды, подайте палку или шест.

(Запомните! Не наматывайте веревку на руку – пострадавший может утянуть и вас в полынью.)

6.      Осторожно вытащите пострадавшего на лед, и вместе ползком выбирайтесь из опасной зоны. Ползите в ту сторону, откуда пришли.

7.      Доставьте пострадавшего в теплое место. Окажите ему первую помощь до приезда врачей: снимите с него мокрую одежду, энергично разотрите тело (до покраснения кожи) смоченной в спирте или водке суконкой или руками, напоите пострадавшего горячим чаем. Ни в коем случае не давайте пострадавшему алкоголь – в подобных случаях это может привести к летальному исходу. 

8.      Вызовите скорую медицинскую помощь.


Осторожно – ДЕТИ!!!

Каждый год более одного миллиона жителей планеты погибают в дорожно-транспортных катастрофах. На дорогах Липецкой области, несмотря на принимаемые меры, в результаты дорожно-транспортных происшествий за 10 месяцев текущего года погибло более 100 чел.

26 октября 2005 года Генеральная Ассамблея ООН третье воскресенье ноября объявила Всемирным днем памяти жертв дорожно-транспортных происшествий.

Профилактика дорожно-транспортного травматизма – проблема всего общества. Обучение правильному поведению на дорогах  необходимо начинать с самого раннего возраста.

Задача педагогов и родителей – воспитать из детей грамотных и ответственных участников дорожного движения.

Возрастающая плотность уличного движения делает дороги все более опасными для детей и вопросы профилактики дорожно-транспортного травматизма, в особенности детского становятся все более актуальными. Почти 2/3 из общего числа пострадавших на дороге детей попадает под машину из-за отсутствия главного транспортного навыка: предвидение скрытой опасности. Устранить эту причину, ограничиваясь только беседами с детьми, словесными наставлениями, невозможно. При движении на дороге, как и при любом движении, действуют не столько знания, сколько привычки, стереотипы.

Выход на проезжую часть в неустановленном месте, особенно перед близко движущимся транспортом. Необходимо выработать привычку останавливаться перед переходом проезжей части, внимательно её осматривать.

Выход на проезжую часть из-за автобуса или другого препятствия. Дети не привыкли идти к пешеходному переходу, выйдя из транспортного средства или осматривать проезжую часть.

Дети ошибочно решили, что вся свободная территория – место для игр, зачастую это может быть и проезжая часть.

Ходьба по проезжей части. Даже при наличии рядом тротуара большая часть детей имеет привычку идти по проезжей части, при этом чаще всего со всевозможными нарушениями.

Дорожно-транспортный травматизм детей в значительной мере обусловлен неопытностью; неспособностью правильно оценивать обстановку; потребностью в движении, которая преобладает над осторожностью; стремлением подражать взрослым; переоценка своих возможностей и др.
Таким образом, обучение детей правилам безопасного поведения на дороге может уменьшить тяжелые последствия и возможность попадания его в ДТП. Единственный, кто может его в этом убедить, - взрослый человек, своим личным примером.






Бешенство - острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается летальным исходом. Бешенством болеют все млекопитающие.

Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких - лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Меры профилактики:

- домашние животные должны состоять на учете в ветеринарной службе и ежегодно прививаться против бешенства;

- если Вы отмечаете, что поведение вашего животного стало неадекватным, необходимо срочно обратиться к специалистам ветеринарной службы;

- если Ваше животное нанесло повреждения другому человеку, оставьте ему свою контактную информацию, а также предоставьте животное специалистам ветеринарной службы для осмотра и наблюдения;

- нельзя приобретать животных у неизвестных продавцов без ветеринарных свидетельств (справок);

- нельзя подбирать бездомных, контактировать с дикими (ежи, белки, лисята, грызуны и т.д.) животными, т.к. они могут быть больными или в начальном периоде заболевания, когда клинические проявления еще отсутствуют;

- в случае, если Вам нанесены повреждения животным, необходимо срочно обратиться в медицинскую организацию к хирургу или травматологу для обработки раны и решения вопроса о проведении курса лечебно-профилактической иммунизации. Обращаем  Ваше внимание, что курс лечебно-профилактической вакцинации проводится бесплатно!

Бешенство – это 100% летальное заболевание, которое можно предупредить только своевременным и в полном объеме проведенным курсом лечебно-профилактической иммунизации!




Заседание рабочей группы по исполнению Комплексного плана мероприятий приоритетного проекта «Здоровый регион»

21 ноября в актовом зале администрации Елецкого муниципального района состоялось заседание рабочей группы по исполнению Комплексного плана мероприятий приоритетного проекта «Здоровый регион», направленного на повышение качества жизни населения Елецкого района, популяризацию и пропаганду здорового образа жизни. Вторым вопросом проведено  очередное заседание Координационной антинаркотической комиссии.

В заседании приняли участие заместитель главы администрации Шабалкина В.Ю., прокурор Елецкого района Пиляев С.Н., руководители структурных подразделений администрации Елецкого муниципального района, главы сельских поселений.

 

Первым выступил начальник отдела физической культуры, спорта и молодежной политики Лабузов А.В., его доклад был посвящен результатам реализации приоритетного проекта «Здоровый регион» в Елецком районе в 2017 году. Следующий доклад был посвящен мероприятиям по профилактике респираторных, вирусных заболеваний, а также об информировании населения о принципах здорового питания, в том числе через социальные сети Вконтакте, Facebook, выступил заведующий организационно-методическим кабинетом, врач-методист ГУЗ «Елецкая районная больница» Юнусов С.С..

Врач-нарколог ГУЗ «Елецкая районная больница» Д.С.Патрин рассказал о проведении медицинских осмотров, диспансеризации и других мероприятий, направленных на раннее выявление и предупреждение хронических заболеваний, ВИЧ и онкопрофилактики среди жителей района; о проведении мероприятий по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании в районе;

Начальник ОМВД России по Елецкому району, подполковник полиции Баршин А.А. доложил информацию о мероприятиях, направленных на сокращение предложения наркотических средств и их аналогов, контрафактного алкоголя, его суррогатов.

 











Инсульт что это такое?

 Что же такое инсульт, или мозговая катастрофа? Это острое состояние, которое характеризуется нарушением питания головного мозга кровью. Более чем в 70 процентов всех случаев развивается ишемический инсульт. Этот вид инсульта возникает как следствие внезапно возникшего препятствия кровотоку в артериях, идущих к головному мозгу. На фоне атеросклероза (образования бляшек на стенках сосудов) суживается просвет одной из артерий, здесь формируется сгусток крови, который и перекрывает поток крови.
Другой тип инсульта - геморрагический. Он возникает реже и протекает тяжелее. Обычно такой инсульт еще называют кровоизлиянием в мозг, которое происходит из-за разрыва артерии головного мозга. В организме человека, как и в жизни, работает принцип «где тонко - там и рвется». Сосуд разрывается из-за повышения давления крови. Кровь из артерии головного мозга вытекает и, накапливаясь, отодвигает мозговое вещество, тем самым сдавливая какую-то область. Каждая доля мозга отвечает за определенную функцию: от глубины дыхания и частоты сердцебиения до четкости зрения и способности говорить. Сдавливание той или иной области ведет к «выпадению» одной из функций или одной из способностей.

Инсульт «на ровном месте» не возникает. Причиной ишемического инсульта, как уже говорилось, чаще всего является атеросклероз артерий, питающих головной мозг. При атеросклерозе сосуды, забитые бляшками, сужаются, и кровь не может поступать к сосудам мозга. Также причиной может быть сердечная аритмия, во время которой маленький кусочек либо тромба, либо атеросклеротической бляшки, отрываясь, заносится в одну из артерий в головном мозге.

Причиной геморрагического инсульта, или кровоизлияния в мозг, обычно является гипертония (повышенное давление крови), как правило, либо не леченная, либо не выявленная. Также есть и другие заболевания, способствующие возникновению инсульта. Это сахарный диабет, онкологические заболевания, бронхиальная астма, ревматизм.

Симптомы инсульта Исходя из статистики, чаще всего инсульт развивается у курящих и злоупотребляющих алкоголем людей, а также у тех, кто страдает артериальной гипертонией. Если человеку поставлен диагноз «артериальная гипертензия» (или гипертоническая болезнь - что одно и то же), то он должен помнить, что лекарства следует принимать ежедневно, независимо от того, повысилось сегодня давление или нет! Увы, часто гипертоники рассуждают так: «А у меня сегодня давление нормальное - 140/80, зачем же принимать лекарства? Вот когда АД подскочит, тогда и буду пить таблетки!» Это неправильное мнение! Такое поведение чревато развитием инсульта либо инфаркта. Не зря эту болезнь (артериальную гипертонию) называют «тихим убийцей». Правильно подобранная врачом медикаментозная терапия и аккуратное выполнение пациентом всех рекомендаций доктора сведет к минимуму вероятность возникновения катастрофы. Очень важно при инсульте вовремя доставить пациента в больницу. Раннюю стадию развития инсульта могут заметить как близкие, так и просто окружающие люди, например сослуживцы. Иногда домашние замечают неладное с одним из домочадцев утром, после ночного сна.

Вот каковы первые признаки инсульта:

- полная или частичная слабость в руке и (или) ноге одной стороны тела;

- нарушение симметрии лица;

- нарушение зрения;

- онемение какой-то части лица, руки или ноги;

- затруднение глотания;

- нарушение равновесия;

- непроизвольное мочеиспускание или недержание кала;

- нарушение речи

. Если вы заметили подобные симптомы у близкого человека, то сразу же вызывайте скорую. Не надо рассчитывать на то, что все пройдет само собой. Даже если симптомы исчезают в пределах нескольких часов, срочный вызов врача необходим. В большинстве случаев потребуется госпитализация больного, от которой ни в коем случае нельзя отказываться, ведь чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на благополучное лечение, вплоть до полного исчезновения симптомов.

Врач  невролог Газалиева П.М



ГРИПП СЕЗОН 2017-2018ГГ.

     Конец лета и начало осени, время, когда разворачивается очередная прививочная кампания против гриппа и других вирусных инфекций.

Начало эпидемиологического подъема, как правило, ежегодно приходится на ноябрь - февраль в зависимости от различных факторов (климатические, миграционные и т.д.). В 2016 году например, основная волна подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ протекала в декабре 2016 и в январе 2017 гг. и была связана с вирусом гриппа А (Н3N2) или Гонконгский грипп. Тогда в течении 6 недель переболело почти 4% от всего населения области, 67% от всех переболевших были дети до 14 лет.

Основополагающим на развитие заболеваемости было влияние г.Липецка, где регистрировались до 67% всех случаев по области.

Тем не менее интенсивность эпидпроцесса на пике подъема в прошлом году была заметно ниже чем в 2015 году (98,8 против 137,8 на 10 тыс.нас-я.). В том числе заметно ниже был и уровень госпитализации в прошлом году относительно среднемноголетнего уровня. (3,3-4% против 5-7%).

Анализ ситуации прошлого года показал высокую эффективность вакцинации. Заболеваемость непривитых в среднем была в 7,43 раза выше, чем у привитых, при этом среди детского населения амплитуда заболеваемости непривитых и привытых составила в 23,6 раза.

 Цифры достаточно убедительные.

В нынешнем эпидсезоне рекомендовано достичь охвата профилактическими прививками от гриппа не менее 40% населения, с максимальным охватом иммунизацией лиц из групп риска, определенных национальным календарем прививок (не менее 95% работников медицинских и образовательных организаций и не менее 75% других групп.)

В 2017-2018 годах для стран северного полушария, куда входит и Россия, ВОЗ рекомендует проведение иммунопрофилактики гриппа вакцинами против гриппа А Н1N1 (в обиходе-свиной грипп, ) А (Н3N2), Гонконгский грипп и против гриппа В.

Однако нельзя не учитывать то обстоятельство, что продолжаются регистрироваться в России, как и в мире целом, инфицирование людей вирусом гриппа птиц, коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома. Вспышки заболеваемости у птиц регистрировались в частности  в Воронежской, Калининградской, Московской, Ростовской, Самарской, Нижегородской областях, в Краснодарском крае, р-ке Татарстан, Марий Эл, Чеченской и Удмуртской республике.

При исследовании сывороток крови, контактных из очагов гриппа птиц, обнаружены антитела к вирусам гриппа А H5N1 и A H5N8, что указывает на возможность межвидовой передачи вируса гриппа птиц к человеку.

Вакцины, которые мы получаем, полностью соответствуют этим требованиям.

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок иммунизации за счет средств федерального бюджета подлежат:

         Дети с 6 месяцев,

         учащиеся 1 - 11 классов;

         обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

         взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

         беременные женщины;

         взрослые старше 60 лет;

         лица, подлежащие призыву на военную службу;

         лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Чем опасен грипп

-         чрезвычайно БЫСТРО РАСТПРОСТРАНЯЕТСЯ воздушно-капельным путем

-          ПОРАЖАЕТ ВСЕ ГРУППЫ населения, независимо от пола, возраста, национальности

-          ПОСТОЯННО  МУТИРУЕТ -  ежегодные эпидемии и глобальные пандемии

-          ВЫЗЫВАЕТ  ТЯЖЕЛЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ вплоть до летального исхода, особенно у детей и пожилых

Вирус гриппа поражает систему дыхания и вызывает тяжелейшую интоксикацию. Он может стать причиной пневмоний, опасных дыхательной недостаточностью, миокардитов. Развитие бактериальных осложнений при гриппе и ОРВИ может привести к синуситам или отитам, опасным внутричерепными осложнениями, бронхитам и пневмониям с тяжелым течением. Вероятность тяжелой формы гриппа и осложнений возрастает, если переносить болезнь «на ногах». Большинство смертельных исходов произошло среди людей, обратившихся к врачу на 6 день болезни или позже.

Наиболее уязвимыми являются люди страдающие хроническими заболеваниями, ожирением, алкоголики, очень уязвимы беременные особенно на поздних сроках беременности, дети, пожилые люди.

По социальной значимости грипп и ОРВИ находятся на первом месте среди всех инфекционных болезней: заболеваемость составляет свыше

 80% всей инфекционной патологии,

40% всех заболеваний взрослых,

 60% всех заболеваний детей.

Весь опыт 20 и начала 21 века свидетельствует о том, что

уменьшение объема вакцинации незамедлительно влечет за собой подъем заболеваемости теми инфекциями,  которые обычно контролируются средствами иммунопрофилактики. Это относится не только к  гриппу, но и к таким заб-ям как корь, полиомиелит, краснуха, паротит и т.д.

Профилактика гриппа и ОРВИ:

Существуют различные методы профилактики

-         Личная

-         Общественная

-         Неспецифическая (барьерная, общеукрепляющая, химиопрепараты)

-         Экстренная профилактика (воздействие на вирус)

-         Сезонная профилактика (воздействие на макроорганизм)

-         Но доказанная эффективность только у специфической профилактики (вакцинация)

Всемирная Организация Здравоохранения настаивает-      

         «Ежегодная ВАКЦИНАЦИЯ от ГРИППА  - это единственная социально и экономически оправданная мера борьбы с ГРИПППОМ»

Вакцинация:

- снижает распространение болезни и смертность,

- уменьшает риски развития осложнений

- экономически эффективна

Поколения противогриппозных вакцин для профилактики гриппа

1.Цельновирионные вакцины                         Вакцины 1-го поколения (т.н. «цельновирионные» вакцины) представляли собой вирусы гриппа, только исскуственно ослабленные (не способные вызвать заболевание) или уже убитые. Такие вакцины хорошо защищали организм от гриппа, но часто становились причиной различных осложнений (особенно у детей и беременных женщин), так как содержали много компонентов вируса, не нужных для выработки защитного иммунитета, но дающих дополнительную нагрузку на иммунную систему, потому, что антитела вырабатываются на все компоненты вируса

  2. Сплит вакцины   Вакцины 2-го поколения, т.н. «сплит»-вакцины (split – расщепленный), делают из расщепленных вирусов. Они представляют собой взвесь наружных и внутренних антигенов вирусов гриппа. Все другие компоненты удаляются при очистке. Вырабатываемый защитный иммунитет от таких вакцин немного слабее, чем от вакцин 1-го поколения, но и послевакцинальных осложнений значительно меньше.

3.Субъединичные вакцины  Появление, в последние годы, высоких технологий позволило начать выпуск высокоочищенных вакцин 3-го поколения. Это т.н. «субъединичные» вакцины. Эти вакцины представляют собой взвесь только поверхностных антигенов вирусов гриппа. Субъединичные вакцины обеспечивают достаточно высокий уровень защитных антител. Появление послевакцинальных осложнений у вакцин 3-го поколения сведено к минимуму. Ими можно безбоязненно прививать детей, с 6-и месячного возраста, и беременных женщин (на любом сроке беременности).

Поскольку, пока эти вакцины производят с применением куриных яиц, то существует ограничение для лиц, имеющих аллергию к яичным белкам.

Противопоказания к вакцинации против гриппа конечно существуют:

Временные противопоказания это:

         Острые инфекционные состояния, обострение хронического заболевания

Постоянные это:

         Аллергия на белок куриного яйца (отсутствует для клеточных вакцин)

         Тяжелые реакции на предыдущие вакцины.

Перечень инактивированных вакцин для профилактики гриппа, зарегистрированных в РФ

         Грипповак (Россия, цельновирионная вакцина)

         Вакцина гриппозная (Россия, цельновирионная вакцина)

         Ваксигрипп (Франция, сплит вакцина)

         Флюваксин (КНР, сплит вакцина)

         Бегривак (Германия, сплит вакцина)

         Гриппол (Россия, субъединичная вакцина)

         Гриппол+ (Россия, субъединичная вакцина)

         Инфлювак (Нидерланды, субъединичная вакцина)

         Инфлексал (Швейцария, субъединичная вакцина)

Эффективность вакцинации от 70 до 90%.

Заболеть от нынешних вакцин невозможно, а польза будет большая.

Как правило, иммунный ответ ожидается примерно через 2 недели, но максимально через 2-3 месяца и сохраняется от 7 месяцев до года.

Поэтому, тем кто решил вакцинироваться, откладывать вакцинацию не следует.

Согласно Национального календаря профилактических прививок, за счет федерального и регионального бюджетов предстоит привить следующие контингенты:

      Дети ДДУ-913

      Школьники-2266

      Работники ОУ-891

      Медработники-475

      Лица с хр.заб-ями-2300

      Пенсионеры старше 60 лет 3300

      Беременные 42

      Соцработники 57

      Призывники 120

      Сфера обсл-я 445

      Неорг.дети 300

      ИТОГО 11 109 

За счет собственных средств граждан и работодателей, для достижения охвата в 40% необходимо как минимум вакцинировать 600 человек.

18.08.2017 года мы получили первый транш в количестве 3800 доз, что составляет 34,5% от плана.  На сегодняшний день она использована в полном объеме. Направлена она была в основном на детей ДДУ, домов ребенка, людей с хроническими заболеваниями, пенсионеров, медработников и персонала ОУ. Ожидаем следующее поступление для продолжения кампании.

В целях достижения рекомендуемого уровня охвата населения района, на  имя руководителей предприятий направлены письма о  необходимости прививать своих сотрудников. Просьба всем заинтересованным лицам,  не оттягивая начать эту работу уже сейчас для обеспечения максимального иммунного ответа на прививку.

Контакты для консультации по вопросам вакцинации:

Заказ вакцин –аптека 107, п.Газопровод, заведующая:

Васюткина Людмила Александровна  (тел: 9-05-87);

Вопросы вакцинации- заместитель главного врача по поликлинической работе Демиденко Галина Михайловна ( тел: 9-05-54)

Главный врач: (9-05-66) Юзбеков Д.А. по любым вопросам

 На сегодняшний день острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают второе место в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных инфекций. ОКИ – собирательная группа инфекций, вызываемых вирусами(энтеровирус, ротавирус, норавирус и др.), бактериями (сальмонеллез, шигеллез, иширихиоз и др.) и простейшими, а также пищевые токсикоинфекции. Источником является больной человек или животное, или носитель.

Пути заражения кишечными инфекциями: пищевой (алиментарный) — при употреблении в пищу инфицированных продуктов, содержащих возбудитель и/или его токсины (продукты жизнедеятельности микроорганизмов); водный — при купании в открытых водоемах и заглатывании воды, употреблении недоброкачественной воды для бытовых нужд (мытье рук, посуды, овощей и фруктов) и контактно-бытовой путь (через грязные руки и предметы ухода).

Клиническая картина кишечных инфекций проявляется общими симптомами: лихорадкой, плохим самочувствием и симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (болями в животе, рвотой, жидким стулом). Ведущим симптомом кишечных инфекций, в первую очередь требующем лечения, является обезвоживание.

Общие принципы лечения острых кишечных инфекций: восстановление потери жидкости и солей, использование энтеросорбентов для выведения возбудителя, применение пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Меры профилактики кишечной инфекции:

- Соблюдать питьевой режим (использование очищенной или бутилированной воды);

- Соблюдать правила личной гигиены (чаще и тщательнее мыть руки, проводить уборку);

- Соблюдать правила приготовления пищи (достаточная тепловая обработка продуктов, использование раздельно сырого мяса и овощей);

- Соблюдать правила хранения продуктов ( следить за сроком хранения и температурой хранения);

- Соблюдать санитарный режим на кухне;

- Соблюдать правила поведения на воде (не заглатывать воду при купании)

В настоящее время используются средства специфической защиты населения от кишечных инфекций в виде вакцинации: дизентерийной вакциной против Шигелл Зоне, вакциной для профилактики гепатита А, профилактической вакциной против вируса гепатита В.

Врач-педиатр Ермакова А.П.



 «День трезвости»

 Ежегодно 11 сентября- отмечается День трезвости.

Из истории :Ежегодно 11 сентября в России проходил Церковный День  трезвости. В этот день Православная Церковь вспоминает Усекновение главы Пророка Предтечи и Крестителя Господня Иоанна. Иоанн Предтеча был трезвенником и пострадал на пьяном пиру. Официальное решение о проведении  в этот день праздника  трезвости принял Святейший Синод в марте 1914 года. Этот праздник отмечался до 1917 года, потом о нем забыли . Ныне в России возрождается традиция проведения дней трезвости.

Неуклонно растущая на протяжении многих лет алкоголизация населения приобрела к началу 21 века характер национального бедствия для России. Острота данной проблемы высоко экономически  и социально значима.

По заключению экспертов ВОЗ потребление абсолютного алкоголя в объеме ,превышающем 8 литров в год на душу населения  любой страны, приводит к разрушению генофонда .В  РФ годовое среднедушевое потребление абсолютного алкоголя варьирует в диапазоне от 15 до 18 литров.

Ежегодно в Липецкой области в состоянии алкогольного опьянения умирает почти 1000 человек, появляется до 500 сирот.

 За 6 мес.   2016 года  от отравления алкоголем погиб 101 человек, то за 6 мес.  2017 года -106 чел.  (рост на 4,7%) .Рост количества смертных отравлений  за первое полугодие 2017 года объясняется  распространением спиртсодержащей  продукции, что требует дополнительных усилий по информированию населения о вреде потребления суррогатов и контрафактного алкоголя, а также повышения активности  правоохранительных органов по  противодействию распространению контрафактного алкоголя.

От насильственных причин в состоянии опьянения за 6 месяцев 2016 года погибло 335 жителей области,  за 6 месяцев 2017 года -326 чел (снижение на 2,7%).

Смертность от  алкоголя- ассоциированных  болезней составила за 6 месяцев 2016 года 269 чел., за 6 месяцев 2017 года-214 чел. (снижение на 20,4%)

Несмотря на снижение, показатели алкогольной смертности остаются высокими и могут рассматриваться , как следствие злоупотребления аптечным и парфюмерным алкоголем. Из числа умерших большую часть составляют больные 3 стадии алкоголизма, сопровождающейся полиорганными расстройствами и энцефалопатией. Среди больных алкогольными психозами до 70% употребляют аптечную или парфюмерную спиртсодержащую  продукцию до 2 недель и более.

Из числа всех, кому в той или иной степени необходима помощь нарколога ,на учет ,как правило, попадает один из десяти. По данным первого полугодия 2017года в Елецком районе на учете состоит-646 человек, подростков 4 человек.

Женщин-165.

Алкогольных психозов-14 чел.

По статистике регулярно до 12 раз в год употребляют алкоголь 30,6% сельских школьников и 26,8% школьников города Липецка.

Особая проблема-пьянство за рулем. Ежегодно в области в ДТП погибает от 250 до 300 человек.

Уход из жизни по алкогольным причинам-это не только отравление некачественным алкоголем. Особенно опасны отравления метиловым спиртом и другими суррогатами алкоголя. Приобретенный с рук алкоголь  будет содержать метиловый спирт. Всего 30 грамм метилового спирта достаточно для смертельного исхода. Метиловый спирт через несколько часов после выпивки окрашивает кожу в  синеватый цвет, кроме того, человек может ослепнуть.

Если вас или ваших близких настигла беда под названием алкоголизм срочно обращайтесь к врачу по адресу Елецкий район пос. Газопровод каб №31 врач нарколог Патрин Д.С., а также город Липецк   ул Студенческая д 15  областной наркологический диспансер тел.8 (4742)78-13-69.

Болезнь легче предотвратить ,чем лечить помните об этом!

Врач нарколог Патрин Д.С.



Осторожно – ОРВИ, грипп!!!

ОРВИ это группа заболеваний, которые поражают дыхательную систему. В эту группу входят риновирусы, аденовирусы, парагрипп. Вакцины против ОРВИ нет из-за их большого количества и высокой изменчивости.

Симптомами ОРВИ чаще выступают: заложенность носа, головная боль, незначительное повышение температуры тела, боль и першение в горле.

Грипп это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа.

Симптомы гриппа всем известны, это и резкое повышение температуры тела до 39-40С, интенсивная головная боль и в теле, разбитость, першение в горле, кашель, кровотечение из носа.

Профилактика ОРВИ, гриппа:

- Во первых необходимо позаботиться о своем иммунитете. Это и здоровый сон, занятия физической культурой, правильное и сбалансированное питание, пребывание на свежем воздухе. Избегайте переутомления и стрессовых ситуаций.

- Необходимо с пищей получать витамин С, который в достаточном количестве есть в апельсинах, лимонах, квашенной капусте, грейпфрутах. Или же можно принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины по назначению лечащего врача.

- Хорошей мерой профилактики является и чеснок, который можно пожевать несколько минут, чтобы полностью очистить полость рта от инфекции. Так же в этом направлении Вам поможет и репчатый лук.

- Что бы удалить микробы, попавшие с вдыхаемым воздухом из полости носа, достаточно дважды в день промывать передние отделы носа мылом.

- Одевайтесь в соответствии с погодными условиями.

Основным же методом профилактики против гриппа является вакцинопрофилактика. Вакцина стимулирует выработку антител, которые предотвращают размножение гриппа и инфицирование клетки. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Современные противогриппозные вакцины созданы генно-инженерным путем, благодаря чему безопасны и высокоэффективны. Вакцинироваться предпочтительно осенью, т.к. эпидемии гриппа застают с ноября по март.

Вакцинация против гриппа способствует уменьшению количества заболевших, частоты и тяжести осложнений, существенно снижает летальность среди групп риска.

Врач терапевт Юнусов С.С.


                День знаний в ГУЗ «Елецкая РБ»

Ежегодно, в День Знаний -1 сентября  в ГУЗ «Елецкая РБ» проходят мероприятия для старшеклассников.

В этот раз  в гости к медикам пришли учителя и  учащиеся 10-11 классов  СОШ пос. Ключ Жизни.

И.о. заместителя главного врача по медицинской   части, зав.реанимационным отделением Шумских Марина Сергеевна рассказала школьникам о том,  какие специальности существуют в медицине. Со слов доктора: «Статус нашей профессии в обществе всегда был и остается неизмеримо высоким. Во все времена труд медицинских работников требовал не только глубоких знаний, но и душевного тепла, доброты и самопожертвования. Поэтому эта профессия  была и остается одной из самых уважаемых и почетных». Марина Сергеевна провела экскурсию по отделениям нашей больницы, рассказала о новшествах в работе, показала аппаратуру, на которой работают доктора .

          Затем ученики поднялись в актовый зал, где был  проведен  тематический час на тему:  «Наше будущее зависит от вас».  

          С информацией  по профилактике алкоголизма и наркомании выступил  врач-нарколог Патрин Д.С.

        Врач-дерматовенеролог Попова Ю.Н. рассказала об опасных заболеваниях, передающихся половым путем  и объяснила подросткам  меры  их профилактики.

Инструктором по ГВ Кавериной Н.В. подготовлена санитарно -просветительская информация в виде брошюр, памяток и листовок, которые раздавались школьникам.

Школьники  призадумались о выборе дальнейшей профессии, со слов ученицы Григорьевой С.:  « Чтобы в  будущем  стать хорошим специалистом, требуется высокий интеллект, интуиция, наблюдательность, ответственность, доброжелательность,тактичность,добросовевестность,но а пока мы ученики 10 класса и нам есть чему поучиться и к чему стремиться…»





НАРКОМАНИЯ  В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ.

        Биологическая почва, на которой развивается наркомания, может быть существенно различной и меняться от многих факторов. Возраст – один из них, не менее значимый, чем пол.

        Главная особенность современной эпидемии – снижение нижней возрастной границы начала наркотизации до 12-15 лет. Таким образом, ранние наркомании – достаточно распространенное явление.

        Знакомство с наркотиками происходит, как и у взрослых, в группе сверстников. Эта группа более широка и случайна. Источником знаний о наркотиках оказываются более старшие, “опытные” подростки, которые в свою очередь что-то слышали с чужих слов. Это хвалебные рассказы, но у подростков не возникает сомнений и потребности их проверить. Инстинктивная  осторожность легко снимается в группе, подавляется бравадой.

        Недоступность дорогостоящих чистых наркотиков определяет выбор тяжело действующих, злокачественных дешевых одурманивающих средств, что отражается на течении наркомании и на характере последствий хронической интоксикации. У детей и подростков ведущим оказывается групповой мотив – следование образу действий группы, подчинение моде. Группа по существу диктует, что и в каком количестве должно принять. Уклонение от наркотизации, как и уклонение от других требований и правил группы, карается. При этом изгнание – не самая большая жестокость, - тяжело переживается подростком. Из страха, который, конечно, скрывается показной отвагой, подросток принимает и индивидуально непереносимые им препараты, преодолевая, не показывая токсические реакции. В этих случаях последствия злоупотребления бывают еще более тяжелыми. Нередко на этом этапе нерегулярной наркотизации оказывается необходимой госпитализация в токсикологический стационар. Известны случаи, когда товарищи, боясь ответственности, бросали умирающего подростка.

        Подростки предпочитают наркотизироваться днем, прогуливая учебу, чтобы к вечеру их облик не вызвал подозрения старших. Если пропустить занятия нельзя, собираются вечером, но это возможно только при безнадзорности, когда ни времяпровождением, ни состоянием ребенка родители не интересуются.

      Сегодня очень сложно  представить человека, - который сразу согласился бы на  инъекцию наркотика» Поэтому  сначала потенциальную жертву готовят - «раскручивают». «Это только героин опасен. А вот -«просто таблетки, просто трава, от них вреда нет»-подобную речь может услышать каждый человек.

Однако «легкие» наркотики воздействуют на те же самые структуры мозга, что и другие наркотики .Со временем эффекта «легких наркотиков» просто перестает хватать и жертва  становится  зависимой. Продолжительность психических расстройств от курения конопли, как правило от нескольких часов до нескольких суток. Во время этих расстройств у курильщика конопли может возникнуть тревога и паника, ощущение искаженности окружающего мира, нарушение восприятий в виде иллюзий и галлюцинаций, параноидный бред. В состоянии наркотической зависимости они причиняют вред не только себе но и окружающим. Те  люди, которые курят коноплю, имеют длительно не проходящие  психические расстройства.  Попытки  бросить курить это «зелье» стало одной из частых причин самоубийств.

        Плохой прогноз раннего употребления для жизни определяется тем, что утраченные за время интоксикации возможности впоследствии не компенсируются – пропускаются этапы формирования важных качеств и способностей. Результат зависит от того, на каком этапе развития ребенка произошло действие вредного фактора. Остановка развития, его искажение каждый раз оказываются различными. Отмечаются несколько основных следствий: психопатизация, слабоумие, десоциализация.

На сегодняшний день на учете  в наркологическом кабинете с диагнозом наркомания  состоят 16 чел ,2 из них женщины.

С диагнозом употребление наркотических веществ с вредными последствиями состоит -32 чел.

За 8 мес. 2017 года на учет к наркологу взято 6 чел (1 чел с диагнозом наркомания и 5 чел с диагнозом употребление наркотических веществ)

Подростков  в данной  категории  болезней нет.

Врач нарколог                             Д.С. Патрин.            



Подготовка к лабораторным исследованиям.

По результатам лабораторных исследований принимается до 80 % всех медицинских решений, от поиска заболевания до выбора метода лечения. Хотя для многих людей лабораторные исследования остаются незаметной стороной медицины. Но все же именно они остаются центром диагностики и важным компонентом во многих случаях. Так, общий анализ крови широко используется как один из первых методов обследования при большинстве болезней. Он позволяет определить начало воспалительного процесса и признаки ряда заболеваний на ранней стадии развития. Ведь изменения, происходящие в крови, отражают изменения, происходящие во всём организме.

Для поиска заболеваний и состояний, в зоне риска развития которых находится пациент, проводятся скрининговые исследования. Среди них наиболее распространены и важны:

холестерин и его фракции – для оценки риска развития атеросклероза;
• гликированный гемоглобин (HbA1c) – для оценки развития предиабета ;
• ТТГ – для исключения вовлечения щитовидной железы в «замаскированную» симптоматику;
• HbsAg – для исключения «масок» гепатита В;
• простатический специфический антиген (ПСА, PSA) у мужчин, поскольку его высокий уровень в сыворотке крови дает основание заподозрить наличие рака простаты;
• РАР-тест и ВПЧ (вирус папилломы человека) – для исключения риска развития рака шейки матки.

Врач при наличии малейших сомнений и имеющихся оснований назначит скрининговые лабораторные исследования в сочетании с инструментальными методами.

Когда пациенту выписывается направление на лабораторное исследование, врач рассказывает как правильно подготовиться к определённому виду, чтобы по полученным результатам можно было точно установить диагноз и назначить лечение. Если пациент игнорирует этот подготовительный этап, то в дальнейшем может быть установлено неправильное заключение или может возникнуть необходимость повторной сдачи анализа.

Многие факторы ( диета, физическая нагрузка, стресс, прием лекарственных средств) могут влиять на результат исследования.

Наиболее общие правила:

- кровь необходимо сдавать утром натощак после ночного 12-часового голодания

- накануне анализа воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, по возможности лекарств, изменений в обычном рационе питания

- лечь спать в обычное время и подняться не позднее чем за 1 час до взятия крови

- утром после подъема воздержаться от курения

- если существуют трудности с отменой лекарств, необходимо сообщить врачу или в лабораторию

- не сдавать кровь после рентгенологического, эндоскопического, ректального исследования и физиотерапевтических процедур

- непосредственно перед взятием крови исключить физическую нагрузку( бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение, отдохнуть 10-15 минут.

Существуют и другие рекомендации для более узких видов исследования.

Строго соблюдая эти и дополнительные рекомендации по подготовке к сдаче анализов ваш лечащий врач получит максимально точные данные о состоянии вашего здоровья!!!

Врач клинической лабораторной диагностики Сорокина Е.С.



 

                                                       «Микроспория»

Управление Роспотребнадзора по Липецкой области сообщает о неблагоприятной обстановке по микроспории на   территории области, в связи с чем возникла необходимость ознакомить население с этим заболеванием.

Микроспория относится  к заразным грибковым заболеваниям  кожи, волос и редко ногтей. Источником заболевания –
являются кошки, собаки,  лошади, свиньи, грызуны, овцы, кролики, крысы, лисы, морские свинки, а также больной
микроспорией человек. Причем болеют не только дикие животные, но и домашние кошки и котята, собаки и щенки, они
могут заражать контактирующих с ними людей. У кошек и  собак, больных микроспорией обнаруживаются очаги
облысения на коже мордочки, вокруг носа и  пасти, передних и задних лапах, на хвосте , на наружных поверхностях 
ушных раковин. Кожа в очагах поражения сухая, шелушится, неравномерно обломаны волоски шерсти, иногда в 
центре очага начинается рост новых волос. Таких животных обследуют в ветлечебнице при осмотре под лампой 
с ультрафиолетовым свечением пораженные участки светятся зеленым цветом. У животных, за которыми 
хорошо ухаживают, хорошо кормят, развивается так называемая субклиническая форма, когда нет шелушения, 
нет облысения, даже нет зеленого свечения, а вот если отправить  шерсть для исследования в лабораторию, 
то  обнаружится патологический гриб, такое животное очень заразно и представляет опасность для человека, особенно 
для ребенка. Заражение происходит при контакте  с общими игрушками, при игре с песком, с кошками и котятами, 
с собаками и щенками. Очень редко при пользовании одной и той же постелью, полотенцем. В чешуйках, упавших 
из шерсти больного животного , гриб способен сохранять свою  заразительность до 7 лет, а в волосах до 10 лет.

Здоровое носительство гриба у кошки  встречается в 2-3% случаев. Сезонность заболевания август-октябрь, когда 
многие дети возвращаются из других мест отдыха в город, заражаясь ранее и уже при городских контактах. На 
гладкой коже появляется маленький узелок, за 4-5 дней он увеличивается уже в виде кольца, периферия 
покрыта пузырьками, корками, чешуйками, очаг слегка воспален, зуд бывает редко, а вот на коже волосистой 
части головы обнаруживаются очаги выпадения волос, очаги мелкие и несколько крупнее, незначительно выражено 
во  воспаление, расположение чаще у краевых зон, волосы обламываются от 2- 4  мм.  до 5-8 мм. над уровнем 
кожи. Микроспорией  болеют не только дети, но и взрослые. Поражаются гладкая кожа, брови, ресницы, волосистая 
часть головы ,у мужчин еще  и усы и борода. Редко бывает явления лимфоденита. Возможно  и атипическое 
течение микроспории, так например, высыпания похожи на псориатические, или похожие на  себорею,
инодермию, аллергию.

Лечение назначает врач, выбор  методов  лечения зависит от клинической  картины. Самолечение   приводит  
к  хроническому течению, переходу  в скрытую, трудно  диагносцруемую  форму, соответственно 
длительному  заразительному  периоду. В  случае  обнаружения аналогичных высыпаний на коже на волосистой 
части  головы, необходимо срочно обращаться к дерматологу.

Будьте здоровы!!!

Врач дерматовенеролог Попова Ю.Н.



ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

по энтеровирусной инфекции

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, характеризующихся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов.

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). 

Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания.

Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.

Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровируской инфекции.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения, для окружающих, и обратиться к врачу.

Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком.

Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.). Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.

Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках 
заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!








20 июля в Елецком районе прошла акция Здоровое поколение»!

30 марта нынешнего года, в Липецкой области стартовала акция «Здоровое поколение». В рамках этой акции дети всей области будут обследованы высококвалифицированными специалистами. Наш район не стал исключением.

Данная акция направлена на пропаганду здорового образа жизни, профилактику различных заболеваний и их выявление.   

Мы рады приветствовать Липецких докторов, надеемся, что в данном формате будем сотрудничать и дальше!   

В рамках данного мероприятия осмотрены дети в количестве 162, впервые выявлены заболевания,  в том числе факторы риска у 24.

Этот знаменательный день очень важен для нас, ведь здоровые дети – это светлое будущее нашего района!

 


Администрация ГУЗ «Елецкая РБ»

24.07.2017г.









В ГУЗ «Елецкая РБ» в рамках «Всероссийского дня тестирования на ВИЧ» организована работа пункта обследования населения на ВИЧ.
Тестирование будет проводиться в поликлинике районной больницы, в 222 кабинете 5, 6, 7, 10 июля 2017г.
с 11:00 до 14:00.
Обследование может пройти любой желающий (бесплатно).



С Уважением Администрация  ГУЗ «Елецкая РБ»

05.07.2017


Осторожно - бруцеллез!

В 2017г. ситуация по бруцеллезу в Липецкой области не простая. Зарегистрированы 2 очага бруцеллеза среди КРС в двух районах области. В настоящий момент очаг в одном из районов полностью локализован, путем полной ликвидации стада, в другом районе локализация на стадии завершения.
Бруцеллёз - инфекционное заболевание, сопровождающееся  лихорадкой, поражением сосудистой, нервной и других систем и особенно часто опорно-двигательного аппарата. Основными источниками бруцеллёзной инфекции для людей является мелкий, крупный рогатый скот и свиньи. У людей это заболевание трудно излечивается. Больные животные представляют опасность, до тех пор, пока они выделяют возбудитель. Этот процесс продолжается длительное время. Особую опасность больные животные представляют в период отёлов и окотов, тогда во внешнюю среду выделяется огромное количество возбудителя. Микробы выделяются во внешнюю среду и с молоком, мочой, испражнениями в течение всего года. Заражение человека  происходит при оказании помощи при родах, абортах, убое и обработке туш, стрижке шерсти, при контакте с предметами, загрязнёнными  выделениями животных, при употреблении в пищу мяса, подвергнувшегося недостаточной термической обработке, некипячёного молока или молочных продуктов из сырого молока (творог, сыр и т.д.). Наиболее тяжёлое клиническое течение заболевания наблюдается у людей, заражавшихся от мелкого рогатого скота (козы, овцы).

Чтобы не допустить распространения заболевания на территории Елецкого района, руководители сельхозпредприятий всех форм собственности, владельцы личных подсобных хозяйств долж¬ны соблюдать следующие правила:
- зарегистрировать животных в ветеринарном учреждении, получить регистрационный номер в форме бирки;
- покупку, продажу, сдачу на убой, выгон, размещение на пастбище и все другие перемещения проводить только с ведома и разрешения ветеринарной службы;
- карантинировать в течение 30 дней вновь приобретенных  животных для проведения ветеринарных исследований и обработок;
- информировать  ветеринарную службу о всех случаях заболевания с подозрением на бруцеллёз (аборты, рождение нежизнеспособного молодняка);
- строго соблюдать рекомендации ветеринарной службы по содержанию скота.

Населению:
- Приобретать продукты в строго установленных местах (рынки, магазины,  минимаркеты и т.д.);
- не допускать употребление сырого молока, приобретенного у частных лиц;
- при приготовлении мяса – готовить небольшими  кусками, с проведением термической обработки не менее часа.

Соблюдение указанных рекомендаций позволит предотвратить заражение бруцеллёзом.
Помните, что бруцеллёз - особо опасное инфек¬ционное заболевание, общее для человека и животных!

05.07.2017

Статья  «Электронная сигарета, есть ли в ней никотин»

Ежегодно 31 мая ВОЗ и ее партнеры отмечают Всемирный день без табака (ВДБТ), привлекая внимание к дополнительным рискам для здоровья, связанным с употреблением табака, и призывая проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака.

Каждый год Всемирный день без табака проходит под определенным девизом. Тема Всемирного дня без табака 2017 г. – «Табак – угроза для развития».

О борьбе против табака и целях в области развития

             Ежегодно в результате употребления табака умирает около 6 миллионов человек, и если не активизировать усилия, то согласно прогнозам к 2030 г. этот показатель превысит 8 миллионов человек в год. Потребление табака представляет собой угрозу для любого человека, независимо от его пола, возраста, расы, культуры или образования. Оно влечет за собой страдания, болезни и смерть, разоряя семьи и национальную экономику.

             Употребление табака обходится в огромную сумму для национальной экономики, с учетом повышенных расходов на охрану здоровья и снижения продуктивности работы. Оно усугубляет неравенство в сфере здравоохранения и обостряет проблему нищеты, так как наименее обеспеченные люди тратят меньше средств на самое основное, то есть продукты питания, образование и здравоохранение. Около 80% случаев преждевременной смерти в результате употребления табака приходится на страны с низким и средним уровнем дохода, которые сталкиваются с повышенными трудностями при достижении своих целей в области развития.

             Повышение налогов на сигареты на 1 долл. США во всем мире принесет дополнительно 190 миллиардов долл. США на цели развития. Высокие налоговые ставки на табачные изделия способствуют повышению государственных доходов, сокращают спрос на табак и являются важным источником поступлений для финансирования деятельности в области развития.

 Вся правда об электронных сигаретах:

Вошедшие в моду в последнее время электронные сигареты, кальяны – новая угроза здоровью населения, особенно молодежи. Задачей производителей электронных сигарет является создать иллюзию курения, а для этого используются те же химические соединения, которые искусственно добавляют и в обычные сигареты. Прежде всего: жидкости, используемые в электронных сигаретах, содержат никотин. При курении электронных сигарет никотин попадает в легкие и там быстро всасывается в кровь. Уже через 8 секунд после затяжки электронной сигареты он попадает в мозг.  В мозгу никотин вызывает спазм сосудов и кислородное голодание, гибель клеток, отвечающих за сообразительность и интеллект.

Кровеносные сосуды под действием никотина постепенно истончаются, теряют эластичность, рвутся под давлением крови  – а это приводит к кровоизлияниям в мозг (инсультам), заболеваниям сердца (инфаркт миокарда), почек, развивается ранний атеросклероз сосудов ног (который приводит к гангрене и ампутации).

27 июля 2016 года специалисты из Национальной лаборатории имени Лоуренса в Беркли определили, какие токсичные вещества образуются при курении электронных сигарет. Выяснилось, что термическое разложение пропиленгликоля и глицерина, являющихся основой жидкости для заправки электронной сигареты, приводит к высвобождению акролеина, формальдегида и ацетальдегида, которые обладают токсичными свойствами. В целом, исследователи обнаружили значительные уровни 31 вредного химического соединения, в том числе два, которые никогда не были найдены ранее в парах электронных сигарет - окись пропилена и глицидол.

Так же ученые определили влияние продолжительности парения. Оказалось, что при первой затяжке и через 10 минут после включения сигареты концентрации побочных веществ изменялись. Их количество в паре постепенно выросло в несколько раз, причем скорость роста зависела от напряжения батареи и высвобождаемого соединения. Например, при 3,8 вольт в первые пять затяжек выпускалось по 0,46 микрограмм акролеина, однако после того, как устройство нагрелось, этот показатель вырос до 8,7 микрограмм.

Для сравнения, обычные сигареты выделяют от 400 до 650 микрограмм акролеина на одну сигарету, что и составляет основной поток побочных выбросов. Предполагая, что 20 затяжек на электронной сигарете эквивалентно курению обычной сигареты, то общий объем выбросов акролеина для электронной сигареты равен примерно от 90 до 100 микрограммов (данные значения справедливы только для качественных дорогих устройств известных брендов, которые применялись в исследовании).

Акролеин является одним из продуктов термического разложения глицерина и жиров-глицеридов. Вследствие своей высокой реакционной способности акролеин является токсичным соединением, сильный лакриматор (группа отравляющих веществ, раздражающих слизистые оболочки глаз и вызывающих неудержимое слезотечение). Максимально разовая предельно допустимая концентрация в воздухе 0,03 мг/м³; Среднесуточная Предельно допустимая концентрация в воздухе 0,01 мг/м. Вызывает мутагенез у бактерий и дрожжей, проявляет мутагенные свойства на культурах клеток млекопитающих. Является канцерогеном. Относится к I классу опасности (чрезвычайно опасные вещества).

Формальдегид чрезвычайно токсичен, негативно воздействует на генетический материал, репродуктивные органы, дыхательные пути, глаза, кожный покров. Оказывает сильное действие на центральную нервную систему. Является канцерогеном. Предельно допустимая концентрация в воздухе 0,05 мг/м³.  Относится к I классу опасности.

Ацетальдегид токсичен при действии на кожу, ирритант (вызывают раздражительные реакции при попадании на слизистую оболочку или кожные покровы), канцероген. Однако токсичность ацетальдегида ниже, чем у формальдегида, так как ацетальдегид в организме быстро окисляется до безвредной уксусной кислоты (при сопутствующем лечении тетурамом и препаратами с тетурамоподобным действием токсичность возрастает в разы).

Окись пропилена. И сами оксиды, и их производные не только остро токсичны, но и канцерогенны. Кроме того, исключено также их использование в качестве «исчезающего вещества», т.е. в качестве добавок, не требующих разрешения на применение. В настоящее время ни в Европе, ни в США, ни в России окиси этилена и пропилена не разрешены для применения в пищевых продуктах. Для окиси пропилена ПДК в воде составляет 1 мг/м³, класс опасности 2.

Глицидол его токсичность относительно невысока, однако он обладает выраженными канцерогенными свойствами.

На январь 2014 года существовало 466 брендов электронных сигарет и 7764 уникального аромата, и тенденция развития рынка предполагает увеличение этих цифр на сегодняшний день. Такое структурное многообразие делает исследование химического состава не только пара, производимого электронными сигаретами и вэйпами, но и самих жидкостей сложно выполнимой задачей до тех пор, пока производство не будет сертифицировано и урегулировано на государственном уровне.

Кроме всего прочего, у электронных сигарет есть еще одна особенность — иногда они взрываются.

Подобные случаи были зафиксированы как в России, так и за рубежом. В медицинский центр университета Вашингтона с октября 2015 года по июнь 2016 года поступили 15 пациентов, получивших травмы из-за взрывов литий-ионных аккумуляторов электронных сигарет и паровых устройств. Некоторые вейперы получили такие ожоги, что им потребовалась пересадка кожи.

Электронная сигарета действительно работает на пропаганду курения. Курильщики обычно переходят на электронные сигареты для того, чтобы бросить курить. А вот некурящие покупают эти сигареты для того, чтобы начать.

Статистика курения в Липецкой области

По результатам социологического исследования, 38% взрослого населения Липецкой области ответили, что курят постоянно, 41,5% респондентов не курят и не курили никогда, а 24,1% - курили раньше, но бросили. В 2015 году число курильщиков составляло 42%. Таким образом, за последние 6 лет отмечается стойкая тенденция на снижение количества курящих людей (снижение на 16%). Среди опрошенных респондентов наибольший процент постоянно курящих (46,3%) наблюдается среди учащихся учреждений начального и среднего профессионального образования. Наименьшее количество постоянных курильщиков отмечено среди учащихся школ и гимназий (7,5%). Однако вызывает тревогу увеличение за последние 3 года количества курящих среди подростков, что обусловлено маркетинговой политикой табачных компаний по внедрению электронных сигарет и кальянов в среду несовершеннолетних.

В 2016 году попытку бросить курить, предпринимали 27% курильщиков, (в 2015 году это было 24,4%, в 2014 – всего лишь 18%). Наиболее активно пытаются бросить курить 30-39-летние респонденты (50%), а также25-29-летние (35,0%), то есть люди наиболее активно участвующие в производственных процессах. При этом знают, куда обратиться за помощью в отказе от табакокурения 48% курильщиков.

Врач психиатр-нарколог Д.С. Патрин

 

Осторожно клещи !!!

Клещи – переносчики опасных инфекционных заболеваний, в первую очередь боррелиоза (болезни Лайма) и клещевого энцефалита. Обитают эти насекомые чаще всего на высокой траве, кустарниках, ожидая проходящих мимо людей и животных. Цепляясь за одежду, они не кусают сразу и могут проделать длинный путь до места внедрения – это преимущественно нежные участки кожи, где неплотно прилегает одежда: внутренние поверхности бедер, плечей, области гениталий, на спине, груди. У детей возможно внедрение клещей на коже шеи, волосистой части головы.

Укус клеща, как правило, безболезненный. В его слюне могут находиться возбудители боррелиоза, клещевого энцефалита. Чаще случайно обнаруживают уже присосавшегося клеща при снятии одежды, в душе. Нельзя его просто тянуть и пытаться сбить, необходимо аккуратно пинцетом вращательными движениями достать клеща, держа не за брюшко, а у основания, ближе к коже. Насекомое не стоит выбрасывать. Нужно поместить его в небольшую емкость (пенициллиновый пузырек, спичечный коробок и т.д.) и обратиться в мед. учреждение к травматологу или дежурному хирургу, чтобы пройти обследование места укуса и отдать клеща на анализ (примерно 1-2 недели). О положительном результате сразу сообщается пациенту, начинается профилактическая терапия.

Место укуса обрабатывается антисептиком, возможны небольшое уплотнение и покраснение. В течение 1 месяца после укуса необходимо наблюдать за местом укуса. Стоит обратиться к врачу при повышении температуры тела, появлении зуда, болезненности, образования пузырька, язвы в месте укуса, покраснения в виде кольца, распространяющегося от ранки после укуса к периферии.

Профилактика заключается в предупреждении укуса клеща. При посещении мест отдыха на природе нужно выбрать плотную одежду, закрывающую верхние и нижние конечности, имеющую манжеты. Следует избегать высокой травы, кустарников. После возвращения домой надо осмотреть вещи, одежду, стряхнуть с них клещей. Раздевшись, осмотреть кожные покровы. Отдельное внимание обратить на детей, тщательно осмотреть волосистую часть головы. Принести клеща домой могут и домашние животные: кошки, собаки. Клещи довольно устойчивы к репеллентам.

Боева И.С

 

 

ОСТОРОЖНО, БЕШЕНСТВО!

В течение последних лет на территории Елецкого района Липецкой области отмечается возрастающее количество случаев лабораторно подтвержденного бешенства у животных (как диких, так и домашних). В связи с этим хочу обратить внимание жителей данной местности на то, что бешенство относится к числу заболеваний, против которого до настоящего времени не разработано специфическое лечение. При появлении признаков заболевания пациент обречен на мучительную смерть.

Однако хочу заметить, что профилактические мероприятия, к которым относится не только специфическая вакцинопрофилактика, но и поведение самих граждан, способны предотвратить развитие столь опасной болезни.

Инкубационный период для бешенства (т.е. время от контакта с инфекционным агентом до появления клинических проявлений) достаточно вариабельный. Поэтому специфическая вакцинопрофилактика в лечебном учреждении может и должна быть проведена даже спустя длительный промежуток времени после контакта пациента с подозрительным на бешенство животным.

К неспецифическим мерам профилактики со стороны граждан можно отнести исключение контакта с дикими и безнадзорными животными (не пытайтесь их поймать, покормить, погладить), соблюдение правил содержания домашних животных (что особенно актуально в сельской местности).

И, что чрезвычайно важно, своевременно (незамедлительно!) обращайтесь за медицинской помощью в любое лечебное учреждение в случае нанесения Вам повреждений со стороны животных, неукоснительно соблюдайте все предписанные врачом рекомендации по специфической вакцинопрофилактике.

Здоровья Вам и вашим близким!

Врач травматолог ГУЗ «Елецкая РБ»  С.Ю. Соколов




























               


Важная информация

Новости

Статьи 

"ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ" Тематический информационный раздел, посвященный формированию и пропаганде 

Диспансеризация

Пандемия COVID-19

Предупреждение распространения ВИЧ

Информация о реализации Комплексного плана мероприятий проекта 
«Здоровый регион»

"Доступная среда"

Анкеты "Урологии"


Лекарственное обеспечение

Прейскурант цен

Оценочные показатели врачей


Сводная ведомость
Вакансии

Информация для пациентов

Отзывы пациентов
Ссылки:



















   


Важная информация!!!
Горячая линия по вопросам оказания помощи при отказе от табака:
8 ( 4742) 43- 22 -13 с 10.00 до 15.00 по будням.

8 (4742) 43-00-98 / круглосуточно /Липецкий областной наркологический диспансер.

8 (800) 200-0- 200 /федеральный консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака (круглосуточно,бесплатно)































по вопроса создания сайта:  ___P.R.I.Z.R.A.K___