Государственное учреждение здравоохранения
 "Елецкая районная больница"

Статьи

О мерах предосторожности в жаркую и солнечную погоду

В Липецкой области наступила жаркая 🌞🔥 и солнечная погода – пора отпусков🏖, выездов на природу, купаний в водоемах 🏊‍♀и другого активного отдыха🤾. Чтобы в памяти остались приятные воспоминания, нужно помнить некоторые особенности поведения в жаркое время года.

Стоит отметить, что в условиях повышенной температуры окружающей среды наш организм функционирует иначе, а употребление алкоголя 🍻может спровоцировать ухудшения самочувствия и привести к развитию острых, и обострению хронических заболеваний.

В жару, когда потеря воды 💧организмом резко усиливается, алкоголь не устраняет жажду, а только ее усиливает, тем самым ускоряя развитие обезвоживания 😣 и перегрева организма, которые сопровождаются головокружением, головной болью, обмороком.

Следует также иметь в виду, что при употреблении алкогольных напитков в жаркую погоду, резко возрастает нагрузка на сердце❤. Жара расширяет кровеносные сосуды, поэтому падает кровяное давление. Человек чувствует усталость, и, чтобы поддержать кровообращение на нужном уровне, сердцу приходится работать напряженно. А это создает дополнительную нагрузку на организм. ❌Алкоголь эту нагрузку еще больше увеличивает. Этим объясняется возрастание во время жары смертности людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно, с ишемической болезнью сердца и гипертонией.

Поэтому в жаркую солнечную погоду лучше всего употреблять чистую питьевую воду💧, морсы, натуральные соки, зеленый чай🫖. Рацион питания также можно пересмотреть с учетом температуры и исключить тяжелую пищу, заменив на более легкие варианты мяса и сезонные овощи🥒, фрукты🍎.

Рабочий график также можно при наличии возможности перестроить и постараться не находиться под активным солнцем в часы полуденного зноя. Более ранний подъем, когда на улице температура еще не столь высока позволит выполнить множество дел. А в наиболее жаркие часы рекомендуется отдых.

Также следует покрывать голову легким головным убором: панамой, кепкой, платком или шляпой🧑🌾. Это сможет уберечь от перегрева.

❗Берегите себя и своих близких!🙏




Запрос на здоровую жизнь.

Сейчас многие считают Россию чуть ли не самой пьющей страной в мире и думают, что так было всегда. Но если взглянуть на отчёт Всемирной организации здравоохранения, то можно увидеть, что по потреблению алкоголя мы находимся только на 18 месте. Да и раньше Россия никогда не держала пальму первенства в этой области.

На Руси были давние традиции трезвости. До XIX в. кабаки оставались преимущественно городским удовольствием. В деревне подобные заведения стали появляться только после отмены крепостного права, что вызвало бурный протест среди местного населения. По стране прокатились мощнейшие антиалкогольные бунты. Потом разразилась Первая мировая война, а с ней пришёл и сухой закон, который действовал аж с 1914 по 1923 г.

Проблемой потребление алкоголя стало только во второй половине XX века. А в лихие 90-е началась настоящая вакханалия. Если в 1985 г. на душу населения приходилось 12 л. алкоголя, то в 1995-м – уже 18 л. Спиртное в буквальном смысле слова лилось рекой.

К счастью, государство увидело проблему. В 2009 г. президент подписал «антиалкогольную» концепцию, которая стала руководством к действию для региональных и местных властей. Ограничение продажи спиртных напитков, запрет рекламы алкоголя в СМИ сделали своё дело. Снизилась смертность, улучшилось здоровье населения, увеличилась продолжительность жизни. Показательна в этом смысле и региональная статистика.

В июне 2022года также президентом Владимиром Путиным были награждены деятели промышленности, науки, медицины, культуры за вклад в  развитие и  процветание нашей страны. Был оценен по достоинству и коллективный  труд группы медиков и социологов, направленный на снижение заболеваемости и смертности населения, улучшение качества жизни и  демографической  обстановки в стране.

Многолетние   исследования   различных факторов, влияющих на качество жизни, долголетие и здоровье россиян привели к  неожиданным и даже шокирующим результатам. Оказалось, что виновником   60% смертей мужчин трудоспособного возраста страны  прямо или косвенно  стал алкоголь.Его употребление стало своеобразным катализатором летального исхода. Умер ли человек от сердечно-сосудистых или  иных заболеваний,  погиб в ДТП, утонул, совершил убийство или суицид,- везде специалистами был найден «алкогольный след». Еще более угрожающим фактом стала доказанная на практике прямая связь возникновения онкологических заболеваний  и  дружбы с  «зеленым змием».  В  особой зоне риска-опухоли головы и шеи, и «традиционный букет»- рак печени, желудка, поджелудочной железы, а так же смертельно опасный панкреонекроз . На протяжении нескольких лет было изучено 260 тыс. случаев смертей, в том числе с неустановленными причинами и неуточненными диагнозами .

Многоплановая   исследовательская работа медиков и социологов, длившаяся несколько лет, позволила не только всесторонне изучить «врага», но и разработать действенные меры борьбы и профилактики, направленной на оздоровление населения и улучшение демографической ситуации в стране. А первой «ласточкой» в борьбе с пьянством стала 10-летняя  федеральная программа, стартовавшей в 2010 году, успешная  реализация которой позволила серьезно снизить алкоголизацию населения

  Не почивать на лаврах

Липецкая область   добилась серьезного прогресса в борьбе с «зеленым  змием» за последние 10 лет, методично и целенаправленно уходя от алкогольного  хаоса 2000-х  к  умеренному употреблению  и снижению  общего количества зависимых .Если в 2010-2012 гг. ежегодно умирало от опоя (токсического отравления алкоголем) около 500 человек, то  в 2020 году- 72,  а в 2022- за тот же период еще в в 2 раза  меньше. Снижается и количество состоящих на учёте алкоголиков. Ещё 10 лет назад таких липчан было около 25 тыс., сейчас – чуть более 12 тыс. Стало почти в четыре раза меньше алкогольных психозов – 300 против 1100 человек в год, а количество употребляемого алкоголя на душу населения  уменьшилось с 13,7 до 9,3 литров. Внушают оптимизм и данные социальных опросов. Согласно им примерно каждый третий липчанин и каждая вторая липчанка ведут абсолютно трезвый образ жизни, не употребляя алкоголь совсем. Причиной  таких впечатляющих результатов стал целый ряд факторов.  Важную роль сыграли борьба с контрафактом и  ограничительные меры по продаже алкоголя. Ушли в прошлое круглосуточные «ларьки» во дворах и на остановках, а многочисленные кафе и ресторанчики приучили горожан к культурному досугу, вместо распития спиртного в подворотнях.  Помимо этого  липчане стали  предпочитать слабоалкогольные напитки более крепким, что немаловажно, учитывая  три «кита» «грамотного пития» : снижение градуса, дозы и частоты употребления. Не смотря на то, что безопасная доза –«невыпитая», соблюдение этих правил существенно снижает токсическое воздействие алкоголя на организм и возможность  возникновения зависимости.

 Активная популяризация здорового образа жизни тоже внесла свою лепту, переориентировав общество на занятия спортом и другие полезные активности. Не смотря на положительную динамику, останавливаться на достигнутом липецкие  наркологи не планируют, напротив, усиливают работу во всех направлениях. Тем, кто готов избавиться от проблем, но, боится огласки, гарантируют полную анонимность  и  всестороннюю помощь  и поддержку.  Для тех, кто согласен стать на учет-весь комплекс лечебных и реабилитационных услуг предоставляется  абсолютно бесплатно, главное искреннее желание расстаться с пагубной привычкой.

Традиции отмечать 11 сентября Всероссийский день трезвости уже более 100 лет. Считается, что впервые его провели в 1911 г., а в 1913-м  праздник стал официальным. Число и месяц выбраны не случайно: именно в этот день православные отмечают скорбную дату – Усекновение главы Иоанна Предтечи. Пророк вёл трезвую жизнь, но был обезглавлен во время пьяного пира. Этот день замечательный повод задуматься о том, что счастливая и здоровая человеческая жизнь напрямую зависит от трезвости.

Некоторые могли бы счесть ироничным, что 11 сентября – одновременно с Днём трезвости – отмечается и День гранёного стакана. На самом деле здесь нет никакого противоречия. Появление граненого стакана продиктовала производственная необходимость. В 1920-30 гг. бурно развивалась промышленность, повсюду открывались столовые, людей надо было быстро и сытно кормить и тогда государство дало задание художникам и архитекторам придумать такой стакан, чтобы он был прочным, его удобно было мыть и носить на подносе. Дизайн разработала известный скульптор Вера Мухина, автор монументальной композиции «Рабочий и колхозница».

Стакан сразу оценили по достоинству представители общепита и железнодорожники. Только подавали в нём вовсе не алкоголь, как многие думают, а чай, компот и газировку. Давайте и мы не будем нарушать традицию.

Трезвость это и медицинское, и социально-общепринятое, и философское понятие. В то же время и функция центральной нервной системы, головного мозга, который определяет стержнем судьбу, жизнь человека. Состояние трезвости позволяет объективно оценивать внутренние и внешние угрозы, выработать общепринятую концепцию, позволяющую сделать нашу жизнь и безопасной, и насыщенной.

Ведь в чем смысл жизни? Трезвость четко отвечает на этот вопрос – чтобы жить счастливо, радостно, не разрушая, а созидая себя и окружающих. Трезвость – это базовое понимание, позволяющее человечеству выжить. Как только у человека идет ложное восприятие внутренней и внешней среды, угроз – он принимает неправильное решение, с точки зрения медицинской, биологической возникает болезненное состояние. А нарушение трезвости происходит, даже если человек не пьет, а неправильно принимает решения. И наибольший процент ошибок, приводящих к инвалидности, смертности, разрушению семьи – дают именно психоактивные вещества.

Как отмечают специалисты-наркологи, алкоголизм легко возникает на фоне затяжной депрессии. И трезвость здесь нарушается еще до приема горячительного – подводится некая идеологическая база, что алкоголь де нужен для разрядки. Такие люди очень быстро спиваются. Здесь скорее слабость не воли, а логики, патологические традиции, выхваченные непонятно откуда, что надо «разрядиться» алкоголем. Имеет значение и генетическая предрасположенность. А спиться можно и в 20 (быстрее) и в 40 лет.

Самая лучшая доза алкоголя – невыпитая. Мы бы пожелал всем быть трезвыми – не только в отношении алкоголя, но и к своим поступкам, семье, и тогда мы получим то, чего часто не хватает – маленькие радости жизни, счастливые мгновения. Все зависит от нас.





Наркотики - худший враг здоровой и счастливой жизни.

Ежегодно 26 июня во многих странах мира отмечается -Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом
(International Day Against Drug Abuse and Illicit Trafficking).
Согласно данным Всемирного доклада о наркотиках (2021), в мире около 275 миллионов человек употребляют наркотики, при этом более 36 миллионов человек страдают от расстройств, связанных с их употреблением. Кроме того, более 11 миллионов человек во всем мире употребляют инъекционные наркотики. При этом около половины из них живут с гепатитом С.Согласно оценкам, общее количество официально зарегистрированных наркозависимых в России  составляеи более 600 тысяч человек.
В стране растет доля расстройств, вызванных употреблением спайсов,
данный наркотик появился в России ориентировочно в 2008 году. Спайс не является безобидным, это самый настоящий наркотик с мощным привыканием и пагубным воздействием на организм.Крайне негативно влияет на психическое состояние. Очень большой процент людей под воздействием галлюцинаций и мании преследования заканчивает жизнь самоубийством. Не меньшее число наркоманов совершают такие преступления, как убийства или нанесение тяжких телесных повреждений.
Угрожающими стали последствия наркозависимости, среди несовершеннолетних наркоманов, женщин. Средний возраст детей - юных наркоманов достиг уже 13-14 лет. Пристрастие к наркотикам оборачивается трагедией для самих наркоманов, горем для их родителей и массой серьезных проблем для учителей, воспитателей. Проблемы эти при всей их серьезности и даже трагичности очень деликатны и требуют осторожного, взвешенного подхода.
В 2016 году была запущена программа тестирования учащихся на наркотики.
Стоит отметить,что при первом приеме спайса, он будет оставаться в моче до 5-6 дней. Если речь идет о давнем и регулярном употреблении, то обнаружить остатки наркотика в содержимом анализа можно будет и спустя месяц.
За первое полугодие 2022 года ,было протестировано 64 школьника.
В декабре 2020 года в России был принят закон о штрафах до 1,5 миллиона рублей за пропаганду наркотиков в интернете.
В феврале 2021 года вышел закон о наказании до 15 лет тюрьмы за склонение к употреблению наркотиков с помощью информационно-телекоммуникационных технологий, в частности, сети интернет.
Наркотики не делятся на «легкие» и «тяжелые». Эти границы придуманы наркозависимыми. Люди умирают от любых видов наркотических веществ.
Прежде чем согласиться пробовать эту гадость, подумайте о последствиях, спайс — это страшное зло, которое в один миг может сделать инвалидом или отправить на тот свет.
Призываю,ВСЕХ отказаться от наркотиков, табака и алкоголя, сказать твёрдое «нет», людям угощающими наркотиками и алкоголем, избегать ситуаций, связанных с употреблением психоактивных веществ, и выбрать жизнь, спорт, здоровый образ жизни!

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В. 29.06.2022г.



Лихорадка западного Нила.
Инкубационный период – от 2 дней до 3 недель ( чаще 3-8 дней).
Начало острое, с повышения температуры, выраженного озноба, интенсивной головной боли, болей в глазных яблоках, иногда рвоты, болей в мышцах, пояснице, суставах, резкой общей слабости.
Клиника, вызванная "старыми штаммами"
Помимо перечисленных симптомов – склерит, конъюнктивит, фарингит, полиаденопатия, сыпь, гепатолиенальный синдром.
Нередки диспепсические расстройства.
Поражения ЦНС в виде менингита и энцефалита встречаются редко.
В целом течение болезни доброкачественное.
Клиника, вызванная "новыми штаммами"
Субклиническая форма – выявляется при скрининговых исследования населения по наличию антител класса IgM или нарастанию титра антител класса IgG в 4 и более раз
Гриппоподобная форма не имеет клинической специфики
При гриппоподобной форме с нейротоксикозом на 3-5-й день болезни –резкое ухудшение состояния (усиление головной боли, тошнота, рвота,мышечный тремор, атаксия и др. с-мы поражения ЦНС).Лихорадка высокая, 5-10 суток. Склерит, конъюнктивит, диарея, сыпь – в единичных случаях. У 50% - менингеальный синдром. При исследовании СМЖ – повышение ЛД, другой патологии нет. Прогноз благоприятный.
Менингеальная форма – менингеальные с-мы нарастают в течении 2-3 дней; наиболее резко выражена ригидность мышц затылка. Более выражена общемозговая симптоматика, отмечаются преходящие очаговые симптомы. СМЖ – повышенное ЛД, цитоз от 15 до 1 000 клеток в 1 мкл (чаще 200-300), обычно смешанного х-ра. В первые 3-5 дней у части больных цитоз нейтрофильный (до 90%) Лихорадка до 12 суток, санация ликвора до 2-3 недель, менингеальные симптомы регрессируют в течении 3-10 суток. Прогноз благоприятный.
Интоксикация выражена даже в случаях, протекающих с кратковременной лихорадкой
Менингоэнцефалическая форма
Протекает наиболее тяжело.
Начало бурное, гипертермия.
С 3-4-го дня нарастают общемозговые симптомы: спутанность сознания, возбуждение, бред, сопор, в части случаев переходящий в кому.Часто судороги, парезы ЧМН, нистагм. Реже – парезы конечностей. В наиболее тяжёлых случаях – дыхательные р-ва, центральные нарушения гемодинамики.
Летальность – до 50%.
особенности течения у детей
В большинстве случаев протекает с серозным менингитом
Редко бывают экзантемы, лимфадениты
Летальные исходы значительно реже, чем у взрослых
Профилактические мероприятия
Эффективной вакцины для профилактики Лихорадки Западного Нила не существует!
Профилактика заболеваний сводится к борьбе с комарами, для чего можно рекомендовать следующее:
• В сезон с мая по ноябрь проводить засетчивание окон и балконов.
• При выезде на базы отдыха и дачные участки использовать репелентные средства.
• Не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для хранения ее на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров.


О пользе и вреде солнца.

Солнце человеку как друг, так и враг.
С ним можно укрепить здоровье, повысить настроение. И напротив, светило принесёт немало серьёзных проблем со здоровьем.
Солнце напрямую влияет на общее эмоциональное состояние человека.
С первыми весенними лучами у человека пропадает апатия, депрессивные состояния, уходит плаксивость и бессонница. Это заслуга гормона серотонина, который активно вырабатывается под воздействием УФ-лучей. Кроме серотонина, солнце улучшает синтез половых гормонов у женщин и мужчин, поэтому в весенне-летний период повышено половое влечение, а дисгормональные состояния временно стабилизируются.
Положительный эффект ультрафиолет оказывает на такие болезни, как псориаз и витилиго (неправильная пигментация кожи). Солнце улучшит состояние кожи.
Во время летнего отдыха мы проводим много времени на солнце, стараясь приобрести красивый загар. С одной стороны, находиться на солнце полезно, ведь ультрафиолет помогает нашему организму синтезировать витамин D.
С другой стороны, чем больше времени мы проводим под солнечными лучами, тем выше наши шансы получить рак кожи.
Отрицательное воздействие солнца аккумулируется с годами, и чем старше вы становитесь, тем больше у вас риск развития рака кожи. Выделяют три самые распространенные разновидности рака кожи (в порядке частотности их возникновения): базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома.
Длительное пребывание на солнце под воздействием ультрафиолетовых лучей без защиты глаз может повредить сетчатку, внутреннюю оболочку глаза, где при помощи «палочек» и «колбочек» формируются зрительные образы, которые затем передаются в зрительные центры головного мозга. Повреждения, вызванные солнечным светом, могут привести к развитию мутных пятнышек по краю роговицы, которые затем разрастаются по всей роговице и нарушают четкость зрения. Ультрафиолет зачастую является фактором развития катаракты.
Тепловой удар – самое серьезное заболевание, связанное с жарой, которое может даже представлять угрозу жизни. При тепловом ударе температура тела стремительно повышается и может достигнуть 40-41◦C за 10-15 минут. При тепловом ударе требуется скорая медицинская помощь, поскольку тепловые удары могут привести к летальному исходу или продолжительной утрате трудоспособности. Незамедлительно обратитесь в службу спасения, если заметите признаки теплового удара.
Симптомы теплового удара:
спутанное сознание, изменение психического состояния, неразборчивая речь,
потеря сознания (кома),
горячая, сухая кожа или повышенное потоотделение,конвульсии.
Солярии не лучше солнца!
Общее заблуждение, распространившееся благодаря производителями соляриев, состоит в том, что загар в солярии, якобы, безопаснее загара на солнце. Подростки часто загорают в солярии перед выпускным, чтобы хорошо выглядеть в своих нарядах, при этом сами себе вредят. В солярии происходит облучение ультрафиолетовым лучами спектра А (УФА), это ультрафиолетовое излучение намного интенсивнее того, что вы получаете на улице, потому что оно не настолько эффективно, как ультрафиолетовый свет спектра В (УФВ). УФА проникает значительно глубже в кожу, чем УФВ, вызывая не только рак кожи, под воздействием этих лучей кожа становится грубее, появляется больше морщин.
Для защиты кожи от ультрафиолета человечество давно использует одежду, головные уборы с широкими полями, зонтики – достаточно посмотреть на традиции Востока. Современная наука добавила к этому солнцезащитные кремы, степень защиты которых определяется показателем SPF. Чем он выше, тем сильнее защита.Берегите себя.

Врач терапевт РБ
Савкова Т.В. 15.06.2022



Клубника - царица ягод, настоящая королева вкуса, аромат которой не оставляет равнодушными ни детей, ни взрослых.Благодаря своей форме, напоминающей сердце, она ассоциируется с любовью и страстью.
Сезон клубники наступает в конце мая и длится до июля.
Клубника — вкусная и полезная сезонная ягода, это низкокалорийный продукт, богатый витаминами, микро- и макроэлементами. В ней содержится фолиевая кислота, клетчатка, каротин, пектин, железо, йод, кальций, фосфор и марганец, фруктовые кислоты, бета-каротин, Е, В9, РР, большое количество фитохимических веществ, благодаря которым ягода обладает мощным антиоксидантным и противовоспалительным действием. К ним относятся эллаговая кислота и различные флавоноиды, такие как антоцианы, кверцетин, кемпферол .Помимо стандартного набора витаминов группы В, Е и А, клубника отличается высоким содержанием витамина С.
А содержание аскорбиновой и фолиевой кислоты и железа делает ее очень полезной при железодефицитной анемии. В клубнике содержится марганец — важный элемент для организма, поскольку он участвует в синтезе серотонина («гормон счастья») и помогает правильной работе ферментов.
Также клубника — это природный афродизиак, а маленькие светлые семена на ягоде содержат биологически активный цинк, который оказывает положительное влияние на половые гормоны.
Клубника — сильный аллерген. Поэтому тем, у кого имеется предрасположенность к различным аллергиям, следует с осторожностью принимать в пищу эту ягоду и при появлении покраснения кожи, зуда на теле или расстройства и болей в животе обратиться к врачу. Также клубника обладает желчегонным эффектом и при наличии крупных камней в желчном пузыре может приводить к нежелательным последствиям для организма.Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта нужно быть особо осторожными, так как наличие фруктовых кислот может привести к обострению имеющихся заболеваний. Проконсультируйтесь с врачом, ешьте ягоды только после основного приема пищи и не больше 150-200 грамм.
Будьте здоровы!

Врач терапевт- Новикова А.В. 09.06.2022



КУРИТЬ ИЛИ НЕ КУРИТЬ?
Электронные сигареты изобрели в Китае в 2003 году. В отличие от обычных, где практически в открытом огне сгорает табак, в устройствах нового типа нагревается жидкость, а курильщик вдыхает не дым, а пар. 
Вейперы - новый вид курильщиков, которые курят не обычные сигареты, а сигареты с электронной начинкой, пропагандируя курение.
Вейпинг - новое течение среди молодежи, курильщики объединяются в группы, покупают различные устройства для парения, которые совершенствуются с каждым днем приобретая, новый дизайн и новые ароматические свойства (со вкусом вишни, мяты, яблока, лимона, кофе и др.). Устройства выглядят как маленькие коробочки с насадкой или длинные
украшенные металлические цилиндры.
При курении электронных сигарет в организм попадает огромное количество вредных веществ, которые относятся к канцерогенам, они способствуют возникновению онкологических заболеваний, пагубно воздействуют на здоровье.
Главная опасность кроется в составе жидкости для заправки, в которой содержатся:мощные канцерогены нитрозамин и 
диэтиленгликоль. Ученые доказали, что их содержание примерно в десять раз больше, чем в обычных сигаретах;
формальдегид, ядовитое и высокотоксичное соединение, отравление которым может закончиться летальным исходом;
ацетальдегид – это канцероген, который не только отравляет организм, но и формирует привыкание (зависимость) к курению, а также повышает риск развития болезни Альцгеймера.
ВОЗ предупреждает, что люди, которые находятся возле вейперов, также подвергаются негативному воздействию курительных аэрозолей. Правда, масштабы вреда пока еще не изучены.
В мире, в том числе и в России, зафиксировано несколько инцидентов, когда электронная сигарета взрывалась во рту курящего.
57-летний житель Флориды в результате взрыва остался без языка, 17-летнему московскому школьнику выбило зубы, разворотило губы и челюсти: ему пришлось вставлять зубы и делать пластическую операцию. Но этим курильщикам еще «повезло»: 24-летнего американца курение лишило жизни – вейп разорвался и перерезал сонную артерию.
Многие люди покупают электронные сигареты, чтобы отказаться от обычных, а со временем совсем бросить курить. Но это только миф. Прежде всего, вейпы сами являются причиной никотиновой зависимости, правда, менее выраженной. К тому же большинство курильщиков даже через год одновременно с электронными сигаретами продолжают курить обычные.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ .

КАВЕРИНА Н.В .
Медицинская сестра наркологического кабинета 30.05.2022г.



Сезон острых кишечных инфекций начался

Ежегодно в летний период отмечается сезонный подъем заболеваемости острыми кишечными инфекциями. Именно жарким летом создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов, активизации путей и факторов передачи возбудителей кишечных инфекций. Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде. Они хорошо размножаются во многих пищевых продуктах, в течение 1-2 недель могут сохранять жизнеспособность на сырых овощах и фруктах, а вирус гепатита A выживает в продуктах до 1 года. Острые кишечные инфекции (ОКИ) – группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи, интоксикации, а в ряде случаев - обезвоживанием. К группе острых кишечных инфекционных заболеваний относятся бактериальные (гастроэнтерит, дизентерия, сальмонеллез и др.) и вирусные (норовирусная, ротавирусная, энтеровирусная и др.) кишечные инфекции.

        Источником инфекции является больной острой или скрытой формой заболевания человек.

       Общими клиническими проявлениями для всех видов кишечных инфекционных заболеваний являются:

      - слабость, отсутствие аппетита;

      - повышение температуры тела (иногда до высоких цифр);

      - расстройство пищеварения (тошнота, рвота, понос);

      - острые боли в животе, вздутие живота, урчание.

Могут проявляться все эти признаки одновременно или только некоторые из них. Заражение кишечными инфекциями происходит чаще всего через рот. Возможен аэрозольный механизм передачи инфекции. Человек заражается при употреблении продуктов, обсемененных возбудителями кишечных инфекций, недоброкачественной воды, через предметы обихода при контакте с больным.

Наиболее опасными в плане инфицирования возбудителями кишечных инфекций являются молоко и молочные продукты, яйца, которые служат прекрасной питательной средой для многих бактерий. При несоблюдении правил товарного соседства возможно микробное обсеменение гастрономических, кулинарных и готовых к употреблению продуктов. Как показывает опрос заболевших острыми кишечными инфекциями, заражение в большей степени связано с недостаточной санитарной культурой, употреблением в пищу мясных, молочных продуктов и блюд из яиц, приготовленных с технологическими нарушениями, несоблюдением сроков хранения и реализации.

«Золотые» правила предотвращения кишечных инфекций и пищевых отравлений:

1. Выбирайте безопасные пищевые продукты. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляют в сыром виде, в то время как другие рискованно есть без предварительной обработки. Например, всегда покупайте пастеризованное, а не сырое молоко. Во время покупки продуктов имейте в виду, что цель их последующей обработки — сделать пищу безопасной и продлить срок ее хранения. Продукты (фрукты, овощи, зелень), которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки.

2. Тщательно готовьте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто бывают обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть не менее 70° С. Если мясо цыпленка все еще сырое у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности. Замороженное мясо, рыба и птица должны тщательно оттаиваться перед кулинарной обработкой.

3. Ешьте свежеприготовленную пищу. Когда приготовленная пища охлаждается до комнатной температуры, микробы в ней начинают размножаться. Чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.

4. Правильно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 10° С). Это исключительно важное правило, особенно если Вы намерены хранить пищу более 4-5 часов.

Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу (температура в ее толще должна быть не менее 70° С).

6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может быть загрязнена при соприкосновении с сырыми продуктами. Такое перекрестное загрязнение может быть явным, когда, например, сырая птица соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым, например, при использовании одной и той же разделочной доски или ножа для приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением человека.

7. Часто мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки — особенно, если Вы перепеленали ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов, таких, как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у Вас имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи. Также помните, что домашние животные — собаки, кошки, птицы  — часто являются носителями опасных микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через Ваши руки.

8. Содержите кухню в чистоте. Так как пища легко загрязняется, любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой. Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциальный резервуар микробов. Полотенца для посуды должны меняться каждый день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.

9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных. Животные часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках (контейнерах).

10. Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

11. Важно своевременное обращение за медицинской помощью при появлении признаков острой кишечной инфекции, особенно, у детей. Нельзя принимать антибиотики для лечения заболевания без предписания врача.

Продукты питания. Строго соблюдайте правила хранения и сроки реализации продуктов. При покупке продуктов требуйте сертификаты качества. Не приобретайте продукты в местах несанкционированной торговли.

Окружающие предметы - игрушки, дверные ручки, лестничные перила, деньги, мобильные телефоны, домашние животные и птицы могут быть факторами передачи инфекций. После контакта с ними необходимо тщательно мыть руки с мылом.

Главный внештатный специалист

                                                              эпидемиолог управления

здравоохранения Липецкой области,

Филатов Андрей Николаевич

 

Профилактические тезисы для карточек:

«Золотые» правила предотвращения кишечных инфекций и пищевых отравлений:

1. Выбирайте безопасные пищевые продукты. Продукты (фрукты, овощи, зелень), которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки.

2. Тщательно готовьте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто бывают обсеменены патогенными микроорганизмами.

3. Ешьте свежеприготовленную пищу. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.

4. Правильно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 10° С).

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения

6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.

7. Часто мойте руки.

8. Содержите кухню в чистоте.

9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных.

10. Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

11. Важно своевременное обращение за медицинской помощью при появлении признаков острой кишечной инфекции, особенно, у детей. Нельзя принимать антибиотики для лечения заболевания без предписания врача.




Сальмонеллез: 

что нужно знать о коварных сальмонеллах

Сальмонеллез - острая зооантропонозная кишечная инфекция, характеризующаяся поражением органов пищеварения в виде гастрита, гастроэнтерита, энтероколита с развитием синдрома интоксикации и водно – электролитных нарушений, в редких случаях развитием генерализованных форм (тифоподобной, септицемической и септикопиемической).

Этиология:

Возбудителем данного заболевания являются грамотрицательные подвижные палочки рода Salmonella. Следует отметить, что сальмонеллы длительное время не только сохраняются во внешней среде: 17 дней на яичной скорлупе, до 5 месяцев в продуктах питания и в воде и до 18 месяцев в почве, но и размножаются.

При 70° они погибают в течение 5-10 минут, в процессе варки яиц сохраняют жизнеспособность в течение 4 минут. Соление и копчение оказывать на них очень слабое влияние, а замораживание наоборот увеличивает сроки выживания микроорганизмов. Также известны резидентные (госпитальные) штаммы сальмонелл, отличающиеся множественной устойчивостью к антибиотикам и дезинфектантам.

Эпидемиология:

Резервуаром и источником инфекции для человека являются многочисленные домашние и дикие животные, птицы (водоплавающие). Немаловажное значение в качестве источника инфекции играют люди больные сальмонеллезом и бактерионосители.

Наибольшую опасность среди них представляют работники пищевых предприятий и лица, работающие в детских коллективах, в том числе и медицинский персонал родильных домов и детских отделений.

Основным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый преимущественно пищевым путем. Факторами передачи возбудителя являются пищевые продукты: мясо и мясопродукты, яйца и кремовые изделия, майонез и сухой яичный порошок.

Контактно-бытовой путь передачи реализуется через зараженные предметы обихода.

Эпидемический процесс при сальмонеллёзах проявляется вспышечной и спорадической заболеваемостью.

По итогам 4 месяцев 2022 года в Липецкой области эпидемиологическая ситуация по кишечным инфекциям неустойчивая, склонна к осложнениям, сохраняется регистрация случаев сальмонеллеза (1,8 на 100 тыс. населения). Анализ вспышек сальмонеллеза, зарегистрированных в области в 2018-2021 годах, групповой заболеваемости за 4 месяца 2022 года показал, что грубейшие нарушения санитарного законодательства при производстве, хранении и реализации продукции приводят к распространению инфекции.

Также распространению кишечных инфекций способствуют нарушения санитарного законодательства при торговле овощами и фруктами, организации санитарной очистки территорий, эксплуатация открытых водоемов, используемых для купания.

Клиника:

Инкубационный период колеблется от 2-6 часов до 2-3 календарных дней. При бытовом пути передачи он может увеличиваться до 4-7 календарных дней.

Выделяют четыре формы течения сальмонеллёза: гастроинтестинальную, генерализованную (септическая, тифоподобная), субклиническую, бактерионосительство.

К основным симптомам сальмонеллёза относится: лихорадка (повышение температуры), головная боль, тошнота, рвота, боли в эпигастрии и околопупочной области, иногда боли по ходу толстого кишечника (при распространённом процессе) — присоединяется синдром колита. Резко снижается аппетит, появляется нарастающая по выраженности диарея, при развитии обезвоживания могут появиться судороги, что характерно для период разгара болезни. В типичных случаях в течение 5-7 дней симптомы становятся менее выражены и начинается период выздоровления.

Бактерионосительство

После перенесенного сальмонеллеза часть больных становится бактерионосителями. Для данной формы характерно отсутствие клинических симптомов, но выявление происходит при лабораторных исследованиях во время прохождения обязательного периодического медицинского осмотра декретированных групп населения (работники пищевых производств и предприятий питания, работники ДОУ, медицинские работники).

С эпидемиологической точки зрения, самым опасным по распространению сальмонеллезной инфекции является бактерионосительство.

Осложнения: обезвоживание организма; развитие острой почечной недостаточность; ДВС-синдром; тяжелое воздействие токсинов сальмонелл на нервную систему; кишечное кровотечение; перфорация кишки, заворот кишки (инвагинация), выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

При постановке диагноза – сальмонеллез учитывают: эпидемиологические данные; характерные клинические симптомы; результаты лабораторной диагностики.

Лабораторная диагностика

Бактериологический метод – выделение и идентификация возбудителя (Salmonella spp.) из кала, крови, рвотных масс, мочи, желчи, крови культуральным методом с помощью питательных сред и биохимических тестов

Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) с обнаружением ДНК Salmonella spp. в пробах биоматериала.

Серологическое исследование: определение уровня антител (IgM, IgG) в ИФА или противосальмонеллезных антител в реакции непрямой гемагглютинации (РНГА).

Профилактика:

Основу профилактики сальмонеллёза среди людей составляют ветеринарно-санитарные мероприятия, направленные на обеспечение надлежащих условий в процессе убоя скота и птицы, технологии обработки туш, а также соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

Лица, впервые поступающие на работу в детские дошкольные учреждения, лечебно-профилактические учреждения, на предприятия пищевой промышленности и приравненные к ним учреждения подлежат обязательному бактериологическому обследованию. Бактериовыделители не допускаются на работу в пищевые и приравненные к ним предприятия.

В общественном питании и личной домашней практике следует строго соблюдать санитарно-гигиенические правила приготовления пищи:

- Рекомендуется отделить разделочные доски, ножи, полки в холодильнике для сырых продуктов, требующих термической обработки, от кухонной утвари, предназначенной для готовых продуктов, не подлежащих термической обработке.

- Нужно уделять пристальное внимание качеству еды детей и чистоте детской посуды, особенно бутылочек и сосок.

- Необходимо проводить термическую обработку мяса и птицы до полной готовности продукта. Не рекомендуется употреблять некипяченое парное молоко.

Вакцины против сальмонеллеза не существует, но есть бактериофаг (микроорганизм, уничтожающий бактерию), с помощью него по назначению врача осуществляется профилактика заболевания у контактных лиц.

Берегите себя и своих близких!

                                                                                                       

 Главный внештатный специалист

по инфекционным болезням

управления здравоохранения

Липецкой области,

Сиротинкина Лилия Викторовна


Профилактические тезисы для карточек:

1.      Необходимо соблюдать правила личной гигиены (тщательно мыть руки перед едой);

2.      Дома рекомендуется отделить разделочные доски, ножи, полки в холодильнике для сырых продуктов, требующих термической обработки, от кухонной утвари, предназначенной для готовых продуктов, не подлежащих термической обработке;

3.      Приобретая продукты на рынке или в магазине, следует следить за соблюдением товарного соседства продуктов. Сырая и готовая продукция обязательно должна находиться на отдельных витринах;

4.      Регулярно мойте холодильник, тщательно очищая ячейки для хранения яиц.

5.      Уделите пристальное внимание качеству еды детей и чистоте детской посуды, особенно бутылочек и сосок;

6.      Необходимо проводить термическую обработку мяса и птицы до полной готовности продукта;

7.      Не приобретайте мясо, мясные изделия, птицу, яйца, творог, молоко, масло, сыр в местах несанкционированной торговли.

8.      Приобретая яйца, строго следить за датой сортировки (она указывается как на упаковке, так и непосредственно на яйцах);

9.      Яйца варить не менее 10 минут с момента закипания, птицу — 40 минут, мясо — не менее 2 часов.

10.  Тщательно мойте и ошпаривайте кипятком кухонную утварь.

11.  Никогда не снимайте пробу с сырого мясного фарша.

12.  Употребляйте в пищу только кипяченое молоко.

13.  Хорошо промывайте под проточной, а затем кипячёной водой фрукты, зелень и овощи. Оптимально - ошпаривать кипятком.

14.  Вакцины против сальмонеллеза не существует, но есть бактериофаг (антибактериальный агент, уничтожающий бактерию), с помощью него, по назначению врача, осуществляется профилактика заболевания у контактных лиц.




Профилактика кишечных инфекций

 

Острые кишечные инфекции – это целая группа заразных заболеваний, которые повреждают пищеварительный тракт, нарушая его моторику, с развитием диареи (появлением у больного учащенного разжиженного стула), в тяжелых случаях обезвоживанием, проявления болезни сопровождаются температурой. Заражение происходит при попадании возбудителя инфекции через рот, при употреблении зараженных пищевых продуктов, воды и через грязные руки. Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, холера, кампилобактериоз), их токсины (пищевые отравления), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус, норовирус). От больных и носителей инфекции микробы выделяются во внешнюю среду с испражнениями, рвотными массами. Все возбудители очень живучи во внешней среде, особенно в летний период.

Летом число кишечных инфекций значительно возрастает. И этому есть объяснение: теплое время года, влажность способствует быстрому размножению болезнетворных микроорганизмов. Основные продукты питания-мишени для них – молочная бакалея, мясо, рыба, бульоны, овощи, фрукты.

Время от момента заражения до появления первых признаков заболевания составляет от нескольких часов (14-48) до 7 дней (в среднем 1-3 дня).

Клинические проявления многих кишечных инфекций однотипны: острое начало, боли в животе, жидкий стул, повышение температуры, тошнота, рвота, слабость. В тяжелых случаях наблюдается обезвоживание, шок, нарушение сознания, особенно у детей раннего возраста. При заболевании детей большое значение имеет своевременное обращение за медицинской помощью.

Чтобы обезопасить детей от кишечных инфекций надо не забывать основные меры профилактики:

·          соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук ребенку, после посещения – общественных мест, автотранспорта, перед едой);

·          отказ от употребления воды для питья из открытых источников (допустима только кипяченая или бутилированная вода);

·          тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, ополаскивание их кипятком;

·          приобретение продуктов питания только в местах санкционированной торговли;

·          покупка только цельных бахчевых культур (арбузы и дыни), в разрезанном виде микробы легко переносятся с поверхности и размножаются в сочной мякоти;

·          беречь продукты от насекомых и грызунов – переносчиков инфекции;

·          не купаться в запрещенных местах, не заглатывать воду при купании;

·          употреблять молоко только в кипяченом виде;

·          хранить приготовленные продукты в холодильнике согласно срокам хранения и годности;

·          воздержаться от употребления кондитерских изделий с кремом, приготовленным на свежих яйцах;

·          соблюдать раздельное хранение и приготовление сырой и готовой пищи.

Если несмотря на все меры предосторожности появляются признаки острых кишечных инфекций, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Только врач может правильно назначить лечение и определить необходимые меры профилактики для лиц, контактирующих с больным.

         Берегите свое здоровье.

Чтобы обезопасить детей от кишечных инфекций надо не забывать основные меры профилактики:

·          соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук ребенку, после посещения – общественных мест, автотранспорта, перед едой);

·          отказ от употребления воды для питья из открытых источников (допустима только кипяченая или бутилированная вода);

·          тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, ополаскивание их кипятком;

·          приобретение продуктов питания только в местах санкционированной торговли;

·          покупка только цельных бахчевых культур (арбузы и дыни), в разрезанном виде микробы легко переносятся с поверхности и размножаются в сочной мякоти;

·          беречь продукты от насекомых и грызунов – переносчиков инфекции;

·          не купаться в запрещенных местах, не заглатывать воду при купании;

·          употреблять молоко только в кипяченом виде;

·          хранить приготовленные продукты в холодильнике согласно срокам хранения и годности;

 

Главный внештатный специалист

по инфекционным болезням у детей

 управления здравоохранения Липецкой области,

                                                                                                                                                                                                                                 Беляева Татьяна Ивановна




Всемирный День борьбы с гипертонией отмечается 17 мая.

Гипертонией называют стойкое повышение артериального (кровяного) давления, то есть давления, которое оказывает кровь на стенки сосудов.
Гипертония – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы – органы - «мишени», такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатка глаз, почки.
Нормальным считается давление 120/80 мм.рт.ст.
Если давление выше 140/90 мм.рт.ст., то это повышенное давление или гипертония.
В России гипертонией болеют до 40% взрослых людей, у лиц старше 65 лет она достигает 60%.
Причиной повышения артериального давления могут быть следующие факторы:
1. Избыточный вес.
2. Курение.
3. Низкая физическая активность.
4. Психосоциальные факторы.
Стресс, повторяющиеся отрицательные эмоции, психическое перенапряжение, умственное переутомление — способствуют развитию артериальной гипертензии.
5. Алиментарные факторы.
Потребление поваренной соли более 5 г в сутки, дефицит магния, употребление кофе и алкоголя — способствует развитию артериальной гипертензии.
6. Наследственность.
7. Сахарный диабет.
Артериальная гипертензия встречается в два раза чаще у лиц с сахарным диабетом, чем без него.
8. Возраст.
С возрастом риск возникновения и развития гипертонии увеличивается.
Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование всё же должен проводить медицинский специалист.
В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.

Семейный врач
Копылова О.В. 17.05.2022г.



Тема Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией 2022 года-
 «Точно измеряйте свое кровяное давление, контролируйте его, живите дольше». 

Для того, чтобы самоконтроль артериального давления был эффективным, вы должны быть уверены в точности используемого прибора.
ПОМНИТЕ!
Раз в год приборы должны проходить поверку на точность измерения.
Правила измерения артериального давления: измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 мин. после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе. Измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба; следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.Результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник.
СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ДАВЛЕНИЕМ!БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.В. 17.05.2022г.



ВИЧ СПИД– две беды человечества, живущие по соседству.

В России 57 % ВИЧ-инфицированных – наркоманы.
Наркомания является мотором ВИЧ-эпидемии, а индикатором распространения ВИЧ является наркомания. Жертвами ВИЧ-инфекции ежегодно становятся сотни тысяч человек, многие талантливые известные люди, стали жертвами ВИЧ. Все знают печальную судьбу легенды рока Фредди Меркюри, в его честь даже назван фонд борьбы с ВИЧ или историю красавицы супермодели Джии Каранджи, которые имели зависимость от различных веществ.
Наркомания и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) тесно связаны между собой. На первый взгляд это кажется очевидным, потому что один из способов передачи ВИЧ — через кровь при употреблении наркотического вещества внутривенно. Но на самом деле эта связь куда глубже, чем может показаться вначале. В группе риска находятся наркозависимые люди, которые используют инъекционные наркотики (внутривенно). Кроме того, среди наркоманов часто имеют место беспорядочные половые связи, поэтому заразиться ВИЧ может и тот, кто употребляет курительные смеси, не притрагиваясь к шприцам.
Наркоманы, у которых в крови циркулирует вирус, представляют собой большую опасность, поскольку они часто находятся в тесном контакте с другими людьми и могут заражать их. Это может произойти в результате:
-интимных отношений с девушкой или парнем, у которого ранее был партнер, использующий наркотики,
-лечения зубов у стоматолога, плохо обработавшего инструмент после приема наркозависимого,
-сеанса обрезного маникюра,
-переливания крови (на ранней стадии болезни вирус могут не обнаружить).
Теоретически один наркоман с ВИЧ-инфекцией может заразить несколько тысяч человек только за один год. Поэтому ни у кого не остается полной гарантии того, что это его никогда не коснется!
Важно знать, что непосредственно от ВИЧ никто не умирает. Умирают от болезней, с которыми не может бороться иммунная система. По этой причине для того, чтобы жить с ВИЧ, необходимо избегать ситуаций, которые ставят под угрозу здоровье. В организме наркомана вирус иммунодефицита приумножает риски употребления психотропных средств и провоцирует более быстрые темпы развития болезни. Таким образом, наркомана, больного ВИЧ, убивают наркотики, а не страшный вирус. Спасти жизнь зависимых, которые заразились ВИЧ, и замедлить темпы развития болезни может только полный отказ от употребления психотропных средств.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в мире приобрела характер пандемии. Большинство ВИЧ-инфицированных проживает в странах Африки южнее Сахары, на которые приходится около 70% людей, живущих с ВИЧ-инфекцией.
Наркомания - это серьезное и очень опасное заболевание.
А ещё это огромная беда.При любых обстоятельствах избегайте этого, получайте радость от жизни, наслаждайтесь каждым мгновением и не поддавайтесь уговорам «друзей» о том, что надо «попробовать», что каждый человек должен испытать в жизни «новые ощущения». Эти «ощущения» не имеют ничего общего с жизнью. Они приводят к обратному эффекту – отдаляют вас от жизни и приближают к смерти.

Медицинская сестра наркологического кабинета
Каверина Н.В 14.05.2022г.


СТОП ВИЧ/СПИД.

Впервые Всемирный день памяти жертв СПИДа 
(World Remembrance Day of AIDS Victims) отметили в американском Сан-Франциско в 1983 году. Через несколько лет появился символ движения против этой болезни. Им стала красная ленточка, приколотая к одежде.
ВИЧ-инфекция — это болезнь, которую вызывает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ поражает иммунную систему человека, со временем лишая ее возможности сопротивляться другим заболеваниям и инфекциям. СПИД — это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.
ВИЧ передается несколькими путями:
Незащищенный половой акт – люди (гетеросексуалы и гомосексуалисты) имеют высокий риск частой смены половых партнеров и практики незащищенного полового акта. Анальный секс является наиболее рискованным из-за наиболее чувствительной слизистой оболочки, за ним следует вагинальный и реже, оральный.
Через кровь и ее производные – многократное получение донорской крови и других продуктов крови при переливании. Сегодня встречается редко из-за введения обязательного тестирования продуктов крови.
Вторичное использование шприцев для инъекций наркоманами – люди, делящиеся наркотиками и употребляющие наборы для инъекций после других, подвергаются высокому риску.
Использование нестерильного оборудования для инъекций, татуировок, маникюра или пирсинга.
Через инфицированную мать ребенку – при беременности, родах и грудном вскармливании.
Согласно мировой статистике, на планете живет 37,7 млн человек, инфицированных вирусом иммунодефицита (ВИЧ). За весь период наблюдения от связанных со СПИДом болезней умерло 36,3 млн. человек.
ВИЧ-инфекции подвержены все возрасты, все национальности и никакой социальный статус не дает гарантии остаться незараженным без соблюдения определенных правил поведения.
Каждый должен понимать, что только сам человек – главное звено в сохранении своего здоровья и несёт ответственность за защиту от заражения, как самого себя, так и других людей. Поэтому каждый человек может внести свой вклад в дело борьбы с эпидемией, уберечь себя и своих близких, формируя ответственное отношение к собственному здоровью.Определить по внешнему виду инфицирован человек или нет,невозможно.Узнать о своем ВИЧ статусе,можно только одним способом- пройти тестирование на ВИЧ.
 Обычно антитела в крови появляются в период от 1,5 до 3-х месяцев (в редких случаях до шести месяцев) после заражения. Важно помнить, что анализ в данный промежуток времени может быть отрицательным, хотя человек уже инфицирован и способен заразить других людей. Пройти добровольное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в поликлинике ГУЗ"Елецкая РБ",а также в любой организации здравоохранения, имеющей процедурный кабинет, пройти проверку можно самостоятельно, если приобрести тест на ВИЧ по слюне в аптеке.

Врач дерматовенеролог
Лаврухина Т.Н.   14.05.2022г.


ВНИМАНИЕ ,ЗМЕИ!

Ежегодно в мире от укусов змей страдает около 2 млн. человек, из которых погибает 110- 120 тыс.человек.
На территории России, обитает около 11 видов ядовитых змей, которые опасны для людей.
В связи с затяжной зимой и холодной весной змеи только недавно вышли из зимней спячки, поэтому очень активны и агрессивны – отмечены первые случаи укусов людей в нашей области.
Ядовитые гадюки встречаются у нас повсеместно.
Смертность после укуса гадюки обыкновенной составляет около 1 %. Это связано с тем, что гадюка впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Она его экономит, так как выработка яда процесс весьма энергоемкий и отнимает много сил у змеи.И их укус всегда можно узнать по двум красным точкам, находящимся на небольшом расстоянии одна от другой. Это следы от прокола кожных покровов ядовитыми зубами. Укус неядовитой змеи никогда не оставляет таких точек.
Сразу же после укуса, можно отметить резкую, жгучую боль, которая нарастает. На месте укуса быстро возникает кровоподтек, отек и по ходу лимфатических сосудов вскоре появляются красные полосы. Почти одновременно с этим развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, сонливость, рвота, понос,тахикардия, человек потеет. У некоторых людей вообще не бывает симптомов.
Обычно симптомы укуса гадюки проходят через 2 — 4 дня.
Наиболее опасными местами для укуса являются лицо, шея, грудь, в таких случаях симптомы развиваются быстрее, чуть менее опасны укусы в руки и ноги.
Если вы заметили змею необходимо избегать резких, пугающих ее движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи - можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет, если ее не трогать. 
Гадюка предпочитает селиться в лесах – на полянках возле водоёмов. Прячется в норах различных животных, в трухлявых пнях и между корней деревьев. Любит понежиться в тёплых лучах солнца, и поэтому часто её можно встретить на небольших лесных лужайках. Бывает, что ночью, желая согреться, гадюка может приползти к туристическому костерку или, того хуже, забраться в палатку или спальник. Поэтому, выбираясь на природу в лес, нужно быть осмотрительными и всегда закрывать палатку на замок.
Если вас укусила змея необходимо,
сразу принять горизонтальное положение,при необходимости перенести пострадавшего в удобное, защищенное от непогоды место. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо!Важно придать неподвижность укушенной конечности.
Такие методы как отсасывание, надрезы, перетяжки, наложение жгута, прижигания, не только бесполезны, но и опасны при укусе змеи.
Они не задерживают всасывание яда, а резко ухудшают состояние пострадавшего. Известны случаи, когда такое «лечение», а не сам укус, стали причиной гибели людей.
Помните, что алкоголь не является противоядием, а, наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливает его действие.
Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего, транспортируйте его на носилках в ближайшее медицинское учреждение.
Пострадавшему от укуса ядовитой змеи предписывают строгий постельный режим, обильное горячее питье.

Врач терапевт
Маликов А.М.  12.05.2022


Вакцинация.
В России прививки делают детям уже более 60 лет.
Профилактические прививки смогут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха, гриппа.
Вакцинация – это введение в организм ослабленных или обезвреженных патогенных микроорганизмов или их фрагментов. Организм активно реагирует на чужеродный биологический материал – запоминает «врага» и учится вырабатывать антитела для его уничтожения. Поэтому, когда в организм попадет живой возбудитель болезни, иммунитет быстро его распознает и нейтрализует, не позволив размножиться.
Большинство детей переносит прививки хорошо, однако могут появиться побочные эффекты: покраснение, припухлость, боль в месте укола, отсутствие аппетита, сонливость, повышенная температура тела, аллергические реакции. Все это объясняется работой иммунной системы.
Запомните!
Прививку можно делать только здоровому ребенку, поэтому важно постараться оградить его от встречи с больными людьми за 5–7 дней до процедуры.
За три дня до прививки ребенку следует соблюдать диету. Исключите из меню продукты, которые могут вызывать аллергию (фрукты и овощи с яркой окраской, морепродукты, орехи, мед), не давайте ребенку новую еду, экзотические фрукты. Желательно несколько ограничить употребление сладкого, шоколада.
Постарайтесь оградить ребенка от стрессовых ситуаций и чрезмерного эмоционального возбуждения в эти дни. Дайте ему возможность высыпаться, не перегружайте физическими занятиями. Это позволит организму отдохнуть.
Ребенку нужно объяснить, что будет делать врач, зачем нужна прививка. 
Хотелось бы обратить особое внимание родителей на недопустимость самостоятельного применения антигистаминных препаратов перед вакцинацией. Антигистаминные и жаропонижающие препараты снижают эффективность вакцинации. Поэтому, если ребёнок не страдает тяжёлым хроническим заболеванием, и у него нет показаний к применению данных препаратов, «просто так» или «на всякий случай» давать ребёнку их не следует.
Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка!
Помогите Вашему ребенку!
Врач педиатр Пайдакова А.П.  12.05.2022



ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!!!
Большие потоки людей из мест с неблагоприятной обстановкой, вынуждает заранее принять профилактические меры.
Заразиться холерой можно по неосторожности, через воду или грязные руки.
Наибольшему риску подвержены лица, выезжающие в страны неблагополучные по холере.
Внимание туристам! Территории, где регистрировались заболевания холерой с 2010 по 2022 гг.:
Азия:
Индия, Непал, Бангладеш, Ирак, Йемен, Филиппины, Афганистан.
Африка:
Сомали, Танзания, Уганда, Бурунди, Кения, Эфиопия, Малави, Зимбабве, Мозамбик, Замбия, Ангола, Демократическая Республика Конго, Камерун, Судан, Южный Судан, Гана, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Нигер, Сьерра Леоне.
Америка:
Гаити, Доминиканская Республика.
При появлении симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота), особенно при возвращении из стран, где регистрировались случаи заболевания холерой, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.



                                                                                                                                                                                      05.05.2022г.










ОСТОРОЖНО,КЛЕЩИ!

Уже скоро майские выходные,
многие поедут на пикник или лесную прогулку с семьей.В теплое время года нужно быть крайне аккуратным. Главная опасность таких прогулок – клещи. Эти маленькие насекомые обычно сидят в высокой траве и являются переносчиками опасного вирусного заболевания, которое поражает нервную систему и приводит к параличу.
Как не стать жертвой клеща и что делать, если все же произошел укус насекомого?
Клещ очень выносливое насекомое выживает даже во время резких перепадов температур и может долгое время голодать. Опасность переносчика в том, что он без разбору присасывается к человеку, животному или птице и находится на теле от нескольких дней до 2-3 недель, питаясь кровью своей жертвы. Клещи скрываются к высокой траве и чувствуют запах пищи еще за 10 метров.
Благодаря наличию в слюне клещей обезболивающих и кровоостанавливающих веществ укусы клещей практически безболезненны и незаметны. Клещ прокусывает кожу и сосет кровь пострадавшего. При тщательном осмотре кожных покровов можно обнаружить небольшую черную точку – это брюшко присосавшегося клеща. При укусе клеща не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть его рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.Но делать это самостоятельно категорически запрещено! Нужно обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику. 
Только специалист может безопасно и правильно удалить клеща и сразу провести необходимые лабораторные исследования. Его данные помогут своевременно принять меры и начать лечение. Предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить. Лучшая профилактика клещевого энцефалита — это вакцинация.
ПОМНИТЕ,что во время лесных прогулок необходимо соблюдать меры повышенной предосторожности. Собираясь на природу, старайтесь одеваться в светлую ,максимально закрытую одежду и не забудьте накрыть голову. 
Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Клещевой энцефалит ежегодно поражает тысячи людей. Будьте бдительны и не думайте, что укус — это ничего страшного.

Инстпуктор по Г.В.
Каверина Н.   29.04.2022г.




Мы помним!
26 апреля 1986 года – дата, которая навсегда останется в памяти современников символом скорби, беспримерного мужества и героизма. 36 лет отделяют нас от чернобыльской катастрофы. Авария на Чернобыльской АЭС так или иначе затронула жизнь миллионов людей.
Ежегодно -26 апреля отмечается в календаре,как Международный день памяти жертв радиационных аварий и катастроф.
Сегодня, в день памяти событий на Чернобыльской АЭС, прежде всего, хочется рассказать о тех людях, которые первыми вступили в бой со страшной и
неизведанной прежде катастрофой.
С первых дней после катастрофы на Чернобыльской АЭС военные медики приняли участие в оказании помощи пораженным.
28 апреля 1986 года руководство 6-й клинической больницы города Москвы обратилось в ЦВМУ с просьбой оказать помощь в организации лечения больных острой лучевой болезнью, поступивших из Чернобыля. В предельно сжатые сроки
больницу во главе с профессором полковником медицинской службы Е.В. Ермаковым была направлена группа военных врачей-преподавателей и слушателей военно-медицинского факультета при ЦИУВ в количестве 20 человек, а также группа лаборантов-гематологов из центральных госпиталей Министерства обороны СССР.
Задействованный персонал медиков отдал все силы для спасения людей.

Для того, чтобы никогда больше атом не повредил нашей планете, мы обязаны помнить о чернобыльской катастрофе. Эта трагедия – тяжелейший урок.
Мы склоняем головы перед теми, кто совершил подвиг. Перед теми, кто не думал о себе, своих семьях, своём будущем. Перед теми, кто беззаветно служил Отечеству и спасению планеты от страшнейшей катастрофы нашей современности. Мы склоняем головы перед вами, героями…

Инструктои по ГВ
Каверина Н.  26.04.2022 г.




25 апреля отмечается Всемирный день борьбы с малярией.

Малярия – это болезнь инфекционной природы, возбудителями которой являются паразиты, а именно, малярийный плазмодий. Распространяется инфекция по крови, а ее переносчиками являются самки малярийного комара.
Человек заражается, когда его кусает это насекомое.
Первые симптомы малярии — лихорадка, головная боль и озноб — обычно появляются через 10–15 дней после укуса инфицированным комаром и могут быть слабовыраженными, что затрудняет выявление малярии. При отсутствии лечения малярия, вызванная P. falciparum, может в течение 24 часов развиться в тяжелую форму и привести к летальному исходу.
Малярийные комары размножаются в непроточных, хорошо прогреваемых водоемах, где сохраняются благоприятные условия — повышенная влажность и высокая температура воздуха. Именно 
поэтому малярию называли раньше «болотной лихорадкой». Малярийные москиты внешне отличаются от других комаров: они немного крупнее, имеют более темную расцветку и поперечные белые полоски на ножках. Их укусы также отличаются от обычных комариных: кусаются малярийные москиты больнее, укушенное место отекает и зудит.
Почему так опасна малярия?
Малярия угрожает жизни потому что затрагивает разные органы и способна вызвать:
паразитарное поражение организма;
острое нарушение всех функций почек;
сердечную недостаточность;
накопление жидкости в мозге (его отек);
расстройства психики;
малярийную кому с последующей гибелью. 
Как будет развиваться заболевание предопределяет тип возбудителя.
Дети до 5 лет переносят болезнь тяжелее более старших пациентов.На их долю приходится свыше 60% всех смертей, связанных с болезнью.
Ежегодно малярией заражается свыше 200 миллионов людей. Около 400 тыс. из них умирает.
Важно помнить о своевременном обследовании больных с подозрением на малярию, а также о обязательном обследовании пациентов с каждым гипертермическим синдромом, прибывших из мест эндемичных по малярии в течение 3-х лет. Эффективное лечение способствует прекращению дальнейшей передачи возбудителя через комаров.
В октябре 2021 года ВОЗ одобрила первую в мире вакцину от малярии RTS,S/AS01, которую начали разрабатывать еще в 1980-е годы⁶. Такое решение было принято после окончания клинических исследований, в которых приняли участие 800 тысяч детей в Кении, Гане и Малави.
Совместное применение прививки и противомалярийных препаратов снижает риск госпитализации и смерти на 70%.
Врач эпидемиолог РБ
Ермакова Т.И.  25.04.2022г.



Дети, как и взрослые, заражаются туберкулёзом при вдыхании воздуха с микобактериями туберкулёза.
Заразиться туберкулезом можно где угодно – в транспорте, в супермаркетах, в любых закрытых пространствах с большой скученностью людей. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком, а инфекция просто витает в воздухе. 
Грудные дети и дети младшего возраста чаще всего заражаются в семье или от близких друзей, соседей. Дети школьного возраста могут заразиться и в общественных местах при контакте с больным туберкулёзом лёгких.
Туберкулез может поражать любые органы, но у детей чаще встречается туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, легких и почек. Течение заболевание чаще всего достаточно скрытое, дети не жалуются, в отличие от взрослых с легочным туберкулезом, они не кашляют, и клинически туберкулез проявляется достаточно поздно. Однако, существуют признаки позволяющие заподозрить заболевание на ранних этапах. 
Ребенок становится раздражительным, плаксивым, более вредным и капризным; 
У ребенка ухудшается аппетит, появляется избирательность в еде; 
Могут появиться небольшой «кхекающий» кашель, ночная потливость (да такая, что ребенка приходится переодевать или даже менять наволочку), 
Уменьшается физическая активность, и если раньше ребенок бегал и прыгал, то в случае заболевание возникает желание скорее отдохнуть чем поиграть. 
Очень восприимчивы к туберкулёзу дети младшего возраста (до 3-х лет), особенно первого года жизни. В этом возрасте защитные силы организма ещё не развиты, потому что при попадании в него микобактерий туберкулёза болезнь развивается очень быстро.
Второй период пониженной сопротивляемости к туберкулёзу у детей — возраст от 10-11 до 14-16 лет, когда иммунитет снижается из-за быстрого роста и гормональных изменений в организме ребёнка.
Диагностировать заболевание можно
с помощью иммунодиагностики туберкулёза с использованием пробы Манту или аллергена туберкулёзного рекомбинантного (Диаскинтеста).
Детей обследуют также, как и взрослых: проводят осмотр, при этом расспрашивают родителей об изменениях в физическом состоянии и поведении ребёнка, его жалобах, делают анализ мокроты, если ребёнок её выделяет, рентгенографию грудной клетки и другие необходимые исследования.
Прививка БЦЖ не защищает полностью от туберкулеза, но предотвращает развитие у детей его тяжелых, смертельных форм. Ее цель – ограничить развитие заболевания лимфатической системой, которая хорошо развита у детей раннего возраста (чем старше становится ребенок, тем хуже справляются лимфоузлы с защитной функцией, поэтому у подростков развивается уже легочный туберкулез.
Врач фтизиатр Ищенко М.В.                29.03.2022г.




26 марта - День больных эпилепсией.

Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся периодически повторяющимися приступами с потерей или помрачением сознания, связанными с эпизодами патологической электрической активности участка серого вещества головного мозга.
Эпилептический приступ представляет собой временное нарушение сознания, сопровождающееся двигательными, чувствительными, вегетативными, психическими нарушениями.
Приступы эпилепсии были известны людям очень давно. Ее то принимали за одержимость демонами, то связывали с особой одаренностью человека. На сегодняшний день та или иная форма патологии наблюдается у десяти людей из тысячи.
Симптомы могут возникать и у новорожденных детей, и у пожилых, у мужчин и у женщин с одинаковой частотой. Более того, сходные процессы протекают в центральной нервной системе некоторых животных, например, собак.
Среди наиболее частых причин эпилепсии у взрослых и детей выделяют:
наследственность;
черепно-мозговые травмы;
острые или хронические интоксикации, в особенности алкоголизм;
инфекционные поражения головного мозга или его оболочек (энцефалиты, менингиты);
острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, в том числе инсульты;
злокачественные и доброкачественные опухоли в полости черепа;
родовые травмы;
паразиты, развивающиеся в структурах головного мозга: эхинококк, свиной цепень;
нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, болезнь Пика);
гормональные сбои, особенно недостаток тестостерона;
нарушения обмена веществ и т.п.
Профилактика эпилепсии – это здоровый образ жизни,
избегать стрессов и переутомления;своевременно лечить любые инфекции и воспалительные процессы, включая кариес;минимизировать (а лучше, исключить совсем) интоксикации, включая алкоголь и курение;поддерживать индекс массы тела в пределах нормы;регулярно заниматься спортом на любительском уровне, больше гулять;полноценно высыпаться и отдыхать.
Подробнее поговорим о воздействие алкоголя на головной мозг человека,о его разрушительной силе ведь именно он очень часто является причиной формирования эпилептического припадка при алкоголизме, то вопрос о целесообразности употребления алкоголя при эпилепсии отпадает сам собой. Нужно понимать, что у больных эпилепсией, нервные клетки головного мозга погибают быстрее, чем восстанавливаются. Они изнашиваются больше, чем у здорового человека, так как перевозбуждение во время приступов, из-за поступающих к нейронам электрических разрядов, способствует скорейшему разрушению.Алкоголизм является страшной болезнью, не менее тяжелой, чем сама эпилепсия. Употребление алкоголя провоцирует усиление отмирания нейронов, что и приводит к утрате личностных человеческих качеств у алкоголиков.
Подобное осложнение появляется из-за пагубного воздействия алкогольных токсинов на нервную систему. Синдром может начать развиваться после первого приема спирта, либо иметь хронический характер, когда расстройства появляются в трезвом состоянии.Алкоголизм среди больных эпилепсией – распространенное явление. Протекает из подавленного состояния, в котором находится человек с таким диагнозом. На сегодняшний день 1.5% алкозависимых россиян страдают от приступов алкогольной эпилепсии. Поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь при эпилепсии, отвечаю, однозначным «нет», будь то пиво, вино, коньяк или ликер.Даже малые дозы могут спровоцировать приступ, который ухудшит состояние или приведет к смерти.
Болезнь осложняется: слабоумием, провалами в памяти, психозами, параличом, шизофренией, белой горячкой и галлюцинациями.
Если игнорировать болезнь и вовремя не обратиться к специалисту, приступы будут повторяться все чаще и чаще. Они могут повлечь за собой серьезные осложнения, порой переходящие в хронические заболевания. В коре больших полушарий головного мозга произойдут необратимые изменения. В таких случаях шансы на выздоровление и полноценную жизнь сведутся к минимуму.
Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем быстрее ему удастся избавиться от болезни. Однако нельзя сказать, что после приема назначенных препаратов человек становится полностью здоровым. Чтобы лечение не прошло напрасно, долгое время больной должен работать с психотерапевтом, посещать кабинет врача и проходить обследования.
Таким образом, терапия алкогольной эпилепсии — процесс достаточно длительный и сложный, требующий усилий не только медиков, пациента и даже его родственников.

Врач психиатр- нарколог Патрин Д.С.






ТУБЕРКУЛЕЗ широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis и другими , или иначе палочками Коха. 
Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы.
Ежегодно - 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании и кашле и просто при разговоре, а также иногда контактно (через поврежденную кожу или внутриутробно). Бактерии туберкулеза долго сохраняются активными во внешней среде в плохо проветриваемом помещении и попадают в организм здорового человека через предметы быта и продукты питания.
В группу риска входят дети до 5 лет, молодые люди в возрасте 14–20 лет и пожилые, лица с диагнозом наркомания и алкоголизм, люди с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, силикоз, болезни почек и т.д.), онкологические больные и лица с сниженным иммунитетом (в том числе, из-за ВИЧ инфекции), а также представители некоторых профессий (медработники, сотрудники приютов для бездомных, исправительных учреждений, домов для престарелых) и бездомные .
Для туберкулеза легких у взрослых характерны следующие основные симптомы:
затяжной кашель на протяжении нескольких недель (сухой или мокрый);
кровохаркание;
боль в области груди;
затрудненное дыхание;
увеличение периферических лимфоузлов (в области головы, шеи и конечностей);
ночная потливость;
периодическое повышение температуры.
Поскольку лечение туберкулеза — очень долгий процесс, который далеко не всегда приводит к выздоровлению, особенное значение приобретает вакцинация. Единственная противотуберкулезная вакцина БЦЖ была изобретена еще в начале XX века. Сегодня мы знаем, что ее недостаточно для полной победы над болезнью.
В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. 
В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме.
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся в настоящее время в 7 и 14 лет.
Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях.
- Основным методом раннего выявления туберкулеза является ежегодное флюорографическое обследование подростков с 15 лет и взрослых.
- отказаться от вредных привычек, которые снижают сопротивляемость организма;
- следить за чистотой и порядком в помещениях, регулярно производить влажную уборку квартиры и мебели;
- чаще проветривать помещения;
- всегда мыть руки перед едой;
- не чистить в комнате одежду и обувь;
- соблюдать режим питания;
- не покупать мясо и молоко на стихийных рынках;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- заниматься физкультурой и спортом;
- регулярно бывать на свежем воздухе;
- бороться со стрессом.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ...

Врач рентгенолог РБ
Лосинкова Е.В. 24.03.2022 г.




21 марта - отмечен в календаре ,как Международный день человека с синдромом Дауна.

В хромосомном наборе человека присутствует 23 пары хромосом. При этом одна хромосома из пары достается от матери, одна – от отца.В результате случайной мутации в 21-й паре хромосом получается третья копия.
Что это означает? Каждая клетка человеческого тела имеет ядро. В нем содержится генетический материал, который обусловливает вид и функции отдельной клетки и всего организма в целом. У человека 25 тысяч генов собраны в 23 пары хромосом, которые внешне напоминают палочки. Каждая пара состоит из 2-х хромосом. При синдроме Дауна 21-я пара состоит из 3-х хромосом
Это — одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний в мире,которое обуславливается появление внешних особенностей, проблем с внутренними органами и интеллектуальную недостаточность. 
По данным Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость синдромом Дауна составляет около 1 случая на 1000 рожденных  детей.
Средняя продолжительность жизни людей с синдромом Дауна – 40-60 лет. Хромосомная аномалия, приведшая к заболеванию, неизлечима. Однако связанные с ней нарушения
в работе внутренних органов поддаются коррекции. Дети с синдромом Дауна очень внимательные, ласковые, терпеливые при обучении и послушные. Они небольшого
роста, в среднем ниже нормы на 20 см. Имеют выраженную задержку психического развития и речи. Уровень IQ - от 20 до 75 баллов.У людей с синдромом Дауна ослаблен иммунитет, поэтому дети (особенно в раннем возрасте) часто болеют пневмониями, тяжело переносят детские инфекции. У них нередко отмечаются нарушения пищеварения.
От развития у ребенка синдрома Дауна не застрахована ни одна женщина. Эта случайная генетическая аномалия не зависит от психического и физического здоровья будущей матери. Но все же женщины в возрасте от 18 до 35 лет имеют больше шансов произвести на свет здорового малыша.
Врач невролог
Газалиева П.М. 20.03.2021г.






РОДИТЕЛЯМ О НАРКОМАНИИ!

Признаки, по которым можно увидеть, что подросток начал употреблять психоактивные вещества:
Снизился интерес к учебе, обычным увлечениям.Появилась отчужденность, эмоционально «холодное» отношение к окружающим, усилились скрытность и лживость.
Эпизоды агрессивности, раздражительности сменяются периодами неестественного благодушия.Компания, с которой общается подросток, состоит из лиц более старшего возраста.Вы обнаруживаете у подростка непонятно откуда взявшиеся деньги. Ребенок стремится деньги занять или отобрать у других детей.Повышен интерес к детям из обеспеченных семей.Среди вещей подростка вы находите небольшие пузырьки, тюбики из-под клея, пластиковые пакеты с резким запахом, а также улавливаете химический запах от одежды и изо рта.Аппетит ребенка меняется от полного отсутствия до резкого усиления. Бывают тошнота, рвота.Зрачки расширены или сужены.
Вот краткая памятка родителям, на что обязательно нужно обращать внимание. В период приема наркотиков ребенок становится неадекватным, опасным и для окружающих, и для самого себя. Он утрачивает чувство реальности, например, может попасть под машину, не оценив расстояние до нее. Подростки под влиянием наркотиков часто совершают самоубийства.
Ребенок и наркотики – вещи несовместимые. Любой адекватный родитель это понимает, как и то, что лечение всегда трудное и долгое. Как же можно уберечь подростка от необдуманного шага?
Проговаривайте проблему, например, во время просмотра соответствующего сюжета по телевизору. Без давления акцентируйте внимание: от наркотиков много смертей в раннем возрасте, они уродуют человека, появляется странное поведение. Важно дать информацию и показать последствия.
Скажите, что употребление наркотиков вредит не только самому ребенку, но и наносит удар по репутации семьи, страдают близкие.
Запомните, вы обязаны быть родителями 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, без выходных и отгулов. Будьте в курсе событий жизни вашего ребёнка, знайте его друзей и знакомых. Доверяйте ему, и он отплатит вам тем же. Подросток должен быть уверен, что родители ответят на любой вопрос без ханжества и превосходства. Юному человеку должно быть интереснее с вами, чем на улице. Сама жизнь неоднократно доказала, что к наркотикам чаще всего обращаются дети с проблемами, которые невозможно, на их взгляд, решить в семье. Постарайтесь добиться, чтобы ваш ребёнок никогда не сомневался в вашей любви и поддержке.
Запомните, что бывших наркоманов не бывает. Будьте бдительны, не пустите беду в свой дом!
Наркологический кабинет
м/с Каверина Н.



НАРКОМАНИЯ — болезнь, такая же тяжелая, как рак и т.д. Основная трудность в том, что малая часть наркоманов признается в болезни и необходимости лечения. Бороться с проблемой нужно под контролем врача.
Результаты приема наркотиков нельзя назвать положительными — потеря здоровья, денег, друзей и родных. Жить с наркоманом под одной крышей может стать опасным. Даже если человек бросил употреблять, психические расстройства могут остаться с ним на всю жизнь.
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Не исключение и наркомания. На сегодняшний день в школах, колледжах и ВУЗах активно освещается эта проблема — наглядно демонстрируются последствия употребления, работают психологи для выявления проблем, проводятся лекции. Пока что тестирование на запрещенные вещества проходит на добровольной основе. Но сами родители подростков-наркоманов говорят, что оно должно быть обязательным, чтобы вовремя принимать меры в случае беды.
Наркологический кабинет РБ
Орлова А.Л.  10.03.2022 г.







Что нужно знать о глаукоме

Ежегодно 6 марта во многих странах мира отмечается Всемирный день борьбы с глаукомой. Этот день начал проводится с 2008 года по инициативе Всемирной ассоциации обществ глаукомы (WGA) и Всемирной ассоциации пациентов с глаукомой (WGPA).
Глаукома - это заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, вызванным нарушением оттока внутриглазной жидкости из глаза и сопровождающееся характерными изменениями поля зрения и атрофией зрительного нерва.
До сих пор в мире глаукома является причиной необратимой слепоты и слабовидения, занимая одно из ведущих мест в перечне инвалидизирующих заболеваний органа зрения, а также - важнейшей медико-социальной проблемой. По данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире число больных глаукомой составляет около 100 млн. человек, в России - 1 миллион.
Очень важную роль в выявлении глаукомы играют профилактические осмотры и выявление пациентов с данным заболеванием. Во время осмотра врач-офтальмолог может обнаружить ранние признаки болезни, о которых пациент может и не подозревать.
Диагностика глаукомы требует следующих основных исследований: измерение внутриглазного давления, исследование полей зрения, определение состояния зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна, компьютерная томография сетчатки и зрительного нерва.
Важную роль в возникновении глаукомы играет наследственность. Если у Ваших родственников была глаукома Вам необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога не реже 1 раза в год. Глаукома чаще встречается у пожилых людей, особенно у возрастной группы 60+
В зону риска также входят пациенты с эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом, сердечно-сосудистой патологией, имеющие вредные привычки (курение, алкоголь). Близорукость, травмы глаз, опухоли, отслоение сетчатки, воспаления, операции на глазах, длительные стрессовые нагрузки могут являться факторами развития глаукомы.
Частота заболеваемости глаукомой среди женщин выше 1,3 на 1000 человек населения, чем среди мужчин 1,0 на 1000 человек.
При глаукоме больные нуждаются в систематическом наблюдении у офтальмолога. Как правило, лечение начинается с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление.
При своевременном обнаружении и правильном лечении, благодаря современным методам, большинству больных глаукомой удается сохранить зрение. Снижение внутриглазного давления и предотвращение приступов болезни позволяют не потерять эту важнейшую функцию организма и избежать слепоты. Ведь с помощью наших глаз мы получаем 90% информации об окружающем мире.
Помните! Зрение, утраченное от глаукомы, уже не вернуть! С болезнью можно успешно бороться, только своевременно ее распознав!
Врач ОМП Воротынцев С.А.  05.03.2022 г.







Как защитить слух

3 марта отмечается Международный день охраны здоровья уха и слуха.

Праздник был установлен ВОЗ и произошло это на I Международной конференции, посвященной вопросам предотвращения и реабилитации нарушений слуха, проводившейся в Китайской народной республике в 2007 году. День был выбран не просто так. Подразумевается, что внешний вид цифр в этой дате обладает формой, напоминающей органы слуха человека.
Слух – это одно из пяти чувств, которыми наделены здоровые люди. Оно позволяет улавливать колебания в окружающей среде, через которые человек получает информацию, не воспринимаемую остальными органами.
На сегодняшний день потеря слуха считается самой распространенной сенсорной формой инвалидности в мире. По последним статистическим данным ВОЗ, более 5% жителей Земли — 360 млн человек — страдают от инвалидизирующей потери слуха.
Как защитить слух?
Гигиена слуха – это не только мытье ушных раковин. Почти все хоть раз в жизни делали ремонт в квартире или сверлили стену под полку, но кто при этом пользовался шумозащитными строительными наушниками? А ведь существенную пользу могут принести в таких случаях даже обычные беруши, название которых так и расшифровывается – БЕРегите УШИ.
1. Ограничьте воздействие громких звуков. Специалисты не рекомендуют подвергать органы слуха звуковой нагрузке выше 80 Дб более двух часов в день. Воздействие звука уже в 110 Дб врачи считают опасным для слуха.
2. Слушайте «живые» звуки. Старайтесь чаще бывать на природе, прослушивайте негромкую музыку через колонки, откажитесь на время от наушников. Это позволит чувствительным ворсинкам восстановиться после громких звуков и постоянного ношения наушников.
3. Обращайтесь к оториноларингологу (ЛОР — врачу) для регулярной проверки состояния уха и слуха не реже одного раза в год.
Немедленно идите на прием к врачу, если вы заметили неожиданное снижение слуха (особенно после простудных заболеваний или травм ушной раковины и прилегающих к ней тканей).
БЕРЕГИТЕ СВОЙ СЛУХ!

Врач оториноларинголог
Балсангалиев Ю.М.  02.03.2022 г.





1 марта отмечается Международный день борьбы с наркоманией.

Курительные смеси ( спайсы,миксы) это синтетические наркотики .Курение спайсов не проходит бесследно для здоровья.Конечно продавцы этого зелья не задумываются о здоровье и жизни людей.Для них это бизнес,деньги,роскошная жизнь, кто откажется от этого?
Сегодня доказано, что большинство компонентов этих курительных миксов обладает серьезным психотропным эффектом, токсическим действием; употребление курительных смесей приводит к наркотической зависимости.
Курительные миксы формируют зависимость после 2-3 доз. Наркотические вещества мгновенно встраиваются в обмен веществ, что является причиной ломки при их отмене. Тремор, судороги;бессонница;повышение температуры тела;боль в голове, теле;депрессия;галлюцинации,состояние может длиться до трех и более недель. Иногда симптомы ломки бывают настолько невыносимые, что человек решается на самоубийство.
Какой же вред приносят курительные смеси организму?
Разрушение и гибель клеток головного мозга. Из-за постоянного спазма сосудов начинается кислородное голодание, нарушаются интеллектуальные способности, снижается концентрация внимания, теряется память. Непрерывно усугубляется деградация личности.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Так как сердце недополучает кислород, повышается риск инсультов, инфарктов. Избыточная нагрузка на сердечную мышцу приводит к недостаточности ее функции. Нарушение дыхательной функции. Поскольку при курении дым раздражает слизистые оболочки, они отекают. Начинаются множественные воспаления: бронхиты, ларингиты, пневмонии. Высокий риск онкологического поражения легких, гортани, ротовой полости, бронхов.Половые дисфункции и фертильность у женщин и мужчин. У девушек нарушается менструальный цикл. У парней развивается бесплодие. Курение спайса беременными вызывает хронические патологии и даже смерть плода.Страдает пищеварительная система, не усваиваются полезные вещества: витамины, микро- и макроэлементы.Поражение печени и почек. Именно эти органы отвечают за переработку и вывод токсинов. При перманентной интоксикации организма они перестают справляться с этой задачей.Снижается иммунная защита. Ослабленный и истощенный организм не сопротивляется тяжелым инфекциям и вирусам.Полностью разрушается психика.
Если Вы обнаружили у Вашего ребенка признаки употребления курительной смеси, нужно внимательнее следить за подростком, его физическим состоянием, настроением, интересоваться его учебой, время препровождением и окружением.
Если это случилось лишь раз, Вам нужно поговорить с ребенком. Будьте заботливыми, любящими, но покажите свое неодобрение. Приведите аргументы необходимости отказа от употребления:
что употребление курительных смесей очень плохо повлияет на здоровье;
что это незаконно и может привести к конфликту с законом.
Если здоровье или поведение Вашего ребенка свидетельствуют о длительном употреблении курительных смесей, не падайте духом, потому что по-прежнему есть много способов вернуть его к социуму:
оказывайте поддержку Вашему ребенку, какими бы ни были обстоятельства;показывайте и говорите, что Вы его любите;
обязательно обратитесь за помощью для себя и Вашего ребенка к специалистам (врачу наркологу и психологу).
Безопасных наркотиков нет!

Медицинская сестра наркологического кабинета Н.Каверина 01.03.2022г.




15 февраля отмечается Международный день онкобольного ребенка или Международный день детей, больных раком.
Эта дата была учреждена в Люксембурге Международной конфедерацией организаций родителей детей, больных раком в сентябре 2001 года.К сожалению, онкологические заболевания не щадят никого – ни взрослых, ни детей. Главным залогом выздоровления считается своевременная диагностика заболевания и правильно подобранное лечение. Это значит, что если болезнь была обнаружена на 1 или 2 стадии, то шансов на излечение намного больше, чем, если недуг выявили на 3 или 4 стадии.

Так почему дети болеют раком? Ученые до сих пор не могут окончательно ответить на этот вопрос. В последнее время эксперты склоняются к мнению, что детская онкология в значительной мере зависит от врожденных генетических дефектов.
Существует мнение, что профилактика рака должна начинаться еще с планирования беременности, а не после рождения малыша. Родителям под силу уменьшить вредные воздействия на организм ребенка, чтобы сократить риск мутаций ДНК.
Профилактика рака у детей.
Подавайте хороший пример. Исследования показывают: если родители ведут здоровый образ жизни и правильно питаются, дети с большой вероятностью следуют их примеру.
Никогда не курите. Курить нельзя не только в присутствии детей – токсины табака накапливаются в помещениях на вашей одежде, увеличивая риск онкозаболеваний, хронических проблем с органами дыхания и др.
Кормите грудью дольше. Для полноценного формирования иммунной системы ребенка и профилактики рака нужно 9-12 месяцев лактации.
Включайте в рацион детей зелень. Капуста, брокколи, кресс-салат, шпинат, петрушка содержат массу антиоксидантов, флавоноидов и витаминов.
Ешьте больше фруктов. Исследования показали, что дети, не употреблявшие фрукты вообще, в будущем почти всегда страдают теми или другими онкопатологиями.
Давайте омега-3 жирные кислоты. Печень трески, красная рыба, жидкий рыбий жир или капсулированные формы омега-3 кислот – залог крепкой иммунной системы ребенка.
Какие признаки могут насторожить родителей? Необъяснимая бледность; изменения поведения и активности ребенка; отказ от еды, особенно в раннем возрасте, приостановка набора веса; отсутствие каких-либо эмоциональных реакций, безучастность. Вообще если маме кажется, что ребенок стал странным, что он ведет себя не так, как всегда, — это знак того, что лучше обратиться к врачу.
Длительная лихорадка без видимой причины,наличие изменений в анализах крови: анемия, снижение числа тромбоцитов (что может сопровождаться гематомами и синяками на теле, сыпью в виде мелких кровоизлияний),изменения со стороны лейкоцитов.
Каждый год от рака в мире страдают более 175 тысяч детей.Среди общего количества больных злокачественными новообразованиями дети до 15 лет составляют не более 2%. Тем не менее сегодня в России ежегодно выявляется 4,5 - 6,5 тысяч детей со злокачественными опухолями. К счастью, более 70-80% детских онкологических заболеваний излечимы. Это связано с особенностями физиологии и гистологии встречающихся в детском возрасте опухолей.
Лечением злокачественных опухолей у детей занимаются детские онкологи и онкогематологи.
Пусть наши дети всегда будут здоровы!
Заведующая детской поликлиникой
Елецкой РБ
Врач педиатр - Кондрашова В.А.  15.02.2022г.




Как нужно ухаживать за полостью рта чтобы сохранить зубы здоровыми?

Каждый житель нашей страны знаком с стоматологическими проблемами не понаслышке - распространенность данной патологии уже у двухлетних детей приближается к 30%, к подростковому возрасту достигает 98%, в зрелом возрасте абсолютно здоровую полость рта имеют единицы.
Для профилактики стоматологических заболеваний первостепенное значение имеет гигиенический уход за полостью рта, целью которого является устранение остатков пищи и зубного налета. Это препятствует образованию микробной бляшки.
Гигиена полости рта заключается в регулярной чистке зубов 2 раза в день. Утром желательно чистить зубы после завтрака, вечером – после ужина.
Эта процедура  должна по времени длиться 2-3 минуты. На каждую поверхность каждого зуба   приходится 10-15 движений зубной щетки.
 Щетка должна быть средней жесткости. Менять ее нужно  через 2-3 месяца.
Завершает чистку зубов флоссинг - очищение боковых поверхностей  зубов и межзубных промежутков при помощи флосса (зубной нити).
Для профилактики кариеса следует использовать фторсодержащие пасты.
Постоянный контроль за состоянием ротовой полости способствует сохранению здоровья зубов, десен, слизистых оболочек и других органов, систем, которые могут пострадать в результате развития кариеса и иных заболеваний стоматологической природы. Я постоянно делаю акцент на том, что предпочтение должно отдаваться именно профилактике, а не лечению патологий. Лучше лишний раз посетить стоматолога, но не допустить серьезных патологических процессов, требующих длительной и дорогостоящей терапии.
На осмотре выявляются факторы риска развития болезни, оценивается общее состояние полости рта с помощью визуального осмотра, при необходимости пациенты направляются на диагностические процедуры.
По завершении обследования дается заключение. Посещать специалиста без показаний нужно как минимум каждые полгода, при этом возраст пациента не имеет никакого значения, это важно и для детей, и для взрослых, и для пожилых людей.
Поговорим о пагубной привычки- курения.
Особое внимание следует уделить отказу от курения. Рот – орган, который первым сталкивается с воздействием табачного дыма. В результате зубы темнеют, на них образуется стойкий желто-коричневый, иногда почти черный «налет курильщика» и зубной камень. Развиваются заболевания  пародонта.
Курение затрудняет лечение, так как все процессы заживления в полости рта у курильщиков идут намного труднее и медленнее. При любом стоматологическом вмешательстве возможны осложнения.
Табачный дым обладает сильным раздражающим действием и является сильнейшим канцерогеном. Он может привести к развитию лейкоплакии «курильщика».  Это заболевание  проходит после прекращения курения. Но, если этого не сделать, лейкоплакия переходит в следующую стадию и становится предраковым состоянием.
С курением связано 75% всех случаев рака слизистой оболочки полости рта.  Злоупотребление алкоголем дополняет и усиливает  канцерогенный эффект курения. Стоит упомянуть о такой проблеме как галитоз -  неприятный запах изо рта, он сопутствует каждому курильщику.
Итак, основа первичной профилактики стоматологических заболеваний – это:
- гигиена полости рта и фтор-профилактика;
- рациональное питание;
- отказ от вредных привычек;
- посещение стоматолога 2 раза в год.
Ничего нового. Все эти рекомендации просты и вполне выполнимы. Они общеизвестны, дело за малым –  им следовать. Выбирая тот или иной стиль жизни надо  понимать и помнить, что каждый человек несет личную ответственность за свои поступки и свое здоровье.
Будьте здоровы.
                                      
Врач стоматолог Малютина И.Б.      09.02.2022г.




Аборт и последствия.

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Как правило,это сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.  
Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей. Эндокринные нарушения,  вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди. Воспалительные заболевания  являются одним из частых последствий абортов . У каждой пятой женщины наблюдаются подобные осложнения, при этом более чем в половине случаев аборт является толчком к обострению воспалительных процессов половой сферы, которые имеют хроническую природу. Следует отметить, что воспалительные процессы у одних женщин могут проявляться сразу же после проведения данной процедуры, у других спустя некоторое время, но то, что они возникнут сомневаться не стоит.
Отдаленными последствиями аборта может стать бесплодие.
Оно может быть первичным, когда беременность не наступает в течение двух-трех лет с начала половой жизни, и вторичным, когда в прошлом имела место беременность (независимо от того, чем она закончилась – роды, внутриматочная беременность, аборт), а впоследствии развилось бесплодие. Случаев развития вторичного бесплодия значительно больше. Чаще всего виновником его становятся искусственные аборты, особенно когда ими заканчивается первая беременность. Именно хронические воспалительные процессы половых органов (маточных труб, шейки матки, ее тела, яичников) после аборта способствуют развитию бесплодия.
Причиной бесплодия может стать непосредственно сама операция.
Прерывание жизни – не освобождение женщины. Позволить убить ребенка, разорвав его тело на кусочки, или остановив его сердце – это не выход из сложной ситуации и не отстаивание женских прав.
Аборт- это нарушение права на жизнь отдельного человека. С точки зрения медицины, ребенок на любом этапе внутриутробного развития не является частью тела материнского организма.
Открывая криминальные новости, мы сопереживаем детям, ставшим жертвами маньяков. Мы говорим, что нет ничего хуже. А сами поступаем, по сути, точно также. Ведь ребенок не заслуживает смерти за ошибки своих родителей. Пятилетний ребенок не может быть убит из-за того, что его отец бросил мать или совершил неподобающий поступок. Пятинедельного не рожденного ребенка нельзя убить по той же причине.
Глупо отдавать предпочтение материальным благам, размениваясь жизнью ребенка.
Сохрани жизнь – и обязательно узнаешь, что такое настоящая любовь и счастье!
Не делай этого,дари жизнь!

Инструктор по ГВ.
Каверина Н.            
07.02.2022 г.





Рак прямой кишки — одно из самых частых злокачественных новообразований. Шансы на благоприятный исход дает только ранняя диагностика заболевания. Однако, помимо бессимптомности начальных стадий болезни, ситуацию усугубляет то, что люди стесняются обращаться с этой проблемой к врачу. Лучшее терапевтическое время бывает упущено. Таких ошибок допускать нельзя!
Рак прямой кишки одинаково часто поражает мужчин и женщин, отмечается во всех возрастных группах.Имеет очень
высокий показатель смертности во многих странах мира. С каждым годом уровень заболеваемости раком прямой кишки растет.При развитии любого кишечного дискомфорта следует обращаться к врачу, пройти обследование и сдать анализы на онкомаркеры.
Прямая кишка – конечный сегмент толстого кишечника, который начинается от сигмовидной кишки и заканчивается анальным отверстием. В прямой кишке происходит накопление кала. Причины развития рака у человека не изучены до сих пор.
Установлено, что риск развития заболевания повышает табакокурение, малоподвижный образ жизни, а также ряд особенностей питания:избыток в рационе жиров животного происхождения, красного мяса;
регулярное переедание;злоупотребление алкогольными напитками;недостаточное потребление клетчатки,наследственная предрасположенность.Заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя, обнаружить его на ранних этапах очень сложно, а с увеличением опухоли в размерах и ее распространением появляются первые симптомы.Самым важным признаком рака прямой кишки считается появление крови во время акта дефекации. С появлением крови возможно и присоединение гноя и слизи из-за сопутствующих инфекций и развития образований в других органах.Рак прямой кишки распознается непроходящим нарушением стула - запоры, понос, вздутие живота. Изменение формы кала, цветности и структуры является признаком тревожного заболевания.По мере разрастания измененных тканей клиническая картина дополняется такими симптомами, как:сильная слабость,снижение веса и частые болезненные позывы к испражнению.Основной методикой лечения данного злокачественного новообразования является хирургическое удаление опухоли.Профилактические меры включают регулярное обследование лиц, входящих в группу риска (люди старше 50 лет, больные с хроническими заболеваниями толстого кишечника). В мероприятия по диагностики рака входят: ежегодный анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия. Общие меры профилактики рака прямой кишки включают активный образ жизни, правильное сбалансированное питание.Относитесь к своему здоровью внимательнее и будьте здоровы!
Врач хирург Пшеничникова Ю.В.




















Всемирный день борьбы против рака, отмечается 4 февраля.
Рак занимает второе место в мире по смертности. Это одно из наиболее опасных заболеваний человечества, от которого ежегодно умирает множество людей. Болезнь коварна и изменчива, она имеет способность эволюционировать и с годами все чаще затрагивает молодёжь и детей. За годы исследований ученые сильно продвинулись в поиске эффективного лечения, но работа еще продолжается.
Раковая опухоль может долго не давать о себе знать, развиваться в организме бессимптомно. Поэтому очень часто выявляют ее поздно, когда бороться уже невозможно.
Несмотря на всю серьезность и страшные последствия, с данным заболеванием возможно прожить много лет, если получать своевременное лечение.
Более 30% случаев смерти от рака можно предотвратить ранним выявлением раковых заболеваний и, главным образом, соблюдая меры профилактики, позволяющие снизить риск заболевания:
Первое, о чем стоит напомнить каждому — это то, что главной защитой от рака является иммунная система человека. Чем выше иммунитет, тем меньше риск озлокачествления клеток. Укрепить защитные барьеры организма можно, соблюдая общие принципы здорового образа жизни.
Отказ от алкоголя и курения. Было выявлено, что именно курение является причиной возникновения около 15 видов рака. Также сокращение употребления алкоголя позволит снизить вероятность возникновения рака полости рта, глотки, пищевода, кишечника, молочной железы.
Занятия спортом. Физические нагрузки и поддержание здорового веса позволяет сократить возможность возникновения таких видов заболевания, как рак молочной железы, печени, почек, матки, яичников.
Снижение времени пребывания на солнце. Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения от солнца и соляриев повышает вероятность развития рака кожи.
Добавление в рацион зеленого чая. В его состав входит полифенол, благодаря которому замедляется рост раковых клеток.
Регулярное обследование. Раз в год необходимо проходить медицинское обследование для своевременного выявления и лечения возможных заболеваний, в том числе самых тяжелых. Обнаружение рака на ранней стадии позволит увеличить шанс на выздоровление.
Вакцинирование. Доказано, что около 16% всех видов рака появляются от хронических заболеваний, вызванных вирусами. На сегодняшний день существуют вакцины от гепатита В и вируса папилломы человека, которые позволяют защитить от возможного развития рака печени и шейки матки.
Рак — это не приговор! Его можно лечить или предотвратить, владея информацией о болезни. Именно эту цель преследовало мировое врачебное сообщество, учреждая Всемирный День борьбы против рака и сейчас , мы хотим напомнить жителям нашего района о памятной дате,которая будет отмечаться уже скоро,4 февраля.
Берегите себя!
Следите за своим здоровьем!

Зав.отделением медицинской профилактики врач терапевт-
Воротынцев С.А.                
29.01.2022 г.


Рак молочной железы
Данный вид рака считается одним из наиболее распространенных женских онкологических заболеваний.
По распространенности рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний. Он поражает ежегодно 1 млн. 600 тыс. женщин в мире и свыше 66 тыс. в Российской Федерации.
Как и другие онкологические заболевания, он развивается в результате бесконтрольного деления и роста злокачественных клеток,которые истощают организм и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, что в итоге может приводить к возникновению сопутствующих нарушений и даже летальному исходу. Можно выделить много причин развития онкологии молочных желез,среди них...
Наследственность.
Часто люди считают, что если у кого-то из родственников была онкология определенного органа, то у них может быть предрасположенность именно к онкологии этого органа. Это так. Но риск развития онкологии в других органах тоже повышен.
Гормональные изменения.
Высококалорийное питание, приводящее к избыточной массе тела.
Плохая экология.
Вредные привычки.
Малоподвижный образ жизни.
Неправильно подобранное белье.
Операции на молочной железе, в частности — вживление имплантов.
Также нужно понимать, что когда у женщины происходят естественные биологические процессы (беременность, роды, кормление), риск развития злокачественных образований в груди уменьшается.Еще одним фактором является-стресс.Женщины теперь как никогда ведут неспокойный образ жизни и, находясь в состоянии перманентного стресса, подвергают свое здоровье большему риску,а рак молочной железы — часто весьма агрессивная опухоль. Без лечения она быстро растет и распространяет метастазы — ответвления, которые поражают другие органы. Поэтому очень важно начинать лечение своевременно, а для этого необходимо выявить заболевание уже на ранней стадии.
При появлении следующих признаков необходимо срочно обратиться к врачу:
любое опухолевое образование в груди;
изменился внешний вид или форма груди;
из сосков есть выделения:
изменилась форма соска или ареолы;
кожа груди покраснела, стала слишком морщинистой или отекает;
на груди заметны участки со втянутой кожей.
Среди методов диагностики ключевое значение имеет УЗИ (у женщин до 35 лет) и маммография (у женщин после 35 лет) — рентгенологическое исследование молочной железы. Она дает врачу точное представление о положении и размерах опухоли, позволяет увидеть, какие именно части молочной железы пострадали от опухоли. Маммография обнаруживает опухоль, когда она составляет от 0,5 сантиметров. Это значит, что начать лечение удастся еще на первой или второй стадии заболевания.
Иногда ультразвуковое исследование позволяет выявить опухоли, которые из-за особенностей структуры остаются незаметными на маммограммах.
В сложных случаях диагностика дополняется МРТ молочных желез.
Для создания более полной картины используют и другие исследования. Чтобы определить характер опухоли, назначается биопсия — анализ взятого из опухоли клеточного материала. Галактография и дуктография позволяют проверить состояние протоков молочных желез и понять, насколько они затронуты опухолью. В качестве дополнительного диагностического метода используется УЗИ.Следует знать, что некоторые гинекологические заболевания могут приводить к мастопатии (предраковое состояние). Помните,что нужно ежегодно посещать гинеколога и проходить все профилактические осмотры и диспансеризацию.
Женщинам, которые прошли лечение от рака молочной железы, рекомендуется соблюдать рекомендации лечащего врача-онколога. Придерживаться правильного питания, временно отказаться от дальних путешествий (изменение климата), ежегодно проходить маммографию и УЗИ.

Врач гинеколог Авдеева Т.Н.  
29.01.2022 г.


Рак щитовидной железы.

Рак щитовидной железы — наиболее распространенная злокачественная опухоль эндокринной системы.
В списке его предпочтений – женщины.В большинстве случаев болезнь диагностируют в возрасте 30-45 лет. Частая несвоевременная диагностика объясняется тем, что заболевание может протекать бессимптомно. Опухолеобразованию предшествуют долгие хронические заболевания, такие как диффузный и узловой зоб. Эти болезни развиваются вследствие недостаточного употребления йода, другой эндокринной патологии.
Основная функция железы — выработка гормонов,которые регулируют скорость основного обмена и опосредованно влияют на работу сердца, работу нервной системы, температуру тела, белковый, углеводный и жировой обмены.  Заболевание может проявляться различными симптомами. Они зависят от стадии, распространенности опухолевого процесса и развившихся осложнений.
Симптомы рака часто схожи с симптомами простуды, ангины, инфекционных заболеваний:
Припухлость на шее или небольшие узлы может выявить только врач, но иногда припухлость можно заметить во время глотания.
Увеличение шейных лимфоузлов,однако, этот симптом часто сопровождает простуду или ангину и не связан со злокачественным процессом.
Изменение тембра голоса,иногда большой узел щитовидной железы давит на гортань, это может вызвать охриплость.
Одышка. Причиной может явиться то, что увеличившаяся щитовидная железа вызывает сужение просвета трахеи.
Затруднение глотания. Также узел щитовидной железы может сдавливать пищевод.При появлении этих симптомов следует немедленно посетить врача эндокринолога.
Рак щитовидной железы относится к тем опухолям, которые хорошо поддаются лечению при своевременной постановке диагноза выздоровление составляет почти 100%.
Профилактика заболевания предполагает устранение недостатка йода в организме за счёт употребления йодированной соли и морепродуктов, своевременное и постоянное наблюдение у врачей эндокринологов. В особенности это необходимо людям с патологией щитовидной железы.
А так же своевременное прохождение медицинских осмотров и обследований, особенно, если пациент принадлежит к группе риска.
Следует избегать облучения щитовидной железы (включая избыточную инсоляцию), не злоупотреблять лучевыми методами диагностики и лечения, а также физиопроцедурами, которые затрагивают область головы и шеи. По возможности ограничить пребывание у телевизора или монитора.
Следите за своим здоровьем.

Медицинская сестра онкологического кабинета
Добрина Л.      
29.01.2022 г.



Ожирение прямой путь к развитию онкологии или чем опасен лишний вес.

Первое место в России среди причин смерти, вызванных избыточным весом, занимают сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление), ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт. Они убивают почти 20 миллионов человек в мире ежегодно.
На втором месте — диабет, который в году приобрел форму глобальной эпидемии. По данным ВОЗ, за последние 10 лет, смертность от диабета возросла на 52%.
Анализ заболеваемости населения России показывает, что среди лиц, не доживших даже до 50 лет, 97% имели проблемы с лишним весом! Лишний вес это нарушение работы пищеварительной системы.
и характеризуется он, как болезнь, при которой у человека определяются излишние жировые отложения,которые создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Поэтому осложнения в первую очередь проявляются болезнями именно этих систем и органов.
Никто не заставляет подстраивать себя под идеалы модельной внешности, но следить за здоровьем необходимо. Это значит любить и ухаживать за своим телом, а, следовательно, и за душой. Вспомните избитую, но очень мудрую фразу: «В здоровом теле — здоровый дух».
А вы знаете,что по данным ВОЗ, у 15-20 процентов людей, страдающих онкологическими заболеваниями, наблюдается лишний вес. Ученые выяснили, что есть некоторые виды раковых опухолей, развитие которых напрямую связано с ожирением. У мужчин это рак простаты, ободочной и прямой кишок. А у женщин – рак матки, желчного пузыря, яичников, груди и толстой кишки.
На первый взгляд кажется, что эти два понятия ничего общего не имеют. На самом деле, ожирение и рак тесно связаны между собой. Многие до сих пор не могут понять, как лишний вес провоцирует рак. Все очень просто. Из-за неправильного питания увеличивается масса тела и нарушается обмен веществ. При правильном обмене клетки питаются и живут. Как только в организме происходит сбой, в клетках начинается мутация, они начинают делиться. Неправильная работа на внутриклеточном уровне приводит к самым разным последствиям.
Самое неприятное для тучных людей то, что ранняя диагностика онкологических заболеваний для них очень трудна. Толстый слой жировых отложений надежно прячет новообразования. И нередко опухоль находят очень поздно. Слишком толстая жировая прослойка существенно осложняет и лечение рака. Например, химиотерапию, ведь жир впитывает и блокирует в себе ее действующее вещество.Для каждого вида онкологического заболевания — свой механизм. Так, у людей с избыточным весом в большей степени вырабатывается инсулин, что ведет к развитию опухолей, например, в толстой кишке, простате и почках. Повышенный эстроген, наблюдающийся у полных пациентов, увеличивает риски рака груди и яичников. Также при ожирении часто диагностируют хронические воспаления, которые повреждают ДНК — это также причина онкологии. Возможны и другие механизмы появления злокачественных новообразований.
Значит необходимо следить за своим весом и знать простые рекомендации:
физическая активность- физнагрузки от 150 до 300 минут в неделю вам в помощь. При этом как можно меньше следует сидеть и лежать,больше двигаться и гулять на свежем воздухе.
Не забываем о правильном питании. В рацион стоит включить больше зелени, овощей и фруктов, продукты с клетчаткой. По возможности откажитесь от алкоголя, сладких газировок, фаст-фуда, красного и переработанного мяса, продуктов с высоким содержанием соли. Не злоупотребляйте модными якобы медицинскими препаратами, обещающими укрепить иммунитет, не употребляйте БАДы и витамины без назначения специалистами.
Следите за своим здоровьем!

Инструктор по ГВ
Каверина Н.                
29.01.2022 г.


"ОМИКРОН" при заражении вирусом беспокоит слабость и головные боли.
Главное отличие — при омикроне у человека не теряется способность ощущать вкусы и запахи, как это бывает при других видах.Симптомы в целом больше похожи на те, которые бывают при сезонных ОРВИ: повышение температуры до 38°С, ломота в мышцах и суставах, заложенность носа, насморк, резко выраженная боль в горле, чихание, снижение аппетита. У пациентов с штаммом коронавируса " омикрон" отсутствует кашель.
Меры профилактики остаются прежними это, в первую очередь, вакцинация и ревакцинация, мытье рук, сокращение контактов, ношение масок, соблюдение социальной дистанции, использование антисептиков, регулярное проветривание.
Не забывайте, что маски нужно менять каждые 2-3 часа. Эта мера и соблюдение дистанции не исключают полностью риска заражения, особенно в многолюдных помещениях, но все же снижают вероятность передачи вируса.
Берегите себя и близких.

Инструктор по ГВ
Каверина Н.    
18.01.2022 г.


Праздник Крещения — один из главных христианских праздников,который отмечается с 18 на 19 января. Неотъемлемой частью в этот день, окунаться в ледяную прорубь.В последние годы эта традиция привлекает все больше желающих.Что необходимо знать перед купанием в холодной воде?
О некоторых заболеваниях человек может и не знать. Чтобы обезопасить себя, в обязательном порядке проконсультируйтесь со специалистом, который, сделав все необходимые анализы и проверки, сможет точно ответить на вопрос, можно ли вам купаться в ледяной воде.
А пока хочу напомнить!
Категорически запрещено заходить в прорубь взрослым и детям с хроническими воспалительными заболеваниями носоглотки, бронхов и легких;повышенное либо пониженное артериальное давление;недуги мочеполовой системы;повышенная температура тела. А также с хроническими болезнями сердечно-сосудистой и центральной нервной системы (например, эпилепсией). Также нежелательно заходить в воду людям с остеоартрозом, с часто рецидивирующим остеохондрозом позвоночника.
Детям до 6-7 лет, беременным женщинам, кормящим грудью матерям, пожилым людям после 65-75 лет купаться категорически запрещено.
Омовения в ледяной воде могут спровоцировать обострения заболеваний.
Не находиться в проруби более 1 минуты во избежание общего переохлаждения организма.
Помните,что до купания в проруби и после него категорически запрещено употреблять спиртные напитки!
Тем, кто уже решился искупаться, рекомендую взять с собой нескользящую обувь (чтобы спуститься в прорубь), большое махровое полотенце, сменную одежду, шапку и термос с горячим безалкогольным напитком.Входить в прорубь нужно осторожно.И ни в коем случае нельзя нырять с головой. Резкое ее охлаждение может вызвать спазм сосудов головного мозга и другие серьезные последствия.При выходе из воды, главное — быстро растереться полотенцем, надеть шапку, на ноги — теплые носки и удобную обувь, выпить горячий чай из травм или компот.
Пусть студеная вода смоет все беды и печали, наполнив мысли добром, светом и надежной! Пускай крепкий мороз подарит силу, а вера поможет стать гармоничным, преданным и заботливым человеком!
Инструктор по ГВ
Каверина Н.
17.01.2022 г.


ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ,ЧТО ЭТО?
Закончились праздники и наверное многие не однократно употребляли спиртное в эти новогодние дни.
Сколько алкоголя можно употреблять,чтобы не стать наркологическим больным с страшным диагнозом- синдром зависимости от алкоголя?
Что такое злоупотребление алкоголем?
Отказавшись от медицинских и специальных терминов алкогольную зависимость можно описать как бытовое пьянство. Проще говоря, это неконтролируемое и регулярное употребление спиртного в больших количествах, и любое жизненное событие (праздник, семейное застолье или торжественное мероприятие) человек рассматривает как повод выпить.
Конечно, злоупотребление алкоголем не проходит без последствий, больше всего страдает физическое и психическое состояние самого алкоголика. Полностью перестраивается система ценностей и жизненных приоритетов, семья и работа.
А процессе принятия алкоголя человек теряет меру и без спиртного его жизнь становится неполной и теряет краски. Стараясь уйти от действительности и снять с себя ответственность, алкоголик пьет запоями, в перерывах переживая периода раскаяния в сочетании с агрессией и депрессией, которые запивает очередной дозой.Этиловый спирт и его основной компонент этанол, являются смертельным ядом для организма в любом количестве. Пока организм справляется с его переработкой и выведением, человек остается в условной безопасности, но при этом ощущает так называемый похмельный синдром, включающий головные боли, тошноту и слабость.Поэтому безопасной дозы алкоголя быть не может!
Если у вас или ваших близких ,есть такие проблемы необходимо обращаться за квалифицированной помощью, помогите себе и близким, не отказываясь от шанса на нормальную и здоровую жизнь, возможность увидеть глаза своих внуков и правнуков!
Врач психиатр- нарколог
Патрин Д.С.    14.01.2022 г.


БЕЗОПАСНЫЙ ИНТЕРНЕТ
Современные дети чувствуют себя в интернете как рыба в воде — часто они не могут обойтись без него и получаса. Ученые даже придумали специальный термин и называют современное поколение digital natives — рожденными в цифровой среде. Вот только родители далеко не всегда знают, что именно их ребенок делает в Сети и не способны точно оценить масштаб проблем, с которыми он может там столкнуться.
Одна из самых серьезных цифровых проблем, с которой сталкиваются современные дети, — это зависимость от Сети и гаджетов. По данным исследования Лаборатории Касперского, уже в начальной школе собственный смартфон есть у 93 процентов детей. А подростки без него и шагу ступить не могут: почти 80 процентов опрошенных ребят уверены, что не смогут обойтись без этого гаджета.
Дети проводят с телефонами в руках все больше времени. Особенно заметным это стало во время пандемии. По данным МегаФон ТВ, просмотр детского контента вырос в 2021 году на 18 процентов по сравнению с 2020 годом.
Однако в большинстве случаев родители контролируют только время, проведенное в интернете, а не то, чем именно занят ребенок. И то с возрастом этот контроль слабеет. Сами же дети не спешат посвящать взрослых в детали своей виртуальной жизни.
Вроде бы дети не делают в Сети ничего криминального — так, смотрят блоги и смешные видео, играют, общаются с друзьями . Но львиная доля этих активностей происходит в социальных сетях, которые поощряют пользователей выкладывать как можно больше информации о себе: от реального имени и фотографий до ссылок на аккаунты родственников и отметок о своем местонахождении. А с наступлением пандемии дети стали пользоваться соцсетями еще чаще!
Половина ребят пишет в соцсетях свой реальный возраст, больше трети детей указывают номер школы, где они учатся, каждый пятый постит фото, на которых видно обстановку в квартире. Дети отмечают своих родственников, свое местонахождение, номер мобильного телефона — в трети случаев вся эта информация открыта абсолютно для всех.
Увы, такая беззаботность слишком часто оборачивается серьезными проблемами.
13.01.2022 г.


Здоровый образ жизни об этом там много говорят ежедневно. Так что же составляет ЗОЖ и зачем нам это нужно?
*Здоровое питание.
Если вы едите здоровую пищу, значит вы хорошо заботитесь о себе. Правильно и разнообразно питаясь, вы снижаете риск сердечно-сосудистых заболеваний и многих видов рака.
*Поддержание здорового веса
Если ваш вес соответствует возрасту и типу телосложения, вы подвергаетесь меньшему риску развития заболеваний, чем люди с избыточным или недостаточным весом. У вас более низкий риск заболеть диабетом 2 типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями, некоторыми видами рака или получить проблемы с суставами. Кроме того, со здоровым весом вы чувствуете себя более комфортно.
*Регулярные занятия спортом
Физические упражнения важны для здорового образа жизни. Вы чувствуете себя лучше, когда занимаетесь спортом, а также, адекватная физическая нагрузка позволяет снизить риск ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний. Сколько именно двигаться, зависит от возраста. Для взрослых рекомендуется как минимум 150 минут умеренных или интенсивных упражнений в неделю и как минимум дважды в неделю силовые упражнения для укрепления мышц и костей. Прогулка, бег,быстрая хотьба или езда на велосипеде поддержит ваше здоровье. Делайте то, что вам нравится и что вам подходит. А ещё, старайтесь меньше сидеть.
*Отказ от пагубной привычки- курения.
Те, кто хочет вести здоровый образ жизни, не курят. Отказ от курения способствует улучшению здоровья.
*Полноценный отдых
Чтобы вести здоровый образ жизни, важно избегать излишнего стресса. Обязательно отведите время для полноценного отдыха и сна.
Ведя здоровый образ жизни, вы снижаете риск многих заболеваний. Здоровый образ жизни также помогает вам дольше оставаться в форме, не только физической, но и умственной. Здоровый образ жизни — это забота о своём настоящем и будущем.
Исходя из всего вышесказанного можно подвести простой итог. Если человек хочет быть счастливым и желает видеть здоровыми и счастливыми окружающих людей — ему нужно начинать менять свой образ жизни. Никто, кроме нас, не поменяет нашу жизнь.
Единственный способ изменить ситуацию к лучшему — действовать. Прямо сегодня и не надо откладывать на заатра.
Зав.отделением медицинской профилактики врач- терапевт
Воротынцев С.А.  
11.01.2022 г.


ОСТОРОЖНО ГОРКА!
Катание с горок — всеми любимое зимнее развлечение.
Для того, чтобы Ваш отдых был не только приятным, но и безопасным, стоит задуматься о выборе горок, санок и других средств катания.
В последнее время надувные санки всё чаще встречаются на наших горках. Наиболее распространены надувные круги — «санки-ватрушки».
Ватрушка лёгкая и отлично едет даже по свежему снегу по совсем ненакатанной горке.
Лучше всего кататься на ватрушках с пологих снежных склонов без препятствий в виде деревьев, других людей...
Как только скорость движения возрастает, ватрушка становится довольно опасной. Разгоняются она молниеносно, и скорость развивают выше, чем санки или снегокат на аналогичном склоне, а соскочить с ватрушки на скорости невозможно.На ватрушках нельзя кататься с горок с трамплинами - при приземлении она сильно пружинит. Даже если не слетишь, можно получить сильные травмы спины и шейного отдела позвоночника.
Хороший вариант «ватрушки» — маленькая надувная ледянка (примерно 50 см ) - завалиться на бок (слезть) легко.
Правила поведения на горке:
1. Подниматься на снежную или ледяную горку следует только в месте подъема, оборудованном ступенями, запрещается подниматься на горку там, где навстречу скатываются другие.
2. Не съезжать, пока не отошёл в сторону предыдущий спускающийся.
3. Не задерживаться внизу, когда съехал, а поскорее отползать или откатываться.
4. Не перебегать ледяную дорожку.
5. Во избежание травматизма нельзя кататься, стоя на ногах и на корточках.
6. Стараться не съезжать спиной или головой вперёд (на животе), а всегда смотреть вперёд, как при спуске, так и при подъёме.
7. Если мимо горки идет прохожий, подождать, пока он пройдет, и только тогда совершать спуск.
8. Если уйти от столкновения (на пути дерево, человек т.д.) нельзя, то надо постараться завалиться на бок на снег или откатиться в сторону от ледяной поверхности.
9. Избегать катания с горок с неровным ледовым покрытием.
Важно знать,что при получении травмы немедленно оказать первую помощь пострадавшему и сообщить об этом в службу экстренного вызова 01и вызвать скорую медицинскую помощь.
Помните,горка — место повышенной опасности, а не просто очередное развлечение на зимней прогулке наряду со строительством снеговиков и кормёжкой птиц!  
Будьте осторожны!
Инструктор по ГВ
Каверина Н. 10.01.2022 г.    



Грипп-это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих. Большинство людей болеют гриппом  всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
Основным эффективным, научно обоснованным путём предотвращения заболевания или его осложнений является вакцинация.
Проведение иммунизации очень важно для лиц из групп высокого риска развития серьёзных осложнений, а также для людей, живущих совместно с этой категорией лиц или осуществляющих медицинский и социальный уход за ними.
ВОЗ рекомендует проведение ежегодной плановой вакцинации нижеперечисленным категориям населения:

беременные на любом сроке при отсутствии противопоказаний;

маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет,

люди пожилого и престарелого возраста;

лица с хронической сопутствующей патологией;

лица, деятельность которых связана с медициной.

Профилактическую вакцинацию от гриппа проводят бесплатно всем категориям населения, чтобы предотвратить его развитие и ослабить эпидемический подъём. Для групп определённых возрастов предусмотрены разного рода вакцины, чтобы не было нежелательных реакций из-за присутствия частиц вируса в живом или инактивированном виде. Октябрь считается оптимальным месяцем, когда стоит сделать вакцинацию от гриппа. К концу декабря иммунитет достигнет максимального уровня и сможет отразить атаку. Устойчивый ответ сохраняется полгода после введения вакцины.
Неспецифическая профилактика

не контактировать с потенциально больными людьми (кашляющими, чихающими и т. п.);

не подходить без обоснованной необходимости к потенциально инфицированному ближе 1 метра;

при общении с болеющими применять медицинскую марлевую маску и менять её не реже 1 раза в 4 часа;

чаще мыть руки и лицо с мылом или антибактериальными средствами после общения с людьми в период эпидемии;

прикрываться при кашле, чихании, использовать носовые платки;

проводить при возможности ультрафиолетовое облучение помещения;

не посещать массовые мероприятия (концерты, викторины, заведения общественного питания);

ежедневно проветривать помещение;

не трогать грязными руками область лица;

пропагандировать и придерживаться здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, полноценный сон, полезная здоровая пища, богатая витаминами, употребление лука, чеснока), что поможет организму противостоять болезнетворным влияниям.
Врач терапевт
Платонов В.И.    
10.01.2022 г.

2022 год

Грипп-это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих. Большинство людей болеют гриппом  всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
Основным эффективным, научно обоснованным путём предотвращения заболевания или его осложнений является вакцинация.
Проведение иммунизации очень важно для лиц из групп высокого риска развития серьёзных осложнений, а также для людей, живущих совместно с этой категорией лиц или осуществляющих медицинский и социальный уход за ними.
ВОЗ рекомендует проведение ежегодной плановой вакцинации нижеперечисленным категориям населения:
беременные на любом сроке при отсутствии противопоказаний;
маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет,
люди пожилого и престарелого возраста;
лица с хронической сопутствующей патологией;
лица, деятельность которых связана с медициной.
Профилактическую вакцинацию от гриппа проводят бесплатно всем категориям населения, чтобы предотвратить его развитие и ослабить эпидемический подъём. Для групп определённых возрастов предусмотрены разного рода вакцины, чтобы не было нежелательных реакций из-за присутствия частиц вируса в живом или инактивированном виде. Октябрь считается оптимальным месяцем, когда стоит сделать вакцинацию от гриппа. К концу декабря иммунитет достигнет максимального уровня и сможет отразить атаку. Устойчивый ответ сохраняется полгода после введения вакцины.
Неспецифическая профилактика
не контактировать с потенциально больными людьми (кашляющими, чихающими и т. п.);
не подходить без обоснованной необходимости к потенциально инфицированному ближе 1 метра;
при общении с болеющими применять медицинскую марлевую маску и менять её не реже 1 раза в 4 часа;
чаще мыть руки и лицо с мылом или антибактериальными средствами после общения с людьми в период эпидемии;
прикрываться при кашле, чихании, использовать носовые платки;
проводить при возможности ультрафиолетовое облучение помещения;
не посещать массовые мероприятия (концерты, викторины, заведения общественного питания);
ежедневно проветривать помещение;
не трогать грязными руками область лица;
пропагандировать и придерживаться здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, полноценный сон, полезная здоровая пища, богатая витаминами, употребление лука, чеснока), что поможет организму противостоять болезнетворным влияниям.
Врач терапевт
Платонов В.И.



1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом

ВИЧ – это вирус, который поражает иммунную систему человека. Это медленно прогрессирующее заболевание. Период от момента инфицирования до появления специфических клинических симптомов может длиться несколько лет, в среднем 6-10. У некоторых людей дольше, в зависимости  от состояния здоровья и иммунной системы, отношения к своему диагнозу, стрессоустойчивости. ВИЧ разрушает иммунную систему до такой степени, что организм больше не может защитить себя от некоторых видов рака, вирусов, бактерий, грибков, паразитов.

СПИД – это комплекс заболеваний, возникающих у ВИЧ-положительного человека на фоне сниженного иммунитета.

К сожалению, лекарств, которое полностью излечивают от ВИЧ-инфекции, в настоящее время нет.

 Однако существуют лекарства, способные сдерживать развитие ВИЧ-инфекции и отодвигать наступление стадии СПИД на неопределенное время  и   ВИЧ-инфицированные могут прожить долгую и здоровую жизнь!

 За весь период наблюдений в Елецком районе выявлено    с ВИЧ- инфекцией  57  человек .За 9 месяцев 2021 г. в районе выявлено 2 новых случая ВИЧ-инфекции. В обоих случаях заражение произошло половым путем.

 Существует всего три пути инфицирования ВИЧ:

1. Половой через незащищенный (без презерватива) проникающий сексуальный контакт;

 2. Парентеральный (через кровь), в результате: - совместного использования шприцев, игл и другого инъекционного оборудования; - использования нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга; - использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щёток с видимыми остатками крови;

 3. от ВИЧ-положительной матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью).

Общение с ВИЧ-положительными людьми в быту абсолютно безопасно!

Необходимо отметить ,что препятствием в борьбе с ВИЧ инфекцией является невысокая популярность тестирования и ,как следствие ,высокие риски выявления ВИЧ- инфекции на поздних стадиях и неблагоприятным для жизни прогнозом.

 Могут пройти годы, прежде чем человек почувствует какие-то изменения в собственном самочувствии. Но в течение всего этого периода он может инфицировать своих партнёров. Факт инфицирования можно установить при помощи специального теста – анализа крови. После попадания вируса в кровь организму необходимо от 25 дней до трех месяцев, иногда до шести месяцев, для выработки такого количества антител, чтобы их можно было обнаружить при анализе в крови. Этот отрезок времени называется «периодом окна». В течение этого периода анализ крови может давать отрицательный результат. Поэтому для получения достоверного результата необходимо повторить анализ через 3-6 месяцев после контакта. Опасен «период окна» тем, что в это время в крови, сперме, выделениях влагалища и грудном молоке концентрация вируса достаточная для инфицирования других людей.

 Чтобы не заразиться ВИЧ необходимо соблюдать следующие правила:

 · Самое безопасное – иметь только одного полового партнёра.

 · Пользоваться презервативами при сексуальных контактах.

· Не употреблять наркотики.

 · Пользоваться одноразовыми шприцами и иглами, а также стерильными растворами для инъекций.

 · Регулярно проходить обследование, если человек имеет больше одного полового партнера.

Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центре по адресу г. Липецк    ул. Гагарина ,д. 135

( тел. доверия  8(4742)34-20-77 ; тел. регистратуры 8(4742)34-20-70 ; сайт www.aids48.ru ) и других медицинских учреждениях.                                                     

Тестирование не займет у тебя много времени .Оно проводится бесплатно,  конфиденциально .                                                                                                               Поэтому  ,если тебе небезразлично твое здоровье и здоровье твоих близких - пройти тестирование на ВИЧ !  

Врач дерматовенеролог Лаврухина Т.Н.

 



ВИЧ  вопросы и ответы

ВИЧ инфекция –это хроническое вирусное заболевание, имеющее особенности течения и специфические способы передачи от человека к человеку .Которое может коснуться лично абсолютно любого человека.            ВИЧ вызывает нарушение нормальной работы иммунной системы организма, приводящее к тому ,что организм теряет способность эффективно бороться с инфекционными заболеваниями.                                                                                                                            Вирус  обитает в жидких средах организма :крови; сперме; вагинальном секрете; грудном молоке.                                                                                                   

Таким образом есть только несколько путей передачи инфекции: от матери к ребенку ;при незащищенных половых контактах с человеком, ВИЧ статус которого неизвестен; использование общих нестерильных инструментов (иглы, инструменты для пирсинга);при проведении мед. манипуляций.                  Как определить заражен человек ВИЧ  или нет? По внешнему виду нельзя определить ,заражен человек или нет. Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является тестирование на антитела к вирусу, которые появляются спустя некоторое время после заражения(чаще всего через 3 месяца).Для этого анализа в медицинском учреждении берется небольшое количество крови из вены.                                                                                                                         К сожалению лекарства от ВИЧ-инфекции еще нет ,однако существуют противовирусные препараты которые  больной должен принимать длительно и скрупулезно .Они способны не только улучшить и продлить жизнь ВИЧ-инфицированному человеку, но и позволить зараженной женщине родить здорового ребенка.          

В случае опасности заражения ВИЧ-инфекцией ,необходимо пройти неоднократное обследование(первое обследование сразу после контакта ,второе через 3-6 месяцев).                                                                                       Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центре по адресу г. Липецк                   ул. Гагарина ,д. 135( тел. доверия  8(4742)34-20-77 ; тел. регистратуры 8(4742)34-20-70 ; сайт www.aids48.ru ) и других медицинских учреждениях.                                                      Тестирование не займет у тебя много времени .Оно проводится бесплатно,  конфиденциально .                                                                                                               Поэтому  ,если тебе небезразлично твое здоровье и здоровье твоих близких - пройти тестирование на ВИЧ !




Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.
В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием.
Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:
    Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
    Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
    Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
    Имеет лишний вес.
Ведёт малоподвижный образ жизни.
    Имеет высокий уровень холестерина в крови.
    Курит.
    Страдает от апноэ во сне.
    Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
    Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что,нужно знать каждому...
Контролируйте уровень артериального давления.
Контролируйте уровень холестерина
Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт).
Контролируйте уровень сахара крови.По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. 
Следите за весом
Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета.
Ешьте больше овощей и фруктов.
Бросайте курить.И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно действует на сосуды.
Регулярно тренируйтесь.
Физическая активность снижает риск развития всех типов инсульта.
Управляйте стрессом.
Проходите ежегодную диспансеризацию.
Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение.
К сожалению, уменьшить риск инсульта до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.У врачей есть несколько часов, чтобы спасти человека. Симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть распознать болезнь.
Внезапно и сильно начинает болеть голова.
Человек теряет сознание.
Нарушается равновесие, походка становится нетвёрдой.
Немеет часть тела с одной стороны, например, половина лица.
 Появляются проблемы с речью: трудно произносить слова.
Потеря зрение на один или сразу оба глаза.

Врач невролог Патрина А.В.



ЕСЛИ РАЗБИЛСЯ ГРАДУСНИК,
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Наступает сезон гриппа и простуды,а еще и коронавирус не отступает,слабость в руках и упал и разбился градусник,что же необходимо делать в такой ситуации?
Ртуть- жидкий серебристый металл,в открытом виде очень опасен для жизни человека.Этот токсичный металл испаряется во вдыхаемый нами воздух и именно поэтому ему присвоен первый класс опасности. Вместе с воздухом он проникает в организм через дыхательные органы и кожу.
Постепенно он накапливается в тканях. И чем дольше вдыхается ртутью, тем в большей мере будет выражено его негативное воздействие.
Проявляется это через несколько часов после контакта с ртутью. Среди его симптомов — общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль и боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение, набухание и кровоточивость десен, тошнота и рвота. Нередко появляются сильные боли в животе, слизистый понос, иногда с кровью. У некоторых людей возникают боли в груди, кашель и одышка, сильный озноб. Температура поднимается до +38—40 °C. Чем быстрее вы уберете ядовитое вещество из своего дома, тем больше шансов избежать серьезных последствий.
Самое главное, не паникуйте!!!
Откройте форточку в комнате. Закройте дверь, чтобы загрязненный воздух не попадал в другие помещения.
Перед сбором ртути: наденьте резиновые перчатки: вещество не должно соприкасаться с обнаженными участками кожи; для защиты ног от загрязнения – полиэтиленовые пакеты; для защиты органов дыхания – ватно-марлевую повязку или маску пропитанную раствором соды или смоченную водой. 
Максимально тщательно соберите ртуть и все разбившиеся части градусника в стеклянную банку с холодной водой. Вода в банке нужна для того, чтобы ртуть не испарялась. Мелкие капельки-шарики можно собрать с помощью: 
- шприца - резиновой груши, 
- двух листов бумаги, 
- пластыря, 
- скотча, 
- мокрой газеты, 
- мокрой ваты, 
- пластилина, 
- кисточки для рисования или бритья. Держите банку вдали от нагревательных приборов. Можно использовать пластиковую банку с плотной крышкой, если под рукой нет стеклянной. 
Банку сдайте специалистам МЧС (службы «01») или впредприятие, занимающееся сбором ртутьсодержащих отходов. Узнать, где сдать ртуть на утилизацию, можно, позвонив по телефону 01.
Место разлива обработайте раствором марганцовки или мыльно- содовым раствором,можно использовать раствор хлорной извести ( это может быть "Белизна")
ЗАПОМНИТЕ,ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ...
Нельзя выбрасывать разбившийся термометр в мусоропровод. Испарившиеся там 2 г ртути способны загрязнить 6000 куб. м. воздуха в вашем доме. 
Нельзя подметать ртуть веником: жесткие прутья веника только размельчат ядовитые шарики в мелкую ртутную пыль. 
Нельзя собирать ртуть при помощи пылесоса: продуваемый пылесосом воздух облегчает испарение ртути. Часть ртути оседает в гофрированном шланге, поэтому шланг надо будет сразу обработать по всем правилам демеркуризации. 
Нельзя стирать одежду, контактировавшую с ртутью, в стиральной машине. 
Нельзя спускать ртуть в канализацию. Она имеет свойство оседать в канализационных трубах и потихоньку «поддавать»вредными испарениями оттуда. 
Загрязненные тряпки и другие применявшиеся материалы нельзя стирать или промывать в раковине, а лучше запаковать в плотный прозрачный полиэтиленовый пакет и вместе с собранной ртутью.
После уборки ртути: 
а) Промойте марганцовкой и мыльно-содовым раствором перчатки, обувь (но перчатки лучше просто утилизировать согласно рекомендациям, данным выше); 
б) прополощите рот и горло слабо-розовым раствором марганцовки; 
в) тщательно почистите зубы; 
г) примите 2-3 таблетки активированного угля; 
д) пейте больше жидкости (чай, кофе, сок), так как ртутные образования выводятся из организма через почки. 
Разбитый ртутный термометр никого не убьет. Однако нахождение паров опасного металла в воздухе помещения ни к чему хорошему не приведет!
Будьте осторожны.
Инструктор по ГВ
Каверина Н.



Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября.

Напомним о смертельно опасном заболевании.
Ежегодно в России около 450 тысяч человек сталкивается с инсультом. И лишь немногие из них способны вернуться к прежней жизни.
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого возникает повреждение головного мозга с соответствующей клинической картиной: нарушениями речи, движений, координации, сознания и так далее. Это клинический синдром, возникающий в результате сосудистых проблем нарушений гемодинамики (движение крови по сосудам).
Почему происходит инсульт?
Одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. Курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет- это тоже факторы риска.
Поэтому чувствовать себя
застрахованным от инсульта не может никто.
Помните об этом!

Инструктор по ГВ.Каверина Н.



Артриты- это воспалительное заболевание суставов. Болезнь вызывает боль, отёк, тугоподвижность в суставах, которая усиливается ночью или при перемене погоды. Существует множество причин, по которым возникает заболевание. Болезнь может протекать скрыто, а период обострения порой длится довольно долго, что приносит пациентам большой дискомфорт.
Симптомы болезни развиваются постепенно. По утрам человек чувствует скованность в суставах, они начинают болеть, особенно во время движения, хрустят при физической нагрузке. С развитием болезни сустав опухает, увеличивается в размере, становится горячим на ощупь, кожа вокруг поражённой зоны краснеет. Человек чувствует слабость, с трудом двигает ногой или рукой с поражённым суставом.
Признаки инфекционного артрита: повышение температуры, озноб, сустав болит при надавливании. Острый артрит сопровождается сильной болью в суставах, которая резко возникает. При хронической форме болезни симптомы нарастают постепенно.
Для профилактики развития артритов и их рецидивов следует соблюдать следующие рекомендации:
следить за своим весом, исключить тяжелые физические нагрузки;подбор ортопедической обуви с удобной подошвой,снижение массы тела;использование наколенников, супинаторов, трости при ходьбе;комплекс лечебно-оздоровительной физкультуры, который можно выполнять в разных исходных положениях и в воде,вести подвижный образ жизни. Покончить с вредными привычками;
всегда высыпаться, избегать затяжных стрессов;
своевременно лечить под контролем врача все болезни, простудные заболевания, хронические очаги инфекции;при хронических артритах регулярно проходить курсы противорецидивного лечения.Большое значение для здоровья суставов имеет полноценное разнообразное питание. Но из рациона рекомендуется исключить продукты, способные вызвать обострение патологического процесса, это: лук, чеснок, мясные, рыбные, грибные концентрированные бульоны, жирные, жареные, копченые продукты, алкоголь, сладости, сдоба.Воспаление суставов – серьезное заболевание. Без своевременно оказанной медицинской помощи оно может привести к инвалидности. Поэтому при первых признаках артрита нужно обращаться к врачу.
Врач травматолог Соколов С.Ю.



14 октября отмечается ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ СПИРОМЕТРИИ И ЛЕГОЧНОГО ЗДОРОВЬЯ.
Спирометрия - это  метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.
Что мы можем сделать, чтобы дыхательная система была здоровой?
Не курить!
Вы знаете, что курение увеличивает риск рака легких. Но это не единственное заболевание, которое оно может вызвать. Фактически, курение связано с большинством заболеваний легких, включая ХОБЛ, легочный фиброз и астму. Оно также усугубляет течение этих заболеваний.
Каждый раз, когда вы выкуриваете сигарету, вы вдыхаете в легкие тысячи химических веществ, включая никотин, окись углерода и смолы. Эти токсины повреждают ваши легкие. Они увеличивают количество слизи, затрудняют самоочищение легких, раздражают и воспаляют ткани. Постепенно ваши дыхательные  пути сужаются, и вам становится труднее дышать.Курение также вызывает более быстрое старение легких. 
Физические нагрузки.
Помимо отказа от сигарет, регулярные упражнения — это, вероятно, самое важное, что вы можете сделать для здоровья легких. Кроме улучшения вашей фигуры, тренировки также поддерживают форму ваших легких. Когда вы тренируетесь, ваше сердце бьется быстрее, а легкие работают тяжелее. Вашему телу нужно больше кислорода, чтобы подпитывать мышцы. Ваши легкие активизируют свою деятельность, доставляя кислород, одновременно выводя дополнительный углекислый газ.
Воздействие загрязняющих веществ в воздухе может повредить ваши легкие и ускорить старение. Не стоит недооценивать загрязнение внутри помещений. Плюс тот факт, что в наши дни многие проводят большую часть своего времени в помещении, увеличивает воздействие таких загрязнителей.
Инфекции могут быть особенно опасны для ваших легких, особенно с возрастом. Те, у кого уже есть заболевания легких, такие как ХОБЛ, особенно подвержены риску инфекций. Однако даже у здоровых пожилых людей может легко развиться пневмония, если они не будут осторожны. Лучший способ избежать инфекций легких — держать руки в чистоте. Регулярно умывайтесь теплой водой с мылом и по возможности старайтесь не прикасаться к лицу.
Пейте достаточно воды и ешьте много фруктов и овощей — они содержат питательные вещества, которые помогают укрепить вашу иммунную систему. Следите за своими прививками. 
Глубоко двшите!
Большинство людей делает поверхностные вдохи, используя лишь небольшую часть своих легких. Глубокое дыхание помогает очистить легкие и обеспечивает полный кислородный обмен.Дыхательные упражнения могут сделать ваши легкие более эффективными.
Эти советы касаются всех без исключения.
Для отдельных болезней имеются свои особенности. Людям, имеющим склонность к дыхательной аллергии, для предотвращения ухудшения здоровья необходимо избегать контакта с аллергенами и лечиться у специалиста. Профессиональным группам, имеющими контакт с вредными производственными факторами, ни в коем случае не следует пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Инфекционные болезни (грипп, туберкулез) могут быть предотвращены с помощью вакцинации.
Инструктор по ГВ
Н.В.Каверина




ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ТРОМБОЗА -
отмечается 13 октября.
Тромбоз – полная или частичная закупорка просвета сосуда пристеночным или подвижным тромбом.
Тромб – это плотный сгусток крови, появляющийся вследствие изменения ее текучести. Это опасное состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток. Такой тромб может расти, закупоривая сосуд вплоть до полного перекрытия последнего, но при определенных условиях может и «оторваться», становясь тромбоэмболом.
Риск появления тромбов вызывают:
Генетическая наследственность к предрасположенности.
Заболевания, вынуждающие ограничивать физическую активность, например, соблюдение постельного режима.
Высокая степень свертываемость крови.
Аритмия, кардиомиопатия и другие заболевания, нарушающие силу и ритм кровеносных толков по системе.
Варикоз вен.
Дисфункция печени.
Алкоголизм.
Курение.
Высокий индекс массы тела.
Своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках тромбофлебии может спасти жизнь. Поэтому важно обращать внимание на следующие симптомы:
Временная хромота, не связанная с очевидной травмой, или внезапная трудность переставлять ногу. Как правило, вторая нога, при этом, поддается командам мозга без нарушений.
Появление видимой сосудистой сетки на коже, которая возникла в результате скопления больших объемов крови из-за затрудненного кровотока.
Внезапное затруднение дыхания.
Необъяснимая слабость без физических и умственных нагрузок.
Шум в ушах.
Временная и внезапная спутанность сознания.
Соблюдение профилактических мер,способствуют защитить нас от серьезных последствий:
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.Носите удобную просторную одежду и обувь, модно использовать ортопедические стельки.
Не допускайте длительных нагрузок, не поднимайте тяжести.При длительной неподвижности делайте разминку.Избегайте обезвоживания, пейте каждый день от 2 л жидкости.
Будьте здоровы,берегите себя!
Врач хирург Пшеничникова Ю.В. 





ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ОТМЕЧАЕТСЯ 28 СЕНТЯБРЯ.

 Бешенство – тяжелое вакциноконтролируемое вирусное заболевание нервной системы. Резервуаром для вируса бешенства служат дикие и бродячие животные, преимущественно хищники, некоторые виды грызунов, а также домашний скот.
Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее.
Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.Первым симптомом бешенства - является боль в ране.Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.Температура тела не превышает 37,3 градусов.Возникают головные боли, появляется слабость. Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации: обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.Дыхание больного становится редким и судорожным.Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.
Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 градусов, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.
От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.
Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга или травматолога.
Сейчас используется современная вакцина против бешенства.
Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.
Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.
Действовать сформированная защита будет на протяжении года.
Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к врачу.
Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета.
Важно знать, что при незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой и обработать рану антисептиком.
Берегите себя!

Врач травматолог Соколов С.Ю.



29 сентября отмечается- Всемирный день сердца.❤
Эта важная дата возникла на рубеже ХХ и XXI веков по инициативе Всемирной федерации сердца (World Heart Federation). Идея получила поддержку Всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНЕСКО. Сегодня праздник отмечается более чем в 100 странах мира.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертей в мире, унося 18 млн жизней в год. Всемирный день сердца напоминает, что профилактика возможна и необходима как на глобальном, так и на индивидуальном уровне.
По данным Всемирной федерации сердца, 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить, если соблюдать простые правила...
- СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ПИТАНИЕМ
- РЕГУЛЯРНО ЗАНИМАЙТЕСЬ СПОРТОМ
- ВЫСЫПАЙТЕСЬ
- ОТКАЖИТЕСЬ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК
- ИЗБЕГАЙТЕ СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ
Самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием в России является артериальная гипертония. Ею страдает практически каждый второй взрослый россиянин – более 40% взрослых людей в России, в частности.
По статистике сердечно-сосудистыми заболеваниями болеет примерно одинаковое число мужчин и женщин, но умирает от них больше женщин, чем мужчин.
При этом мужчины умирают от сердечно-сосудистых заболеваний на 10 лет раньше, чем женщины. Поэтому для мужчин самый опасный возраст – это 50-60 лет, тогда как для женщин это возраст 65-75 лет.
Гипертония - предвестник самых тяжелых заболеваний сердца и сосудов и частая причина "неожиданных" инфарктов и инсультов. Не случайно именно болезни сердца и сосудов на первом месте среди причин смертности. В мире они каждый год уносят 18 млн жизней. И проблема год от года только обостряется - из-за современных стандартов жизни, из-за промышленной еды и гиподинамии. Всемирный день сердца призван напомнить всем нам, что профилактика возможна и необходима: это должен осознать каждый человек.

Инструктор по ГВ.
Каверина Н.В.






Гипертония или артериальная гипертензия относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Эта болезнь коварна тем, что развивается медленно и протекает практически без симптомов, за что ее еще называют «тихим убийцей». Без лечения велик риск развития таких осложнений как инсульт, инфаркт миокарда...
При артериальной гипертензии у человека постоянно наблюдается повышенное артериальное давление. Возникает данное состояние из-за спазма сосудов, вследствие чего затрудняется ток крови по ним.
Основной симптом – головная боль, часто при пробуждении и, как правило, в затылочной области.
Также больные могут жаловаться на головокружение, нарушение зрения, появление “мушек” перед глазами, шум в ушах, сердцебиение, боли в области сердца, одышку.
Встречается поражение артерий. Тогда в список жалоб добавляются холодные конечности.
Диагноз артериальная гипертензия ставится при стабильном повышении систолического давления выше отметки 140 мм рт. ст.
Диагностика проходит в несколько этапов и включает в себя осмотр специалиста и сбор материалов для постановки диагноза.
Диагностика пациента начинается с измерения артериального давления, для того чтобы подтвердить диагноз, требуется не менее трех измерений. При получении высоких показателей пациент направляется на лабораторно-инструментальные исследования:

электрокардиограмму;

общий и клинический анализ мочи;

биохимический развернутый анализ крови;

УЗИ сердца и внутренних органов.

Главным методом немедикаментозного лечения является изменение образа жизни больного:
отказ от вредных привычек;
контроль веса;
регулярные умеренные физические нагрузки. Результативными являются ежедневные занятия, такие как умеренная ходьба или легкие силовые тренировки;
уменьшение стресса. Во время стрессовых ситуаций у человека может повышаться давление, понизить его возможно с помощью массажа, дыхательных упражнений или медитации.
включение в рацион пищи, богатой макро- и микроэлементами, и уменьшение потребления соли.
Отказ от вредных привычек и нормализация образа жизни лежат в основе профилактики гипертензии. Знание принципов профилактики гипертонии позволяет предупредить заболевание, облегчить его протекание, а также исключить возможные осложнения.

Больному гипертонией следует регулярно измерять давление и соблюдать все предписания лечащего врача.
Лечением гипертонии занимается врач-кардиолог. Также лечение гипертонии может осуществлять врач общей практики, который часто обнаруживает повышенное
давление при обращении к нему с жалобами на плохое самочувствие.
Врач кардиолог
Попова О.В.




«Сердечно-сосудистые заболевания, их предупреждение и профилактика».

Видеолекцию скачать по ссылке:   https://cloud.mail.ru/public/Ao6j/iXoV7hgLe


Вакцинация от коронавирусной инфекции для пациентов с заболеванием сахарный диабет.

Главный внештатный эндокринолог УЗО Липецкой области Горбунова Н.П. рассказала, кому из пациентов с заболеваниями эндокринной системы необходимо сделать прививку от COVID-19

COVID-19 — потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция представляет собой опасное заболевание даже для людей, считающих себя здоровыми, не говоря уже о тех, у кого имеются хронические заболевания. Наличие хронических заболеваний не является ограничением к вакцинации – наоборот, их можно считать приоритетным показанием к ней.
Вакцинация от этого вируса нужна обязательно, особенно нашим пациентам с сахарным диабетом, людям старшего возраста, с ожирением. Последние полтора года показали, что пациенты с заболеваниями эндокринной системы находятся в группе риска, у них увеличивается риск госпитализации, осложнений и неблагоприятных исходов из-за коронавирусной инфекции.
Научное сообщество приняло решение о целесообразности проведения вакцинации от COVID-19 больным сахарным диабетом 1 типа, 2 типа и др., эндокринной патологии с соблюдением противопоказаний и правил осторожности. Это позволит снизить риск прогрессирования осложнений и смертности.
Сахарный диабет является второй по частоте сопутствующей патологией при COVID-19, при котором в 2-3 раза увеличивается вероятность неблагоприятных исходов. При этом сочетание сахарного диабета, ожирения и артериальной гипертензии увеличивает риски летального исхода почти в 5 раз.
Если пациент не находится в состоянии декомпенсации по диабету, у него нет явных противопоказаний, таких, как гиперчувствительность или обострение хронических заболеваний, аллергические реакции в анамнезе, если нет беременности или периода кормления грудью, обязательно нужно делать прививку.
Больные с хронической болезнью почек, находящиеся на диализе, после трансплантации почек – приоритетная группа для проведения вакцинации. Отмечено, что смертность среди наших больных намного выше, чем среди других пациентов. Так что прививаться нужно обязательно.
Специальных обследований перед прививкой не требуется. Вакцинацию не проводят пациентам, имеющим данные о подтверждённом перенесённом заболевании COVID-19, или о наличии антител класса M и/или G. Но мы знаем, что иммунитет после заболевания ковидом неустойчивый, в следующие месяцы он будет ослабевать, и вопрос о вакцинации будет всё равно подниматься.
Вакцинация против COVID-19 предназначена для формирования приобретённого иммунитета и устойчивости к вирусу путём тренировки иммунной системы организма.
Российскими учёными разработана эффективная и безопасная вакцина, что особенно важно для людей, входящих в группы риска, имеющих хронические заболевания, в том числе эндокринные нарушения.

ИСТОЧНИК:Липецкий областной Центр общественного здоровья и медицинской профилактики



ВАКЦИНАЦИЯ ОТ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЛЯ ЛИЦ СТАРШЕ 60 ЛЕТ.

Роспотребнадзор напоминает, что вакцинация один из самых эффективных способов снизить риски тяжелого течения заболевания, особенно это касается людей старшего возраста.

Люди пожилого возраста в зоне особого риска при заболевании коронавирусной инфекцией. Именно у пожилых из-за нагрузки на иммунную систему возможны осложнения, в том числе такие опасные как вирусная пневмония и тромбозы различной локализации. Эти осложнения могут привести к самым печальным исходам. Важно сохранить ваше здоровье!
Вакцинация – самый надежный способ защитить вас от тяжелого течения коронавируса и необратимых последствий.
Люди пожилого возраста переносят вакцинацию легко, без побочных эффектов. Это связано с особенностями иммунной реакции организма в вашем возрасте.
Прививаться можно даже с различными хроническими заболеваниями, главное, чтобы они не были в фазе обострения. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Помните, что полноценный иммунитет формируется не ранее, чем через 42-45 дней после первой прививки. Продолжайте соблюдать меры безопасности до выработки антител (избегайте скопления людей, носите маску в общественным местах, часто мойте руки с мылом или обрабатывайте их антисептиком).

ИСТОЧНИК:Липецкий областной Центр общественного здоровья и медицинской профилактики



ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО.
Правильное питание предполагает, что в организм регулярно, в необходимом количестве и оптимальных соотношениях должны поступать многие питательные вещества – белки, углеводы, жиры, вода, минеральные вещества и витамины.  Недостаток или избыток некоторых питательных элементов становятся причинами сначала временных неудобств, а затем и риска развития различных заболеваний.
Здоровое питание даeт возможность стабилизировать вес без насильственных ограничений, помогает избавиться от заболеваний и предотвратить их развитие, содействует восстановлению интеллектуальной и физической энергии. Здоровое питание – важная составляющая здорового образа жизни.
Существует три группы основных макронутриентов: углеводы, белки и жиры. Эти питательные вещества (плюс вода) — основа для жизни. Микроэлементы — это важные витамины и минералы. Каждый из них играет свою особую роль в функционировании организма.
НАЧНИТЕ ИЗМЕНЯТЬ СВОЕ ПИТАНИЕ, ЧТОБЫ СДЕЛАТЬ ЕГО ЗДОРОВЫМ
Питаться разнообразно, сбалансированно, с пользой для здоровья по силам каждому.
ФРУКТЫ И ОВОЩИ
Рекомендуется каждый день съедать по меньшей мере пять порций фруктов и овощей ( примерно 400 гр). Именно такое количество свежих овощей и фруктов доказано снижает риск развития многих неинфекционных заболеваний и снабжает организм достаточным количеством клетчатки.

включайте овощи в каждый прием пищи;

для перекуса или в качестве закуски используйте свежие овощи и фрукты;

отдавайте предпочтение сезонным овощам и фруктам;

употребляйте в пищу максимально разнообразные фрукты и овощи, расширяйте ассортимент привычных продуктов. Дайте второй шанс репе, тыкве, брокколи.
Ограничте употребление любых жиров растительного и животного происхождения до 30%, лучше – до 10 % и менее от общего потребления энергии.
Это поможет не допустить нездоровый набор веса и снизит риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета:

готовьте на пару или варите вместо жарки и приготовления во фритюре;

заменяйте сливочное масло и сало растительными маслами, богатыми полиненасыщенными жирами, такими как подсолнечное, оливковое кукурузное, сафлоровое;

покупайте молочные продукты с пониженным (1,5-2,5%) содержанием жира;

покупайте постное мясо, и обязательно обрезайте весь видимый жир перед тем, как начать готовить;

ограничьте потребление запеченной и жареной пищи;

откажитесь от употребления предварительно упакованных закусок, и пищевых продуктов (например, торты, пончики, пирожные, пироги, печенье и вафли).
Употребляйте меньше 5 гр соли в день. Это небольшое изменение в питании может предотвратить 1,7 млн смертей каждый год. Ограничение употребления соли снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертонии .
Питайтесь правильно и будьте здоровы.
Врач терапевт Платонов В.И.



Лимфома – злокачественная опухоль клеток иммунитета.При ней лимфоциты увеличиваются до гигантских размеров, бесконтрольно делятся и поражают лимфатическую систему: лимфоузлы, костный мозг, вилочковую железу.
Существует несколько возможных причин развития лимфом. Важно понимать, что в основе развития любого злокачественного заболевания, в том числе и лимфом, лежит нарушение функций клеток.
Некоторые инфекции могут стать причиной развития лимфомы из-за постоянной активации иммунной системы. При хронических инфекциях вырабатывается огромное количество лимфоцитов, что повышает вероятность возникновения мутаций во время деления клеток и ведет к риску формирования лимфомы. К подобным инфекциям относят Helicobacter pylori (часто встречается при хроническом гастрите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), Chlamydophila psittaci (риск развития лимфомы в тканях глаза), вирусы гепатита В и С при длительном инфицировании.
К неинфекционным факторам риска развития лимфом относят:
Воздействие химических веществ.Наличие аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки и т.д.) является значимым фактором риска развития лимфом.Генетические факторы. Радиационное облучение.Врожденная недостаточность иммунитета при некоторых заболеваниях.Грудные импланты в редких случаях способствуют развитию одного из типов крупноклеточной лимфомы молочных желез.

Существует два основных вида лимфом: ходжкинская лимфома, или лимфогранулематоз, и неходжкинские лимфомы.
Самый ранний симптом – увеличение лимфатических узлов на фоне полного благополучия. Увеличенные лимфоузлы безболезненны.
фоне снижения иммунитета могут присоединяться инфекционные заболевания - часто активируется вирус ветряной оспы, проявляющийся опоясывающим герпесом.

Описаны случаи поражения органов брюшной полости (проявляется увеличением объема живота за счет роста опухоли и скопления жидкости, появлением болей, желтухи, тошноты и рвоты) и костного мозга (боли в костях, спине, частые переломы, бледность, повышенная кровоточивость).
При обнаружении увеличенного одного или группы лимфатических узлов, постоянной слабости, длительном малопродуктивном кашле, увеличении объема живота, частых болях в животе и/или в костях следует обратиться к  врачу терапевту. При необходимости врач назначит консультацию онколога, гематолога и других узких специалистов.
Лечение лимфом сложное и требует высокотехнологичной помощи в условиях специализированного стационара.
Используется химиотерапия и лучевая терапия. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.
Будьте здоровы.
Врач терапевт Воротынцева В.М.



АЛКОГОЛЬ И ПОДРОСТОК.
Подростковый алкоголизм, увы, проблема не новая. И с каждым годом ситуация ухудшается. Согласно мировым статистическим данным двое из трех подростков, не достигших совершеннолетия, употребляют алкоголь. Опасность и отличие от взрослого алкоголизма в том, что молодые люди больше подвержены быстрому привыканию.
Кроме того, незрелость, часто приводит к возникновению побочных последствий: разнообразные психосоматические и физические заболевания. Также, ранняя подростковая зависимость от алкоголя зачастую сказывается на интеллектуальных способностях. Нередко приводит к психологическому и умственному отставанию в развитии.
После знакомства со спиртосодержащими напитками подростки начинают пить много и часто. Они подражают более «опытным» друзьям, доказывают свою взрослость и состоятельность большими объемами принимаемого спиртного. При этом дети не разборчивы в выпивке. Они покупают крепкие и некачественные напитки. Главная их цель — получить эффект опьянения.
Несформированный до конца детский организм отвечает на прием этанола повышение кровяного давления, увеличением уровня сахара в крови и другими негативными физиологическими реакциями, имеющими отношение к составу крови.
Профилактика развития алкоголизма у подростка
Здоровое отношение к алкоголю в семье. Идеальная форма поведения  родителей — не пить. Только так можно сформировать стойкое неприятие по отношению к употреблению спиртного. Невозможна ситуация, когда родитель пьет, но при этом твердит ребенку, что это плохо или смертельно опасно.Формирование нормальной детско-родительской привязанности и эмоционально теплых отношений в семье. Это сделает подростка уверенным в себе, обеспечит нормальную самооценку и не даст «взять его на слабо» в компании пьющих сверстников.
За несовершеннолетнего ребенка ответственность несут родители. Поэтому именно они должны принять решение о принудительном лечении.В идеале конечно, чтобы ребенок сам осознал наличие проблемы у себя.
Берегите своих детей от алкоголя и пусть ваши дети всегда будут наркологически здоровы.
Врач нарколог Патрин Д.С.




ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ.

Женский алкоголизм – проблема 21 века. Нет объяснения тому, почему в нашем обществе принято употреблять алкоголь, который затягивает в свои сети нормальных людей, делая из них испорченных и неадекватных. Особенно это видно на примере женского алкоголизма. 
В последние годы эта пагубная привычка начала развиваться все быстрее, прекрасная половина человечества начала спиваться, стремясь к равноправию во всем, также и в потреблении алкоголя.
Говорят, что женский алкоголизм неизлечим? Это, разумеется, неправда, но лечение алкогольной зависимости у женщин действительно представляет серьёзную задачу. Пьющие женщины еще быстрее спиваются, чем пьющие мужчины, организм у них деградирует в два раза быстрее. Их сразу можно отличить от непьющих. Они быстро опускаются и даже если они наносят косметику, то все равно видно, что женщина пьет.
Так почему женщины спиваются гораздо быстрее мужчин? Основных причин женского алкоголизма существует три.
1.Женская печень выделяет гораздо меньше фермента алкогольдегидрогеназы, который обеспечивает расщепление этанола, а без него алкоголь задерживается в крови гораздо дольше. Играет свою роль и гематоэнцефалический барьер — у женщин он менее эффективно защищает головной мозг от повреждающего действия алкоголя.
2.Очень часто на современную женщину ложиться сразу двойной груз: главной «добытчицы» семьи и полноценной домохозяйки. Разрываясь между необходимостью заработать денег и содержать в порядке дом, некоторые женщины не выдерживают такой нагрузки и начинают искать «расслабления» в спиртном.
3.По большей части общество осуждает пьющую женщину. Если мужчину воспринимают, как оступившегося, то на пьющую женщину смотрят как на опустившуюся. Такой дискриминационный подход снижает у женщины самооценку и отбивает всякое желание бороться за своё трезвое будущее.Всё чаще возникают ситуации, когда больная уходит в запой, причём выводить её из этого состояния становится всё сложнее. К своим обязанностям на работе или в семье женщина начинает относиться халатно, выполняя их «спустя рукава».
Употребление алкоголя снижает качество и уровень жизни в нашей стране.
Женский алкоголизм захватывает женщин как молодого, так и среднего возраста,поэтому задумайтесь, к чему ведет употребление алкоголя, и для чего вам это нужно, а также к каким последствиям это приводит!

Медицинская сестра наркологического кабинета Н.Каверина.







Сезон тихой охоты!
"Тихой охотой» назвал сбор грибов в лесах и полях славянофил и натуралист 19-го века, писатель Аксаков. В его времена великий русский лес господствовал на всей территории Российской империи, и его дары были часто даже важнее для множества русских людей, чем продукты сельского хозяйства. Только в России в те времена грибы считались «мясом бедняков», и существовало аж до 20-х годов прошлого века выражение «дешевле грибов». Так говорилось уже про что-то совсем копеечное. По грибы ходили все поголовно: и деревенские, и городские без различия званий и сословий. Представители низших классов промышляли сбором грибов для пропитания и торговли, люди обеспеченные рассматривали хождение по грибы как отдых, безгрешный азарт вроде охоты и рыбалки.
Но как оказывается это – далеко не самое безопасное занятие.
Тяжелое отравление вплоть до летального исхода – не просто страшилка, а реальность.
По мнению грибников, главный принцип: не знаешь – не бери,возможно отравление.
Отравление грибами — это острая интоксикация, возникающая при контакте с ядами, которые содержатся в плодовых телах. При отравлении, в первую очередь, необходимо немедленно вызвать «скорую», а до ее приезда постараться обязательно оказать соответствующую первую помощь пострадавшему. Признаки отравления грибами: резкая головная боль; • сильная тошнота, приступы рвоты; • колющие боли в области живота, кишечника; • обильный жидкий стул; • нарушение нормального зрения; • сильная жажда и обезвоживание организма; • хриплый голос; • судороги конечностей; • слабость и обильное потоотделение; • слабый, еле прощупываемый пульс; • в особо тяжелых случаях холодеют пальцы, стопы ног, кожа приобретает синеватый оттенок, температура тела может опуститься до 36-35°C. При отравлении первые симптомы могут проявиться уже через 1,5-2 часа после употребления грибов. Однако, если симптомы отравления появились значительно позже, например через 6-22 часа, то вероятнее всего это свидетельствует об отравлении особо ядовитыми грибами (бледная поганка, мухомор). Угроза здоровью в таком случае еще более велика.
Если есть остатки грибов, то их не следует выбрасывать. Нужно передать их медикам, чтобы они могли точно определить, каким именно видом грибов человек отравился, и применить соответствующее лечение.
Следует также понимать, что угрозы здоровью человека несет не только употребление ядовитых грибов, но и неправильный способ приготовления, а также нарушение сроков и правил их хранения. Особо внимательно нужно также относиться и к домашним грибным консервациям. При малейшем подозрении на безопасность и качество, консервированные грибы лучше еще раз поддать термической обработке, например, переварить. Не предлагайте грибы в пищу детям до 12 лет, пожилым и беременным, а также людям, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта. Будьте здоровы!
Инструктор по Г.В.
Н.Каверина







Пиво и беременность.
Пить пиво  в период беременности – это преступление против собственного ребенка. Алкоголь, поступивший в организм в этот период может привести к различным мутациям и повреждениям в еще только формирующихся органах младенца.
Об этом твердят мои коллеги - врачи.
Так нужно ли пить пиво во время беременности? И сколько пива можно употреблять женщине во время беременности?
Из всех негативных для беременности факторов, алкоголь находится на первом месте. Этиловый спирт легко проникает сквозь плаценту, влияет на все ткани плода.
Постоянное употребление пива имеет такие риски для ребенка:
развитие черепно-лицевых дефектов;поражение сердечно-сосудистой системы;задержка роста и развития плода;различные аномалии конечностей;кислородное голодание плода;патологии развития мозга;выкидыш или преждевременные роды.
Крайне вредное влияние пива на беременность обусловлено и такими используемыми при его изготовлении компонентами, как солод и хмель. Солод - продукт искусственного проращивания зерен злаков (для большинства видов пива - ячменного зерна). В нем содержатся ферменты, расщепляющие крахмал на простые сахара, которые затем превращаются в спирт. Мало кому из любителей пива при беременности известно, что для повышения активности солода и уменьшения потерь крахмала зерно в процессе проращивания опрыскивают смесью суперфосфата и серной кислоты. И все это оказывается в готовом пиве.
И наконец,хмель обыкновенный ,который, заметьте, относится к роду цветковых растений семейства… коноплевых (Cannabaceae). Так что особое пристрастие к пиву вызвано теми же факторами, что и наркотическая зависимость. Помимо этого, «шишки» хмеля содержат растительный гормон 8-пренилнарингенин, который по силе превосходит все остальные фитоэстрогены и приближается к женскому половому гормону эстрогену. В обычном состоянии женский организм вырабатывает оптимальное количество эстрогена, а при беременности выработка данного гормона значительно увеличивается, так как именно он отвечает за рост размеров матки и выделение необходимой секреторной слизи.
Кроме того, что растительный эстроген хмеля нарушает гемостаз беременных, его избыток при употреблении пива уменьшает, а то и совсем прекращает выработку «гормона беременности» прогестерона. Недостаток этого важнейшего стероидного гормона может привести к активизации сокращения матки и выкидышу. Пиво – первоклассный диуретик. Мочегонный эффект пива при беременности, во время первого и второго триместра, может грозить: сначала - увеличением объема выводимой мочи, а затем – обезвоживанием, повышением артериального давления и появлением в моче белка. Чем все это угрожает будущему ребенку? Тем, что он может потерять шанс появиться на свет…
Или тем, что его внутриутробное физическое и психическое развитие замедлится, и тогда что-то сформируется неправильно и появятся необратимые врожденные дефекты, например, патологии сердца, печени, головного мозга, центральной нервной системы, легких или почек.
Решайте сами, можно ли пиво при беременности, если этиловый спирт, преодолевая плацентарный барьер, вызывает спазм сосудов плаценты и пуповины, и тем самым приводит к кислородному голоданию плода. И именно недостаток кислорода (гипоксия) является причиной головных болей у малыша, нарушений сна, повышенной нервной возбудимости, эпилептических припадков
Ребенок вырастет, но последствия перенесенной им внутриутробной гипоксии он будет ощущать всю жизнь.
Врач гинеколог Авдеева Т.Н.



Большое количество комаров - переносчиков лихорадки Западного Нила может наблюдаться в России этой осенью из-за обилия осадков и теплой погоды, сообщается на сайте Роспотребнадзора .
Давайте обсудим эту тему...
Лихорадка западного Нила – инфекция, передаваемая человеку при укусе комара. Возбудителем инфекции является вирус западного Нила, относящийся к семейству флавовирусов и родственный вирусу, вызывающего лихорадку Сент-Луис. При заражении этим вирусом у пациента могут возникнуть неспецифические признаки, такие как повышение температуры и головные боли, встречающиеся например, при респираторных вирусных инфекциях. Однако, опасность этого заболевания состоит в том, что у определенной части пациентов после заражения болезнь принимает тяжелое течение с развитием воспаления головного мозга или энцефалита, течение которого может сопровождаться неблагоприятными последствиями и летальным исходом.
Как, правило, вирус западного Нила передается людям и животным через зараженных комаров. Комары являются только переносчиками вируса и становятся зараженными во время укуса птиц, обитающих в болотной местности. Заражение человека можно только после укуса комара и вирус не может быть передан при обычном контакте или поцелуе зараженного человека.
Симптомы заболевания:
От момента заражения до возникновения первых симптомов может пройти 3-21 сутки — это длительность инкубационного периода. Заболевание у людей начинается остро с гипертермии (держится температура тела 38-40°) и  озноба. Лихорадка то обостряется, то затухает, может длиться всего 1-2 дня, но чаще 5-7. Её предвестниками часто становятся такие кратковременные явления как:
общая слабость,отсутствие аппетита,повышенная потливость и головные боли,боли в икроножных мышцах.В половине случаев возникает серозный менингит.
Лечение лихорадки Западного Нила предполагает госпитализацию в инфекционные стационары, где должен быть обеспечен контроль за функциональным состоянием сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной системы. 

Врач отделения медицинской профилактики С.А.Воротынцев











Арбузный сезон.
Весь август будет жарко — синоптики прогнозируют свыше +25 и яркое солнце. Уже всем так хочется сладкого, сочного и прохладно арбуза. Тем более что на полках магазинов и на рынках их уже очень много, а рука так и тянется выбрать самый лучший арбуз.
Конечно покупать уже можно, но осторожно. Главное — выбрать спелый арбуз, чтобы избежать отравления.
Как это сделать и почему это важно —
Наверное, все знают, как выбрать спелый арбуз, но напомним еще раз, обращаем внимание на кончик арбуза. Он должен быть высохший. Бледная и слишком блестящая мякоть будет свидетельствовать о том, что арбуз еще недозрел. Если сожмать арбуз с двух сторон то,слышно внутри шелест.Арбуз спелый, можно брать.
Арбуз – это ягода, которая примерно на 92–93 процента состоит из воды. Но зато все остальное – это исключительно полезные вещества: витамин А – важный антиоксидант, полезен для зрения.
Витамины В1 и В6 участвуют в обменных процессах, нормализуют функции нервной системы. Витамин Е – еще один сильный антиоксидант, особенно важен для репродуктивной функции. Витамин В9 – фолиевая кислота, полезна для когнитивных функций. Витамин С – антиоксидант, укрепляет стенки сосудов и повышает иммунитет. Кроме того, в арбузах есть незаменимые аминокислоты, макро- и микроэлементы. Арбуз не содержит вредных жиров и холестерина, а также натрия, которые могли бы нивелировать этот отличный химический состав.
Арбуз полезен тем, что нормализует пищеварение, снижает калорийность рациона, выводит токсины и шлаки, уменьшает риск заболевания диабетом и сердечными болезнями, улучшает обмен веществ и состояние кожи, благотворно воздействует на печень и почки, нормализует давление, обладает мочегонным действием.
Арбузы противопоказаны людям, страдающим хроническими заболеваниями почек или сахарным диабетом.
Многие считают, что качественный арбуз ни в коем случае не принесет вреда. На самом деле это не совсем так. Арбузы противопоказаны людям, страдающим хроническими заболеваниями почек или сахарным диабетом, если у человека есть определенные проблемы с кишечником. Речь не идет, конечно, о нескольких кусочках в качестве лакомства.
КАК ИЗБЕЖАТЬ ОТРАВЛЕНИЯ
- Ни в коем случае не берите арбуз в палатке, расположенной вблизи автотрассы, поскольку арбузы быстро впитывают в себя свинец, содержащийся в выхлопных газах. Минимальное расстояние от лотка до дороги – три метра.
- Не покупайте арбуз там, где ягоды валяются буквально навалом на земле – это нарушение всех санитарно-эпидемиологических норм.
- Не соглашайтесь на предложение продавца надрезать арбуз. Кожура и лезвие грязные – рискуете подхватить не один десяток болезней.
- Перед употреблением тщательно мойте арбуз.
- Детям лучше давать арбуз с трехлетнего возраста. Я рекомендуют сначала попробовать арбуз родителям, подождать
несколько часов и только потом давать детям.Разрезанный плод хранится в холодильнике не больше 24 часов.
Все знают,что возможны отравления арбузом.
Между употреблением в пищу некачественного арбуза и появлением первых признаков отравления проходит от 4 до 6 часов.
Ранние признаки бактериального и нитратного отравления схожи:
тошнота, рвота;желудочные и кишечные колики;диарея;интоксикация: слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль, повышение температуры.Высокие дозы нитратов могут вызывать дополнительные симптомы:появление крови в каловых массах, в результате чего кал приобретает шоколадный оттенок;синюшность губ, ногтевого ложа;нарушения сознания (спутанное сознание, дезориентация, потеря сознания).
При первых признаках отравления необходимо срочно обратиться к врачу.
Помните об этом!
Врач педиатр Нечипорук Ю.Я.



Ежегодно в июле отмечается всемирный день мозга.
В этом году, эта дата отмечалась 22 июля.
Головной мозг это главный и очень сложный орган центральной нервной системы.  Взаимодействуя посредством синаптических связей, нейроны формируют сложные электрические импульсы, которые контролируют деятельность всего организма.
Наш мозг весит полтора килограмма и содержит 100 млрд нейронов (это в 15 раз превышает население земного шара). Кроме того, в мозге имеются глиальные клетки, которых в десять раз больше, чем нейронов.
Часто можно услышать, что люди использует его только на 10%. Правда ли это?
Миф о том, что мозг человека работает лишь на 10% настолько распространенный и так давно существует, что сегодня даже сложно точно определить его первоисточник.
По мнению ученых, нейроны занимают примерно 10% от всех клеток головного мозга . Вполне возможно, что именно эта информация поспособствовала появлению мифа, который продолжает тиражироваться, еще больше укрепляя веру человека в него.
Наверное, многим приходилось слышать, будто бы у креативных людей доминирует правое полушарие, в то время как у лиц с логическим типом мышления – левое. Однако недавние исследования показывают, что все это не больше чем миф. Если человек здоровый, у него одинаково развиты оба полушария . Правда заключается лишь в том, что полушария на самом деле отвечают за выполнение разных типов задач. Так, левое контролирует речь, а правое – эмоции.
Как работник наркологического кабинета, хочу потробнее поговорить о влияние алкоголя на наш мозг.
Не секрет,что продолжительное злоупотребление алкоголем может стать причиной ряда проблем со здоровьем, включая и нарушения в работе мозга. Однако нельзя сказать, будто каждая порция спиртного убивает часть клеток мозга – это заблуждение. Процесс повреждения довольно сложный. Например, доказано, если женщина во время беременности злоупотребляет спиртным, то высок риск, что малыш родится с фетальным алкогольным синдромом. У людей с такой болезнью мозг имеет объем меньше обычного и состоит из меньшего количества клеток. Такие дети в будущем испытывают сложности с обучением и могут иметь другие отклонения.
А вот проникая в организм, алкоголь способствует резкому сужению капилляров, кровеносных сосудов. В результате этого движущиеся по сосудам эритроциты склеиваются и превращаются в тромбы. Такой процесс блокирует поступление кислорода в головной мозг.
Не получающие достаточно кислорода клетки начинают погибать, человек получает чувство эйфории и возбуждения. Негативное влияние алкоголя сразу не проявляется, но плохое самочувствие приходит позже, а риск инсульта повышается с каждым разом.
Мозг после алкоголя подвергается негативному воздействию продуктов
распада этилового спирта. Даже один бокал вина не является беззащитным для человека и влечет за собой последствия.
Алкоголь оказывает отрицательное влияние на сосуды мозга. Они становятся хрупкими, чувствительными к нагрузкам, которые легко их разрушают. Это вызывает микроскопические кровоизлияния и снижает уровень кровоснабжения.
В состоянии опьянения и похмелья можно заработать инсульт мозга от алкоголя, который в запущенных случаях вызывает смерть.
Исследования показывают, что после полного прекращения употребления спиртных напитков мозг может частично восстановиться. Часть его функций: интеллектуальная, мыслительная деятельность, память — нормализуются за несколько недель. Дольше всего восстанавливаются процессы распознавания визуальных объектов, ориентации в пространстве.
Полностью избавиться от рисков можно только отказавшись от спиртного. Тем, кто пьет эпизодически, следует свести количество употребляемого спиртного к минимуму, не пить на голодный желудок.
Избавиться от желания выпить помогут занятия спортом, рукоделие, езда за рулем на автомобиле, активный отдых. Стоит проводить больше времени и общаться с непьющими людьми.Не злоупотребляйте алкоголем,берегите свое здоровье!
Каверина Н.В. мед.сестра наркологического кабинета.







 Ежегодно 28 июля отмечается день борьбы с гепатитом.
Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в числе которого алкоголь и некоторые фармакологические препараты...
Но частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D и E.
Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами.
Вирусы гепатитов A и E передаются через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки.
Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), от инфицированной матери ребенку внутриутробно или во время родов, а также  при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем.
Коварство вирусов (преимущественно В и С) состоит в том, что после инкубационного периода, длящегося от 2 недель до 6 месяцев, только 20% заболевших демонстрируют симптомы заболевания. К ним относятся: лихорадка, усталость, зуд, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, боль в суставах, потемнение мочи, склер, кожных покровов.
Вирус гепатита С прозвали «ласковым убийцей» за безболезненное течение, которое «медленно, но верно» приводит к хронической форме, а затем, к циррозу или гепатоцеллюлярному раку печени.
Эффективным мероприятием в борьбе с гепатитами А и В является вакцинация, при этом важно знать, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В.
К сожалению, отсутствуют препараты для специфической профилактики гепатита С, что во многом определяет сложность борьбы с этой инфекцией.
Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет. Иммунизация против вирусного гепатита А проводится лицам из групп высокого риска в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинским работникам; работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности...
В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым.
Помимо плановой вакцинации против гепатита В, которая осуществляется трехкратно через определенные интервалы времени, существуют схемы экстренной профилактики гепатита, которые используются для предотвращения  заражения в первые часы после контакта с больным человеком.
Вирусный гепатит - это распространенное и опасное заболевание, предупредить которое проще, чем вылечить.
Вот несколько советов по профилактике вирусных гепатитов:

Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов, не заглатывать воду при купании в открытых водоемах, соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Если у вас нет прививки от гепатита В или вы не помните, когда делали ее в последний раз - пройдите вакцинацию.

Не отказывайтесь от вакцинации детей: первую прививку от гепатита В делают новорожденным еще в роддоме. Эффективность вакцинации против гепатита В высокая, в результате проведения вакцинации произошло резкое снижение заболеваемости вирусным гепатитом В.

Основной путь передачи гепатитов В и С - через кровь, поэтому:

- Никогда не пользуйтесь чужим бритвенным прибором, маникюрными принадлежностями, зубной щеткой, полотенцем и т.д.
-  Избегайте делать татуировки (включая татуаж бровей, век, губ), маникюр, пирсинг и другие косметические процедуры на дому и в сомнительных салонах.
- Помните о том, что в медицинских учреждениях при проведении диагностических и лечебных процедур должен преимущественно использоваться одноразовый стерильный инструментарий.
-  Избегайте случайных половых связей, используйте средства индивидуальной защиты, если не уверены в здоровье партнера.будьте здоровы!
 
Врач терапевт Маликов А.М.


"НАРКОМАНИЯ-НАША ОБЩАЯ БЕДА»

Ежегодно 26 июня -отмечается Международный День борьбы с наркоманией .

            Сегодня поговорим о  относительно новом синтетическом  наркотике в России о "Соли" или "соль для ванн".Подобное наркотическое вещество представляет собой порошок,который обычно вдыхают или курят.Наркотические соли являютя производным мефедрона и его аналогов.

Этот вид наркотика был синтезирован недавно и некоторое время распростронялись по Европе и США  в качестве  легальных стимуляторов. Но  в 2005 году под влиянием неопровержимых доказательств большинство стран мира (в том числе Украина,Белоруссия, Россия),запретили на своей территории оборот "солей".Наркодилеры  говорят о том, что  это безопсное средство от тоски и скуки.

 Полученные знания помогут людям вовремя принять правильное решение.

При употреблении" соли" повышается  давление,учащается сердцебиение,отмечается жажда и может повышаться температура тела,расширяются зрачки.Человек становится  неусидчивым,суетливым,с "танцующими "движениями,отмечается подергивание лица.Опьяневшие люди много болтают,привязчивы,теряют чувство стыдливости, самокритику,склонны к неадекватным поступкам.

При употреблении синтетических стимуляторов наступает преждевременное старение,происходит износ внутренних органов и кожи, снижается иммунитет,появляются грибковые стоматиты,крошатся зубы.За период  в 2-3 года потребления "солей" человек стареет на 10-15 лет.Наркоман потребляющий "соли" превращает свою молодость в дряхлость.

Употребление  синтетических наркотиков приводит  к расстройству внимания,человек не помнит начало фразы,и долго вспоминает упущенную мысль.Снижается интелект,наркоман путается в элементарных житейских ситуациях.Часто возникают бредовые идеи.

Наркоманами данная категория лиц,себя не считают! Они уверенны,что могут бросить употребление"солей" в любой момент.Но реально,это не так.Под влиянием  обещаний наркомана  друзья или родственники  реально и трезво могут оценить ситуацию слишком поздно,когда такой наркоман шагает в открытое окно на высоком этаже или прыгает под поезд.

         Главная особенность современной эпидемии – снижение нижней возрастной границы начала наркотизации до 12-15 лет. Таким образом, ранняя наркомания – достаточно распространенное явление.

         Подростки предпочитают наркотизироваться днем, прогуливая учебу, чтобы к вечеру их облик не вызвал подозрения старших. Если пропустить занятия нельзя, собираются вечером, но это возможно только при безнадзорности, когда ни время провождением, ни состоянием ребенка родители не интересуются. Лишь когда появляется постоянное и безопасное убежище, куда можно прийти в удобное время, остаться ночевать, тогда наркотизация становится систематической. Это могут быть подвалы, чердаки, которые подростки оборудуют по своему вкусу, взрослые склонны видеть в этих убежищах не больше, чем музыкальный клуб. Но и начавшееся в подходящих условиях систематическое употребление выражает часто только стремление к объединяющей процедуре, желание быть одобренным, поощренным группой – и здесь мы видим не столько индивидуальный, сколько групповой мотив.

Лечение зависимости от"соли" куда сложнее,чем от героина и кокаина.Так,как это веществоне метаболизируется в организме,сохраняется оно там на протяжении нескольких лет.Поэтому для того,чтобы  его вывести,нужно долгое лечение в наркологических стационарах.

Напоминаем  ,что за медицинской помощью можно обращаться к врачу наркологу в ГУЗ "Елецкая РБ" или в наркологический диспансер г. Липецк.

Врач нарколог Д.С.Патрин.

05.07.2021

 

 





                           Аборт-это жестокое убийство

Ежегодно в  России проводится акция  по  профилактике абортов «Подари мне жизнь!!В рамках недели против абортов врач гинеколог  Авдеева Т.Н., еще раз напоминает нам о вреде аборта.

Ежегодно  русскими женщинами делается около 1,5 млн.абортов.В  нашем государстве совершается 300 абортов в час. Количество убитых детей превышает количество рожденных,лишь 2% женщин в возрасте до 40 лет не делали ни одного аборта.

Аборт – это не просто,а довольно жестокое убийство. Прерывание беременности производится с помощью так называемой вакуумной машины.Младенца буквально высасывают из утробы матери.При этом данные УЗИ показывают,что младенец кричит во время операции. Или выскабливание плода из матки.И не важно какой бы метод не применялся , аборт редко когда проходит бесследно для здоровья женщины.  Часто женщины не задумываются про реальный вред ,а ведь осложнения могут  проявляться  не сразу, а спустя некоторое время, даже спустя многие годы.

Искусственное прерывание беременности противоречит самой природе человека. Организм не может определить, желательна ли или нежелательна беременность женщины. А любое вмешательство в процесс воспроизводства может воспринимать по-своему. Особенно опасным является аборт при первой беременности .Заложенный «по умолчанию» механизм беременности и рождения подвергается критическому изменению. Организму невдомек, каким образом шейка матки раскрывается раньше положенного срока, почему плод извлекается неестественным способом. Поэтому, как бы травматична не была бы операция, вред аборта будет присутствовать. Ведь посягает аборт на самую важную функцию женского организма - деторождение.

 Это не только травматизм внутренних половых органов,гормональные нарушения,возникновение эндометриоза, но и огромный риск бесплодия.  По статистике причина 50 % случаев трубного бесплодия – именно  последствия аборта.

ПОДУМАЙТЕ О ПОСЛЕДСТВИЯХ.

Врач  гинеколог Авдеева Татьяна  Николаевна

 





Профилактика острых кишечных инфекций.

 С наступлением лета резко возрастает заболеваемость острыми кишечными инфекциями. Именно в это время создаются благоприятные условия для сохранения возбудителей во внешней среде и  их размножения  в продуктах питания и воде.

Острые кишечные инфекции -это большая группа инфекционных заболеваний человека, поражающих желудочно-кишечный тракт.  К ней относятся: дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, сальмонеллезы, энтеровирусные инфекции и др.

 Источник инфекции – больной человек или  носитель возбудителей острых кишечных инфекций. Наиболее опасны для окружающих больные легкими, стертыми и бессимптомными формами.

 Болеют взрослые и дети, наиболее часто  дети – в возрасте от 1 года до 7 лет. На долю детей приходится около 60-65% всех регистрируемых случаев.

Основной механизм передачи– фекально-оральный, реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями.

 Факторами передачи могут  являться пища, вода, предметы обихода, игрушки, в передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (мухи, тараканы). Заражению острыми кишечными инфекциями также способствуют антисанитарные условия жизни, несоблюдение правил личной гигиены, употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил.

 Восприимчивость к острым кишечным инфекциям  высокая. Риск заражения зависит от дозы попавшего в организм возбудителя, его вирулентности, а также от состояния барьерной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и восприимчивости организма. Наиболее восприимчивыми  являются дети раннего возраста, особенно недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании. Иммунитет после перенесенной инфекции  нестойкий, продолжительностью от 3 - 4 месяцев до 1 года, в связи с чем высока возможность повторных заболеваний.  От момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.

 

            Основные меры профилактики острых кишечных инфекций:

 1. Соблюдение личной гигиены, тщательное мытье рук мылом перед едой и после пользования туалетом.

          2.Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую в розлив на улице. Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду.

 3. Перед употреблением свежие овощи следует необходимо тщательно мыть и обдавать кипятком.

 4. Для питания выбирайте продукты, подвергнутые термической обработке. Тщательно прожаривайте (проваривайте) продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты.  Не храните пищу долго, даже в холодильнике.  

           5. Скоропортящиеся продукты храните только в условиях холода. Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Не употребляйте  продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся без холода (скоропортящиеся продукты).

 6. Для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Храните сырые продукты отдельно от готовых продуктов.
           7. Купайтесь только в установленных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

При возникновении симптомов острой кишечной инфекции (повышение температуры тела, рвота, расстройство стула, боль в животе) необходимо  немедленно обратиться за медицинской помощью!

Врач-эпидемиолог ГУЗ «Елецкая РБ»            Т.И.Ермакова

06.07.2021




«Профилактика стоматологических заболеваний»

    А знаете ли вы что….На протяжении всей истории человечества здоровье зубов и десен считалось одним из самых главных показателей здоровья организма в целом. Древние врачеватели утверждали «Человек здоров, пока здоровы его зубы».

     К сожалению приходится констатировать, что самыми распространенными заболеваниями человечества сегодня являются кариес и болезнь десен. От них страдает более 95% взрослого населения планеты. То есть практически каждый из нас. Стоматологические исследования в России показали ,что:

-У 6-их детей в 50% случаев на смену молочных идут постоянные зубы, уже пораженные кариесом;

-Практически у всех подростков отмечаются признаки воспаления десен (кровоточивость и зубной камень);

-Более 80% людей не умеют правильно чистить зубы.

   И действительно невнимание к зубам и деснам может привести ко многим болезням и страданиям. Доказано, что в развитии заболеваний полости рта повинны обитающие там вредные микроорганизмы. При этом микробы выделяют огромное количество вредных веществ ,разрушающих зубы и десна и тогда неизбежен кариес,а вместе с ним воспаление десен, неприятный запах изо рта, боль и дискомфорт. К сожалению таблетки от кариеса не существует. Мировой опыт показывает, что единственным средством профилактики стоматологических заболеваний является тщательная личная гигиена полости рта. Помните: ежедневный уход за полостью рта является отличный фундамент в деле сохранения здоровья зубов и десен.

   Индивидуальная гигиена-предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхности зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены. Используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее время их ассортимент стал особенно широк и разнообразен. Основным инструментом для чистки зубов является зубная щетка. Существуют 5 степеней зубной жесткости: очень жесткие, жесткие, средние, мягкие, очень мягкие. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи, быть приятными на вкус, обладать хорошими дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергического. Зубные пасты разделились на следующие основные виды:

1.Гигиенические- предназначены исключительно для удаления зубных отложений и частично  для дезодорации полости рта.

2.Лечебно-профилактические-устраняющие те или иные факторы, которые способствуют возникновению заболевания зубов и тканей пародонта.

  Качество гигиены полости рта сегодня служит эффективным средством спасения от вредоносных бактерий. Не забывайте, что ваше здоровье- в ваших руках! Здоровые зубы и десны — это не только красивая улыбка, это отличное настроение и уверенность в собственной неотразимости. Мы уверены: если вокруг станет больше здоровых и красивых улыбок-будет больше здоровых и счастливых людей.

   Врач стоматолог-терапевт Малютина И.Б.








Артериальная гипертензия – синдром повышения систолического и диастолического артериального давления выше нормальных величин. Это настоящая эпидемия среди неинфекционных хронических заболеваний человека, чье отрицательное влияние на здоровье людей во много раз превышает таковое коронавирусной и гриппозной инфекций вместе взятых.

Распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения составляет 30-45%, а это примерно каждый третий человек старше 40 лет. При этом нет зависимости от уровня дохода граждан, этот процент одинаков и для высокоразвитых государств, и для стран с низким развитием. У лиц старше 60 лет распространенность АГ достигает 60% (каждый второй человек!).

Чем же так опасно повышенное давление? Почему врачи так боятся его и стремятся назначить лекарства от давления даже в том случае, когда пациент чувствует себя хорошо? Действительно, часты случаи, особенно у мужчин, когда артериальное давление повышается понемногу, исподволь, в течение нескольких десятков лет. Организм перестраивается, и мы видим примеры с систолическим АД 160, 170 и даже 180 мм.рт.ст. без каких-либо жалоб в возрасте старше 60 лет. Но бывают и резкие подъемы АД с нормального до высоких цифр, протекающие с выраженной симптоматикой гипертонического криза. Но ведь оба случая одинаково опасны.

В конце XX века было научно доказано и подтверждено многочисленными исследованиями, что повышение АД выше границы в 140/90 мм.рт.ст. у большинства пациентов приводит в конечном итоге к патологическим изменениям в стенках сосудов и сердца – гипертрофии – утолщению, которое в свою очередь ведет к ишемическим повреждениям этих органов, ускоренному формированию атеросклеротических бляшек в просветах артерий, значительному повышению риска тромбоза на этих бляшках, приводящего к катастрофическим инвалидизирующим осложнениям – инфакту и инсульту. После них жизнь человека навсегда меняется: не получается заниматься любимым делом, хобби; нет радости жизни; становишься обузой родственникам. Разве можно себе позволить такому случиться?

Нет, и еще раз – нет. Артериальное давление легко проверить тонометром хоть в медицинской организации, хоть дома. Сейчас появились высокоэффективные комплексные препараты против давления с кратностью приема 1 раз в сутки. Если Ваше АД выше границы 140/90 мм.рт.ст., стоит обратиться к терапевту или кардиологу для обследования и назначения адекватного лечения. Особенно опасно повышение АД в сочетании с повышением холестерина в крови, в этом случае молекулы жира буквально вбиваются давлением крови в стенку сосуда, во много раз ускоряя процесс формирования атеросклеротической бляшки. Как же узнать, насколько выражен атеросклероз у Вас и есть ли он вообще? Самый простой метод – это УЗИ сосудов шеи (УЗИ БЦА). Крупные магистральные артерии проходят близко к поверхности тела, хорошо визуализируются ультразвуковым датчиком. Если есть утолщения стенки артерии или видны бляшки, то вероятность нахождения таких же в сосудах головного мозга и сердца – выше 90%. В таком случае необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для назначения терапии. Помните, что здоровье, как и честь, надо беречь с молоду, а медицинские работники Вам в этом с радостью помогут!




ДЕНЬ ПАМЯТИ…

Ежегодно, в третье воскресенье мая, во всем мире проходит Международный День памяти людей, умерших от СПИДа.

Цель дня памяти - привлечение внимания  к проблемам людей, столкнувшихся с заболеванием ВИЧ/СПИД

В последние годы ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп  и активно распространяется в среди всего населения.

 В Липецкой области среди выявленных 114 ВИЧ-инфицированных за первые 4 месяца 2021 года  73,8 % заразились половым путем, доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 26,2%.

В последние годы в Российской Федерации ВИЧ-инфекция диагностируется в более старших возрастных группах. Так, в 2000 г. среди впервые выявленных ВИЧ-инфицированных 86,7% были в возрасте 15–29 лет, к 2010 г. их доля снизилась до 44,3%, а в 2020 г. уже 85,3% больных были впервые выявлены в возрасте старше 30 лет.

В Липецкой области основной прирост новых случаев ВИЧ-инфекции обеспечивается за счет возрастных групп 30-39 (41,1 %), 40-49 лет (29,0%), 20-29 лет (14,0 %). 

День памяти – это возможность показать реальную близость проблемы и напомнить о том, что для защиты от ВИЧ-инфекции необходимо соблюдать несложные правила безопасного поведения .Ты поступаешь правильно если :

- ответственно подходишь к принятию решения о начале сексуальной жизни ;

- верен своему партнёру;

- при сексуальных контактах пользуешься презервативом ,а когда тебе предлагают незащищенный секс .не теряешь голову и выбираешь здоровье;

- требуешь использования стерильных инструментов при обслуживании в поликлинике или салоне красоты.

 В настоящее время благодаря  достижениям в медицине жизнь ВИЧ-позитивных людей стала более продолжительной и продуктивной. Поэтому страх перед диагнозом и отсрочка тестирования уменьшают шансы на полноценную и продолжительную жизнь.

 Только при раннем выявлении ВИЧ-инфекции и своевременном лечении человек может жить полноценной жизнью – работать, создавать семью, рожать здоровых детей.

Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центре по адресу г. Липецк                   ул. Гагарина ,д. 135( тел. доверия  8(4742)34-20-77 ; тел. регистратуры 8(4742)34-20-70 ; сайт www.aids48.ru ) и других медицинских учреждениях.                                                      Тестирование не займет у тебя много времени .Оно проводится бесплатно,  конфиденциально .                                                                                                               Поэтому  ,если тебе небезразлично твое здоровье и здоровье твоих близких - пройти тестирование на ВИЧ !

Врач дерматовенеролог Лаврухина Т.Н.

 

 

 

 




Вакцинация. Частые вопросы и ответы.

Что такое вакцинация?

Вакцинация – это простой, безопасный и эффективный способ защиты от болезней до того, как человек вступит в контакт с их возбудителями. Вакцинация задействует естественные защитные механизмы организма для формирования устойчивости к ряду инфекционных заболеваний и делает вашу иммунную систему сильнее. 

Как и болезни, вакцины тренируют иммунную систему выработке специфических антител. Однако вакцины содержат только убитые или ослабленные формы возбудителей той или иной болезни – вирусов или бактерий, – которые не приводят к заболеванию и не создают риска связанных с ним осложнений. 

Большинство вакцин применяются в форме инъекций, хотя есть и пероральные вакцины (вводимые через рот), и вакцины в форме назальных аэрозолей (вводимые через нос).  

Почему вакцинация важна?

В настоящее время имеются вакцины для защиты как минимум от 20 болезней, таких как дифтерия, столбняк, коклюш, грипп и корь. В общей сложности эти вакцины ежегодно спасают до З миллионов человеческих жизней.

Если мы вакцинированы, мы защищаем не только себя, но и окружающих нас людей. Некоторым людям, например тем, кто серьезно болен, рекомендуется не вводить определенные вакцины, поэтому они зависят от остальных людей, которые вакцинируются и тем самым способствуют сокращению распространения болезней.

Во время пандемии COVID-19 вакцинация по-прежнему критически важна. Пандемия привела к сокращению числа детей, проходящих плановую иммунизацию, что может способствовать росту заболеваемости и смертности от предотвратимых болезней.

Каков принцип действия вакцины?

Вакцины снижают риск заболевания, активируя естественные защитные механизмы для формирования иммунитета к возбудителю болезни. Вакцинация провоцирует иммунный ответ организма. Иммунная система:

  • Распознает возбудителя болезни, например вирус или бактерию.
  • Начинает производство антител. Антитела – это белки, естественным образом вырабатываемые иммунной системой организма для борьбы с заболеванием. 
  • Запоминает возбудителя болезни, чтобы бороться с ним в будущем. Если этот возбудитель вновь попадет в организм, иммунная система быстро уничтожит его, не допустив развития болезни. 

Таким образом, вакцинация – это безопасный и рациональный способ вызвать в организме иммунный ответ без необходимости заражать его той или иной болезнью. 

Наша иммунная система обладает памятью. Получив одну или несколько доз вакцины, мы, как правило, приобретаем защиту от той или иной болезни на много лет, десятилетий или даже на всю жизнь. Именно это делает вакцины таким эффективным средством. Вакцины не дают нам заболеть, что гораздо лучше необходимости лечить болезнь, когда она уже наступила.

Кому не следует вакцинироваться?

Вакцинироваться может почти каждый. Однако людям с определенными заболеваниями и состояниями некоторые прививки противопоказаны или должны быть отложены на более поздний срок. К этим заболеваниям и состояниям могут относиться:

  • хронические болезни или курсы лечения (например, химиотерапия), подавляющие иммунную систему; 
  • острые и опасные для жизни аллергические реакции на компоненты вакцин, что является крайне редким явлением;
  • тяжелая болезнь на момент вакцинации. Тем не менее, таких детей следует вакцинировать сразу после выздоровления. Умеренное недомогание или субфебрильная температура не являются противопоказанием для вакцинации.

Часто необходимость учета этих факторов зависит от типа вакцины. Если вы не уверены, следует ли вам или вашему ребенку делать ту или иную прививку, спросите об этом у вашего врача. Врач поможет вам принять осведомленное решение относительно вашей вакцинации или вакцинации вашего ребенка.

Безопасны ли вакцины?

Вакцинация безопасна и обычно вызывает незначительные и временные побочные эффекты, например, боль в руке или небольшое повышение температуры тела. Возможны и более серьезные побочные эффекты, однако они встречаются крайне редко. 

Любая лицензированная вакцина перед выдачей разрешения на ее использование проходит тщательную проверку в рамках нескольких фаз клинических исследований, а после внедрения является объектом регулярной оценки. Ученые также постоянно отслеживают поступающую из ряда источников информацию на предмет обнаружения признаков того, что та или иная вакцина может представлять опасность для здоровья. 

Необходимо помнить, что риск причинения серьезного вреда здоровью в результате предотвратимого с помощью вакцин заболевания гораздо выше, чем риск, связанный с вакцинацией. Так, столбняк может вызывать острейшие боли, судороги и тромбозы, а корь может привести к энцефалиту (инфекции головного мозга) и слепоте. Многие заболевания, предотвратимые с помощью вакцин, могут даже закончиться смертельным исходом. Преимущества вакцинации значительно превосходят риск, и без вакцин в мире происходило бы на порядок больше случаев болезни и смерти.

Есть ли у вакцин побочные эффекты?

Как и любые другие лекарственные средства, вакцины могут вызывать легкие побочные эффекты, такие как субфебрильная температура и боль или покраснение в месте инъекции. Такие проявления, как правило, проходят сами в течение нескольких дней. 

Тяжелые или долгосрочные побочные эффекты встречаются крайне редко. Шанс столкнуться с серьезной неблагоприятной реакцией организма на введение вакцины составляет 1 к миллиону. 

Безопасность вакцин является объектом постоянного контроля, и для выявления редких неблагоприятных реакций ведется непрерывный мониторинг.

Врач-эпидемиолог ГУЗ Елецкая РБ    Т.И.Ермакова



Вакцины Работают и сближают нас

Всемирная неделя иммунизации в 2021 г. (24-30 апреля) пройдет под лозунгом «Вакцины сближают нас» и будет посвящена тому, каким образом вакцинация способствует нашему сближению с другими людьми и нашему приближению к важным для нас целям и моментам, помогая укрепить здоровье каждого человека в любой стране мира на протяжении всей жизни.

Вакцины сближали нас раньше и смогут сблизить нас и в этот раз

Вот уже более 200 лет вакцины защищают нас от болезней, ставящих под угрозу нашу жизнь и препятствующих развитию. Именно с их помощью мы смогли освободиться от бремени таких заболеваний, как натуральная оспа и полиомиелит, которые до этого стоили человечеству сотен миллионов жизней.

И несмотря на то, что вакцины не являются панацеей, они и в этот раз помогут нам на пути к всеобщему сближению.  Развитие вакцинации тоже не стоит на месте, и благодаря им мы приближаемся к освобождению человечества от таких болезней, как туберкулез и рак шейки матки, и прекращению страданий, вызванных такими детскими болезнями, как столбняк и корь.

Вложение средств в новые научные исследования приводит к развитию инновационных подходов в области производства вакцин и настоящей революции в сфере иммунизации, еще больше приближая нас к более здоровому будущему.

Важнейшая, но не единственная составляющая решения проблемы пандемии

Вакцины – новое важнейшее средство в борьбе с COVID-19. Работая с максимально возможной скоростью, ученые всего мира ведут совместные и инновационные исследования, с тем чтобы обеспечить всех нас тестами, лекарственными препаратами и вакцинами, комплексное применение которых поможет спасать жизни и положить конец текущей пандемии.   

Появление безопасных и эффективных вакцин позволит обеспечить коренной перелом ситуации, однако в обозримом будущем мы должны продолжать носить маски, соблюдать меры физического дистанцирования и избегать массовых скоплений людей. 

Все вместе мы сможем положить конец пандемии COVID-19 и построить более здоровый мир для всех.

Тезис 1: Вакцины приближают нас к возможности заниматься любимыми делами с любимыми людьми. 

  • Чтобы сберечь наших близких и окружающих от COVID-19 мы отказались от стольких вещей: семейных встреч, объятий с любимыми, обедов с друзьями и коллегами.
  • Теперь, благодаря вакцинам, перед нами открыта чистая дорога к нормальной жизни. Вместе с другими мерами, такими как ношение масок и физическое дистанцирование, справедливое обеспечение защиты людей с помощью безопасных и эффективных вакцин поможет нам победить пандемию, и мы опять станем ближе друг к другу.
  • Благодаря десятилетиям научных исследований, а также развитию науки и техники в области производства вакцин в ходе нынешней пандемии мы также будем лучше подготовлены к болезням прошлого, настоящего и будущего.   

Тезис 2: Вакцины приближают нас к моменту, когда никто в мире не будет страдать или умирать от болезней, поддающихся вакцинопрофилактике.

  • Вакцины – одно из крупнейших научных достижений в истории. В прошлом веке они позволили нам вплотную приблизиться к ликвидации полиомиелита и помогли искоренить натуральную оспу. Сегодня благодаря вакцинам миллиарды человек могут жить здоровой жизнью, будучи защищенными от болезней, поддающихся вакцинопрофилактике, таких как корь или коклюш.
  • Только за последние 30 лет детская смертность сократилась более чем на 50%, во многом благодаря вакцинам. Сегодня вакцины позволяют обеспечить защиту более чем от 20 болезней от пневмонии до рака шейки матки и Эболы.
  • И тем не менее, каждый год миллионы детей не получают самых основных детских прививок. Повышение доступа к вакцинам во всем мире - самый эффективный способ подарить каждому ребенку шанс на здоровье в первые годы жизни и обеспечить защиту каждого от предотвратимых заболеваний на всем протяжении жизни от рождения до глубокой старости.  

Тезис 3: Вакцины приближают нас к более здоровому и процветающему миру. 

  • В сегодняшнем взаимосвязанном мире любая локальная вспышка какого-либо заболевания представляет угрозу для всего человечества. Вакцины –  одно из самых эффективных средств повышения уровня здоровья и благополучия во всем мире.
  • Иммунизация помогает детям вырасти и стать здоровыми взрослыми. Получив прививки, здоровые дети могут ходить в школу и пользоваться плодами образования, а их родители – вести трудовую деятельность, содействуя экономическому процветанию общества.
  • Иммунизация – это также услуга здравоохранения с самым широким охватом, которая позволяет семьям наладить контакты с системой здравоохранения, тем самым обеспечивая доступ каждого к необходимой медицинской помощи.

Врач-эпидемиолог ГУЗ Елецкая РБ    Т.И.Ермакова




Подвиг медиков в годы Великой Отечественной Войны.

Медики в годы ВОВ проявили не меньший героизм, мужество и стойкость, чем солдаты, моряки, летчики, работники тыла и офицеры. В тяжелое для страны время не было легкой работы, должности или поста, девушки-санитарки на своих хрупких плечах выносили раненых бойцов, медицинский  персонал госпиталей работал сутками, не покидая больных ,фармацевты делали все возможное, чтобы обеспечить фронт лекарствами в нужных объемах. Каждый из медиков внес свою  значимую лепту.   Более 85000 медиков погибло и пропало без вести, среди которых 5000 врачей,9000 средних медицинских работников и 71000 санитаров.

История ВОВ   богата фактами того ,как роль одного человека  влияет на судьбу  тысяч. Героический поступок  медсестры батальона Екатерины Деминой, она спасла более  100 раненых, уничтожила 50 фашистов и трижды была ранена. Ее подвиги отмечены многими наградами.

Во вторую мировую  войну нужда в медсестрах резко обострилась. До 1945 года Комитетом Красного  Креста  подготовлено  свыше 500000 сандружинниц,300000 медсестер, более 170000 врачей.

Медицинские сестры в годы  войны  творили чудеса, ставя на ноги раненых бойцов. По статистике через госпитали прошли 22 миллиона человек, более 70% бойцов возвращались в  строй после лечения.

По результатам войны  38 человек, награждены медалью Флоренс Найтингейл. Эта награда учреждена международным комитетом Красного Креста, ей награждались работники ,проявившие самоотверженность и отвагу при уходе за ранеными и больными. К концу войны 116 000 медиков были награждены орденами и медалями. Звание Героя  Советского Союза получили 44 человека.

Медики в годы войны  были на вес золота, никто и никогда не говорил про врачей, медицинских сестер и санитаров плохо, просто потому, что они  были нужны, как воздух на них молились и их уважали…

 Подвиг медиков бессмертен!!!

Медицинская сестра поликлиники Каверина Н.В.



Лейкоцитоз,  причины возникновения

Часто при работе с  исследованием крови встречается лейкоцитоз – это увеличение количества лейкоцитов более 9х109 /л крови. Чтобы правильно верифицировать имеющуюся патологию, нужно анализировать абсолютные показатели содержания тех или иных клеток.

Выделяют следующие формы лейкоцитоза,поговорим о каждом подробнее…

1.     Физиологический лейкоцитоз (перераспределительный) связан с приемом пищи, лекарственных препаратов, физическими и эмоциональными нагрузками, воздействиями холода, тепла, наркоза. Он характеризуется переходом лейкоцитов из пристеночного пула в циркулирующий. Этому способствуют такие факторы как повышенное давление крови в капиллярах, нарушение кровотока в мелких сосудах различных органов, подъем уровня адреналина и кортизола.  Перераспределительный лейкоцитоз бывает, как правило, незначительным и кратковременным.

2.     Реактивный лейкоцитоз – результат усиления лейкопоэза в ответ на выброс провоспалительных факторов: цитокинов, токсинов, продуктов активации комплемента. Он наблюдается при инфекциях, воспалениях, обширных повреждениях тканей, опухолях, интоксикациях, острых анемиях. Лейкоцитоз развивается в течение 1-2ч. после начала  острого кровотечения, особенно интенсивно, если кровоизлияние произошло в брюшную полость, плевральное пространство, сустав или в непосредственной близости от твердой мозговой оболочки, и мене выражен при наружном кровотечении.

Виды лейкоцитоза

В зависимости от видов лейкоцитов выделяют следующие виды лейкоцитозов:

Нейтрофильный  лейкоцитоз - увеличение количества нейтрофилов в крови более 6х109

Причинами возникновения нейтрофилеза могут быть: воспалительные процессы (ожоги, после операций, подагра, инфаркт миокарда, аллергические реакции), при интоксикации, отравлении химикатами, лекарствами, злокачественные новообразования, острые кровотечения, острые инфекции, (особенно кокковые, а также вызванные определенными бациллами, грибами, спирохетами, паразитами и некоторыми вирусами - бешенство, полиомиелит, опоясывающий лишай, оспа, ветряная оспа). физиологический нейтрофилез (новорожденные, интенсивные физические нагрузки).

Также выделят понятие - сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо.  

Ядерный сдвиг нейтрофилов:             

сдвиг влево (регенераторный)- появление в крови молодых форм нейтрофилов: увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, юных нейтрофилов (метамиелоцитов) и миелоцитов, число зрелых нейтрофилов при этом уменьшается. Сдвиг влево возникает на фоне повышения общего количества лейкоцитов, это свидетельствует: о воспалительном процессе, инфекционном заболевании, гемолизе, токсемии, инфаркте миокарда, острые воспалительные процессы (крупозная пневмония), сепсис, метастазах злокачественных опухолей в костный мозг, интоксикации, шоки, кровотечения, инфаркт миокарда, гемолитический криз, туберкулез, некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, рожистое воспаление, дифтерия).Резкий сдвиг влево может быть при миелопролиферативных заболеваниях, особенно при хроническом миелолейкозе. При этом резко увеличивается общее количество лейкоцитов (до 50-100х109/л и более), в лейкоцитарной формуле в значительном количестве определяются промиелоциты, миелоциты, миелоциты и даже бласты

Сдвиг вправо характеризуется уменьшением нормального количества палочкоядерных нейтрофилов, значительным увеличением сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами, появлением дегенеративных форм нейтрофилов (нарушении костномозгового кроветворения). Как правило, имеется лейкопения. Сдвиг вправо наблюдается при В12-фолиеводефицитных анемиях, истинной полицитемии

Эозинофилия – увеличение количества эозинофилов в крови более 0,4х109/л – характерный признак аллергизации организма (бронхиальная астма, атопические экземы, сенная лихорадка, пищевая аллергия). Стойкая значительная эозинофилия может быть вызвана глистными и паразитарными инвазиями, опухолями, коллагенозами, иммунодефицитами (гипер-IgЕ-синдром). Эозинофилия наблюдается при  воспалительных заболеваниях,  аутоиммунных процессах, хронических инфекциях (туберкулез), кожных заболеваниях (экзема, псориаз, пузырчатка, герпес, микозы),  при которых присоединяется аллергический компонент.

Базофилия – увеличение количества базофилов в крови более 0,2х109 /л. Увеличение количества базофилов в лейкоцитарной формуле — редкое явление. Незначительная базофилия (2–3%) иногда наблюдается при аллергических синдромах, гипотиреозе, неспецифическом язвенном колите. Также может возникать при микседеме, после спленэктомии, при раке легкого, при аллергических заболеваниях, в ранней фазе ревматизма, при хроническом миелоидном лейкозе, миелофиброзе, эритремии, при приеме лекрственных препаратов (эстрогены и антитиреоидные препараты).                                                                                        

Моноцитоз – увеличение количества моноцитов в крови более 0,8х109 /л. возникает при хронических длительных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, реактивных гистиоцитозах, опухолях. Дифференциальную диагностику проводят с острыми лейкозами, имеющими характерные изменения в костном мозге, и хроническими моноцитарными и миеломоноцитарными лейкозами. 

Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов в крови более 4х109 /л. Основными причинами реактивного лимфоцитоза являются вирусные инфекции(,инфекционный мононуклеоз, инфекционный лимфоцитоз, коклюш, корь, краснуха, вирусный гепатит, ВИЧ, циомегаловирусная инфекция), хронические бактериальные инфекции( туберкулез, сифилис, бруцеллез), токсоплазмоз, лимфопролиферативные заболевания.  

Лейкоцитоз с нарастающим процентом зрелых лимфоцитов у взрослого или, тем более, пожилого человека, как правило, указывает на хронический лимфолейкоз. В крови таких пациентов преобладают зрелые лимфоциты, иногда встречаются пролимфоциты и, очень редко, единичные лимфобласты. Характерно появление в мазке крови разрушенных лимфоцитов (тельца Гумпрехта). Нарастающее количество «бластов» в крови не дает сомнений в диагнозе острого лейкоза и необходимости срочной госпитализации в гематологическое отделение. Дифференциация «бластов» (миелобласты, лимфобласты и др.) производится визуально и с применением специальных методик. Напомним, что при выраженной картине острого лейкоза отмечается почти полное отсутствие переходных форм нейтрофилов от «бластов» до оставшихся сегментоядерных нейтрофилов («лейкемический провал», hiatus leucemicus).

Хугаева И.Т.  врач  клинической  лаборатории




                             МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ЭПИЛЕПСИИ

 

Международный день эпилепсии был инициирован Международным бюро по эпилепсии (The International Bureau for Epilepsy) и Международной лигой по борьбе с эпилепсией (The International League Against Epilepsy) и является глобальным мероприятием, ежегодно отмечаемым каждый второй понедельник февраля. А 26 марта пройдёт Международный день эпилепсии, или «Фиолетовый день». В этом году он посвящён больным детям.  «Фиолетовый день» придумала в 2008 г. девятилетняя девочка Кессиди Меган, живущая с диагнозом «эпилепсия». Она страдала от настороженного и пренебрежительного отношения сверстников и решила доказать, что люди, страдающие эпилепсией, ничем не отличаются от остальных и имеют право на нормальную жизнь. Эту инициативу поддержала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии (Канада), а затем и другие ассоциации по всему миру. С тех пор 26 марта распространяется информация об этом заболевании и о правилах оказания первой помощи при приступах, проводятся аукционы, ярмарки и соревнования, чтобы собрать средства для больных. А фиолетовый цвет – цвет лаванды – стал международным цветом эпилепсии, потому что он благоприятно влияет на нервную систему больных эпилепсией и снижает уровень тревоги у них.

 Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга. При ней один из участков коры головного мозга начинает работать слишком активно. Он подавляет и подчиняет остальные нейроны. В итоге все клетки коры бывают охвачены синхронным возбуждением. Возникает приступ: судороги, потеря сознания, падение. Причиной возникновения такого гиперактивного участка может быть травма головы, инсульт, менингит и некоторые заболевания. Провоцировать приступы могут интоксикации (алкогольная, наркотическая и др.), мелькание света, повышение температуры тела. Однако бывают и бессудорожные припадки. Зачастую эпилептическому приступу предшествует особое состояние – аура. Сам приступ продолжается несколько минут. Во время него человек ничего не осознаёт и не испытывает боли.

По данным ВОЗ, эпилепсией страдает до 1% населения земного шара, то есть около 50 млн человек. Но только 25% из них получают адекватное медикаментозное лечение.

20–30 лет назад лечение эпилепсии считалось прерогативой психиатров, но благодаря усилиям Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у взрослых пациентов) тесно связано с перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями головного мозга, черепно-мозговой травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.

Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и криптогенная (когда причину заболевания выявить не удается).

На сегодняшний день известно около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов, среди которых немалую долю составляют бессудорожные (так называемые абсансы). Чаще всего они наблюдаются в детском возрасте и ранней юности. При этом больной внезапно замирает, у него стекленеют глаза, может наблюдаться дрожание век, легкое запрокидывание головы. Как правило, такие приступы длятся всего 5–20 секунд и часто остаются незамеченными.

Чего не скажешь о судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. При серьезных вариантах болезни у человека может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.

Большинство форм этой болезни не являются наследственными. Риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.

Эпилепсия относится к разряду чрезвычайно опасных заболеваний. И в первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться комой и смертью пациента. Не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в  их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных. Не менее опасны и бессудорожные приступы. Особенно для формирующегося детского мозга, в котором из-за непрерывной эпилептической активности происходят необратимые разрушения.

У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Уровень заболеваемости среди детей достигает 7 случаев на 1000. При этом у младенцев наиболее частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма. Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием целого ряда неврологических заболеваний. В первую очередь – инсультов.

Спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек страдает фотозависимой формой болезни. Приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы возникают только при просмотре телепередач (особенно световых шоу), мелькании экрана монитора (во время компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.

Серьезным провоцирующим фактором для возникновения приступов считается нарушение режима сна – позднее засыпание, вынужденное бодрствование в ночное время (в связи с ночными дежурствами или «вечеринками») или слишком раннее, насильственное пробуждение. Выбить из колеи больного эпилепсией также могут путешествия со сменой часовых поясов более чем на два часа. Таким людям они противопоказаны.

Раньше эпилепсия считалась неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных появилась надежда. В 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом.

Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза и точности приема препарата. При этом предпочтение отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так называемые резистентные формы. В этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.

Эпилепсия до сих пор окружена множеством мифов. Это можно понять: вид больного в момент приступа пугает людей. К эпилептикам относятся как к душевнобольным – со страхом и пренебрежением. Но это заболевание не влияет ни на психику, ни на интеллект. Скорее наоборот: талантливых людей среди эпилептиков больше, чем среди «обычных» людей». Эпилептики скрывают свой диаг­ноз от окружающих, боясь дискриминации при приёме на работу и настороженного отношения со стороны окружающих. В развитых странах люди с ремиссией эпилепсии обычно могут водить машину, преподавать, играть в театре и кино, работать врачами и медсёстрами. В России же этот диагноз является абсолютным противопоказанием для этих специальностей. Водить машину эпилептикам в нашей стране запрещено.

Дети страдают вдвойне

Если взрослые больные, как правило, приспосабливаются к своей болезни и необходимости её скрывать, то дети, заболевшие эпилепсией, страдают вдвойне. И, как правило, педагоги им не помощники – они боятся этого заболевания, как и все остальные.

Конечно, сообщать учителям о заболевании ребёнка – личный выбор родителей, но все-таки лучше поговорить с директором школы и классным руководителем. Объяснить им, что такое эпилепсия и что нужно делать, если возникнет приступ. Подробная информация снижает страх и напряжённость у взрослых. Они смогут контролировать ситуацию и помогут больному ребёнку и его сверстникам понять друг друга.

Врач невролог Газалиева П.М.




Внимание! Новая опасность.

Это статья посвящена одной из самых сложных проблем, которые только существуют в мире – наркозависимости. Согласно докладу ООН в 2019 году количество потребителей наркотиков только растет. 35 млн. человек во всем мире страдает этим недугом.

В Российской Федерации по официальным данным Росстата 505,6 тыс. человек страдает наркозависимостью. По неофициальным данным – в десять раз больше.

  На сегодняшний день рынок наркотиков постоянно пополняется все новыми экземплярами. Как ни странно, эти вещества могли разрабатываться с благой целью, но рано или поздно попали в поле зрения наркозависимых.

Метадон не имел никакого отношения к наркобизнесу. В 1937 году он был разработан в качестве замены морфию. В 1940 году препарат на основе метадона получил название — «Амидон». Ближе к 60-ым года вещество стало использовать при лечении героиновых наркоманов. Но обнаружилось, что метадон ничем не лучше героина.

Метадон — это синтетический наркотик из группы опиоидов. Вещество широко используется не только наркоманами, но и для облегчения ломки и болей при онкологии и других тяжелых заболеваниях.

Метадон вызывает эйфорию и прилив сил. Вместе с тем у человека может наблюдаться потеря ориентации и некоторая заторможенность. Кайф от приема препарата наблюдается первые несколько раз, в дальнейшем эффект снижается.

Метадон блокирует работу ЦНС, при этом стимулируя отдельные участки головного мозга. Одновременно развивается мощное привыкание организма к наркотику.

Употребляют в основном кристаллы метадона. Чаще всего это наркотик, изготовленный кустарным способом, с различными примесями.

Эффект наркотического опьянения длится от 2 до 6 часов. Далее препарат начинает постепенно выводиться, но ощущение легкой заторможенности может сохраняться до 17 часов.

Распознать наркомана, в частности сидящего на метадоне, несложно:
болезненная худоба; в попытке скрыть следы от уколов человек носит одежду с длинным рукавом даже в жару; цвет лица землистый, кожа сухая, возможны язвочки; расширенные зрачки; резкая смена настроения и активности, истеричность и неадекватная реакция на критику; некоторые наркоманы испытывают постоянный зуд кожи; отсутствие аппетита и сильная жажда. Отдельно стоит отметить слишком эмоциональное поведение, особенно если ранее человек был спокойным.

Как и другие наркотические препараты, метадон имеет плохие последствия. Данный наркотик с первого приема развивает мощную зависимость, к тому же ломка от него считается очень тяжелой.

Летальный исход происходит в нескольких случаях: передозировка препарата. Организм начинает требовать большие дозы наркотика для достижения первоначального кайфа. заражение СПИДом, ВИЧ, гепатитом. Еще одна причина — смерть от ломки. Если присутствуют проблемы с сердцем, печенью, почками, сосудами, то наркоман может умереть без наркотика. Именно поэтому врачи-наркологи используют заместительную терапию для спасения человека.

Метадон и алкоголь Резко уменьшается приток кислорода к мозгу. Возможна мгновенная смерть. Это самое популярное сочетание среди наркоманов — считается, что водка или коньяк усиливают эффект метадона.

Метадоновая зависимость считается одной из самых сильных. Она быстро развивается — уже после 1 употребления можно сказать, что человек «попался».

Стадии метадоновой зависимости На первом этапе после начала приема наркотика человек ощущает в себе небывалый прилив сил, ему легко дается учеба и работа. Стеснительные и скромные становятся душой компании, а творческие люди начинают творить с удвоенной силой. Но длиться это недолго — примерно месяц регулярного употребления наркотика. На данном этапе никто не признает себя наркоманом Второй этап начинается с потребности увеличения дозировки. Наркоман замечает, что прежняя доза не приносит никакого результата. Состояние здоровья при этом ухудшается, организм требует метадон. Пытаясь привести себя в норму и вновь испытать эйфорию, наркоман начинает увеличивать количество препарата. Третью стадию можно назвать заключительной — тяжелые ломки, все большее увеличение наркотика, депрессия, мысли о суициде и резкое ухудшение здоровья. Теоретически бросить употребление метадона возможно только на первом этапе. На практике лишь 2 процента людей способны пережить состояние абстинентного синдрома.

Поскольку потребность организма в наркотике нарастает с большой скоростью, случаи передозировки возникают очень часто. Ее симптомы таковы: резкие скачки артериального давления; озноб; тошнота, рвота; боль в мышцах; невозможность уснуть или наоборот повышенная сонливость; потеря сознания, инсульт, инфаркт. Передозировка несет серьезную опасность для жизни. Необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Признаки абстинентного синдрома схожи с передозировкой. Поскольку метадон медленно выводится из организма, процесс может продолжаться до двух недель. Как уже говорилось выше, пережить ломку самостоятельно может ничтожно малое число наркоманов.

Главная опасность метадона — ничтожно малая разница между допустимой и смертельной дозой.

Лечение метадонового наркомана включает в себя не только снятие ломки и очищение организма, но и психологическое воздействие. Крайне важна дальнейшая социальная адаптация человека. Среди зависимых нет полностью излечившихся — есть только стадия ремиссии. Сколько она продлится, предсказать не может никто. Самое важное — желание человека бросить пагубную привычку и вернуться к нормальной жизни. Оказать помощь человеку с зависимостью от метадона сможет только врач-нарколог. Родственники зависимого также обязательно должны пройти курс психотерапии, чтобы понять, как правильно вести себя и помочь наркоману вылечиться. Если близкий человек подсел на наркотики, важно не медлить, а обращаться за помощью к специалистам.

Заведующая отделением анастезиологии и реанимации Игнатова М.С.






 

«Избыточная масса тела и нерациональное питание».

 

Нерациональное питание — неправильный, несбалансированный по нутриентному (качественному) и энергетическому (количественному) составу рацион питания, опасный для здоровья человека вследствие повышения риска развития сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний.

Нерациональное питание является определяющим в возникновении и развитии таких факторов риска (заболеваний), как избыточная масса тела (ожирение), дислипидемия (атеросклероз), АГ (гипертоническая и другие болезни сердечно-сосудистой системы), нарушение толерантности к углеводам (сахарный диабет). Кроме того, оно может приводить к развитию дистонии и секреторных нарушений со стороны ЖКТ, возникновению воспалительных и онкологических заболеваний. Одними из самых ранних проявлений нерационального питания являются избыточная масса тела и ожирение.

Избыточная масса тела — такое повышение веса тела человека, при котором индекс массы тела (индекс Кетле) находится в пределах 25-29,9 кг/м2.

Ожирение — хроническое заболевание, характеризующееся патологически избыточным накоплением жира в организме.

Страдают ожирением и избыточной массой тела в США — 61% населения, в России — 54%, в Великобритании — 51%, в Германии — 50%, в Китае — 15% населения. Комитет ВОЗ: «... избыточная масса тела и ожирение в настоящее время столь распространены, что влияют на здоровье населения больше, чем традиционные проблемы здравоохранения». Основная причина ожирения — пищевая (90-95%). Неправильное пищевое поведение формируется с детства: в семьях тучных людей пища является главным источником удовольствия, любой дискомфорт ребенка воспринимается матерью как голод (формируется стереотип «когда мне плохо, я должен есть»), отношение матери к ребенку по типу гиперопеки: главное — накормить и одеть ребенка. Такое неправильное пищевое поведение продолжается и в зрелом возрасте: повышенная реакция на доступность пищи (полный холодильник, накрытый стол, реклама пищи и т. д.); реакция на тревогу, депрессию («заедание» печалей); хаотичные самоограничения (голодные диеты) с последующей эмоциональной нестабильностью и бесконтрольным потреблением пищи.

 

Психологические последствия ожирения:

- дискриминация при трудоустройстве;

- сексуальные нарушения;

- низкая самооценка;

- депрессия, тревога.

 

У людей с ожирением повышается риск появления заболеваний: онкологические заболевания: рак предстательной железы, рак эндометрия, рак яичника, рак молочной железы, рак шейки матки, рак поперечно-ободочной и прямой кишки, рак желчного пузыря, рак поджелудочной железы, рак печени, рак почки; другие заболевания: деформирующий остеоартроз, деформация стопы, синдром апноэ во сне, бесплодие, заболевания желчного пузыря, заболевания печени, тромбоэмболия, легочная гипертензия.

Класификация массы тела по индексу Кетле (индексу МТ)

(индекс Кетле = отношение массы тела в кг к росту в м2)

Типы массы тела

Индекс Кетле, кг/м2

Риск сердечно-сосудистых заболеваний

Дефицит массы тела

Нормальная масса тела

Избыточная масса тела

Ожирение I степени

Ожирение II степени

Ожирение III степени

≤ 18,5

18,5-24,9

25-29,9

30-34,9

35-39,9

≥ 40

Низкий

Обычный

Повышенный

Высокий

Очень высокий

Чрезвычайно высокий

 

Нормальный ИМТ для мужчин 20,1-25,0. Нормальный ИМТ для женщин 18,5-23,8. Критерии избыточной массы тела по окружности талии (ОТ): мужчины 102 см., женщины 88 см. Абдоминальный тип ожирения с формированием риска смерти при коэффициенте соотношения туловище/бедра 0,80-0,82 у женщин, 0,9-1,0 у мужчин.

Цель — снижение индекса Кетле до 25 кг/м2, окружность талии для мужчин менее 94 см., для женщин — менее 80 см. Промежуточная цель при ожирении, особенно при значительной степени ожирения — индекс Кетле ниже 30  кг/м2 (или на 10% от исходного на начальном этапе), окружность талии для мужчин менее 102 см, для женщин — менее 88 см. При динамическом наблюдении (2 раза в год) снижение массы тела на 10% и более за 6 месяцев считается отличным результатом, 5-10% - хорошим, менее 5% - удовлетворительным.

 

Необходимо формирования навыков:

- самоконтроля массы тела в домашних условиях, знать рекомендуемые для Вас нормы и методы оценки массы тела по индексу Кетле (индекс МТ), окружности талии (желательно, чтобы Вы имели домашние весы и были обучены правильно контролировать процесс снижения веса тела);

-  рационального питания и особенностей питания при избыточной массе тела;

- оптимизации повседневной физической активности и самоконтроля адекватности индивидуальной нагрузки;

- регулярного прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, диспансерного (динамического) наблюдения у врача и выполнения назначенных врачом исследований.

 

Шесть принципов питания при избыточной массе тела:

1)           Контроль энергетического равновесия рациона питания: уменьшение энергопоступления и/или увеличение энергозатрат. Уменьшить калорийность рациона рекомендуется за счет уменьшения содержания углеводов (особенно рафинированных — сахар, мука и изделия с их содержанием) и жиров при достаточном поступлении белков, как животного, так и растительного происхождения, витаминов, микроэлементов и пищевых волокон (до 30-40 г/сут).

Алгоритм расчета калорийности

Рассчитать идеальную массу тела:

Женщины: 45 кг при росте 152 см + 2,3 кг на каждые последующие 2,54 см.

Мужчины: 48 кг при росте 152 см + 2,7 кг на каждые последующие 2,54 см.

Рекомендуемая масса тела для лиц, склонных к ожирению:

МТ = 0,25 (реальная МТ — идеальная МТ) + идеальная МТ

Рассчитать индивидуальные физиологические потребности в энергии:

Расход энергии = Основной обмен × Коэффициент физической активности

Основной обмен (ОО) по уравнению Харриса-Бенедикта:

ООмуж. = 66,47 + 13,75 × МТ(кг) + 5 × Рост(см) - 6,76 × Возраст(лет)

ООжен. = 65,51 + 9,56 × МТ(кг) + 1,85 × Рост(см) — 4,68 × Возраст(лет)

Коэффициент физической активности (по группам физической активности):

I группа (умственный труд) — 1,4;

II группа (легкий физический труд) — 1,6;

III группа (средней тяжести физический труд) — 1,9;

IV группа (тяжелый физический труд) — 2,2;

V группа (особо тяжелый физический труд) — 2,5.

Расчеты необходимы для оценки эффективности диетотерапии и выбора варианта диеты.

Базисный вариант диетотерапии:

Калорийность = Суммарный расход энергии - 600 ккал. При таком дефиците энергии происходит потеря 80 грамм жира или 2,4 кг в месяц.

Для быстрого снижения веса:

Энергетическая ценность — 800 ккал; содержание белка — 0,8-1,5 г/кг в сутки; достаточное количество витаминов, минеральных веществ и жирных кислот; полностью или частично заместить обычную пищу на специальные продукты (коктейли, супы, брикеты). Потеря веса — 1,2-2,0 кг/неделя у женщин и 2-2,5 кг/неделя у мужчин. Осложнения быстрого варианта: слабость, утомляемость; выпадение волос, сухость кожи; диарея или запор, тошнота; дисменорея/аменорея; подагра, желчекаменная болезнь, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, непереносимость холода.

 

Диета №8

Белки, г

Жиры, г

Углеводы, г

Ккал

Основная (8)

100-110

80-90

50-70

1600-1850

Умерен. редуцированная (8а)

70-80

60-70

70-80

1100-1300

Макс. редуцированная (8о)

40-50

30-40

50-70

630-840

 

Диеты с пониженной энергетической ценностью

Нутриенты (г)

Энергоемкость, ккал

800

1200

1800

2250

Углеводы

109(54%)

154(51%)

249(55%)

309(55%)

Белки

54(27%)

60(20%)

84(19%)

107(19%)

Жиры

17(19%)

40(29%)

54(27%)

65(26%)

 

2)           Сбалансировать (полноценность) по нутриентному составу (белки, жиры, углеводы, витамины, макро- и микроэлементы): белок — 15-25% от общей калорийности (75-95 г), жир — до 20-30% от общей калорийности (60-80 г), углеводы — 45-60% от общей калорийности с ограничением и даже полным исключением простых сахаров (0-5%).

Белки. Из продуктов, богатых белками, предпочтительны нежирные сорта мяса, рыбы и сыра; белое мясо птицы; нежирные молочные продукты; бобовые, грибы. Полноценное белковое питание могут обеспечить 2-е порции (по 100-120 г в готовом виде) мяса, рыбы или птицы и 1 порция молочного блюда (100 г творога или 150-200 мл молочного напитка пониженной жирности без сахара) в день. Суточную потребность в растительных белках может обеспечить 100 г зернового хлеба и 100-200 г крахмалистого блюда (бобовые, картофель, каша или макаронные изделия).

Жиры. Уменьшение доли жиров животного происхождения — исключение из рациона жирных сортов свинины, баранины, птицы (гуси, утки), мясопродуктов (колбасы, паштеты), жирных молочных продуктов (сливки, сметана и пр.). Жирность куриного мяса можно уменьшить почти в 2 раза, сняв с неё кожу перед приготовлением. Предпочтение отдавать обезжиренным и низкожирным сортам молочных продуктов (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр). Избыток жиров растительного происхождения не желателен — он влияет на энергоценность пищи (калорийность растительного масла несколько выше, чем сливочного). Растительные жиры входят в состав майонеза, чипсов, семечек, орехов, изделий из шоколада, многих кондитерских изделий и продуктов, приготовленных во фритюре, поэтому потребление этих продуктов следует ограничить или исключить.

При гиперхолестеринемии необходимо уменьшение количества потребляемых жиров (менее 30% энергообразования), преобладание полиненасыщенных жиров (лучше всего линоленовая и эйкозапентаеновая кислоты из семейства омега-3 полиненасыщенных жирных кислот-ПНЖК).

 

МАСЛО

Содержание ПНЖК, г/100 г

линолевая (ω-6)

линоленовая (ω-3)

Подсолнечное

52-73

0,3

Оливковое

3-20

1,5

Кукурузное

32-59

2,0

Соевое

47-54

5,0-9,5

Горчичное

9-23

5-16

Рапсовое (низкоруковое)

17-26

5-13

Льняное

8-30

28-65

 

Помимо этого много ПНЖК (ω-3) содержится в жирных сортах рыб северных морей (горбуша, хек, треска и др.) и, соответственно, в рыбьем жире. Обратите внимание, что при нагревании (жарке) в маслах с высоким содержанием ПНЖК (ω-3) эти полезные кислоты разрушаются. Поэтому лучше всего при жарке использовать обычный животный жир (например, свиной). Идеальный вариант — жарка в посуде с керамическим покрытием без использования жиров.

Углеводы. Основу питания должны составлять трудноусвояемые углеводы (менее обработанные и нерафинированные крупы, овощи, бобовые, фрукты, ягоды, хлеб грубого помола и др.). Не рекомендуются (или исключаются) продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки и др. Следует ограничить (или исключить) газированные и сладкие напитки. Из источников углеводов предпочтение следует отдавать растительным продуктам — цельнозерновым, овощам, фруктам и ягодам, которые содержат в достаточном количестве пищевые волокна.

Углеводы при ожирении доводят до 2 г/кг идеальной массы тела и ниже, но не ниже 70 г. Дефицит углеводов приводит к риску образования кетоацидоза.

Необходимо ограничить количество легкоусвояемых углеводов (моно- и дисахариды): сахар, варенье, конфеты, кондитерские изделия, - из-за их способности активировать выработку инсулина с эффектом «складирования» жиров в клетках организма.

Выбирают углеводы по их гликемическому индексу углеводов, т. е. их способности повышать сахар в крови по сравнению с глюкозой (у которой ГИ принят за 100).

 

Углеводы с высоким индексом

Углеводы с низким индексом

Жареный картофель

95

Необработанный рис

50

Белый хлеб

95

Горох

50

Картофельное пюре

90

Необработанные злаки

50

Мёд

90

Овсяные хлопья

40

Морковь

85

Гречневая каша

40

Кукурузные хлопья

85

Ржаной хлеб с отрубями

40

Сахар

75

Свежий фруктовый сок

40

Злаки с сахаром (мюсли)

70

Макароны (грубый помол)

40

Шоколад

70

Красная фасоль

40

Вареный картофель

70

Сухой горох

34

Бисквиты

70

Молочные продукты

35

Кукуруза

70

Чечевица

30

Белый рис

70

Свежие фрукты

30

Черный хлеб

65

Консервированные фрукты

25

Свекла

65

Горький шоколад

22

Бананы

60

Фруктоза

20

Джем

55

Соя

20

Тесто из муки без отрубей

55

Овощи (зеленые), томаты, лимон, грибы

<15

Хлеб с отрубями

50

Плоды, содержащие меньше 5 г углеводов в 100 г.: огурцы, помидоры, капуста белокочанная и цветная, кабачки, баклажаны, яблоки, сливы кислых сортов, тыква, салат, щавель, шпинат, ревень, редис, редька, грибы, укроп, клюква, лимоны, облепиха. Данные продукты можно употреблять до 600-800 г/сутки.

Плоды, содержащие от 5 до 10 г углеводов: морковь, свекла, брюква, лук, сельдерей, перец сладкий, бобы, сладкие сорта яблок и слив, мандарины, апельсины, грейпфрут, абрикосы, алыча, дыня, кизил, груша, персик, брусника, земляника, малина, смородина, крыжовник, черника, айва. Данные продукты можно употреблять до 200 г/сутки.

Плоды, содержащие больше 10 г углеводов: картофель, зеленый горошек, ананасы, бананы, гранаты, вишня, инжир, финики, хурма, черешня, рябина черноплодная, виноград, сухофрукты (изюм, инжир, чернослив, курага). Данные продукты не рекомендуется употреблять. Картофель печеный не более 200-300 г/день с точным учетом общего количества углеводов.

Можно заменить овощи на крупу с коэффициентом пересчета «овощи/крупа» = 5. Например, вместо 250 г овощей (капуста) можно съесть 50 г крупы (гречка).

Важнейшим элементом питания человека является клетчатка: растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка (пектины) связывает в кишечнике излишки углеводов, холестерина, различных вредных веществ (тяжелые металлы и др.). Нерастворимая клетчатка активирует перистальтику кишечника, способствуя улучшению пищеварения, а также необходима для жизнедеятельности микрофлоры кишечника.

 

Продукты, содержащие нерастворимую клетчатку

Содержание клетчатки

Продукты (г клетчатки на 100 г продукта)

Очень большое

(> 1,5 г)

Отруби пшеничные, фасоль, орехи, клубника, овсяная крупа, изюм, смородина, грибы свежие, инжир, черника, крыжовник, чернослив.

Большое (1,5-1,0 г)

Крупа гречневая, перловая, овсяные хлопья, горох, картофель, морковь, капуста, горошек зеленый, баклажаны, перец, тыква.

Умеренное

(0,9-0,6 г)

Хлеб ржаной, пшено, лук зеленый, огурцы, свекла, томаты, дыня, груша, яблоки, бананы, виноград.

Малое (0,5-0,3 г)

Хлеб пшеничный, рис, крупа пшеничная, кабачки, салат, арбуз, слива, вишня, черешня.

Продукты, содержащие растворимую клетчатку (пектины)

Содержание клетчатки

Продукты (г клетчатки на 100 г продукта)

Очень большое (>0,9 г)

Слива, яблоки, свекла, смородина черная.

Большое (0,9-0,6 г)

Клубника, крыжовник, персики, абрикосы, груша, капуста белокочанная, морковь, малина, апельсины, виноград.

Умеренное

(0,5-0,4 г)

Картофель, вишня, арбуз, баклажаны, лук репчатый, дыня, черешня, мандарины, огурцы.

Малое (<0,4 г)

Томаты, тыква.

Добавление 50 г (полстакана) овсяных отрубей или 100 г бобов (1-1,5 стакана вареного гороха, фасоли) к обычному рациону при гиперхолестеринемии через 3 недели приводит к снижению холестерина в сыворотке крови на 20%.

3)           Исключение потребления алкоголя, особенно при наличии артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых и цереброваскулярных болезней.

4)           Соблюдение водно-солевого режима. Рекомендуется ограничение поваренной соли до 5 г/сутки, исключив приправы, экстрактивные вещества.

5)           Технология приготовления пищи. Рекомендуется предпочтение отдавать отвариванию, припусканию, тушению в собственном соку, обжариванию в специальной посуде без добавления жиров, сахара, соли, приготовлению на пару, в духовке, в фольге или пергаменте, на гриле, без дополнительного использования жиров. Не следует злоупотреблять растительными маслами, майонезом при приготовлении салатов.

6)           Режим питания. Рекомендуется 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 1-2 перекуса в день. Ужин рекомендуется не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Оптимальный интервал междк ужином и завтраком — 10 часов. Нельзя просто голодать долгое время, так как макронутриенты (белки, жиры, углеводы) — это не только энергия, но и строительный материал для организма, в пище содержатся микронутриенты (микроэлементы, витамины), играющие роль антиоксидантов, ферментов для биохимических реакций.

В программах снижения избыточного веса можно предусмотреть разгрузочные дни (1-2 раза в неделю). Желательно избегать в эти дни чрезмерных нагрузок, в том числе и психологического характера. В разгрузочный день пища распределяется равномерно в течение суток на 4-5 приемов.

Варианты разгрузочных дней

Творожный

500 г 9% творога с двумя стаканами кефира на 5 приемов

Кефирный

1,5 литра кефира на 5 приемов в течение дня

Арбузный

1,5 кг арбуза без корки на 5 приемов в день

Яблочный

1,5 кг яблок (других ягод или фруктов) в 5 приемов

Калиевый

500 г кураги и чернослива (размоченной) на 5 приемов

Молочный

6 стаканов теплого молока на весь день

Рыбный

400 г отварной рыбы в течение дня на 4 приема с капустным листом

Мясной

400 г отварного нежирного мяса (говядина, телятина, курица) с салатным листом в 4 приема

В программах снижения избыточного веса обязательным компонентом должна быть достаточная физическая активность. Однако, при чрезмерном избытке массы тела рекомендуется поэтапное включение в программу повышения двигательной активности, после некоторого снижения массы тела диетическими мерами. Простым и эффективным видом физической нагрузки является ходьба 30-40 мин в день, 5-7 раз в неделю, главное — регулярно. Полезны занятия плаванием. При наличии заболеваний необходимо обследование у врачей-специалистов. Оптимальный режим нагрузки (без наличия сердечно-сосудистых заболеваний) контролируется ЧСС, составляющей 60-75% от максимальной и рассчитывается по формуле: ЧСС = (220 - возраст человека) × 0,7.

 

Итак, подведем итог и выработаем алгоритм своих действий:

1)          У врача-специалиста оценить риск развития фатальных и нефатальных осложнений или их наличие, узнать, насколько снизится риск развития осложнений и облегчится течение заболеваний (при их наличии), если у Вас будет нормальная масса тела;

2)          Оценить свои пищевые пристрастия (пищевой дневник за последние сутки или неделю);

3)          Определить идеальный вес (формула ИМТ);

4)          Рассчитать основной обмен на идеальный вес (по формуле);

5)          Определить расход энергии в расчете на идеальный вес;

6)          Исходя из расчетной энергии составить себе меню (диету);

7)          Поведенческий принцип: - регистрация потребляемой пищи; - ежедневно регистрируйте вес; - питайтесь дома на постоянном месте; - ешьте медленнее; - вознаграждайте себя; - контролируйте и изменяйте количество потребляемой пищи; - контролируйте свое питание; - контролируйте пищевые стимулы; - избегайте неразборчивости в еде; контролируйте себя, питаясь вне дома.

8)          Покупка продуктов: - составьте меню на неделю. При составлении меню рацион должен быть полноценным, учитывать пищевую пирамиду, энергетическую емкость, прием пищи должен принести удовольствие и обеспечить работоспособность; - напишите список необходимых продуктов с указанием количества и стоимости продуктов; - прежде, чем отправиться за продуктами, загляните в холодильник, проверьте, какие продукты у Вас есть; -отправляйтесь в магазин после еды, когда Вы сыты; - не перекусывайте по дороге домой; -берите с собой столько денег, сколько хватит только на покупку заранее выбранных продуктов.

Наконец, для ознакомления Вам представлены:

 

Диетические рекомендации Европейского кардиологического общества и Европейского общества атеросклероза

Продукты

Рекомендуются

Ограниченный прием

Не рекомендуются

Жиры

Ограничить прием всех жиров

Подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое, хлопковое масло. Мягкие маргарины с высоким содержанием ПНЖК.

Сливочное масло, животный жир, свиное сало, пальмовое и кокосовое масло, твердые маргарины.

Мясо, яйца

Курица без кожи, индейка, телятина, кролик, дичь. Яичный белок.

Постная говядина и фарш из неё, ветчина, печень и почки. 1-3 яйца в неделю.

Мясо с видимым жиром, колбаса, сосиски, паштеты, утка, гусь, кожа домашней птицы.

Рыба

Вся «белая» рыба: треска, камбала. Жирная рыба: сельдь, макрель, сардины, тунец, лосось.

Рыба, приготовленная на рекомендуемом масле, моллюски, морские ракообразные.

Икра рыб. Рыба, жареная на нерекомендуемом масле или жире.

Молочные продукты

Обезжиренное молоко, нежирные творог, сыры, кефир, йогурт.

Частично обезжиренное молоко, сыры средней жирности.

Цельное молоко, сгущенное молоко, сливки, сметана, жирные творог, сыры, кефир, мороженое.

Фрукты, овощи

Все свежие и замороженные овощи, кукуруза, бобовые, вареный картофель. Свежие, сушеные или несладкие консервированные фрукты. Грецкие орехи, каштан.

Картофель, приготовленный на рекомендуемом масле. Фрукты в сиропе, засахаренные фрукты. Миндаль, лесной орех.

Картофель, приготовленный на животном жире, картофель фри, картофельные чипсы.

Злаки и выпечка

Хлеб из муки грубого помола, овсяная каша, неполированный рис, блюда из кукурузы, макаронные изделия из цельных зерен. Овсяное печенье, нежирные пудинги.

Белый хлеб, сладкие каши, полированный рис, макаронные изделия из белой муки. Несладкое печенье, песочные и бисквитные пирожные, приготовленные на рекомендуемом масле.